WO2011122126A1 - 測定部位に手動で巻付けられるカフを有する血圧測定装置 - Google Patents

Abstract

　血圧測定装置は、血圧測定に際して、測定部位に対するカフの巻付け強度を検出する巻付け強度検出部（２００）と、巻付け強度検出部（２００）が検出した巻付け強度を格納するためのメモリ（１３２）と、を備える。血圧測定時において血圧値を算出する前に、メモリ（１３２）から、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度が読出されて出力される。

Description

測定部位に手動で巻付けられるカフを有する血圧測定装置

　この発明は、血圧測定装置に関し、特に、測定部位に手動で巻付けられるカフを有する血圧測定装置に関する。

　血圧は循環器系疾患を解析する指標の一つであり、血圧に基づいてリスク解析を行うことは、たとえば脳卒中や心不全や心筋梗塞などの心血管系の疾患の予防に有効である。

　従来は通院時や健康診断時などの医療機関で測定される血圧（随時血圧）により診断される。しかしながら近年の研究により、家庭で測定する血圧（家庭血圧）が随時血圧より循環器系疾患の診断に有用であることが判明してきた。それに伴い、家庭で使用する血圧計が普及しており、国内では３０００万台以上が普及している。家庭向けの血圧計の多くは、オシロメトリック法またはマイクロホン法による血圧測定方法を採用する。

　オシロメトリック法では、カフを上腕などの測定部位に巻付け、カフの内圧（カフ圧）を収縮期血圧より所定圧（たとえば３０ｍｍHg）だけ高く加圧し、その後、徐々にまたは段階的にカフ圧を減圧する。この減圧過程における動脈の容積変化をカフ圧に重畳した圧変化（圧脈波振幅）として検出し、この圧脈波振幅の変化より収縮期血圧および拡張期血圧を決定する。オシロメトリック法では、カフ圧の加圧中に発生する圧脈波振幅を検出して血圧を測定することも可能である。

　マイクロホン法は、オシロメトリック法と同様にカフを上腕などの測定部位に巻付け、カフ圧を収縮期血圧より所定圧だけ高く加圧する。その後、徐々にカフ圧を減圧していく過程で動脈より発生するコロトコフ音をカフ内に設けたマイクロホンにより検出し、コロトコフ音が発生した時点で検出されるカフ圧を収縮期血圧、コロトコフ音が減弱または消滅した時点で検出されるカフ圧を拡張期血圧として決定する。

　これらの血圧測定方法において正確に血圧を測定するためには、上腕などの測定部位にカフを適切に巻きつける必要がある。

　ところが従来の血圧測定装置では、手動で測定部位にカフを巻付けた場合において、カフの装着状態が正確な血圧測定のための適切な状態であるか否かの判定が困難である、カフの装着状態は人によってばらつくなど、結果として正確な血圧測定ができない。

　この様な問題に対し、特許文献１（特開２００５－３０５０２８号公報）、特許文献２（特開平２－１１４９３４号公報）および特許文献３（特開２００８－１８８１９７号公報）により、カフの巻付け強度を判定する血圧測定装置が提案された。

特開２００５－３０５０２８号公報 特開平２－１１４９３４号公報 特開２００８－１８８１９７号公報

　特許文献１（特開２００５－３０５０２８号公報）、特許文献２（特開平２－１１４９３４号公報）および特許文献３（特開２００８－１８８１９７号公報）のいずれの方法においても、カフを装着部位に巻き付た後、カフ圧を加圧していく過程での圧力変化よりカフの巻付け強度を判定しているため、血圧測定開始前にはカフの巻付け強度が判定不可能であり、また、カフの巻付け強度が不適切であると判定された場合には測定を中止し、カフを巻付けなおし、再測定する必要があった。

　また、カフの巻き方は個人の習慣にもとづくところが大きく、個人によって巻き方はほぼ固定されており、カフをゆるく巻く傾向にある人は毎回ゆるく、逆にカフをきつく巻く傾向にある人は毎回きつく巻く傾向にある。そのため、測定開始後にカフの巻付け強度が判定される場合には、毎回測定後にカフの巻き方の良否がわかるため、次回の測定時には忘れていることが多く、カフの巻き方の改善につながらないという問題点もあった。

　それゆえに、この発明の目的は、カフを被測定者自身が測定部位に巻きつける構成の血圧測定装置において、予め検出したカフの巻付け強度を出力する血圧測定装置を提供することである。

　この発明のある局面に従うと、血圧の測定部位に巻付けられるカフを備える血圧測定装置は、カフを加圧または減圧することにより前カフ内の圧力を制御する圧力制御部と、カフ内の圧力を検出する圧力検出部と、圧力制御部によって圧力を変化させる過程において、検出される圧力の信号に含まれる脈波成分に基づき血圧値を算出する血圧算出部と、算出された血圧値を出力する血圧値出力部と、血圧測定に際して、測定部位に対するカフの巻付け強度を検出する巻付け強度検出部と、巻付け強度検出部が検出した巻付け強度を格納するための記憶部と、巻付け強度を出力する巻付け強度出力部と、をさらに備える。巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度を記憶部から読出して出力する。

　好ましくは、巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度として、記憶部から読出された前回に検出された巻付け強度を出力する。

　好ましくは、巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度として、記憶部から読出された複数個の巻付け強度を出力する。

　好ましくは、巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度として、記憶部から読出された複数個の巻付け強度の代表値を算出して出力する。

　好ましくは、巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度と今回の血圧測定に際して検出された巻付け強度とを出力する。

　好ましくは、巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度と今回の血圧測定に際して検出された巻付け強度とを交互に出力する。

　好ましくは、記憶部には、さらに、血圧測定ごとに算出された前記血圧値が、検出された巻付け強度と関連付けて格納される。血圧測定装置は、記憶部に格納された複数個の血圧値に基づき代表値を算出する代表算出部を、さらに備える。血圧値出力部は、算出された血圧値の代表値を出力する。

　好ましくは、代表算出部は、複数個の血圧値のうち、関連付けされた巻付け強度が所定強度を指示する血圧値を計数する。血圧値出力部は、計数された値を血圧値に関連付けて出力する。

　好ましくは、代表算出部は、複数個の血圧値のうち、関連付けされた巻付け強度が所定強度を指示する１つ以上の血圧値に基づき代表値を算出する。

　好ましくは、代表算出部は、記憶部に格納された複数個の血圧値に基づき、代表値を、当該血圧値に関連付けされた異なる巻付け強度ごとに、個別に算出する。

　好ましくは、血圧測定装置は現在時刻を計時する時計部をさらに備える。記憶部には、巻付け強度検出部が検出した巻付け強度が、検出時間と関連付けて格納される。巻付け強度出力部は、複数個の巻付け強度を記憶部から読出し、関連付けされた検出時間に従うトレンドグラフの態様で出力する。

　好ましくは、記憶部には、血圧算出部が算出した血圧値は、算出時間と関連付けて格納される。血圧値出力部は、複数個の血圧値を記憶部から読出し、関連付けされた算出時間に従うトレンドグラフの態様で、複数個の巻付け強度のトレンドグラフと関連付けて出力する。

　好ましくは、血圧測定装置は現在時刻を計時する時計部をさらに備える。巻付け強度は、検出された時間と関連付けて記憶部に格納される。前回に検出された巻付け強度は、時計部の計時に基づき特定された直近の時間に関連付けされた巻付け強度を指す。

　好ましくは、血圧測定装置は、被測定者を指定するために操作される使用者選択部をさらに備える。巻付け強度は、検出されるときに使用者選択部の操作により指定された被側測定者を指定する使用者情報と関連付けて記憶部に格納される。巻付け強度出力部は、指定された被測定者に関連付けされた巻付け強度を、記憶部から読出して出力する。

　この発明の他の局面に従えば、血圧の測定部位に巻付けられるカフ内の圧力を制御することにより血圧を測定するため方法をプロセッサに実行させるためのプログラムが提供される。

　上述の方法は、カフ内の圧力を検出するステップと、圧力を変化させる過程において、検出される圧力の信号に含まれる脈波成分に基づき血圧値を算出するステップと、算出された血圧値を出力するステップと、血圧測定に際して、測定部位に対するカフの巻付け強度を検出するステップと、検出した巻付け強度をメモリに格納するステップと、巻付け強度を出力するステップと、を備える。

　巻付け強度を出力するステップでは、血圧測定時において血圧値を算出する前に、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度がメモリから読出されて出力される。

　本発明によれば、カフを被測定者自身が測定部位に巻きつける構成の血圧測定装置において、予め検出したカフの巻付け強度が出力される。この結果、血圧測定に際し、被測定者に対してカフを巻付け直すことの動機付けを与えることができる。

実施の形態に係る血圧測定装置のハードウェア構成図である。 実施の形態に係る血圧測定装置の外観を示す図である。 カフ圧の調整機構を説明する図である。 カフの厚み検出を説明する図である。 カフの厚み検出を説明する図である。 カフの厚みを検出するための機構を模式的に示す図である。 光量検出回路を含む光学式距離センサを示す図である。 メモリの記憶内容例を示す図である。 実施の形態に係る機能構成図である。 実施の形態に係る測定動作を説明するフローチャートである。 実施の形態に係る測定動作を説明するフローチャートである。 実施の形態に係る測定動作を説明するフローチャートである。 実施の形態に係る表示例を示す図である。 実施の形態に係る表示例を示す図である。 実施の形態に係る表示例を示す図である。 実施の形態に係る表示例を示す図である。 実施の形態に係る表示例を示す図である。 実施の形態に係る表示例を示す図である。 実施の形態に係る表示例を示す図である。 実施の形態に係る表示例を示す図である。

　以下、この発明の各実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。なお、各図中、同一符号は同一または相当部分を指し、その説明は繰返さない。

　本実施の形態に係る血圧測定装置は、血圧測定時に被測定者が手動でカフを測定部位（身体の四肢）に巻付けるタイプの血圧測定装置を想定する。

　本実施の形態では、カフの巻付け強度を検出するために、たとえば出願人による特開２００９－２９７３５３号公報に開示の方法を用いるが、適用する検出方法はこれに限定されない。

　図１には、本実施の形態に係る血圧測定装置のハードウェア構成が示され、図２には本実施の形態に係る血圧測定装置の外観が示される。

　（ハードウェア構成）
　図１を参照して、血圧測定装置１のカフ５は、空気が内包される図示しない空気袋を含む。空気袋２１Ａ（後述する）は、エア管３を介して、本体部に内蔵されたエア系と接続される。

　エア系は、空気袋内の圧力（以下、「カフ圧」という）を検出するための静電容量型の圧力センサ７と、空気袋に空気を供給するためのポンプ９と、空気袋の空気を排出しまたは封入するために開閉される弁１０とを含む。

　本体部は、各部を集中的に制御および監視するためのＣＰＵ（Central　Processing　Unit）１６、測定のためのプログラム・データを格納するためのメモリ１３１、測定データを格納するためのメモリ１３２、表示部２、後述する操作部４、電源部１５、時刻を計測するための時計１４を内蔵する。また、本体部は、エア系に関連して、発振回路８、ポンプ９を駆動するためのポンプ駆動回路１１、弁１０を駆動するための弁駆動回路１２、ならびに、主に測定部位に対するカフ５の巻付け強度を検出するためにセンサアンプ部８３、静電容量検出部８４および電圧印加部７９をさらに備える。

　ポンプ駆動回路１１は、ＣＰＵ１６から与えられる制御信号に基づいて、ポンプ９を制御する。弁駆動回路１２は、ＣＰＵ１６から与えられる制御信号に基づいて、弁１０の開閉制御を行なう。

　電圧印加部７９は、ＣＰＵ１６から与えられる指令信号に応じて、電極部８０の外側電極８１Ａ～８１Ｃのそれぞれと、内側電極８２Ａ～８２Ｃのそれぞれとに、所定電圧を印加する。この電圧の印加によって前述したように、各組の電極間に蓄えられた静電容量が、センサアンプ部８３および静電容量検出部８４によって検出され、ＣＰＵ１６に与えられる。ＣＰＵ１６は、メモリ１３１に予め記憶された誘電比率および電極の面積のデータと、静電容量検出部８４から与えられる静電容量信号のデータとに基づき、上述した条件式に従い、各組の電極間の距離を算出する。そして算出した距離の平均値を、カフ５の厚みとして検出する。

　圧力センサ７は、カフ圧により容量値が変化し、その容量値を指す信号は、圧力センサ７が内蔵するアンプ（増幅回路）により増幅された後に、出力される。発振回路８は、圧力センサ７の出力信号に基づき、圧力センサ７の容量値に応じた発振周波数の信号をＣＰＵ１６に出力する。ＣＰＵ１６は、発振回路８から得られる信号を圧力に変換しカフ圧を検出する。

　電源部１５は、操作部４からの電源ＯＮの指示によりＣＰＵ１６など各部に電力を供給する。

　（外観）
　図２の（Ａ）を参照して、血圧測定装置１は、本体部１００と、被測定者の四肢に巻付け可能なカフ５とを備える。本体部１００はカフ５に取付けられている。カフ５の本体部１００との取付け部位においては、本体部１００の筐体はカフ５の表面に接着材により一体的または固定的に取付けられる。または、本体部１００はカフ５に着脱自在に取付けられてもよい。その場合には、取付け部位においては、本体部１００の筐体表面とカフ５の表面とに設けられて該筐体とカフ５とを係脱可能に係止して連結する連結部が設けられている。

　本体部１００の表面には、たとえば液晶などにより構成される表示部２と、使用者（被測定者）からの指示を受付けるための操作部４とが配置されている。操作部４は、複数のスイッチを含む。操作部４の詳細は、図２の（Ｂ）に示す。

　本実施の形態において、「四肢」とは、上肢および下肢を表わす。以下の説明に置いては、カフ５は、被測定者の手首に装着されるものとする（図２の（Ｃ）参照）。

　なお、本実施の形態における血圧測定装置１は、図１に示されるように本体部１００がカフ５に一体的に取付けられた形態を例示するが、上腕式の血圧計で採用されているような、本体部１００とカフ５とがエア管３によって別体で接続される形態のものであってもよい。

　（厚み検出のための電極の配置）
　図３は、本発明の実施の形態に係る血圧測定装置１における血圧測定のためのカフ圧を制御する概念と、カフ５の厚みを計測するための概念を表わした図である。図３には、図２の（Ｃ）の装着状態において、装着部の断面が模式的に示される。

　図３を参照して、本体部１００には、ポンプ９および弁１０を含むカフ圧の調整機構が配置される。ポンプ９、弁１０、およびカフ５に内包された空気袋２１Ａ内の圧力（カフ圧）を検出するための圧力センサ７からなるエア系は、エア管３を介して、カフ５に内包される空気袋２１Ａと接続される。空気袋２１Ａは流体が供給されて膨張するものであり測定部位に巻付けて、その内圧を測定することで血圧測定がされる。ここでは、空気袋２１Ａに供給する流体は空気としている。

　カフ５が、被測定者の手首に装着された図３の状態では、空気袋２１Ａは手首の周囲に巻付けられる。空気袋２１Ａの内面であって手首表面に沿った面（図２の（Ａ）のカフ５の裏面２７１側の面）おいて内側電極８２Ａ、８２Ｂおよび８３Ｃが所定間隔で比較的に近接して配置される。また、空気袋２１Ａ内面であって手首表面とは対向する面（図２の（Ａ）のカフ５の表面１２４側の面）には、外側電極８１Ａ、８１Ｂおよび８１Ｃが所定間隔を有して配置される。外側電極８１Ａ、８１Ｂおよび８１Ｃのそれぞれと、内側電極８２Ａ、８２Ｂおよび８２Ｃのそれぞれとは対向して配置される。外側電極８１Ａ、８１Ｂおよび８１Ｃならびに内側電極８２Ａ、８２Ｂおよび８２Ｃは、ここでは、同じサイズおよび形状を有すると想定する。

　なお、外側電極８１Ａ、８１Ｂおよび８１Ｃは、その向きを安定させるため、本体部１００の筐体が取付けられる面のどこかに位置していてもよい。

　また、本体部１００がカフ５と一体化していない場合であれば、内側電極８２Ａ、８２Ｂおよび８２Ｃの位置は、血管が通っていない生体表面側ではなく、血圧を測定するための対象となる血管が位置する生体表面側の部位に位置しているとよい。

　図１を参照して、血圧測定装置１のカフ５は、空気袋２１Ａと、電極部８０とを含む。電極部８０は、上述した外側電極８１Ａ～８１Ｃと内側電極８２Ａ～８２Ｃとを有する。電極部８０、センサアンプ部８３、静電容量検出部８４および電圧印加部７９によって、静電容量式距離センサが構成される。静電容量式距離センサにより、カフ５の厚みを検出する。ここで、カフ５の厚みとは、カフ５が測定部位に装着された状態における、空気袋２１Ａの内面であって手首表面に接する面（図２の（Ａ）のカフ５の裏面２７１側の面）と、空気袋２１Ａの内面であって手首表面に接する面と対向する面（図２の（Ａ）のカフ５の表面１２４側の面）との間の距離により指示される。

　測定においては、電圧印加部７９によって外側電極８１Ａ～８１Ｃのそれぞれと、内側電極８２Ａ～８２Ｃのそれぞれに所定レベルの電圧が印加され（交流電圧）、その結果、外側電極および内側電極の間に蓄えられる静電容量を、センサアンプ部８３および静電容量検出部８４により検出して出力する。ここでは、外側電極８１Ａ～８１Ｃのそれぞれと、内側電極８２Ａ～８２Ｃのそれぞれとは対向して設けられており、対向した２つの電極からなる組が３個できる。各電極の面積、電極間に介在する誘電体（空気）の誘電比率は予め検出されている。ここで、静電容量＝誘電比率×（電極の面積／電極間の距離）の式で示す条件が成立することが知られているので、この条件に従い各組の電極間の距離を算出することにより、カフ５の厚みを検出することができる。

　（操作部４の構成）
　図２の（Ｃ）を参照して本実施の形態に係る血圧測定装置１の本体部１００は被測定者が表示内容を確認可能なように設けられた表示部２および被測定者が外部から操作可能なように設けられた操作部４を備える。図示されるように、測定された収縮期血圧（最高血圧）値６１、拡張期血圧（最低血圧）値６２および脈拍数６３は、表示部２に表示される。

　操作部４は、電源スイッチ２０、測定スイッチ２１、停止スイッチ２２、メモリスイッチ２６、使用者選択スイッチ２７および表示モードスイッチ２８を含む。

　電源スイッチ２０は血圧測定装置本体の電源をＯＮ／ＯＦＦするために操作される。測定スイッチ２１と停止スイッチ２２それぞれは、血圧測定の開始と停止それぞれを指示するために操作される。メモリスイッチ２６は、メモリに記憶されたデータを読出して出力（表示）させるために操作される。

　使用者選択スイッチ２７は、血圧測定装置１の使用者を選択的に指定するために操作されて、指定された使用者を指示する選択データ２５２を出力する。ここでは、使用者選択スイッチ２７の操作により選択的に指定できる使用者はＡ，Ｂ，Ｃの３名としているが、装置を共用できる人数は３名に限定されない。また、血圧測定装置１は複数人で共用されず、使用者は１名に限定するものであってもよい。その場合には、使用者選択スイッチ２７は、備えられなくてよい。

　（巻付け強度について）
　カフ５は、図１のように略長方形の形状を有した帯状の袋であり、袋内に空気袋（図示せず）が内蔵される。図２の（Ｃ）のように測定部位に巻付ける場合には、カフ５の長手方向に延びる辺を測定部位の周囲（腕周）に沿わせるようにして巻付ける。本実施の形態では、巻付け強度は以下のように‘きつい’巻き、‘ゆるい’巻き、および‘適切’巻きの３種類で説明される。つまり、巻付けが完了した状態では、カフ５は測定部位の周囲に沿った円筒状の形状を取る。この状態でカフ５が測定部位に適度に巻付けられている場合には、腕周長とこの円筒の断面の円周の長さはほぼ等しくなり、測定部位に対する与圧は血圧測定のための適正レベルである‘適切’巻きの状態となる。一方、腕周長に対して円周の長さが短い場合にはカフ５が測定部位にきつめに巻かれて測定部位に対する与圧は適性レベルよりも高めである‘きつい’巻きの状態となる。逆に、長い場合にはカフ５が測定部位にゆるく巻かれて測定部位に対する与圧は適性レベルよりも低い‘ゆるい’巻きの状態となる。

　‘きつい’巻きまたは‘ゆるい’巻きの状態で血圧測定を開始した場合には、測定部位の動脈に対して適切な加圧をすることができず、血圧測定の精度は得られない。したがって、測定精度を得るためには、動脈に対してカフ５の空気袋２１Ａの内圧により適度に加圧することが可能な‘適切’巻きであることが要求される。

　（記録されたデータの出力モード）
　メモリスイッチ２６が操作されるとメモリ１３２から血圧測定データと巻付け強度が読出されて表示される。このとき出力モードを指示するために表示モードスイッチ２８が操作される。表示モードスイッチ２８は操作されると、指示された出力モードを指定するモードデータ２５３を出力する。ここでは、出力モードは、前回（直近）に測定された血圧データと巻付け強度を表示するモード（通常モードという）、前回（直近）の血圧測定時までに検出された血圧データと巻付け強度の代表値を表示するモード（前回モードという）、および検出時間に従って時系列にデータを表示するモード（トレンドモードという）を含む。表示モードスイッチ２８は、通常モードを指示するために操作される“通常”の文字がプリントされたスイッチ（以下、通常スイッチという）２３と、前回モードを指示するために操作される“前回値表示”の文字がプリントされたスイッチ（以下、前回スイッチという）２４と、トレンドモードを指示するために操作される“トレンド表示”の文字がプリントされたスイッチ（以下、トレンドスイッチという）２５とを含む。

　（厚み検出）
　ここで、図４と図５を参照して、本実施の形態に係るカフ５の厚みについて説明する。図４と図５には、カフ５が巻付けられた状態の手首の断面が模式的に示される。図４を参照して加圧前においては、カフ５に内包された空気袋２１Ａが手首の周囲に密着した状態が示される。その後、空気袋２１Ａに空気を流入し、カフ圧を加圧することにより、図５に示されるように、空気袋２１Ａは膨張し、カフ５の厚み（距離Ｄ）が検出される。ここでは説明を簡単にするために、外側電極として１個の電極８１が設けられ、内側電極として外側電極８１に対向する位置において、１個の内側電極８２が設けられている。これにより、外側電極８１および内側電極８２を含む静電容量式の距離センサが構成され、カフ５の厚みである両電極間の間隔（距離Ｄ）が検出される。

　図６には、図５の距離Ｄによって示されるカフの厚みを検出するための機構が模式的に示されている。図６の静電容量式距離センサにより距離Ｄが検出されるが、距離Ｄの検出方式はこれに限定されるものではない。

　たとえば図７のように、光量検出回路８８を含む光学式距離センサを用いてもよい。光学式距離センサは、光量検出回路８８と、空気袋２１Ａの内面であって手首の表面に接する面において、図６の内側電極８２に代替して発光素子８５と受光素子８６を配置し、外側電極８１に代替して反射板８７を備える。発光素子８５と受光素子８６は、所定間隔を有して並べて配置される。発光素子８５と受光素子８６と反射板８７の配置は、空気袋２１Ａに空気が流入して膨張した場合において、発光素子８５から出力された光が空気袋２１Ａ内を進み反射板８７に入射して反射し、反射した光が受光素子８６により受光できるような関係で配置されている。

　反射板８７における反射光が受光素子８６の受光面に入射するとき、受光素子８６の受光面における光の受光位置に従い、受光素子８６が出力する電流信号レベルが変化する。したがって、電流信号レベルとカフ５の厚みとの相関関係を予め実験などにより検出しておくことにより、光量検出回路８８は、検出した電流信号レベルに基づき当該相関関係に従って、距離Ｄすなわちカフ５の厚みを検出し、ＣＰＵ１６に与えることができる。

　（記憶内容）
　図８を参照してメモリ１３２には、血圧測定毎に、測定結果データが関連付けて格納される。関連付けされたデータ群には、当該データ群を識別するためのＩＤが付加される。関連付けされるデータ群は、計時データ２５１に基づく測定日時データ（年月日時分）、選択データ２５２に基づく使用者データ、検出された巻付け強度、および測定された血圧データ（収縮期血圧データＳＹＳｉ（ｉ＝１，２，３，・・・）、拡張期血圧データＤＩＡｉ（ｉ＝１，２，３，・・・）および脈波数データＰＬｉ（ｉ＝１，２，３・・・））を含む。

　（機能構成）
　図９には、メモリ１３２のデータの格納および読出しのための機能構成が示される。血圧測定装置１は、巻付け強度を検出するための巻付け強度検出部２００、上述した厚み検出をするための厚み検出部２０２、検出されるカフ圧に基づき、収縮期血圧、拡張期血圧および脈拍数を算出するための血圧算出部２０１、メモリ格納部２１１、メモリ１３２のデータを読出して出力するメモリ読出部２３１、読出されたデータに基づいて代表データを算出するための代表値算出部２２１、および表示制御部２４１を含む。

　メモリ格納部２１１は、巻付け強度検出部２００で検出された巻付け強度、血圧算出部２０１で算出された血圧データ（収縮期血圧データＳＹＳｉ（ｉ＝１，２，３，・・・）、拡張期血圧データＤＩＡｉ（ｉ＝１，２，３、・・・）および脈波数データＰＬｉ（ｉ＝１，２，３・・・））、時計１４から与えられる測定時刻を指す計時データ２５１、操作部４から与えられる選択データ２５２を入力し、これら入力データを関連付けてメモリ１３２に格納する。

　メモリ読出部２３１は、計時データ２５１、選択データ２５２およびモードデータ２５３を入力する。メモリ読出部２３１は、選択データ２５２に基づき、メモリ１３２のデータのうち、読出すべき使用者のデータを検索する。また、計時データ２５１とメモリ１３２の測定日時のデータを比較し、比較結果に基づき、読出すべきデータの測定日時を判定する。また、モードデータ２５３に基づき、読出すべきデータ個数または読出すべきデータの測定時間を判定する。

　代表値算出部２２１は、メモリ読出部２３１から出力されたデータを入力し、モードデータ２５３が指すモードに従って、入力データに基づき代表値を演算して出力する。

　表示制御部２４１は、表示用データに基づき表示部２の表示動作を制御する。つまり、メモリ読出部２３１または代表値算出部２２１から出力されたデータを入力し、モードデータ２５３が指すモードに従った表示態様となるように、入力データを表示用データに編集し、編集された表示用データを表示部２に出力する。

　表示制御部２４１は、通常モードが指定された場合の表示を制御するための通常表示部２４２、前回モードが指定された場合の表示を制御するための前回値表示部２４３、トレンドモードが指定された場合の表示を制御するためのトレンド表示部２４４を含む。

　図９のメモリ１３２および操作部４を除く他の各部は、回路として準備されてもよく、メモリ１３１の所定領域に格納されたプログラムとして準備されてもよい。各部に対応のプログラムがＣＰＵ１６によりメモリ１３１から読出されて実行されることにより、各部の機能が実現される。

　（測定手順）
　血圧測定装置１を用いた測定動作が図１０～図１２のフローチャートに示される。これらフローチャートに従うプログラムは、予めメモリ１３１の所定領域に格納されており、ＣＰＵ１６によりメモリ１３１から読出されて実行される。なお、血圧測定装置１の電源スイッチ２０が操作されることにより、ＣＰＵ１６は電源部１５を制御して各部への電源供給をしていると想定する。

　図１０を参照して血圧測定動作について説明する。まず、被測定者はカフ５を測定部位に巻き付けて、電源スイッチ２０を操作するので（ステップＳＴ（以下、単にＳＴと略す）１）、ＣＰＵ１６は、血圧測定装置１の初期化処理として、各部を制御して空気袋２１Ａ内の空気を排気し、圧力センサ７の０ｍｍＨｇ補正を行なう（ＳＴ３）。

　初期化処理が終了して、被測定者は使用者選択スイッチ２７を操作し（押し）（ＳＴ５）、使用者を指定する。

　メモリ読出部２３１は、当該使用者の前回検出した巻付け強度を表示するために、選択データ２５２と計時データ２５１に基づき、メモリ１３２を検索する。検索結果に基づき、メモリ１３２の当該選択データ２５２の使用者を指示するデータ群のうちから、直近に格納（すなわち前回の血圧測定時に検出）された巻付け強度のデータと測定日時のデータとを読出し、表示制御部２４１に出力する。直近に格納された巻付け強度のデータは、計時データ２５１と、メモリ１３２の測定日時のデータを比較し、その比較結果に基づき一意に特定することができる。表示制御部２４１の通常表示部２４２は、メモリ読出部２３１から入力したデータに基づき表示部２を制御する（ＳＴ９）。このときの表示部２の表示例を、図１３に示す。ここでは、出力態様は表示としているが、音声による出力であってもよく、または印字出力であってもよく、またはこれらの２個の組合せの態様で出力するようにしてもよい。

　図１３には、表示部２に前回検出された巻付け強度６５と、被測定者を識別するデータ６４と、日時を指すデータ６６が表示される。データ６６は、時計１４から出力される計時データ２５１に基づく表示でもよく、または、表示されている巻付け強度６５の検出日時を指すデータ（メモリ１３２から読出した関連付けされた測定日時データ）であってもよい。

　図１３では、前回の巻付け強度を「ゆるい」「最適」「きつい」の３段階で表示し、この例では前回の巻付け強度が「ゆるい」状態であったことを示している。被測定者は、前回の巻付け強度が「ゆるい」であったことを知ることができるので、今回のカフ５の巻付けが、ゆるくなっていないかを確認し、必要に応じてカフ５を巻付け直すことができる。これにより、適切なカフの巻付け強度となるように被測定者を誘導することが可能となる。

　また、ＳＴ９の表示例として、過去の複数回（前回測定を含む）の血圧測定時に検出されたカフの巻付け強度を表示するようにしてもよい。表示の態様としては、後述する図１８のトレンドグラフによるものであってもよい。

　続いて、被測定者は測定スイッチ２１を操作して、測定の開始を指示する（ＳＴ１３）。

　ＣＰＵ１６は測定開始の指示を入力すると、まず、カフ５の巻付け強度を検出する。具体的には、ポンプ駆動回路１１および弁駆動回路１２を制御し、空気袋２１Ａに空気を一定量流入する（ＳＴ１５）。この空気量は、カフ５の厚みを検出することが可能な程度の量である。ここでは、圧力センサ７を介して検出がされるカフ５内の圧力が、予め実験などにより求められている所定レベルを指していると検出したとき、一定量流入したと検出する。

　次に、一定量の空気が流入した後、ＣＰＵ１６はポンプ駆動回路１１によってポンプ９を停止させ、弁駆動回路１２によって弁１０を閉じるよう制御する。これによって空気袋２１Ａ内に一定量の空気が封入された状態となる。

　この状態において、厚み検出部２０２によって、カフ５の厚みが検出される（ＳＴ１７）。具体的には、厚み検出部２０２は電圧印加部７９を制御し、外側電極８１および内側電極８２の各電極に所定の電圧を印加する。この電圧の印加によって、センサアンプ部８３および静電容量検出部８４によって各電極の組の静電容量が検出されて、検出された静電容量信号は厚み検出部２０２に与えられる。

　厚み検出部２０２は入力した静電容量の信号に基づき、対向した電極の面積、電極間に介在する誘電体（空気）の誘電比率のデータをメモリ１３１から読出し、読出したデータと入力した静電容量とに基づき、前述の式に従い各組の電極間の間隔である距離Ｄ、すなわちカフ５の厚みを検出（算出）する。検出された厚みは、巻付け強度検出部２００に与えられる。

　続いて、巻付け強度検出が行われる（ＳＴ１９）。巻付け強度検出部２００は、図１１のフローチャートに従って巻付け強度を検出する。厚み検出部２０２は各組の距離Ｄの平均値を算出し、その平均値すなわちカフ５の厚みを検出している。巻付け強度検出部２００は、メモリ１３１の所定記憶領域から読出した閾値ＴＨ１とＴＨ２とに基づき、（ＴＨ１≧厚み≧ＴＨ２）の条件式が成立するか否かを判定する（ステップＳ１１）。この閾値ＴＨ１およびＴＨ２は、予め実験により多くのサンプルデータから求められた値であり、カフ５の血圧測定のための巻付け状態として適正であるか、ゆる巻であるか、きつ巻であるかを判定するためのデータである。

　巻付け強度検出部２００は、上述の条件式が成立すると判定すると（ステップＳ１１でＹＥＳ）、巻付けは“適正”との判定と判定する（ステップＳ１５）。一方、判定結果に基づき、（ＴＨ１＜カフの厚み）であることを検出すると、カフ５の巻付け状態は“ゆる巻”であると判定する（ステップＳ１７）。また、前述の条件式が成立しない場合において（カフの厚み＜しきい値ＴＨ２）の関係が成立すると判定した場合には、巻付け状態は“きつ巻”であると判定する（ステップＳ１９）。巻付け強度の判定結果はメモリ格納部２１１に出力される（ステップＳ２１）。

　以上のようにして、カフ５の巻付け強度の判定（ステップＳ１５、Ｓ１７およびＳ１９）が終了すると、ポンプ駆動回路１１および弁駆動回路１２によって、ポンプ９および弁１０が制御されて、カフ５の空気袋２１Ａ内に閉じ込められていた一定量の空気が排気される。その後、図１０の処理に戻り、血圧の測定が開始される。

　図１０のＳＴ２１において、血圧測定を開始するために、ポンプ９が駆動されて、カフ圧の加圧を開始する（ＳＴ２１）。

　カフ圧を所定の圧力（たとえば、収縮期血圧＋３０ｍｍＨｇ）まで加圧した後（ＳＴ２３でＹＥＳ）、加圧を停止し、弁１０を制御して徐々にカフ圧を減圧していく（ＳＴ２５）。血圧算出部２０１は、減圧過程で検出されるカフ圧に重畳した動脈の容積変化に伴い検出される脈波成分に基づき、所定の演算により、血圧値を算出するとともに脈拍数を算出する（ＳＴ２７）。算出した後は（ＳＴ２９でＹＥＳ）、弁１０は開放されてカフ５内の空気は全て排気される。算出した血圧値および脈拍数は、ＳＴ１９で検出されたカフ５の巻付け強度ともに、表示部２に表示される（ＳＴ３１）。

　メモリ格納部２１１は、選択データ２５２、計時データ２５１、測定された血圧データ（算出された血圧値と脈拍数）と、今回の血圧測定に際してＳＴ１９で検出されたカフ５の巻付け強度とを関連付けて、図８のようにメモリ１３２に格納する（ＳＴ３３）。これにより、血圧測定は終了する。

　血圧測定のための加圧・減圧の処理は従来の血圧測定装置のそれと同様である。なお、ここでは血圧測定は減圧過程でするとしているが加圧過程で行なうようにしてよい。

　また、巻付け強度の検出は、血圧算出（ＳＴ２７）に先立って実行されればよく、本実施の形態のように測定スイッチ２１の操作後に実行されるケースに限定されない。

　また、図１０のフローチャートでは、血圧測定時には、一律に、ＳＴ９で過去に検出された巻付け強度を表示するようにしているが、表示するか否かは、被測定者の操作部４の操作を介して指定するようにしてもよい。

　図１４には、ＳＴ３１での表示例が示される。表示部２に今回の血圧測定結果のデータ６１～６３および計時データ２５１に基づく測定日時のデータ６６、ならびに巻付け強度６５（今回検出された巻付け強度とともに、前回検出された巻付け強度）が同時表示される。今回および前回の巻付け強度の表示は、図１４のように同時にしてもよく、図１５の（Ａ）と（Ｂ）ように所定時間間隔で交互に表示を切換えてもよい。また、図１５の交互表示の場合には、前回の巻付け強度を表示するときには（図１５の（Ａ）参照）データ６１～６３および６６もメモリ１３２から読出した前回の巻付け強度に関連付けされたデータとし、今回の巻付け強度を表示するときには（図１５の（Ｂ）参照）データ６１～６３および６６もメモリ１３２から読出した今回の巻付け強度に関連付けされたデータとする。

　図１５では、今回の血圧測定に際して算出された血圧値と、検出された巻付け強度の組と、メモリ１３２から読出した過去の血圧測定に際して算出された血圧値と、当該血圧値に関連付けされた巻付け強度の組とを交互に表示することで、カフ５の巻付け強度により血圧が変動することが容易に判断でき、被測定者に対してカフ５を適切に巻きつけることの動機付けを与えることができる。

　（代表値の算出表示）
　メモリ１３２に被測定者（使用者）について巻付け強度の検出結果が複数個記録されている場合は、図１０のＳＴ９において、代表値算出表示（ＳＴ１１）の処理が行われてもよい。

　ＳＴ１１では、メモリ読出部２３１は、メモリ１３２から、選択データ２５２で指示される使用者に関連付けされた過去に検出された複数個の（全ての、または計時データ２５１と測定日時との比較結果に基づき検索した直近３回分の）巻付け強度のデータを読出す。そして、代表値算出部２２１は、読出したデータの代表値を検出する。ここで、代表値とは、読出された複数のデータの平均値、最大値、中央値などとすればよい。なお、巻付け強度が「ゆるい」「適切」「きつい」などの段階で記録されている場合は、回数の多いもの（最頻値）を平均値とすればよい。

　（記録されたデータの表示）
　メモリスイッチ２６が操作された場合には、メモリ１３２に格納された測定データが読出されて表示される。メモリスイッチ２６が操作されるとき、読出し対象の測定データおよび表示態様を指示するために表示モードスイッチ２８のいずれかのスイッチが操作される。

　通常スイッチ２３が操作されると、メモリ読出部２３１は、選択データ２５２、モードデータ２５３（“通常モード”を指す）および計時データ２５１に基づき、選択された使用者の直近に測定された血圧データと巻付け強度とを読出し、表示制御部２４１に出力する。表示制御部２４１ではモードデータ２５３に基づき通常表示部２４２が、入力したデータに基づき直近の測定データを表示部２に表示する。たとえば、図１５の左側のように表示する。

　図１２に、前回スイッチ２４が操作された場合において、代表値として直近５回分の平均値を算出するフローチャートを示す。図１２を参照して、操作部のメモリスイッチ２６が操作されると（ＳＴ１０１）、メモリ読出部２３１は、選択データ２５２、モードデータ２５３（“前回値モード”を指す）および計時データ２５１に基づき、選択された使用者の直近の５回（過去の５回）に測定された血圧データと巻付け強度を読出し、代表値算出部２２１に出力し（ＳＴ１０２）、平均算出用の処理領域（合計を指す変数ＳＵＭ、データ個数を指す変数ｎの値を格納するためのメモリ１３２の記憶領域）を値０に初期化する（ＳＴ１０３）。

　次に、代表値算出部２２１は、メモリ読出部２３１から入力した巻付け強度のデータをチェックする（ＳＴ１０４）。巻付け強度が“適切”を指示しないと判定すると（ＳＴ１０４で「≠適切」）その巻付け強度に関連付けられた血圧データを、平均算出対象から除外する。巻付け強度が“適切”を指示すると判定した場合は（ＳＴ１０４で「＝適切」）関連付けられた血圧データを変数ＳＵＭの値に加算し（ＳＴ１０５）、変数ｎの値を１カウントアップする（ＳＴ１０６）。

　代表値算出部２２１は、ＳＴ１０４～ＳＴ１０６の処理を、メモリ読出部２３１から入力した５個のデータについて繰返すことによりデータをチェックする。繰返しにより５個のデータのチェックが完了すると（ＳＴ１０７でＹＥＳ）、変数ＳＵＭと変数ｎより平均値ＡＶＧ（＝ＳＵＭ／ｎ）を算出し（ＳＴ１０８）、算出結果を表示制御部２４１に出力する。平均値ＡＶＧは、収縮期血圧、拡張期血圧および脈拍数について個別に算出される。代表値算出部２２１は、算出対象としてチェックされた測定データの個数と、その測定データのうち変数ＳＵＭに累積加算された測定データの個数と、平均値ＡＶＧを、算出結果として表示制御部２４１に出力する。

　表示制御部２４１では、モードデータ２５３に基づき前回値表示部２４３が起動される。前回値表示部２４３は、代表値算出部２２１から入力した算出結果に基づき表示部２にデータを表示する（ＳＴ１０９）。

　図１２のフローチャートに従って、たとえば１０個の測定データをチェックした場合の表示例が、図１６に示される。図１６では、データ７２により、算出対象としてチェックされた測定データの個数は１０個であり、そのうち変数ＳＵＭに累積加算されて平均値ＡＶＧの算出に用いた測定データの個数は６個であることが示されている。

　被測定者は、図１６の画面から、代表値算出に使用される血圧データのうち、巻付け強度が不適切な（“ゆるい”または“きつい”）血圧データが除外されていること、除外されたデータの個数、および代表値を確認できるので、被測定者は、表示されている代表値についての信頼性を推定することができる。

　図１６では、代表値（平均値ＡＶＧ）算出に用いたデータ個数を指すデータ７２を、代表値（データ６１～６３）と同時に表示しているが、交互に表示するようにしてもよい。

　また、算出対象から除外される血圧データが検出される場合には、図１２の処理を、代表値の算出処理に用いるデータ個数が５個となるよう、さらに過去の測定記録データを読出して代表値算出に使用するように変更しても良い。

　また、図１２の処理を次のように変更してもよい。つまり、巻付け強度が適切か否かにかかわらず５個の測定データの全てを代表値算出に使用する。そして、５個の測定データのうち、不適切および／または適切な巻付け強度のデータ数を各々計数し、前回値表示部２４３は、そのデータ数を代表値と同時に、または交互に表示するようにしてもよい。

　図１６の表示に代替して、巻付け強度（“ゆるい”、“適切”、“きつい”）ごとに代表値を算出して表示するようにしてもよい（図１７参照）。図１７の（Ａ）、（Ｂ）および（Ｃ）では、“ゆるい”、“適切”および“きつい”のそれぞれについて、巻付け強度６５と、代表値が算出されて表示されている。

　（他の表示例）
　メモリスイッチ２６が操作された場合は、複数回分の巻付け強度をトレンドグラフで表示してもよい（図１８参照）。トレンドグラフは、トレンドスイッチ２５が操作されてトレンドモードが指定されたときに表示される。表示制御部２４１にトレンドモードを指示するモードデータ２５３が与えられると、トレンド表示部２４４が起動される。

　メモリ読出部２３１は、選択データ２５２およびモードデータ２５３に基づき、指定される使用者の、過去の測定された血圧データと巻付け強度のデータを指定個数だけメモリ１３２から読出し、表示制御部２４１に出力する。

　トレンド表示部２４４は、メモリ読出部２３１から入力したデータを、トレンドグラフ６７に編集して表示部２に表示する。図１８では、巻付け強度を３段階（「ゆるい」、「適切」、「きつい」）で表示し、直近に測定された５個の巻付け強度のデータ（図中の矩形状のピクトグラム６８）を測定時間に従って時系列に３段階で表示する。

　このように、トレンド表示することで、被測定者は、自身のカフ５の巻付け強度の安定性・習得性が認識できる。

　トレンドグラフ６７と、関連付けされた血圧データのトレンドグラフ７０とを同時に表示するようにしてもよい（図１９）。図１９では、トレンドグラフ７０に関連して、日本高血圧学会が高血圧の診断基準として提示している家庭血圧１３５/８５ｍｍＨｇの値も表示されている。

　トレンドグラフ７０では、メモリ読出部２３１から読出された５個の血圧データは、矩形のピクトグラム６９で指示される。ピクトグラム６９の上端は血圧データのうちの収縮期血圧データＳＹＳｉを指し、下端は拡張期血圧データＤＩＡｉを指す。

　図１９では、トレンドグラフ７０と６７は、ピクトグラム６８と６９が関連付けされて表示されるので、被測定者は、トレンドグラフ７０で血圧の変動を確認した場合に、併せてトレンドグラフ６７を確認することで、真に血圧が変動していたのか、それともカフ５の巻付け強度に依存して変動していたのかを認識することができる。

　ここで、トレンドグラフ６７と７０によりピクトグラムで表示するデータは各測定回ごとのデータでもよいし、１週間などの所定期間単位の巻付け強度および／または血圧の代表値としてもよい。巻付け強度の代表値および血圧値の代表値の算出手順は前述したものを適用することができる。図２０に示すように、データ７１で示す異なる長さの期間単位（１年前、６ケ月前、３ケ月前、１ケ月前、１週間前）ごとの巻付け強度の代表値および／または血圧データの代表値を表示するとしてもよい。

　なお、図１７と図１８と図２０では、巻付け強度のトレンドグラフ６７と血圧データのトレンドグラフ７０を同時表示しているが、個別に表示してもよく、所定時間間隔で交互に切替えて表示するようにしてもよい。

　トレンドグラフ６７または７０は、被測定者がストレスなくデータ解析ができるよう、代表値を算出する対象となる測定データの測定期間（１週間、１ケ月、１年など）の長さ、または、グラフの表示部２における表示位置やサイズの調整などをダイナミックに変更できるようにしてもよい。

　図８では、血圧測定のデータおよび巻付け強度を、測定日時に関連付けて記憶することにより、測定日時に従って測定順番を過去に遡ることができるようにしたが、測定順番を特定できるデータであれば測定日時に限定されない。たとえば、ＩＤの値が測定順番に従って昇順（または降順）に割り当てられるようにした場合には、ＩＤの値に従って測定順番を過去に遡ることができる。

　本実施の形態の測定方法を、プログラムとして提供することもできる。このようなプログラムは、ＣＤ－ＲＯＭ（Compact　Disc-ROM）などの光学媒体や、メモリカードなどのコンピュータ読取り可能な一時的でない（non-transitory）記録媒体にて記録させて、プログラム製品として提供することもできる。また、ネットワークを介したダウンロードによって、プログラムを提供することもできる。

　なお、本発明にかかるプログラムは、コンピュータのオペレーティングシステム（ＯＳ）の一部として提供されるプログラムモジュールのうち、必要なモジュールを所定の配列で所定のタイミングで呼出して処理を実行させるものであってもよい。その場合、プログラム自体には上記モジュールが含まれずＯＳと協働して処理が実行される。このようなモジュールを含まないプログラムも、本発明にかかるプログラムに含まれ得る。

　また、本発明にかかるプログラムは他のプログラムの一部に組込まれて提供されるものであってもよい。その場合にも、プログラム自体には上記他のプログラムに含まれるモジュールが含まれず、他のプログラムと協働して処理が実行される。このような他のプログラムに組込まれたプログラムも、本発明にかかるプログラムに含まれ得る。

　提供されるプログラム製品は、ハードディスクなどのプログラム格納部にインストールされて実行される。なお、プログラム製品は、プログラム自体と、プログラムが記憶された記憶媒体とを含む。

　このように、今回開示した上記実施の形態はすべての点で例示であって、制限的なものではない。本発明の技術的範囲は請求の範囲によって画定され、また請求の範囲の記載と均等の意味および範囲内でのすべての変更を含むものである。

　２　表示部、４　操作部、５　カフ、２７　使用者選択スイッチ、２８　表示モードスイッチ、１３２　メモリ、２００　巻付け強度検出部、２０１　血圧算出部、２１１　メモリ格納部、２２１　代表値算出部、２３１　メモリ読出部、２４１　表示制御部、２４２　通常表示部、２４３　前回値表示部、２４４　トレンド表示部。

Claims (15)

1. 　血圧の測定部位に巻付けられるカフを備える血圧測定装置（１）であって、
   　前記カフ（５）を加圧または減圧することにより前記カフ内の圧力を制御する圧力制御部と、
   　前記カフ内の圧力を検出する圧力検出部と、
   　前記圧力制御部によって前記圧力を変化させる過程において、検出される前記圧力の信号に含まれる脈波成分に基づき血圧値を算出する血圧算出部（２０１）と、
   　算出された前記血圧値を出力する血圧値出力部と、
   　血圧測定に際して、前記測定部位に対する前記カフの巻付け強度を検出する巻付け強度検出部と、
   　前記巻付け強度検出部が検出した巻付け強度を格納するための記憶部（３２）と、
   　前記巻付け強度を出力する巻付け強度出力部とを、さらに備え、
   　前記巻付け強度出力部は、血圧測定時において血圧値を算出する前に、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度を、前記記憶部から読出して出力する、血圧測定装置。
2. 　前記巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度として、前記記憶部から読出された前回に検出された巻付け強度を出力する、請求項１に記載の血圧測定装置。
3. 　現在時刻を計時する時計部（１４）をさらに備え、
   　前記巻付け強度は、検出された時間と関連付けて前記記憶部に格納され、
   　前記前回に検出された巻付け強度は、前記時計部の計時に基づき特定された直近の時間に関連付けされた巻付け強度を指す、請求項２に記載の血圧測定装置。
4. 　前記巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度として、前記記憶部から読出された複数個の巻付け強度を出力する、請求項１に記載の血圧測定装置。
5. 　現在時刻を計時する時計部（１４）をさらに備え、
   　前記記憶部には、前記巻付け強度検出部が検出した巻付け強度は、検出時間と関連付けて格納されて、
   　前記巻付け強度出力部は、複数個の巻付け強度を前記記憶部から読出し、関連付けされた前記検出時間に従うトレンドグラフの態様で出力する、請求項４に記載の血圧測定装置。
6. 　前記記憶部には、前記血圧算出部が算出した血圧値は、算出時間と関連付けて格納されて、
   　前記血圧値出力部は、複数個の血圧値を前記記憶部から読出し、関連付けされた前記算出時間に従うトレンドグラフの態様で、前記複数個の巻付け強度のトレンドグラフと関連付けて出力する、請求項５に記載の血圧測定装置。
7. 　前記巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度として、前記記憶部から読出された複数個の巻付け強度の代表値を算出して出力する、請求項１に記載の血圧測定装置。
8. 　前記巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度と今回の血圧測定に際して検出された巻付け強度とを出力する、請求項１に記載の血圧測定装置。
9. 　前記巻付け強度出力部は、今回の血圧測定以前に検出された巻付けと今回の血圧測定に際して検出された巻付け強度とを交互に出力する、請求項８に記載の血圧測定装置。
10. 　前記記憶部には、さらに、血圧測定ごとに算出された前記血圧値が、検出された前記巻付け強度と関連付けて格納され、
    　前記記憶部に格納された複数個の血圧値に基づき代表値を算出する代表算出部（２２１）を、さらに備え、
    　前記血圧値出力部は、算出された前記血圧値の代表値を出力する、請求項１に記載の血圧測定装置。
11. 　前記代表算出部は、
    　前記複数個の血圧値のうち、関連付けされた前記巻付け強度が所定強度を指示する前記血圧値を計数し、
    　前記血圧値出力部は、計数された値を前記血圧値に関連付けて出力する、請求項１０に記載の血圧測定装置。
12. 　前記代表算出部は、
    　前記複数個の血圧値のうち、関連付けされた前記巻付け強度が前記所定強度を指示する
    １つ以上の前記血圧値に基づき前記代表値を算出する、請求項１０に記載の血圧測定装置。
13. 　前記代表算出部は、
    　前記記憶部に格納された複数個の血圧値に基づき、代表値を、当該血圧値に関連付けされた異なる巻付け強度ごとに、個別に算出する、請求項１０に記載の血圧測定装置。
14. 　被測定者を指定するために操作される使用者選択部（２７）をさらに備え、
    　前記巻付け強度は、検出されるときに前記使用者選択部の操作により指定された前記被側測定者を指定する使用者情報と関連付けて前記記憶部に格納され、
    　前記巻付け強度出力部は、指定された前記被測定者に関連付けされた巻付け強度を、前記記憶部から読出して出力する、請求項１に記載の血圧測定装置。
15. 　血圧の測定部位に巻付けられるカフ内の圧力を制御することによる血圧測定方法をプロセッサに実行させるためのプログラムであって、
    　前記血圧測定方法は、
    　前記カフ内の圧力を検出するステップと、
    　前記圧力を変化させる過程において、検出される前記圧力の信号に含まれる脈波成分に基づき血圧値を算出するステップと、
    　算出された前記血圧値を出力するステップと、
    　血圧測定に際して、前記測定部位に対する前記カフの巻付け強度を検出するステップと、
    　検出した巻付け強度をメモリに格納するステップと、
    　前記巻付け強度を出力するステップと、を備え、
    　前記巻付け強度を出力するステップでは、血圧測定時において血圧値を算出する前に、今回の血圧測定以前に検出された巻付け強度が前記メモリから読出されて出力される、血圧測定方法をプロセッサに実行させるためのプログラム。

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