WO2021192973A1 - 圧迫デバイスセット、及び、デバイス取り付け方法 - Google Patents

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WO2021192973A1
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compression device
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sheet
sticking
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政克 川浦
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テルモ株式会社
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Definitions

  • This disclosure relates to a compression device set and a device mounting method.
  • catheters In recent years, various forms of examinations and treatments have been performed in medical institutions using elongated hollow tubular medical instruments called catheters.
  • the catheter is percutaneously inserted into the blood vessel from the puncture site formed on the wrist, inguinal region, etc., and is carried through the blood vessel to the site to be examined or treated. After the examination or treatment by the medical staff is completed, the catheter and the sheath used for introducing the catheter are removed from the puncture site, and the puncture site is stopped from bleeding.
  • Patent Document 1 discloses a compression device that applies compression to a patient's wound or its vicinity after removing the sheath.
  • the compression device of Patent Document 1 includes a sticking sheet provided with a sticking surface, and a compression member attached to the sticking sheet.
  • the sticking sheet of Patent Document 1 has a first portion in which the fixing portion of the compression member is fixed, and a second portion in which the fixing portion of the compression member is not fixed.
  • the sticking sheet since the sticking sheet includes a second part, it is difficult to peel off from the surface of the living body.
  • the second portion of the sticking sheet includes a portion that is not covered by the compression member. Therefore, when the compression device is attached to the surface of the living body, the portion of the second portion of the sticking sheet that is not covered by the compression member is unlikely to be pressed against the surface of the living body. That is, in the compression device of Patent Document 1, there is still room for improvement from the viewpoint of operability when the second portion of the attachment sheet is attached to the surface of the living body.
  • An object of the present disclosure is to provide a compression device set and a device attachment method capable of realizing a compression device that is easy to attach to the surface of a living body and is hard to be peeled off from the surface of a living body.
  • the compression device set as the first aspect of the present disclosure includes a compression device that can be attached to the surface of a living body and can press the surface of the living body, and a cover member that can be attached to and detached from the compression device.
  • the compression device has a sticking sheet having a sticking surface that can be stuck to the surface of the living body on the lower surface, and is fixed to the sticking sheet on the upper surface side of the sticking sheet, and the sticking of the sticking sheet.
  • a compression member capable of compressing the living body surface while the contact surface is attached to the living body surface is provided, and the sticking sheet includes a first portion in contact with the pressing member and the compression member.
  • the cover member includes a second portion that is not in contact with the member, and the cover member is attached to the compression member so as to be in contact with the upper surface of at least a part of the second portion of the attachment sheet. It is possible.
  • the compression member of the compression device includes an extendable body and a holding body that holds the stretchable body so as to be stretchable in the sheet thickness direction of the sticking sheet.
  • the cover member can be attached to the holding body.
  • the second portion of the sticking sheet includes a peripheral portion located outside the outer edge of the holder in a plan view in the sheet thickness direction, and the cover.
  • the member can be attached to the holding body in a state where it can contact the upper surface of the entire peripheral portion.
  • the cover member is locked to the holding body by engaging with a side end surface of the holding body located in the seat plane inward direction orthogonal to the sheet thickness direction. Will be done.
  • the cover member has a holding portion that sandwiches an opposing portion of the side end surface of the holding body, and the holding portion projects from the sandwiching portion inward of the seat surface, and the holding portion is a holding body.
  • a seat cover portion that can come into contact with the upper surface of at least a part of the second portion of the sticking sheet while sandwiching the opposite portions of the side end faces of the above.
  • the cover member includes a pair of grip portions extending from the sandwiching portion in the sheet thickness direction, and by varying the facing distance between the pair of grip portions. Switching between a locking position in which the sandwiching portion sandwiches the facing portion of the side end surface of the holding body and an unlocking position in which the sandwiching portion does not sandwich the facing portion of the side end surface of the holding body. It is possible.
  • the cover member has a side end engaging portion that engages with each of the opposing portions of the side end surface of the holding body, and the side end engaging portion in the seat surface inward direction.
  • a sheet that protrudes and is in contact with the upper surface of at least a part of the second portion of the sticking sheet in a state where the side end engaging portion is engaged with the facing portion of the side end surface of the holding body.
  • a cover portion is provided, and a convex portion is provided on one of the side end engaging portion and the facing portion of the side end surface of the holding body, and the side end engaging portion and the side end engaging portion are provided.
  • a concave portion or a hole portion that fits with the convex portion is provided.
  • the cover member includes a pair of grip portions extending in the sheet thickness direction from the side end engaging portion, and the facing distance between the pair of grip portions is varied.
  • the locking position where the convex portion fits into the concave portion or the hole portion and the locking release position where the convex portion does not fit into the concave portion or the hole portion can be switched.
  • the device attachment method as the second aspect of the present disclosure is a device attachment method in which a compression device that can be attached to the surface of a living body and can press the surface of the living body is attached to the surface of the living body.
  • a sticking sheet having a sticking surface that can be stuck to the surface of the living body on the lower surface, and the sticking sheet fixed to the sticking sheet on the upper surface side of the sticking sheet, and the sticking surface of the sticking sheet is the living body.
  • a compression member capable of compressing the surface of the living body while being attached to the surface is provided, and the attachment sheet is in contact with the first portion in contact with the compression member and the compression member.
  • the at least a part of the second part of the sticking sheet is pressed toward the surface of the living body via the member, and the at least part of the second part is stuck to the surface of the living body. Including the sticking process.
  • a compression device set and a device attachment method capable of realizing a compression device that is easy to attach to the surface of a living body and is hard to peel off from the surface of the living body.
  • FIG. 5 is a cross-sectional view showing a state in which an expanded body of the compression device shown in FIG. 1 is in a contracted state.
  • FIG. 3 is a cross-sectional view showing a state in which an expanded body of the compression device shown in FIG. 1 is in an expanded form. It is a perspective view from the lower side of the cover member shown in FIG.
  • FIG. 1 It is a top view of the cover member shown in FIG. It is a bottom view of the cover member shown in FIG. It is sectional drawing which follows the line II-II of FIG.
  • FIG. 1 It is a flowchart which shows an example of the compression method of the biological surface performed by using the compression device shown in FIG. 1, which includes the device attachment method of the compression device to the biological surface as one embodiment of the present disclosure.
  • FIG. 1 It is a figure which shows the outline of the cover attachment process of FIG.
  • FIG. 1st compression process of FIG. It is a figure which shows the outline of the removal process of FIG.
  • FIG. 14 is a front view of the state shown in FIG. 14 as viewed from the surface side of the living body. It is a figure which shows the modification of the compression device set shown in FIG.
  • FIG. 1 is a diagram showing a compression device set 1000 as an embodiment of the compression device set according to the present disclosure.
  • the compression device set 1000 includes a compression device 1 and a cover member 51.
  • the cover member 51 is removable from the compression device 1.
  • FIG. 1 shows a compression device set 1000 in which the cover member 51 is not attached to the compression device 1.
  • FIG. 2 shows the compression device set 1000 in a state where the cover member 51 is detachably attached to the compression device 1.
  • the compression device 1 in a state where the release sheet 4 is attached to the attachment surface 11 of the attachment sheet 2 is shown.
  • the release sheet 4 is peeled off when the compression device 1 is attached to the surface of the living body.
  • FIGS. 3 and 4 are plan views of the compression device 1. Specifically, FIG. 3 is a top view of the compression device 1. FIG. 4 is a bottom view of the compression device 1. 5 and 6 are cross-sectional views of the compression device 1 in a cross section taken along line II of FIG. Details will be described later, but FIGS. 5 and 6 show different states of the compression device 1. Further, FIGS. 3 to 6 show the compression device 1 in a state where the release sheet 4 (see FIG. 1 and the like) is removed.
  • the compression device 1 can be attached to the surface of a living body. Further, the compression device 1 can press the surface of the living body while being attached to the surface of the living body.
  • the compression device 1 includes a sticking sheet 2 and a compression member 3.
  • the attachment sheet 2 is provided with an attachment surface 11 that can be attached to the surface of the living body on the lower surface.
  • the compression member 3 is fixed to the sticking sheet 2 on the upper surface side of the sticking sheet 2. Further, the compression member 3 can press the surface of the living body in a state where the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 is attached to the surface of the living body.
  • the compression device 1 can press a predetermined portion on the surface of the living body by the pressing member 3 in a state where the position on the surface of the living body is fixed by the sticking surface 11 of the sticking sheet 2.
  • the predetermined site on the surface of the living body is, for example, a wound on the surface of the living body or its vicinity formed by inserting a long medical device such as a puncture needle, a catheter, or a sheath into a blood vessel of the living body from the surface of the living body. Can be mentioned. After removing the above-mentioned medical device from the living body, bleeding can be stopped by pressing the wound on the surface of the living body or its vicinity with the compression member 3.
  • the sticking sheet 2 is provided with a sticking surface 11 on the lower surface located on one side of the sheet thickness direction A. Further, the sticking sheet 2 includes a mounting surface 12 on which the compression member 3 is mounted on the upper surface located on the other side in the sheet thickness direction A.
  • the sticking sheet 2 has flexibility. Therefore, the sticking sheet 2 can be deformed along the shape of the surface of the living body. In addition, the sticking surface 11 can easily follow the deformation of the living body surface. As a result, it is possible to prevent the compression device 1 from unintentionally peeling from the surface of the living body.
  • one side of the sheet thickness direction A which is the direction from the mounting surface 12 to the attachment surface 11 in the sheet thickness direction A
  • the other side of the sheet thickness direction A which is the direction from the sticking surface 11 to the mounting surface 12 in the sheet thickness direction A
  • the plan view (see FIGS. 3 and 4) of the compression device 1 viewed along the sheet thickness direction A of the sticking sheet 2 the plan view of the sticking sheet 2 seen from the mounting surface 12 side (FIG. 3). 3) may be simply referred to as "top view” for convenience of explanation.
  • top view for convenience of explanation.
  • the sticking sheet 2 is composed of, for example, a plurality of layers including a base material layer and an adhesive layer.
  • the base material layer is composed of, for example, a thin resin sheet. More specifically, the base material layer is made of, for example, a white spunlace non-woven fabric of polyester fibers, and the thickness thereof is in the range of 5 ⁇ m to 150 ⁇ m, for example, 30 ⁇ m.
  • the material of the base material layer is not limited to polyester, and for example, an acrylic polymer, polyethylene, an ethylene-vinyl acetate copolymer, polyurethane, a polyamide derivative, or the like may be used.
  • the adhesive layer is composed of, for example, an adhesive such as a rubber-based adhesive, an acrylic-based adhesive, or a silicon-based adhesive.
  • the adhesive layer is laminated directly to the base material layer or indirectly with another layer in between.
  • the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 of the present embodiment is composed of an adhesive layer.
  • the sticking sheet 2 may include yet another layer in addition to the above-mentioned base material layer and adhesive layer.
  • the sticking sheet 2 may include, for example, a surface layer.
  • the surface layer is composed of, for example, a resin having a thickness of about 5 ⁇ m to 50 ⁇ m. More specifically, as the material of the surface layer, polyester, polyamide, polyamideimide, polyethylene, polypropylene, polycarbonate, polyurethane, polyvinyl chloride, fluororesin and the like can be used.
  • the surface layer is laminated on the opposite side of the base material layer from the adhesive layer, either directly or indirectly with another layer in between. Therefore, the mounting surface 12 of the sticking sheet 2 may be composed of a surface layer.
  • the sticking sheet 2 may be composed of, for example, a non-woven fabric tape having an adhesive as an adhesive on one surface. Further, the sticking sheet 2 may be composed of, for example, a double-sided tape in which adhesive layers are provided on both sides of the base material layer. When the sticking sheet 2 is made of double-sided tape, the pressing member 3 can be fixed to the sticking sheet 2 by adhering the pressing member 3 to one adhesive layer of the sticking sheet 2.
  • the sticking sheet 2 of the present embodiment extends in a C shape in the plan view shown in FIGS. 3 and 4.
  • the sticking sheet 2 of the present embodiment partitions the central opening region in a plan view.
  • an open region communicating with the outside constitutes a receiving portion 6 to be described later.
  • the open region in the central opening region is a gap region sandwiched between both ends of the C-shaped adhesive sheet 2 in a plan view.
  • the sticking sheet 2 of the present embodiment extends in a C shape in a plan view, but is not limited to this shape.
  • the sticking sheet 2 may have an endless outer shape in a plan view, for example.
  • the outer edge shape and inner edge shape of the endless sticking sheet in a plan view are not particularly limited.
  • the outer edge shape and inner edge shape of the sticking sheet having an endless outer shape in a plan view can be various shapes such as a circular shape, an elliptical shape, and a polygonal shape including a quadrangular shape.
  • a slit extending from the outer edge to the inner edge is formed.
  • the central opening region and the outside communicate with each other through the slit. Therefore, a medical device such as a catheter or a sheath can be moved from the outside of the attachment sheet into the central opening region through the slit.
  • the sticking sheet 2 includes a first portion X1 that is in contact with the compression member 3 and a second portion X2 that is not in contact with the compression member 3.
  • the first portion X1 means a region in the sheet in-plane direction B of the adhesive sheet 2 in which the compression member 3 is in contact with the upper surface side.
  • the second portion X2 means a region in the sheet surface inward direction B of the adhesive sheet 2 in which the compression member 3 is not in contact with the upper surface side. Therefore, for example, if the upper surface side is covered with the compression member 3 and is in contact with the compression member 3, the portion corresponds to the first portion X1 regardless of whether the compression member 3 is fixed or not. do.
  • the sticking surface 11 is provided in at least a part of the lower surface of the first portion X1 and at least a part of the lower surface of the second portion X2. More specifically, the sticking surface 11 of the present embodiment is provided on the entire lower surface of the first portion X1 and the entire lower surface of the second portion X2. That is, the sticking surface 11 of the present embodiment is provided over the entire lower surface of the sticking sheet 2.
  • the sticking sheet 2 of the present embodiment includes a peripheral portion 13 located on the outer periphery of the compression member 3 in a plan view.
  • the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2 of the present embodiment is a second portion X2 that is not in contact with the compression member 3.
  • the second portion X2 of the sticking sheet 2 includes a peripheral portion 13 located outside the outer edge of the holding body 22 described later of the compression member 3 in a plan view.
  • the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2 does not surround the entire periphery of the compression member 3 in a plan view. That is, there is a position around the compression member 3 where the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2 is not provided. At a position where the peripheral portion 13 of the attachment sheet 2 is not provided, a portion of the medical device such as a sheath inserted in the living body that extends outside the living body is accepted. That is, around the compression member 3, a receiving portion 6 capable of receiving a medical device such as a sheath is partitioned at a position where the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2 is not provided.
  • the compression device 1 can be attached on the surface of the living body in a state where the portion of the medical device such as the sheath whose distal end side is inserted in the living body extends outside the living body is received by the receiving portion 6. can. Therefore, even when a medical device such as a sheath is inserted into the living body, the extension body 21 described later of the compression member 3 is applied so as to cover the wound on the surface of the living body formed by the medical device or its vicinity. Easy to place. That is, in the state of being arranged in this way, the compression device 1 can be easily attached to the surface of the living body.
  • the compression device 1 presses the wound on the surface of the living body or its vicinity in both the state where the medical device such as the sheath is inserted into the living body and the state after the medical device is removed from the living body.
  • the extension body 21 of the compression member 3 of the above makes it easier to compress.
  • the compression member 3 is fixed to the sticking sheet 2 on the upper surface side of the sticking sheet 2.
  • the compression member 3 of the present embodiment is fixed to the mounting surface 12 of the sticking sheet 2.
  • the compression member 3 can press the surface of the living body in a state where the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 is attached to the surface of the living body.
  • the compression member 3 of the present embodiment includes an extendable body 21 and a holding body 22 that holds the extendable body 21 so as to be extendable in the sheet thickness direction A of the attachment sheet 2.
  • the holding body 22 of the compression member 3 of the present embodiment includes a portion that overlaps with the sticking sheet 2 and a portion that does not overlap with the sticking sheet 2 in a plan view. More specifically, the holding body 22 of the compression member 3 of the present embodiment is arranged so as to cover the central opening region of the sticking sheet 2 in a plan view. The portion of the holding body 22 that overlaps the central opening region in a plan view is a portion that does not overlap with the sticking sheet 2. The holding body 22 of the present embodiment is arranged so as to cover the central opening region, and the outer edge portion of the holding body 22 in a plan view overlaps with the sticking sheet 2.
  • the portion of the holding body 22 that overlaps with the sticking sheet 2 in a plan view is in contact with and fixed to the mounting surface 12 of the sticking sheet 2.
  • the entire portion of the holding body 22 that overlaps with the sticking sheet 2 in a plan view may not be in contact with and fixed to the mounting surface 12 of the sticking sheet 2. Therefore, only a part of the holding body 22 that overlaps with the sticking sheet 2 in a plan view may be in contact with and fixed to the mounting surface 12 of the sticking sheet 2. Therefore, the portion of the holding body 22 that overlaps with the attachment sheet 2 in a plan view may include, for example, a portion that is in contact with the attachment surface 12 of the attachment sheet 2 but is not fixed.
  • the stretchable body 21 of the present embodiment which will be described later, stretches downward A1 in the central opening region defined by the sticking sheet 2 and can press the surface of the living body.
  • the holding body 22 of the present embodiment has a square shape with rounded corners in a plan view and a flat outer shape in the sheet thickness direction A.
  • the holding body 22 covers the upward A2 of the first expanding portion 41a and the second expanding portion 41b in the expanding body 40 described later as the extending body 21.
  • the holding body 22 is formed with a through hole 22a through which the extending portion 42 of the expanding body 40, which will be described later, is inserted.
  • Examples of the material of the holder 22 include a resin material.
  • the resin material include ABS resin, AS resin, polyethylene, polypropylene, polystyrene, polyvinyl chloride, polyvinylidene chloride resin, polyphenylene oxide, thermoplastic polyurethane, polymethylene methacrylate, polyoxyethylene, fluororesin, polycarbonate, and polyamide.
  • the extender 21 is held by the holder 22.
  • the stretchable body 21 can project from the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 toward the downward direction A1 as one side of the sheet thickness direction A.
  • the stretchable body 21 is projected downward from the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 in a state where the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 is stuck to the surface of the living body. As a result, the surface of the living body is pressed by the elongated body 21.
  • the extension body 21 of the present embodiment is an extension body 40 that can be expanded toward the downward direction A1 of the sheet thickness direction A by supplying a fluid such as air.
  • the extended body 40 of the present embodiment changes its form from the contracted retracted form shown in FIG. 5 to the expanded protruding form shown in FIG. 6 from the attachment surface 11 of the attachment sheet 2 in the sheet thickness direction A. Also protrudes downward A1 and is in a posture capable of pressing the surface of the living body.
  • the compression device 1 of the present embodiment is attached on the surface of the living body in a retracted form (see FIG. 5) before the expansion body 40 as the extension body 21 expands.
  • the expansion body 40 is expanded by the operation of an operator such as a medical worker in a state where the compression device 1 is fixed on the surface of the living body.
  • the extended body 40 becomes a protruding form (see FIG. 6) when expanded.
  • the compression device 1 of the present embodiment can compress a predetermined part on the surface of the living body by changing the form of the expansion body 40 from the retracted form to the protruding form.
  • the predetermined site on the surface of the living body is a wound or the like formed by inserting a medical device such as a sheath into the living body.
  • Hemostasis can be achieved by removing the medical device such as the sheath to the outside of the living body and then pressing the wound on the surface of the living body or its vicinity with the expanding body 40 as the extending body 21 of the compression device 1. Details of this series of compression methods will be described later (see FIGS. 11, 12A to 12F).
  • the expansion body 40 as the extension body 21 of the present embodiment is substantially flush with the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 in the retracted form, and is downward from the sticking surface 11. It does not protrude to A1.
  • the holding body 22 may be provided with a locking mechanism for locking the expanding body 40 so that the expanding body 40 does not protrude downward A1 from the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 in the retracted form.
  • the expansion body 40 of the present embodiment partitions the internal space 40a.
  • the internal space 40a of the expansion body 40 communicates with the tube 28 that penetrates the holding body 22 and extends to the outside of the holding body 22.
  • a fluid such as air is supplied to the internal space 40a of the expansion body 40 from a fluid supply device such as a syringe connected to an inflation port as a connection portion 29 provided at the end of the tube 28 through the tube 28.
  • a fluid supply device such as a syringe connected to an inflation port as a connection portion 29 provided at the end of the tube 28 through the tube 28.
  • NS a fluid supply device
  • the extended body 40 can be changed from the retracted form (see FIG. 5) to the protruding form (see FIG. 6). That is, the expansion body 40 as the extension body 21 can be projected downward A1 from the sticking surface 11 of the sticking sheet 2.
  • the fluid supplied to the internal space of the expansion body 40 is not limited to a gas, but may be a liquid. Further, by sucking the fluid from the internal space 40a of the expansion body 40, the expansion body 40 can be changed from the protruding form (see FIG. 6) to the retracted form (see FIG. 5).
  • the elongated body 21 of the present embodiment presses the contact portion 21a that comes into contact with the surface of the living body and directly presses the contact portion 21a in a predetermined direction, and the contact portion 21a presses the contact portion 21a.
  • a pressing portion 21b for increasing the pressing force in a predetermined direction is provided.
  • the expansion body 40 as the extension body 21 of the present embodiment includes a first expansion portion 41a as a contact portion 21a and a second expansion portion 41b as a pressing portion 21b.
  • the first expansion portion 41a partitions the first internal space 41a1.
  • the second expansion portion 41b partitions the second internal space 41b1.
  • the first internal space 41a1 and the second internal space 41b1 communicate with each other.
  • the contracted first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b are overlapped in the sheet thickness direction A.
  • the contracted first expansion portion 41a is located on the lower side, and the contracted second expansion portion 41b is overlapped on the upper side.
  • the upward direction A2 of the second expansion portion 41b is covered with the holding body 22.
  • the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b are continuous only on one end side (left side in FIG. 6) of the seat in-plane direction B orthogonal to the seat thickness direction A.
  • the fluid supplied to the internal space 40a of the expansion body 40 through the tube 28 flows into the second internal space 41b1 of the second expansion portion 41b, and then flows into the first internal space 41a1 of the first expansion portion 41a. Therefore, when the fluid is supplied to the internal space 40a of the expansion body 40, the second expansion portion 41b first expands. As described above, since the upward direction A2 of the second expansion portion 41b is covered by the holding body 22, the second expansion portion 41b to which the fluid is supplied expands toward the downward direction A1. Next, the fluid flows into the first internal space 41a1, and the first expansion portion 41a expands. At that time, the first expansion portion 41a expands so as to rotate with one end side (left side in FIG.
  • the expansion body 40 of the present embodiment includes a sheet-shaped extension portion 42 extending from the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b.
  • the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b of the present embodiment are continuous with the extension portion 42 on the receiving portion 6 side in the in-plane direction B of the seat in the cross-sectional view of FIGS. 5 and 6.
  • the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b rotate with the portion of the extension portion 42 connected to the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b as a hinge portion.
  • the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b can be expanded not only in the sheet thickness direction A but also in the direction of inclination with respect to the sheet thickness direction A.
  • the sheet-shaped extending portion 42 extending from the lower surface side to the upper surface side of the holding body 22 through the through hole 22a of the holding body 22 is fixed to the holding body 22 on the upper surface side of the holding body 22. ..
  • the expansion body 40 of the present embodiment is locked to the holding body 22.
  • a slit is formed in the extension portion 42 of the present embodiment.
  • a locking projection 22c provided on the upper surface of the holding body 22 is inserted into this slit.
  • the extension portion 42 is positioned on the holding body 22.
  • each of the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b of the present embodiment is composed of a balloon portion.
  • the two balloon portions are arranged so as to be overlapped in the sheet thickness direction A. Further, one end of each of these two balloon portions is attached to the extension portion 42. That is, one end side of the two balloon portions is restrained by the extending portion 42. Therefore, even if the two balloon portions are expanded, the distance between the two balloon portions is not separated on the one end side. On the other hand, the other ends of the two balloon portions are not restrained at all. Therefore, when the two balloon portions are expanded, the distance between the two balloon portions is separated on the other end side.
  • the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b of the present embodiment expand in the direction of inclination with respect to the sheet thickness direction A.
  • the perforation P see FIG. 13B
  • the configuration for expanding in the direction of inclination with respect to the sheet thickness direction A is not limited to the configuration of the elongated body 21 of the present embodiment.
  • Examples of the material of the balloon portion constituting the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b include soft polyvinyl chloride, polyurethane, polyethylene, polypropylene, polyester, ethylene-vinyl acetate copolymer (EVA), silicone, or A flexible material obtained by mixing any of these materials can be used.
  • the configuration of the extender 21 is not particularly limited.
  • the extension body 21 may not have the pressing portion 21b. Further, the extension body 21 does not have to be an extension body. Further, even when the extended body 21 is composed of the extended body, the configuration is not limited to the above-mentioned configuration of the extended body 40.
  • FIG. 7 is a perspective view of the cover member 51 as viewed from below.
  • FIG. 8 is a top view of the cover member 51.
  • FIG. 9 is a bottom view of the cover member 51.
  • FIG. 10 is a cross-sectional view of the compression device set 1000 with the cover member 51 attached to the compression device 1. Specifically, FIG. 10 is a cross-sectional view taken along the line II-II of FIG.
  • the cover member 51 can be attached to the compression member 3. Further, as shown in FIG. 10, the cover member 51 can be attached to the compression member 3 in a state of being in contact with the upper surface of at least a part of the second portion X2 of the sticking sheet 2. Therefore, if the compression device 1 is pressed against the surface of the living body with the cover member 51 attached to the compression device 1, the cover member 51 can press the second portion X2 of the sticking sheet 2 toward the surface of the living body. As a result, the sticking surface 11 provided on the lower surface of the second portion X2 of the sticking sheet 2 can also be easily stuck to the surface of the living body.
  • the second portion X2 of the sticking sheet 2 which is hard to be peeled off from the surface of the living body after sticking, can be easily stuck to the surface of the living body.
  • the compression device set 1000 it is possible to realize the compression device 1 that is easy to attach to the surface of the living body and is hard to be peeled off from the surface of the living body.
  • the cover member 51 may be attached to the compression member 3 in a state where it can contact at least a part of the upper surface of the second portion X2 of the sticking sheet 2. That is, in the state where the cover member 51 is attached to the compression member 3, the cover member 51 does not have to be in constant contact with the upper surface of at least a part of the second portion X2 of the sticking sheet 2. In such a case, the cover member 51 may be configured to be in contact with the upper surface of at least a part of the second portion X2 of the sticking sheet 2.
  • a part of the cover member 51 (for example, the flange plate portion 51c as the seat cover portion 53 described later in the present embodiment) is configured to be elastically deformable. ing.
  • a part of the cover member 51 may be configured to come into contact with the upper surface of at least a part of the second part X2 of the sticking sheet 2.
  • the thickness of the compression member 3 in the sheet thickness direction A can be reduced.
  • the burden on the patient due to the compression device 1 placed on the surface of the living body can be reduced.
  • the cover member 51 of this embodiment can be attached to the holding body 22 of the compression members 3. Further, the cover member 51 of the present embodiment cannot be attached to the extension body 21 of the compression members 3. By doing so, the mounting position and mounting posture of the cover member 51 with respect to the compression member 3 are unlikely to change. Therefore, the cover member 51 can be more reliably attached to the compression member 3 regardless of the morphological change of the extension body 21. Further, the state in which the cover member 51 is attached to and integrated with the compression member 3 can be further stabilized. As a result, it is possible to prevent the cover member 51 from being unintentionally detached from the compression member 3.
  • the cover member 51 of the present embodiment can be attached to the holding body 22 of the compression member 3 in a state of being in contact with the upper surface of the entire peripheral portion 13 of the second portion X2 of the sticking sheet 2. .. By doing so, all the attachment surfaces 11 provided on the lower surface of the peripheral portion 13 can be more reliably attached to the surface of the living body. As a result, it is possible to further prevent the compression device 1 from peeling off from the surface of the living body.
  • the cover member 51 engages with the side end surface 22b of the holding body 22 located in the seat plane inward direction B orthogonal to the sheet thickness direction A, so that the cover member 51 with respect to the holding body 22. Locked.
  • the cover member 51 By engaging the cover member 51 with the side end surface 22b of the holding body 22 in this way, the cover member 51 can also be easily flattened.
  • the cover member 51 of the present embodiment includes a holding portion 52, a seat cover portion 53, and a pair of gripping portions 54.
  • the sandwiching portion 52 can sandwich the opposite portion of the side end surface 22b of the holding body 22.
  • the cover member 51 is locked to the compression device 1 by the sandwiching portion 52 sandwiching the opposite portion of the side end surface 22b of the holding body 22.
  • the cover member 51 of the present embodiment has a rounded square top plate portion 51a that covers the upper surface of the holding body 22 and one side of the top plate portion 51a from the outer edge of the top plate portion 51a in the thickness direction. It is provided with a peripheral wall portion 51b projecting from the surface.
  • the peripheral wall portion 51b includes a pair of first plate portions 51b1 that protrude from opposite portions of the outer edge of the top plate portion 51a and face each other.
  • the peripheral wall portion 51b includes a pair of second plate portions 51b2 that protrude from a portion of the outer edge of the top plate portion 51a that is different from the portion where the pair of first plate portions 51b1 protrudes and face each other.
  • the pair of second plate portions 51b2 extend in a direction substantially orthogonal to the pair of first plate portions 51b1.
  • the thickness direction of the top plate portion 51a of the cover member 51 coincides with the sheet thickness direction A in a state where the cover member 51 is attached to the compression device 1 (see FIG. 2).
  • sheet thickness direction A the thickness direction of the top plate portion 51a of the cover member 51 is simply referred to as "sheet thickness direction A”.
  • the side where the compression device 1 is located is described as “downward direction A1", and the opposite side is described as “upward direction A2".
  • the plan view of the cover member 51 when viewed from the thickness direction of the top plate portion 51a is also simply referred to as "plan view” below.
  • the state in which the cover member 51 is attached to the compression device 1 is simply referred to as a “mounting state”.
  • the sandwiching portion 52 of the present embodiment described above is composed of a pair of first plate portions 51b1.
  • the cover member 51 of the present embodiment is covered from the upper side of the compression device 1 toward the downward direction A1.
  • the pair of first plate portions 51b1 as the holding portions 52 move in the downward direction A1 while sliding with the opposite portions of the side end faces 22b of the holding body 22 of the compression member 3.
  • the cover member 51 can move downward A1 until the lower surface of the top plate portion 51a abuts on the upper surface of the holding body 22.
  • the cover member 51 reaches a position where it cannot move downward A1 with respect to the holding body 22, the cover member 51 is completely attached to the compression device 1 and is in the attached state.
  • the cover member 51 is locked to the compression device 1 by sandwiching the opposite portions of the side end faces 22b of the holding body 22 by the pair of first plate portions 51b1.
  • the pair of first plate portions 51b1 may sandwich another facing portion of the side end surface 22b of the holding body 22.
  • the cover member 51 sandwiches the side end surface 22b of the holding body 22. As a result, the cover member 51 is locked to the compression device 1. With such a configuration, a mechanism for making the cover member 51 detachable from the compression device 1 can be realized with a simple configuration.
  • top plate portion 51a of the present embodiment is formed with a top plate opening 51a1 through which the tube 28 of the compression device 1 is inserted in the mounted state.
  • the seat cover portion 53 protrudes from the holding portion 52 in the inward direction B of the seat surface.
  • the seat cover portion 53 of the present embodiment comes into contact with the upper surface of at least a part of the second portion X2 of the sticking sheet 2 in the mounted state. More specifically, the seat cover portion 53 of the present embodiment is in contact with the upper surface of the entire peripheral portion 13 of the second portion X2 of the attachment sheet 2 in the mounted state. Therefore, when the compression device 1 is attached to the surface of the living body by using the compression device set 1000, the entire peripheral portion 13 of the attachment sheet 2 may be pressed toward the surface of the living body by the seat cover portion 53 of the cover member 51. can. As a result, the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2 can be more reliably attached to the surface of the living body.
  • the cover member 51 of the present embodiment includes a flange plate portion 51c extending outward from the peripheral wall portion 51b substantially parallel to the top plate portion 51a from the lower end of the peripheral wall portion 51b.
  • the seat cover portion 53 of the present embodiment is composed of a flange plate portion 51c.
  • the flange plate portion 51c as the seat cover portion 53 of the present embodiment is in contact with the upper surface of the second portion X2 of the attachment sheet 2 in the mounted state, but the present invention is not limited to this configuration. ..
  • the seat cover portion 53 may be configured so as to be able to come into contact with the upper surface of the second portion X2 of the sticking sheet 2 in the mounted state.
  • the flange plate portion 51c as the seat cover portion 53 may be elastically deformed in the seat thickness direction A and swingable with the portion connected to the peripheral wall portion 51b as a fulcrum. In such a case, the flange plate portion 51c does not have to be in constant contact with the upper surface of the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2 in the mounted state. It suffices if the flange plate portion 51c can be brought into contact with the upper surface of the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2 by elastically deforming the flange plate portion 51c in the downward direction A1.
  • the lower surface of the top plate portion 51a of the cover member 51 is in contact with the upper surface of the holding body 22, and the lower surface of the flange plate portion 51c of the cover member 51 is the upper surface of the peripheral portion 13 of the sticking sheet 2.
  • the state of contact with the is defined as the wearing state.
  • the mounting state is not limited to the above contact relationship.
  • the mounting state may be defined only by whether or not the lower surface of the top plate portion 51a of the cover member 51 contacts the upper surface of the holding body 22.
  • the mounting state may be defined only by whether or not the seat cover portion 53 of the cover member 51 comes into contact with the second portion X2 of the sticking sheet 2.
  • the wearing state may be defined by the contact state of another part.
  • the pair of gripping portions 54 extend from the holding portion 52 in the sheet thickness direction A.
  • the pair of gripping portions 54 of the present embodiment are composed of a pair of gripping plate portions 51d extending in the upward direction A2 from each of the pair of first plate portions 51b1 as the holding portions 52. ..
  • the pair of gripping plate portions 51d is in the direction opposite to the direction in which the pair of first plate portions 51b1 protrude from the outer edge of the top plate portion 51a in the sheet thickness direction A (upward direction A2 in this embodiment). It protrudes toward you.
  • the medical staff can elastically deform the cover member 51 and change the facing distance between the pair of grip plate portions 51d. ..
  • the cover member 51 when the cover member 51 is deformed so as to reduce the facing distance between the pair of grip plate portions 51d, the pair of grip plate portions 51d and the pair of grip plate portions 51a are located on opposite sides of each other. The facing distance of the first plate portion 51b1 becomes large.
  • the cover member 51 when the cover member 51 is deformed so as to increase the facing distance between the pair of gripping plate portions 51d, the facing distance between the pair of first plate portions 51b1 becomes smaller.
  • the facing distance of the holding portions 52 can be changed by changing the facing distance of the pair of gripping portions 54. Therefore, by operating the pair of gripping portions 54, the facing distance between the holding portions 52 can be changed, and the engagement relationship between the holding portions 52 and the holding body 22 can be changed. That is, by varying the facing distance between the pair of gripping portions 54, the locking position where the sandwiching portion 52 sandwiches the facing portion of the side end surface 22b of the holding body 22 and the sandwiching portion 52 sandwiching the side end surface 22b of the holding body 22. It is possible to switch between the unlocking position and the unlocking position where the opposite portions of the above are not sandwiched.
  • the top plate portion 51a is bent and deformed toward the upward direction A2 which is the out-of-plane direction.
  • the facing distance between the pair of first plate portions 51b1 as the sandwiching portions 52 can be increased.
  • the bent and deformed top plate portion 51a returns to a flat plate shape due to the restoring force.
  • the facing distance between the pair of first plate portions 51b1 as the sandwiching portions 52 can be returned, that is, reduced.
  • the top plate portion 51a of the cover member 51 is bent and deformed to change the facing distance between the pair of first plate portions 51b1 as the holding portions 52, but the present invention is not limited to this. That is, the facing distance between the pair of first plate portions 51b1 as the sandwiching portions 52 may be changed according to another configuration.
  • the configuration may be such that a portion other than the top plate portion 51a is deformed.
  • the cover member 51 is elastically deformed by varying the facing distance between the pair of gripping portions 54, thereby switching between the above-mentioned locking position and the unlocking position. Is preferable. In this way, the above-mentioned locking position and unlocking position can be switched with a simple configuration.
  • the cover member 51 of the present embodiment is formed with a receiving portion 55.
  • the flange plate portion 51c of the cover member 51 does not surround the entire periphery of the top plate portion 51a in a plan view. That is, there is a position where the flange plate portion 51c is not provided around the top plate portion 51a in a plan view.
  • a portion of the medical device such as a sheath inserted in the living body that extends outside the living body is accepted.
  • a receiving portion 55 capable of receiving a medical device such as a sheath is provided around the top plate portion 51a at a position where the flange plate portion 51c is not provided.
  • the receiving portion 55 of the present embodiment is composed of a notch formed on the outer edge of the cover member 51.
  • the notch portion forming the receiving portion 55 is formed from the outer edge of the flange plate portion 51c of the cover member 51 to the peripheral wall portion 51b and the top plate portion 51a.
  • the flange plate portion 51c and the peripheral wall portion 51b are not provided at the position where the receiving portion 55 of the present embodiment is provided.
  • a recess is formed on the outer edge of the top plate portion 51a.
  • Such a receiving portion 55 is aligned with the receiving portion 6 of the compression device 1 so as to overlap in the sheet thickness direction A. That is, the cover member 51 is attached to the compression device 1 in a state where the receiving portion 55 and the receiving portion 6 are aligned so as to overlap each other in the sheet thickness direction A. On the contrary, by aligning and mounting in this way, the holding portion 52 described above can hold the holding body 22 of the compression member 3 at an appropriate position.
  • the cover member 51 is provided with the receiving portion 55, only the receiving portion 6 of the compression device 1 can cover the portion of the medical device such as the sheath whose distal end side is inserted into the living body and extends outside the living body. Instead, it can be received by the receiving portion 55 of the cover member 51. Therefore, the compression device 1 is positioned on the surface of the living body so that the elongated body 21 of the pressing member 3 covers the wound on the surface of the living body formed by the medical device such as a sheath inserted in the living body or its vicinity. It will be easier. Further, in this positioned state, the compression device 1 can be mounted on the surface of the living body.
  • the compression device 1 can be attached to an appropriate position on the surface of the living body while the cover member 51 is attached to the compression device 1. can.
  • the compression device 1 presses the wound on the surface of the living body or its vicinity in both the state where the medical device such as the sheath is inserted into the living body and the state after the medical device is removed from the living body. It can be compressed by the extension body 21 of the compression member 3 of the above.
  • the configuration of the cover member 51 is not particularly limited as long as it can be attached to the compression member 3 in a state where it can contact at least a part of the upper surface of the second portion X2 of the sticking sheet 2. Therefore, for example, the outer shape of each part of the cover member 51 in a plan view is not particularly limited.
  • the top plate portion 51a, the peripheral wall portion 51b, and the flange plate portion 51c of the present embodiment may all be appropriately designed according to the outer shape of the compression device 1.
  • Examples of the material of the cover member 51 include a resin material.
  • the resin material include ABS resin, AS resin, polyethylene, polypropylene, polystyrene, polyvinyl chloride, polyvinylidene chloride resin, polyphenylene oxide, thermoplastic polyurethane, polymethylene methacrylate, polyoxyethylene, fluororesin, polycarbonate, and polyamide.
  • FIG. 11 is a flowchart showing an example of a method of compressing the surface of a living body.
  • the compression method shown in FIG. 11 includes a cover attachment step S1, a sticking step S2, a cover removal step S3, a first compression step S4, a removal step S5, and a second compression step S6.
  • FIG. 12A is a diagram showing an outline of the cover attaching step S1.
  • FIG. 12B is a diagram showing an outline of the sticking step S2.
  • FIG. 12C is a diagram showing an outline of the cover removing step S3.
  • FIG. 12D is a diagram showing an outline of the first compression step S4.
  • FIG. 12E is a diagram showing an outline of the extraction step S5.
  • FIG. 12F is a diagram showing an outline of the second compression step S6.
  • the compression method exemplified in FIGS. 11 and 12A to 12F is a compression method in which the perforation leading from the biological surface to the vein is narrowed or occluded by compressing the biological surface BS without occluding the vein.
  • the perforation is formed by removing the sheath of the medical device 100 in a state of being inserted into a vein such as the femoral vein through connective tissue from the biological surface BS.
  • hemostasis can be performed after the sheath of the medical device 100 is removed.
  • FIG. 13A shows a state in which the sheath as the medical device 100 is inserted into the femoral vein FV from the biological surface BS through the connective tissue CT.
  • FIG. 13A three sheaths as the medical device 100 are shown, but the number may be two or less, or four or more.
  • FIG. 13B shows a state after removing the sheath as the medical device 100 from the state shown in FIG. 13A. As shown in FIG. 13B, by removing the sheath as the medical device 100, a perforation P is formed between the biological surface BS and the femoral vein FV. In the compression method shown in FIGS.
  • the perforation P can be narrowed or occluded without occluding the femoral vein FV. Therefore, even when bleeding from a vein located deep from the surface of the living body is stopped, it is not necessary to narrow or occlude the vein itself, and bleeding can be stopped more efficiently.
  • the details of each of the steps S1 to S6 will be described with reference to FIGS. 12A to 12F.
  • FIG. 12A shows a state in which the cover member 51 is attached to the compression member 3 of the compression device 1.
  • the cover member 51 can be attached to the compression device 1 by covering the cover member 51 from above the compression device 1.
  • the cover member 51 of the present embodiment is attached to the compression member 3 of the compression device 1 so as to be in contact with the entire upper surface of the peripheral portion 13 (see FIG. 3 and the like) of the attachment sheet 2. Be done.
  • FIG. 12A shows a state in which the sheath as the medical device 100 is inserted into the femoral vein FV (see FIGS. 13A and 13B) from the biological surface BS.
  • FIG. 12B shows a state in which the compression device 1 with the cover member 51 attached is attached to a predetermined position on the biological surface BS while the sheath as the medical device 100 is inserted into the living body. ..
  • FIG. 12C shows how the cover member 51 is removed from the compression device 1 after the compression device 1 is mounted on the biological surface BS.
  • 12A, 12B, and 12C all show the usage state of the compression device 1 after the release sheet 4 (see FIG. 1 and the like) is peeled from the sticking surface 11.
  • the compression device 1 is covered with the cover member 51, and is attached onto the biological surface BS in a state where the cover member 51 is integrated.
  • the portion of the sheath as the medical device 100 inserted into the living body from the living body surface BS exposed to the outside from the living body surface BS is the receiving portion 6 and the cover of the compression device 1.
  • the sticking surface 11 of the sticking sheet 2 is stuck to the biological surface BS in a state of being accepted by both the receiving portion 55 of the member 51.
  • the cover member 51 By attaching the compression device 1 on the biological surface BS using the cover member 51, the cover member 51 also attaches the second portion X2 (see FIG. 3 and the like) of the attachment sheet 2 of the compression device 1 to the biological surface. It can be pressed toward the BS. As a result, the second portion X2 of the attachment sheet 2 can be easily attached to the biological surface BS. More specifically, in the present embodiment, the entire peripheral portion 13 (see FIG. 3 and the like) of the sticking sheet 2 is pressed toward the biological surface BS via the cover member 51, and the entire peripheral portion 13 is pressed. , Can be attached to the biological surface BS.
  • the cover member 51 is removed from the compression device 1.
  • the cover member 51 is deformed so that the pair of gripping portions 54 approach each other, so that the distance between the holding portions 52 (see FIG. 10 and the like) can be separated from each other.
  • the sandwiching portion 52 of the cover member 51 can be changed from a state in which the holding body 22 of the compression device 1 is sandwiched to a state in which the holding body 22 is not sandwiched. Therefore, the cover member 51 can be removed from the compression device 1.
  • the cover member 51 may be removed from the compression device 1 without using the pair of grip portions 54 described above.
  • the cover member 51 may be removed from the compression device 1 by pulling up the cover member 51 against the frictional force between the parts where the cover member 51 and the compression device 1 come into contact with each other.
  • the syringe 30 as a fluid supply device is connected to the connection portion 29 of the tube 28. Air is supplied to the internal space 40a (see FIG. 6) of the expansion body 40 through the tube 28 to expand the expansion body 40.
  • Air is supplied to the internal space 40a (see FIG. 6) of the expansion body 40 through the tube 28 to expand the expansion body 40.
  • the compression of the biological surface BS is started in a state where the sheath as the medical device 100 is inserted into the femoral vein FV as a vein from the biological surface BS through the connective tissue CT (see FIGS. 13A and 13B).
  • the medical device 100 is pressed before being removed from the biological surface BS.
  • the biological surface BS can be pressed immediately after the sheath as the medical device 100 is removed. Therefore, the perforation P (see FIG. 13B) extending from the biological surface BS to the femoral vein FV (see FIGS. 13A and 13B) can be narrowed or occluded immediately after the sheath is removed.
  • the sheath as the medical device 100 is removed from the biological surface BS.
  • the perforation P shown in FIG. 13B is formed. If the biological surface BS is not compressed at all in this state, bleeding occurs from the femoral vein FV through the perforation P and the wound on the biological surface BS.
  • the biological surface BS is compressed in advance before the sheath as the medical device 100 is removed from the biological surface BS. Therefore, immediately after the sheath is removed, the biological surface BS can be compressed so as to narrow or occlude the perforation P (see FIG. 13B), and the amount of bleeding immediately after the sheath is removed can be suppressed.
  • the syringe 30 as a fluid supply device is reconnected to the connection portion 29 of the tube 28. Air is supplied again to pressurize the internal space 40a of the expansion body 40 of the compression device 1 through the tube 28, or the air is evacuated to reduce the pressure.
  • the compression force of the biological surface BS is adjusted after the sheath as the medical device 100 is removed.
  • the compression force of the biological surface BS is adjusted to further narrow or occlude the perforation P (see FIG. 13B) without occluding the femoral vein FV (see FIGS. 13A and 13B), thereby reducing the amount of bleeding. It can be greatly reduced or bleeding can be stopped.
  • the compression force is slowly increased and pressurized until hemostasis is achieved.
  • the compression force is slowly reduced to reduce the pressure until bleeding is confirmed. Then, after bleeding is confirmed, the compression force is slowly increased and pressurized until hemostasis is achieved.
  • the expansion body 40 (see FIG. 6 and the like) as the extension body 21 and the holding body 22 are formed of a material having ultrasonic wave transparency, and the extension body 40 has ultrasonic wave transparency such as water. It is configured to supply fluid.
  • the compression state by the compression device 1 can be diagnosed by ultrasonic waves. That is, the ultrasonic device can detect whether or not the femoral vein FV (see FIGS. 13A and 13B) is occluded.
  • the compression force of the compression device 1 may be adjusted based on the diagnosis result by the ultrasonic device.
  • Hemostasis can be completed by maintaining the compressed state for several hours (for example, 2 to 6 hours). After the hemostasis is completed, the compression device 1 is removed from the biological surface BS by peeling the adhesive surface 11 of the adhesive sheet 2 from the biological surface BS.
  • the compression method shown here narrows or occludes the perforation P (see FIG. 13B) without occluding the femoral vein FV (see FIGS. 13A, 13B).
  • bleeding can be stopped by stenosis or occlusion of perforation P (see FIG. 13B).
  • hemostasis of the femoral artery for example, even if only the perforation is occluded, blood leaks and spreads into the connective tissue CT (see FIGS. 13A and 13B), so that hemostasis cannot be performed.
  • a large-scale measure such as a method of compressing the artery itself so strongly as to narrow or occlude it or a method of closing a hole in the arterial wall is required.
  • the biological surface BS it is preferable to compress the biological surface BS to a position where the compression depth from the biological surface BS is 5 mm to 20 mm.
  • the compression depth is more preferably 5 mm to 15 mm, and even more preferably 8 mm to 12 mm.
  • the biological surface BS it is preferable to press the living body surface BS at 10g / cm 2 ⁇ 600g / cm 2.
  • This compression pressure is the pressure after the sheath of the medical device 100 is removed, and does not mean the compression force before the sheath is removed as described above.
  • the compression pressure is more preferably 50 g / cm 2 to 400 g / cm 2, and even more preferably 100 g / cm 2 to 300 g / cm 2 .
  • the biological surface BS along a direction orthogonal to the extending direction of the perforation P (see FIG. 13B).
  • “Compressing along a direction orthogonal to the extending direction of the perforation” is not limited to compressing only in the direction orthogonal to the extending direction of the perforation, but is orthogonal to the extending direction of the perforation. It also means that the pressure is applied in a direction of inclination at an angle of a predetermined angle or less (for example, 30 degrees or less) with respect to the direction of the squeeze.
  • the compression device 1 of the present embodiment can compress the biological surface BS along a direction orthogonal to the extending direction of the perforation P (see FIG. 13B).
  • the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b of the expansion body 40 of the present embodiment can be expanded in the direction of inclination with respect to the sheet thickness direction A.
  • the surface of the living body can be compressed along the direction orthogonal to the extending direction of the perforation P (see FIG. 13B).
  • the sheath as the medical device 100 is not orthogonal to the biological surface BS (the same direction as the sheet thickness direction A), but orthogonal to the biological surface BS. It is inserted in a direction inclined to one side with respect to the direction in which it is used. Therefore, as shown in FIG.
  • the extending direction of the perforation P is also inclined with respect to the direction orthogonal to the biological surface BS. Therefore, it may be described as a direction in which the perforation P is inclined in the direction opposite to the extending direction (hereinafter, "inclination direction F") with respect to the sheet thickness direction A which is orthogonal to the biological surface BS. ),
  • the first expansion portion 41a and the second expansion portion 41b make it easier to press the biological surface BS along the direction orthogonal to the extending direction of the perforation P.
  • the compression device 1 that narrows or occludes the perforation P without occluding the veins such as the femoral vein FV of FIGS. 13A and 13B.
  • FIG. 14 is a diagram showing a state in which the perforation P shown in FIG. 13B is narrowed or occluded by the compression device 1. As shown in FIG. 14, according to the compression device 1, the perforation P is more likely to be narrowed or occluded without further occluding the vein such as the femoral vein FV.
  • hemostasis can be performed by narrowing or occluding the perforation P (see FIG. 13B) without occluding a vein such as a femoral vein FV. ..
  • a vein such as a femoral vein FV. ..
  • the expansion body 40 of the compression member 3 is in the vertical direction perpendicular to the biological surface BS in the state where the attachment sheet 2 is attached to the living body (the sheet thickness direction in FIG. 14). It is possible to press the surface of the living body in the same direction as A and in the inclined direction F which is inclined with respect to the vertical direction in FIG. 14; hereinafter, simply referred to as “vertical direction”). By doing so, as shown in FIG. 14, it becomes easy to narrow or occlude the perforation P without occluding the vein such as the femoral vein FV.
  • FIG. 15 is a front view of the state shown in FIG. 14 as viewed from the living body surface BS side.
  • FIG. 15 shows a front view of the biological surface BS at a position where it is compressed by the compression device 1.
  • front view of the surface of the living body at a position where it is compressed by the compression device means that the portion of the surface of the living body to be compressed by the compression device is perpendicular to the portion before compression. It means the state seen from the direction.
  • FIG. 15 shows a front view of the inguinal region. In the front view shown in FIG. 15, the direction in which the biological surface BS is compressed (see the white arrow “AR1” in FIG.
  • the extending direction G of the perforation P is inclined with respect to the biological surface BS and is perpendicular to the biological surface BS (vertical direction in FIG. 14). But it's tilted.
  • the compression direction of the biological surface BS by the compression device 1 is also an inclination with respect to the biological surface BS and a vertical direction perpendicular to the biological surface BS (vertical direction in FIG. 14). It is also inclined to.
  • the extending direction G of the perforation P is opposite to the inclination direction F as the compression direction of the living body surface by the compression device 1 with respect to the vertical direction (vertical direction in FIG. 14). Leaning on. That is, the compression of the living body surface by the compression device 1 is executed so that the compression direction intersects with the extension direction G of the perforation P. As a result, the perforation P can be efficiently narrowed or occluded.
  • FIG. 16 is a diagram showing a compression device set 2000 as a modification of the compression device set 1000 described above.
  • the compression device set 2000 shown in FIG. 16 has a different configuration for locking the cover member with respect to the compression device as compared with the compression device set 1000 (see FIG. 1 and the like) described above, but the other configurations are different. Common. Therefore, here, the differences between the compression device set 2000 and the compression device set 1000 (see FIG. 1 and the like) will be mainly described.
  • FIG. 16 is a cross-sectional view of the compression device set 2000 in the mounted state.
  • FIG. 16 is a cross-sectional view of the compression device set 2000 at the same position as the cross section shown in FIG. 10 of the compression device set 1000 (see FIG. 1 and the like) described above.
  • the cover member 51 includes a side end engaging portion 252.
  • the side end engaging portion 252 engages with each of the opposing portions of the side end surface 22b of the holding body 22 of the compression device 1.
  • the side end engaging portion 252 is composed of a pair of first plate portions 51b1 of the cover member 51.
  • the side end engaging portion 252 of the cover member 51 is provided with a convex portion 252a.
  • a concave portion 22b1 that fits with the convex portion 252a is provided on the opposite portion of the side end surface 22b of the holding body 22.
  • the convex portion 252a is fitted into the concave portion 22b1 and the convex portion 252a is the concave portion 22b1. It is possible to switch between the unlocked position and the unlocked position that does not fit into.
  • the cover member 51 of the present embodiment is provided with a convex portion 252a on the facing surfaces of the pair of first plate portions 51b1.
  • a recess 22b1 is formed in the opposite portion of the side end faces 22b of the holding body 22 sandwiched between the pair of first plate portions 51b1.
  • the cover member 51 is provided with the convex portion 252a, and the compression device 1 is provided with the concave portion 22b1, but the configuration is not limited to this.
  • the cover member 51 may be provided with a concave portion, and the compression device 1 may be provided with a convex portion.
  • the cover member 51 is provided with both a convex portion and a concave portion, and the compression device 1 is provided with a concave portion that fits into the convex portion of the cover member 51 and a convex portion that fits into the concave portion of the cover member 51. May be good.
  • the side end engaging portion 252 of the cover member 51 and the side end surface 22b of the holding body 22 of the compression device 1 are fitted at the uneven portion, so that the cover member 51 and the compression device 1 are locked.
  • the shape and the like of the uneven portion thereof are not particularly limited.
  • the cover member 51 shown in FIG. 16 is also provided with a seat cover portion 53 projecting from the side end engaging portion 252 in the inward direction B of the seat surface, as in the above-described embodiment.
  • the seat cover portion 53 is at least a part (FIG. 16) of the second portion X2 of the sticking sheet 2 in a state where the side end engaging portion 252 is engaged with the facing portion of the side end surface 22b of the holding body 22. In the example shown in (1), it contacts the upper surface of the peripheral portion (13).
  • This disclosure relates to a compression device and a device mounting method.
  • Compression device 2 Adhesion sheet 3: Compression member 4: Release sheet 6: Receiving part 11: Adhesion surface 12: Mounting surface 13: Peripheral part 21: Stretching body 21a: Contacting part 21b; Pressing part 22: Holding body 22a: Through hole 22b: Side end surface 22b1: Recessed portion 22c: Locking protrusion 28: Tube 29: Connecting portion 30: Vein 40: Expansion body 40a: Internal space 41a: First expansion portion 41a1: First internal space 41b: Second Expansion portion 41b1: Second internal space 42: Extension portion 51: Cover member 51a: Top plate portion 51a1: Top plate opening 51b: Peripheral wall portion 51b1: First plate portion 51b2: Second plate portion 51c: Flange plate portion 51d: Grip plate portion 52: Holding portion 53: Seat cover portion 54: Grip portion 55: Receiving portion 100: Medical device 252: Side end engaging portion 252a: Convex portion 1000, 2000: Compression device set A: Sheet thickness direction A1

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Abstract

本開示に係る圧迫デバイスセットは、生体表面に貼着可能な圧迫デバイスと、前記圧迫デバイスに対して着脱可能なカバー部材と、を備え、前記圧迫デバイスは、下面に前記生体表面に貼着可能な貼着面を備える貼着シートと、前記貼着シートの上面側で前記貼着シートに固定されており、前記貼着シートの前記貼着面が前記生体表面に貼着されている状態で前記生体表面を圧迫可能な圧迫部材と、を備え、前記貼着シートは、前記圧迫部材に接触している第1の部分と、前記圧迫部材に接触していない第2の部分と、を備え、前記カバー部材は、前記貼着シートの前記第2の部分の少なくとも一部の上面と接触可能な状態で、前記圧迫部材に対して取り付け可能である。

Description

圧迫デバイスセット、及び、デバイス取り付け方法
 本開示は、圧迫デバイスセット、及び、デバイス取り付け方法、に関する。
 近年、医療機関において、カテーテルと呼ばれる細長い中空管状の医療器具を用いて、様々な形態の検査や治療が行われている。カテーテルは、手首や鼠径部等に形成された穿刺部位より経皮的に血管内に挿入され、血管を通じて検査や治療の対象となる部位まで運ばれる。医療従事者による検査や治療が完了した後は、カテーテルやカテーテル導入のために利用されるシースが穿刺部位から抜去されると共に、その穿刺部位が止血される。
 特許文献1には、シースを抜去した後に、患者の傷口又はその近傍に対して圧迫を加える圧迫デバイスが開示されている。特許文献1の圧迫デバイスは、貼着面を備える貼着シートと、この貼着シートに取り付けられている圧迫部材と、を備える。特許文献1の貼着シートは、圧迫部材の固定部が固定されている第1の部分と、圧迫部材の固定部が固定されていない第2の部分と、を有している。
国際公開第2019/221201号
 特許文献1に記載の圧迫デバイスは、貼着シートが第2の部分を備えるため、生体表面から剥がれ難い。しかしながら、貼着シートの第2の部分には、圧迫部材に覆われていない部分が含まれる。そのため、圧迫デバイスが生体表面に取り付けられる際に、貼着シートの第2の部分のうち圧迫部材に覆われていない部分は、生体表面に押し付けられ難い。すなわち、特許文献1の圧迫デバイスでは、貼着シートの第2の部分を生体表面に貼着する際の操作性の観点で、依然として改善の余地がある。
 本開示は、生体表面に取り付け易く、かつ、生体表面から剥がれ難い圧迫デバイスを実現可能な圧迫デバイスセット、及び、デバイス取り付け方法、を提供することを目的とする。
 本開示の第1の態様としての圧迫デバイスセットは、生体表面に貼着可能であり、前記生体表面を圧迫可能な圧迫デバイスと、前記圧迫デバイスに対して着脱可能なカバー部材と、を備え、前記圧迫デバイスは、下面に前記生体表面に貼着可能な貼着面を備える貼着シートと、前記貼着シートの上面側で前記貼着シートに固定されており、前記貼着シートの前記貼着面が前記生体表面に貼着されている状態で前記生体表面を圧迫可能な圧迫部材と、を備え、前記貼着シートは、前記圧迫部材に接触している第1の部分と、前記圧迫部材に接触していない第2の部分と、を備え、前記カバー部材は、前記貼着シートの前記第2の部分の少なくとも一部の上面と接触可能な状態で、前記圧迫部材に対して取り付け可能である。
 本開示の1つの実施形態として、前記圧迫デバイスの前記圧迫部材は、伸長可能な伸長体と、前記伸長体を前記貼着シートのシート厚み方向に伸長可能に保持する保持体と、を備え、前記カバー部材は、前記保持体に対して取り付け可能である。
 本開示の1つの実施形態として、前記貼着シートの前記第2の部分は、前記シート厚み方向で見た平面視において、前記保持体の外縁よりも外側に位置する周辺部を備え、前記カバー部材は、前記周辺部の全域の上面と接触可能な状態で、前記保持体に対して取り付け可能である。
 本開示の1つの実施形態として、前記カバー部材は、前記保持体のうち前記シート厚み方向と直交するシート面内方向に位置する側端面と係合することにより、前記保持体に対して係止される。
 本開示の1つの実施形態として、前記カバー部材は、前記保持体の前記側端面の対向する部分を挟持する挟持部と、前記挟持部から前記シート面内方向に突出し、前記挟持部が保持体の前記側端面の対向する部分を挟持している状態で、前記貼着シートの前記第2の部分の前記少なくとも一部の上面に接触可能なシートカバー部と、を備える。
 本開示の1つの実施形態として、前記カバー部材は、前記挟持部から前記シート厚み方向に延設されている一対の把持部を備え、前記一対の把持部の対向距離を変動させることで、前記挟持部が前記保持体の前記側端面の前記対向する部分を挟持する係止位置と、前記挟持部が前記保持体の前記側端面の前記対向する部分を挟持しない係止解除位置と、を切り替え可能である。
 本開示の1つの実施形態として、前記カバー部材は、前記保持体の前記側端面の対向する部分それぞれと係合する側端係合部と、前記側端係合部から前記シート面内方向に突出し、前記側端係合部が保持体の前記側端面の対向する部分と係合している状態で、前記貼着シートの前記第2の部分の前記少なくとも一部の上面に接触可能なシートカバー部と、を備え、前記側端係合部、及び、前記保持体の前記側端面の前記対向する部分、の一方には、凸部が設けられており、前記側端係合部、及び、前記保持体の前記側端面の前記対向する部分、の他方には、前記凸部と嵌合する凹部又は孔部が設けられている。
 本開示の1つの実施形態として、前記カバー部材は、前記側端係合部から前記シート厚み方向に延設されている一対の把持部を備え、前記一対の把持部の対向距離を変動させることで、前記凸部が前記凹部又は前記孔部に嵌合する係止位置と、前記凸部が前記凹部又は前記孔部に嵌合しない係止解除位置と、を切り替え可能である。
 本開示の第2の態様としてのデバイス取り付け方法は、生体表面に貼着可能で、前記生体表面を圧迫可能な圧迫デバイスを前記生体表面に取り付ける、デバイス取り付け方法であって、前記圧迫デバイスは、下面に前記生体表面に貼着可能な貼着面を備える貼着シートと、前記貼着シートの上面側で前記貼着シートに固定されており、前記貼着シートの前記貼着面が前記生体表面に貼着されている状態で前記生体表面を圧迫可能な圧迫部材と、を備え、前記貼着シートは、前記圧迫部材に接触している第1の部分と、前記圧迫部材に接触していない第2の部分と、を備え、カバー部材を、前記貼着シートの前記第2の部分の少なくとも一部の上面と接触可能な状態で、前記圧迫部材に対して取り付ける取り付け工程と、前記カバー部材を介して、前記貼着シートの前記第2の部分の前記少なくとも一部を、前記生体表面に向かって押圧し、前記第2の部分の前記少なくとも一部を、前記生体表面に貼着する貼着工程と、を含む。
 本開示によれば、生体表面に取り付け易く、かつ、生体表面から剥がれ難い圧迫デバイスを実現可能な圧迫デバイスセット、及び、デバイス取り付け方法、を提供することができる。
本開示の一実施形態としての圧迫デバイスセットについて、カバー部材が圧迫デバイスに対して取り付けられていない状態を示す斜視図である。 図1に示す圧迫デバイスセットについて、カバー部材が圧迫デバイスに対して取り外し可能に取り付けられている状態を示す斜視図である。 図1に示す圧迫デバイスの上面図である。 図1に示す圧迫デバイスの下面図である。 図1に示す圧迫デバイスの、拡張体が収縮形態にある状態を示す断面図である。 図1に示す圧迫デバイスの、拡張体が拡張形態にある状態を示す断面図である。 図1に示すカバー部材の下側からの斜視図である。 図1に示すカバー部材の上面図である。 図1に示すカバー部材の下面図である。 図2のII-II線に沿う断面図である。 本開示の一実施形態としての、生体表面への圧迫デバイスのデバイス取り付け方法を含む、図1に示す圧迫デバイスを用いて行う生体表面の圧迫方法の一例を示すフローチャートである。 図11のカバー取り付け工程の概要を示す図である。 図11の貼着工程の概要を示す図である。 図11のカバー取り外し工程の概要を示す図である。 図11の第1圧迫工程の概要を示す図である。 図11の抜去工程の概要を示す図である。 図11の第2圧迫工程の概要を示す図である。 医療用挿入部材が生体表面から結合組織を通じて大腿静脈内に挿入されている状態を示す図である。 図13Aに示す状態から医療用挿入部材を抜去した後の状態を示す図である。 図1に示す圧迫デバイスにより、図13Bに示す穿孔を狭窄又は閉塞している状態を示す図である。 図14に示す状態を、生体表面側から見た正面図である。 図1に示す圧迫デバイスセットの変形例を示す図である。
 以下、本開示に係る圧迫デバイスセット、及び、デバイス取り付け方法について図面を参照して例示説明する。各図において共通する部材・部位には同一の符号を付している。
 図1は、本開示に係る圧迫デバイスセットの一実施形態としての圧迫デバイスセット1000を示す図である。図1に示すように、圧迫デバイスセット1000は、圧迫デバイス1と、カバー部材51と、を備える。カバー部材51は、圧迫デバイス1に対して着脱可能である。図1は、カバー部材51が圧迫デバイス1に対して取り付けられていない状態の圧迫デバイスセット1000を示している。図2は、カバー部材51が圧迫デバイス1に対して取り外し可能に取り付けられている状態の圧迫デバイスセット1000を示している。図1、図2では、貼着シート2の貼着面11に剥離シート4が取り付けられている状態の圧迫デバイス1が示されている。この剥離シート4は、圧迫デバイス1が生体表面に取り付けられる際に剥離される。
[圧迫デバイス1]
 図3、図4は、圧迫デバイス1の平面図である。具体的に、図3は、圧迫デバイス1の上面図である。図4は、圧迫デバイス1の下面図である。図5、図6は、図3のI-I線に沿う断面での圧迫デバイス1の断面図である。詳細は後述するが、図5、図6それぞれは、圧迫デバイス1の異なる状態を示している。また、図3~図6では、剥離シート4(図1等参照)が取り除かれた状態の圧迫デバイス1を示している。
 圧迫デバイス1は、生体表面に貼着可能である。また、圧迫デバイス1は、生体表面に貼着されている状態で、生体表面を圧迫可能である。
 圧迫デバイス1は、貼着シート2と、圧迫部材3と、を備える。
 貼着シート2は、下面に生体表面に貼着可能な貼着面11を備える。圧迫部材3は、貼着シート2の上面側で貼着シート2に固定されている。また、圧迫部材3は、貼着シート2の貼着面11が生体表面に貼着されている状態で、生体表面を圧迫可能である。
 このように、圧迫デバイス1は、貼着シート2の貼着面11を生体表面に貼着することにより、生体表面上での位置が固定される。また、圧迫デバイス1は、貼着シート2の貼着面11により生体表面上での位置が固定されている状態で、圧迫部材3により、生体表面上の所定部位を圧迫することができる。生体表面上の所定部位とは、例えば、穿刺針、カテーテル、シース等の長尺な医療器具を生体表面から生体の血管内に挿入することにより形成される、生体表面上の傷口又はその近傍が挙げられる。上述の医療器具を生体外に抜去した後に、生体表面上の傷口又はその近傍を、圧迫部材3によって圧迫することにより、止血することができる。
 以下、圧迫デバイス1の各部材・各部位の詳細について説明する。
<貼着シート2>
 貼着シート2は、シート厚み方向Aの一方側に位置する下面に貼着面11を備える。また、貼着シート2は、シート厚み方向Aの他方側に位置する上面に、圧迫部材3が取り付けられる取付面12を備える。貼着シート2は可撓性を有する。そのため、貼着シート2を、生体表面の形状に沿って変形させることができる。また、貼着面11が生体表面の変形に追従し易くなる。その結果、圧迫デバイス1が意図せずに生体表面から剥離することを抑制できる。
 以下、説明の便宜上、シート厚み方向Aにおいて取付面12から貼着面11に向かう方向である、シート厚み方向Aの一方側を、単に「下方向A1」と記載する場合がある。また、説明の便宜上、シート厚み方向Aにおいて貼着面11から取付面12に向かう方向である、シート厚み方向Aの他方側を、単に「上方向A2」と記載する場合がある。更に、圧迫デバイス1を、貼着シート2のシート厚み方向Aに沿って見た平面視(図3、図4参照)のうち、貼着シート2の取付面12側から見た平面視(図3参照)を、説明の便宜上、単に「上面視」と記載する場合がある。また、圧迫デバイス1を、貼着シート2のシート厚み方向Aに沿って見た平面視(図3、図4参照)のうち、貼着シート2の貼着面11側から見た平面視(図4参照)を、説明の便宜上、単に「下面視」と記載する場合がある。また、上面視及び下面視を区別しない場合は、単に、「平面視」と記載する。また、特段の記述がない限り、単に「平面視」、「上面視」、「下面視」と記載する場合は、後述する圧迫部材3の伸長体21が退避形態にある場合での平面視、上面視、下面視を意味する。
 貼着シート2は、例えば、基材層と、接着層と、を含む複数層から構成される。
 基材層は、例えば、薄肉の樹脂シートにより構成される。より具体的に、基材層は、例えば、ポリエステル繊維の白色スパンレース不織布により構成されており、その厚さは、例えば30μmなど、5μm~150μmの範囲内とされている。但し、基材層の材料は
、ポリエステルに限らず、例えば、アクリル重合体、ポリエチレン、エチレン-酢酸ビニル共重合体、ポリウレタン、ポリアミド誘導体などを使用してもよい。
 接着層は、例えば、ゴム系接着剤、アクリル系接着剤、シリコン系接着剤等の接着剤により構成される。接着層は、基材層に対して、直接的に又は別の層を挟んで間接的に、積層されている。本実施形態の貼着シート2の貼着面11は、接着層により構成されている。
 貼着シート2は、上述の基材層、接着層の他に、更に別の層を含んでもよい。貼着シート2は、例えば、表面層を含んでもよい。表面層は、例えば、厚さが5μm~50μm程度の樹脂から構成される。より具体的に、表面層の材料としては、ポリエステル、ポリアミド、ポリアミドイミド、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリカーボネート、ポリウレタン、ポリ塩化ビニル、フッ素樹脂などを使用できる。表面層は、基材層を挟んで接着層とは反対側に、基材層に対して、直接的に又は別の層を挟んで間接的に、積層されている。したがって、貼着シート2の取付面12は、表面層により構成されてもよい。
 より具体的に、貼着シート2は、例えば、一面に接着剤としての粘着剤が施された不織布テープにより構成されてもよい。更に、貼着シート2は、例えば基材層の両側に接着層が設けられている両面テープにより構成されてもよい。貼着シート2を両面テープにより構成した場合には、圧迫部材3を、貼着シート2の片方の接着層に接着することで、圧迫部材3を貼着シート2に固定することができる。
 本実施形態の貼着シート2は、図3、図4に示す平面視で、C字形状に延在している。換言すれば、本実施形態の貼着シート2は、平面視において、中央開口領域を区画している。この中央開口領域のうち、外部に連通する開放領域により、後述する受入部6が構成されている。中央開口領域における開放領域とは、平面視で、C形状の貼着シート2の両端部により挟まれる隙間領域である。
 上述したように、本実施形態の貼着シート2は、平面視でC形状に延在しているが、この形状に限られない。貼着シート2は、例えば、平面視で無端状の外形であってもよい。平面視で無端状の貼着シートの外縁形状及び内縁形状は特に限定されない。平面視で無端状の外形を有する貼着シートの外縁形状及び内縁形状は、例えば、円形状、楕円形状、四角形状を含む多角形状、など各種形状とすることができる。
 また、平面視で無端状の外形を有する貼着シートでは、外縁から内縁まで延在するスリットが形成されていることが好ましい。このようなスリットを設けることで、スリットを通じて、中央開口領域と外部とが連通する。そのため、カテーテル、シース等の医療器具を、スリットを通じて、貼着シートの外側から中央開口領域内へと移動させることができる。
 次に、貼着シート2の第1の部分X1及び第2の部分X2について説明する。
 図3、図4等に示すように、貼着シート2は、圧迫部材3に接触している第1の部分X1と、圧迫部材3に接触していない第2の部分X2と、を備える。第1の部分X1とは、圧迫部材3が上面側で接触している、貼着シート2のシート面内方向Bにおける領域を意味する。また、第2の部分X2とは、圧迫部材3が上面側で接触していない、貼着シート2のシート面内方向Bにおける領域を意味する。したがって、例えば、圧迫部材3に上面側が覆われて圧迫部材3と接触している部分であれば、圧迫部材3が固定されているか否かにかかわらず、その部分は第1の部分X1に該当する。貼着面11は、第1の部分X1の下面の少なくとも一部の領域、及び、第2の部分X2の下面の少なくとも一部の領域、に設けられている。より具体的に、本実施形態の貼着面11は、第1の部分X1の下面の全域、及び、第2の部分X2の下面の全域、に設けられている。すなわち、本実施形態の貼着面11は、貼着シート2の下面の全域に設けられている。圧迫デバイス1の貼着シート2が第2の部分X2を備えることにより、貼着シート2が生体表面から意図せずに剥がれることを抑制することができる。この効果は、特許文献1に記載されている原理と同様の原理に基づいている。
 更に、図3等に示すように、本実施形態の貼着シート2は、平面視において圧迫部材3に対して外側周囲に位置する周辺部13を備える。本実施形態の貼着シート2の周辺部13は、圧迫部材3に接触していない第2の部分X2である。換言すれば、貼着シート2の第2の部分X2は、平面視において、圧迫部材3の後述する保持体22の外縁よりも外側に位置する周辺部13を備える。
 図3等に示すように、本実施形態において、貼着シート2の周辺部13は、平面視において、圧迫部材3の周囲全域を取り囲んでいない。つまり、圧迫部材3の周囲には、貼着シート2の周辺部13が設けられていな位置がある。この貼着シート2の周辺部13が設けられていない位置には、生体内に挿入されているシース等の医療器具のうち、生体外に延在する部分が受け入れられる。つまり、圧迫部材3の周囲には、貼着シート2の周辺部13が設けられていない位置に、シース等の医療器具を受け入れ可能な受入部6が区画されている。これにより、遠位端側が生体内に挿入されているシース等の医療器具のうち生体外に延在する部分を、受入部6に受け入れた状態で、圧迫デバイス1を生体表面上に取り付けることができる。そのため、シース等の医療器具が生体内に挿入されている状態であっても、その医療器具により形成される生体表面上の傷口又はその近傍を覆うように圧迫部材3の後述する伸長体21を配置し易くなる。つまり、このように配置した状態で、圧迫デバイス1を生体表面に取り付け易くなる。その結果、シース等の医療器具が生体内に挿入されている状態、及び、医療器具が生体外に抜去された後の状態、の両方において、生体表面上の傷口又はその近傍を、圧迫デバイス1の圧迫部材3の伸長体21によって圧迫し易くなる。
<圧迫部材3>
 圧迫部材3は、貼着シート2の上面側で貼着シート2に固定されている。具体的に、本実施形態の圧迫部材3は、貼着シート2の取付面12に固定されている。また、圧迫部材3は、貼着シート2の貼着面11が生体表面に貼着されている状態で生体表面を圧迫することができる。具体的に、本実施形態の圧迫部材3は、伸長可能な伸長体21と、この伸長体21を貼着シート2のシート厚み方向Aに伸長可能に保持する保持体22と、を備える。
 図3、図4等に示すように、本実施形態の圧迫部材3の保持体22は、平面視において、貼着シート2と重なる部分と、貼着シート2と重ならない部分と、を備える。より具体的に、本実施形態の圧迫部材3の保持体22は、平面視において、貼着シート2の中央開口領域を覆うように配置されている。保持体22のうち平面視で中央開口領域と重なる部分は、貼着シート2と重ならない部分である。本実施形態の保持体22は、中央開口領域を覆うように配置されており、平面視における保持体22の外縁部が、貼着シート2と重なっている。本実施形態では、保持体22のうち平面視で貼着シート2と重なる部分が、貼着シート2の取付面12に対して接触かつ固定されている。但し、保持体22のうち平面視で貼着シート2と重なる部分の全域が、貼着シート2の取付面12に対して接触かつ固定されていなくてもよい。したがって、保持体22のうち平面視で貼着シート2と重なる部分の一部のみが、貼着シート2の取付面12に対して接触かつ固定されていてもよい。そのため、保持体22のうち平面視で貼着シート2と重なる部分は、例えば、貼着シート2の取付面12に対して接触しているが、固定されていない部分を含んでもよい。後述する本実施形態の伸長体21は、貼着シート2が区画する中央開口領域において、下方向A1に向かって伸長し、生体表面を圧迫可能である。
 本実施形態の保持体22は、平面視で角丸四角状でシート厚み方向Aに扁平な外形を有する。保持体22は、伸長体21としての後述する拡張体40における第1拡張部41a及び第2拡張部41bの上方向A2を覆っている。また、保持体22には、後述する拡張体40の延設部42が挿通される貫通孔22aが形成されている。更に、保持体22の上面には、後述する拡張体40の延設部42が係止される係止突起22cが設けられている。
 保持体22の材料としては、例えば樹脂材料が挙げられる。この樹脂材料としては、例えば、ABS樹脂、AS樹脂、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリスチレン、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン樹脂、ポリフェニレンオキサイド、熱可塑性ポリウレタン、ポリメチレンメタクリレート、ポリオキシエチレン、フッ素樹脂、ポリカーボネート、ポリアミド、アセタール樹脂、アクリル樹脂、ポリエチレンテレフタレート等の射出成形で用いられる熱可塑性樹脂や、フェノール樹脂、エポキシ樹脂、シリコーン樹脂、不飽和ポリエステル等の熱硬化性樹脂等が挙げられる。
 伸長体21は、保持体22により保持されている。伸長体21は、貼着シート2の貼着面11よりもシート厚み方向Aの一方側としての下方向A1に向かって突出可能である。圧迫デバイス1では、貼着シート2の貼着面11を生体表面に貼着した状態で、伸長体21を貼着シート2の貼着面11よりも下方向A1に突出させる。これにより、生体表面が、伸長体21により圧迫される。
 本実施形態の伸長体21は、空気などの流体の供給によりシート厚み方向Aの下方向A1に向かって拡張可能な拡張体40である。本実施形態の拡張体40は、図5に示す収縮している退避形態から図6に示す拡張した突出形態に形態変化することで、シート厚み方向Aにおいて貼着シート2の貼着面11よりも下方向A1に向かって突出し、生体表面を圧迫可能な姿勢となる。
 具体的に、本実施形態の圧迫デバイス1は、伸長体21としての拡張体40が拡張する前の退避形態(図5参照)で、生体表面上に貼着される。拡張体40は、圧迫デバイス1が生体表面上に固定されている状態で、医療従事者などの操作者の操作によって拡張する。拡張体40は、拡張することにより突出形態(図6参照)となる。本実施形態の圧迫デバイス1は、拡張体40を退避形態から突出形態に形態変化させることにより、生体表面上の所定部位を圧迫することができる。生体表面上の所定部位とは、上述したように、シース等の医療器具を生体内に挿入することにより形成される傷口等である。上述のシース等の医療器具を生体外に抜去した後に、生体表面上の傷口又はその近傍を、圧迫デバイス1の伸長体21としての拡張体40によって圧迫することにより、止血することができる。この一連の圧迫方法の詳細は後述する(図11、図12A~図12F参照)。
 図5に示すように、本実施形態の伸長体21としての拡張体40は、退避形態において、貼着シート2の貼着面11と略面一になっており、貼着面11から下方向A1に突出していない。保持体22は、拡張体40が退避形態において貼着シート2の貼着面11よりも下方向A1に突出しないように、拡張体40をロックするロック機構を備えてもよい。
 本実施形態の拡張体40は内部空間40aを区画している。拡張体40の内部空間40aは、保持体22を貫通して保持体22の外部まで延在するチューブ28に連通している。拡張体40の内部空間40aには、チューブ28の端部に設けられた接続部29としてのインフレーションポートに接続されるシリンジ等の流体供給器具から、チューブ28を通じて、例えば空気等の流体が供給される。これにより、拡張体40を退避形態(図5参照)から突出形態(図6参照)に形態変化させることができる。つまり、伸長体21としての拡張体40を、貼着シート2の貼着面11よりも下方向A1に突出させることができる。拡張体40の内部空間に供給される流体は、気体に限らず、液体であってもよい。また、拡張体40の内部空間40aから流体を吸引することで、拡張体40を突出形態(図6参照)から退避形態(図5参照)に形態変化させることもできる。
 より具体的に、図6に示すように、本実施形態の伸長体21は、生体表面に接触して直接圧迫する接触部21aと、この接触部21aを所定方向に押圧し、接触部21aによる所定方向への圧迫力を高める押圧部21bと、を備える。具体的に、本実施形態の伸長体21としての拡張体40は、接触部21aとしての第1拡張部41aと、押圧部21bとしての第2拡張部41bと、を備える。
 第1拡張部41aは、第1内部空間41a1を区画している。第2拡張部41bは、第2内部空間41b1を区画している。第1内部空間41a1と第2内部空間41b1とは連通している。拡張体40の退避形態において、収縮状態の第1拡張部41a及び第2拡張部41bは、シート厚み方向Aに重ねられている。収縮状態の第1拡張部41aが下側に位置し、収縮状態の第2拡張部41bが上側に重ねられている。第2拡張部41bの上方向A2は保持体22により覆われている。また、第1拡張部41a及び第2拡張部41bは、シート厚み方向Aと直交するシート面内方向Bの一端側(図6では左側)でのみ連続している。
 チューブ28を通じて拡張体40の内部空間40aに供給される流体は、第2拡張部41bの第2内部空間41b1に流入し、次いで第1拡張部41aの第1内部空間41a1に流入する。そのため、拡張体40の内部空間40aに流体が供給されると、まず第2拡張部41bが拡張する。上述したように、第2拡張部41bの上方向A2は保持体22により覆われているため、流体が供給された第2拡張部41bは、下方向A1に向かって拡張する。次いで、第1内部空間41a1に流体が流入し、第1拡張部41aが拡張する。その際に、第1拡張部41aは、第2拡張部41bと連続するシート面内方向Bの一端側(図6では左側)を回動中心軸として回動するように拡張する。つまり、第1拡張部41aの第1内部空間41a1に流体が供給されると、第1拡張部41aは、第2拡張部41bに押圧されることで、シート面内方向Bの一端側に対して他端側(図6では右側)が下方向A1に移動するように拡張し、図6に示す突出形態となる。これにより、第1拡張部41aによる所定方向への圧迫力(図6では左下方向への圧迫力)を高めることができる。
 より具体的に、本実施形態の拡張体40は、第1拡張部41a及び第2拡張部41bから延設されているシート状の延設部42を備える。本実施形態の第1拡張部41a及び第2拡張部41bは、図5、図6の断面視で、シート面内方向Bの受入部6側で、延設部42に連続している。第1拡張部41a及び第2拡張部41bは、拡張時に、延設部42のうち第1拡張部41a及び第2拡張部41bに連結されている部分をヒンジ部として、回動する。換言すれば、第1拡張部41a及び第2拡張部41bは、シート厚み方向Aのみならず、シート厚み方向Aに対して傾斜する方向に向かって拡張可能である。
 本実施形態では、保持体22の貫通孔22aを通じて保持体22の下面側から上面側に延在するシート状の延設部42が、保持体22の上面側で保持体22に固定されている。これにより、本実施形態の拡張体40は、保持体22に対して係止されている。より具体的に、本実施形態の延設部42にはスリットが形成されている。このスリットに保持体22の上面に設けられた係止突起22cが挿通されている。これにより、延設部42が保持体22に位置決めされている。
 より具体的に、本実施形態の第1拡張部41a及び第2拡張部41bそれぞれは、バルーン部により構成されている。上述したように、2つのバルーン部は、シート厚み方向Aに重ねられた状態で配置されている。また、これら2つのバルーン部それぞれの一端は、延設部42に対して取り付けられている。つまり、2つのバルーン部の一端側は、延設部42により拘束されている。そのため、2つのバルーン部が拡張しても、上記一端側では2つのバルーン部の距離は離間しない。その一方で、2つのバルーン部の他端側は、何ら拘束されていない。そのため、2つのバルーン部が拡張すると、上記他端側では2つのバルーン部の距離は離間する。すなわち、本実施形態の第1拡張部41a及び第2拡張部41bを構成する2つのバルーン部では、延設部42に取り付けられている一端側を回動中心として、延設部42に取り付けられていない他端側が、この回動中心周りを回動する。このようにして、本実施形態の第1拡張部41a及び第2拡張部41bは、シート厚み方向Aに対して傾斜する方向に向かって拡張する。シート厚み方向Aに対して傾斜する方向に向かって拡張する拡張体40とすることで、後述する穿孔P(図13B参照)を狭窄又は閉塞し易くなる。この詳細は後述する(図14参照)。但し、シート厚み方向Aに対して傾斜する方向に向かって拡張するための構成は、本実施形態の伸長体21の構成に限られない。
 第1拡張部41a及び第2拡張部41bを構成するバルーン部の材料としては、例えば、軟質ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリエステル、エチレン-酢酸ビニル共重合体(EVA)、シリコーン、またはこれらのうち任意の材料を混合した、可撓性を有する材料を用いることができる。
 伸長体21の構成は特に限定されない。押圧部21bを備えない伸長体21であってもよい。また、伸長体21は拡張体でなくてもよい。更に、伸長体21を拡張体により構成する場合であっても、上述した拡張体40の構成に限られない。
[カバー部材51]
 図7は、カバー部材51を下側から見た斜視図である。図8は、カバー部材51の上面図である。図9は、カバー部材51の下面図である。図10は、カバー部材51が圧迫デバイス1に取り付けられている状態での圧迫デバイスセット1000の断面図である。具体的に、図10は、図2のII-II線に沿う断面図である。
 図2、図10に示すように、カバー部材51は、圧迫部材3に対して取り付け可能である。また、図10に示すように、カバー部材51は、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部の上面と接触する状態で、圧迫部材3に対して取り付け可能である。そのため、カバー部材51を圧迫デバイス1に取り付けた状態で、圧迫デバイス1を生体表面に押圧すれば、カバー部材51により、貼着シート2の第2の部分X2を生体表面に向かって押圧できる。これにより、貼着シート2の第2の部分X2の下面に設けられる貼着面11についても、生体表面に貼着し易い。つまり、貼着シート2のうち貼着後に生体表面から剥がれ難い第2の部分X2を生体表面に貼着し易くなる。その結果、圧迫デバイスセット1000によれば、生体表面に取り付け易く、かつ、生体表面から剥がれ難い圧迫デバイス1を実現できる。
 但し、カバー部材51は、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部の上面と接触可能な状態で、圧迫部材3に対して取り付けられていてもよい。つまり、カバー部材51が圧迫部材3に対して取り付けられている状態において、カバー部材51は、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部の上面に常時接触していなくてもよい。かかる場合に、カバー部材51は、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部の上面に接触可能に構成されていればよい。一例として、カバー部材51が圧迫デバイス1に取り付けられている状態において、カバー部材51の一部(例えば本実施形態の後述するシートカバー部53としてのフランジ板部51c)が弾性変形可能に構成されている。このカバー部材51の一部を弾性変形させることで、その一部が、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部の上面と接触するように構成されていてもよい。
 更に、圧迫部材3に着脱可能なカバー部材51を用いることで、圧迫部材3のシート厚み方向Aの厚さを薄肉化できる。これにより、生体表面上に留置される圧迫デバイス1による患者の負担を軽減できる。
 本実施形態のカバー部材51は、圧迫部材3のうち、保持体22に取り付け可能である。また、本実施形態のカバー部材51は、圧迫部材3のうち、伸長体21に取り付けられない。このようにすることで、カバー部材51の圧迫部材3に対する取り付け位置及び取り付け姿勢が変動し難い。そのため、伸長体21の形態変化にかかわらず、カバー部材51を圧迫部材3に対して、より確実に取り付けることができる。また、カバー部材51が圧迫部材3に対して取り付けられて一体化されている状態を、より安定化させることができる。その結果、カバー部材51が意図せずに圧迫部材3から外れることを抑制できる。
 また、本実施形態のカバー部材51は、貼着シート2の第2の部分X2のうち周辺部13の全域の上面と接触する状態で、圧迫部材3の保持体22に対して取り付け可能である。このようにすることで、周辺部13の下面に設けられる貼着面11をすべて、より確実に生体表面に貼着できる。その結果、圧迫デバイス1が生体表面から剥がれることを、より抑制できる。
 更に、図10に示すように、カバー部材51は、保持体22のうちシート厚み方向Aと直交するシート面内方向Bに位置する側端面22bと係合することにより、保持体22に対して係止される。このように、カバー部材51を保持体22の側端面22bと係合させるようにすれば、カバー部材51についても扁平化し易くなる。
 より具体的には、図10に示すように、本実施形態のカバー部材51は、挟持部52と、シートカバー部53と、一対の把持部54と、を備える。
 挟持部52は、保持体22の側端面22bの対向する部分を挟持することができる。カバー部材51は、挟持部52が保持体22の側端面22bの対向する部分を挟持することにより、圧迫デバイス1に対して係止される。
 より具体的に、本実施形態のカバー部材51は、保持体22の上面を覆う角丸四角状の天板部51aと、この天板部51aの外縁から天板部51aの厚み方向の一方側に突出する周壁部51bと、を備える。周壁部51bは、天板部51aの外縁のうち対向する部分から突出し、互いに対向する一対の第1板部51b1を含む。また、周壁部51bは、天板部51aの外縁のうち、一対の第1板部51b1が突出する部分とは異なる部分から突出し、互いに対向する一対の第2板部51b2を含む。天板部51aの厚み方向で見た平面視において、一対の第2板部51b2は、一対の第1板部51b1とは略直交する方向に延在している。カバー部材51の天板部51aの厚み方向は、カバー部材51が圧迫デバイス1に対して取り付けられている状態(図2参照)において、シート厚み方向Aと一致する。以下、図1、図2に示すように、カバー部材51が圧迫デバイス1に対して上方向A2に位置し、かつ、カバー部材51の天板部51aがシート厚み方向Aと一致する状態を基準として説明する。したがって、以下、カバー部材51の天板部51aの厚み方向を単に「シート厚み方向A」と記載する。また、カバー部材51の天板部51aの厚み方向のうち、圧迫デバイス1が位置する側を「下方向A1」と記載し、その反対側を「上方向A2」と記載する。更に、カバー部材51を、天板部51aの厚み方向から見た平面視についても、以下、単に「平面視」と記載する。また、以下、説明の便宜上、カバー部材51が圧迫デバイス1に取り付けられている状態を、単に「装着状態」と記載する。
 上述した本実施形態の挟持部52は、一対の第1板部51b1により構成されている。本実施形態のカバー部材51は、圧迫デバイス1の上側から下方向A1に向かって被せられる。この操作により、挟持部52としての一対の第1板部51b1は、圧迫部材3の保持体22の側端面22bのうち対向する部分と摺動しながら、下方向A1に移動する。カバー部材51は、天板部51aの下面が保持体22の上面に突き当たるまで、下方向A1に移動できる。そして、カバー部材51が、保持体22に対して下方向A1に移動できない位置に到達すると、カバー部材51の圧迫デバイス1への取り付けは完了し、装着状態となる。
 図10に示すように、本実施形態では、一対の第1板部51b1が保持体22の側端面22bの対向する部分を挟持することで、カバー部材51が圧迫デバイス1に係止される。但し、一対の第1板部51b1のみならず、一対の第2板部51b2が、保持体22の側端面22bの別の対向する部分を挟持してもよい。
 本実施形態では、カバー部材51が保持体22の側端面22bを挟持する。これにより、カバー部材51は圧迫デバイス1に係止される。このような構成とすることで、カバー部材51を圧迫デバイス1に対して着脱可能にするための機構を、簡易な構成で実現できる。
 また、本実施形態の天板部51aには、装着状態で、圧迫デバイス1のチューブ28が挿通される天板開口51a1を形成されている。
 シートカバー部53は、挟持部52からシート面内方向Bに突出している。本実施形態のシートカバー部53は、装着状態で、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部の上面に接触する。より具体的に、本実施形態のシートカバー部53は、装着状態で、貼着シート2の第2の部分X2のうち周辺部13全域の上面に接触している。そのため、圧迫デバイスセット1000を用いて圧迫デバイス1を生体表面に貼着する際は、カバー部材51のシートカバー部53により、貼着シート2の周辺部13全域を生体表面に向かって押し付けることができる。これにより、貼着シート2の周辺部13を生体表面に、より確実に取り付けることができる。
 より具体的に、本実施形態のカバー部材51は、周壁部51bの下端から天板部51aと略平行に、周壁部51bから外側に向かって延在するフランジ板部51cを備える。本実施形態のシートカバー部53は、フランジ板部51cにより構成されている。
 上述したように、本実施形態のシートカバー部53としてのフランジ板部51cは、装着状態で、貼着シート2の第2の部分X2の上面に接触しているが、この構成に限られない。シートカバー部53は、装着状態で、貼着シート2の第2の部分X2の上面に接触していなくても、接触可能に構成されていればよい。シートカバー部53としてのフランジ板部51cは、周壁部51bに連結されている部分を支点として、シート厚み方向Aに弾性変形して搖動可能であってもよい。かかる場合に、フランジ板部51cは、装着状態で、貼着シート2の周辺部13の上面に常時接触していなくてもよい。フランジ板部51cを下方向A1に押し付けて弾性変形させることで、フランジ板部51cを貼着シート2の周辺部13の上面に接触させることが可能であればよい。
 また、本実施形態では、カバー部材51の天板部51aの下面が保持体22の上面に接触し、かつ、カバー部材51のフランジ板部51cの下面が貼着シート2の周辺部13の上面に接触する状態を、装着状態と定義している。しかしながら、装着状態は、上記の接触関係に限られない。装着状態は、例えば、カバー部材51の天板部51aの下面が保持体22の上面に接触するか否かのみで定義されてもよい。また、装着状態は、例えば、カバー部材51のシートカバー部53が貼着シート2の第2の部分X2に接触するか否かのみで定義されてもよい。更に、装着状態は、別の部位の接触状態により定義されてもよい。
 一対の把持部54は、挟持部52からシート厚み方向Aに延設されている。具体的に、本実施形態の一対の把持部54は、挟持部52としての一対の第1板部51b1それぞれから、上方向A2に延設されている一対の把持板部51dにより構成されている。換言すれば、一対の把持板部51dは、天板部51aの外縁から、シート厚み方向Aで一対の第1板部51b1が突出する方向と反対の方向(本実施形態では上方向A2)に向かって突出している。
 医療従事者は、一対の把持部54としての一対の把持板部51dを操作することで、カバー部材51を弾性変形させて、一対の把持板部51dの間の対向距離を変動させることができる。本実施形態では、一対の把持板部51dの間の対向距離を小さくするようにカバー部材51を変形させると、一対の把持板部51dと天板部51aを挟んで反対側に位置する一対の第1板部51b1の対向距離は大きくなる。逆に、本実施形態では、一対の把持板部51dの間の対向距離を大きくするようにカバー部材51を変形させると、一対の第1板部51b1の対向距離は小さくなる。このように、本実施形態では、一対の把持部54の対向距離を変動させることで、挟持部52の対向距離を変動させることができる。そのため、一対の把持部54を操作することで、挟持部52の対向距離を変動させ、挟持部52と保持体22との係合関係を変化させることができる。つまり、一対の把持部54の対向距離を変動させることで、挟持部52が保持体22の側端面22bの対向する部分を挟持する係止位置と、挟持部52が保持体22の側端面22bの対向する部分を挟持しない係止解除位置と、を切り替えることができる。
 より具体的に、本実施形態では、一対の把持部54としての一対の把持板部51dを挟み込むと、天板部51aが面外方向である上方向A2に向かって曲げ変形する。これにより、挟持部52としての一対の第1板部51b1の対向距離を大きくすることができる。逆に、一対の把持部54としての一対の把持板部51dを挟み込む力を解除することで、曲げ変形していた天板部51aが復元力により平板状に戻る。これにより、挟持部52としての一対の第1板部51b1の対向距離を戻す、すなわち、小さくすることができる。
 本実施形態では、カバー部材51の天板部51aを曲げ変形させるようにして、挟持部52としての一対の第1板部51b1の対向距離を変動させているが、これに限られない。つまり、挟持部52としての一対の第1板部51b1の対向距離は、別の構成により変動させてもよい。例えば、天板部51a以外の部分を変形させるような構成であってもよい。但し、本実施形態のように、一対の把持部54の対向距離を変動させることで、カバー部材51を弾性変形させることにより、上述の係止位置と係止解除位置とを切り替える構成とすることが好ましい。このようにすれば、簡易な構成で、上述の係止位置と係止解除位置とを切り替えることができる。
 図1、図2等に示すように、本実施形態のカバー部材51には、受入部55が形成されている。具体的に、カバー部材51のフランジ板部51cは、平面視において、天板部51aの周囲全域を取り囲んでいない。つまり、平面視での天板部51aの周囲には、フランジ板部51cが設けられていな位置がある。このフランジ板部51cが設けられていない位置には、生体内に挿入されているシース等の医療器具のうち、生体外に延在する部分が受け入れられる。つまり、平面視で天板部51aの周囲には、フランジ板部51cが設けられていない位置に、シース等の医療器具を受け入れ可能な受入部55が設けられている。図1、図2、図7~図9に示すように、本実施形態の受入部55は、カバー部材51の外縁に形成されている切欠部により構成されている。この受入部55を構成する切欠部は、カバー部材51のフランジ板部51cの外縁から、周壁部51b及び天板部51aにまで亘って形成されている。換言すれば、本実施形態の受入部55が設けられている位置では、フランジ板部51c及び周壁部51bがない。そして、本実施形態の受入部55が設けられている位置では、天板部51aの外縁に凹部が形成されている。
 このような受入部55は、圧迫デバイス1の受入部6とシート厚み方向Aで重なるように位置合わせされる。つまり、カバー部材51は、受入部55と受入部6とがシート厚み方向Aに重なるように位置合わせされた状態で、圧迫デバイス1に取り付けられる。逆に、このように位置合わせして取り付けることで、上述した挟持部52が、圧迫部材3の保持体22を適切な位置で挟持することができる。
 カバー部材51に受入部55が設けられていることで、遠位端側が生体内に挿入されているシース等の医療器具のうち生体外に延在する部分を、圧迫デバイス1の受入部6のみならず、カバー部材51の受入部55に受け入れることができる。そのため、圧迫部材3の伸長体21が、生体内に挿入されているシース等の医療器具により形成される生体表面上の傷口又はその近傍を覆うように、圧迫デバイス1を生体表面上に位置決めし易くなる。更に、この位置決めした状態で、圧迫デバイス1を生体表面上に取り付けることができる。そのため、シース等の医療器具が生体内に挿入されている状態であっても、カバー部材51を圧迫デバイス1に取り付けた状態のまま、圧迫デバイス1を生体表面上の適切な位置に取り付けることができる。その結果、シース等の医療器具が生体内に挿入されている状態、及び、医療器具が生体外に抜去された後の状態、の両方において、生体表面上の傷口又はその近傍を、圧迫デバイス1の圧迫部材3の伸長体21によって圧迫できる。
 カバー部材51は、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部の上面と接触可能な状態で、圧迫部材3に対して取り付け可能であればその構成は特に限定されない。したがって、例えば、カバー部材51の各部位の平面視での外形についても、特に限定されない。本実施形態の天板部51a、周壁部51b及びフランジ板部51cはいずれも、圧迫デバイス1の外形に応じて適宜設計されればよい。
 カバー部材51の材料としては、例えば樹脂材料が挙げられる。この樹脂材料としては、例えば、ABS樹脂、AS樹脂、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリスチレン、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン樹脂、ポリフェニレンオキサイド、熱可塑性ポリウレタン、ポリメチレンメタクリレート、ポリオキシエチレン、フッ素樹脂、ポリカーボネート、ポリアミド、アセタール樹脂、アクリル樹脂、ポリエチレンテレフタレート等の射出成形で用いられる熱可塑性樹脂や、フェノール樹脂、エポキシ樹脂、シリコーン樹脂、不飽和ポリエステル等の熱硬化性樹脂等が挙げられる。
<圧迫デバイス1を用いて行う圧迫方法>
 次に、本開示に係る圧迫デバイスの取り付け方法(以下、「デバイス取り付け方法」と呼ぶ。)の一例を含む、圧迫デバイス1を用いて行う生体表面の圧迫方法について説明する。図11は、生体表面の圧迫方法の一例を示すフローチャートである。図11に示す圧迫方法は、カバー取り付け工程S1と、貼着工程S2と、カバー取り外し工程S3と、第1圧迫工程S4と、抜去工程S5と、第2圧迫工程S6と、を含む。図12Aは、カバー取り付け工程S1の概要を示す図である。図12Bは、貼着工程S2の概要を示す図である。図12Cは、カバー取り外し工程S3の概要を示す図である。図12Dは、第1圧迫工程S4の概要を示す図である。図12Eは、抜去工程S5の概要を示す図である。図12Fは、第2圧迫工程S6の概要を示す図である
 図11、図12A~図12Fに例示する圧迫方法は、生体表面BSを圧迫することで、静脈を閉塞することなく、生体表面から静脈まで通じる穿孔を、狭窄又は閉塞する、圧迫方法である。穿孔は、生体表面BSから結合組織を通じて、例えば大腿静脈などの静脈内に挿入されている状態の医療器具100としてのシースを抜去することで形成される。ここで示す圧迫方法により、医療器具100としてのシースを抜去した後の止血を行うことができる。まず、医療器具100を抜去した後に形成される穿孔について図13Aおよび図13Bを参照して説明する。図13Aは、医療器具100としてのシースが生体表面BSから結合組織CTを通じて、大腿静脈FV内に挿入されている状態を示している。図13Aでは、医療器具100としてのシースを3本示しているが、2本以下であってもよく、4本以上であってもよい。図13Bは、図13Aに示す状態から医療器具100としてのシースを抜去した後の状態を示している。図13Bに示すように、医療器具100としてのシースを抜去することで、生体表面BSと大腿静脈FVとの間に穿孔Pが形成される。図11、図12A~図12Fに示す圧迫方法では、大腿静脈FVを閉塞することなく、穿孔Pを狭窄又は閉塞することができる。そのため、生体表面から深い位置にある静脈からの出血の止血を行う場合であっても、その静脈自体を狭窄又は閉塞する必要がなく、より効率的に止血を行うことができる。以下、図12A~図12Fを参照して、各工程S1~S6の詳細について説明する。
 図12Aは、カバー部材51を、圧迫デバイス1の圧迫部材3に対して取り付けた状態を示している。上述したように、カバー部材51は、圧迫デバイス1の上側から被せることで、圧迫デバイス1に取り付けることができる。また、上述したように、本実施形態のカバー部材51は、貼着シート2の周辺部13(図3等参照)の上面全域と接触するように、圧迫デバイス1の圧迫部材3に対して取り付けられる。更に、図12Aでは、生体表面BSから大腿静脈FV(図13A、図13B参照)内に医療器具100としてのシースが挿入されている状態を示している。
 図12Bでは、医療器具100としてのシースが生体内に挿入されている状態で、カバー部材51が取り付けられている状態の圧迫デバイス1を、生体表面BS上の所定位置に取り付ける様子を示している。
 図12Cでは、圧迫デバイス1を生体表面BS上に取り付けた後に、カバー部材51を圧迫デバイス1から取り外す様子を示している。
 図12A、図12B、図12Cはいずれも、貼着面11から剥離シート4(図1等参照)を剥離した後の、圧迫デバイス1の使用状態を示している。
 図12A、図12Bに示すように、圧迫デバイス1は、カバー部材51に覆われ、カバー部材51が一体化されている状態で、生体表面BS上に貼着される。具体的には、図12Bに示すように、生体表面BSから生体内に挿入されている医療器具100としてのシースの生体表面BSから外部に露出する部分が、圧迫デバイス1の受入部6及びカバー部材51の受入部55、の両方で受け入れられた状態で、貼着シート2の貼着面11は生体表面BSに貼着される。
 カバー部材51を用いて圧迫デバイス1を生体表面BS上に貼着することで、圧迫デバイス1の貼着シート2の第2の部分X2(図3等参照)についても、カバー部材51により生体表面BSに向かって押し付けることができる。これにより、貼着シート2の第2の部分X2を生体表面BSに容易に貼着することができる。より具体的に、本実施形態では、カバー部材51を介して、貼着シート2の周辺部13(図3等参照)の全域を、生体表面BSに向かって押圧し、周辺部13の全域を、生体表面BSに貼着することができる。
 図12Cに示すように、圧迫デバイス1を生体表面BS上の所定位置に取り付けた後は、カバー部材51が圧迫デバイス1から取り外される。上述したように、カバー部材51は、一対の把持部54が近づくように変形することで、挟持部52(図10等参照)の相互間の距離を離間させることができる。これにより、カバー部材51の挟持部52が、圧迫デバイス1の保持体22を挟持する状態から挟持しない状態へと変化させることができる。そのため、カバー部材51を、圧迫デバイス1から取り外すことができる。但し、カバー部材51の圧迫デバイス1からの取り外しは、上述した一対の把持部54を利用しなくてもよい。カバー部材51と圧迫デバイス1とが当接する部位での相互間での摩擦力に抗してカバー部材51を引き上げることで、カバー部材51を圧迫デバイス1から取り外してもよい。
 次に、図12Dに示すように、チューブ28の接続部29に流体供給器具としてのシリンジ30を接続する。チューブ28を通じて、拡張体40の内部空間40a(図6参照)に対して空気を供給し、拡張体40を拡張させる。このようにすることで、医療器具100としてのシースを生体表面BSから抜去する前に、生体表面BSの傷口近傍を、予め圧迫することができる。換言すれば、医療器具100としてのシースが生体表面BSから結合組織CT(図13A、図13B参照)を通じて静脈としての大腿静脈FV内に挿入されている状態で生体表面BSの圧迫を開始する。このように、医療器具100を生体表面BSから抜去する前に圧迫しておく。これにより、医療器具100としてのシースの抜去直後に、生体表面BSを圧迫することができる。そのため、生体表面BSから大腿静脈FV(図13A、図13B参照)まで延在する穿孔P(図13B参照)を、シースの抜去直後に、狭窄又は閉塞することができる。
 次に、図12Eに示すように、医療器具100としてのシースを生体表面BSから抜去する。このシースの抜去により、図13Bで示す穿孔Pが形成される。仮に、この状態で生体表面BSを全く圧迫しない場合は、大腿静脈FVから穿孔Pおよび生体表面BS上の傷口を通じて、生体外に出血する。しかしながら、ここで示す圧迫方法では、図12Dに示すように、医療器具100としてのシースを生体表面BSから抜去する前に、予め生体表面BSを圧迫しておく。そのため、シースを抜去した直後に、穿孔P(図13B参照)を狭窄又は閉塞するように、生体表面BSを圧迫でき、シースの抜去直後における出血量を抑制することができる。
 次に、図12Fに示すように、チューブ28の接続部29に流体供給器具としてのシリンジ30を再び接続する。チューブ28を通じて、圧迫デバイス1の拡張体40の内部空間40aに対して再び空気を供給して加圧する、又は、空気を抜いて減圧する。換言すれば、医療器具100としてのシースを抜去後に生体表面BSの圧迫力を調整する。これにより、生体表面BSの圧迫力を調整して、大腿静脈FV(図13A、図13B参照)を閉塞することなく、穿孔P(図13B参照)を更に狭窄又は閉塞させることで、出血量を大きく低減させる又は出血を止める、ことができる。
 より具体的に、シース抜去後に出血が確認された場合には、止血が達成されるまで圧迫力をゆっくり高めて加圧する。これに対して、シース抜去後に止血が確認された場合には、出血が確認されるまで圧迫力をゆっくり低下させて減圧する。そして、出血が確認された後に、止血が達成されるまで圧迫力をゆっくり高めて加圧する。このようにすることで、過加圧による大腿静脈FV(図13A、図13B参照)の閉塞を防止することができる。
 また、生体表面BSが適切に圧迫されているか否かを、超音波装置を用いて検出してもよい。具体的に、伸長体21としての拡張体40(図6等参照)、及び、保持体22を、超音波透過性を有する材料で形成し、拡張体40に水等の超音波透過性を有する流体を供給する構成とする。このようにすることで、圧迫デバイス1による圧迫状態を、超音波により診断できる。つまり、超音波装置により、大腿静脈FV(図13A、図13B参照)が閉塞されているか否かを検出することができる。超音波装置による診断結果に基づき、圧迫デバイス1の圧迫力を調整してもよい。
 そのまま、数時間(例えば2~6時間)、圧迫状態を維持することで、止血を完了することができる。止血完了後は、貼着シート2の貼着面11を生体表面BSから剥離することで、圧迫デバイス1を生体表面BSから取り外す。
 ここで示す圧迫方法は、大腿静脈FV(図13A、図13B参照)を閉塞せずに、穿孔P(図13B参照)を狭窄又は閉塞する。静脈の止血の場合には、穿孔P(図13B参照)の狭窄又は閉塞により、止血を行うことができる。これに対して、例えば、大腿動脈の止血の場合には、穿孔のみを閉塞しても、結合組織CT(図13A、図13B参照)内に血液が漏れ拡がるため、止血することができない。大腿動脈の止血の場合には、動脈自体を狭窄又は閉塞するほど強く圧迫する方法、動脈壁の孔を塞ぐ方法等、大がかりな対応が必要になる。
 したがって、上述の圧迫方法では、生体表面BSを、生体表面BSからの圧迫深さが5mm~20mmとなる位置まで圧迫することが好ましい。圧迫深さを上記範囲とすることで、静脈を閉塞することなく、穿孔P(図13B参照)を狭窄又は閉塞する圧迫状態を実現し易い。圧迫深さは、5mm~15mmとすることがより好ましく、8mm~12mmとすることが更に好ましい。
 更に、上述の圧迫方法では、生体表面BSを、生体表面BSから10g/cm~600g/cmで圧迫することが好ましい。この圧迫圧力は、医療器具100としてのシースを抜去した後の圧力であり、上述したシース抜去前の圧迫力を意味しない。圧迫圧力を上記範囲とすることで、静脈を閉塞することなく、穿孔P(図13B参照)を狭窄又は閉塞する圧迫状態を実現し易い。圧迫圧力は、50g/cm~400g/cmとすることがより好ましく、100g/cm~300g/cmとすることが更に好ましい。
 また、生体表面BSを、穿孔P(図13B参照)の延在方向に対して直交する方向に沿って圧迫することが好ましい。「穿孔の延在方向に対して直交する方向に沿って圧迫する」とは、穿孔の延在方向に対して直交する方向のみに圧迫することに限らず、穿孔の延在方向に対して直交する方向に対して所定角度以下(例えば30度以下)の角度で傾斜する方向に圧迫することをも含む意味である。本実施形態の圧迫デバイス1は、生体表面BSを、穿孔P(図13B参照)の延在方向に対して直交する方向に沿って圧迫することができる。
 具体的に、本実施形態の拡張体40の第1拡張部41a及び第2拡張部41bは、上述したように、シート厚み方向Aに対して傾斜する方向に向かって拡張可能である。このようにすることで、生体表面を、穿孔P(図13B参照)の延在方向に対して直交する方向に沿って圧迫することができる。具体的に、図13A、図13Bに示すように、医療器具100としてのシースは、生体表面BSに対して直交する方向(シート厚み方向Aと同じ方向)ではなく、生体表面BSに対して直交する方向に対して一方側に傾斜した方向に挿入される。そのため、図13Bに示すように、穿孔Pの延在方向についても生体表面BSに直交する方向に対して傾斜する。したがって、生体表面BSに対して直交する方向となるシート厚み方向Aに対して、穿孔Pの延在方向とは逆側に傾斜する方向(以下、「傾斜方向F」と記載する場合がある。)に拡張可能な第1拡張部41a及び第2拡張部41bとすれば、穿孔Pの延在方向に対して直交する方向に沿って生体表面BSを圧迫し易くなる。これにより、図13A、図13Bの大腿静脈FV等の静脈を閉塞せずに穿孔Pを狭窄又は閉塞する圧迫デバイス1を実現し易い。図14は、圧迫デバイス1により、図13Bに示す穿孔Pを狭窄又は閉塞している状態を示す図である。図14に示すように、圧迫デバイス1によれば、大腿静脈FV等の静脈を、より閉塞せずに、穿孔Pを、より狭窄又は閉塞し易くなる。
 図11、図12A~図12Fに示す圧迫方法によれば、穿孔P(図13B参照)を、大腿静脈FVなどの静脈を閉塞することなく、狭窄又は閉塞することで、止血を行うことができる。特に、圧迫デバイス1により上述の圧迫方法を実現することで、医療従事者の手による圧迫や、大がかりな止血器具の使用などを不要にし、簡単な方法で止血を行うことができる。
<圧迫デバイス1による生体表面への圧迫>
 図14に示すように、圧迫デバイス1において、圧迫部材3の拡張体40は、貼着シート2を生体に装着している状態で、生体表面BSに垂直な垂直方向(図14ではシート厚み方向Aと同じ方向であり、図14の上下方向。以下、単に「垂直方向」と記載する。)に対して傾斜する傾斜方向Fに向かって、生体表面を圧迫可能である。このようにすることで、図14に示すように、大腿静脈FV等の静脈を閉塞せずに穿孔Pを狭窄又は閉塞し易くなる。
 図15は、図14に示す状態を、生体表面BS側から見た正面図である。換言すれば、図15は、生体表面BSのうち、圧迫デバイス1により圧迫される位置での正面視を示している。ここで「生体表面のうち、圧迫デバイスにより圧迫される位置での正面視」とは、生体表面のうち、圧迫デバイスにより圧迫される対象となる部分を、圧迫前の当該部分に対して垂直な方向から見た状態を意味する。図15では、鼠径部の正面視を示している。図15に示す正面視において、生体表面BSが圧迫される方向(図15の白抜き矢印「AR1」参照)は、穿孔Pの延在方向Gのうち生体表面BSから静脈に向かうシースの挿入方向G1(図15の白抜き矢印「AR2」参照)と対向している。つまり、圧迫デバイス1が生体表面BSを圧迫する方向は、図15に示す正面視で、シースの挿入方向G1と対向している。このようにすることで、大腿静脈FV等の静脈を閉塞せずに穿孔P(図13B、図14参照)を狭窄又は閉塞し易くなる。
 換言すれば、図14に示すように、穿孔Pの延在方向Gは、生体表面BSに対して傾斜しており、かつ、生体表面BSに垂直な垂直方向(図14では上下方向)に対しても傾斜している。また、図14に示すように、圧迫デバイス1による生体表面BSの圧迫方向についても、生体表面BSに対して傾斜しており、かつ、生体表面BSに垂直な垂直方向(図14では上下方向)に対しても傾斜している。更に、図14に示すように、穿孔Pの延在方向Gは、上記垂直方向(図14では上下方向)に対して、圧迫デバイス1による生体表面の圧迫方向としての傾斜方向Fとは逆側に傾いている。つまり、圧迫デバイス1による生体表面の圧迫は、その圧迫方向が穿孔Pの延在方向Gと交差して交わるように、実行される。これにより、穿孔Pを効率的に狭窄又は閉塞することができる。
 本開示に係る圧迫デバイスセット、及び、デバイス取り付け方法は、上述した実施形態で示す具体的な構成及び工程に限定されず、請求の範囲の記載を逸脱しない限り、種々の変形・変更が可能である。図16は、上述した圧迫デバイスセット1000の変形例としての圧迫デバイスセット2000を示す図である。
 図16に示す圧迫デバイスセット2000は、上述した圧迫デバイスセット1000(図1等参照)と比較して、カバー部材を圧迫デバイスに対して係止させるための構成が相違するが、ほかの構成は共通する。したがって、ここでは、圧迫デバイスセット2000のうち、圧迫デバイスセット1000(図1等参照)との相違点について主に説明する。
 図16は、装着状態の圧迫デバイスセット2000についての断面図である。図16は、上述した圧迫デバイスセット1000(図1等参照)の図10に示す断面と同じ位置での、圧迫デバイスセット2000の断面図である。図16に示すように、カバー部材51は、側端係合部252を備える。側端係合部252は、圧迫デバイス1の保持体22の側端面22bの対向する部分それぞれと係合する。図16に示す例では、側端係合部252は、カバー部材51の一対の第1板部51b1により構成されている。
 ここで、カバー部材51の側端係合部252には凸部252aが設けられている。また、保持体22の側端面22bの対向する部分には、凸部252aと嵌合する凹部22b1が設けられている。図16に示す例では、一対の把持部54の対向距離(図16の左右の距離)を変動させることで、凸部252aが凹部22b1に嵌合する係止位置と、凸部252aが凹部22b1に嵌合しない係止解除位置と、を切り替え可能である。
 より具体的に、本実施形態のカバー部材51は、一対の第1板部51b1の対向する面に、凸部252aが設けられている。そして、この一対の第1板部51b1に挟まれる保持体22の側端面22bのうち対向する部分において、凹部22b1が形成されている。挟持による係止に代えて又は加えて、このような嵌合する凹凸部を設けることで、カバー部材51と圧迫デバイス1との係止状態を、より安定化させることができる。
 図16に示す例では、カバー部材51に凸部252aを設け、圧迫デバイス1に凹部22b1を設けているが、この構成に限られない。カバー部材51に凹部を設け、圧迫デバイス1に凸部を設けてもよい。また、カバー部材51に凸部及び凹部の両方を設け、圧迫デバイス1に、カバー部材51の凸部に嵌合する凹部を設け、かつ、カバー部材51の凹部に嵌合する凸部を設けてもよい。つまり、カバー部材51の側端係合部252と、圧迫デバイス1の保持体22の側端面22bと、が凹凸部分で嵌合することで、カバー部材51及び圧迫デバイス1の係止状態が実現されるものであればよく、その凹凸部分の形状等は特に限定されない。
 図16に示すカバー部材51においても、上述した実施形態と同様、側端係合部252からシート面内方向Bに突出するシートカバー部53が設けられている。シートカバー部53は、側端係合部252が保持体22の側端面22bの対向する部分と係合している状態で、貼着シート2の第2の部分X2の少なくとも一部(図16に示す例では周辺部13の全域)の上面に接触する。
 本開示は、圧迫デバイス、及び、デバイス取り付け方法に関する。
1:圧迫デバイス
2:貼着シート
3:圧迫部材
4:剥離シート
6:受入部
11:貼着面
12:取付面
13:周辺部
21:伸長体
21a:接触部
21b;押圧部
22:保持体
22a:貫通孔
22b:側端面
22b1:凹部
22c:係止突起
28:チューブ
29:接続部
30:シリンジ
40:拡張体
40a:内部空間
41a:第1拡張部
41a1:第1内部空間
41b:第2拡張部
41b1:第2内部空間
42:延設部
51:カバー部材
51a:天板部
51a1:天板開口
51b:周壁部
51b1:第1板部
51b2:第2板部
51c:フランジ板部
51d:把持板部
52:挟持部
53:シートカバー部
54:把持部
55:受入部
100:医療器具
252:側端係合部
252a:凸部
1000、2000:圧迫デバイスセット
A:シート厚み方向
A1:下方向
A2:上方向
B:シート面内方向
F:傾斜方向
G:穿孔の延在方向
G1:シースの挿入方向
H:生体表面の面内方向
BS:生体表面
CT:結合組織
FV:大腿静脈
P:穿孔
X1:貼着シートの第1の部分
X2:貼着シートの第2の部分

Claims (9)

  1.  生体表面に貼着可能であり、前記生体表面を圧迫可能な圧迫デバイスと、
     前記圧迫デバイスに対して着脱可能なカバー部材と、を備え、
     前記圧迫デバイスは、
      下面に前記生体表面に貼着可能な貼着面を備える貼着シートと、
      前記貼着シートの上面側で前記貼着シートに固定されており、前記貼着シートの前記貼着面が前記生体表面に貼着されている状態で前記生体表面を圧迫可能な圧迫部材と、を備え、
     前記貼着シートは、前記圧迫部材に接触している第1の部分と、前記圧迫部材に接触していない第2の部分と、を備え、
     前記カバー部材は、前記貼着シートの前記第2の部分の少なくとも一部の上面と接触可能な状態で、前記圧迫部材に対して取り付け可能である、圧迫デバイスセット。
  2.  前記圧迫デバイスの前記圧迫部材は、
      伸長可能な伸長体と、
      前記伸長体を前記貼着シートのシート厚み方向に伸長可能に保持する保持体と、を備え、
     前記カバー部材は、前記保持体に対して取り付け可能である、請求項1に記載の圧迫デバイスセット。
  3.  前記貼着シートの前記第2の部分は、前記シート厚み方向で見た平面視において、前記保持体の外縁よりも外側に位置する周辺部を備え、
     前記カバー部材は、前記周辺部の全域の上面と接触可能な状態で、前記保持体に対して取り付け可能である、請求項2に記載の圧迫デバイスセット。
  4.  前記カバー部材は、前記保持体のうち前記シート厚み方向と直交するシート面内方向に位置する側端面と係合することにより、前記保持体に対して係止される、請求項2又は3に記載の圧迫デバイスセット。
  5.  前記カバー部材は、
      前記保持体の前記側端面の対向する部分を挟持する挟持部と、
      前記挟持部から前記シート面内方向に突出し、前記挟持部が保持体の前記側端面の対向する部分を挟持している状態で、前記貼着シートの前記第2の部分の前記少なくとも一部の上面に接触可能なシートカバー部と、を備える、請求項4に記載の圧迫デバイスセット。
  6.  前記カバー部材は、前記挟持部から前記シート厚み方向に延設されている一対の把持部を備え、
     前記一対の把持部の対向距離を変動させることで、前記挟持部が前記保持体の前記側端面の前記対向する部分を挟持する係止位置と、前記挟持部が前記保持体の前記側端面の前記対向する部分を挟持しない係止解除位置と、を切り替え可能である、請求項5に記載の圧迫デバイスセット。
  7.  前記カバー部材は、
      前記保持体の前記側端面の対向する部分それぞれと係合する側端係合部と、
      前記側端係合部から前記シート面内方向に突出し、前記側端係合部が保持体の前記側端面の対向する部分と係合している状態で、前記貼着シートの前記第2の部分の前記少なくとも一部の上面に接触可能なシートカバー部と、を備え、
     前記側端係合部、及び、前記保持体の前記側端面の前記対向する部分、の一方には、凸部が設けられており、
     前記側端係合部、及び、前記保持体の前記側端面の前記対向する部分、の他方には、前記凸部と嵌合する凹部又は孔部が設けられている、請求項4に記載の圧迫デバイスセット。
  8.  前記カバー部材は、前記側端係合部から前記シート厚み方向に延設されている一対の把持部を備え、
     前記一対の把持部の対向距離を変動させることで、前記凸部が前記凹部又は前記孔部に嵌合する係止位置と、前記凸部が前記凹部又は前記孔部に嵌合しない係止解除位置と、を切り替え可能である、請求項7に記載の圧迫デバイスセット。
  9.  生体表面に貼着可能で、前記生体表面を圧迫可能な圧迫デバイスを前記生体表面に取り付ける、デバイス取り付け方法であって、
     前記圧迫デバイスは、
      下面に前記生体表面に貼着可能な貼着面を備える貼着シートと、
      前記貼着シートの上面側で前記貼着シートに固定されており、前記貼着シートの前記貼着面が前記生体表面に貼着されている状態で前記生体表面を圧迫可能な圧迫部材と、を備え、
     前記貼着シートは、前記圧迫部材に接触している第1の部分と、前記圧迫部材に接触していない第2の部分と、を備え、
     カバー部材を、前記貼着シートの前記第2の部分の少なくとも一部の上面と接触可能な状態で、前記圧迫部材に対して取り付ける取り付け工程と、
     前記カバー部材を介して、前記貼着シートの前記第2の部分の前記少なくとも一部を、前記生体表面に向かって押圧し、前記第2の部分の前記少なくとも一部を、前記生体表面に貼着する貼着工程と、を含む、デバイス取り付け方法。
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