WO2015151806A1 - データ出力装置、方法及びプログラム - Google Patents

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WO2015151806A1
WO2015151806A1 PCT/JP2015/057933 JP2015057933W WO2015151806A1 WO 2015151806 A1 WO2015151806 A1 WO 2015151806A1 JP 2015057933 W JP2015057933 W JP 2015057933W WO 2015151806 A1 WO2015151806 A1 WO 2015151806A1
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screen
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PCT/JP2015/057933
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昌也 津郷
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富士フイルム株式会社
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    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H40/00—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices
    • G16H40/60—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices
    • G16H40/63—ICT specially adapted for the management or administration of healthcare resources or facilities; ICT specially adapted for the management or operation of medical equipment or devices for the operation of medical equipment or devices for local operation
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/74—Details of notification to user or communication with user or patient ; user input means
    • A61B5/742—Details of notification to user or communication with user or patient ; user input means using visual displays
    • G—PHYSICS
    • G06—COMPUTING; CALCULATING OR COUNTING
    • G06Q—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES; SYSTEMS OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR ADMINISTRATIVE, COMMERCIAL, FINANCIAL, MANAGERIAL OR SUPERVISORY PURPOSES, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
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    • G06Q10/10—Office automation; Time management
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16H—HEALTHCARE INFORMATICS, i.e. INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR THE HANDLING OR PROCESSING OF MEDICAL OR HEALTHCARE DATA
    • G16H10/00—ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data
    • G16H10/60—ICT specially adapted for the handling or processing of patient-related medical or healthcare data for patient-specific data, e.g. for electronic patient records
    • G—PHYSICS
    • G16—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS
    • G16Z—INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGY [ICT] SPECIALLY ADAPTED FOR SPECIFIC APPLICATION FIELDS, NOT OTHERWISE PROVIDED FOR
    • G16Z99/00—Subject matter not provided for in other main groups of this subclass

Definitions

  • the present invention relates to a data output device, method, and program for outputting time series data related to medical care.
  • the medical information includes, for example, data related to treatment such as measured values of vital signs such as heart rate, pulse, blood pressure, and body temperature, test values of specimen tests such as blood tests, names of administered drugs, and doses.
  • data related to treatment such as measured values of vital signs such as heart rate, pulse, blood pressure, and body temperature
  • test values of specimen tests such as blood tests, names of administered drugs, and doses.
  • patient status transitions such as changes in body temperature and blood pressure over time and changes in test values of multiple tests performed at different times, and grasp the contents of treatment and treatment in time series. It is important to.
  • display devices that display time-series data in which measured values of vital signs and inspection values are recorded in time series are known in the form of graphs (for example, JP 2012-063997, JP 2013-040882). Issue gazette).
  • paragraphs 0028 to 0031 include “action item” and It is described that it is possible to hold the “time width” of the start time and end time related to the action item and the “numerical value” related to the action item as an event, and to associate the action items between the events. Has been.
  • the display device disclosed in Japanese Patent Laid-Open No. 2013-040882 can also display time-series data of inspection values in the form of a graph, and displays a plurality of time-series data as in Japanese Patent Laid-Open No. 2012-063997. It is also possible. For each time-series data, a mark can be given to an arbitrary designated position on the time-series data. In addition, it is also possible to record comments relating to examinations, treatments, and the like related to the examination value to which the label is attached in association with the label.
  • the determination of the causal relationship can be performed by the following procedure using the function for displaying a plurality of time-series data described in, for example, Japanese Patent Application Laid-Open No. 2012-063997 and Japanese Patent Application Laid-Open No. 2013-040882. .
  • JP 2012-063997 A has a function of associating a plurality of action items (events) with each other, but since one event is defined by “time width”, time series data defined by “time width” Arbitrary positions on the top cannot be associated with each other. Therefore, in a case where an arbitrary time point on the time series data is an important time point representing the cause or the result, the causal relationship between the two cannot be recorded.
  • Japanese Patent Laid-Open No. 2013-040882 although a sign with a comment can be given at an arbitrary position on each time series data, the relevance of a plurality of time series data cannot be recorded. If the cause and the result are dispersed in each of the time series data, the causal relationship cannot be recorded. Also, in both Japanese Patent Application Laid-Open Nos. 2012-063997 and 2013-040882, it is described that a causal relationship between data at a specific time point is recorded and displayed so that it can be reviewed later. It has not been.
  • An object of the present invention is to provide a data output device that can easily grasp a causal relationship in a plurality of time-series data.
  • a data output device for displaying time-series data representing at least one of the state transition of a patient and the contents of medical care given to the patient.
  • a data generation unit, an association instruction reception unit, and an association processing unit are provided.
  • the screen data generation unit generates screen data of a data display screen that displays at least first and second time-series data.
  • the association instruction receiving unit receives an association instruction for associating an arbitrary first designated position on the first time-series data with an arbitrary second designated position on the second time-series data. Based on the association instruction, the association processing unit assigns a related indicator indicating that the first designated position and the second designated position are related in the data display screen.
  • the association processing unit preferably stores, in the storage unit, related information indicating that the first designated position and the second designated position are related.
  • the related sign has a first sign given to the first designated position and a second sign given to the second designated position.
  • a plurality of places can be designated for at least one of the first designated position and the second designated position.
  • the association processing unit may store information on the first designated position in the first time series data, information on the second designated position in the second time series data, and related information in the storage unit as one set information. preferable.
  • the set information includes causal relation information indicating that one of the information on the first designated position and the second designated position is a cause and the other is a result.
  • the association processing unit can add the input comment to the set information.
  • a comment is displayed on the data display screen in addition to or as a related indicator.
  • the data display screen preferably has a first display area for displaying the first time-series data and the second time-series data, and a list display area for displaying a list of a plurality of sets of information.
  • the list display area can display comments included in the set information.
  • a related indicator corresponding to the selected set information is displayed in an identifiable manner in the first display area.
  • the set information corresponding to the selected related sign is preferably displayed in the list display area so as to be identifiable.
  • the data display screen further has a second display area for displaying a time axis on a time scale relatively long with respect to the first display area.
  • a corresponding sign indicating that a related sign exists at a corresponding position corresponding to a period from the first designated position to the second designated position on the time axis is displayed.
  • each set is mutually identified. It is preferable to be able to display.
  • the order in which multiple sets of information are displayed is preferably changeable.
  • the order in which the set information is displayed is preferably either the order in which the set information is created or the order in which the set information is accessed.
  • the grouping unit displays a set of multiple sets of information created or accessed during the conference. It is preferable that the data can be stored in one group as a unit.
  • the data output method of the present invention is a data output method for displaying time-series data representing at least one of a patient's state transition and the contents of medical care given to a patient on a display unit. And an association instruction receiving step and an association processing step.
  • the screen data generation step generates screen data of a data display screen that displays at least the first and second time-series data.
  • the association instruction receiving step receives an association instruction for associating an arbitrary first designated position on the first time-series data with an arbitrary second designated position on the second time-series data.
  • an association indicator indicating that the first designated position and the second designated position are associated is provided in the data display screen based on the association instruction.
  • the data output program of the present invention causes the computer to function as a data output device by causing the computer to execute the above steps.
  • the screen data for displaying the first and second time series data representing the state transition of the patient and the contents of the medical care given to the patient is generated and designated on each time series data. Since an association instruction for associating arbitrary first and second designated positions is received and an associated indicator indicating that the first designated position and the second designated position are associated is displayed on the screen, the first and second time series You can easily understand the causal relationship in the data.
  • the data display screen of 3rd Embodiment which searches and displays set information is shown. It is explanatory drawing which shows the example of the data display screen of the state in which some set information was hidden. It is explanatory drawing which shows the example which set 2 places as a result position of the related label
  • a medical information system 10 shown in FIG. 1 is a computer system used for managing medical information in a medical facility such as a hospital.
  • the medical information system 10 includes a data distribution server 11, a client terminal 12, a server group 13, and a network 14 that connects these devices so that they can communicate with each other.
  • the server group 13 includes an electronic medical record server 16 and an image server 17.
  • the network 14 is, for example, a LAN (Local Area Network) laid in the hospital.
  • the client terminal 12 is a terminal installed in each medical department such as internal medicine, surgery, otolaryngology, and ophthalmology, and is operated by a doctor in the medical department, for example.
  • the client terminal 12 has a function of accessing the electronic medical record server 16 and inputting and browsing the electronic medical record.
  • medical information including medical records such as medical records such as medical examinations, examinations, and diagnoses, treatments, and surgery is input.
  • the client terminal 12 has a function of accessing the image server 17 and browsing an inspection image such as an X-ray image.
  • the client terminal 12 has a function of accessing the data distribution server 11 and browsing a data display screen 15 on which time series data in which test values and measurement values related to patient medical care are recorded in time series is displayed. Yes. On the data display screen 15, time series data is displayed in the form of a graph G, for example.
  • the client terminal 12 receives the screen data 15A of the data display screen 15 from the data distribution server 11, and reproduces and displays the data display screen 15 based on the screen data 15A.
  • the data distribution server 11 acquires time series data from the electronic medical record server 16 or the image server 17 based on the distribution request from the client terminal 12, and generates screen data 15A based on the acquired time series data.
  • the screen data 15A thus delivered is distributed to the requesting client terminal 12.
  • the data distribution server 11 is a data output device of the present invention that performs data distribution, which is one form of data output related to time-series data.
  • the electronic medical record server 16 includes an electronic medical record database (hereinafter referred to as a medical record DB) 16A in which electronic medical records are stored.
  • the image server 17 has an image DB 17A that stores a plurality of inspection images, and is a so-called PACS (Picture Archiving and Communication System) server.
  • the medical record DB 16A and the image DB 17A are databases that can be searched using keywords such as patient IDs.
  • patient IDs (P0001, P00002...) are assigned to the medical record data recording the patient's medical information and stored in units of patients.
  • the medical record data includes time series data TS in addition to basic patient information such as a patient's name, date of birth, sex, and patient ID.
  • the time series data TS is data representing the state transition of the patient and the contents of the medical treatment given to the patient.
  • the state transition of the patient means, for example, changes over time such as measured values of vital signs such as a patient's heart rate, pulse, blood pressure, body temperature, and laboratory test values performed on the patient.
  • Clinical tests include specimen tests such as blood tests and biochemical tests, and physiological tests such as electroencephalograms.
  • the time series data representing the state transition of the patient is a data series of a plurality of measurement values and test values acquired over time.
  • the contents of medical care given to the patient include the contents of treatment such as medication, surgery, treatment, and the contents of medical interviews.
  • the time series data representing the contents of medical care given to a patient is a data series representing the contents of a plurality of times of medical care performed over time.
  • the time series data TS is typically a data series composed of a plurality of individual data acquired in time series for the same medical items such as blood pressure measurement and medication.
  • a plurality of measurement values with different measurement dates constitute a plurality of individual data that are elements of the time-series data TS.
  • the temporal change of the blood pressure of the patient can be confirmed by the time series data TS of the blood pressure measurement.
  • blood pressure measurement time-series data TS is recorded as one time-series data TS, with blood pressure (upper) and blood pressure (lower) being distinguished.
  • the medication time-series data TS constitutes a plurality of individual data in which each dose is an element of the time-series data TS when the same drug is administered in a plurality of times for a certain period.
  • the individual data of the medication in this example is continuously recorded for several days from 2012/11/16, and the dosage of each individual data is the same amount (“100”). Can confirm that the same dose of drug A was administered to the patient once a day for several days.
  • the date / time information is a measurement date / time if it is a measurement value, an inspection date / time if it is a test value, and a date / time when a medication is performed or a prescription date if it is a dosage.
  • time information is required to distinguish each individual data.
  • individual data acquisition frequency is less than once a day, date information Just be fine.
  • the individual data ID is identification information given to each individual data in order to specify the individual data. In this example, the individual data ID is provided as an independent data item separately from the date / time information. However, since the individual data ID only needs to be able to identify each individual data, the date / time information can also be used as the individual data ID. It is.
  • the data of the prescription unit representing the contents of one prescription may be used as the individual data.
  • the date and time of such individual data is, for example, a prescription date and time.
  • Attribute is information given to classify data and is information indicating the type of individual data.
  • the attribute can also be used as a keyword for searching for individual data.
  • the individual data is a data element of time series data, it also has a meaning as information representing the type of time series data.
  • the attributes include, for example, the name of the individual data, the category to which the individual data belongs, the name of the medical item corresponding to the individual data, and the like.
  • the name of the measurement value “blood pressure (upper)” itself is given as an attribute of the individual data of blood pressure, and the category “vital” is assigned because blood pressure is one of vital signs. ing.
  • the measured value of blood pressure is a numerical value
  • the name of the medical item “blood pressure measurement” may be given.
  • the attribute is given the name of the medical treatment item “medicine” and the drug name “A medicine”.
  • administration methods such as injection and administration may be given.
  • the attribute may be automatically given according to the contents of the data input by the electronic medical record server 16 or may be given by manual input.
  • the contents of medical care include the contents of medical interviews in addition to the content of treatment such as medication.
  • the medical record of each medical interview becomes individual data.
  • a series of individual data of interviews acquired in time series at different timings becomes time series data of interviews.
  • Each time-series data TS is given an ID (“TSID”) for identifying each such as “S24456” and “S24457”. For this reason, it is possible to specify and search the chart data, the time series data TS in the chart data, and the individual data in the time series data TS by the patient ID, TSID, and individual data ID, respectively.
  • the image DB 17A stores inspection data composed of a plurality of inspection images taken by image inspection such as X-ray inspection and CT inspection.
  • a patient ID is given to the examination image, and the examination image can be searched by the patient ID.
  • the image examination may also be performed a plurality of times in the medical care of one patient as in the case of follow-up observation. In this case, time series data TS of the image examination is acquired.
  • the time series data TS of the image inspection is an inspection image obtained by one image inspection as individual data.
  • an inspection ID is used as the individual data ID.
  • a CT examination a plurality of tomographic images are acquired in one examination, so one piece of individual data becomes a plurality of tomographic images.
  • X-ray inspection by a general X-ray imaging apparatus there may be one or more X-ray images acquired in one inspection, so one piece of individual data is an X-ray.
  • the client terminal 12 receives designation of the patient ID by the operation of the doctor, issues a delivery request including the designated patient ID, and transmits it to the data delivery server 11.
  • the data distribution server 11 transmits a search request for the time-series data TS using the patient ID as a search key to the electronic medical record server 16 and the image server 17.
  • the electronic medical record server 16 and the image server 17 search each time series data TS corresponding to the patient ID from the medical record DB 16A and the image DB 17A, and transmit them to the data distribution server 11.
  • the data distribution server 11 generates screen data 15A of the data display screen 15 based on the acquired time series data TS, and distributes the screen data 15A to the client terminal 12 that has requested the distribution request.
  • the doctor views the data display screen 15 displayed on the client terminal 12.
  • the data display screen 15 can be edited by a doctor's editing operation such as changing the screen layout and changing the display items displayed on the data display screen 15 such as the time-series data TS to be displayed.
  • the client terminal 12 issues a screen editing request corresponding to the editing operation and transmits it to the data distribution server 11.
  • the data distribution server 11 receives the screen editing request, the data distribution server 11 performs an editing process according to the content of the screen editing request, generates update data, and distributes the update data to the request source.
  • the client terminal 12 updates the data display screen 15 based on the update data.
  • the data distribution server 11, the client terminal 12, the electronic medical record server 16, and the image server 17 are based on a computer such as a personal computer, a server computer, or a workstation, and a control program such as an operating system or an application program such as a client program or a server program. Installed and configured.
  • the computers constituting each of the servers 11, 16, 17 and the client terminal 12 have the same basic configuration: a CPU (Central Processing Unit) 21, a memory 22, a storage device 23, A communication I / F 24 and an input / output unit 26 are provided. These are connected via a data bus 27.
  • the input / output unit 26 includes a display (display unit) 28 and an input device 29 such as a keyboard and a mouse.
  • the storage device 23 is, for example, an HDD (Hard Disk Drive), and stores a control program and an application program (hereinafter referred to as AP) 30.
  • AP application program
  • a disk array in which a plurality of HDDs are connected in series is provided in the server in which the DB is constructed, as the DB storage device 23.
  • the disk array may be built in the server main body, or may be provided separately from the server main body and connected to the server main body through a cable or a network.
  • the memory 22 is a work memory for the CPU 21 to execute processing, and is composed of a RAM (Random Access Memory).
  • the CPU 21 loads the control program stored in the storage device 23 into the memory 22 and executes processing according to the program, thereby comprehensively controlling each part of the computer.
  • the communication I / F 24 is a network interface that performs transmission control with the network 14.
  • Client programs such as electronic medical record software for browsing and editing electronic medical records and viewer software for browsing inspection images and data display screen 15 are installed in client terminal 12 as AP 30.
  • the viewer software may be dedicated software or a general-purpose WEB browser, for example.
  • the display 28A of the client terminal 12 is activated with a GUI (Graphical User Interface) operation function.
  • the screen is displayed, and the CPU 21 ⁇ / b> A of the client terminal 12 functions as a request issuing unit 34 that issues various requests to the GUI control unit 33 and the data distribution server 11 in cooperation with the memory 22 and the like.
  • the start-up screen an operation for specifying a patient ID and issuing a distribution request for the screen data 15A on the data display screen 15 is performed.
  • the screen data 15A is composed of data described in a markup language such as XML (Extensible Markup Language), for example, and the data display screen 15 reproduced by the screen data 15A also has a GUI operation function.
  • the GUI control unit 33 reproduces the data display screen 15 based on the screen data 15A and displays it on the display 28A.
  • the GUI control unit 33 receives an operation instruction from the input device 29A through the data display screen 15 such as a click operation of the operation button with the mouse pointer 36, and performs screen control according to the received operation instruction.
  • An instruction to issue a distribution request or a screen editing request is input to the request issuing unit 34 through the GUI control unit 33.
  • the request issuing unit 34 issues a distribution request for the data display screen 15 of the designated patient ID and a screen editing request for the designated content in accordance with the issue instruction.
  • the data display screen 15 has a first display area 41, a second display area 42, a list display area 43, and a basic information display area 46.
  • the basic information display area 46 displays basic patient information such as the patient name, patient ID, and age.
  • the first display area 41 is a first display area for displaying the time series data TS (graph G).
  • the first display area 41 is assigned time on the horizontal axis, and is divided into a plurality of sub-areas 41A to 41C in the vertical direction.
  • a first time axis 47 of the first display area 41 is provided above the first display area 41.
  • the first time axis 47 is an arrangement of information such as year, month, day and scales according to a set time scale.
  • the first time axis 47 has a length corresponding to the first display period of the first display area 41, and has a width in the vertical direction so that information can be displayed inside.
  • the first display period is set to about four months from October 2012 to the beginning of February 2013, and the first time axis 47 includes four months corresponding to the first display period. Numbers indicating the year and month and scales at predetermined intervals between the months are displayed.
  • the first display area 41 data in a range corresponding to the first display period in the time series data TS is displayed in the form of graph G (G1 to G6).
  • the first display period can be changed by a screen scroll operation in the horizontal direction.
  • the year and month display of the first time axis 47 is changed, and the display range of the time-series data TS is changed.
  • the screen data 15A sent from the data delivery server 11 by one delivery includes time series data TS longer than the first display period. Therefore, the display range of the time-series data TS can be changed without being redistributed from the data distribution server 11 as long as it is within the received range.
  • the time-series data TS is additionally distributed from the data distribution server 11.
  • each of the sub areas 41A to 41C a plurality of time series data TS acquired in the same period corresponding to the first display period is displayed. Thereby, a plurality of time-series data TS at the same time are displayed so as to be comparable.
  • six time series data TS of different types are displayed in the form of graphs G1 to G6, respectively.
  • the type of time-series data TS displayed in each of the sub areas 41A to 41C can be changed by setting.
  • an item display column 48 for displaying the type and name of the time-series data TS and the medical items corresponding to the time-series data TS is provided for each of the sub-areas 41A to 41C.
  • the sub-region 41A in the second row from the top is set as a region for displaying time-series data TS corresponding to vital signs such as blood pressure, body temperature, breathing, and heart rate. More specifically, graphs G1 and G2 representing changes in blood pressure measurement values are displayed as vital sign time-series data TS.
  • the graph G1 is a blood pressure (upper) graph
  • the graph G2 is a blood pressure (lower) graph.
  • Graphs G1 and G2 are line graphs connecting input points P of a plurality of measurement values (individual data) acquired in time series.
  • a scale of measurement values (in this example, the lower limit is “70” and the upper limit is “200”) extending in the vertical direction is provided at the right end in the sub-region 48A.
  • “Vital” is displayed as the name of the major classification of the medical items, and graphs G1 and G2 such as “blood pressure (up)” and “blood pressure (down)” are displayed. The name of the measured value to be displayed is displayed.
  • each graph G1 and G2 has, for example, the shape of the input point P in order to identify the graphs G1 and G2.
  • Different line types are assigned that are distinguished by squares and circles.
  • line type information indicating which line type of the graphs G1 and G2 corresponds to the upper or lower blood pressure is also displayed.
  • only blood pressure is displayed as a vital sign, but in addition to blood pressure, body temperature, heart rate, and the like may be displayed in the sub-region 41A. In this case, it is preferable to change the line type and color of the graph so that each graph can be identified.
  • only one graph G may be displayed in one sub-region.
  • the third-stage sub-region 41B is set as a region for displaying the time-series data TS of the test values of the specimen test, and graphs G3 and G4 representing the transition of the test values are displayed.
  • Graphs G3 and G4 are, for example, test values of a biochemical test that is one of sample tests, graph G3 is a test value of AST (aspartate aminotransferase), and graph G4 is a test value of ALT (alanine aminotransferase). is there.
  • the graphs G3 and G4 are line graphs connecting the input points P of a plurality of test values (individual data) acquired in time series.
  • the first-stage sub-area 41C is set as an area for displaying time series data TS of drug administration such as medication / injection, and graphs G5 and G6 representing periods during which the drug administration is performed are displayed.
  • Graph G5 is a graph of drug A
  • graph G6 is a graph of drug B.
  • the graphs G5 and G6 are displayed in the form of bar graphs extending in a straight line in the horizontal direction.
  • the graphs G5 and G6 change in the vertical direction.
  • indications indicating the numerical values of dosage (“100”, “50”) are inserted.
  • the first display area 41 is divided into three sub areas.
  • the number of divisions is not limited to three, and may be two or three or more.
  • the hidden sub-areas may be displayed by a screen scroll operation in the vertical direction. Of course, it is not necessary to divide.
  • the second display area 42 has a relatively long time scale relative to the first display area 41, and the second display area 42 displays a second time axis 49 having a time scale longer than the first time axis 47.
  • numbers such as year, month, and day are displayed above the display frame 49A.
  • a scale is displayed every year within the display frame 49A.
  • Year, month, and day numbers and scales are arranged according to a set time scale.
  • the length of the second time axis 49 corresponds to the second display period of the second display area 42.
  • the second display period is longer in time scale than the first display period of the first display area 41, but the widths of the first display area 41 and the second display area 42 in the data display screen 15 have substantially the same width. ing. Therefore, detailed display can be performed in the first display area 41 for a part of the second time axis 49.
  • the first display area 41 displays time-series data TS (graph G) corresponding to a part of the second display period.
  • the first display period is set to about 4 months from October 2012 to the beginning of February 2013, and the second display period is from 2010 to 2014 including the first display period of 4 months. It is set to about four and a half years until the first half of the year.
  • the first display period and the second display period can be changed by setting.
  • a data presence indicator 51 indicating that the time series data TS exists within the second display period is displayed. Since the presence of the time series data TS indicates that some medical care has been performed, the data presence indicator 51 also functions as a mark indicating the date and period when the medical care was performed.
  • the data presence indicator 51 is, for example, a bar-shaped indicator extending in the second time axis 49 direction.
  • a period indicator 52 is displayed in the display frame 49A.
  • the period indicator 52 is an indicator showing which period the first display period of the first display area 41 corresponds to on the second time axis 49.
  • the width of the period indicator 52 corresponds to the width of the first display period on the time scale of the second time axis 49. In this example, since the first display period is about 4 months, the width of the period indicator 52 corresponds to the width of about 4 months on the time scale of the second time axis 49.
  • the period indicator 52 also functions as an operation unit for changing the first display period of the first display area 41.
  • the period indicator 52 is an operation unit that can slide on the second time axis 49. When the period indicator 52 is designated by the pointer 36 and a slide operation is performed, the first display period of the first display area 41 is also displayed. Change. For example, when the period indicator 52 is moved from the 2013 position on the second time axis 49 to the 2012 position by a slide operation, the first display period displayed in the first display area 41 is changed from 2013 to 2012. Be changed.
  • the destination time-series data TS is displayed in the first display area 41. Can be displayed.
  • the first display area 41 is provided with a related indicator 56 indicating that the first and second specified positions respectively specified on the plurality of time-series data TS are related.
  • the time series data TS in which the first designated position is designated is the first time series data
  • the time series data TS in which the second designated position is designated is the second time series data.
  • the related indicator 56 it is necessary to designate at least one point as the designated position in each of the plurality of time series data TS.
  • the graphs G1 to G4 it is possible to designate at least one arbitrary point among the plurality of input points P of the individual data as the designated position.
  • at least one point on the graphs G5 and G6 can be designated.
  • the medication graphs G5 and G6 continuous medication is performed over a predetermined period.
  • medication medication over a predetermined period is instructed in one prescription, and individual data may be recorded in a prescription unit.
  • the entire time series data TS of the graph G5 or the graph G6 is composed of a plurality of individual data. It corresponds to one piece of individual data.
  • the designated position on the time series data TS of the graph G5 or the graph G6 is individual data, it is also possible to interpret and set the entire predetermined period as the designated position at the designated time. .
  • a predetermined period corresponding to the individual data is selected, and the related indicator 56A and the tag 58 are input thereto.
  • the related indicator 56 is given to the position that the doctor judges as important in the time-series data TS.
  • the blood pressure is relatively high before the input point P1
  • the blood pressure rapidly decreases from the input point P1 to PE1, and is stable in a relatively low state after PE1.
  • the graph G5 of medication A drug
  • medication of Drug A is started at the same time as the input point P1 at which the blood pressure starts to drop.
  • a cause-and-effect relationship can be inferred between the start of medication and the decrease in blood pressure, as a result of a decrease in blood pressure caused by the cause of the start of medication.
  • the medication start position of the graph G5 is designated as the cause position PC1 corresponding to the cause, and the position where the blood pressure drop occurred in the graph G1 is designated as the result position PE1 corresponding to the result.
  • An association indicator 56A indicating that the two designated positions are associated is assigned.
  • the related sign 56A is a link form including a tag 58 and a connection line 59 connecting two specified positions.
  • one connection line 59 and the tag 58 are the first sign
  • the other connection line 59 and the tag 58 are the second sign.
  • the tag 58 is composed of an object capable of inputting and displaying a comment. A comment “blood pressure lowering” is inputted and displayed on the tag 58 of the related sign 56A.
  • the related label 56B is designated as the cause position PC2 at the end of the dosing period of the medication (A drug) graph G5, and in the graph G1 of the blood pressure (upper), it is recognized that the blood pressure has stabilized at a low value, and is improved. Is confirmed as the result position PE2.
  • the related sign 56B is linked in the same manner as the related sign 56A, and each position is connected by a connection line 59.
  • the tag 58 of the related sign 56B is inputted with “Better” as a doctor's finding and displayed.
  • the end of the dosing period of the medication (B medicine) graph G6 is designated as the cause position PC3, and one point of the “AST” graph G3 is designated as the result position PE3.
  • the related marker 56C is in a pair form composed of a pair of tags 60 respectively assigned to two designated positions.
  • the pair of tags 60 has the same balloon shape, and the same star is displayed on the two tags 60.
  • each tag 60 is a pair and related.
  • the pair-type related indicator 56C has an advantage that it is easier to draw than the link-type related indicators 56A and 56B having a thin object called the connection line 59.
  • the connection line 59 is not displayed so as to overlap other graphs and the viewability of the graphs is not hindered.
  • a comment “follow-up observation” is input and displayed on each pair of tags 60 constituting the related sign 56C. These tags 60 correspond to a first label and a second label. In this way, even if a deterministic judgment cannot be made about the causal relationship, if the causal relationship can be inferred, a related indicator 56C with a comment of “follow-up observation” can be attached, Confirmation is easy.
  • the related indicator 56 it is possible to easily grasp the causal relationship between two positions on a plurality of time-series data TS.
  • the related indicator 56 is very useful for determining causal relationships based on a plurality of data such as measured values and test values and determining the next medical treatment policy.
  • the corresponding sign 57 is given to the corresponding position corresponding to the related sign 56 in time in the second display area 42.
  • the corresponding marker 57 is a marker indicating at which position on the second time axis 49 the associated marker 56 exists.
  • Corresponding indicators 57 are respectively provided at positions corresponding to the two designated positions of the related indicator 56, and are displayed in the display frame 49A together with the data presence indicator 51.
  • the corresponding indicator 57 is displayed on the second time axis 49 not only in the period corresponding to the first display period in which the period indicator 52 exists, but also in a position outside the first display period.
  • the first display period is a period from October 2012 to the beginning of February 2013, and the period indicator 52 exists at a position corresponding to the period.
  • Corresponding signs 57 are also displayed at positions corresponding to outside the first display period, such as the first half of 2011 and 2012. Therefore, not only the first display period displayed in the first display area 41 but also the approximate time when the related sign 56 exists can be confirmed not only in the first display period.
  • the data display screen 15 displays the first display period of the first display area 41 as the related indicator corresponding to the selected corresponding indicator 57.
  • the display period is changed to 56.
  • the first display period of the first display area 41 can be changed by operating the period indicator 52, but can also be changed by selecting the corresponding indicator 57.
  • the operation of assigning the related marker 56 is performed in the following procedure, for example.
  • the association setting screen 61 includes information display fields 61A and 61B, a comment input field 61C, a position designation button 61D, a reverse button 61E, a grant button 61F, a delete button 61G, and a cancel button 61H, which display information about the cause position and the result position, respectively.
  • a type selection box 61I is provided.
  • the information display column 61A and the information display column 61B information on individual data corresponding to the cause position and the result position is displayed as information on the cause position and the result position, respectively.
  • the input point P on the graph G1 corresponds to the measured value of blood pressure (upper), so the information display column 61A shows the name of the measured value (“ Blood pressure (up) "), measurement date (" 2012/12/02 "), measurement value (" 143 “), and the like.
  • the result position PE1 since the result position PE1 is designated, information corresponding to the result position PE1 is displayed.
  • the reverse rotation button 61E is an operation button for reversing the cause position and the result position and switching the positions.
  • the comment input field 61C is an input field for inputting comments such as “blood pressure lowering”, “improvement”, “follow-up observation” to the tag 58 and the tag 60.
  • the type selection box 61I is an operation unit that selects the form of the related sign 56. When the type selection box 61I is clicked, a menu for selecting the form of the related sign 56 such as a link form such as the related sign 56A or a pair form such as the related sign 56C is displayed. When one type is selected from this menu, the selected type is input to the type selection box 61I.
  • the grant button 61F is an operation button for inputting a sign assignment instruction for the related sign 56.
  • the GUI control unit 33 sets the request issuance unit 34 on the association setting screen. It is instructed to issue a labeling instruction for the related marker 56 having the content described above.
  • the label assignment instruction is an association instruction for associating the first designated position with the second designated position.
  • the delete button 61G is an operation button for deleting the associated sign 56 once assigned. For example, in a case where the related indicator 56 has already been assigned, when the related indicator 56 is designated with the pointer 36 and clicked, the association setting screen 61 is opened. At this time, when the delete button 61G is operated, the assigned related mark 56 is deleted.
  • the cancel button 61H is an operation button for canceling the contents operated while the association setting screen 61 is open. When the cancel button 61H is operated, the state before the association setting screen 61 is opened is restored.
  • the request issuing unit 34 issues a screen editing request including an instruction for assigning the related sign 56.
  • the screen editing request is transmitted to the data distribution server 11.
  • the list display area 43 is an area for displaying a list of the contents of a plurality of related signs 56.
  • the list display area 43 displays a plurality of set information 63A to 63C indicating the contents of each of the plurality of related signs 56A to 56C displayed in the first display area 41 for each sign.
  • Each set information 63A to 63C is arranged in the vertical direction in a list format, for example.
  • the set information 63 is created for each related indicator 56 as described later (see FIG. 11).
  • the contents of the set information 63 include information on the cause position and the result position to which the related marker 56 is assigned, specifically, individual data (measurement value, test value, dosage, etc.) corresponding to the cause position and result position, and individual data Date, name of individual data (“blood pressure (up)”, “AST”, etc.), and input comments.
  • the contents of the cause position PC1 include the date of the cause position PC1 (“2012/11/16)), the drug name (“ A drug ”), and the dosage (“ 100 ]) Is displayed.
  • the date (“2012/12/02”) of the result position PE1 As the contents of the result position PE1, the date (“2012/12/02”) of the result position PE1, the name of the individual data (“blood pressure (up)”), and the measured value of the individual data (“143”) are displayed. Furthermore, the content of the comment “blood pressure lowering” is also displayed.
  • each set information 63 is divided into three sub display fields 64, and the contents of the cause position, the contents of the result position, and the comment input to the tag are displayed in each sub display field 64.
  • the cause position and the result position are distinguished and displayed by the sub display column 64, so that the contents of the cause position and the result position can be confirmed at a glance.
  • set information 63 corresponding to the related indicator 56 being displayed in the first display area 41 is displayed in the list display area 43.
  • the related indicator 56 displayed is also changed. Therefore, it is preferable that the set information 63 of the list display area 43 is also changed in conjunction with the change of the related indicator 56 displayed in the first display area 41.
  • the target range of the set information 63 displayed in the list display area 43 may be the corresponding sign 57 being displayed in the second display area 42 instead of the related sign 56 being displayed in the first display area 41.
  • the corresponding sign 57 is targeted, the contents of the related signs 56 other than the related sign 56 being displayed in the first display area 41 can also be confirmed in the list display area 43.
  • the order in which a plurality of sets of information are displayed can be changed.
  • the set information 63A to 63C is displayed in the list display area 43, sorted in the date order of the individual data.
  • a sorting condition for changing the display order of the set information 63A to 63C for example, it is possible to sort in the order of the date to which the related indicator 56 is given in addition to the date when the individual data is acquired.
  • the sort processing operation instruction is performed, for example, by a mouse click operation.
  • a pop-up menu in which a plurality of sort conditions (date order of individual data, order of creation of set information, etc.) are displayed is displayed by a click operation.
  • a sort operation instruction is input by selecting one sort condition from the pop-up menu.
  • various sort conditions are possible, and the order of access in which the set information 63 is edited or viewed may be used.
  • the data display screen 15 is provided with an edit button 66, an update button 67, and an end button 68 on the left side of the first display area 41.
  • the edit button 66 is an operation button for performing screen editing of the data display screen 15.
  • an edit menu screen (not shown) for instructing screen editing is popped up.
  • the item of screen editing includes, for example, setting the display period and time scale of the first display area 41 and the second display area 42, and setting the number of divisions of the sub areas of the first display area 41.
  • display item settings such as time-series data TS displayed in each sub-region and information displayed in the item display field 48 and other regions.
  • the screen layout may be changed, for example, the display positions of the first display area 41 and the second display area 42 are reversed.
  • a menu item to which the related indicator 56 is added may be displayed on the edit menu screen.
  • the request issuing unit 34 issues a screen editing request corresponding to the specified content, and the screen editing request is transmitted to the data distribution server 11.
  • the update button 67 is an operation button for updating the data display screen 15.
  • the request issuing unit 34 issues a screen editing request including the input screen editing instruction. Issue. If there is no screen editing instruction, a distribution request for reloading the screen data 15A of the data display screen 15 in the editing state at that time is issued.
  • the end button 68 is an operation button that ends the data display screen 15.
  • a data distribution server program is installed as the AP 30 in the data distribution server 11.
  • the CPU 21B of the data distribution server 11 cooperates with the memory 22 and the like to accept requests.
  • the request receiving unit 71 receives various requests from the client terminal 12.
  • the request reception unit 71 receives a distribution request or a screen editing request
  • the request reception unit 71 inputs the received request to the screen data generation unit 72.
  • the request receiving unit 71 is an association instruction receiving unit that receives a sign assignment instruction as an association instruction included in the screen editing request.
  • the screen data generation unit 72 generates the screen data 15A of the data display screen 15 that displays the time-series data TS related to the patient ID specified in the distribution request based on the input distribution request.
  • the screen data 15A is XML data for WEB distribution.
  • the screen data generation unit 72 uses the screen template 81 and the editing information DB 82 stored in the storage device 23B of the data distribution server 11 when generating the screen data 15A.
  • the screen data generation unit 72 is provided with a screen editing unit 73, and the screen editing unit 73 edits the screen data 15A based on the editing information.
  • the screen template 81 includes data such as screen initial setting information and sign object data of the data display screen 15.
  • the screen initial setting information is initial setting information such as the display period and time scale of each of the first display area 41 and the second display area 42 on the data display screen 15, the number of divisions of the first display area 41, and the screen layout.
  • the sign object data is object data such as an icon to be inserted into the data display screen 15 such as the related sign 56 and the corresponding sign 57.
  • the editing information DB 82 is a database that stores editing information when the user edits the data display screen 15. Since the data display screen 15 displays the time series data TS for each patient, editing information is also stored for each patient ID.
  • the editing information includes screen setting information related to the screen layout, display items, display period, and time scale, and set information 63 related to the related indicator 56.
  • One set information is created for each related indicator 56.
  • One set information 63 is composed of the label information of the related mark 56 and a plurality of individual data corresponding to a plurality of designated positions (cause position and result position) of the related mark 56. When a plurality of related signs 56 are given, a plurality of pieces of sign information are stored.
  • a tag ID is assigned to each tag information. In the set information 63, causal relationship information indicating that one is a cause and the other is a result for a plurality of individual data is recorded.
  • the screen data generation unit 72 reads the editing information of the specified patient ID of the specified patient ID from the editing information DB 82 based on the distribution request.
  • the screen data generation unit 72 examines display items such as the time series data TS displayed on the data display screen 15 based on the screen setting information of the editing information, and acquires the time series data TS from the server group 13.
  • the screen editing unit 73 processes the screen template 81 and edits the screen based on the editing information. For example, the screen editing unit 73 converts the acquired time-series data TS into a graph display form according to the display period and time scale of the first display area 41 in the editing information. The converted graph is inserted into the screen template 81. Further, when the editing information includes designation of a screen layout, the designated screen editing is performed to generate screen data 15A. If there is set information 63 in the editing information, the set information 63 is also added to the screen data 15A. Further, at least a part of the individual data including the portion corresponding to the display range of the time series data TS and the front and back thereof is added to the screen data 15A. When the time series data TS is an image, for example, a thumbnail image is added.
  • the screen editing unit 73 performs screen editing according to the screen editing request and generates update data.
  • the update data may be, for example, all of the updated screen data 15A or a part necessary for the update. Further, the screen editing unit 73 updates the editing information in the editing information DB 82 with the contents of the received screen editing request.
  • the screen editing unit 73 is provided with an association processing unit 73A.
  • the association processing unit 73 ⁇ / b> A performs association processing between the cause position and the result position by adding the association marker 56.
  • the association processing unit 73A provides the labeling as one of the screen editing.
  • a related indicator 56 and a corresponding indicator 57 are assigned based on the instruction and set information.
  • the association processing unit 73A stores the content of the received screen editing request including the sign assignment instruction as editing information in the editing information DB 82.
  • the labeling information including the contents of the labeling instruction and the individual data corresponding to the cause position and the result position are stored as one set information 63.
  • a set ID is assigned to each set information 63.
  • the association processing unit 73A also records the creation date and time in the set information 63 when the set information 63 is stored.
  • the creation date and time of the set information 63 substantially corresponds to the date and time when the related indicator 56 is given.
  • the sign assignment instruction includes related information including cause position and result position information and comment information to be input in accordance with the content set on the association setting screen 61.
  • the related information indicates that the cause position and the result position are related, and is information for associating the two.
  • the related information includes the TSID, individual data ID, and date / time information of the time series data TS for each of the cause position and the result position.
  • the sign information includes the related information and comment information.
  • the storage device 23B functions as a storage unit that stores related information included in the sign information.
  • the association processing unit 73A reads the designated position from the newly received sign assignment instruction or the sign information in the read set information, and on the time series data TS (graph G) designated in the data display screen 15.
  • the cause position and result position are identified, and a related indicator 56 is assigned to the identified cause position and result position.
  • the corresponding position in the second display area 42 is specified according to the specified cause position and result position, and the time scale of the first display area 41 and the second display area 42, and the corresponding indicator is assigned to the specified corresponding position. 57 is given.
  • the screen data generating unit 72 when generating the screen data 15A of the new patient ID, the screen data generating unit 72 generates the screen data 15A by default according to the screen template 81.
  • the time-series data TS to be displayed may be determined by the screen initial setting information, such as displaying “blood pressure” and “body temperature” for the vitals, or may be determined in the client terminal 12.
  • an inquiry may be made regarding selection of the time-series data TS.
  • the screen data generation unit 72 waits for the selection information of the time series data TS from the client terminal 12, receives the selection information, acquires the time series data TS from the server group 13, and then displays the screen Data 15A is generated.
  • the output control unit 78 performs control to distribute the screen data 15A and update data generated by the screen data generation unit 72 to the requesting client terminal 12.
  • the client terminal 12 displays the data display screen 15 on the display based on the received screen data 15A and update data.
  • the GUI control of the client terminal 12 is performed.
  • the unit 33 performs processing based on the received screen data 15A. Since the screen data 15 ⁇ / b> A includes set information 63, the GUI control unit 33 processes display change and sorting based on the set information 63.
  • the GUI control unit 33 specifies the related indicator 56 displayed in the first display area 41 and sets information 63 corresponding to the specified related indicator 56. Are displayed in the list display area 43.
  • the GUI control unit 33 sorts the set information 63 according to the sort condition. For example, when the sort condition is the date order of the individual data, the GUI control unit 33 sorts the set information 63 in the list display area 43 in the order of the date of the individual data corresponding to the set information 63. In the order of creation of the set information 63, the set information 63 is sorted based on the creation date and time in the set information 63.
  • the GUI control unit 33 is based on the screen data 15A without making a request from the client terminal 12 to the data distribution server 11 within the range of the set information 63 included in the received screen data 15A.
  • update data is requested from the data distribution server 11.
  • the client terminal 12 may cause the data distribution server 11 to process the request without processing the display change or sorting.
  • the operation of the above configuration will be described with reference to FIGS.
  • viewer software is activated in the client terminal 12.
  • the doctor designates the patient ID on the startup screen and issues a distribution request (S1010).
  • the distribution request is transmitted from the client terminal 12 to the data distribution server 11.
  • the screen data generation unit 72 extracts the patient ID included in the distribution request and reads the editing information of the designated patient ID from the editing information DB.
  • the time-series data TS designated by the screen setting information in the editing information is acquired from the server group 13 (S2030).
  • the screen editing unit 73 generates screen data 15A based on the acquired time series data TS and editing information (S2040).
  • the screen editing unit 73 performs a process of assigning the related indicator 56 to the screen data 15A based on the set information 63.
  • the screen data generation unit 72 since there is no editing information in the case of a new patient ID (N in S2020), the screen data generation unit 72 generates the screen data 15A by default.
  • the data distribution server 11 distributes the generated screen data 15A to the client terminal 12 (S2060).
  • the client terminal 12 reproduces the data display screen 15 based on the received screen data 15A and displays it on the display (S1020).
  • the client terminal 12 waits for a screen editing operation such as an operation for assigning the related sign 56 (S1030), and when there is a screen editing operation (Y in S1030), issues a screen editing request (S1040).
  • the screen editing unit 73 When the data distribution server 11 receives a screen editing request (S2070), the screen editing unit 73 performs an editing process in accordance with the screen editing request (S2080).
  • the screen edit unit 73 reads the cause position and the result position from the sign assignment instruction (S2081).
  • the screen editing unit 73 assigns the related indicator 56 to the cause position and the result position in the first display area (S2082).
  • a corresponding sign 57 is given to the corresponding position corresponding to the related sign 56.
  • the screen editing unit 73 uses the related information and comment information of the cause position and result position read from the sign assignment instruction as sign information, and sets the sign information by adding individual data corresponding to the cause position and result position.
  • the screen editing unit 73 generates update data to which the related indicator 56 and the corresponding indicator 57 are attached.
  • the screen editing unit 73 saves the set information 63 as editing information in the editing information DB 82 after adding the related indicator 56 (S2084).
  • the screen editing unit 73 In the case of a screen editing request other than a sign assignment instruction, the screen editing unit 73 generates screen editing and update data according to the designated contents, and stores the editing information in the editing information DB 82.
  • the data distribution server 11 distributes the generated update data (S2090).
  • the client terminal 12 updates and displays the data display screen 15 based on the update data (S1020).
  • a related indicator 56 is displayed in the first display area 41.
  • the related marker 56 is given to a position that the doctor determines is important. Specifically, it is given when a doctor recognizes a causal relationship in a plurality of time-series data TS, such as the start of medication and blood pressure drop. Since the related indicator 56 is assigned by assigning any one point of the plurality of time-series data TS as the cause position and the result position, the cause-and-effect relationship between the cause position and the result position can be easily grasped.
  • the cause position and result position can be specified by pinpointing one point on the time-series data TS, so the causal relationship between the important change point such as blood pressure drop and the start point of medication can be clearly understood. it can.
  • the time when the dosage is changed and the time when the test value is changed can be recorded in correspondence with each other by the related indicator 56.
  • the causal relationship between arbitrary time points on a plurality of time-series data TS can be easily grasped, so that information useful for actual medical care can be recorded as compared with the prior art. . Therefore, the causal relationship can be easily grasped when reviewing the data later, so that the medical efficiency is improved.
  • a corresponding sign 57 is displayed in the second display area 42 at a position corresponding to the related sign 56. Since the second display area 42 has a longer time scale than the first display area 41, the corresponding display sign 57 or the like given in the past is displayed in the first display area 41 by searching for the corresponding sign 57 in the second display area 42. Related markers 56 that have not been made can be easily found. Therefore, by confirming the position of the corresponding sign 57 in the second display area 42, it is possible to grasp an overall image regarding an important time point related to medical treatment, and by confirming the related sign 56 in the first display area 41. Thus, it becomes possible to easily grasp the detailed change of the time-series data at an important time point given the related indicator 56.
  • the time series data acquisition period is also long. Since the first display area 41 is an area for confirming minute changes in time-series data, the time scale is short and the display range of time-series data is also narrow. Therefore, the longer the acquisition period of the time series data, the smaller the ratio that can be displayed in the first display area 41. Therefore, the number of related signs 56 that are not displayed in the first display area 41 increases. The risk of overlooking important past related signs 56 is also increased. In this example, since the corresponding indicator 57 indicating the presence of the related indicator 56 is displayed in the second display area 42 with a long time scale, the risk of overlooking the important related indicator 56 even if the acquisition period of the time series data is long. Can be reduced.
  • the data distribution server 11 waits for an additional screen editing request after distributing the update data (S2100). If there is an additional screen editing request, the above procedure is repeated.
  • the data display screen 15 is ended.
  • the client terminal 12 issues a display end notification (S1050).
  • the data distribution server 11 performs end processing.
  • the processing from S2010 is repeated.
  • the termination process is executed not only when the termination notification is received but also when there is no request from the client terminal 12 for a specified time (so-called timeout).
  • the related indicator 56 since the related indicator 56 has a tag capable of inputting and displaying a comment, the related indicator 56 includes the reason why the related indicator 56 is given, the meaning of data at the designated position where the related indicator 56 is given, and the like. The doctor's judgment and thought process at the time of giving can be entered as a memorandum note. This is convenient when looking back later.
  • the related indicator 56 is not limited to a tag form, and may not be a comment input. A comment may also be displayed on the corresponding sign 57.
  • the server in which the time series data TS is stored by including the tag information related to the related marker 56 in the editing information created separately from the time series data TS without directly adding to the time series data TS. Stored separately from group 13.
  • the server group 13 for storing the time series data TS may need to be modified. However, according to this example, such modification is necessary. No.
  • the tag information may be added directly to the time series data TS.
  • the data distribution server 11 since the data distribution server 11 acquires the time series data TS from the server group 13 for each distribution request without storing the acquired time series data TS, the data distribution server 11 stores the time series data TS. Space can be reduced. Further, even when the time series data TS is stored in the data delivery server 11, in order to update to the latest time series data TS, at least the difference data needs to be acquired from the server group 13 for each delivery request. For this reason, even if the acquired time series data TS is stored, there is no significant difference in processing time including the data acquisition time. Therefore, if the time series data TS is not stored as in this example, the storage space can be reduced. Is advantageous.
  • the link form of the related sign 56A and the pair form of the related sign 56C shown in FIG. 7 are illustrated, but other forms may be used.
  • the pair form in the initial state, only one of the pair of tags 60 is displayed and the other is not displayed.
  • the hidden tag is displayed. 60 may be displayed.
  • the number of related signs 56 increases, a situation that is difficult to see is also generated. From this viewpoint, it is effective to reduce the number of displayed tags as much as possible.
  • the related sign 56 is designated at a position that the doctor determines is important, among them, the relative signs 56 may be relatively different from each other. Therefore, by changing the icon form, color, number of stars, and the like of the related sign 56 according to the importance, the related sign 56 having a high importance may be displayed in an identifiable manner.
  • a related indicator 56 and a corresponding indicator 57 corresponding to the selected set information 63 are displayed in an identifiable manner. May be. Specifically, when one set information 63 is selected by the pointer 36, the selected set information 63 and the associated indicator 56 corresponding to the set information 63 are highlighted in the first display area 41. Thereby, in the list display area 43, the highlighted set information 63 and other set information 63 are displayed in an identifiable manner, and in the first display area 41, the highlighted related sign 56 and other related signs are displayed. 56 is displayed in an identifiable manner. In the second display area 42, the corresponding indicator 57 corresponding to the selected set information 63 is highlighted. Thereby, also in the 2nd display area 42, the highlighted corresponding
  • one related sign 56 is selected in the first display area 41
  • one set information 63 corresponding to the selected related sign 56 in the list display area 43 and the second display area 42 are displayed.
  • the corresponding indicator 57 may be displayed in an identifiable manner. By doing so, it is possible to easily confirm the contents and the time noticed in the list display area 43 or the first display area 41 in the mutual areas.
  • one corresponding sign 57 is selected in the second display area 42
  • one related sign 56 corresponding to the selected corresponding sign 57 and the set information 63 in the list display area 43 are displayed in an identifiable manner. May be.
  • the display of the first display area 41, the second display area 42, and the list display area 43 may be linked.
  • a plurality of related signs 56 a plurality of corresponding signs 57 are displayed in the second display area 42, and a plurality of set information 63 are displayed in the list display area 43, respectively.
  • the corresponding relationship of each set can be confirmed at a glance by identifying and displaying each set.
  • the color of the set information 63A and the corresponding indicator 57A is “blue”, the color of the set information 63B and the corresponding indicator 57B is “red”, and the color of the set information 63C and the corresponding indicator 57C is “green”.
  • each set can be distinguished from each other.
  • the colors of the related indicators 56A to 56C in the first display area 41 may be changed corresponding to each group.
  • the identification may be made by the type of hatching, the color density, or the like.
  • a form in which the number of marks such as stars can be changed for each set to enable identification is also possible.
  • the first display area 41 may be difficult to see. Therefore, in the initial state, all the related indicators 56 in the first display area 41 are not displayed, and when the set information 63 is selected in the list display area 43, the related indicator 56 corresponding to the set information 63 is displayed. You may be made to do.
  • the selection of the set information 63 is performed by, for example, a click operation using the pointer 36 or a mouse over operation in which the pointer 36 is superimposed on the set information 63 without performing a click operation.
  • the corresponding indicator displayed in the second display area 42 is not separately assigned to the cause position and the result position, but the corresponding indicator 86. As described above, it may be given as one mark corresponding to a period between a plurality of designated positions of the cause position and the result position.
  • the corresponding indicator 86 is displayed on the second time axis 49.
  • the marker 87 is displayed as a period marker having a color different from that of other portions at the position of the first display period in the second display area 42.
  • the data display screen 15 of the third embodiment shown in FIGS. 17 and 18 is provided with a search function for the set information 63 by keywords.
  • the set information 63 extracted by the search is displayed in the list display area 43.
  • the individual data includes attribute information. Since the set information 63 has individual data, a keyword search of the set information 63 can be performed using the attribute of the individual data.
  • the keyword input field 91 is an input field for inputting a keyword for searching the set information 63.
  • the GUI control unit 33 searches the set information 63 included in the received screen data 15A.
  • the GUI control unit 33 extracts the set information 63 of the attribute that matches the input keyword from the individual data included in each set information 63.
  • the extracted set information 63 is displayed in the list display area 43, and the display of the first display area 41 is also changed in conjunction with the display of the list display area 43.
  • the search range of the set information 63 is the set information 63 being displayed in the list display area 43.
  • the search range of the set information 63 is the list display area 43.
  • the set information 63 being displayed is not limited to the set information 63, and it is preferable that the set information 63 corresponds to the patient ID. In this case, there is a high possibility that the screen data 15A received by the client terminal 12 does not include all of the set information 63. In this case, the client terminal 12 Requests distribution of additional set information 63.
  • a method of causing the data distribution server 11 to execute a search process for the set information 63 in response to a search request from the client terminal 12 and receiving a search result distribution may be used.
  • the fourth embodiment shown in FIGS. 19 and 20 is an example in which the designated positions of the related marker 94 are three designated positions.
  • the cause position and the result position are two.
  • two result positions PE10A and PE10B are designated for one cause position PC10.
  • the related indicator 94 can indicate the causal relationship of a plurality of results for one cause.
  • the label assignment instruction includes information on one cause position and first and second result positions.
  • the set information 63 includes one individual data corresponding to the cause position and two individual data corresponding to the two result positions.
  • one result position may be designated for a plurality of cause positions.
  • three designated positions are taken as an example. However, if the correspondence between the cause and the result is one-to-many or many-to-one, four or more designated positions may be used.
  • the fifth embodiment shown in FIGS. 21 to 24 is a form in which the data distribution server 11 is provided with a function for grouping a plurality of pieces of set information 63.
  • the data distribution server 11 having a grouping function is used, for example, in a conference in which a plurality of persons review a patient's medical policy.
  • a plurality of doctors D1 to D3 access the data distribution server 11 at their client terminals 12 and simultaneously view the same data display screen 15. Then, the doctors D1 to D3 share the time series data TS about a certain patient, and the medical treatment policy is examined while maintaining communication.
  • the conference is close to a so-called WEB conference as a use form of the computer system.
  • the data distribution server 11 can distribute the same data display screen 15 to a plurality of client terminals 12.
  • the update data is also transmitted to other client terminals 12, and the data display screen 15 is synchronized between the client terminals 12. Is taken.
  • the authority to edit the screen is limited to, for example, one client terminal 12 that becomes a conference organizer.
  • a plurality of causal relationships between a plurality of time-series data TS are discussed by the doctors D1 to D3, and logical examination is accumulated, thereby determining an appropriate medical treatment policy for the patient.
  • Such a discussion process corresponds to a logical flow leading to an appropriate medical treatment policy, and if this can be easily saved, it will be very convenient when looking back on the discussion process later.
  • the set information 63 represents a cause-and-effect relationship of the time series data TS
  • the plurality of set information 63 that has been discussed in the conference has a value corresponding to the gist of the discussion flow.
  • the data display screen 15 distributed by the data distribution server 11 with the grouping function includes, for example, a conference start button 102, a conference end button 103, a preparation period grouping button (hereinafter referred to as a preparation period button). 104, a medical treatment policy input button 105 is provided.
  • the data distribution server 11 groups a plurality of set information 63 created or accessed from when the conference start button 102 is operated to when the conference end button 103 is operated.
  • a grouping instruction is transmitted to the data distribution server 11 by operating the conference start button 102, and a grouping end instruction is transmitted by operating the conference end button 103.
  • a check box 106 is provided next to each set information 63.
  • access information indicating that the set information 63 has been accessed is transmitted to the data distribution server 11.
  • the data distribution server 11 performs grouping based on the access information in addition to the newly created set information 63.
  • the preparation period button 104 is an operation button for grouping the set information 63 created or accessed during the preparation period before the conference is started.
  • the preparation period button 104 is activated by one click operation. When activated, a grouping instruction is transmitted to the data distribution server 11. When clicked again, it becomes inactive. When inactive, a grouping end instruction is sent. While the preparation period button 104 is active, the set information 63 created or accessed is grouped.
  • the medical policy input button 105 is an operation button for inputting a medical policy finally determined at the conference.
  • an input screen (not shown) is opened.
  • the medical treatment policy input on the input screen is stored as grouping information.
  • the CPU 21B of the data distribution server 11 of this example functions as a grouping unit 110 and a search unit 111 in addition to the screen data generation unit 72 and the like.
  • the grouping instruction received by the request receiving unit 71 is input to the grouping unit 110.
  • the storage device 23B has a grouping table 112 that stores grouping information in units of patient IDs.
  • the grouping unit 110 monitors access information obtained by operating the check box 106 and a labeling instruction corresponding to a new creation instruction for the set information 63.
  • the grouping unit 110 records the access history in the grouping table 112.
  • the grouping unit 110 collects data sets composed of a plurality of set information 63 newly created or accessed during the conference period into one group, and uses this as grouping information. save.
  • An ID is assigned to the grouping information in units of conferences.
  • the conference period may include a preparation period for preparing for the production period in addition to the actual period during which the conference is actually held.
  • the group to be created in the grouping information, relates to the set information 63 newly created or accessed during the conference production period, or newly created during the conference preparation period.
  • a period type for identifying whether the set information 63 is accessed is also included.
  • the set ID is stored together with the creation date and time and the access date and time.
  • the set information newly created or accessed during the production period corresponds to the first set information
  • the set information newly created or accessed during the preparation period corresponds to the second set information.
  • the search unit 111 receives a search key such as a group ID from the client terminal 12 and searches for grouping information that is a set of a plurality of pieces of set information 63. Accordingly, grouping information for each conference can be distributed to the client terminal 12.
  • grouping information for each conference can be distributed to the client terminal 12.
  • a plurality of pieces of set information 63 included in the distributed grouping information are displayed in the list display area 43, for example.
  • the plurality of pieces of set information 63 can be displayed by sorting in the order of creation or access. This makes it easy to review the discussion process at the conference.
  • the grouping information includes not only the set information 63 but also information on the medical policy finally determined at the conference. Since the conference is held by multiple doctors D1 to D3, the examination results are highly reliable and the value of diagnostic know-how is high. Very useful as support information. According to this example, such useful information can be easily stored.
  • grouping information for the preparation period can be created, so it is possible to support the preparation work of the conference organizer. Accumulation of preparation period judgments and post-conference judgments can be used to verify the differences later, or for other inexperienced doctors to refer to them. Useful for.
  • the grouping information is created based on the access history of the set information 63 during the conference production period and preparation period. However, the set information 63 stored as the grouping information regardless of the access history. May be specified manually.
  • the production period or the preparation period is specified for each group, and the production period set information 63 and the preparation period set information 63 are grouped into separate groups. Saved.
  • the grouping information in the example shown in FIG. 25 is stored in a form in which the set information 63 of the production period and the preparation period are mixed in one group. The grouping information may be stored in such a form.
  • the grouping unit 110 records a period type for each set information 63 depending on whether the new creation or access timing of the set information 63 is a conference production period or a preparation period. Then, when storing the grouping information, the period type (the production period or the preparation period) corresponding to each set information 63 is associated and stored in the grouping information.
  • the time series data TS is shown as an example of a graph.
  • the display form may be displayed in a table form as shown in FIG.
  • the table 116 of FIG. 26 arranges each time series data TS of medicine A, blood pressure (upper), blood pressure (lower) in the first display area 41 of the data display screen 15 in the vertical direction, and individual time series data TS.
  • the measured values as data are arranged in the horizontal direction in time series.
  • the related indicator 56 may be displayed by giving it to individual data itself or a cell for each individual data as shown.
  • the first display area and the second display area are described as an example of a plurality of areas allocated in one screen.
  • a plurality of independent display areas such as a multi-window format are provided. May be a display screen.
  • the first display area and the second display area may be in any form as long as they can be displayed in parallel on the screen of the display.
  • the data output device of the present invention has been described in the form of the data distribution server 11 that distributes the screen data of the data display screen based on the request from the client terminal 12.
  • the client terminal 12 may be a data output device.
  • the client terminal 12 accesses the server group 13 to acquire time series data, and generates screen data of the data display screen.
  • the client terminal 12 outputs the generated screen data to a display for display.
  • a data output device including a display may be used.
  • the hardware configuration of the computer system such as the client terminal 12 or the data distribution server 11 can be variously modified.
  • the storage device 23B provided in the data distribution server 11 and storing the editing information DB 82 and the screen template 81 may be a data storage device different from the data distribution server 11.
  • the data distribution server 11 only needs to be provided with a RAM that temporarily stores the set information 63.
  • the data storage device is accessed to save and read edit information including the set information 63.
  • the data distribution server 11 can be configured by a plurality of server computers separated as hardware for the purpose of improving processing capability and reliability.
  • the hardware configuration of the computer system can be appropriately changed according to required performance such as processing capability, safety, and reliability.
  • programs such as the editing information DB 82 and AP 30 can of course be duplicated or distributed across multiple storage devices for the purpose of ensuring safety and reliability. is there.
  • the data distribution server 11 has been described as being used in one medical facility, but may be in a form in which a plurality of medical facilities can be used.
  • the data distribution server 11 is configured such that the client terminal 12 installed in one medical facility is communicably connected via the network 14 such as a LAN, and the request from the client terminal 12
  • the application service relating to the distribution of the screen data is provided based on the above.
  • the data distribution server 11 is configured by a plurality of medical devices via a WAN (Wide Area Network) 121 such as the Internet or a public communication network.
  • the client terminal 12 installed in the facility 123 is connected to be communicable.
  • the data delivery server 11 receives the request
  • the data distribution server 11 may be installed at a location or operating entity, for example, a data center different from the medical facility 123 or one of a plurality of medical facilities.
  • a VPN Virtual Private Network
  • HTTPS Hypertext Transfer Protocol Secure
  • the electronic medical record server 16 and the image server 17 may be installed outside the medical facility 123.
  • the data distribution server 11 may be installed in the medical facility 123 and only the electronic medical record server 16 and the image server 17 installed outside may be used.
  • the present invention is not limited to the above-described embodiments, and various configurations can be adopted without departing from the gist of the present invention.
  • the above-described various embodiments and various modifications can be appropriately combined.
  • the present invention extends to a storage medium that stores the program.

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Abstract

　複数の時系列データにおける因果関係を簡単に把握できるデータ出力装置、方法及びプログラムを提供する。　データ配信サーバ（１１）は、クライアント端末（１２）からの配信要求を受け付けて、データ表示画面（１５）を生成して、クライアント端末（１２）が表示する。データ表示画面（１５）は、患者の状態推移や患者に施される診療の内容を表す時系列データ（ＴＳ）をグラフで表示する第１表示領域（４１）を有する。第１表示領域（４１）では、複数の時系列データ（ＴＳ）のそれぞれの任意の１点を関連づける関連標識（５６）を付与して表示させることができる。

Description

データ出力装置、方法及びプログラム
　本発明は、診療に関する時系列データを出力するデータ出力装置、方法及びプログラムに関する。
　近年では、患者の診療に際して取得される様々な診療情報は、コンピュータシステムを利用して電子データとして保管、管理される。診療情報には、例えば、心拍、脈拍、血圧、体温などのバイタルサインの測定値、血液検査などの検体検査の検査値、投与した薬剤名や投与量などの治療に関するデータが含まれる。診療に際しては、体温や血圧の経時的な変化や、異なる時期に実施された複数回の検査の検査値の変化など、患者の状態推移を把握したり、処置や治療の内容を時系列で把握することが重要である。そのため、バイタルサインの測定値や、検査値を時系列で記録した時系列データをグラフの形態で表示する表示装置が知られている（例えば、特開２０１２－０６３９９７号公報、特開２０１３－０８４０８２号公報参照）。
　特開２０１２－０６３９９７号公報の表示装置では、投薬、検査、注射などの行為項目毎に複数の時系列データを表示するシステムにおいて、段落００２８から段落００３１には、「行為項目」と、当該各行為項目に関連する開始時刻及び終了時刻の「時間幅」と、当該行為項目に関連する「数値」をまとめてイベントとして保持し、イベント間の行為項目同士を対応付けることも可能であることが記載されている。
　特開２０１３－０８４０８２号公報の表示装置も、検査値の時系列データをグラフの形態で表示することが可能であり、特開２０１２－０６３９９７号公報と同様に、複数の時系列データを表示することも可能である。各時系列データに対しては、時系列データ上の任意の指定位置に標識を付与することができる。また、標識を付与した検査値に関連する、診察、治療などに関するコメントを、標識に対応付けて記録することも可能になっている。
　患者に対する処置や治療内容を決定する際には、患者の状態を正確に把握するために、検査値などの時系列データを詳細に検討することが必要であり、特に、複数の時系列データの因果関係を見極めることが重要である。例えば、投薬により副作用として血圧が下がったという場合には、投薬という原因によって、予期せぬ血圧の低下という結果が生じており、こうした因果関係を記録して蓄積していき、次回の診療時に表示して確認することで、次に実施すべき処置や治療内容を適切に判断することができる。
　因果関係の見極めは、例えば、特開２０１２－０６３９９７号公報や特開２０１３－０８４０８２号公報に記載の複数の時系列データを表示する機能を利用して、次のような手順で行うことができる。まず、いつ、どのくらいの期間、あるいはどの程度の間隔で投薬が実施されたかを１つの時系列データで表示し、血圧の経時変化をもう１つの時系列データで表示する。そして、こうした複数の時系列データを照合する作業により、原因となった投薬のタイミングや、結果として血圧低下という予期せぬ副作用が発現したタイミングを探し出して、投薬と血圧低下の因果関係を見極める。
　特開２０１２－０６３９９７号公報及び特開２０１３－０８４０８２号公報に記載の表示装置では、以下に示すように、因果関係を記録する機能が不十分であるため、過去の診療内容を見返す際に、因果関係の見極めを再び繰り返さなければならず、因果関係の見返しを簡単にできないという問題があった。
　特開２０１２－０６３９９７号公報には、複数の行為項目（イベント）同士を対応付ける機能はあるものの、１つのイベントは「時間幅」で規定されるため、「時間幅」で規定される時系列データ上の任意の位置同士を対応させることはできない。そのため、時系列データ上の任意の時点がそれぞれ原因や結果を表す重要な時点となるような場合において、両者の因果関係を記録することができない。
　例えば血圧等のバイタルサインのデータは長期にわたり定常的に測定するようなものも多く、「時間幅」が長期になるため、イベントの表示も時系列で見ると長期間となる場合がある。このように長期に及ぶ血圧の測定期間内に注射が行われたような場合において、特開２０１２－０６３９９７号公報の技術では、注射と長期間の血圧の時系列データとを対応付けることができるため、注射と注射によって影響を受ける可能性のある血圧との因果関係に着目することができる。しかし、この程度の因果関係は、予め容易に推定できる一般的な知識程度の内容であるため、個々の患者の具体的な診療方針を決定する実際の診療において有用な情報にはならない可能性がある。また、後でイベントを見返しても具体的な因果関係を簡単に把握できないため、診療効率を上げることもできない。実際の診療において有用な情報となり、かつ、効率的に後で見返すためには、長期にわたる血圧測定で記録された測定値の時系列データ上の特定の変化時点と、注射を実施した時点との対応が把握できることが必要である。
　また、他の例で言えば、投薬と検査結果の関係を考えた場合、投薬は個人個人の体質等で効き目が出るまでの時間が当然異なるため、検査結果に関して、効果を判定するための注目時点が個人個人で変わってくる。つまりリウマチのような長期に渡り投薬をして同じ検査値を長期間監視するような場合には特開２０１２－０６３９９７号公報の技術を適用しても、患者毎に異なる注目時点を容易に把握できないため、診断効率は上がらない。また投薬の効果が出てくると投薬量を徐々に減らしていく場合があるが、特開２０１２－０６３９９７号公報では、この投薬量を変化させた時点と、変化に応じて検査値がどのように変化するかという結果の対応を記録することができない。
　一方、特開２０１３－０８４０８２号公報には、各時系列データ上の任意の位置にコメント付きの標識を付与できるものの、複数の時系列データの関連性を記録することはできないため、例えば、複数の時系列データのそれぞれに、原因と結果が分散している場合には、因果関係を記録することができない。また、特開２０１２－０６３９９７号公報、特開２０１３－０８４０８２号公報のいずれにも特定の時点でのデータ間の因果関係を記録しておき後で見返すことができるように表示されることが記載されていない。
　このように、特開２０１２－０６３９９７号公報及び特開２０１３－０８４０８２号公報に記載の表示装置は、因果関係を記録し確認する機能が不十分であるため、過去の診療内容を見返す際に、因果関係を簡単に把握できないという問題があった。
　本発明は、複数の時系列データにおける因果関係を簡単に把握できるデータ出力装置を提供することを目的とする。
　上記課題を解決するために、本発明のデータ出力装置は、患者の状態推移及び患者に施される診療の内容のうち少なくとも１つを表す時系列データを表示するためのデータ出力装置において、画面データ生成部と、関連付け指示受付部と、関連付け処理部とを備える。画面データ生成部は、少なくとも第１及び第２の２つの時系列データを表示するデータ表示画面の画面データを生成する。関連付け指示受付部は、第１時系列データ上の任意の第１指定位置と、第２時系列データ上の任意の第２指定位置とを関連付ける関連付け指示を受け付ける。関連付け処理部は、関連付け指示に基づいて、第１指定位置と第２指定位置が関連することを表す関連標識をデータ表示画面内に付与する。
　関連付け処理部は、第１指定位置及び第２指定位置が関連することを示す関連情報を記憶部に保存することが好ましい。
　関連標識は、第１指定位置に付与される第１標識と第２指定位置に付与される第２標識とを有していることが好ましい。
　第１指定位置及び第２指定位置の少なくとも一方については、複数箇所指定可能であることが好ましい。
　関連付け処理部は、第１時系列データにおける第１指定位置に関する情報と、第２時系列データにおける第２指定位置に関する情報と、関連情報とを１件のセット情報として記憶部に保存することが好ましい。
　セット情報は、第１指定位置及び第２指定位置に関する情報の一方が原因で他方が結果であることを示す因果関係情報を含むことが好ましい。
　関連付け処理部は、セット情報に対して、入力されたコメントを追加することが可能であることが好ましい。
　データ表示画面には、コメントが、関連標識に加えてまたは関連標識として表示されることが好ましい。
　データ表示画面は、第１時系列データ及び第２時系列データを表示する第１表示領域と、複数件のセット情報を一覧表示する一覧表示領域とを有していることが好ましい。
　一覧表示領域は、セット情報に含まれるコメントを表示可能であることが好ましい。
　一覧表示領域内の１件のセット情報が選択された場合に、第１表示領域内において、選択されたセット情報に対応する関連標識が識別可能に表示されることが好ましい。
　第１表示領域内の１つの関連標識が選択された場合に、一覧表示領域内において、選択された関連標識に対応するセット情報が識別可能に表示されることが好ましい。
　データ表示画面は、さらに、第１表示領域に対して相対的に長い時間尺度で、時間軸を表示する第２表示領域を有することが好ましい。第２表示領域には、時間軸において、第１指定位置から第２指定位置までの期間に対応する対応位置に、関連標識が存在することを示す対応標識が表示される。
　一覧表示領域内の１件のセット情報と、セット情報に対応する、第２表示領域内の１つの対応標識とで構成される組が、複数組存在する場合には、各組が相互に識別可能に表示されることが好ましい。
　一覧表示領域において、複数件のセット情報を表示する順番は変更可能であることが好ましい。
　セット情報を表示する順番は、セット情報の作成順、又はセット情報に対するアクセス順のいずれかであることが好ましい。
　１件以上のセット情報をグループ化するグループ化部を備えていることが好ましい。
　データ表示画面を、複数人で患者の診療方針を検討するカンファレンスに利用する場合においては、グループ化部は、カンファレンスの期間中に作成又はアクセスされた複数件のセット情報を、１回のカンファレンスを単位とする１つのグループにまとめて保存することが可能なことが好ましい。
　また、本発明のデータ出力方法は、患者の状態推移及び患者に施される診療の内容のうち少なくとも１つを表す時系列データを表示部に表示するためのデータ出力方法において、画面データ生成ステップと、関連付け指示受付ステップと、関連付け処理ステップとを有する。画面データ生成ステップは、少なくとも第１及び第２の２つの時系列データを表示するデータ表示画面の画面データを生成する。関連付け指示受付ステップは、第１時系列データ上の任意の第１指定位置と、第２時系列データ上の任意の第２指定位置とを関連付ける関連付け指示を受け付ける。関連付け処理ステップは、関連付け指示に基づいて、第１指定位置と第２指定位置が関連することを表す関連標識をデータ表示画面内に付与する。
　また、本発明のデータ出力プログラムは、上記各ステップをコンピュータに実行させることにより、コンピュータをデータ出力装置として機能させる。
　本発明によれば、患者の状態推移や患者に施される診療の内容を表す第１，第２の時系列データを表示するための画面データを生成し、各時系列データ上で指定された任意の第１，第２指定位置とを関連付ける関連付け指示を受け付けて、第１指定位置と第２指定位置が関連することを表す関連標識を画面に表示するから、第１，第２の時系列データにおける因果関係を簡単に把握できる。
本発明を実施した医療情報管理システムの構成を示す説明図である。 電子カルテに記録されている時系列データの例を示す説明図である。 画像サーバに記録されている時系列データの例を示す説明図である。 医療情報管理システムの主な情報の流れを示す説明図である。 データ配信サーバ等に用いられるコンピュータの電気的な構成を示すブロック図である。 クライアント端末の機能概要を示す説明図である。 データ表示画面の一例を示す説明図である。 関連標識を付与する操作を示す説明図である。 関連させる原因位置と結果位置とが指定された状態の関連付け設定画面を示す説明図である。 データ配信サーバの機能概略を示す説明図である。 標識付与指示に関する画面編集部の機能概略を示す説明図である。 データ表示画面の表示と編集の概略的な手順を示すフローチャートである。 関連標識の付与の手順を示すフローチャートである。 一覧表示領域内のセット情報の選択により対応する関連標識、対応標識を識別可能に表示する例を示すものである。 一覧表示領域内の各セット情報と対応する関連標識、対応標識を識別可能に表示する例を示すものである。 第２実施形態における対応標識の表示例を示すものである。 セット情報を検索して表示する第３実施形態のデータ表示画面を示すものである。 一部のセット情報が非表示になった状態のデータ表示画面の例を示す説明図である。 第４実施形態で関連標識の結果位置を２箇所設定した例を示す説明図である。 第４実施形態における関連標識付与に関する画面編集部の機能概略を示す説明図である。 データ配信サーバにグループ化機能を設けた第６実施形態のカンファレンスを示す説明図である。 グループ化するセット情報を選択する画面を示す説明図である。 グループ化に関するデータ配信サーバの機能概略を示す説明図である。 グループ化部によるグループ化情報の生成を説明する説明図である。である。 グループ化情報にセット化種別を記録するようにした例を示す説明図である。 時系列データを表形式で第１表示領域に表示した例を示す説明図である。 医療施設外にデータ配信サーバを配した医療情報管理システムの構成を示す説明図である。 医療施設外にデータ配信サーバ、電子カルテサーバ及び検査画像サーバを配した医療情報管理システムの構成を示す説明図である。 医療施設内にデータ配信サーバを配し、医療施設外に電子カルテサーバ及び検査画像サーバを配した医療情報管理システムの構成を示す説明図である。
［第１実施形態］
　図１に示す医療情報システム１０は、病院等の医療施設で医療に関する情報を管理するために用いられるコンピュータシステムである。この医療情報システム１０は、データ配信サーバ１１と、クライアント端末１２と、サーバ群１３と、これらを相互に通信可能に接続するネットワーク１４とで構成されている。サーバ群１３には、電子カルテサーバ１６、画像サーバ１７などが含まれる。ネットワーク１４は、例えば、院内に敷設されたＬＡＮ（Local Area Network）である。
　クライアント端末１２は、内科、外科、耳鼻科、眼科といった各診療科に設置される端末であり、例えば、診療科の医師によって操作される。クライアント端末１２は、電子カルテサーバ１６にアクセスして、電子カルテの入力や閲覧をする機能を有している。電子カルテには、問診、検査、診断などの診察記録、処置、手術などの治療記録を含む診療情報が入力されている。また、クライアント端末１２は、画像サーバ１７にアクセスして、Ｘ線画像などの検査画像を閲覧する機能を有している。
　さらに、クライアント端末１２は、データ配信サーバ１１にアクセスして、患者の診療に関する検査値や測定値を時系列で記録した時系列データが表示されるデータ表示画面１５を閲覧する機能を有している。データ表示画面１５では、時系列データが例えばグラフＧの形態で表示される。クライアント端末１２は、データ配信サーバ１１から、データ表示画面１５の画面データ１５Ａを受信して、画面データ１５Ａに基づいてデータ表示画面１５を再現して表示する。
　データ配信サーバ１１は、クライアント端末１２からの配信要求に基づいて、電子カルテサーバ１６や画像サーバ１７から時系列データを取得して、取得した時系列データに基づいて画面データ１５Ａを生成し、生成した画面データ１５Ａを要求元のクライアント端末１２に配信する。データ配信サーバ１１は、時系列データに関するデータ出力の１つの形態であるデータ配信を行う、本発明のデータ出力装置である。
　電子カルテサーバ１６は、電子カルテが格納される電子カルテデータベース（以下、カルテＤＢという）１６Ａを備えている。画像サーバ１７は、複数枚の検査画像が格納される画像ＤＢ１７Ａを有しており、いわゆるＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）サーバである。カルテＤＢ１６Ａや画像ＤＢ１７Ａは、患者ＩＤなどのキーワードによる検索が可能なデータベースである。
　図２に示すように、カルテＤＢ１６Ａには、患者の診療情報を記録したカルテデータに対して、患者ＩＤ（Ｐ０００１、Ｐ００００２・・・）が付与されて、患者単位で格納されている。カルテデータは、患者の氏名、生年月日、性別、患者ＩＤ等の患者基本情報に加えて、時系列データＴＳを含んでいる。
　時系列データＴＳは、患者の状態推移及び患者に施される診療の内容を表すデータである。患者の状態推移とは、例えば、患者の心拍、脈拍、血圧、体温などのバイタルサインの測定値や、患者に対して実施される臨床検査の検査値などの経時的な変化をいう。臨床検査は、血液検査、生化学検査などの検体検査及び脳波検査などの生理検査を含む。患者の状態推移を表す時系列データは、経時的に取得される複数の測定値や検査値のデータ系列である。患者に施される診療の内容には、投薬、手術、処置などの治療の内容や、問診の内容などが含まれる。患者に施される診療の内容を表す時系列データは、経時的に実施される複数回の診療の内容を表すデータ系列である。
　時系列データＴＳは、典型的には、血圧測定、投薬などの同一の診療項目毎に時系列で取得される複数の個別データを要素として構成されるデータ系列である。本例で示すように、血圧測定の時系列データＴＳであれば、測定日が異なる複数の測定値が、時系列データＴＳの要素となる複数の個別データを構成する。血圧測定の時系列データＴＳにより、患者の血圧の経時的な変化を確認することができる。本例では、血圧測定の時系列データＴＳは、血圧（上）と血圧（下）が区別されて、それぞれが１つの時系列データＴＳとして記録されている。
　投薬の時系列データＴＳは、一定期間、複数回に分けて同じ薬剤を投与した場合には、各回の投薬量が、時系列データＴＳの要素となる複数の個別データを構成する。本例の投薬の個別データは、２０１２／１１／１６から数日間継続して記録されており、各個別データの投薬量は同量（「１００」）であるため、投薬の時系列データＴＳからは、患者に対して数日間、１日１回、Ａ薬を同量投与したことを確認することができる。
　１件の個別データのレコードは、例えば、個別データＩＤ、日時、データ内容（測定値、投薬量、検査値など）、属性のデータ項目を有する。日時の情報は、測定値であれば測定日時であり、検査値であれば検査日時であり、投薬量であれば、投薬を実施した日時あるいは処方した日時である。個別データが１日複数回記録される場合には、各個別データを区別するために時間の情報まで必要になるが、個別データの取得頻度が１日１回以下の場合には、日付の情報だけでもよい。個別データＩＤは、個別データを特定するために各個別データに与えられる識別情報である。本例では、個別データＩＤを、日時の情報と別に独立したデータ項目として設けているが、個別データＩＤは各個別データを特定できればよいので、日時の情報を個別データＩＤとして利用することも可能である。
　また、投薬は、投薬効果が発現するまでに期間を要する場合があるため、例えば、「１日に一定量ずつの服用を５日間継続する」というように、所定期間に渡る投薬（薬の服用）が１回の処方で指示される場合がある。この場合には、１回の処方内容（服用期間と投薬量）を表す処方単位のデータを個別データとしてもよい。このような個別データの日時は、例えば、処方した日時となる。
　属性は、データを分類するために与えられる情報であり、個別データの種類を表す情報である。属性は、個別データを検索するためのキーワードとして利用することも可能である。また、個別データは時系列データのデータ要素であるため、時系列データの種類を表す情報としての意味も持つ。属性としては、例えば、個別データの名称、個別データが帰属するカテゴリ、個別データに対応する診療項目の名称などが含まれる。本例では、血圧の個別データの属性として、「血圧（上）」という測定値の名称そのものが付与されるとともに、血圧がバイタルサインの１つであることから、「バイタル」というカテゴリが付与されている。この他、血圧の測定値は数値であるので、「数値データ」というデータの種類を属性として付与したり、「検査値」と区別した「測定値」というカテゴリを属性として付与することも可能である。また、「血圧測定」という診療項目の名称を付与してもよい。
　投薬の時系列データＴＳでは、属性には「投薬」という診療項目の名称や、薬剤名「Ａ薬」が付与される。この他、投薬の属性としては、注射や服用などの投与方法を付与してもよい。属性については、電子カルテサーバ１６が入力されたデータの内容に応じて自動的に付与してもよいし、手動入力により付与することも可能である。
　また、診療の内容には、投薬などの治療の内容に加えて、問診の内容が含まれるが、問診の場合には、問診毎の問診記録が個別データとなる。そして、異なるタイミングで時系列に取得される問診の個別データの系列が、問診の時系列データとなる。
　各時系列データＴＳには、「Ｓ２４４５６」、「Ｓ２４４５７」というように、それぞれを識別するためのＩＤ（「ＴＳＩＤ」）が与えられている。このため、患者ＩＤ、ＴＳＩＤ、個別データＩＤにより、カルテデータ、カルテデータ内の時系列データＴＳ、時系列データＴＳ内の個別データをそれぞれ特定し、かつ、検索することが可能である。
　図３に示すように、画像ＤＢ１７Ａには、Ｘ線検査やＣＴ検査などの画像検査で撮影された複数枚の検査画像からなる検査データが格納されている。検査画像には患者ＩＤが付与されており、患者ＩＤで検査画像を検索することが可能である。画像検査も、経過観察を行う場合のように、１人の患者の診療において複数回実施されることがあり、この場合には画像検査の時系列データＴＳが取得される。
　画像検査の時系列データＴＳは、１回の画像検査で得られた検査画像が個別データとなる。個別データＩＤとしては、例えば、検査ＩＤが使用される。ＣＴ検査の場合には１回の検査で複数枚の断層画像が取得されるため、１件の個別データは、複数枚の断層画像となる。一般Ｘ線撮影装置によるＸ線検査の場合には、１回の検査で取得されるＸ線画像が１枚の場合もあれば複数枚の場合もあるので、１件の個別データは、Ｘ線画像が１枚の場合と複数枚の場合がある。Ｘ線検査の個別データの属性には、例えば、検査種別を表す「Ｘ線検査」、画像の種別である「Ｘ線画像」、撮影部位を表す「胸部」といった情報が付与される。
　図４に示すように、クライアント端末１２は、医師の操作による患者ＩＤの指定を受け付けて、指定された患者ＩＤを含む配信要求を発行して、データ配信サーバ１１に送信する。データ配信サーバ１１は、クライアント端末１２からの配信要求を受け付けると、電子カルテサーバ１６や画像サーバ１７に対して、患者ＩＤを検索キーとして、時系列データＴＳの検索要求を送信する。そして、電子カルテサーバ１６、画像サーバ１７は、カルテＤＢ１６Ａ、画像ＤＢ１７Ａから、患者ＩＤに対応する各時系列データＴＳを検索して、データ配信サーバ１１に送信する。データ配信サーバ１１は、取得した各時系列データＴＳに基づいてデータ表示画面１５の画面データ１５Ａを生成して、画面データ１５Ａを、配信要求の要求元のクライアント端末１２に配信する。
　医師は、クライアント端末１２に表示されるデータ表示画面１５を閲覧する。データ表示画面１５は、医師の編集操作により、画面レイアウトの変更や、表示する時系列データＴＳなど、データ表示画面１５に表示する表示項目の変更などの画面編集が可能である。クライアント端末１２は、編集操作を受け付けると、編集操作に応じた画面編集要求を発行して、データ配信サーバ１１に送信する。データ配信サーバ１１は、画面編集要求を受け付けると、画面編集要求の内容に応じた編集処理を行って更新データを生成し、更新データを要求元に配信する。クライアント端末１２は、更新データに基づいてデータ表示画面１５を更新する。
　データ配信サーバ１１、クライアント端末１２、電子カルテサーバ１６、画像サーバ１７は、パーソナルコンピュータ、サーバコンピュータ、ワークステーションといったコンピュータをベースに、オペレーティングシステム等の制御プログラムや、クライアントプログラム又はサーバプログラム等のアプリケーションプログラムをインストールして構成される。
　図５に示すように、各サーバ１１、１６、１７やクライアント端末１２を構成するコンピュータは、基本的な構成は同じであり、それぞれ、ＣＰＵ（Central Processing Unit）２１、メモリ２２、ストレージデバイス２３、通信Ｉ／Ｆ２４、及び入出力部２６を備えている。これらはデータバス２７を介して接続されている。入出力部２６は、ディスプレイ（表示部）２８と、キーボードやマウスなどの入力デバイス２９とからなる。
　ストレージデバイス２３は、例えば、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）であり、制御プログラムやアプリケーションプログラム（以下、ＡＰという）３０が格納される。また、ＤＢが構築されるサーバには、プログラムを格納するＨＤＤとは別に、ＤＢ用のストレージデバイス２３として、例えば、ＨＤＤを複数台連装したディスクアレイが設けられる。ディスクアレイは、サーバ本体に内蔵されるものでもよいし、サーバ本体とは別に設けられ、サーバ本体にケーブルやネットワークを通じて接続されるものでもよい。
　メモリ２２は、ＣＰＵ２１が処理を実行するためのワークメモリであり、ＲＡＭ（Random Access Memory）で構成される。ＣＰＵ２１は、ストレージデバイス２３に格納された制御プログラムをメモリ２２へロードして、プログラムに従った処理を実行することにより、コンピュータの各部を統括的に制御する。通信Ｉ／Ｆ２４は、ネットワーク１４との間の伝送制御を行うネットワークインタフェースである。
　クライアント端末１２には、ＡＰ３０として、電子カルテの閲覧や編集を行う電子カルテソフトウエアや、検査画像やデータ表示画面１５の閲覧を行うためのビューアソフトウエアなどのクライアントプログラムがインストールされている。ビューアソフトウエアは、例えば、専用ソフトウエアでもよいし、汎用的なＷＥＢブラウザでもよい。
　図６に示すように、クライアント端末１２において、データ表示画面１５を表示するビューアソフトウエアが起動されると、クライアント端末１２のディスプレイ２８Ａには、ＧＵＩ（Graphical User Interface）による操作機能を備えた起動画面が表示され、クライアント端末１２のＣＰＵ２１Ａは、メモリ２２などと協働して、ＧＵＩ制御部３３、及びデータ配信サーバ１１に対する各種の要求を発行する要求発行部３４として機能する。起動画面において患者ＩＤの指定やデータ表示画面１５の画面データ１５Ａの配信要求を発行する操作が行われる。
　画面データ１５Ａは、例えば、ＸＭＬ（Extensible Markup Language）などのマークアップ言語により記述されたデータで構成され、画面データ１５Ａで再現されるデータ表示画面１５もＧＵＩによる操作機能を備えている。ＧＵＩ制御部３３は、画面データ１５Ａに基づいてデータ表示画面１５を再現してディスプレイ２８Ａに表示する。また、ＧＵＩ制御部３３は、マウスのポインタ３６による操作ボタンのクリック操作など、データ表示画面１５を通じた入力デバイス２９Ａからの操作指示を受け付けて、受け付けた操作指示に従った画面制御を行う。要求発行部３４に対しては、ＧＵＩ制御部３３を通じて、配信要求や画面編集要求の発行指示が入力される。要求発行部３４は、発行指示に従って、指定された患者ＩＤのデータ表示画面１５の配信要求や、指定された内容の画面編集要求を発行する。
　図７に示すように、データ表示画面１５は、第１表示領域４１、第２表示領域４２、一覧表示領域４３、基本情報表示領域４６を有している。基本情報表示領域４６には、患者名、患者ＩＤ、年齢などの患者基本情報が表示される。
　第１表示領域４１は、時系列データＴＳ（グラフＧ）を表示する第１表示領域である。第１表示領域４１は、横軸に時間が割り当てられており、縦方向において複数のサブ領域４１Ａ～４１Ｃに分割されている。第１表示領域４１の上部には、第１表示領域４１の第１時間軸４７が設けられている。第１時間軸４７は、年、月、日などの情報と目盛りを、設定された時間尺度に応じて配列したものである。第１時間軸４７は、第１表示領域４１の第１表示期間に対応した長さを有しており、また、内部に情報を表示できるように縦方向に幅を有している。本例では、第１表示期間は、２０１２年１０月から２０１３年２月初旬までの約４ヶ月に設定されており、第１時間軸４７には、第１表示期間に対応する４ヶ月間の年及び月を表す数字と、各月の間に所定間隔で付された目盛りが表示される。
　第１表示領域４１には、時系列データＴＳのうち、第１表示期間に対応する範囲のデータがグラフＧ（Ｇ１～Ｇ６）の形態で表示される。第１表示期間は横方向の画面スクロール操作により、変更することが可能である。この画面スクロール操作により、第１時間軸４７の年、月の表示が変更され、時系列データＴＳの表示範囲が変更される。データ配信サーバ１１から１回の配信で送られてくる画面データ１５Ａには、第１表示期間よりも長期間の時系列データＴＳが含まれている。そのため、時系列データＴＳの表示範囲の変更については、受信済みの範囲であれば、データ配信サーバ１１からの再配信を受けずに、行うことが可能である。時系列データＴＳの表示範囲について、受信済みの範囲を超える変更が行われる場合には、データ配信サーバ１１から時系列データＴＳの追加配信を受ける。
　各サブ領域４１Ａ～４１Ｃには、第１表示期間に対応する同一期間に取得された複数の時系列データＴＳが表示される。これにより、同一時期の複数の時系列データＴＳが比較可能に表示される。各サブ領域４１Ａ～４１Ｃには、種類が異なる６つの時系列データＴＳがそれぞれグラフＧ１～Ｇ６の形態で表示される。各サブ領域４１Ａ～４１Ｃに表示する時系列データＴＳの種類は設定により、変更が可能である。各サブ領域４１Ａ～４１Ｃの左側には、サブ領域４１Ａ～４１Ｃ毎に、時系列データＴＳの種類や名称、時系列データＴＳに対応する診療項目を表示する項目表示欄４８が設けられている。
　本例では、上から２段目のサブ領域４１Ａは、血圧、体温、呼吸、心拍などのバイタルサインに対応する時系列データＴＳを表示する領域として設定されている。より具体的には、バイタルサインの時系列データＴＳとして、血圧の測定値の推移を表すグラフＧ１、Ｇ２が表示されている。グラフＧ１は血圧（上）のグラフであり、グラフＧ２は血圧（下）のグラフである。グラフＧ１、Ｇ２は、時系列で取得された複数の測定値（個別データ）の入力点Ｐを結んだ折れ線グラフである。また、サブ領域４８Ａ内の右端には、縦方向に延びる、測定値の目盛り（本例では下限が「７０」、上限が「２００」）が設けられている。サブ領域４８Ａに対応する項目表示欄４８には、診療項目の大分類の名称として、「バイタル」が表示され、さらに、「血圧（上）」、「血圧（下）」といったグラフＧ１、Ｇ２が表す測定値の名称が表示される。
　また、サブ領域４１Ａには、１つの領域内に複数のグラフＧ１、Ｇ２が表示されるため、グラフＧ１、Ｇ２を識別するために、各グラフＧ１、Ｇ２には、例えば、入力点Ｐの形状を四角や丸で区別した異なる線種が割り当てられている。項目表示欄４８には、グラフＧ１、Ｇ２のどちらの線種が血圧の上下のどちらに対応するかを表す線種情報も表示されている。本例では、バイタルサインとして、血圧のみを表示しているが、血圧に加えて、体温、心拍などを、サブ領域４１Ａに表示してもよい。この場合には、各グラフを識別できるようにグラフの線種や色を変化させることが好ましい。もちろん、１つのサブ領域に複数のグラフＧを表示せずに、１つのサブ領域には、１つのグラフＧだけを表示してもよい。
　３段目のサブ領域４１Ｂは、検体検査の検査値の時系列データＴＳを表示する領域として設定されており、検査値の推移を表すグラフＧ３、Ｇ４が表示される。グラフＧ３、Ｇ４は、例えば、検体検査の１つである生化学検査の検査値であり、グラフＧ３は、ＡＳＴ（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）、グラフＧ４は、ＡＬＴ（アラニンアミノトランスフェラーゼ）の検査値である。グラフＧ３、Ｇ４も、グラフＧ１、Ｇ２と同様に、時系列で取得された複数の検査値（個別データ）の入力点Ｐを結んだ折れ線グラフである。サブ領域４１Ｂに対応する項目表示欄４８には、診療項目の大分類の名称として「検体検査」、診療項目の中分類の名称として「生化学」、グラフＧ３、Ｇ４が表す検査値の名称として「ＡＳＴ」、「ＡＬＴ」が表示される。また、グラフＧ３、Ｇ４を識別するための線種情報も表示される。
　１段目のサブ領域４１Ｃは、投薬・注射などの薬剤投与の時系列データＴＳを表示する領域として設定されており、薬剤投与を実施した期間を表すグラフＧ５、Ｇ６が表示されている。グラフＧ５はＡ薬の、グラフＧ６はＢ薬のグラフである。本例では、Ａ薬、Ｂ薬ともに投薬量が全期間に渡って一定であるため、グラフＧ５、Ｇ６は横方向に一直線に延びる棒グラフの形態で表示される。投薬量が変化すれば、グラフＧ５、Ｇ６は縦方向に変化する。グラフＧ５、Ｇ６には、投薬量の数値（「１００」、「５０」）を表す表示が挿入されている。サブ領域４１Ｃに対応する項目表示欄４８には、診療項目の大分類の名称として「投薬・注射」、薬剤名として「Ａ薬」、「Ｂ薬」投薬量の単位として「ｍｇ」などが表示される。
　また、図示しないが、サブ領域に画像検査の時系列データＴＳを表示する場合には、時間軸に沿って、複数のサムネイル画像が配列される。なお、本例では、第１表示領域４１を３つのサブ領域に分割した例で説明しているが、分割数は３つに限らず、２つあるいは３つ以上でもよい。第１表示領域４１に同時に表示可能な数以上のサブ領域が存在する場合には、縦方向の画面スクロール操作などにより、非表示になっているサブ領域を表示できるようにしてもよい。また、もちろん、分割しなくてもよい。
　第２表示領域４２は、第１表示領域４１に対して相対的に時間尺度が長く、第２表示領域４２には、第１時間軸４７よりも時間尺度が長い第２時間軸４９が表示される。第２時間軸４９は、第１時間軸４７と同様に、内部に情報を表示可能な縦方向に幅を持つ表示枠４９Ａを有している。第２時間軸４９では、年、月、日などの数字は表示枠４９Ａの上方に表示される。表示枠４９Ａの内部に１年毎に目盛りが表示される。年、月、日の数字や目盛りは、設定された時間尺度に応じて配列される。
　第２時間軸４９の長さは、第２表示領域４２の第２表示期間に対応する。第２表示期間は、第１表示領域４１の第１表示期間よりも時間尺度が長いが、データ表示画面１５における第１表示領域４１と第２表示領域４２の幅は、ほぼ同じ幅を有している。そのため、そのため、第２時間軸４９の一部の期間について、第１表示領域４１においては、詳細な表示を行うことができる。
　図７において、第１表示領域４１には、第２表示期間の一部の期間に対応する時系列データＴＳ（グラフＧ）が表示されている。本例では、第１表示期間は、２０１２年１０月から２０１３年２月初旬までの約４ヶ月に設定されており、第２表示期間は、４ヶ月の第１表示期間を含む２０１０年から２０１４年の前半までの約４年半に設定されている。第１表示期間及び第２表示期間は、設定により変更が可能である。
　第２時間軸４９の表示枠４９Ａ内には、第２表示期間内において時系列データＴＳが存在することを示すデータ存在標識５１が表示される。時系列データＴＳが存在することは、何らかの診療が実施されたことを表すため、データ存在標識５１は、診療が実施された日や期間を表す標識としても機能する。データ存在標識５１は、例えば、第２時間軸４９方向に延びるバー形状の標識である。また、表示枠４９Ａには、期間標識５２が表示される。
　期間標識５２は、第１表示領域４１の第１表示期間が、第２時間軸４９において、どの期間に対応するかを示す標識である。期間標識５２の幅は、第２時間軸４９の時間尺度における、第１表示期間の幅に対応している。本例では、第１表示期間は、約４ヶ月なので、期間標識５２の幅は、第２時間軸４９の時間尺度における約４ヶ月の幅に対応する。また、期間標識５２は、第１表示領域４１の第１表示期間を変更するための操作部としても機能する。期間標識５２は、第２時間軸４９上でスライド可能な操作部となっており、期間標識５２を、ポインタ３６で指定してスライド操作を行うと、第１表示領域４１の第１表示期間も変化する。例えば、スライド操作により、第２時間軸４９の２０１３年の位置から２０１２年の位置に期間標識５２を移動すると、第１表示領域４１に表示される第１表示期間が、２０１３年から２０１２年に変更される。
　第２時間軸４９には、データ存在標識５１が表示されているので、データ存在標識５１のある位置に、期間標識５２を移動すれば、移動先の時系列データＴＳを第１表示領域４１に表示することができる。
　また、データ表示画面１５において、第１表示領域４１には、複数の時系列データＴＳ上でそれぞれ指定された第１及び第２の少なくとも２つの指定位置が関連することを表す関連標識５６を付与することが可能である。第１指定位置が指定された時系列データＴＳが第１時系列データ、第２指定位置が指定された時系列データＴＳが第２時系列データとなる。関連標識５６を付与する場合には、複数の時系列データＴＳのそれぞれにおいて少なくとも１点を指定位置として指定することが必要である。グラフＧ１～Ｇ４の場合には、個別データの複数の入力点Ｐのうちの少なくとも１つの任意の点を指定位置として指定することが可能である。グラフＧ５、Ｇ６の場合には、グラフＧ５、Ｇ６上の任意の少なくとも１点を指定できる。
　また、投薬のグラフＧ５、Ｇ６の場合には、所定期間に渡って継続的な投薬が行われている。上述のとおり、投薬においては、所定期間に渡る投薬が１回の処方で指示され、処方単位で個別データが記録されることがある。グラフＧ５あるいはグラフＧ６が１回の処方に対する個別データ群である場合には、グラフＧ５あるいはグラフＧ６の全体の時系列データＴＳは、それぞれ、複数の個別データで構成されるものの、実質的には１つの個別データに相当する。このような場合には、グラフＧ５あるいはグラフＧ６の時系列データＴＳ上の指定位置は個別データとなるものの、指定された時点で所定期間の全体を指定位置と解釈し設定することも可能である。つまり投薬のような場合には、個別データがマウスで指定されても、その個別データに応じた所定期間が選択され、それに対して関連標識５６Ａやタグ５８が入力される。
　また、投薬の場合、徐々に処方する量を減らしていくことが考えられるが、処方する量の増減をきっかけに個別データ群を切り分けるようにしてもよい。例えば、１回の処方で最初の２日間は６錠、次の２日間は４錠、次の２日間は２錠といったように、６日間に渡り徐々に薬の錠数を減らすような処方が行われた場合に、指定された個別データが３日目の個別データであったとすると、選択される所定期間は３日目と4日目の２日間とする。つまり投薬量が同一の個別データ群を１つのセットとして扱うようにしてもよい。
　関連標識５６は、時系列データＴＳにおいて、医師が重要と判断する位置に付与される。例えば、血圧（上）のグラフＧ１では、入力点Ｐ１以前では、血圧が比較的高い状態で推移しており、入力点Ｐ１からＰＥ１にかけて血圧が急激に下がり、ＰＥ１以後は比較的低い状態で安定していることがわかる。一方、投薬（Ａ薬）のグラフＧ５を見ると、血圧が降下を開始した入力点Ｐ１と同時期に、Ａ薬の投薬が開始されていることが分かる。このような場合には、投薬の開始という原因によって、血圧降下という結果が生じたというように、投薬開始と血圧降下の間に因果関係を推認できる。医師がこのような判断をした場合には、グラフＧ５の投薬開始位置は原因に対応する原因位置ＰＣ１として、グラフＧ１の血圧降下が生じた位置は結果に対応する結果位置ＰＥ１として指定され、これら２つの指定位置が関連することを示す関連標識５６Ａが付与される。
　関連標識５６Ａは、タグ５８と、２つの指定位置を結ぶ接続線５９とで構成されるリンク形態である。この表示態様は、一方の接続線５９とタグ５８とで第１標識に、また他方の接続線５９とタグ５８とで第２標識とになっている。タグ５８は、コメントの入力と表示が可能なオブジェクトで構成される。関連標識５６Ａのタグ５８には、「血圧降下」というコメントが入力されて表示されている。
　関連標識５６Ｂは、投薬（Ａ薬）のグラフＧ５の投薬期間の終期が原因位置ＰＣ２として指定され、血圧（上）のグラフＧ１において、血圧が低い値で安定したことが認められて、良化が確認された位置が結果位置ＰＥ２として指定されている。関連標識５６Ｂは、関連標識５６Ａと同様にリンク形態であり、各位置は接続線５９によって接続され、関連標識５６Ｂのタグ５８には、医師の所見である「良化」が入力されて表示される。
　関連標識５６Ｃは、投薬（Ｂ薬）のグラフＧ６の投薬期間の終期が原因位置ＰＣ３として指定され、「ＡＳＴ」のグラフＧ３の１点が結果位置ＰＥ３として指定される。関連標識５６Ｃは、２つの指定位置にそれぞれ付与される１対のタグ６０で構成されるペア形態である。１対のタグ６０は、同じ吹き出し形状をしており、また、２つのタグ６０には同じ星印が表示されている。このように１対のタグ６０の形状や印が同じにすることで、各タグ６０がペアであり、関連していることを示すことができる。なお、ペア形態の関連標識５６Ｃは、接続線５９という細いオブジェクトを有するリンク形態の関連標識５６Ａ、５６Ｂと比較して、描画しやすいというメリットがある。また、接続線５９が他のグラフ等と重なって表示されることがなくグラフ等の閲覧性を阻害しないというメリットもある。
　関連標識５６Ｃを構成する１対のタグ６０には、それぞれ「経過観察」というコメントが入力されて表示される。これらタグ６０は第１標識、第２標識に相当する。このように、因果関係について確定的な判断ができない場合でも、因果関係が一応推認できる場合には、「経過観察」というコメント付きの関連標識５６Ｃを付与しておけば、後から見返した際の確認が容易である。
　このように、関連標識５６を用いることで、複数の時系列データＴＳ上における２つの位置の間の因果関係を簡単に把握することができる。診療においては、測定値や検査値など複数のデータに基づいて因果関係を見極めて、次の診療方針を決定するため、関連標識５６は非常に有用である。
　また、関連標識５６が付与されると、第２表示領域４２において、関連標識５６に時間的に対応する対応位置に対応標識５７が付与される。対応標識５７は、第２時間軸４９のどの位置に、関連標識５６が存在するかを示す標識である。対応標識５７は、関連標識５６の２つの指定位置に対応する位置にそれぞれ付与され、データ存在標識５１とともに、表示枠４９Ａ内に表示される。
　対応標識５７は、第２時間軸４９において、期間標識５２が存在する第１表示期間に対応する期間だけでなく、第１表示期間外の位置にも表示される。本例では、第１表示期間は、２０１２年１０月から２０１３年２月初旬までの期間であり、期間標識５２もその期間に対応する位置に存在しているが、第２時間軸４９においては、２０１１年や２０１２年の前半など第１表示期間外に相当する位置にも対応標識５７が表示されている。そのため、第１表示領域４１に表示されている第１表示期間だけでなく、第１表示期間外についても、関連標識５６が存在するおおよその時期を確認することができる。
　また、データ表示画面１５は、第２表示領域４２内の対応標識５７のいずれかが選択されると、第１表示領域４１の第１表示期間を、選択された対応標識５７に対応する関連標識５６を含む表示期間に変更する。上述したとおり、第１表示領域４１の第１表示期間は、期間標識５２の操作によっても変更が可能であるが、対応標識５７の選択操作によっても変更が可能である。
　関連標識５６の付与操作は、例えば、次のような手順で行われる。まず、グラフＧ上の任意の位置をポインタ３６で指定して、クリック操作を行う。クリック操作がされると、データ表示画面１５には、図８に示す関連付け設定画面６１が開く。関連付け設定画面６１には、原因位置及び結果位置に関する情報をそれぞれ表示する情報表示欄６１Ａ、６１Ｂ、コメント入力欄６１Ｃ、位置指定ボタン６１Ｄ、逆転ボタン６１Ｅ、付与ボタン６１Ｆ、削除ボタン６１Ｇ、キャンセルボタン６１Ｈ、種類選択ボックス６１Ｉが設けられている。
　情報表示欄６１Ａ及び情報表示欄６１Ｂには、原因位置及び結果位置に関する情報として、原因位置及び結果位置に対応する個別データに関する情報がそれぞれ表示される。グラフＧ１上の入力点Ｐが指定された場合には、グラフＧ１上の入力点Ｐは血圧（上）の測定値に対応するので、情報表示欄６１Ａには、測定値の名称である（「血圧（上）」）、測定日（「２０１２／１２／０２」）、測定値（「１４３」）などが表示される。本例では、結果位置ＰＥ１が指定されているので、結果位置ＰＥ１に対応する情報が表示される。
　原因位置及び結果位置のうちの１つしか指定されていない場合には、情報表示欄６１Ａ、６１Ｂの一方のみに情報が表示される。本例では、例えば、情報表示欄６１Ｂのみに結果位置の情報が表示される。位置指定ボタン６１Ｄを操作すると、もう１つの指定位置を指定することができる。図９に示すように、ポインタ３６で時系列データＴＳ上のもう１点を指定すると、もう１つの指定位置の情報が表示される。本例では、グラフＧ５の原因位置ＰＣ１が指定されるので、原因位置ＰＣ１の投薬に関する個別データの情報が表示される。逆転ボタン６１Ｅは、原因位置と結果位置を逆転して位置を入れ替えるための操作ボタンである。
　コメント入力欄６１Ｃは、タグ５８やタグ６０に対して、「血圧降下」、「良化」、「経過観察」などのコメントを入力するための入力欄である。種類選択ボックス６１Ｉは、関連標識５６の形態を選択する操作部である。種類選択ボックス６１Ｉがクリック操作されると、例えば、関連標識５６Ａのようなリンク形態や関連標識５６Ｃのようなペア形態などの関連標識５６の形態を選択するメニューが表示される。このメニューの中から１つの種類が選択されると、種類選択ボックス６１Ｉに選択された種類が入力される。
　付与ボタン６１Ｆは、関連標識５６の標識付与指示を入力するための操作ボタンであり、付与ボタン６１Ｆが操作されると、ＧＵＩ制御部３３は、要求発行部３４に対して、関連付け設定画面で設定した内容の関連標識５６の標識付与指示を発行するように指令する。この例においては、この標識付与指示が第１指定位置と第２指定位置とを関連付ける関連付け指示となる。
　削除ボタン６１Ｇは、いったん付与した関連標識５６を削除するための操作ボタンである。例えば、既に関連標識５６が付与されている場合において、関連標識５６をポインタ３６で指定してクリック操作すると、関連付け設定画面６１が開く。この際に削除ボタン６１Ｇが操作されると、付与されている関連標識５６が削除される。キャンセルボタン６１Ｈは、関連付け設定画面６１が開いた状態で操作した内容をキャンセルする操作ボタンであり、キャンセルボタン６１Ｈが操作されると、関連付け設定画面６１が開く前の状態に復帰する。
　こうした関連標識５６の付与操作が行われると、要求発行部３４は、関連標識５６の標識付与指示を含む画面編集要求を発行する。画面編集要求は、データ配信サーバ１１に送信される。
　図７において、一覧表示領域４３は、複数の関連標識５６の内容を一覧表示する領域である。一覧表示領域４３には、第１表示領域４１に表示されている複数の関連標識５６Ａ～５６Ｃについて、それぞれの内容を標識毎に示す複数のセット情報６３Ａ～６３Ｃが表示される。各セット情報６３Ａ～６３Ｃは、例えば、リスト形式で縦方向に配列される。
　セット情報６３は、後述するように関連標識５６毎に作成される（図１１参照）。セット情報６３の内容は、関連標識５６を付与した原因位置及び結果位置に関する情報、具体的には、原因位置及び結果位置に対応する個別データ（測定値、検査値、投薬量など）、個別データの日付、個別データの名称（「血圧（上）」、「ＡＳＴ」など）、入力されたコメントなどの情報である。例えば、関連標識５６Ａに対応するセット情報６３Ａには、原因位置ＰＣ１の内容として、原因位置ＰＣ１の日付（「２０１２／１１／１６））、薬剤名（「Ａ薬」）、投薬量（「１００」）が表示される。結果位置ＰＥ１の内容として、結果位置ＰＥ１の日付（「２０１２／１２／０２」）、個別データの名称（「血圧（上）」）、個別データの測定値（「１４３」）が表示される。さらに、「血圧降下」というコメントの内容も表示される。
　各セット情報６３の表示欄は、３つのサブ表示欄６４に区画されており、各サブ表示欄６４に、原因位置の内容と、結果位置の内容と、タグに入力されたコメントがそれぞれ表示される。このように原因位置と結果位置がサブ表示欄６４によって区別されて表示されるので、原因位置と結果位置の内容を一目で確認することができる。
　また、本例では、一覧表示領域４３には、第１表示領域４１に表示中の関連標識５６に対応するセット情報６３が表示される。第１表示領域４１の第１表示期間が、画面スクロール操作によって変更された場合には、表示される関連標識５６も変更される。そのため、第１表示領域４１に表示される関連標識５６の変更に連動して、一覧表示領域４３のセット情報６３も変更されることが好ましい。
　また、一覧表示領域４３に表示するセット情報６３の対象範囲を、第１表示領域４１に表示中の関連標識５６とする代わりに、第２表示領域４２に表示中の対応標識５７としてもよい。対応標識５７を対象とした場合には、第１表示領域４１に表示中の関連標識５６以外の関連標識５６の内容も一覧表示領域４３で確認できる。
　また、一覧表示領域４３において、複数件のセット情報を表示する順番は変更可能である。本例では、一覧表示領域４３には、各セット情報６３Ａ～６３Ｃが、個別データの日付順でソートされて表示されている。各セット情報６３Ａ～６３Ｃの表示順序を変更するためのソート条件としては、個別データが取得された日付以外に、例えば、関連標識５６が付与された日付の順番でソートすることも可能である。こうしたソート処理の操作指示は、例えば、マウスのクリック操作によって行われる。例えば、クリック操作により、複数のソート条件（個別データの日付順、セット情報の作成順など）が表示されたポップアップメニューが表示される。そして、ポップアップメニューの中から、１つのソート条件を選択することにより、ソートの操作指示が入力される。もちろん、ソート条件としては、種々ものが可能であり、セット情報６３を編集したり閲覧したりしたアクセス順などでもよい。
　また、データ表示画面１５には、第１表示領域４１の左側に、編集ボタン６６、更新ボタン６７、終了ボタン６８が設けられている。編集ボタン６６は、データ表示画面１５の画面編集を行うための操作ボタンである。編集ボタン６６を操作すると、例えば、画面編集を指示するための編集メニュー画面（図示しない）がポップアップ表示される。画面編集の項目には、例えば、第１表示領域４１及び第２表示領域４２の表示期間や時間尺度の設定や、第１表示領域４１のサブ領域の分割数の設定がある。さらに、各サブ領域に表示する時系列データＴＳや、項目表示欄４８その他の領域に表示する情報など、表示項目の設定がある。第１表示領域４１と第２表示領域４２の表示位置を逆転するなど、画面レイアウトを変更できるようにしてもよい。また、編集メニュー画面に、関連標識５６を付与するメニュー項目を表示してもよい。
　編集メニュー画面により画面編集が指示されると、要求発行部３４は、指定内容に応じた画面編集要求を発行し、画面編集要求がデータ配信サーバ１１に送信される。
　更新ボタン６７は、データ表示画面１５を更新するための操作ボタンである。更新ボタン６７が操作される時点において、何らかの画面編集指示が入力されている場合には、更新ボタン６７が操作されると、要求発行部３４は、入力された画面編集指示を含む画面編集要求を発行する。画面編集指示が無い場合には、その時点における編集状態のデータ表示画面１５の画面データ１５Ａをリロードする配信要求を発行する。終了ボタン６８は、データ表示画面１５を終了させる操作ボタンである。
　図１０に示すように、データ配信サーバ１１には、ＡＰ３０としてデータ配信サーバプログラムがインストールされており、プログラムを実行すると、データ配信サーバ１１のＣＰＵ２１Ｂは、メモリ２２などと協働して、要求受付部７１、画面データ生成部７２、出力制御部７８として機能する。要求受付部７１は、クライアント端末１２からの各種要求を受け付ける。要求受付部７１は、配信要求や画面編集要求を受け付けた場合には、受け付けた要求を画面データ生成部７２に入力する。この要求受付部７１は、画面編集要求に含まれる関連付け指示としての標識付与指示を受け付ける関連付け指示受付部である。
　画面データ生成部７２は、入力された配信要求に基づいて、配信要求で指定された患者ＩＤに関する時系列データＴＳを表示するデータ表示画面１５の画面データ１５Ａを生成する。画面データ１５Ａは、上述のとおり、ＷＥＢ配信用のＸＭＬデータである。画面データ生成部７２は、画面データ１５Ａを生成する際に、データ配信サーバ１１のストレージデバイス２３Ｂに格納された、画面テンプレート８１と、編集情報ＤＢ８２を利用する。画面データ生成部７２には、画面編集部７３が設けられており、画面編集部７３は、編集情報に基づいて画面データ１５Ａの編集を行う。
　画面テンプレート８１は、データ表示画面１５の画面初期設定情報や標識オブジェクトデータなどのデータを含む。画面初期設定情報は、データ表示画面１５における、第１表示領域４１及び第２表示領域４２のそれぞれの表示期間や時間尺度、第１表示領域４１の分割数、画面レイアウトなどの初期設定情報である。標識オブジェクトデータは、関連標識５６や対応標識５７など、データ表示画面１５に挿入するアイコンなどのオブジェクトデータである。
　編集情報ＤＢ８２は、ユーザがデータ表示画面１５を編集した場合の編集情報を格納するデータベースである。データ表示画面１５は、患者単位で時系列データＴＳが表示されるので、編集情報も患者ＩＤ毎に格納されている。編集情報は、画面レイアウト、表示項目、表示期間、時間尺度に関する画面設定情報と、関連標識５６に関するセット情報６３とで構成される。セット情報は、１つの関連標識５６に対して１件ずつ作成される。１件のセット情報６３は、関連標識５６の標識情報と、関連標識５６の複数の指定位置（原因位置と結果位置）に対応する複数の個別データとで構成される。関連標識５６が複数付与される場合には、複数件の標識情報が格納される。各標識情報に対しては標識ＩＤが付与される。セット情報６３には、複数の個別データについて、一方が原因で他方が結果であることを示す因果関係情報が記録される。
　画面データ生成部７２は、配信要求に基づいて、指定された患者ＩＤの指定された患者ＩＤの編集情報を、編集情報ＤＢ８２から読み出す。画面データ生成部７２は、編集情報の画面設定情報に基づいて、データ表示画面１５に表示する時系列データＴＳなどの表示項目を調べて、サーバ群１３から時系列データＴＳを取得する。
　画面編集部７３は、指定された患者ＩＤに対応する編集情報が有る場合には、編集情報に基づいて、画面テンプレート８１を加工して画面編集を行う。例えば、画面編集部７３は、編集情報内の第１表示領域４１の表示期間や時間尺度に応じて、取得した時系列データＴＳをグラフの表示形態に変換する。変換後のグラフを画面テンプレート８１に挿入する。さらに、編集情報に、画面レイアウトの指定などが有る場合には、指定された画面編集を行って、画面データ１５Ａを生成する。編集情報にセット情報６３がある場合には、画面データ１５Ａには、セット情報６３も追加される。また、画面データ１５Ａには、時系列データＴＳの表示範囲に対応する部分とその前後を含む少なくとも一部の個別データが付加される。時系列データＴＳが画像の場合には、例えば、サムネイル画像が付加される。
　また、いったん画面データ１５Ａを配信した後、画面編集要求を受け付けた場合には、画面編集部７３は、画面編集要求に従って画面編集を行って更新データを生成する。更新データは、例えば、更新された画面データ１５Ａの全部であってもよいし、更新に必要な一部であってもよい。また、画面編集部７３は、受け付けた画面編集要求の内容で編集情報ＤＢ８２内の編集情報を更新する。
　図１１に示すように、画面編集部７３には、関連付け処理部７３Ａが設けられている。関連付け処理部７３Ａは、関連標識５６を付与することにより原因位置と結果位置の関連付け処理を行う。関連付け処理部７３Ａは、新たに受け付けた画面編集要求に関連標識５６の標識付与指示が有る場合や、既に編集情報にセット情報が保存されている場合には、画面編集の一つとして、標識付与指示やセット情報に基づいて関連標識５６及び対応標識５７を付与する。
　また、関連付け処理部７３Ａは、標識付与指示を含む、受け付けた画面編集要求の内容を編集情報ＤＢ８２内の編集情報として保存する。標識付与指示の場合には、標識付与指示の内容を含む標識情報と、原因位置及び結果位置に対応する個別データとを１件のセット情報６３として保存する。セット情報６３に対しては１件毎にセットＩＤが付与される。また、関連付け処理部７３Ａは、セット情報６３を保存する際にセット情報６３に作成日時も記録する。セット情報６３の作成日時は、関連標識５６の付与日時にほぼ対応する。
　標識付与指示には、患者ＩＤの他に、関連付け設定画面６１で設定される内容に対応して、原因位置と結果位置の情報からなる関連情報と、入力するコメント情報が含まれている。関連情報は、原因位置と結果位置が関連することを示し、両者を関連付けるための情報である。関連情報は、原因位置及び結果位置のそれぞれについて、時系列データＴＳのＴＳＩＤ、個別データＩＤ、日時の情報を含んでいる。また、標識情報には、これら関連情報及びコメント情報が含まれる。ストレージデバイス２３Ｂは、標識情報に含まれる関連情報を保存する記憶部として機能する。
　関連付け処理部７３Ａは、新たに受け付けた標識付与指示や、読み出したセット情報内の標識情報から、指定位置を読み出して、データ表示画面１５内で指定された、時系列データＴＳ（グラフＧ）上の原因位置及び結果位置を特定し、特定した原因位置及び結果位置に関連標識５６を付与する。そして、特定した原因位置及び結果位置と、第１表示領域４１及び第２表示領域４２の時間尺度とに応じて、第２表示領域４２内の対応位置を特定し、特定した対応位置に対応標識５７を付与する。
　図１０において、一方、新規の患者ＩＤの画面データ１５Ａを生成する場合には、画面データ生成部７２は、画面テンプレート８１に従って初期設定で画面データ１５Ａを生成する。この際に、表示する時系列データＴＳについては、例えば、バイタルについては、「血圧」と「体温」を表示するというように、画面初期設定情報で決めておいてもよいし、クライアント端末１２に対して、時系列データＴＳの選択について、問い合わせを行ってもよい。この場合には、画面データ生成部７２は、クライアント端末１２からの時系列データＴＳの選択情報を待って、選択情報を受信した後、サーバ群１３から時系列データＴＳを取得し、その後、画面データ１５Ａを生成する。
　出力制御部７８は、画面データ生成部７２が生成した画面データ１５Ａや更新データを要求元のクライアント端末１２に配信する制御を行う。クライアント端末１２は、受信した画面データ１５Ａや更新データに基づいてデータ表示画面１５をディスプレイに表示する。
　また、一覧表示領域４３における第１表示期間に連動したセット情報６３の表示変更や、一覧表示領域４３内の各セット情報６３に関する、ソート条件に応じたソート処理については、クライアント端末１２のＧＵＩ制御部３３が、受信済みの画面データ１５Ａに基づいて処理する。画面データ１５Ａには、セット情報６３が含まれているので、ＧＵＩ制御部３３は、セット情報６３に基づいて表示変更やソートを処理する。ＧＵＩ制御部３３は、表示変更については、第１表示期間が変更された場合には、第１表示領域４１に表示される関連標識５６を特定し、特定した関連標識５６に対応するセット情報６３を一覧表示領域４３に表示する。
　また、ソートについては、ソートの操作指示が入力されると、ＧＵＩ制御部３３は、ソート条件に応じてセット情報６３をソートする。例えば、ソート条件が、個別データの日付順の場合には、ＧＵＩ制御部３３は、セット情報６３に対応する個別データの日付順に、一覧表示領域４３内のセット情報６３をソートする。また、セット情報６３の作成順の場合は、セット情報６３内の作成日時に基づいて、セット情報６３をソートする。
　このように、ＧＵＩ制御部３３は、受信済みの画面データ１５Ａに含まれているセット情報６３の範囲では、クライアント端末１２からデータ配信サーバ１１に対して要求をすることなく、画面データ１５Ａに基づいて、表示変更やソートを行う。画面データ１５Ａに含まれていない範囲では、データ配信サーバ１１に対して更新データを要求する。もちろん、クライアント端末１２においては表示変更やソートを処理せず、データ配信サーバ１１に要求を処理させてもよい。
　以下、上記構成の作用について、図１２及び図１３を参照しながら説明する。データ表示画面１５を表示する際には、クライアント端末１２においてビューアソフトが起動される。医師により起動画面で患者ＩＤが指定されて、配信要求が発行される（Ｓ１０１０）。配信要求は、クライアント端末１２からデータ配信サーバ１１に送信される。データ配信サーバ１１は、配信要求を受け付けると（Ｓ２０１０）と、画面データ生成部７２が配信要求に含まれる患者ＩＤを取り出して、編集情報ＤＢから指定された患者ＩＤの編集情報を読み出す。指定された患者ＩＤに対応する編集情報が有る場合（Ｓ２０２０でＹ）には、編集情報内の画面設定情報で指定された時系列データＴＳをサーバ群１３から取得する（Ｓ２０３０）。そして、画面編集部７３は、取得した時系列データＴＳと編集情報に基づいて画面データ１５Ａを生成する（Ｓ２０４０）。画面編集部７３は、編集情報にセット情報６３が有る場合には、セット情報６３に基づいて画面データ１５Ａに関連標識５６の付与処理などを行う。一方、新規の患者ＩＤの場合には、編集情報が無いため（Ｓ２０２０でＮ）、画面データ生成部７２は、初期設定で画面データ１５Ａを生成する。
　データ配信サーバ１１は、生成した画面データ１５Ａをクライアント端末１２に配信する（Ｓ２０６０）。クライアント端末１２は、受信した画面データ１５Ａに基づいてデータ表示画面１５を再現してディスプレイに表示する（Ｓ１０２０）。クライアント端末１２は、関連標識５６の付与操作など、画面編集操作を待機し（Ｓ１０３０）、画面編集操作が有った場合には（Ｓ１０３０でＹ）、画面編集要求を発行する（Ｓ１０４０）。
　データ配信サーバ１１において、画面編集要求を受け付けると（Ｓ２０７０）、画面編集部７３は、画面編集要求に従って編集処理を行う（Ｓ２０８０）。画面編集要求に標識付与指示が有る場合には、画面編集部７３は、標識付与指示から原因位置及び結果位置を読み出す（Ｓ２０８１）。画面編集部７３は、第１表示領域において、原因位置及び結果位置に関連標識５６を付与する（Ｓ２０８２）。そして、第２表示領域４２において、関連標識５６に対応する対応位置に対応標識５７を付与する。また、画面編集部７３は、標識付与指示から読み出した、原因位置及び結果位置の関連情報とコメント情報とを標識情報とし、標識情報に原因位置及び結果位置に対応する個別データを付加してセット情報６３を作成する（Ｓ２０８３）。画面編集部７３は、関連標識５６及び対応標識５７が付与された更新データを生成する。画面編集部７３は、関連標識５６を付与後、セット情報６３を編集情報として編集情報ＤＢ８２にとして保存する（Ｓ２０８４）。
　画面編集部７３は、標識付与指示以外の画面編集要求の場合には、指定された内容に応じた画面編集及び更新データの生成を行い、編集情報を編集情報ＤＢ８２に保存する。データ配信サーバ１１は、生成した更新データを配信する（Ｓ２０９０）。クライアント端末１２は、更新データに基づいてデータ表示画面１５を更新して表示する（Ｓ１０２０）。
　データ表示画面１５において、第１表示領域４１には関連標識５６が表示される。図７で示したように、関連標識５６は、医師が重要と判断する位置に付与される。具体的には、投薬開始と血圧降下のように、複数の時系列データＴＳにおける因果関係を医師が認めた場合に付与される。関連標識５６は、複数の時系列データＴＳのそれぞれの任意の１点が原因位置及び結果位置と指定されて付与されるため、原因位置と結果位置の因果関係を簡単に把握することができる。原因位置及び結果位置は、それぞれ時系列データＴＳ上の１点をピンポイントで指定することができるため、血圧降下などの重要な変化時点と投薬開始時点との因果関係を明瞭に把握することができる。
　また、患者毎に効果の発現時点が異なる投薬の効果を監視する場合でも、例えば、投薬量を変化させた時点と、検査値が変化した時点とを、関連標識５６により対応させて記録できる。このように、本発明は、複数の時系列データＴＳ上の任意の時点間の因果関係を簡単に把握できるため、従来技術と比較して、実際の診療に際して有用な情報を記録することができる。そのため、後でデータを見返す際にも因果関係を簡単に把握できるため、診療効率も向上する。
　また、一覧表示領域４３には、複数の関連標識５６に対応する複数のセット情報６３が一覧表示されるので、関連標識５６の内容を簡単に把握できる。
　さらに、関連標識５６に加えて、第２表示領域４２には、関連標識５６に対応する位置に対応標識５７が表示される。第２表示領域４２は、第１表示領域４１よりも時間尺度が長いため、第２表示領域４２において対応標識５７を探すことで、過去に付与した関連標識５６など、第１表示領域４１に表示されていない関連標識５６を簡単に見つけることができる。そのため、第２表示領域４２における対応標識５７の位置を確認することにより、診療に関する重要な時点に関する全体像を把握することができ、かつ、第１表示領域４１における関連標識５６を確認することで、関連標識５６を付した重要な時点における時系列データの詳細な変化の把握を簡単に行うことが可能となる。
　比較的長期にわたって通院や入院する患者の場合は、時系列データの取得期間も長期にわたる。第１表示領域４１は、時系列データの細かな変化を確認するための領域であるため、時間尺度が短く、時系列データの表示範囲も狭い。そのため、時系列データの取得期間が長いほど、第１表示領域４１に表示できる割合は小さくなるので、第１表示領域４１に表示されない関連標識５６の数は多くなり、時系列データを見返す際、重要な過去の関連標識５６の見落としのリスクも大きくなる。本例では、時間尺度が長い第２表示領域４２に関連標識５６の存在を示す対応標識５７が表示されるため、時系列データの取得期間が長くても、重要な関連標識５６の見落としのリスクを軽減することができる。
　データ配信サーバ１１は、更新データを配信後、追加の画面編集要求を待機する（Ｓ２１００）。追加の画面編集要求が有る場合には、上記手順が繰り返される。
　クライアント端末１２において、データ表示画面１５の終了ボタン６８が操作されると、データ表示画面１５が終了する。クライアント端末１２は、表示終了通知を発行する（Ｓ１０５０）。データ配信サーバ１１は、表示終了通知を受信すると、終了処理を行う。再度、配信要求を受け付けた場合には、Ｓ２０１０からの処理を繰り返す。終了処理は、終了通知を受信する場合の他、クライアント端末１２からの要求が規定時間無い場合（いわゆるタイムアウト）に実行される。
　本例では、関連標識５６を、コメントの入力及び表示が可能なタグを有する形態としているため、関連標識５６を付与した理由、関連標識５６を付与する指定位置におけるデータの意味など、関連標識５６を付与した際の医師の判断や思考過程を備忘録的なメモとして入力することができる。このため後で見返す際に便利である。なお、関連標識５６はタグの形態に限らず、コメントの入力ができないものでもよい。また、対応標識５７にもコメントが表示されるようにしてもよい。
　また、本例では、関連標識５６に関する標識情報を、時系列データＴＳに直接付加することなく、時系列データＴＳとは別に作成される編集情報に含めて、時系列データＴＳが格納されるサーバ群１３とは別に保存している。時系列データＴＳに対して直接標識情報を付加する場合には、時系列データＴＳを格納するサーバ群１３に改造が必要な場合もあるが、本例のようにすれば、そうした改造の必要が無い。もちろん、サーバ群１３において標識情報を付加した時系列データＴＳが保存可能であったり、改造が許容される場合には、時系列データＴＳに直接標識情報を付加してもよい。
　また、本例では、データ配信サーバ１１は、取得した時系列データＴＳを保存することなく、配信要求毎にサーバ群１３から取得する形態であるため、データ配信サーバ１１において時系列データＴＳの保存スペースを削減できる。また、データ配信サーバ１１に時系列データＴＳを保存する形態としても、最新の時系列データＴＳに更新するために、少なくとも差分のデータについては配信要求毎にサーバ群１３から取得する必要がある。そのため、取得した時系列データＴＳを保存しても、データ取得時間を含めた処理時間に大きな差は無いため、本例のように時系列データＴＳを保存しない方が、保存スペースを削減できる分、有利である。
　本例において、関連標識５６の形態として、図７に示す関連標識５６Ａのリンク形態と、関連標識５６Ｃのペア形態を例示したが、他の形態でもよい。例えば、ペア形態の変形例として、初期状態では、１対のタグ６０の一方だけが表示され、他方は非表示になっており、ポインタ３６で表示中のタグ６０を選択すると、非表示のタグ６０が表示されるようにしてもよい。関連標識５６の数が増えると、かえって見づらい状況も生まれるため、その観点からは、表示されるタグをできるだけ少なくする形態は有効である。
　また、関連標識５６は医師が重要と判断する位置に指定されるものであるが、その中でも複数の関連標識５６間で相対的に重要度が異なる場合もある。そのため、重要度に応じて、関連標識５６のアイコンの形態、色、星印の数などを変化させることにより、重要度の高い関連標識５６を識別可能に表示できるようにしてもよい。
　また、図１４に示すように、一覧表示領域４３において、１件のセット情報６３が選択された場合に、選択されたセット情報６３に対応する関連標識５６、対応標識５７を識別可能に表示してもよい。具体的には、ポインタ３６で１つのセット情報６３が選択されると、選択されたセット情報６３と、第１表示領域４１内において、それに対応する関連標識５６がハイライト表示になる。これにより、一覧表示領域４３においては、ハイライトされたセット情報６３と他のセット情報６３が識別可能に表示され、第１表示領域４１においては、ハイライトされた関連標識５６と他の関連標識５６が識別可能に表示される。また、第２表示領域４２内において、選択されたセット情報６３に対応する対応標識５７がハイライト表示になる。これにより、第２表示領域４２においても、ハイライトされた対応標識５７と他の対応標識５７が識別可能に表示される。
　この反対に、第１表示領域４１において１つの関連標識５６が選択された場合に、一覧表示領域４３において、選択された関連標識５６に対応する１件のセット情報６３と、第２表示領域４２の対応標識５７とを識別可能に表示してもよい。こうすることで、一覧表示領域４３又は第１表示領域４１で注目した内容や、時期を相互の領域で簡単に確認することができる。もちろん、第２表示領域４２において１つの対応標識５７が選択された場合に、選択された対応標識５７に対応する１件の関連標識５６と一覧表示領域４３のセット情報６３とを識別可能に表示してもよい。
　また、図１５に示すように、第１表示領域４１、第２表示領域４２、一覧表示領域４３の表示を連動させてもよい。関連標識５６が複数有る場合には、第２表示領域４２には対応標識５７が、一覧表示領域４３にはセット情報６３がそれぞれ複数表示される。この場合には、対応関係にある対応標識５７とセット情報６３は複数組存在することになるので、各組を識別して表示することで、各組の対応関係が一目で確認できることが好ましい。
　図１５においては、例えば、セット情報６３Ａと対応標識５７Ａの色を「青」、セット情報６３Ｂと対応標識５７Ｂの色を「赤」、セット情報６３Ｃと対応標識５７Ｃの色を「緑」というように、各組の色を変えることにより、各組を相互に識別可能としている。さらに、本例のように、第１表示領域４１の関連標識５６Ａ～５６Ｃについても、各組に対応して色を変化させてもよい。なお、色の他、ハッチングの種類や、色の濃淡などによって識別可能としてもよい。また、例えば、星印などのマークの数を組毎に変化させて識別可能とする形態でもよい。
　また、上述のとおり、関連標識５６の数が増えると、第１表示領域４１が見づらくなる場合もある。そのため、初期状態では、第１表示領域４１の関連標識５６をすべて非表示にしておき、一覧表示領域４３においてセット情報６３が選択された場合に、そのセット情報６３に対応する関連標識５６が表示されるようにしてもよい。セット情報６３の選択は、例えば、ポインタ３６によるクリック操作や、クリック操作を行うことなく、ポインタ３６をセット情報６３上に重ねる、マウスオーバー操作などにより行われる。
［第２実施形態］
　図１６に示す第２実施形態のように、関連標識５６を付与した場合においては、第２表示領域４２に表示する対応標識を原因位置と結果位置に別々に付与するのではなく、対応標識８６のように、原因位置と結果位置の複数の指定位置の間の期間に対応する１つの標識として付与してもよい。対応標識８６は、第２時間軸４９に表示される。なお、この第２実施形態では、第２表示領域４２における第１表示期間の位置に、他の部分と異なる色の期間標識としてマーカー８７を表示している。
［第３実施形態］
　図１７及び図１８に示す第３実施形態のデータ表示画面１５には、キーワードによるセット情報６３の検索機能が設けられている。検索により抽出されたセット情報６３は、一覧表示領域４３に表示される。図２に示したように、個別データは、属性の情報を含んでいる。セット情報６３は、個別データを有しているため、個別データの属性を利用して、セット情報６３のキーワード検索を行うことができる。
　例えば、図１７に示すように、３件のセット情報６３が表示されている状態で、キーワードとして、例えば、「血圧」が入力されると、属性に「血圧」を含むセット情報６３が抽出されて、図１８に示すように、抽出された２件のセット情報６３のみが一覧表示領域４３に表示される。本例では、一覧表示領域４３の表示に連動して、第１表示領域４１の表示も抽出されたセット情報６３に対応する関連標識５６のみの表示に変更される。これにより、医師が確認したいセット情報６３や関連標識５６を簡単に確認することができる。
　キーワード入力欄９１は、セット情報６３を検索するためのキーワードを入力する入力欄である。キーワードが入力されて、検索ボタン９２が操作されると、ＧＵＩ制御部３３は、受信した画面データ１５Ａに含まれるセット情報６３を検索する。ＧＵＩ制御部３３は、各セット情報６３が有する個別データの中から、入力されたキーワードに合致する属性のセット情報６３を抽出する。そして、一覧表示領域４３には、抽出したセット情報６３が表示され、一覧表示領域４３の表示に連動して、第１表示領域４１の表示も変更される。
　なお、図１７及び図１８の例では、セット情報６３の検索範囲が、一覧表示領域４３に表示中のセット情報６３になっているが、もちろん、セット情報６３の検索範囲は、一覧表示領域４３に表示中のセット情報６３に限られず、患者ＩＤに対応するセット情報６３の全部とすることが好ましい。この場合には、クライアント端末１２が受信した画面データ１５Ａにはセット情報６３のすべてが含まれていない可能性が高いので、この場合には、クライアント端末１２は、データ配信サーバ１１に対して、追加のセット情報６３の配信を要求する。あるいは、セット情報６３の検索処理を、クライアント端末１２からの検索要求に応じて、データ配信サーバ１１に実行させて、検索結果の配信を受け取る方法でもよい。また、例えば属性のリストとそれらに対応する選択ボタンなどを表示し、キーワードを入力する代わりに、リストから情報を内容表示欄に表示する第１標識９６の属性を選択することも好ましい。
［第４実施形態］
　図１９及び図２０に示す第４実施形態は、関連標識９４の指定位置を、３つの指定位置とする例である。例えば、原因位置と結果位置のいずれかを２つとする。本例では、１つの原因位置ＰＣ１０に対して、２つの結果位置ＰＥ１０Ａ、ＰＥ１０Ｂが指定される。関連標識９４は、このような関連標識９４により、１つの原因に対して、複数の結果の因果関係を示すことができる。この場合には、図２０に示すように、標識付与指示には、１つの原因位置と、第１及び第２の結果位置の情報が含まれる。これに対応して、セット情報６３には、原因位置に対応する１つの個別データと、２つの結果位置に対応する２つの個別データが含まれる。なお、本例とは反対に、複数の原因位置に対して、１つの結果位置を指定してもよい。また、本例では、３つの指定位置を例としたが、原因と結果の対応関係が、１対多または多対１であれば、指定位置は４つ以上でもよい。
［第５実施形態］
　図２１～図２４に示す第５実施形態は、データ配信サーバ１１に複数件のセット情報６３をグループ化する機能を設けた形態である。図２１に示すように、グループ化機能を有するデータ配信サーバ１１は、例えば、複数人で患者の診療方針を検討するカンファレンスに利用される。カンファレンスでは、複数人の医師Ｄ１～Ｄ３がそれぞれのクライアント端末１２でデータ配信サーバ１１にアクセスし、同じデータ表示画面１５を同時に閲覧する。そして、ある患者についての時系列データＴＳを各医師Ｄ１～Ｄ３で共有し、コミュニケーションを取り合いながら、診療方針の検討が行われる。
　カンファレンスは、コンピュータシステムの利用形態としては、いわゆるＷＥＢ会議に近い。データ配信サーバ１１は、複数のクライアント端末１２に対して同じデータ表示画面１５を配信することが可能である。各クライアント端末１２からの画面編集要求に応じてデータ表示画面１５が更新された場合には、更新データを他のクライアント端末１２にも送信して、各クライアント端末１２間でデータ表示画面１５の同期が取られる。画面編集の権限は、例えば、カンファレンスの主催者となる１台のクライアント端末１２に限定される。
　カンファレンスにおいては、複数の時系列データＴＳ間の複数の因果関係について、各医師Ｄ１～Ｄ３によって議論されて、論理的な検証が積み重ねられることによって、患者にとって適切な診療方針が決定される。こうした議論の過程は、適切な診療方針に至る論理の流れに相当するため、これを簡単に保存できれば、後から議論の過程を振り返る際に非常に便利である。セット情報６３は時系列データＴＳの因果関係を表すものであるため、カンファレンスにおいて議論の対象となった複数のセット情報６３は、議論の流れの骨子に相当する価値を持つ。データ配信サーバ１１のグループ化機能を利用することにより、議論の対象となった複数のセット情報６３をまとめる作業を簡単に行うことができる。
　図２２に示すように、グループ化機能付きデータ配信サーバ１１が配信するデータ表示画面１５には、例えば、カンファレンス開始ボタン１０２、カンファレンス終了ボタン１０３、準備期間グループ化ボタン（以下、準備期間ボタンという）１０４、診療方針入力ボタン１０５が設けられる。データ配信サーバ１１は、カンファレンス開始ボタン１０２が操作されてから、カンファレンス終了ボタン１０３が操作されるまでの間に、作成され又はアクセスされた複数のセット情報６３をグループ化する。カンファレンス開始ボタン１０２の操作によりグループ化指示がデータ配信サーバ１１に送信され、カンファレンス終了ボタン１０３の操作によりグループ化終了指示が送信される。
　各セット情報６３の横には、チェックボックス１０６が設けられている。チェックボックス１０６がチェックされると、データ配信サーバ１１に対して、セット情報６３がアクセスされたことを表すアクセス情報が送信される。データ配信サーバ１１は、新規作成されたセット情報６３に加えて、アクセス情報に基づいてグループ化を行う。
　また、準備期間ボタン１０４は、カンファレンスが開始される前の準備期間中において、作成又はアクセスしたセット情報６３をグループ化するための操作ボタンである。準備期間ボタン１０４は、１回のクリック操作でアクティブになる。アクティブになると、データ配信サーバ１１にグループ化指示が送信される。再度クリック操作されると、非アクティブになる。非アクティブになると、グループ化終了指示が送信される。準備期間ボタン１０４がアクティブになっている間、作成又はアクセスされたセット情報６３がグループ化される。
　診療方針入力ボタン１０５は、カンファレンスにおいて最終的に決定した診療方針を入力するための操作ボタンである。診療方針入力ボタン１０５を操作すると、入力画面（図示せず）が開く。入力画面において入力された診療方針は、グループ化情報として保存される。
　図２３に示すように、本例のデータ配信サーバ１１のＣＰＵ２１Ｂは、画面データ生成部７２などの他、グループ化部１１０、検索部１１１として機能する。要求受付部７１が受け付けたグループ化指示はグループ化部１１０に入力される。ストレージデバイス２３Ｂ内に患者ＩＤ単位でグループ化情報を保存するグループ化テーブル１１２を有している。グループ化部１１０は、グループ化指示が入力されると、チェックボックス１０６の操作によるアクセス情報と、セット情報６３の新規作成指示に相当する標識付与指示とを監視する。アクセス情報や標識付与指示があると、グループ化部１１０は、グループ化テーブル１１２にアクセス履歴として記録する。
　図２４に示すように、グループ化部１１０は、カンファレンスの期間中に新規作成又はアクセスされた複数のセット情報６３で構成されるデータセットを、１つのグループにまとめて、これをグループ化情報として保存する。グループ化情報には、カンファレンスの単位でＩＤが付与される。また、カンファレンスの期間としては、カンファレンスが実際に行われる本番期間に加えて、本番期間に備えて準備をする準備期間を含めてもよい。この場合には、図２４に示すように、グループ化情報には、作成するグループが、カンファレンスの本番期間に新規作成又はアクセスされたセット情報６３に関するものか、あるいは、カンファレンスの準備期間に新規作成又はアクセスされたセット情報６３に関するものかを識別するための期間種別も含まれる。セットＩＤは、作成日時やアクセス日時についても合わせて保存される。ここで、本番期間に新規作成又はアクセスされたセット情報が第１のセット情報に相当し、準備期間に新規作成又はアクセスされたセット情報が第２のセット情報に相当する。
　検索部１１１は、クライアント端末１２からグループＩＤなどの検索キーを受け付けて、複数件のセット情報６３の集合であるグループ化情報を検索する。これにより、カンファレンス単位のグループ化情報をクライアント端末１２に配信することができる。クライアント端末１２において、配信されたグループ化情報に含まれる複数件のセット情報６３は、例えば、一覧表示領域４３に表示される。複数件のセット情報６３は、作成又はアクセス順でソートして表示することができる。そのため、カンファレンスにおける議論の過程を簡単に見返すことができる。
　グループ化情報は、セット情報６３だけでなく、カンファレンスにおいて最終的に決定した診療方針の情報を含んでいる。カンファレンスは複数の医師Ｄ１～Ｄ３によって行われるものであるから、検討結果の信頼性が高く、診断のノウハウとしての価値も高いため、議論の過程や最終的に決定された診療方針は、診断の支援情報として非常に有用である。本例によれば、このような有用な情報を簡単に蓄積することができる。
　また、カンファレンスの本番期間だけでなく、準備期間のグループ化情報も作成できるので、カンファレンスの主催者の準備作業を支援することもできる。準備期間の判断と、カンファレンス終了後の判断が蓄積されることで、その差異を後で検証したり、他の経験の浅い医師が参考にしたりできるため、医師間の教育用の情報としても非常に有用である。また、本例においては、カンファレンスの本番期間や準備期間における、セット情報６３のアクセス履歴に基づいてグループ化情報を作成しているが、アクセス履歴に関わらず、グループ化情報として保存するセット情報６３をマニュアルで指定できるようにしてもよい。
　図２４に示す例は、グループ毎に、本番期間か準備期間のいずれかの期間種別が指定されて、本番期間のセット情報６３と、準備期間のセット情報６３がそれぞれ別々のグループにまとめられて保存される。これに対して、図２５に示す例のグループ化情報は、本番期間と準備期間のそれぞれのセット情報６３が１つのグループ内に混在する形態で保存されている。このような形態でグループ化情報を保存してもよい。
　グループ化部１１０は、セット情報６３の新規作成又はアクセスのタイミングがカンファレンスの本番期間であるか準備期間であるかに応じて、セット情報６３毎に期間種別を記録する。そして、グループ化情報を保存する際に、セット情報６３ごとに対応する期間種別（本番期間か準備期間か）を関連付けてグループ化情報に保存する。
　また、本例のグループ化機能をカンファレンスに利用する例で説明したが、例えば、１人で行った検討の過程を記録するというように、カンファレンス以外に利用してもよい。
　上記各実施形態では、時系列データＴＳをグラフで表示した例で示したが、表示形態は、図２６に示すように、表形式で表示してもよい。図２６の表１１６は、データ表示画面１５の第１表示領域４１に、縦方向にＡ薬、血圧（上）、血圧（下）の各時系列データＴＳを並べ、各時系列データＴＳの個別データとなる測定値を時系列で横方向に配列している。関連標識５６は、図示するように個別データ自体、あるいは個別データごとのセルに付与して表示すればよい。
　上記各実施形態では、第１表示領域、第２表示領域は、１つの画面内に割り当てた複数の領域の例で説明しているが、例えば、マルチウィンドウ形式のようにそれぞれが分離独立した複数の表示画面であってもよい。要するに、第１表示領域及び第２表示領域は、ディスプレイのスクリーンにおいて並列的に表示できればどのような形式でもよい。
　上記各実施形態では、本発明のデータ出力装置を、クライアント端末１２からの要求に基づいてデータ表示画面の画面データを配信するデータ配信サーバ１１の形態で説明したが、もちろん、データ配信サーバ１１の代わりに、クライアント端末１２をデータ出力装置としてもよい。この場合には、クライアント端末１２がサーバ群１３にアクセスして時系列データを取得して、データ表示画面の画面データを生成する。クライアント端末１２は、生成した画面データをディスプレイに出力して表示する。この場合、ディスプレイを含めてデータ出力装置としてもよい。
　クライアント端末１２やデータ配信サーバ１１などのコンピュータシステムのハードウェア構成は種々の変形が可能である。例えば、データ配信サーバ１１に設けられ、編集情報ＤＢ８２や画面テンプレート８１を格納するストレージデバイス２３Ｂを、データ配信サーバ１１とは別のデータ保存装置としてもよい。この場合には、データ配信サーバ１１には、セット情報６３を一時的に記憶するＲＡＭが設けられていればよい。データ配信サーバ１１では、データ保存装置にアクセスして、セット情報６３を含む編集情報の保存や読み出しを行う。
　また、例えば、データ配信サーバ１１に関して、処理能力や信頼性の向上を目的として、ハードウェアとして分離された複数台のサーバコンピュータで構成することも可能である。このように、コンピュータシステムのハードウェア構成は、処理能力、安全性、信頼性など要求される性能に応じて適宜変更することができる。さらに、ハードウェアに限らず、編集情報ＤＢ８２やＡＰ３０などのプログラムについて、安全性や信頼性の確保を目的として、二重化したり、あるいは、複数のストレージデバイスに分散して格納することももちろん可能である。
　また、上記各実施形態では、データ配信サーバ１１について、１つの医療施設内で利用される形態で説明したが、複数の医療施設が利用できる形態としてもよい。
　具体的には、上記各実施形態では、データ配信サーバ１１は、１つの医療施設内に設置されるクライアント端末１２がＬＡＮなどのネットワーク１４を介して通信可能に接続され、クライアント端末１２からの要求に基づいて、画面データの配信に関するアプリケーションサービスを提供する形態である。複数の医療施設で利用可能にするには、例えば、図２７に示すように、データ配信サーバ１１は、例えば、インターネットや公衆通信網などのＷＡＮ（Wide Area Network）１２１を介して、複数の医療施設１２３に設置されるクライアント端末１２と通信可能に接続される。そして、データ配信サーバ１１は、複数の医療施設１２３のクライアント端末１２からの要求を受け付けて、各クライアント端末に対して画面データの配信に関するアプリケーションサービスを提供する。
　この場合のデータ配信サーバ１１の設置場所や運営主体は、例えば医療施設１２３とは別のデータセンタでもよいし、複数の医療施設のうちの１つでもよい。また、ＷＡＮを利用する場合には、情報セキュリティを考慮して、ＶＰＮ（Virtual Private Network）を構築したり、ＨＴＴＰＳ（Hypertext Transfer Protocol Secure)などのセキュリティレベルの高い通信プロトコルを使用することが好ましい。
　また、図２８に示すように、電子カルテサーバ１６や画像サーバ１７を医療施設１２３外に設置してもよい。図２９に示すように、データ配信サーバ１１を医療施設１２３内に設置して、外部に設置された電子カルテサーバ１６や画像サーバ１７だけを利用する形態でもよい。
　本発明は、上記各実施形態に限らず、本発明の要旨を逸脱しない限り種々の構成を採り得ることはもちろんである。例えば、上述の種々の実施形態や種々の変形例を適宜組み合わせることも可能である。また、本発明は、プログラムに加えて、プログラムを記憶する記憶媒体にも及ぶ。

Claims (20)

  1. 　患者の状態推移及び前記患者に施される診療の内容のうち少なくとも１つを表す時系列データを表示するためのデータ出力装置において、
    　少なくとも第１及び第２の２つの前記時系列データを表示するデータ表示画面の画面データを生成する画面データ生成部と、
    　前記第１時系列データ上の任意の第１指定位置と、前記第２時系列データ上の任意の第２指定位置とを関連付ける関連付け指示を受け付ける関連付け指示受付部と、
    　前記関連付け指示に基づいて、前記第１指定位置と前記第２指定位置が関連することを表す関連標識を前記データ表示画面内に付与する関連付け処理部と、
    　を備えていることを特徴とするデータ出力装置。
  2. 　前記関連付け処理部は、前記第１指定位置及び第２指定位置が関連することを示す関連情報を記憶部に保存することを特徴とする請求項１に記載のデータ出力装置。
  3. 　前記関連標識は、前記第１指定位置に付与される第１標識と前記第２指定位置に付与される第２標識とを有していることを特徴とする請求項２に記載のデータ出力装置。
  4. 　前記第１指定位置及び前記第２指定位置の少なくとも一方については、複数箇所指定可能であることを特徴とする請求項２に記載のデータ出力装置。
  5. 　前記関連付け処理部は、前記第１時系列データにおける前記第１指定位置に関する情報と、前記第２時系列データにおける前記第２指定位置に関する情報と、前記関連情報とを１件のセット情報として前記記憶部に保存することを特徴とする請求項２に記載のデータ出力装置。
  6. 　前記セット情報は、前記第１指定位置及び前記第２指定位置に関する情報の一方が原因で他方が結果であることを示す因果関係情報を含むことを特徴とする請求項５に記載のデータ出力装置。
  7. 　前記関連付け処理部は、前記セット情報に対して、入力されたコメントを追加することが可能であることを特徴とする請求項５に記載のデータ出力装置。
  8. 　前記データ表示画面には、前記コメントが、前記関連標識に加えてまたは前記関連標識として表示されることを特徴とする請求項７に記載のデータ出力装置。
  9. 　前記データ表示画面は、前記第１時系列データ及び第２時系列データを表示する第１表示領域と、複数件の前記セット情報を一覧表示する一覧表示領域とを有していることを特徴とする請求項８に記載のデータ出力装置。
  10. 　前記一覧表示領域は、前記セット情報に含まれる前記コメントを表示可能であることを特徴とする請求項９に記載のデータ出力装置。
  11. 　前記一覧表示領域内の１件の前記セット情報が選択された場合に、前記第１表示領域内において、選択された前記セット情報に対応する前記関連標識が識別可能に表示されることを特徴とする請求項９に記載のデータ出力装置。
  12. 　前記第１表示領域内の１つの前記関連標識が選択された場合に、前記一覧表示領域内において、選択された前記関連標識に対応する前記セット情報が識別可能に表示されることを特徴とする請求項９に記載のデータ出力装置。
  13. 　前記データ表示画面は、さらに、前記第１表示領域に対して相対的に長い時間尺度で、時間軸を表示する第２表示領域を有しており、
    　前記第２表示領域には、前記時間軸において、前記第１指定位置から前記第２指定位置までの期間に対応する対応位置に、前記関連標識が存在することを示す対応標識が表示されることを特徴とする請求項９に記載のデータ出力装置。
  14. 　前記一覧表示領域内の１件の前記セット情報と、前記セット情報に対応する、前記第２表示領域内の１つの前記対応標識とで構成される組が、複数組存在する場合には、各組が相互に識別可能に表示されることを特徴とする請求項１３に記載のデータ出力装置。
  15. 　前記一覧表示領域において、複数件の前記セット情報を表示する順番は変更可能であることを特徴とする請求項９に記載のデータ出力装置。
  16. 　前記セット情報を表示する順番は、前記セット情報の作成順、又は前記セット情報に対するアクセス順のいずれかであることを特徴とする請求項１５に記載のデータ出力装置。
  17. 　１件以上の前記セット情報をグループ化するグループ化部を備えていることを特徴とする請求項１５に記載のデータ出力装置。
  18. 　前記データ表示画面を、複数人で患者の診療方針を検討するカンファレンスに利用する場合において、
    　前記グループ化部は、前記カンファレンスの期間中に作成又はアクセスされた複数件の前記セット情報を、１回の前記カンファレンスを単位とする１つのグループにまとめて保存することが可能なことを特徴とする請求項１７に記載のデータ出力装置。
  19. 　患者の状態推移及び前記患者に施される診療の内容のうち少なくとも１つを表す時系列データを表示部に表示するためのデータ出力方法において、
    　少なくとも第１及び第２の２つの前記時系列データを表示するデータ表示画面の画面データを生成する画面データ生成ステップと、
    　前記第１時系列データ上の任意の第１指定位置と、前記第２時系列データ上の任意の第２指定位置とを関連付ける関連付け指示を受け付ける関連付け指示受付ステップと、
    　前記関連付け指示に基づいて、前記第１指定位置と前記第２指定位置が関連することを表す関連標識を前記データ表示画面内に付与する関連付け処理ステップと、
    　を有することを特徴とするデータ出力方法。
  20. 　患者の状態推移及び前記患者に施される診療の内容のうち少なくとも１つを表す時系列データを表示部に表示するためのデータ出力装置としてコンピュータを機能させるためのデータ出力プログラムにおいて、
    　　少なくとも第１及び第２の２つの前記時系列データを表示するデータ表示画面の画面データを生成する画面データ生成ステップと、
    　前記第１時系列データ上の任意の第１指定位置と、前記第２時系列データ上の任意の第２指定位置とを関連付ける関連付け指示を受け付ける関連付け指示受付ステップと、
    　前記関連付け指示に基づいて、前記第１指定位置と前記第２指定位置が関連することを表す関連標識を前記データ表示画面内に付与する関連付け処理ステップと、
    　を前記コンピュータに実行させるためのデータ出力プログラム。
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Families Citing this family (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP6654509B2 (ja) * 2016-05-24 2020-02-26 株式会社日立製作所 副作用分析システム及び副作用分析方法
CN107016040A (zh) * 2017-01-18 2017-08-04 阿里巴巴集团控股有限公司 展示数据变化原因的方法及装置
JP6988134B2 (ja) * 2017-03-31 2022-01-05 大日本印刷株式会社 コンピュータプログラム、表示装置、表示システム及び表示方法
JP7039177B2 (ja) 2017-03-31 2022-03-22 キヤノンメディカルシステムズ株式会社 医用情報処理装置及び医用情報処理方法
JP6957939B2 (ja) * 2017-03-31 2021-11-02 大日本印刷株式会社 コンピュータプログラム、表示装置、表示システム及び表示方法
JP6853144B2 (ja) * 2017-08-24 2021-03-31 キヤノンメディカルシステムズ株式会社 医用情報処理システム
CN111052254B (zh) * 2017-09-29 2021-07-27 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 操作超声图像的方法、装置及超声成像系统
JP7412069B2 (ja) * 2017-10-18 2024-01-12 キヤノンメディカルシステムズ株式会社 病院情報システム、及び画像データ生成プログラム
JP6892518B2 (ja) * 2017-11-21 2021-06-23 富士フイルム株式会社 診療支援装置とその作動方法および作動プログラム
US20190259482A1 (en) * 2018-02-20 2019-08-22 Mediedu Oy System and method of determining a prescription for a patient
US11311249B2 (en) * 2018-03-12 2022-04-26 Ricoh Company, Ltd. Information processing apparatus, information processing method, non-transitory computer-readable medium, and information processing system for displaying biological signal measurements
US11786184B2 (en) * 2018-08-30 2023-10-17 Canon Medical Systems Corporation Medical information display apparatus
DE102018122035A1 (de) 2018-09-10 2020-03-12 B. Braun Avitum Ag Darstellungsvorrichtung eines medizinischen Behandlungsgeräts
JP6681640B1 (ja) * 2018-12-11 2020-04-15 株式会社ファーストスクリーニング サーバ及び情報処理方法
JP7276741B2 (ja) * 2018-12-25 2023-05-18 株式会社OPExPARK 情報共有システム
JP2020146286A (ja) * 2019-03-14 2020-09-17 株式会社リコー 情報処理装置、情報処理方法、プログラムおよび生体信号計測システム
JP7383440B2 (ja) 2019-10-03 2023-11-20 キヤノンメディカルシステムズ株式会社 診断支援システム、診断支援装置及びプログラム
JP7466302B2 (ja) * 2019-12-24 2024-04-12 キヤノンメディカルシステムズ株式会社 医用情報処理システム、医用情報処理装置及び医用情報処理方法
JP2022021005A (ja) * 2020-07-21 2022-02-02 富士通株式会社 入力支援プログラム、入力支援方法及び入力支援装置

Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05298340A (ja) * 1992-04-16 1993-11-12 Toshiba Corp コンサルテーション・カンファレンスシステム
JP2001118008A (ja) * 1999-10-15 2001-04-27 Hitachi Ltd 電子カルテシステム
JP2006268120A (ja) * 2005-03-22 2006-10-05 Konica Minolta Medical & Graphic Inc 医用画像表示装置
US20100174229A1 (en) * 2009-01-06 2010-07-08 Hospira, Inc. System and method for authorized medication delivery
WO2011122401A1 (ja) * 2010-03-31 2011-10-06 株式会社 日立メディコ 検査情報表示装置及び方法
JP2012079200A (ja) * 2010-10-05 2012-04-19 Kddi Corp 時系列データの疎密に応じてタイムスケールを変更するユーザインタフェースプログラム、システム及び方法
JP2012084008A (ja) * 2010-10-13 2012-04-26 Sony Corp サーバ、サーバのカンファレンスルーム管理方法およびネットワークカンファレンスシステム
JP2013029877A (ja) * 2011-07-26 2013-02-07 Nec Corp データ管理システム、データ管理方法およびプログラム
JP2013052245A (ja) * 2012-10-31 2013-03-21 Canon Inc 情報処理装置および情報処理方法

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN1288206A (zh) * 1999-09-10 2001-03-21 株式会社龟田医疗情报研究所 制订医疗日程的辅助系统及该系统可读的程序存储装置
WO2007019791A1 (fr) * 2005-08-12 2007-02-22 Dongsheng Li Procede et dispositif garantissant la securite d'un dispositif de signature electronique
US7733224B2 (en) * 2006-06-30 2010-06-08 Bao Tran Mesh network personal emergency response appliance
US8585593B2 (en) * 2006-11-27 2013-11-19 University Of Virginia Patent Foundation Method, system, and computer program product for the detection of physical activity by changes in heart rate, assessment of fast changing metabolic states, and applications of closed and open control loop in diabetes
US8113844B2 (en) * 2006-12-15 2012-02-14 Atellis, Inc. Method, system, and computer-readable recording medium for synchronous multi-media recording and playback with end user control of time, data, and event visualization for playback control over a network
US7930997B2 (en) * 2007-06-22 2011-04-26 Ashby Paula L Cannine training and control harness
US10702174B2 (en) * 2007-06-27 2020-07-07 Integra Lifesciences Corporation Medical monitor user interface
EP2047794B1 (en) * 2007-10-11 2012-02-29 LiDCO Group PLC Hemodynamic monitor
US8866671B2 (en) * 2009-11-04 2014-10-21 Qualcomm Incorporated Methods and apparatuses using mixed navigation system constellation sources for time setting
JP5419292B2 (ja) 2010-09-16 2014-02-19 Ｋｄｄｉ株式会社 時系列データを表示するユーザインタフェースプログラム、システム及び方法
JP5028537B1 (ja) 2011-10-07 2012-09-19 有限会社 杉浦技術士事務所 診察業務支援装置

Patent Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH05298340A (ja) * 1992-04-16 1993-11-12 Toshiba Corp コンサルテーション・カンファレンスシステム
JP2001118008A (ja) * 1999-10-15 2001-04-27 Hitachi Ltd 電子カルテシステム
JP2006268120A (ja) * 2005-03-22 2006-10-05 Konica Minolta Medical & Graphic Inc 医用画像表示装置
US20100174229A1 (en) * 2009-01-06 2010-07-08 Hospira, Inc. System and method for authorized medication delivery
WO2011122401A1 (ja) * 2010-03-31 2011-10-06 株式会社 日立メディコ 検査情報表示装置及び方法
JP2012079200A (ja) * 2010-10-05 2012-04-19 Kddi Corp 時系列データの疎密に応じてタイムスケールを変更するユーザインタフェースプログラム、システム及び方法
JP2012084008A (ja) * 2010-10-13 2012-04-26 Sony Corp サーバ、サーバのカンファレンスルーム管理方法およびネットワークカンファレンスシステム
JP2013029877A (ja) * 2011-07-26 2013-02-07 Nec Corp データ管理システム、データ管理方法およびプログラム
JP2013052245A (ja) * 2012-10-31 2013-03-21 Canon Inc 情報処理装置および情報処理方法

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