WO2013103048A1 - 医療装置 - Google Patents

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WO2013103048A1
WO2013103048A1 PCT/JP2012/078918 JP2012078918W WO2013103048A1 WO 2013103048 A1 WO2013103048 A1 WO 2013103048A1 JP 2012078918 W JP2012078918 W JP 2012078918W WO 2013103048 A1 WO2013103048 A1 WO 2013103048A1
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confirmation
medical device
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check
checklist
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PCT/JP2012/078918
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English (en)
French (fr)
Inventor
宮本　高敬
Original Assignee
日立アロカメディカル株式会社
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
    • A61B6/46—Arrangements for interfacing with the operator or the patient
    • A61B6/461—Displaying means of special interest
    • A61B6/465—Displaying means of special interest adapted to display user selection data, e.g. graphical user interface, icons or menus
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
    • A61B6/50—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications
    • A61B6/505—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment specially adapted for specific body parts; specially adapted for specific clinical applications for diagnosis of bone

Definitions

  • the present invention relates to a medical device, and more particularly, to a medical device in which a series of steps are sequentially executed step by step.
  • Bone density measuring devices X-ray imaging devices, X-ray CT devices, ultrasonic diagnostic devices, etc. are known as medical devices.
  • a bone density measuring device is taken up as a representative medical device.
  • the bone density measuring device is a device that forms a bone density image (bone mineral amount image) by irradiating a subject with X-rays.
  • the target site where the bone density is measured include the lumbar spine, the femur, and the rib.
  • high-energy X-rays and low-energy X-rays are alternately applied to the subject placed on the imaging table after subject information and measurement conditions are input to the apparatus. Irradiated.
  • the X-ray beam is scanned in the horizontal direction, and two-dimensional X-ray detection data is acquired. Based on this, a bone density image is formed and displayed. Next, one or more regions of interest are automatically or manually set for the bone density image. Thereafter, automatic analysis (for example, discrimination of the target bone, calculation of average bone density) is performed on the image portion in each region of interest. Then, the final measurement result (for example, average bone density) is displayed and recorded.
  • automatic analysis for example, discrimination of the target bone, calculation of average bone density
  • FIG. 10 of Patent Document 1 below discloses a technique for displaying precautions on a screen together with an X-ray image of a subject. However, it does not require any user input for individual notes.
  • Patent Document 2 listed below discloses a medical device that displays a checklist. Specifically, a checklist is displayed in each stage (each stage), and the transition to the next stage is performed on condition that a predetermined input is made for all of a plurality of items included in the checklist. Is allowed. Each checklist reflects the contents of the stage, but it is not designed to allow the user to freely change the expression format. It is required to display an easy-to-use checklist for individual users.
  • An object of the present invention is to make it possible to display a checklist having contents that can be easily grasped by the inspector or contents that meet the taste of the inspector during the inspection.
  • the medical device is a medical device in which a series of processes from an input process to an output process is executed in stages, and a checklist is displayed in at least one confirmation process incorporated in the series of processes. And a display control unit for displaying a check list whose display mode is customized by the inspector as a check list displayed on the display unit.
  • At least one confirmation process is incorporated in a series of processes, and a checklist is provided to the inspector in the confirmation process, and each check item is used by the inspector using the checklist. Can be confirmed.
  • a check list whose display mode is customized by the inspector is displayed, so that a quick and accurate check can be performed. That is, for example, if a part (for example, an important word) in each check item is expressed with emphasis, it is possible to check by checking and confirming only that part instantly without reading the full text of each check item.
  • the check operation can be performed in a short time, and the possibility of misreading or misunderstanding can be reduced, so that the check operation can be performed reliably.
  • the condition of the display mode may be managed according to the combination of the examiner and the subject.
  • a part to be highlighted is designated by an inspector using an input device, and a display mode of the part is designated.
  • the change in display mode may include brightness change, thickness change, coloring change, size change, and the like. It is desirable to perform customization only for the display mode, and to control the display content, that is, the text content of the check item so that it cannot be customized.
  • the display control unit executes a process of emphasizing a specific word / phrase when a specific word / phrase is specified in a sentence representing at least one check item in the check list.
  • a process of emphasizing a specific word / phrase when a specific word / phrase is specified in a sentence representing at least one check item in the check list.
  • a medical device in which a series of processes from an input process to an output process is executed in stages includes a display unit that displays a check list in each of a plurality of confirmation processes incorporated in the series of processes, A confirmation device for performing necessary confirmation on a plurality of check items included in the check list displayed in the confirmation step, and one or more check items in the displayed check list in each confirmation step
  • the execution management unit that allows the execution of the next process following the confirmation process and the sentence that represents at least one check item in the plurality of check lists are specified. If a specific word or phrase is specified, the process of emphasizing the specific word is executed. Including a display control unit to be.
  • the confirmation process is executed, and the checklist is displayed there, and the following confirmation input is completed. Execution of the actual process is allowed. A confirmation process is performed for each inspection and for each substantive process, and a checklist customized by the inspector is displayed at that time. Can be done.
  • the bone mineral content measuring apparatus has a strong demand to avoid re-measurement (re-irradiation) from the viewpoint of X-ray exposure, and it is significant to perform necessary confirmation work immediately after each actual process.
  • the medical device is a bone density measuring device
  • the series of steps includes the input step in which subject information is input, the measuring step for measuring the subject, and the measurement of the subject.
  • a setting step for setting a region of interest for the bone density image obtained by the step, an analysis step for analyzing an image portion in the region of interest in the bone density image, and an analysis result of the analysis step is output.
  • the output step, and the plurality of confirmation steps are provided between the input step and the measurement step, and an input content confirmation for performing subsequent confirmation on the input content in the input step
  • a measurement result confirmation step which is provided between a measurement step, the measurement step, and the setting step, and for confirming the measurement result in the measurement step afterwards, and the setting step and the analysis step.
  • a setting result confirmation step for performing subsequent confirmation on the results, and between the analysis step and the output step, for performing subsequent confirmation on the analysis results in the analysis step An analysis result confirmation process, and a checklist corresponding to the confirmation result is displayed in each confirmation process.
  • the check list includes a detailed explanation button attached to the check item, and the display control unit displays detailed explanation information corresponding to the detailed explanation button when the detailed explanation button is operated.
  • the display control unit displays detailed explanation information corresponding to the detailed explanation button when the detailed explanation button is operated.
  • the detailed description information is displayed as necessary, the contents of the check list initially displayed can be simplified.
  • detailed description of each check item can be provided. Therefore, it is possible to achieve both simplification of display contents and provision of necessary information. Thereby, for example, the trouble of taking out and checking the instruction manual can be eliminated.
  • FIG. 1 is a diagram showing a confirmation screen I.
  • FIG. 2 is a figure which shows the customized confirmation screen I. It is a figure which shows an example of detailed description.
  • 6 is a diagram showing a confirmation screen V.
  • FIG. It is a figure which shows the confirmation screen VI.
  • FIG. 1 is a block diagram showing a preferred embodiment of a bone density measuring device as a medical device according to the present invention.
  • This bone density measuring device is installed in a hospital or the like and measures the bone density (bone mineral content) of a subject.
  • the bone density measuring device is roughly divided into a measuring unit 10 and a calculating unit 12.
  • the measurement unit 10 has a bed 14 on which a subject 16 is placed.
  • the subject is positioned on the bed 14 so that the lumbar vertebra to be measured enters the irradiation area (analysis area) of the X-ray beam.
  • An X-ray generation unit 18 is provided below the bed 14, and the X-ray generation unit 18 has an X-ray generation tube 20. Electric power is supplied to the X-ray generation tube 20 from a high voltage source (HV) 26.
  • HV high voltage source
  • a detection unit 24 is provided further above the subject accommodation space set above the bed 14.
  • a fan beam-shaped X-ray beam 22 is formed by the X-ray generation tube 20 and a collimator (not shown). X-rays so irradiated and passed through the subject 16 are detected by the X-ray detection unit 24.
  • the X-ray detection unit 24 is composed of, for example, a plurality of X-ray sensors arranged one-dimensionally. You may make it irradiate a pencil beam or a cone beam. A two-dimensional X-ray sensor array may be used.
  • the X-ray generation unit 18 and the X-ray detection unit 24 are driven by a transport unit (not shown). For example, they are moved and scanned in the axial direction of the spine, that is, in the direction perpendicular to the paper surface.
  • dual energy X-ray absorption method Dual Energy X-ray Absorptiometry method
  • high-energy X-rays and low-energy X-rays are alternately irradiated, and two-dimensional detection data corresponding to each X-ray is obtained. To be acquired.
  • the bone density image forming unit 28 is a module that forms a bone density image of the subject based on the detection data output from the X-ray detection unit 24.
  • the formed bone density image data is displayed on the display unit 40 via the display processing unit 30.
  • the control unit 32 has functions as a confirmation image generation unit 34, a process management unit 36, and an image customization unit 38. They are substantially realized as software functions.
  • the confirmation image generation unit 34 generates a confirmation image including a check list in each of the plurality of confirmation processes incorporated in the plurality of processes. Such an image is sent to the display unit 40 via the display processing unit 30, and the image is displayed on the screen of the display unit 40.
  • the process management unit 36 is a module that manages the execution of a series of processes from the input process to the output process. In particular, in the confirmation process executed after the execution of each substantive process, all the check items (or the necessary number of processes) ) Is executed on the condition that the confirmation input of () is completed.
  • the image customization unit 38 is a module that executes processing for customizing a display mode for a specific word or phrase in a sentence indicating individual check items constituting a check list constituting a confirmation image. is there. For example, it is possible to freely change attributes such as thickness, size, coloring, and the like for a part arbitrarily designated in a sentence. That is, the display mode of the check list can be changed.
  • the image customization unit 32 functions as a display control unit.
  • an inspector that is, a user can specify an arbitrary part (for example, a phrase) in the check list, and an arbitrary display mode, that is, a display condition is set for the part. It is possible.
  • Such conditions are stored on the storage unit 44, and such information is referred to when generating a confirmation image.
  • a confirmation image including the customized checklist is generated.
  • each inspector prefferably configured so that customization conditions corresponding to the inspector can be stored. That is, a plurality of customization information corresponding to a plurality of inspectors is stored in the storage unit, and the customization information corresponding to a specific inspector currently inspecting is referred to from among the plurality of customization information. Then, the customization process may be executed based on that. Further, if necessary, the customization condition may be registered according to the combination of the examiner and the subject.
  • the change is allowed only for the display mode, and the change of the check item text content itself is prohibited.
  • the change of the text content is allowed.
  • the detailed description is not displayed in the first stage display, and the detailed description is expressed for each check item by performing a predetermined operation. Information can appear on the screen. This will be described in detail later. It is desirable that such a detailed description be configured so that the display mode can be customized.
  • the input unit 42 is composed of a keyboard or the like, and conditions and the like for customization are input using the input unit 42. Customization conditions are registered in the storage unit 44.
  • the display processing unit 30 has an image composition function, a coloring processing function, and the like. A bone density image and a confirmation image are displayed on the screen of the display unit 40.
  • FIG. 2 schematically shows an example of a confirmation screen (confirmation display) 48 displayed on the display screen 46.
  • the confirmation screen 48 includes a check list, and the check list has a plurality of items (check item document 50).
  • Each item 50 has a check box 52, and confirmation input by the examiner is performed on the check box 52 by operating a mouse or the like.
  • Icons 54 are provided corresponding to the individual items 50, and when a specific icon 54 is clicked, a pop-up display (pop-up window) 56 corresponding to the specific icon 54 appears on the screen.
  • the pop-up display 56 includes a detailed description corresponding to the designated icon 54. That is, when more detailed information is required for any item, an icon corresponding to the item is operated, and a detailed description appears on the screen.
  • the pop-up display 56 disappears from the screen by a predetermined input.
  • each confirmation process is performed after execution of each substantive process, and each confirmation process includes a plurality of items for confirming the result of the last substantive process.
  • a checklist consisting of is displayed. This will be described in detail below.
  • FIG. 3 shows a flowchart of an operation example of the apparatus shown in FIG.
  • the subject information is input by the examiner.
  • information such as the name, sex, date of birth, collection site (test site) of the subject is input.
  • a confirmation screen I is displayed on the screen.
  • the confirmation screen I includes a check item for gender, a check item for the date of birth, and a check item for the collection site. Each item is associated with an icon (DD) for displaying a detailed description.
  • DD icon
  • the display mode of the confirmation screen I can be customized in advance.
  • the size of a part of each check item is enlarged, and the contents of the check item can be intuitively referred to only by referring to the enlarged part without reading all the check items.
  • Such customization can be freely performed by an inspector, and for example, size, coloring, character thickness, and the like can be freely set or changed.
  • S16 of FIG. 3 it is determined whether or not confirmation input by the user has been performed for all check items constituting the displayed check list. The execution of the next substantive process is allowed only when confirmation is entered for all items. Incidentally, if any error or malfunction is determined, the flow shown in FIG. 3 ends there, and if necessary, the process returns to the last substantive process and the necessary processing is executed again. If it is determined in S16 that the confirmation input has been completed for all items, the measurement process is executed in S18. That is, X-ray beam irradiation and scanning are performed on the subject. Thereafter, a confirmation screen II is displayed in S20.
  • FIG. 7 shows an example of the confirmation screen II.
  • the checklist included therein includes a plurality of check items, such as a check item indicating whether the target part is included in the analysis area, a check item indicating whether the measurement mode is correct, or the like. ing.
  • This checklist can also be customized in advance by the inspector, for example, as shown in FIG. For example, a specific wording can be colored or highlighted.
  • FIG. 9 shows an example of the confirmation screen III.
  • a confirmation screen III after the customization process is shown.
  • clicking the icon included therein the detailed description can be displayed on the screen in S30 of FIG.
  • analysis processing includes, for example, extraction of a target bone portion, calculation of average bone density, and the like.
  • S36 a confirmation screen IV is displayed.
  • FIG. 10 shows an example.
  • the icon indicated by reference numeral 62 is clicked, a detailed description is displayed on the screen in S38.
  • An example is shown in FIG.
  • matters related to calcification of the aorta are explained.
  • S40 it is determined whether or not confirmation has been input for all check items included in the confirmation screen IV. If all inputs have been completed, the measurement result is displayed on the display screen in S42. . For example, the average bone density is displayed as the measurement result.
  • S44 it is determined whether or not the measurement result for the subject subject is the first measurement this time. If this is the first measurement, the confirmation screen V is displayed in S46.
  • FIG. 12 An example is shown in FIG. Here, the user determines whether the bone density value is normal (corresponding to bone loss) or whether it corresponds to osteoporosis, and confirmation input is made for the corresponding item. Executed.
  • FIG. 12 when confirmation input is made for any one of the three items, the process ends.
  • an icon is clicked on the confirmation screen V as described above, a detailed explanation corresponding to the icon is displayed in S48.
  • FIG. 13 shows an example of the confirmation screen VI. If any icon is clicked here, a detailed description corresponding to the icon is displayed on the screen in S52. When the confirmation input for any one of the check items shown in FIG. 13 is performed, this process ends.
  • the confirmation process is executed after each substantive process, and the result obtained in the immediately substantive process is confirmed by the inspector using the checklist. Become. Therefore, if there is any defect or mistake, the inspector can immediately recognize it, and if necessary, measures such as re-execution of the immediately preceding substantive process can be performed promptly. Further, since the contents of the check list can be customized by the inspector, there is an advantage that each check item can be recognized instantly and problems such as misidentification and misunderstanding can be prevented. For example, it is possible to emphasize items more important to the user or emphasize more important items by coloring processing.
  • the two-stage display is adopted for displaying the check list in the above embodiment, there is an advantage that both simplification of the screen contents and provision of necessary information can be achieved. Since it is possible to display detailed explanations for particularly necessary items, it is possible to save the trouble of taking out the instruction manual and referring to it.
  • each checklist can be customized for each inspector, there is an advantage that display contents according to the inspector's preference and understanding can be realized.
  • the bone mineral content measuring device is shown, but it is of course possible to apply the above configuration to other medical devices. From the viewpoint of exposure by X-rays, it is desirable to apply the above configuration to a bone mineral content measuring apparatus, and such application can reduce the possibility that a series of steps must be re-executed. As a result, it is possible to obtain the advantage of reducing the exposure dose in the subject. *

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Abstract

骨密度測定装置等の医療装置において、各実体的工程の実行直後に、確認工程が実行される。確認工程においては所定の確認画面が表示される。所定の確認画面はチェックリストを含む。チェックリストは複数の項目を含む。検査者によって、チェックリスト中の各項目に対する確認の入力が行われる。何れかの項目に対応するアイコンに対して入力を行うと、そのアイコンに対応したポップアップ表示が画面上に登場する。検査者は、そのポップアップ表示を通じて、当該項目についての詳細説明を得ることが可能である。検査者は、各項目中の一部分あるいは特定語句の表示態様をカスタマイズすることが可能である。

Description

医療装置
本発明は医療装置に関し、特に、一連の工程が段階的に順次実行される医療装置に関する。
　医療装置として、骨密度測定装置、レントゲン撮影装置、Ｘ線ＣＴ装置、超音波診断装置、等が知られている。以下においては、代表的な医療装置として、骨密度測定装置を取り上げる。骨密度測定装置は、被検者へのＸ線の照射により骨密度画像（骨塩量画像）を形成する装置である。骨密度の測定を行う対象部位として、腰椎、大腿骨、橈骨等があげられる。例えば、腰椎を測定する場合、被検者情報や測定条件等が装置に入力された上で、撮影台上に載せられた被検者に対して高エネルギーＸ線及び低エネルギーＸ線が交互に照射される。より詳しくは、Ｘ線ビームが水平方向に走査されて、二次元Ｘ線検出データが取得され、それに基づいて骨密度画像が形成され、それが表示される。次に、骨密度画像に対して１又は複数の関心領域が自動的に又はマニュアルで設定される。その後、各関心領域内の画像部分に対して自動的な解析（例えば、対象骨の弁別、平均骨密度の演算）が実行される。その上で最終的な測定結果（例えば平均骨密度）が表示、記録等される。
　下記特許文献１の図１０には、被検者のＸ線画像と共に注意事項を画面上に表示する技術が開示されている。しかし、個々の注意事項に対して何らかのユーザー入力を求めるものではない。下記特許文献２にはチェックリストを表示する医療装置が開示されている。具体的には、各ステージ（各段階）においてチェックリストが表示されており、チェックリストに含まれる複数の項目の全部に対して所定の入力が行われることを条件として、次のステージへの移行が許容されている。個々のチェックリストは、ステージの内容を反映したものとなっているが、ユーザーにおいて自在にその表現形式等を変更できるようなものにはなっていない。個々のユーザーにとって使い勝手の良いチェックリストを表示することが要請される。
特開２００３－１７５０２５号公報 特開２００８－１２５７３４号公報
　本発明の目的は、検査の途中で、検査者にとって把握し易い内容を有するあるいは検査者の嗜好に合った内容を有するチェックリストを表示できるようにすることにある。
　本発明に係る医療装置は、入力工程から出力工程までの一連の工程が段階的に実行される医療装置であって、前記一連の工程中に組み込まれた少なくとも１つの確認工程でチェックリストを表示する表示部と、前記表示部に表示されるチェックリストとして、前記検査者により表示態様がカスタマイズされたチェックリストが表示されるようにする表示制御部と、を含む。
　上記構成によれば、一連の工程の中に少なくとも１つの確認工程が組み込まれ、その確認工程において検査者に対してチェックリストが提供され、検査者によってそのチェックリストを利用して各チェック項目についての確認を行える。これにより、検査者のミス、その他の不適切な事態を検査の完了を待たずに迅速に認識できる。特に、上記構成によれば、検査者によって表示態様がカスタマイズされたチェックリストが表示されるので、迅速かつ的確なチェックを遂行できる。すなわち、例えば、各チェック項目中の一部分（例えば重要単語）を強調表現すれば、個々のチェック項目の全文を読まなくても当該一部分だけを瞬時に視認、確認してチェックを行える。よって、チェック作業を短時間に行うことができ、また、誤読や勘違いが生じる可能性を低減できるから、チェック作業を確実に行える。検査者ごとにチェックリストの表示態様の条件（カスタマイズ情報）を管理して、検査者に応じてその者に最適な表示態様でチェックリストが表示されるようにするのが望ましい。更に、検査者と被検者との組合せに応じて表示態様の条件を管理するようにしてもよい。望ましくは、検査者によって、入力デバイスを用いて、強調表示（表示変更）する部分が指定され、また、当該部分の表示態様が指定される。表示態様の変更には、輝度変更、太さ変更、着色変更、サイズ変更、等が含まれてもよい。表示態様に対してだけカスタマイズを行えるようにし、表示内容つまりチェック項目の文章内容についてはカスタマイズを行えないように制御するのが望ましい。
　望ましくは、前記表示制御部は、前記チェックリスト中の少なくとも１つのチェック項目を表す文章中において特定の語句が指定された場合に、当該特定の語句を強調表現する処理を実行する。この場合、１又は複数の語句を指定することが可能である。検査者が理解又は認識した内容と表示された内容とが合致していれば、チェック作業を迅速かつ適切に行える。よって、検査者自身により事前に個々のチェックリストに対するカスタマイズ作業を行っておくのが望ましい。
　望ましくは、入力工程から出力工程までの一連の工程が段階的に実行される医療装置が、前記一連の工程中に組み込まれた複数の確認工程でそれぞれチェックリストを表示する表示部と、前記各確認工程において表示されたチェックリストに含まれる複数のチェック項目に対して必要な確認を行うための確認デバイスと、前記各確認工程において、前記表示されたチェックリスト中の１又は複数のチェック項目に対して必要な確認が完了したと判断された場合に、当該確認工程に続く次工程の実行を許容する実行管理部と、前記複数のチェックリスト中の少なくとも１つのチェック項目を表す文章中において特定の語句が指定された場合に当該特定の語句を強調表現する処理を実行し、これによって強調表現処理済みのチェックリストが表示されるようにする表示制御部と、を含む。
　上記構成によれば、個々の実体的工程（確認工程以外の工程）の実行後に、確認工程が実行され、そこでチェックリストが表示されて、必要な確認入力が完了することを条件として、次の実体工程の実行が許容される。検査ごとに、しかも実体的工程ごとに、確認工程が実施され、その際に、検査者自らがカスタマイズしたチェックリストが表示されるから、その内容を誤り無く認識した上で迅速かつ的確に確認入力を行える。上記構成によれば、いずれかの確認工程で問題が発覚した場合に、前工程の再実行等の対処を速やかに遂行できる。特に骨塩量測定装置ではＸ線被曝の観点から再測定（再照射）を回避すべき強い要請があり、個々の実体工程直後に必要な確認作業を行うことの意義は大きい。
　望ましくは、前記医療装置が骨密度測定装置であり、前記一連の工程は、被検者情報の入力が行われる前記入力工程と、被検者を測定する測定工程と、前記被検者の測定により得られた骨密度画像に対して関心領域を設定する設定工程と、前記骨密度画像中の関心領域内の画像部分に対して解析を行う解析工程と、前記解析工程の解析結果を出力する前記出力工程と、を含み、前記複数の確認工程は、前記入力工程と前記測定工程との間に設けられ、前記入力工程での入力内容に対して事後的に確認を行うための入力内容確認工程と、前記測定工程と前記設定工程との間に設けられ、前記測定工程での測定結果に対して事後的に確認を行うための測定結果確認工程と、前記設定工程と前記解析工程との間に設けられ、前記設定工程での設定結果に対して事後的に確認を行うための設定結果確認工程と、前記解析工程と前記出力工程との間に設けられ、前記解析工程での解析結果に対して事後的に確認を行うための解析結果確認工程と、を含み、前記各確認工程においてそれに対応するチェックリストが表示される。
　望ましくは、前記チェックリストは、前記チェック項目に付随する詳細説明ボタンを含み、前記表示制御部は、前記詳細説明ボタンの操作時に当該詳細説明ボタンに対応する詳細説明情報が前記表示部に表示されるように制御する。この構成によれば、必要に応じて詳細説明情報が表示されるので、当初表示されるチェックリストの内容を簡素化でき、一方、必要な場合には各チェック項目についての詳細説明を提供できる。よって、表示内容の簡素化と必要な情報提供とを両立させることが可能である。これにより、例えば、取扱説明書を取り出して確認する手間等を解消できる。また、不慣れな検査者と熟練した検査者の両者に適合した段階的な情報提供を行える。
本発明に係る骨密度測定装置の好適な実施形態を示すブロック図である。 表示画面上に表示される確認画面を示す図である。 図１に示した装置の動作例を示すフローチャートである。 確認画面Iを示す図である。 カスタマイズされた確認画面Iを示す図である。 詳細説明の一例を示す図である。 確認画面IIを示す図である。 カスタマイズされた確認画面IIを示す図である。 確認画面IIIを示す図である。 確認画面IVを示す図である。 詳細説明の他の例を示す図である。 確認画面Vを示す図である。 確認画面VIを示す図である。
　図１には、本発明に係る医療装置としての骨密度測定装置の好適な実施形態がブロック図として示されている。この骨密度測定装置は、病院等に設置され、被検者の骨密度（骨塩量）の測定を行うものである。
　図１において、骨密度測定装置は、大別して、測定部１０及び演算部１２を有している。まず測定部１０について説明する。測定部１０は、ベッド１４を有し、そのベッド１４上に被検者１６が載置される。腰椎の測定を行う場合、Ｘ線ビームの照射エリア（解析エリア）内に測定対象となる腰椎が入るように、被検者がベッド１４上に位置決められる。
　ベッド１４の下方にはＸ線発生ユニット１８が設けられ、そのＸ線発生ユニット１８はＸ線発生管２０を有している。このＸ線発生管２０に対しては高電圧源（ＨＶ）２６から電力が供給される。
　一方、ベッド１４の上側に設定された被検者収容空間の更に上方には検出ユニット２４が設けられている。Ｘ線発生管２０及び図示されていないコリメータ等により、本実施形態においては、ファンビーム形状のＸ線ビーム２２が形成されている。そのように照射され且つ被検体１６を通過したＸ線がＸ線検出ユニット２４により検出される。Ｘ線検出ユニット２４は、例えば、一次元配列された複数のＸ線センサからなるものである。ペンシルビーム又はコーンビームが照射されるようにしてもよい。また、２次元のＸ線センサアレイを利用するようにしてもよい。
　本実施形態においては、Ｘ線発生ユニット１８とＸ線検出ユニット２４とが図示されていない搬送ユニットによって駆されており、例えば背骨の軸方向につまり紙面垂直方向にそれらが移動走査されている。また二重エネルギーＸ線吸収法（Dual Energy X-ray Absorptiometry法）が適用される場合、高エネルギーＸ線及び低エネルギーＸ線が交互に照射され、それぞれのＸ線に対応した二次元検出データが取得される。
　次に、演算部１２について説明する。骨密度画像形成部２８は、Ｘ線検出ユニット２４から出力された検出データに基づいて、被検体についての骨密度画像を形成するモジュールである。形成された骨密度画像のデータは表示処理部３０を介して表示部４０上に表示される。
　制御部３２は、本実施形態において、確認画像生成部３４、工程管理部３６及び画像カスタマイズ部３８としての機能を具備している。それらは実質的にソフトウエアの機能として実現されている。確認画像生成部３４は、複数の工程の中に組み込まれた複数の確認工程のそれぞれにおいて、チェックリストを含んだ確認画像を生成するものである。そのような画像は表示処理部３０を介して表示部４０に送られ、表示部４０の画面上に当該画像が表示される。工程管理部３６は、入力工程から出力工程までの一連の工程の実行を管理するモジュールであり、特に各実体的工程の実行後に実行される確認工程において、すべてのチェック項目（又は必要な個数の）の確認入力が完了したことを条件として、次の実体的工程の実行を許容する制御を実行している。すなわち、基本的に、チェックリストの全項目に対する確認が完了しない場合には次の工程の実行が制限される。このような制御によって、実体工程毎に事後的に実行結果の適否が判定されることになる。画像カスタマイズ部３８は、確認画像を構成するチェックリストにおいて、それを構成する個々のチェック項目を示す文章中における特定の語句あるいは一部分に対して、表示態様をカスタマイズするための処理を実行するモジュールである。例えば、文章中において任意に指定した部分について太さ、サイズ、着色、等の属性を自由に変更することが可能である。つまり、チェックリストの表示態様を変更できる。画像カスタマイズ部３２は表示制御部として機能するものである。
　本実施形態において、上記の画像カスタマイズ処理においては、検査者つまりユーザによって、チェックリスト中の任意の部分（例えば語句）を指定可能であり、また当該部分について任意の表示態様つまり表示条件を設定することが可能である。そのような条件は記憶部４４上に格納され、確認画像の生成にあたってそのような情報が参照される。これにより、カスタマイズされたチェックリストを含む確認画像が生成される。
　検査者ごとに、当該検査者に対応したカスタマイズ条件を記憶できるように構成するのが望ましい。すなわち、記憶部に対して、複数の検査者に対応した複数のカスタマイズ情報を記憶しておき、複数のカスタマイズ情報の中から、現在検査を行っている特定の検査者に対応するカスタマイズ情報を参照し、それに基づいてカスタマイズ処理を実行するようにしてもよい。更に必要に応じて、検査者と被検者の組合せに応じてカスタマイズ条件を登録できるように構成してもよい。各チェックリストの表示にあたって、検査者が自ら指定した語句について検査者が自ら指定した表示態様でそれが表現されるならば、チェックリスト内の各チェック項目を確実かつ容易に認識でき、誤りなくチェック作業を迅速に遂行できる。ちなみに、本実施形態においてはカスタマイズ処理にあたって、表示態様に対してだけその変更が許容されており、チェック項目の文章内容それ自体に対する変更は禁止されている。もちろん、文章内容の変更が許容されるように構成することは可能である。また、後述するように、本実施形態においては、チェックリストの表示にあたって、第１段階目の表示においては詳細説明までは表示されず、所定の操作を行うことによりチェック項目ごとに詳細説明を表す情報を画面上に登場させることが可能である。これについては後に詳述する。そのような詳細説明についてもその表示態様のカスタマイズを行えるように構成するのが望ましい。
　入力部４２はキーボード等により構成され、カスタマイズにあたっての条件等の入力が入力部４２を用いて行われる。記憶部４４内にはカスタマイズ条件が登録されている。表示処理部３０は、画像合成機能や着色処理機能等を備えるものである。表示部４０の画面上に骨密度画像や確認画像が表示される。
　図２には、表示画面４６上に表示される確認画面（確認表示）４８の一例が模式的に示されている。確認画面４８はチェックリストを含むものであり、そのチェックリストは複数の項目（チェック項目文書５０）を有している。各項目５０はチェックボックス５２を有し、そのチェックボックス５２に対してマウス等の操作によって検査者による確認の入力が行われる。個々の項目５０に対応してアイコン５４が設けられており、特定のアイコン５４をクリック操作すると、その特定のアイコン５４に対応したポップアップ表示（ポップアップウインドウ）５６が画面上に表れる。そのポップアップ表示５６は、指定されたアイコン５４に対応する詳細説明を含むものである。すなわち、いずれかの項目についてより詳細な情報が必要となった場合、当該項目に対応するアイコンが操作され、これにより画面上に詳細説明が登場する。上述したように各項目５０の内容、特にその表示態様についてカスタマイズすることが可能であり、ポップアップ表示５６についても必要に応じてその表示態様をカスタマイズすることが可能である。ポップアップ表示５６は所定の入力により画面上から消失する。
　本実施形態においては、以下に説明するように、個々の実体的な工程の実行後に確認工程が実行されており、各確認工程においては直前の実体的工程の結果を確認するための複数の項目からなるチェックリストが表示される。以下にそれについて詳述する。
　図３には図１に示した装置の動作例がフローチャートとして示されている。Ｓ１０においては、被検者情報が検査者により入力される。この場合においては、例えば、被検者の氏名、性別、生年月日、収集部位（検査部位）、等の情報が入力される。Ｓ１２においては、画面上に確認画面Iが表示される。
　その一例が図４に示されている。ここでは、確認画面Iは、性別についてのチェック項目、生年月日についてのチェック項目、収集部位についてのチェック項目、を含んでいる。各項目にはそれぞれ詳細説明を表示させるためのアイコン（ＤＤ）が対応づけられている。
　本実施形態では、図５に示されるように、確認画面Iの表示態様を事前にカスタマイズしておくことが可能である。例えば、図５に示すように、各チェック項目中の一部のサイズが拡大されており、各チェック項目の全部を読まなくても、拡大部分を参照するだけで、そのチェック項目の内容を直感的に理解することが可能となっている。そのようなカスタマイズは、検査者によって自在に行うことが可能であり、例えば、サイズ、着色、文字の太さ、等を自由に設定又は変更することが可能である。
　図５に示すチェックリストにおいて、例えばアイコン６０をクリック操作すると、図６に示されるような詳細説明がポップアップ表示として画面上に現れる。この例では、生年月日についての詳細説明が画面上に表示されており、検査者はこのような情報提供により取扱説明書を参照する必要がなくなる。また知識が不確かな場合においても、それを迅速に確認することが可能となる。図３におけるＳ１４はそのような詳細説明を表示する工程を示している。
　図３のＳ１６においては、表示されたチェックリストを構成する全てのチェック項目についてユーザーによる確認の入力が行われたか否かが判断される。全ての項目において確認の入力が行われた場合に初めて次の実体的工程の実行が許容される。ちなみに、何らかのエラーあるいは不具合が判定された場合、図３に示すフローはそこで終了し、必要に応じて、直前の実体的工程に戻って必要な処理が再度実行される。Ｓ１６において全ての項目について確認の入力が完了したと判断された場合、Ｓ１８において測定工程が実行される。すなわち被検者に対してＸ線ビームの照射及び走査が実行されることになる。その後、Ｓ２０において確認画面IIが表示される。
　図７には、確認画面IIの一例が示されている。そこに含まれるチェックリストには複数のチェック項目が含まれており、例えば、解析エリア内に対象部位が入っているかどうかのチェック項目、測定モードが正しいか否かのチェック項目、等が含まれている。このチェックリストについても、例えば図８に示すように、検査者において事前にカスタマイズを行っておくことが可能である。例えば、特定の文言について着色あるいはハイライト表示を行わせることも可能である。
　図３において、Ｓ２０で表示された確認画面II上において何れかのアイコンがクリック操作された場合、Ｓ２２において当該アイコンに対応する詳細説明が表示される。Ｓ２４においては確認画面IIで表示された全てのチェック項目についてユーザーによる確認の入力が行われたか否かが判断される。Ｓ２４においてすべてのチェック項目についての確認の入力がなされたと判断された場合、Ｓ２６においてユーザーにより画面上に表示された骨密度画像上において関心領域が設定される。その設定は、本実施形態においてマニュアルで行われているが、それが自動化されてもよい。Ｓ２８においては確認画面IIIが表示される。
　図９には確認画面IIIの一例が示されている。ここではカスタマイズ処理後における確認画面IIIが示されている。そこに含まれるアイコンをクリック操作することにより、図３のＳ３０において、詳細説明を画面上に表示させることができる。
　図３のＳ３２において確認画面IIIを構成する全てのチェック項目について確認入力が完了されたと判断された場合には、Ｓ３４において解析処理が実行される。この解析処理には、例えば、対象骨部分の抽出、平均骨密度の演算、等が含まれる。Ｓ３６においては、確認画面IVが表示される。
　図１０にはその一例が示されている。ここで例えば符号６２に示すアイコンをクリック操作した場合、Ｓ３８において詳細説明が画面上に表示される。その一例が図１１に示されている。ここでは大動脈の石灰化に関する事項が解説されている。
　図３においてＳ４０では確認画面IVに含まれる全てのチェック項目について確認の入力がされたか否かが判断され、すべての入力が完了した場合には、Ｓ４２において表示画面上に測定結果が表示される。例えば、測定結果として平均骨密度が表示される。Ｓ４４では、対象となった被検者についての測定結果が今回初めてのものであるか否かが判断され、今回が初回の測定である場合、Ｓ４６において確認画面Vが表示される。
　その一例が図１２に示されている。ここでは、ユーザーにより、骨密度値が正常であるか否か（骨量減少に相当するか否か）、骨粗鬆症に相当するか否か、が判断され、該当する項目に対して確認の入力が実行される。図１２においては３つの項目のうち何れかの項目について確認入力が行われた場合にその処理が終了する。ちなみに、上述同様に確認画面Vにおいてアイコンがクリック操作された場合、当該アイコンに対応する詳細説明がＳ４８において表示される。
　一方、図３のＳ４４において、今回の測定が２回目以降の測定であると判断された場合、Ｓ５０において確認画面VIが表示される。
　図１３には確認画面VIの一例が示されている。ここにおいて何れかのアイコンをクリック操作した場合、Ｓ５２において当該アイコンに対応する詳細説明が画面上に表示される。そして図１３に示す複数のチェック項目のうちで何れかのチェック項目についての確認の入力が行われた場合、本処理が終了することになる。
　以上のように、上記実施形態によれば、個々の実体的工程の後に確認工程が実行され、そこで直前の実体的工程で行われた結果がチェックリストを用いて検査者において確認されることになる。したがって、何らかの不具合やミスがあった場合、それを直ちに検査者自らが認識することができ、必要に応じて直前の実体的工程の再実行等の対処を速やかに行える。また、チェックリストの内容を検査者においてカスタマイズできるので、各チェック項目を瞬時に認識でき、誤認やとり違いといった問題を防止できるという利点がある。例えば、色づけ処理によって、ユーザーにおいてより重視する項目を強調したりあるいはより重要な項目を強調したりすることも可能である。更に、上記実施形態においてはチェックリストの表示にあたって二段階表示を採用したので、画面内容の簡素化と必要な情報提供とを両立できるという利点がある。特に必要な項目について詳細説明を表示させることができるから、取扱説明書を取り出してそれを参照するといった手間を省くことが可能となる。
　上記実施形態においては検査者ごとに各チェックリストのカスタマイズを行えるので検査者の嗜好や理解に応じた表示内容を実現できるという利点が得られる。上記実施形態においては骨塩量測定装置が示されていたが、他の医療装置において上記構成を適用することももちろん可能である。Ｘ線による被曝の観点からは、上記構成を骨塩量測定装置に適用するのが望ましく、そのような適用によれば、一連の工程を再実行しなければならない事態が生じる可能性を低減でき、ひいては被検者における被曝量の低減という利点を得られる。　

Claims (6)

  1. 　入力工程から出力工程までの一連の工程が段階的に実行される医療装置において、
    　前記一連の工程中に組み込まれた少なくとも１つの確認工程でチェックリストを表示する表示部と、
    　前記表示部に表示されるチェックリストとして、前記検査者により表示態様がカスタマイズされたチェックリストが表示されるようにする表示制御部と、
    　を含むことを特徴とする医療装置。
  2. 　請求項１記載の医療装置において、
    　前記表示制御部は、前記チェックリスト中少なくとも１つのチェック項目を表す文章中において特定の語句が指定された場合に、当該特定の語句を強調表現する処理を実行する、
    　ことを特徴とする医療装置。
  3. 　請求項１記載の医療装置において、

    　前記一連の工程には複数の確認工程が含まれ、
    　前記表示部は、前記各確認工程でチェックリストを表示し、
    　当該医療装置は、更に、
    前記検査者によって操作されるデバイスであって、前記各確認工程において表示されたチェックリストに含まれる複数のチェック項目に対して必要な確認を行うための確認デバイスと、
    　前記各確認工程において、前記表示されたチェックリスト中の１又は複数のチェック項目に対して必要な確認が完了したと判断された場合に、当該確認工程に続く次工程の実行を許容する実行管理部と、
    　を含み、　
    　前記表示制御部は、前記複数のチェックリスト中の少なくとも１つのチェック項目を表す文章中において特定の語句が指定された場合に、当該特定の語句を強調表現する処理を実行し、これによって強調表現処理済みのチェックリストが表示されるようにする、
    　ことを特徴とする医療装置。
  4. 　請求項３記載の医療装置において、
    　当該医療装置は骨密度測定装置であり、
    　前記一連の工程は、
    　被検者情報の入力が行われる前記入力工程と、
    　被検者を測定する測定工程と、
    　前記被検者の測定により得られた骨密度画像に対して関心領域を設定する設定工程と、
    　前記骨密度画像中の関心領域内の画像部分に対して解析を行う解析工程と、
    　前記解析工程の解析結果を出力する前記出力工程と、
    　を含み、
    　前記複数の確認工程は、
    　前記入力工程と前記測定工程との間に設けられ、前記入力工程での入力内容に対して事後的に確認を行うための入力内容確認工程と、
    　前記測定工程と前記設定工程との間に設けられ、前記測定工程での測定結果に対して事後的に確認を行うための測定結果確認工程と、
    　前記設定工程と前記解析工程との間に設けられ、前記設定工程での設定結果に対して事後的に確認を行うための設定結果確認工程と、
    　前記解析工程と前記出力工程との間に設けられ、前記解析工程での解析結果に対して事後的に確認を行うための解析結果確認工程と、
    　を含み、
    　前記各確認工程においてそれに対応するチェックリストが表示される、
    ことを特徴とする医療装置。
  5. 　請求項１記載の医療装置において、
    　前記チェックリストは、特定のチェック項目に付随する詳細説明ボタンを含み、
    　前記表示制御部は、前記詳細説明ボタンの操作時に当該詳細説明ボタンに対応する詳細説明情報が前記表示部に表示されるように制御する、
    ことを特徴とする医療装置。
  6. 請求項１記載の医療装置において、
    当該医療装置は、更に、複数の検査者に対応した複数のカスタマイズ情報が記憶される記憶部を含み、
    前記表示制御部は、前記複数のカスタマイズ情報の中から当該医療装置を現在に使用している検査者に対応した特定のカスタマイズ情報を参照し、前記特定のカスタマイズ情報に従って前記チェックリストのカスタマイズを実行する、
    ことを特徴とする医療装置。
     
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