WO2019073569A1 - ガイドワイヤ - Google Patents

ガイドワイヤ Download PDF

Info

Publication number
WO2019073569A1
WO2019073569A1 PCT/JP2017/037000 JP2017037000W WO2019073569A1 WO 2019073569 A1 WO2019073569 A1 WO 2019073569A1 JP 2017037000 W JP2017037000 W JP 2017037000W WO 2019073569 A1 WO2019073569 A1 WO 2019073569A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
coil body
tip
core shaft
inner coil
guide wire
Prior art date
Application number
PCT/JP2017/037000
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
賢太 柘
智紀 市川
Original Assignee
朝日インテック株式会社
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 朝日インテック株式会社 filed Critical 朝日インテック株式会社
Priority to PCT/JP2017/037000 priority Critical patent/WO2019073569A1/ja
Priority to KR1020207008286A priority patent/KR20200044069A/ko
Priority to CN201780095224.7A priority patent/CN111163832B/zh
Priority to JP2019547856A priority patent/JP6864110B2/ja
Priority to EP17928422.9A priority patent/EP3695875B1/en
Publication of WO2019073569A1 publication Critical patent/WO2019073569A1/ja
Priority to US16/846,450 priority patent/US20200238055A1/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09058Basic structures of guide wires
    • A61M2025/09083Basic structures of guide wires having a coil around a core
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09116Design of handles or shafts or gripping surfaces thereof for manipulating guide wires
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09166Guide wires having radio-opaque features
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09175Guide wires having specific characteristics at the distal tip

Definitions

  • the present invention relates to a guide wire.
  • a guide wire for guiding them is inserted into the blood vessel.
  • the above-mentioned guide wire is required to advance in a delicate and intricately curved blood vessel such as a coronary artery and can be smoothly introduced into the deep blood vessel.
  • the distal end tapers in a stepwise manner toward the front.
  • a core shaft having flexibility by providing a portion, and a metal coil wound in multiple turns around the periphery of the core shaft, the rear end of each coil being brazed to the core shaft Has been proposed (see, for example, Patent Document 1).
  • Such a guide wire can easily follow the above-mentioned blood vessel by the flexibility of the distal end portion, and the rotational force of the hand can be reliably transmitted to the distal end portion of the guide wire and the path can be appropriately selected. Is excellent.
  • the present invention has been made based on the circumstances as described above, and its object is to prevent breakage of the core shaft and reduction in restorability due to elongation of the coil wire when the guide wire is bent.
  • the present invention (1) A core shaft whose tip end diameter is reduced stepwise toward the tip end, An inner coil body wound so as to cover at least a part of an outer periphery of the reduced diameter tip portion; An outer coil body wound to cover at least the outer periphery of the inner coil body; A guide wire comprising a tip fixing portion in which a tip of the core shaft, a tip of the inner coil body, and a tip of the outer coil body are fixed to each other.
  • the tip end portion of the core shaft is located inside the inner coil body and the outer coil body at the rear end direction of the small diameter portion continuous with the tip end sticking portion and the small diameter portion, and the outside is larger than the small diameter portion
  • a large diameter portion having a diameter, and a tapered portion which is continuous with the small diameter portion and the large diameter portion and which expands in diameter from the small diameter portion toward the large diameter portion;
  • a guide wire including a marker portion containing a radiopaque material is formed on an outer peripheral surface of the tapered portion, and a gap is provided between the marker portion and the inner coil body.
  • the “tip direction” means a direction along the axial direction of the guide wire and a direction in which the tip fixing portion is positioned with respect to the large diameter portion of the core shaft.
  • the “rear end direction” is a direction along the axial direction of the guide wire and means the direction opposite to the distal end direction.
  • This invention can provide the guide wire which can prevent the fall of the stability by the fracture
  • the guide wire according to the present invention has an inner coil body wound so as to cover at least a part of the outer periphery of the core shaft whose distal end portion is gradually reduced in diameter toward the distal end direction and the diameter reduced distal end portion.
  • a distal end portion of the core shaft is a small diameter portion continuous with the distal end fixing portion, and the inside of the inner coil body and the outer coil body in the rear end direction from the small diameter portion
  • the on the surface is formed with a marker section comprising a radiopaque material, characterized in that it has a gap between
  • FIG. 1 is a schematic cross-sectional view showing an embodiment of the present invention.
  • the guide wire 1 is generally configured by a core shaft 100, an inner coil body 200, an outer coil body 300, a distal end fixing portion 400, and a marker portion 500.
  • the diameter of the tip end portion P1 of the core shaft 100 is gradually reduced toward the tip direction, and the tip end portion P1 of the core shaft 100 is smaller in diameter than the small diameter portion 110 continuous with the tip fixing portion 400
  • a large diameter portion 120 located inside the inner coil body 200 and the outer coil body 300 in the rear end direction and having an outer diameter larger than the small diameter portion 110, and a small diameter portion 110 continuing to the small diameter portion 110 and the large diameter portion 120.
  • a tapered portion 130 whose diameter increases toward the large diameter portion 120.
  • the core shaft 100 has a columnar small diameter portion 110 whose tip end is continuous with the tip fixing portion 400 and extends toward the rear end, and the tip end is continuous with the small diameter portion 110 toward the rear end
  • the extended outer periphery has a tapered portion 130 whose diameter gradually increases, and a cylindrical large diameter portion 120 whose tip is continuous with the tapered portion 130 and extends toward the rear end.
  • the rear end of the large diameter portion 120 is connected to the core shaft main body 150 via the connection portion 140 having a truncated cone shape.
  • the user performs a rotation operation and the like of the guide wire 1.
  • the total length of the core shaft 100 is usually 1,800 to 3,000 mm, preferably 1,900 to 2,500.
  • the axial length of the tip portion P1 of the core shaft 100 is usually 200 to 1,000 mm, preferably 300 to 850 mm.
  • the outer diameter of the core shaft 100 is usually 0.25 to 0.5 mm for the core shaft body 150, the large diameter portion 120 is 1/5 to 2/5 of the core shaft body 150, and the small diameter portion 110 is the core It is 1/15 to 1/5 of the shaft main body 150.
  • the total length is 1,900 mm
  • the axial length of the distal end portion P1 is 350 mm
  • the axial length of the small diameter portion 110 is 10 mm
  • the axial length of the tapered portion 130 is 5 mm
  • the large diameter portion The axial length of the shaft 120 is 250 mm
  • the axial length of the connecting portion 140 is 85 mm
  • the outer diameter of the core shaft body 150 is 0.35 mm
  • the outer diameter of the large diameter portion 120 is 0.14 mm
  • the small diameter portion 110 The outer diameter of is 0.04 mm.
  • the material constituting the core shaft 100 is not particularly limited as long as the flexibility of the small diameter portion 110 is ensured and the antithrombotic property and biocompatibility are provided, for example, stainless steel such as SUS 304, Ni-Ti A superelastic alloy such as an alloy can be employed.
  • the inner coil body 200 is wound so as to cover at least a part of the outer periphery of the diameter-reduced tip portion P1.
  • the inner coil body 200 is spirally wound using one single wire so that the wires of the adjacent inner coil bodies 200 are in contact with each other, and the inner circumference covers the outer circumference of the large diameter portion 120 And the tip is fixed to the tip fixing portion 400. Further, the rear end of the inner coil body 200 is joined to the core shaft 100 by the brazing material 210 at the connection portion 140.
  • the outer coil body 300 is wound so as to cover at least the outer periphery of the inner coil body 200.
  • the outer coil body 300 is spirally wound using one single wire so that the wires of the adjacent outer coil body 300 are in contact with each other, and the inner periphery covers the outer periphery of the inner coil body 200.
  • the tip is fixed to the tip fixing portion 400.
  • the rear end of the outer coil body 300 is joined to the core shaft 100 by the brazing material 310 at the connection portion 140.
  • the diameter of the wire constituting the inner coil body 200 and the outer coil body 300 is usually 0.01 to 0.05 mm, preferably 0.01 to 0.02 mm.
  • a coil body having a diameter of 0.015 mm for both the inner coil body 200 and the outer coil body 300 is exemplified.
  • the material of the wire constituting the inner coil body 200 and the outer coil body 300 is not particularly limited as long as the flexibility of the small diameter portion 110 is ensured and the antithrombotic property and biocompatibility are provided, for example, SUS316
  • stainless steel, super-elastic alloy such as Ni-Ti alloy, etc. can be adopted.
  • brazing material 210 and the brazing material 310 include metal solder such as Sn—Pb alloy, Pb—Ag alloy, Sn—Ag alloy, Au—Sn alloy, and the like.
  • the end fixing portion 400 is a portion where the end of the core shaft 100, the end of the inner coil body 200, and the end of the outer coil body 300 are fixed to each other.
  • the distal end fixing portion 400 integrally connects the core shaft 100, the inner coil body 200 and the outer coil body 300, and prevents the inner wall of the blood vessel from being damaged when the guide wire 1 travels in the blood vessel.
  • the tip is formed, for example, in a substantially hemispherical shape.
  • the tip fixing portion 400 can be formed, for example, by brazing using a metal solder such as Sn—Pb alloy, Pb—Ag alloy, Sn—Ag alloy, Au—Sn alloy, or the like.
  • the marker portion 500 includes the radiopaque substance m, and is formed to cover the entire outer peripheral surface of the tapered portion 130.
  • the radiopaque substance m include gold, platinum, tungsten, and alloys containing these elements (eg, platinum-nickel alloy etc.).
  • the radiopaque substance m may be a mixture of materials which are not radiopaque, or may be coated on the surface of materials which are not radiopaque, and other radiopaque substances and materials other than this material It may be a combination of materials.
  • the marker unit 500 is formed to have a gap P2 between the marker unit 500 and the inner coil body 200 described above. That is, the marker unit 500 and the inner coil body 200 are not fixed and are arranged so as to be separated from each other.
  • the guide wire 1 is inserted from the distal end P1 into the blood vessel of the thigh and advanced along the blood vessel to the coronary artery. Then, after passing a treatment site such as a blood vessel narrowing portion or a pseudo cavity near CTO, a treatment instrument such as a balloon catheter or a stent is transported along the guide wire 1, and various treatments are performed at the treatment site Do. After the treatment is completed, the guidewire 1 is withdrawn from the body by reversing the blood vessel, and the series of operations is completed.
  • a treatment site such as a blood vessel narrowing portion or a pseudo cavity near CTO
  • the diameter of the small diameter portion 110 is easier to bend than the core shaft main body 150 or the large diameter portion 120 because the diameter of the distal end portion P1 of the guide wire 1 is gradually reduced toward the distal end direction.
  • the gap P2 is provided between the marker 500 portion and the inner coil body 200, the marker portion 500 and the inner coil body 200 can freely move relative to each other along the axial direction of the core shaft 100. ing. Therefore, when the guide wire 1 travels in a curved blood vessel, the small diameter portion 110 easily bends (for example, see FIG. 3) or restores with respect to the large diameter portion 120, depending on the degree of curvature of the blood vessel. Proceed smoothly in the blood vessel.
  • the gap P2 between the inner coil body 200 and the marker portion 500 is expanded toward the distal end direction in a state in which the core shaft 100 extends in a substantially straight line.
  • this guide wire is called "guide wire 2").
  • the guide wire 2 has the outer periphery of the marker portion 510 in the radial direction of the core shaft 100 in a state in which the core shaft 100 extends in a substantially straight line (state not bent).
  • the distance between the inner coil body 200 and the inner circumference of the inner coil body 200 gradually increases in the direction from the rear end to the front end of the marker portion 510 in the distal direction.
  • the said guide wires 1 and 2 are the said structures, when the guide wires 1 and 2 bend, the core shaft 100 fractures
  • the guide wires 1 and 2 are bent in a U-shape or the like, the position of the tapered portion 130 in the bent state can be grasped by the marker portions 500 and 510, and the bend is tapered during the procedure.
  • the tip shape of the tip can be sharpened, and the risk of causing a blood vessel perforation as a result can be prevented in advance.
  • the guide wires 1 and 2 can be restored to the original substantially straight state (not bent) under the influence of plastic deformation. As a result, the operability of the guide wires 1 and 2 is reduced.
  • the operator can judge whether the guide wires 1 and 2 are bent too much in a U-shape, and as a result, the operation of the guide wires 1 and 2 is performed.
  • the procedure can be smoothly continued without reducing the sexuality.
  • the guide portions 1 and 2 in which the marker portions 500 and 510 are provided on the entire outer peripheral surface of the tapered portion 130 have been described, but the present invention is not limited thereto.
  • the guide wire may be provided on a part of the surface, or the marker may be embedded in a recess formed on the outer peripheral surface of the taper.
  • the guide wires 1 and 2 which are double coil structures of the inner coil body 200 and the outer coil body 300 are exemplified, but a guide wire having a triple or quadruple or more coil structure May be
  • the inner coil body 200 and the outer coil body 300 are illustrated as to the guide wires 1 and 2 in which each of the inner coil body 200 and the outer coil body 300 is formed using one single wire.
  • the guide wire may be a guide wire which is wound in a multi-helix shape using a plurality of the twisted wires.
  • the guide wires 1 and 2 including the connecting portion 140 between the large diameter portion 120 of the core shaft 100 and the core shaft main body 150 are illustrated, but the large diameter portion is the core shaft main body It may be a guide wire (a guide wire in which the large diameter portion and the core shaft main body have the same diameter and are continuous with each other).

Abstract

ガイドワイヤが屈曲する際、コイル体やコアシャフトが破断するのを防止することができるガイドワイヤの提供を目的とする。 本発明のガイドワイヤ1は、先端部P1が段階的に縮径しているコアシャフト100と、先端部P1の外周の少なくとも一部を覆う内側コイル体200と、内側コイル体200の外周を覆う外側コイル体300と、コアシャフト100等の先端を固着した先端固着部400とを備えているガイドワイヤであって、先端部P1は、小径部110と、これよりも後端方向で内側コイル体200および外側コイル体200の内部に位置し、小径部110よりも大きな外径の大径部120と、小径部110から大径部120に向かって拡径するテーパ部130とを有し、テーパ部130の外周面上には放射線不透過性物質mを含むマーカ部500が形成され、マーカ部500と内側コイル体200との間に間隙P2を有している。

Description

ガイドワイヤ
 本発明は、ガイドワイヤに関する。
 心臓を取り巻く冠動脈などの血管に生じた狭窄の治療や、石灰化の進行により血管内が完全に閉塞した部位(例えば、慢性完全閉塞:CTOなど)を治療する際、バルーンカテーテル等の治療器具に先行してこれらを案内するためのガイドワイヤが血管に挿入される。
 上記ガイドワイヤには、冠動脈のような繊細かつ複雑に湾曲した血管内を進行して血管深部に円滑に導入できることが求められ、例えば、先端部が前方に向かって段階的に細くなるようにテーパ部を設けることで柔軟性を持たせたコアシャフトと、このコアシャフトの外周に多重に巻回した金属製のコイルとを備え、各コイルの後端が上記コアシャフトに蝋付けされているものが提案されている(例えば、特許文献1参照)。
 このようなガイドワイヤは、先端部の柔軟性により上記血管に容易に追従することができると共に、ガイドワイヤの先端部に手元の回転力を確実に伝えて的確に進路を選択することができる点で優れている。
特開平7-80076号公報
 しかしながら、上述したような従来のガイドワイヤを用いた場合、ガイドワイヤが屈曲する際、テーパ部に応力が集中し、この応力によりコアシャフトが破断する虞や、コイル体の線材が伸びてしまい復元性が低下する虞がある。
 本発明は、以上のような事情に基づいてなされたものであり、その目的は、ガイドワイヤが屈曲する際、コアシャフトの破断、およびコイル体線材の伸びによる復元性の低下を防止することができるガイドワイヤを提供することにある。
 本発明は、
(1)先端部が先端方向に向かって段階的に縮径しているコアシャフトと、
 前記縮径した先端部の外周の少なくとも一部を覆うように巻回された内側コイル体と、
 少なくとも前記内側コイル体の外周を覆うように巻回された外側コイル体と、
 前記コアシャフトの先端と前記内側コイル体の先端と前記外側コイル体の先端とが互いに固着した先端固着部と、を備えているガイドワイヤであって、
 前記コアシャフトの先端部は、前記先端固着部に連続する小径部と、この小径部よりも後端方向で前記内側コイル体および前記外側コイル体の内部に位置し、前記小径部よりも大きな外径を有する大径部と、前記小径部と前記大径部とに連続し前記小径部から前記大径部に向かって拡径するテーパ部とを有し、
 前記テーパ部の外周面上には放射線不透過性物質を含むマーカ部が形成されており、前記マーカ部と前記内側コイル体との間に間隙を有していることを特徴とするガイドワイヤ、並びに
(2)前記コアシャフトが略一直線状に延びた状態で、前記内側コイル体と前記マーカ部との間の間隙が、先端方向に向かうにつれて広がっている前記(1)に記載のガイドワイヤ
に関する。
 なお、本明細書において、「先端方向」とは、ガイドワイヤの軸方向に沿う方向であって、コアシャフトの大径部に対して先端固着部が位置する方向を意味する。「後端方向」とは、ガイドワイヤの軸方向に沿う方向であって、先端方向と反対側の方向を意味する。
 本発明は、ガイドワイヤが屈曲する際、コアシャフトの破断、およびコイル体線材の伸びによる復元性の低下を防止することができるガイドワイヤを提供することができる。
本発明の一実施形態を示す概略断面図である。 図1の変形例を示す概略断面図である。 図1のガイドワイヤの使用状態の一例を示す概略断面図である。
 本発明のガイドワイヤは、先端部が先端方向に向かって段階的に縮径しているコアシャフトと、上記縮径した先端部の外周の少なくとも一部を覆うように巻回された内側コイル体と、少なくとも上記内側コイル体の外周を覆うように巻回された外側コイル体と、上記コアシャフトの先端と上記内側コイル体の先端と上記外側コイル体の先端とが互いに固着した先端固着部と、を備えているガイドワイヤであって、上記コアシャフトの先端部は、上記先端固着部に連続する小径部と、この小径部よりも後端方向で上記内側コイル体および上記外側コイル体の内部に位置し、上記小径部よりも大きな外径を有する大径部と、上記小径部と上記大径部とに連続し上記小径部から上記大径部に向かって拡径するテーパ部とを有し、上記テーパ部の外周面上には放射線不透過性物質を含むマーカ部が形成されており、上記マーカ部と上記内側コイル体との間に間隙を有していることを特徴とする。
 以下、本発明の一実施形態について図面を参照して説明するが、本発明は、当該図面に記載の実施形態にのみ限定されるものではない。
 図1は、本発明の一実施形態を示す概略断面図である。当該ガイドワイヤ1は、図1に示すように、概略的に、コアシャフト100と、内側コイル体200と、外側コイル体300と、先端固着部400と、マーカ部500とにより構成されている。
 コアシャフト100は、先端部P1が先端方向に向かって段階的に縮径しており、コアシャフト100の先端部P1は、先端固着部400に連続する小径部110と、この小径部110よりも後端方向で内側コイル体200および外側コイル体300の内部に位置し、小径部110よりも大きな外径を有する大径部120と、小径部110と大径部120とに連続し小径部110から大径部120に向かって拡径するテーパ部130とを有している。なお、先端固着部400、内側コイル体200、および外側コイル体300については後述する。
 このコアシャフト100は、具体的には、先端が先端固着部400に連続し後端方向に向かって延設した円柱状の小径部110と、先端が小径部110に連続し後端方向に向かって延設した外周が漸次拡径するテーパ部130と、先端がテーパ部130に連続し後端方向に向かって延設した円柱状の大径部120とを有している。なお、本実施形態では、大径部120の後端が円錐台状の接続部140を介してコアシャフト本体150に接続されている。なお、このコアシャフト本体150の後端方向の端部においてユーザによるガイドワイヤ1の回転操作等が行われる。
 コアシャフト100の全長は、通常1,800~3,000mmであり、1,900~2,500が好ましい。コアシャフト100の先端部P1の軸方向の長さは、通常200~1,000mmであり、300~850mmが好ましい。コアシャフト100の外径は、通常、コアシャフト本体150が0.25~0.5mmであり、大径部120がコアシャフト本体150の1/5~2/5であり、小径部110がコアシャフト本体150の1/15~1/5である。本実施形態では、全長が1,900mm、先端部P1の軸方向の長さが350mm(小径部110の軸方向の長さが10mm、テーパ部130の軸方向の長さが5mm、大径部120の軸方向の長さが250mm、接続部140の軸方向の長さが85mm)、コアシャフト本体150の外径が0.35mm、大径部120の外径が0.14mm、小径部110の外径が0.04mmのものが例示されている。
 コアシャフト100を構成する材料としては、小径部110の柔軟性を確保すると共に、抗血栓性および生体適合性を有している限り特に限定されず、例えば、SUS304などのステンレス鋼、Ni-Ti合金などの超弾性合金等を採用することができる。
 内側コイル体200は、縮径した先端部P1の外周の少なくとも一部を覆うように巻回されている。本実施形態では、内側コイル体200は、隣り合う内側コイル体200の線材同士が接するように1本の単線を用いて螺旋状に巻回され、内周が大径部120の外周を覆うように密接しており、先端が先端固着部400に固着している。また、内側コイル体200の後端は、接続部140にてコアシャフト100にロウ材210により接合されている。
 外側コイル体300は、少なくとも内側コイル体200の外周を覆うように巻回されている。本実施形態では、外側コイル体300は、隣り合う外側コイル体300の線材同士が接するように1本の単線を用いて螺旋状に巻回され、内周が内側コイル体200の外周を覆うように密接しており、先端が先端固着部400に固着している。また、外側コイル体300の後端は、接続部140にてコアシャフト100にロウ材310により接合されている。
 内側コイル体200および外側コイル体300を構成する線材の直径は、通常0.01~0.05mmであり、0.01~0.02mmが好ましい。本実施形態では、内側コイル体200および外側コイル体300共に0.015mmの直径を有するコイル体が例示されている。
 内側コイル体200および外側コイル体300を構成する線材の材料としては、小径部110の柔軟性を確保すると共に、抗血栓性および生体適合性を有している限り特に限定されず、例えば、SUS316などのステンレス鋼、Ni-Ti合金などの超弾性合金等を採用することができる。
 ロウ材210およびロウ材310としては、例えば、Sn-Pb合金、Pb-Ag合金、Sn-Ag合金、Au-Sn合金などの金属ロウ等が挙げられる。
 先端固着部400は、コアシャフト100の先端と内側コイル体200の先端と外側コイル体300の先端とが互いに固着した部位である。この先端固着部400は、コアシャフト100と内側コイル体200と外側コイル体300とを一体的に連結すると共に、ガイドワイヤ1が血管内を進行する際に血管の内壁に損傷を与えないように、先端が例えば略半球状に形成されている。先端固着部400は、例えば、Sn-Pb合金、Pb-Ag合金、Sn-Ag合金、Au-Sn合金などの金属ロウ等を用いて蝋付けすることで形成することができる。
 マーカ部500は、放射線不透過性物質mを含んでおり、テーパ部130の外周面全体を覆うように形成されている。上記放射線不透過性物質mとしては、例えば、金、白金、タングステン、またはこれらの元素を含む合金(例えば、白金-ニッケル合金など)等が挙げられる。なお、放射線不透過性物質mは、放射線不透過性ではない材料を混合して用いたり、放射線不透過性ではない材料の表面にコートされるものなど、放射線不透過性物質とこの材料以外の材料とを組み合わせたものであってもよい。
 ここで、マーカ部500は、このマーカ部500と上述した内側コイル体200との間に間隙P2を有するように形成されている。すなわち、マーカ部500と内側コイル体200とは固着しておらず、両者が離間するように配置されている。
 次に、当該ガイドワイヤ1の使用態様について説明する。当該ガイドワイヤ1を先端部P1から大腿部の血管に挿入し、血管に沿って冠動脈まで進行させる。次いで、血管の狭窄部やCTO近傍の偽腔などの治療部位を通過させた後、当該ガイドワイヤ1に沿ってバルーンカテーテルやステントなどの治療器具を搬送させ、上記治療部位にて各種処置を実行する。上記処置が完了した後、当該ガイドワイヤ1は、上記血管を逆行させて身体から引き抜かれ、一連の操作が終了する。
 ここで、当該ガイドワイヤ1は、先端部P1が先端方向に向かって段階的に縮径することで小径部110がコアシャフト本体150や大径部120に比べて曲がり易くなっている。加えて、マーカ500部と内側コイル体200との間に間隙P2を有しているので、マーカ部500と内側コイル体200とがコアシャフト100の軸方向に沿って自由に相対移動可能をなっている。このため、当該ガイドワイヤ1は、湾曲した血管内を進行する際、小径部110が大径部120に対して容易に屈曲(例えば、図3参照)または復元し、血管の湾曲度合いに応じて当該血管内を円滑に進行する。
 なお、本発明のガイドワイヤは、コアシャフト100が略一直線状に延びた状態で、内側コイル体200とマーカ部500との間の間隙P2が、先端方向に向かうにつれて広がっていることが好ましい(以下、このガイドワイヤを「ガイドワイヤ2」と称する)。具体的には、当該ガイドワイヤ2は、図2に示すように、コアシャフト100が略一直線状に延びた状態(屈曲していない状態)において、コアシャフト100の径方向におけるマーカ部510の外周と内側コイル体200の内周との距離が、マーカ部510の後端から先端まで先端方向に向かうにつれて漸次拡大している。これにより、ガイドワイヤ2が屈曲する際に、内側コイル体200がマーカ部510に接触するのをより確実に抑制することができ、テーパ部130に生じる応力をより低減することができると共に、ガイドワイヤ2が屈曲状態から復元する際、コアシャフト100の復元をより円滑に行うことができる。
 以上のように、当該ガイドワイヤ1、2は、上記構成であるので、ガイドワイヤ1、2が屈曲する際、コアシャフト100が破断したり、コイル体の線材が伸びきってしまうことにより復元性が低下するのを防止することができる。これは、上述したように、マーカ部500、510と内側コイル体200とがコアシャフト100の軸方向に沿って自由に相対移動できるため、この部位への応力集中を回避できるものと推察される。加えて、ガイドワイヤ1、2がU字状等に屈曲する際、マーカ部500、510により上記屈曲状態でのテーパ部130の位置を把握することができ、手技中に、上記屈曲が上記テーパ部130よりも後端方向に発展しているか否かも判断することができる。これにより、ガイドワイヤ1、2のU字状の屈曲がテーパ部130を超えて、より外径の大きい大径部120および/または接続部140まで進展してしまい、U字状に屈曲した際の先端形状が鋭利になって、結果的に血管穿孔を引き起こす虞を予め防ぐことができる。また、大径部120および/または接続部140がU字状に屈曲すると、塑性変形の影響でガイドワイヤ1、2が元の略一直線状に延びた状態(屈曲していない状態)に復元できず、ガイドワイヤ1、2の操作性が低下してしまう。そのため、手技者がテーパ部130の位置を確認しておくことで、ガイドワイヤ1、2がU字状に屈曲し過ぎていないか判断することができ、その結果、ガイドワイヤ1、2の操作性を低下させることなく手技を円滑に継続することができる。
 なお、本発明は、上述した実施形態の構成に限定されるものではなく、特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内での全ての変更が含まれることが意図される。
 例えば、上述した実施形態では、マーカ部500、510が、テーパ部130の外周面全体に設けられているガイドワイヤ1、2について説明したが、これに限定されず、マーカ部がテーパ部の外周面の一部に設けられたり、マーカ部がテーパ部の外周面に形成された凹部に埋設されたガイドワイヤであってもよい。
 また、上述した実施形態では、内側コイル体200および外側コイル体300の二重のコイル構造であるガイドワイヤ1、2について例示したが、三重または四重以上のコイル構造を備えたガイドワイヤであってもよい。
 また、上述した実施形態では、内側コイル体200および外側コイル体300のそれぞれが1本の単線を用いて形成されているガイドワイヤ1、2について例示したが、内側コイル体および/または外側コイル体が、2本以上の線材を用いて多重螺旋状に巻回(多条巻)したガイドワイヤや、上記単線に代えて撚線(複数の線材を予め互いに撚り合った一束の線)を用いたガイドワイヤ、上記撚線を複数用いて多重螺旋状に巻回したガイドワイヤであってもよい。
 また、上述した実施形態では、コアシャフト100の大径部120とコアシャフト本体150との間に接続部140を備えているガイドワイヤ1、2について例示したが、大径部がコアシャフト本体の一部であるガイドワイヤ(大径部とコアシャフト本体とが同一径かつ互いに連続しているガイドワイヤ)であってもよい。
 1、2 ガイドワイヤ
 100 コアシャフト
 110 小径部
 120 大径部
 130 テーパ部
 200 内側コイル体
 300 外側コイル体
 400 先端固着部
 500、510 マーカ部
 m 放射線不透過性物質
 P1 先端部
 P2 隙間

Claims (2)

  1.  先端部が先端方向に向かって段階的に縮径しているコアシャフトと、
     前記縮径した先端部の外周の少なくとも一部を覆うように巻回された内側コイル体と、
     少なくとも前記内側コイル体の外周を覆うように巻回された外側コイル体と、
     前記コアシャフトの先端と前記内側コイル体の先端と前記外側コイル体の先端とが互いに固着した先端固着部と、を備えているガイドワイヤであって、
     前記コアシャフトの先端部は、前記先端固着部に連続する小径部と、この小径部よりも後端方向で前記内側コイル体および前記外側コイル体の内部に位置し、前記小径部よりも大きな外径を有する大径部と、前記小径部と前記大径部とに連続し前記小径部から前記大径部に向かって拡径するテーパ部とを有し、
     前記テーパ部の外周面上には放射線不透過性物質を含むマーカ部が形成されており、前記マーカ部と前記内側コイル体との間に間隙を有していることを特徴とするガイドワイヤ。
  2.  前記コアシャフトが略一直線状に延びた状態で、前記内側コイル体と前記マーカ部との間の間隙が、先端方向に向かうにつれて広がっている請求項1に記載のガイドワイヤ。
PCT/JP2017/037000 2017-10-12 2017-10-12 ガイドワイヤ WO2019073569A1 (ja)

Priority Applications (6)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/JP2017/037000 WO2019073569A1 (ja) 2017-10-12 2017-10-12 ガイドワイヤ
KR1020207008286A KR20200044069A (ko) 2017-10-12 2017-10-12 가이드 와이어
CN201780095224.7A CN111163832B (zh) 2017-10-12 2017-10-12 导丝
JP2019547856A JP6864110B2 (ja) 2017-10-12 2017-10-12 ガイドワイヤ
EP17928422.9A EP3695875B1 (en) 2017-10-12 2017-10-12 Guide wire
US16/846,450 US20200238055A1 (en) 2017-10-12 2020-04-13 Guide wire

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/JP2017/037000 WO2019073569A1 (ja) 2017-10-12 2017-10-12 ガイドワイヤ

Related Child Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
US16/846,450 Continuation US20200238055A1 (en) 2017-10-12 2020-04-13 Guide wire

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2019073569A1 true WO2019073569A1 (ja) 2019-04-18

Family

ID=66100544

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/JP2017/037000 WO2019073569A1 (ja) 2017-10-12 2017-10-12 ガイドワイヤ

Country Status (6)

Country Link
US (1) US20200238055A1 (ja)
EP (1) EP3695875B1 (ja)
JP (1) JP6864110B2 (ja)
KR (1) KR20200044069A (ja)
CN (1) CN111163832B (ja)
WO (1) WO2019073569A1 (ja)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0780076A (ja) 1993-06-30 1995-03-28 Asahi Intec Kk 医療用ガイドワイヤ
US20030100848A1 (en) * 2001-11-28 2003-05-29 Brandon Gosiengfiao Guide wire with marker sleeve
JP2010524588A (ja) * 2007-04-20 2010-07-22 ボストン サイエンティフィック リミテッド 医療器具
JP2011000469A (ja) * 2002-12-03 2011-01-06 Boston Scientific Ltd マーカを備えた複合医療器具
JP2012139606A (ja) * 2006-12-28 2012-07-26 Terumo Corp ガイドワイヤ

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3217705A (en) * 1962-05-02 1965-11-16 Orman B Billings Device for testing internal bleeding
US4739768B2 (en) * 1986-06-02 1995-10-24 Target Therapeutics Inc Catheter for guide-wire tracking
US4763647A (en) * 1987-01-06 1988-08-16 C. R. Bard, Inc. Dual coil steerable guidewire
US5144959A (en) * 1989-08-15 1992-09-08 C. R. Bard, Inc. Catheter guidewire with varying radiopacity
US5267574A (en) * 1992-09-10 1993-12-07 Cordis Corporation Guidewire with spring and a heat shrinkable connection
US6093157A (en) * 1997-10-22 2000-07-25 Scimed Life Systems, Inc. Radiopaque guide wire
JP4623906B2 (ja) * 1999-11-16 2011-02-02 アボット、カーディオバスキュラー、システムズ、インコーポレーテッド ポリマーコーティングされたガイドワイヤ
US6918882B2 (en) * 2001-10-05 2005-07-19 Scimed Life Systems, Inc. Guidewire with stiffness blending connection
US8167821B2 (en) * 2003-02-26 2012-05-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Multiple diameter guidewire
US7785273B2 (en) * 2003-09-22 2010-08-31 Boston Scientific Scimed, Inc. Guidewire with reinforcing member
JP4829684B2 (ja) * 2006-06-02 2011-12-07 株式会社エフエムディ 医療用ガイドワイヤ
CN102107040B (zh) * 2009-12-25 2013-05-01 朝日英达科株式会社 导线
JP5142229B2 (ja) * 2009-12-25 2013-02-13 朝日インテック株式会社 ガイドワイヤ
JP4889062B2 (ja) * 2010-02-19 2012-02-29 朝日インテック株式会社 ガイドワイヤ
JP2013162920A (ja) * 2012-02-13 2013-08-22 Asahi Intecc Co Ltd ガイドワイヤ

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0780076A (ja) 1993-06-30 1995-03-28 Asahi Intec Kk 医療用ガイドワイヤ
US20030100848A1 (en) * 2001-11-28 2003-05-29 Brandon Gosiengfiao Guide wire with marker sleeve
JP2011000469A (ja) * 2002-12-03 2011-01-06 Boston Scientific Ltd マーカを備えた複合医療器具
JP2012139606A (ja) * 2006-12-28 2012-07-26 Terumo Corp ガイドワイヤ
JP2010524588A (ja) * 2007-04-20 2010-07-22 ボストン サイエンティフィック リミテッド 医療器具

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See also references of EP3695875A4

Also Published As

Publication number Publication date
CN111163832A (zh) 2020-05-15
JP6864110B2 (ja) 2021-04-21
EP3695875A1 (en) 2020-08-19
US20200238055A1 (en) 2020-07-30
EP3695875B1 (en) 2022-08-10
EP3695875A4 (en) 2021-06-30
JPWO2019073569A1 (ja) 2020-10-22
CN111163832B (zh) 2022-04-01
KR20200044069A (ko) 2020-04-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP5142230B2 (ja) ガイドワイヤ
JP2013111320A (ja) ガイドワイヤ
JP7190009B2 (ja) ガイドワイヤ
EP2332608A2 (en) Guidewire
JP2003508168A (ja) ガイディングエイド
JP2006271901A (ja) コイル状造影マーカーとその製造方法、及びカテーテル
US11701497B2 (en) Guide wire
JP2011125737A (ja) カテーテル
WO2019073569A1 (ja) ガイドワイヤ
JP7290451B2 (ja) ガイドワイヤ
EP3656436A1 (en) Guide wire
US20220096802A1 (en) Guide wire
WO2022158366A1 (ja) 多層コイル
EP4023280A1 (en) Guide wire
JP2024048505A (ja) コイル体

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 17928422

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 20207008286

Country of ref document: KR

Kind code of ref document: A

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2019547856

Country of ref document: JP

Kind code of ref document: A

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

ENP Entry into the national phase

Ref document number: 2017928422

Country of ref document: EP

Effective date: 20200512