WO2009013218A1 - Pulverinhalator - Google Patents

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WO2009013218A1
WO2009013218A1 PCT/EP2008/059388 EP2008059388W WO2009013218A1 WO 2009013218 A1 WO2009013218 A1 WO 2009013218A1 EP 2008059388 W EP2008059388 W EP 2008059388W WO 2009013218 A1 WO2009013218 A1 WO 2009013218A1
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WO
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amino
phenyl
inhaler according
chloro
quinazoline
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PCT/EP2008/059388
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English (en)
French (fr)
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Rolf Kuhn
Burkhard Peter Metzger
Torsten Kuehn
Heinrich Kladders
Joern-Eric Schulz
Original Assignee
Boehringer Ingelheim International Gmbh
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Publication date
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    • A61M2202/06—Solids
    • A61M2202/064—Powder

Definitions

  • the invention relates to an inhaler with improved operability for the inhalation pul deformed drugs from capsules, which are inserted into a arranged in the inhaler capsule holder before use.
  • the patient can press an actuator, which is displaceable from a rest position into a movement and cooperates with at least one injectable into the capsule holder needle. With the help of at least one needle, the capsule is pierced and released the drug.
  • Such an inhaler is described, for example, in EP 0 703 800 B1 or EP 0 911 047 A1.
  • the inhaler known from the documents cited above has a cup-shaped lower part and a lid which likewise fits like this and which can be unfolded for use via a joint arranged in the edge region. Between the lower part and the cover, a likewise fold-away mouthpiece and a plate underneath with a capsule holder arranged underneath engage in the joint. After unfolding the individual modules, the patient can insert a drug-filled capsule in the capsule holder, swing back the plate with capsule holder and the mouthpiece in the lower part and pierce the capsule via a laterally protruding from the lower part spring-biased actuator. By sucking on the mouthpiece then the drug enters the respiratory tract of the patient to be treated.
  • the lid has an inward or outward bulge, which is not visible externally. This bead serves to close the lid on the pusher, which is located at the bottom of the inhaler.
  • the actuator has on its upper side a recess which is inclined so that it forms a sliding surface for the closure element in the form of an inclined plane and upon actuation and thus advancement of the actuator, the lid from the lower part solves.
  • the recess of the actuator may be different in size. The minimum size must be such that the solution of the lid from the base is possible on the pocket-watch-like principle. Their maximum size depends on the top of the actuator. The actual opening movement of the lid can then be made as previously by attacking the lid by the patient and complete folding away.
  • the fold-away mouthpiece can be equipped with one or two grip aids, which ensure a quick and safe opening of the mouthpiece.
  • each grip aid can be arranged so that the contact of the mouthpiece is outside the mouthpiece region, which the patient to be treated must take into the mouth for sucking.
  • the opening interface and the suction interface are clearly separated from each other by the shape and appearance of the mouthpiece.
  • the gripping aids are preferably located on the left and on the right of the pusher, with the two gripping aids not converging in the region of the pusher. This gives the mouthpiece a visually and practically improved appearance, which the Azuwender allows intuitive handling while optimizing the hygienic conditions, This is particularly important in the mouthpiece, as this component is introduced when using the inhaler in the oral cavity.
  • At least one further spring element between the plate and base may be arranged to support the opening movement, so that with a corresponding dimensioning a snap-like popping of the lid and / or the mouthpiece takes place.
  • an embodiment without spring element is possible.
  • the actuator is particularly important in a beginning asthma attack of great importance. Due to the effective arrangement of the actuator connected with a reduced effort for the patient, the use of the inhaler is much easier. This is especially true when patients suffer from arthritis or similar diseases or are otherwise restricted in the mobility of their fingers.
  • the actuator consists of a two-part construction such that it has an inner part and an outer part, which are snapped together.
  • the inner part has two parallel guide arms (see below).
  • the outer part presses upon actuation of the actuator via a circular part on the inner part, which then moves linearly to pierce the needles in the capsule.
  • the actuator is connected to the latchable with the lower plate. This can be done for example by means of snap hooks, snap hooks or similar technical solutions.
  • the actuator is movably mounted on the plate or Kapseihalterung.
  • the plate and / or the capsule holder thus forms or form an abutment for the actuator, which slides on a displacement from the rest position into the respective functional position on the plate and is guided by this, for example via a guide rail.
  • the actuating member is spring-biased. Due to the restoring force already occurring in the rest position ensures that after use of the actuator this is returned to the rest position and thus the inhalation process can be started or continued.
  • the actuating member has a main body and two parallel guide arms engaging thereon.
  • the guide arms protrude into the lower part and serve with appropriate mounting parts, for example, with the outside of the capsule holder arranged guide sleeves, the guide of the actuator during the movement from the rest position to the respective functional positions and back to the rest position.
  • the guide arms may have at their main bodyfemen end end stops, which rest in the rest position on the guide sleeves. As a result, a spring tension of the actuator is constructed.
  • the guide arms may be of any shape and arrangement (e.g., converging or diverging). There may also be more than two guide arms.
  • the actuator has two stop areas; One each is available for the pusher and pusher outer parts.
  • the main body of the actuator may have a corrugated surface.
  • This corrugated surface can be upside or sideways.
  • the corrugated surface will be in a recessed grip of the actuator.
  • the corrugated surface serves as a design element as well as the optimal grip during operation. They are located on the main body of the actuator outside the
  • the corrugated surfaces can be smaller in area than the
  • the upper corrugated surface is formed in the rest position in its lid-side region with a recess for receiving the closure element of the lid.
  • the side wall directed in the direction of the lateral corrugated surface is inclined such that upon insertion of the main body it forms a sliding surface for the closure element, thereby lifting the closure element together with the cover from the latched position.
  • the plate latched to the base is detachable from the base such that the plate is pivotable away from the base.
  • This pivoting function facilitates cleaning of the inhaler.
  • the latching between plate and base can be realized by means of protruding retaining tabs.
  • the actuating member is connected to the at least one needle which can be pushed into the capsule holder in such a way that it can be detached and pivoted away from the lower part together with the plate latched to the lower part ,
  • the actuator is so connected to the plate that both parts together form a pivotal unit.
  • FIG. 1 shows:
  • Fig. I an exploded view with actuator and mouthpiece with handle help
  • the inhaler is shown in an exploded view.
  • the main components are the lower part 6, which receives the plate 3 and is covered by this, which on the lower part 6 on the retaining lugs of the screen housing 12 latchable mouthpiece 2 and the complementary to the lower part 6 formed lid.
  • the closure element 14 on the cover 1 engages the plate 3 and is held there in a force-locking manner. It is also possible to realize by means of bead-like formations on the closure element 14 a positive connection.
  • the outer actuator 7 has a Ausappelu ⁇ g into which the closure element 14 is sunk when closing.
  • the recess is provided with an inclined side wall and is located in the lid-side area.
  • the Beüit Trentsorgan consists of an outer actuator 7 and an inner actuator 10.
  • the outer actuator 7 is first moved or pressed in the direction of the inhaler.
  • the closure element 14 abuts the lid 1 on the inclined side wall of the recess, which acts on further advancement of the closure element 14 as a sliding surface and provides for a release of the lid 1.
  • the recess 16 connects the outer and the inner actuator 7, 10 by means of a suspension, which is formed for example as a snap hook, pin or other suspension device.
  • the recess 16 may be of round or oval shape. The oval may be arranged in horizontal or vertical position or any position.
  • the recess 16 is a so-called. Long hole, d. H. an elongated oval, which allows the needle guide in the axial direction optimally, so as to ensure a precise piercing of the capsule.
  • the lower part 6 is cup-shaped and completely takes on the arranged on the underside of the plate 3 capsule holder 5.
  • the mouthpiece 2 also has to be folded away. In the embodiment according to FIG. 1, this takes place by engagement with the outer actuating member 7.
  • the capsule In this open position of the lid 1 and mouthpiece 2, the capsule can be inserted through an opening in the plate 3 in the capsule holder 5. Subsequently, the mouthpiece 2 is pivoted back again and by locking the retaining lugs of Siebgephaseuses 12 in plate 3 closed again.
  • the screen housing 12 includes the center of the screen mesh 13.
  • the screen mesh 13 is made of commercially available materials such. As metal or plastic. In the latter case, the sieve can be produced by means of the injection molding process.
  • the outer actuating member 7 is actuated. Its design is such that the needle holder is above the force application point and below the key suspension.
  • At least one needle is located on the inner actuating member 10, but preferably it is two perpendicularly offset and parallel needles 8, 11 which move or move continuously with the insertion of the actuating member 7, 10 in the direction of the capsule (not shown) and these perforate or perforate. The perforation process can be observed through a viewing window (not shown).
  • the capsule holder 5 one or at least two tubular needle feedthroughs can be seen which are or are aligned axially in accordance with the direction of movement of the needle or nadein 8, 11.
  • the essential leadership is realized via two laterally arranged guide arms 15.
  • the guide arms 15 also have the task of keeping the actuator 7, 10 under a bias.
  • the guide arms 15 are provided at their main bodyfemen end with end stops which rest in the rest position of the actuating member 7, 10 on the guide sleeves of the capsule holder 5.
  • the guide sleeves are located on the outer cables of the capsule holder 5.
  • a coil spring 9 is arranged, which extends in its axial extent parallel to the needle or the needles 8, 11, wherein the coil spring 9 so with the length of the guide arms 15th is tuned that the actuator 7, 10 is biased even in the rest position.
  • the individual assemblies lower part 6, plate 3, mouthpiece 2 and cover 1 are connected to each other via joint receptacles and an axle 4 and are mutually displaceable or pivotable about this axis.
  • needles all needles known to those skilled in the art can be used. These may be full or hollow needles. Preferably, full needles are used.
  • a top needle facing the mouthpiece
  • a triangular needle with a triangular cut can be used.
  • a standard needle can be used with a standard grinding, as specified for example in the German DIN standard.
  • the upper needle may be a standard needle with a standard cut and the lower needle a triangular needle with a triangular cut.
  • capsules all capsules for powder inhalers known to those skilled in the art may be used (e.g., (hard) gelatin, plastic, metal capsules).
  • a plastic capsule may be used in the inhaler according to the invention, as disclosed in WO 00/07572, EP 1 100 474.
  • the inhaler may have a viewing window. However, this is not required for its intended function.
  • all components of the inhaler can be modified in accordance with methods known to those skilled in the art and with regard to plastics technology. Possible modifications include, for example, stiffeners or changes in the wall thickness. However, these options are not absolutely necessary for the functioning of the inhaler.
  • the inhaler may also be coated on its inside and / or outside by methods known to those skilled in the art.
  • W is a pharmacologically active agent and (for example) selected from the group consisting of betamimetics, anticholinergics, corticosteroids, PDE4 inhibitors, LTD4 antagonists, EGFR inhibitors, dopamine agonists, HI antihistamines, PAF antagonists and PI3 kinase inhibitors ,
  • a pharmacologically active agent selected from the group consisting of betamimetics, anticholinergics, corticosteroids, PDE4 inhibitors, LTD4 antagonists, EGFR inhibitors, dopamine agonists, HI antihistamines, PAF antagonists and PI3 kinase inhibitors
  • two- or three-fold combinations of W can be combined and used for application in the device according to the invention. Exemplary combinations of W would be:
  • W represents a betamimetics combined with an anticholinergic, corticosteroids, PDE4 inhibitors, EGFR inhibitors or LTD4 antagonists, - W represents an anticholinergic agent combined with a betamimetics,
  • W represents a corticosteroid combined with a PDE4 inhibitor, EGFR inhibitor or LTD4 antagonist
  • W represents a PDE4 inhibitor combined with an EGFR inhibitor or LTD4 antagonist
  • W represents an EGFR inhibitor combined with a LTD4 antagonist.
  • the betamimetics used are preferably compounds selected from the group consisting of albuterol, arformoterol, bambuterol, bitolterol, broxaterol, carbuterol, clenbuterol, fenoterol, formoterol, hexoprenaline, ibulerol, isoetharane, isoprenaline, levosalbutamol, mabuterol, meluadrine, metaproterenol , Orciprenaline, Pirbuterol, Procaterol, Reproterol, Rimiterol, Ritodrine, Salmefamol, Salmeterol, Soterenol, Sulphone terol, Terbutaline, Tiaramide, Tolubuterol, Zinterol, CHF-1035, HOKU-81, KUL-1248 and 3- (4- ⁇ 6- [2-Hydroxy-2- (4-hydroxy-3-hydroxymethylphenyl) -ethylamino] -hex
  • the acid addition salts of the betamimetics are selected from the group consisting of hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, hydrosulfate, hydrophosphate, hydromethanesulfonate, hydronitrate, hydromaleate, hydroacetate, hydrocitrate, hydrofumarate, hydrotartrate, hydroxalate, hydrosuccinate, hydrobenzoate and hydro-p-toluenesulfonate ,
  • Preferred anticholinergic compounds are compounds which are selected from the group consisting of tiotropium salts, preferably the bromide salt, oxttropium salts, preferably the bromide salt, flutropium salts, preferably the bromide salt, ipratropium salts, preferably the bromide salt, glycopyrronium salts, preferably the bromide salt, trospium salts, preferably the chloride salt, tolterodine.
  • the cations are the pharmacologically active ingredients.
  • the abovementioned salts may preferably contain chloride, bromide, iodide, sulfate, phosphate, methanesulfonate, nitrate, maleate, acetate, citrate, fumarate, tartrate, oxalate, Succinate, benzoate or p-ToluoIsulfonat, with chloride, bromide, iodide, sulfate, methanesulfonate or p-toluenesulfonate are preferred as counterions.
  • the chlorides, bromides, iodides and methanesulfonates are particularly preferred.
  • anticholinergics are selected from the salts of the formula AC-I
  • X is a single negatively charged anion, preferably an anion selected from the group consisting of fluoride, chloride, bromide, iodide, sulfate, phosphate, methanesulfonate, nitrate, maleate, acetate, citrate, fumarate, tartrate, oxalate, succinate, benzoate and p-Toluene sulfonate, preferably a singly negatively charged anion, more preferably an anion selected from the group consisting of fluoride, chloride, bromide, methanesulfonate and p-toluenesulfonate, most preferably bromide, optionally in the form of their racemates, enantiomers or hydrates.
  • anion selected from the group consisting of fluoride, chloride, bromide, iodide, sulfate, phosphate, methanesulfonate, nitrate, maleate, acetate, cit
  • Further preferred anticholinergics are selected from the salts of the formula I-AC-2
  • the compound of formula AC-2 may also be in the form of the free base AC-2-base.
  • Preferred corticosteroids are compounds selected from the group consisting of beclomethasone, betamethasone, budesonide, butixocort, ciclesonide, deflazacort, dexamethasone, etiprednol, flunisolide, fluticasone, loteprednol, mometasone, prednisolone, prednisone, rofleponide, triamcinolone, RPR - 106541, NS-126, ST-26 and
  • Examples of possible salts and derivatives of steroids may be: alkali metal salts, such as sodium or potassium salts, sulfobenzoates, phosphates, isonicotinates, acetates, dichloroacetates, propionates, dihydrogen phosphates, palmitates, pivalates or even furoates.
  • alkali metal salts such as sodium or potassium salts, sulfobenzoates, phosphates, isonicotinates, acetates, dichloroacetates, propionates, dihydrogen phosphates, palmitates, pivalates or even furoates.
  • Preferred PDE4 inhibitors here are compounds selected from the group consisting of enprofylline, theophylline, roflumilast, ariflo (cilomuast), tofimilast, pumafentrin, lirimilast, arofylline, atizoram, D-4418, bay 198004, BY343, CP-325,366, D-4396 (Sch-351591), AWD-12-281 (GW-842470), NCS-613, CDP-840, D-4418, PD-168787, T-440, T-2585, V- 11294A, Cl-1018, CDC-801, CDC-3052, D-22888, YM-58997, Z-15370 and
  • the acid addition salts of the PDE4 inhibitors are selected from the group consisting of hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, hydrosulfate, hydrophosphate, hydromethanesulfonate, hydronitrate, hydromaleate, hydroacetate, hydrocitrate, hydrofumarate, hydrotartrate, hydrooxalate, hydrosuccinate, hydrobenzoate and hydro-p-toluenesulfonate ,
  • Preferred LTD4 antagonists here are compounds selected from the group consisting of montelukast, pranlukast, zafirlukast, MCC-847 (ZD-3523), MN-001, MEN-91507 (LM-1507), VUF-5078 , VUF-K-8707, L-733321 and
  • these acid addition salts are selected from the group consisting of hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, hydrosulfate, hydrophosphate, hydromethanesulfonate, hydronitrate, hydromaleate, hydroacetate, hydrocitrate, hydrofumarate, hydrotartrai, hydroxalate, hydrosuccinate, hydrobenzoate and hydro-p-toluenesulfonate.
  • salts or derivatives which the LTD4-antagonists are capable of forming include: alkali metal salts, such as, for example, sodium or potassium salts, alkaline earth salts, sulphobenzoates, phosphates, isonicotinates, acetates, propionates, dihydrogenphosphates, palmitates, pivalates or furoates.
  • alkali metal salts such as, for example, sodium or potassium salts, alkaline earth salts, sulphobenzoates, phosphates, isonicotinates, acetates, propionates, dihydrogenphosphates, palmitates, pivalates or furoates.
  • Preferred EGFR inhibitors are compounds selected from the group consisting of celuximab, trastuzumab, ABX-EGF, Mab ICR-62 and - 4 - [(3-chloro-4-fluorophenyl) amino] -6 - ⁇ [4- (morpholin-4-yl) -1-oxo-2-bulen-1-yl] amino ⁇ -7-cyclopropylmethoxyquinazoline
  • these acid addition salts are selected from the group consisting of hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, hydrosulfate, hydrophosphate, hydromethanesulfonate, hydronitrate, hydromaleate, hydroacetate, hydrocitrate, hydrofumarate, hydrotartrate, hydroxalate, hydrosuccinate, hydrobenzoate and hydro-p-toluenesulfonate.
  • Preferred dopamine agonists are compounds selected from the group consisting of bromocriptine, cabergoline, alpha-dihydroergocryptine, lisuride, pergolide, pramipexole, roxindole, ropinirole, talipexole,
  • these acid addition salts are selected from the group consisting of hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, hydrosulfate, hydrophosphate, hydromethanesulfonate, hydronitrate, hydromaleate,
  • AIs Hl antihistamines are preferably used here compounds selected from the group consisting of epinastin, cetirizine, azelastine, fexofenadine, levocabastine, loratadine, Mizolasün, ketotifen, emedastine, dimetinden, clemastine, bamipine, Cexchlorpheniramin, pheniramine, doxylamine, chlorphenoxamine , Dimenhydrinate, diphenhydramine, promethazine, ebastine, desloratidine and meclocine, optionally in the form of their racemates, enantiomers, diastereomers and optionally in the form of their pharmacologically acceptable acid addition salts, solvates or hydrates.
  • these acid addition salts are selected from the group consisting of hydrochloride, hydrobromide, hydroiodide, hydrosulfate, hydrophosphate, hydromethanesulfonate, hydronitrate, hydromaleate, hydroacetate, hydrocitrate, hydrofumarate, hydrotartrate, hydroxalate, hydrosuccinate, hydrobenzoate and hydro-p-toluenesulfonate ,
  • substance formulations or substance mixtures all inhalable compounds are used, such as e.g. also inhalable macromolecules, as disclosed in EP 1 003 478.
  • substances, substance formulations or substance mixtures are used for the treatment of respiratory diseases, which are used in the inhalation area.
  • the compound may be derived from the group of derivatives of ergot alkaloids, the triptans, the CGRP inhibitors, the phosphodiesterase V inhibitors, optionally in the form of their racemates, enantiomers or diastereomers, optionally in the form of their pharmacologically acceptable acid addition salts, their solvates and / or hydrates.

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Abstract

Die Erfindung betrifft einen Inhalator mit verbesserter Bedienbarkeit für die Inhalation pulverförmiger Arzneimittel aus Kapseln, welche in eine in dem Inhalator angeordnete Kapselhalterung vor der Benutzung eingesteckt werden. Nach dem Einlegen der Kapsel in die Kapselhalterung kann der Patient ein Betätigungsorgan drücken, welches aus einer Ruhestellung in eine Bewegung versetzbar ist und dabei mit mindestens einer in die Kapselhalterung einstoßbaren Nadel zusammenwirkt. Mit Hilfe der mindestens einen Nadel wird die Kapsel angestochen und das Arzneimittel freigesetzt. Die Aufgabe wird erfindungsgemäß mit einem Inhalator mit einem verbesserten Betätigungsorgan (7, 10) gelöst.

Description

Pulverinhalator
Die Erfindung betrifft einen Inhalator mit verbesserter Bedienbarkeit für die Inhalation pul verförmiger Arzneimittel aus Kapseln, welche in eine in dem Inhalator angeordnete Kapselhalterung vor der Benutzung eingesteckt werden. Nach dem Einlegen der Kapsel in die Kapselhalterung kann der Patient ein Betätigungsorgan drücken, welches aus einer Ruhestellung in eine Bewegung versetzbar ist und dabei mit mindestens einer in die Kapselhalterung einstoßbaren Nadel zusammenwirkt. Mit Hilfe der mindestens einen Nadel wird die Kapsel angestochen und das Arzneimittel freigesetzt.
Ein derartiger Inhalator wird beispielsweise in der EP 0 703 800 Bl oder EP 0 911 047 Al beschrieben. Der aus den vorstehend genannten Druckschriften bekannte Inhalator weist ein schalenförmiges Unterteil und einen hierzu passenden ebenfalls schalen artigen Deckel auf, welche über ein im Randbereich angeordnetes Gelenk zur Benutzung auseinander geklappt werden können. Zwischen dem Unterteil und dem Deckel greifen in dem Gelenk noch ein ebenfalls wegklappbares Mundstück und eine darunter befindliche Platte mit darunter angeordneter Kapselhalterung an. Nach dem Auseinanderklappen der einzelnen Baugruppen kann der Patient eine mit Arzneimittel gefüllte Kapsel in die Kapselhalterung einstecken, die Platte mit Kapselhalterung sowie das Mundstück in das Unterteil zurückschwenken und die Kapsel über ein seitlich aus dem Unterteil herausragendes federvorgespanntes Betätigungsorgan anstechen. Durch ein Saugen an dem Mundstück gelangt dann das Arzneimittel in die Atemwege des zu behandelnden Patienten.
Im Hinblick auf die Handhabung sollen die bekannten Inhalatoren noch weiter verbessert werden.
Die Aufgabe wird erfin dun gs gemäß mit einem Inhalator gelöst, bei dem das Betätigungsorgan vergrößert und derart ausgebildet ist, dass sich der Nadelhalter oberhalb des Krafteinwirkuπgspunktes und unterhalb der Tastenaufhä'ngung befindet. Hierdurch ergibt sich für den Benutzer ein tatsächlich, reduzierter Kraftaufwand, die Nadel bzw. die Nadeln durch die Kapselwandung zu drücken. Es ergibt sich außerdem ein subjektiv reduzierter Kraftaufwand für den Benutzer aufgrund der vergrößerten Oberfläche des Drückerknopfes im Vergleich zu den aus dem Stand der Technik bekannten Geräten. Für einen aus dem Stand der Technik bekannten Inhalator muss der Benutzer circa 35 Newton aufwenden, um mittels des Betätigungsorgans die Kapsel mit der Nadel bzw. den Nadeln zu durchstoßen. Beim erfindungsgemäßen Inhalator sind 10-25 Newton, vorzugsweise 15-20 Newton, notwendig.
Der Deckel besitzt einen nach innen oder außen gehenden Wulst, der äußerlich nicht erkennbar ist. Dieser Wulst dient dem Verschluss des Deckels am Drücker, welcher sich am Unterteil des Inhalators befindet.
Um die Lösung des Deckels von dem Unterteil zu ermöglichen, besitzt das Betätigungsorgan an seiner Oberseite eine Ausnehmung, die derart geneigt ist, dass sie in Form einer schiefen Ebene eine Gleitfläche für das Verschlusselement bildet und bei Betätigung und damit Vorschieben des Betätigungsorgans den Deckel vom Unterteil löst. Die Ausnehmung des Betätigungsorgans kann unterschiedlich groß sein. Die Minimal große muss derart sein, dass die Lösung des Deckels von dem Unterteil nach dem taschenuhrähnlichen Prinzip möglich ist. Ihre maximale Größe richtet sich nach der Oberseite des Betätigungsorgans. Die eigentliche Öffnungsbewegung des Deckels kann dann wie bisher durch Angreifen an den Deckel durch den Patienten und vollständiges Wegklappen vorgenommen werden.
Das wegklappbare Mundstück kann mit einer oder zwei Griffhilfen versehen sein, die ein schnelles und sicheres Öffnen des MundsLücks gewährleisten. Dabei kann jede Griffhilfe so angeordnet sein, dass die Berührung des Mundstücks außerhalb des Mundstückbereichs liegt, welches der zu behandelnde Patient zum Saugen in den Mund nehmen muss. Die Berührungsfläche zum Öffnen und die Berührungsfläche zum Saugen sind durch die Formgebung und durch das Erscheinungsbild des Mundstücks eindeutig voneinander getrennt. Vorzugsweise befinden sich die Griffhilfen links und rechts des Drückers, wobei die beiden Griffhilfen im Bereich des Drückers nicht zusammenlaufen. Dadurch erhält das Mundstück ein optisch und praktisch verbessertes Erscheinungsbild, welches dem Aπwender eine intuitive Handhabung ermöglicht und gleichzeitig die hygienischen Verhältnisse optimiert, Dieses ist besonders im Bereich des Mundstückes wichtig, da dieses Bauteil bei Benutzung des Inhalators in den Mundraum eingeführt wird.
In einer Ausführungsform kann zur Unterstützung der Öffnungsbewegung noch mindestens ein weiteres Federelement zwischen Platte und Unterteil angeordnet sein, sodass bei einer entsprechenden Dimensionierung ein schnappartiges Aufspringen des Deckels und/oder des Mundstückes erfolgt. Alternativ ist auch eine Ausführungsform ohne Federelement möglich.
Das Betätigungsorgan ist insbesondere bei einem beginnenden Asthmaanfall von großer Wichtigkeit. Durch die wirksame Anordnung des Betätigungsorgans verbunden mit einem reduzierten Kraftaufwand für den Patienten ist die Anwendung des Inhalators deutlich erleichtert. Dies gilt insbesondere, wenn Patienten an Arthritis oder ähnlichen Erkrankungen leiden oder anderweitig in der Beweglichkeit ihrer Finger eingeschränkt sind.
Das Betätigungsorgan besteht aus einer zweiteiligen Konstruktion derart, dass es einen Innenteil und einen Außenteil besitzt, welche miteinander verschnappt sind. Das Innenteil besitzt zwei parallele Führungsarme (siehe unten). Das Außenteil drückt bei Betätigung des Betätigungsorgans über einen Kreisteil auf das Innenteil, welches sich dann linear bewegt, um die Nadeln in die Kapsel zu stechen.
Das Betätigungsorgan ist mit der mit dem Unterteil verrastbaren Platte verbunden. Dies kann beispielsweise mittels Schnapphaken, Rasthaken oder ähnlichen, technischen Lösungen geschehen.
Vorzugsweise ist das Betätigungsorgan beweglich an der Platte oder der Kapseihalterung gelagert. Die Platte und/oder die Kapsel halterung bildet bzw. bilden somit ein Widerlager für das Betätigungsorgan, welches bei einem Verschieben aus der Ruhestellung in die jeweilige Funktionsstellung an der Platte entlang gleitet und durch diese beispielsweise über eine Führungsschiene geführt ist. In einer günstigen Ausgestaltung ist das Betätigungsorgan federvorgespannt. Aufgrund der bereits in der Ruhestellung auftretenden Rückstellkraft ist sichergestellt, dass nach der Benutzung des Betätigungsorgans dieses in die Ruhestellung zurückgeführt wird und somit der Inhalationsvorgang begonnen bzw. fortgeführt werden kann.
Vorteilhafterweise weist das Betätigungsorgan einen Hauptkörper und zwei daran angreifende parallele Führungsarme auf. Dabei ragen die Führungsarme in das Unterteil hinein und dienen mit entsprechenden Einbauteilen, beispielsweise mit außenseitig an der Kapselhalterung angeordneten Führungshülsen, der Führung des Betätigungsorgans während der Bewegung aus der Ruhestellung in die jeweiligen Funktionsstellungen und zurück in die Ruhestellung.
Die Führungsarme können an ihrem hauptkörperfemen Ende Endanschläge aufweisen, welche in der Ruhestellung an den Führungshülsen anliegen. Dadurch wird eine Federspannung des Betätigungsorgans aufgebaut.
Die Führungsarme können eine beliebige Form und Anordnung haben (z.B. zusammen- oder auseinanderlaufend). Es können weiterhin mehr als zwei Führungsarme vorhanden sein.
Insgesamt besitzt das Betätigungsorgan zwei Anschlagsbereiche; Jeweils einer ist für das Drückerinnen- und das Drückeraußenteil vorhanden.
In einer bevorzugten Ausgestaltung kann der Hauptkörper des Betätigungsorgans eine Riffelfläche aufweisen. Diese Riffelfläche kann oben oder seitlich sein. Vorzugsweise wird die Riffelfläche in einer Griffmulde des Betätigungsorgans sein.
Die Riffelfläche dient sowohl als Design-Elemente als auch der optimalen Griffigkeit bei der Betätigung. Sie liegen am Hauplkörper des Betätigungsorgans außerhalb des
Inhalationsbereiches und kommen demzufolge nicht mit dem Mundbereich des Patienten in Berührung. Darüber hinaus können die Riffelflächen flächenmäßig kleiner als die
Gesamtfläche des Betätigungsorgans ausgeführt sein und bieten dennoch eine Gewähr für eine sichere und schnelle Benutzung des Inhalators. G uns tigerweise ist die obere Riffelfläche in der Ruhestellung in ihrem deckelseitigen Bereich mit einer Ausnehmung zur Aufnahme des Verschlusselementes des Deckels ausgebildet. Innerhalb der Ausnehmung ist die in Richtung der seitlichen Riffelfläche gerichtete Seitenwand derart geneigt, dass sie beim Einschieben des Hauptkörpers eine Gleitfläche für das Verschlusselement bildet und dadurch das Verschlusselement zusammen mit dem Deckel aus der verrasteten Stellung gehoben wird.
Vorteilhafterweise ist die mit dem Unterteil verrastete Platte von dem Unterteil derart lösbar, dass die Platte von dem Unterteil wegschwenkbar ist, Diese Schwenkfunktion erleichtert die Reinigung des Inhalators. Die Verrastung zwischen Platte und Unterteil kann mittels vorstehender Haltelaschen realisiert werden.
Auch ist es möglich, den Inhalator gemäß allen Ausführungsformen derart auszuführen, dass das Betätigungsorgan mit der mindestens einen, in die Kapselhalterung einstoßbaren Nadel so mit der Platte verbunden ist, dass es zusammen mit der mit dem Unterteil verrasteten Platte vom Unterteil gelöst und weggeschwenkt werden kann. Vorzugsweise ist das Betätigungsorgan derart mit der Platte verbunden, dass beide Teile zusammen eine schwenkbare Einheit bilden.
Zum besseren Verständnis der Erfindung wird diese nunmehr anhand der nachfolgenden Zeichnung (Fig. 1) näher erläutert. Dabei zeigt die:
Fig. I: eine Explosionsdarstellung mit Betätigungsorgan und Mundstück mit Griffhilfe
In der Fig. 1 ist der Inhalator in einer Explosionsdarstellung gezeigt. Die wesentlichen Baugruppen sind dabei das Unterteil 6, welches die Platte 3 aufnimmt und durch diese abgedeckt wird, das an dem Unterteil 6 über die Haltenasen des Siebgehäuses 12 verrastbare Mundstück 2 und den komplementär zu dem Unterteil 6 ausgebildeten Deckel 1. In geschlossenem Zustand des Inhalators greift das Verschlusselement 14 am Deckel 1 an die Platte 3 und wird dort kraftschlüssig gehalten. Auch ist es möglich, durch wulstartige Ausbildungen am Verschlusselement 14 einen Formschluss zu realisieren. Für ein Angreifen des Verschlusselementes 14 am Deckel 1 an die Platte 3 weist das äußere Betätigungsorgan 7 eine Ausnehmuπg auf, in welche das Verschlusselement 14 beim Verschließen hineinversenkt wird. Die Ausnehmung ist mit einer geneigten Seitenwand versehen und befindet sich in dem deckelseitigen Bereich.
Das Beüitigungsorgan besteht aus einem äußeren Betätigungsorgan 7 und einem inneren Betätigungsorgan 10. Zum Öffnen des Deckels 1 wird zunächst das äußere Betätigungsorgan 7 in Richtung des Inhalators bewegt bzw. gedrückt. Dabei stößt das Verschlusselement 14 am Deckel 1 auf die geneigte Seitenwand der Ausnehmung, welche bei weiterem Vorschub des Verschlusselementes 14 als Gleitfläche wirkt und für ein Lösen des Deckels 1 sorgt.
Die Aussparung 16 verbindet das äußere und das innere Betätigungsorgan 7, 10 mittels einer Aufhängung, die beispielsweise als Schnapphaken, Stift oder einer anderen Aufhängevorrichtung ausgebildet ist. Die Aussparung 16 kann von runder oder ovaler Form sein, Das Oval kann in horizontaler oder vertikaler Position bzw. jeder Position angeordnet sein.
Vorzugsweise handelt es sich bei der Aussparung 16 um ein sog. Langloch, d. h. ein längliches Oval, welches die Nadelführung in axialer Richtung optimal ermöglicht, um so ein präzises Anstechen der Kapsel zu gewährleisten.
Das Unterteil 6 ist becherartig ausgeformt und nimmt vollständig die an der Unterseite der Platte 3 angeordnete Kapselhalterung 5 auf. Um eine mit Arzneimittel gefüllte Kapsel (nicht dargestellt) in die Kapselhalterung 5 einlegen zu können, muss jedoch auch noch das Mundstück 2 weggeklappt werden. In der Ausführungsform gemäß der Fig. 1 erfolgt dieses durch Angreifen an das äußere Betätigungsorgan 7.
In dieser geöffneten Position von Deckel 1 und Mundstück 2 kann die Kapsel durch eine Öffnung in der Platte 3 in die Kapselhalterung 5 eingelegt werden. Nachfolgend wird das Mundstück 2 wieder zurückgeschwenkt und durch Verrastung der Haltenasen des Siebgehäuses 12 in Platte 3 wieder verschlossen. Das Siebgehäuse 12 beinhaltet mittig das Siebgeflecht 13. Das Siebgeflecht 13 besteht aus handelsüblichen Materialien, wie z. B. Metall oder Kunststoff. Im letzteren Fall kann das Sieb mittels des Spritzgußverfahrens hergestellt werden, Zum Freisetzen des Wirkstoffes wird das äußere Betätigungsorgan 7 betätigt. Seine Ausbildung ist derart, dass sich der Nadelhalter oberhalb des Krafteinwirkungspunktes und unterhalb der Tastenaufhängung befindet. An dem inneren Betätigungsorgan 10 befindet sich mindestens eine Nadel, vorzugsweise sind es jedoch zwei, senkrecht versetzte und parallel verlaufende Nadeln 8, 11, die sich kontinuierlich mit dem Einschieben des Betätigungsorgans 7, 10 in Richtung der Kapsel (nicht dargestellt) bewegt bzw. bewegen und diese perforiert bzw. perforieren. Der Perforiervorgang kann durch ein Sichtfenster (nicht dargestellt) beobachtet werden.
In der Kapselhalterung 5 ist eine bzw. sind mindestens zwei rohrförmige Nadeldurchführungen zu erkennen, die axial entsprechend der Bewegungsrichtung der Nadel bzw. Nadein 8, 11 ausgerichtet ist bzw. sind. Somit ist einerseits für ein treffsicheres Aufsetzen der Nadel bzw. Nadeln 8, 11 auf der Kapsel (nicht dargestellt) gesorgt und andererseits für eine zusätzliche Führung des Betätigungsorgans 7, 10. Die wesentliche Führung wird jedoch über zwei seitlich angeordnete Führungsarme 15 realisiert. Die Führungsarme 15 haben darüber hinaus die Aufgabe, das Betätigungsorgan 7, 10 unter einer Vorspannung zu halten. Hierfür sind die Führungsarme 15 an ihrem hauptkörperfemen Ende mit Endanschlägen versehen, die in der Ruhestellung des Betätigungsorgans 7, 10 an den Führungshülsen der Kapselhalterung 5 anliegen. Die Führungshülsen befinden sich an der Außenseile der Kapselhalterung 5. Zwischen den Führungsarmen 15 ist eine Schraubenfeder 9 angeordnet, die in ihrer axialen Erstreckung parallel zu der Nadel bzw. den Nadeln 8, 11 verläuft, wobei die Schraubenfeder 9 derart mit der Länge der Führungsarme 15 abgestimmt ist, dass das Betätigungsorgan 7, 10 auch in der Ruhestellung noch vorgespannt ist.
Die einzelnen Baugruppen Unterteil 6, Platte 3, Mundstück 2 und Deckel 1 werden über Gelenkaufnahmen und einer Achse 4 miteinander verbunden und sind alle um diese Achse herum gegenseitig verschieb- bzw. schwenkbar. AIs Nadeln können alle dem Fachmann bekannten Nadeln verwendet werden. Es kann sich hierbei um Voll- oder Hohlnadeln handeln. Vorzugsweise werden Vollnadeln verwendet. Insbesondere kann als obere Nadel (dem Mundstück zugewandt) eine Dreikantnadel mit einem DreikantschlifT verwendet werden. Als untere Nadel kann eine Standardnadel mit einem Standardschliff verwendet werden, wie zum Beispiel in der deutschen DIN-Norm festgelegt.
Alternativ kann die obere Nadel eine Standardnadel mit einem Standardschliff und die untere Nadel eine Dreikantnadel mit einem Dreikantschliff sein.
Als zweite Alternative ist die Verwendung von zwei Dreikantnadeln mit einem Dreikantschliff oder zwei Standardnadeln mit einem Standardschliff möglich.
Als Kapseln können alle dem Fachmann bekannten Kapseln für Pulverinhalatoren verwendet werden (z.B.(Hart-)Gelatine-, Kunststoff-, Metallkapseln). Insbesondere kann in dem erfindungsgemäßen Inhalator eine Kunststoffkapsel zur Anwendung kommen, wie in WO 00/07572, EP 1 100 474 offenbart.
Der Inhalator kann ein Sichtfenster aufweisen. Dieses ist jedoch nicht erforderlich für seine bestimmungsgemäße Funktion.
Ebenso können alle Bauteile des Inhalators gemäß dem Fachmann bekannten Verfahren und kunststofftechnischen Möglichkeiten modifiziert werden. Mögliche Modifikationen sind beispielsweise Versteifungen oder Veränderungen der Wanddicke. Diese Möglichkeiten sind für die Funktionsweise des Inhalators jedoch nicht zwingend erforderlich.
Der Inhalator kann außerdem nach dem Fachmann bekannten Verfahren auf seiner Innen- und/oder Außenseite beschichtet werden.
Für die Inhalation kommen alle Arten von pulverförmigen Arzneimitteln in Betracht, deren Applikation auf inhalativem Wege therapeutisch sinnvoll ist.
Die unten genannten Verbindungen können allein oder in Kombination zur Anwendung in der erfindungsgemäßen Vorrichtung gelangen. In den unten genannten Verbindungen ist W einen pharmakologisch, aktiver Wirkstoff und (beispielsweise) ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Betamimetika, Anticholinergika, Corticosteroiden, PDE4- Inhibitoren, LTD4-Antagonisten, EGFR-Hemmern, Dopamin-Agonisten, HI-Antihistaminika, PAF-Antagonisten und PI3-Kinase Inhibitoren. Weiterhin können zwei- oder dreifach Kombinationen von W kombiniert werden und zur Anwendung in der erfindungsgemäßen Vorrichtung gelangen. Beispielhaft genannte Kombinationen von W wären:
W stellt ein Betamimetika dar, kombiniert mit einem Anticholinergika, Corticosteroide, PDE4-Inhibitore, EGFR-Hemmem oder LTD4- Antagonisten, - W stellt ein Anticholinergika dar, kombiniert mit einem Betamimetika,
Corticosteroiden, PDE4-Inhibitoren, EGFR-Hemmem oder LTD4-Antagonisten,
- W stellt ein Corticosteroiden dar, kombiniert mit einem PDE4-Inhibitoren, EGFR- Hemmern oder LTD4-Antagonisten
W stellt ein PDE4-Inhibitoren dar, kombiniert mit einem EGFR-Hemmern oder LTD4- Antagonisten
W stellt ein EGFR-Hemmern dar, kombiniert mit einem LTD4- Antagonisten.
Als Betamimetika gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Albuterol, Arformoterol, Bambuterol, Bitolterol, Broxaterol, Carbuterol, Clenbuterol, Fenoterol, Formoterol, Hexoprenaline, Ibulerol, Isoetharäne, Isoprenaline, Levosalbutamol, Mabuterol, Meluadrine, Metaproterenol, Orciprenaline, Pirbuterol, Procaterol, Reproterol, Rimiterol, Ritodrine, Salmefamol, Salmeterol, Soterenol, Sulphonterol, Terbutaline, Tiaramide, Tolubuterol, Zinterol, CHF- 1035, HOKU-81, KUL- 1248 und - 3-(4-{6-[2-Hydroxy-2-(4-hydiOxy-3-hydroxymethyl-phenyl)-ethylamino]-hexyloxy}- butyl)-benzyl-sulfonamid 5-[2-(5,6-Dielhyl-indan-2-ylamino)-l-hydroxy-ethyl]-8-hydroxy-lH-quinolin-2-on
- 4-Hydroxy-7-[2-{ [2-{ [3-(2-phenylethoxy)propyl]sulphonyl}ethyl]-amino}ethyl]- 2(3H)-benzothiazolon - l-(2-Fluor-4-hydroxyphenyl)-2-[4-(l-benzimidazolyl)-2-methyl-2-butylamino]ethanol
- l-[3-(4-Methoxybenzyl-amino)-4-hydroxyphenyl]-2-[4-(l-benzimidazolyl)-2-methyl- 2-butylamino]ethanol - l-[2H-5-hydroxy-3-oxo-4H-l,4-benzoxazin-8-yl3-2-[3-(4-N,N-dimethylaminophenyl)- 2-melhyl-2-propylamino]ethanol
- l-[2H-5-hydroxy-3-oxo-4H-l,4-benzoxazin-8-yl]-2-[3-(4-methoxyphenyI)-2-methyl-2- propylamino]ethanol - l-[2H-5-hydroxy-3-oxo-4H-l,4-benzoxazin-8-yl]-2-[3-(4-n-butyloxyphenyl)-2-methyl- 2-propylamino]ethano]
- l-[2H-5-hydroxy-3-oxo-4H-l,4-benzoxazin-8-yl]-2-{4-[3-(4-methoxyphenyl)-l,2,4- lπazol-3-yl]-2-methyl-2-butylamino}ethano]
- 5-Hydroxy-8-(l-hydroxy-2-isopropyIaminobuty])-2H-l,4-benzoxazin-3-(4H)-on - l-(4-Amino-3-ch!or-5-trifluormethylphenyl)-2-tert.-butylamino)ethanol
- 6-Hydroxy-8-{ l-hydroxy-2-[2-(4-methoxy-phenyl)-l,l-dimethyl-ethylamino]-ethyl}- 4H-benzo[ 1 ,4]oxazin-3-on
- 6-Hydroxy-8-{ l-hydroxy-2-[2-(4-phenoxy-essigsäureethylester)-ltl-dimethyl- ethylamino]-ethyl}-4H-benzo[l,4]oxazin-3-on - 6-Hydroxy-8-{ l-hydroxy-2-[2-(4-pheπoxy-essigsäure)-l,l-dimethyl-ethylamino]- ethyl } -4H-benzo[ 1 ,4]oxazin-3-on
- 8-{ 2-[l,l-Dimethyl-2-(214,6-trimethylphenyl)-ethylainino]-l-hydroxy-ethyl }-6- hydroxy-4H-benzo[ 1 ,4]oxazii>3-on
- 6-Hydroxy-8-{ l-hydroxy-2-[2-(4-hydroxy-phenyl)-l,l-dimethyI-ethylamino]-ethyl}- 4H-benzo[l,4]oxazin-3-on
- 6-Hydroxy-8-{ l-hydroxy-2-[2-(4-isopropyl-phenyl)-l,ldimethy]-ethylamino]-ethyl }- 4H-benzo[l,4]oxazin-3-on
- 8- { 2-[2-(4-Elhyl-pheny] )- 1 ,1 -dimethyl-ethylamino]-l -hydroxy-ethyl }-6-hydroxy-4H- benzo[l ,4Joxazin-3-on - 8-{2-[2-(4-Ethoxy-pheny])-l,l-dimethyl-ethylamino]-l-hydroxy-ethyl}-6-hydroxy-4H- benzo[l,4]oxazin-3-on
- 4-(4-{2-[2-Hydroxy-2-(6-hydroxy-3-oxo-3,4-dihydro-2H-benzo[l,4]oxazin-8-yl)- ethyIamino]-2-melhyl-propy] }-phenoxy)-buttersäure
- 8-{2-[2-(3,4-Difluor-phenyl)-l)l-dimethyl-ethylamino]-l-hydroxy-ethyl}-6-hydroxy- 4H-benzo[l,4]oxazin-3-on l-(4-Ethoxy-carbonylamino-3-cyano-5-fluorophenyl)-2-(tert.-butylamino)ethano]
- 2-Hydroxy-5-(l-hydroxy-2-{2-[4-(2-hydroxy-2-phenyl-ethylamino)-phenyI]- ethylamino } -ethyl)-benzaldehyd - N-[2-Hydroxy-5-(l-hydroxy-2-{ 2-[4-(2-hydroxy-2-phenyl-ethylamino)-phenyl]- ethylamino}-ethyi)-pheny]]-formamid
8-Hydroxy-5-(l-hydroxy-2-{2-[4-(6-methoxy-biphenyl-3-ylamino)-phenyI3- ethylamino}-ethyl)-lH-quinolin-2-on - 8-Hydroxy-5-[l-hydroxy-2-(6-phenethyIamino-hexylamino)-ethyl]-lH-quinolin-2-oπ
- 5-[2-(2-{4-[4-(2-Amino-2-methyl-propoxy)-phenylarnino]-phenyl }-ethylamino)-l- h ydroxy-eth yl ] - 8-h ydroxy- 1 H-qui nolin-2-on
- [3-(4-{6-[2-Hydroxy-2-(4-hydroxy-3-hydroxymethyl-pheny])-ethylamino]-hexyloxy}- butyl)-5-methyI-phenyl]4iarnstoff - 4-(2-{ 6-[2-(2,6-Dichloro-benzyloxy)-elhoxy]-hexylamino}-l-hydroxy-ethyl)-2- hydroxymethyl-phenol
- 3-(4-{6-[2-Hydroxy-2-(4-hydroxy-3-hydroxyraethy]-phenyl)-ethylamino]-hexyloxy}- bury])-benzylsulfonamid
- 3-(3-{7-[2-Hydroxy-2-(4-hydroxy-3-hydroxymethyl-phenyl)-ethylamino]-heptyloxy}- propyl)-benzylsulfonamid
- 4-(2-{6-[4-(3-Cyclopentanesulfonyl-ρhenyl)-butoxy]-hexylamino}-l-hydroxy-ethyl)- 2-hydroxymelhyl-phenol
- N-Adamantan-2-yI-2-(3-{2-[2-hydroxy-2-(4-hydroxy-3-hydroxymemyI-phenyl)- eihylamino]-propyl)-phenyl)-acetamid
gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere, Diastereomere und gegebenenfalls in Form ihrer pharmakologisch verträglichen Säureadditionssalze, Solvate oder Hydrate. Erfindungsgemäß bevorzugt sind die Säureadditionssaize der Betamimetika ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Hydrochlorid, Hydrobromid, Hydroiodid, Hydrosulfat, Hydrophosphat, Hydromethansulfonat, Hydronitrat, Hydromaleat, Hydroacetat, Hydro- citrat, Hydrofumarat, Hydrotartrat, Hydrooxalat, Hydrosuccinat, Hydrobenzoat und Hydro- p-toluolsulfonat.
Als Anticholinergika gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Tiotropiumsalzen, bevorzugt das Bromidsalz, Oxttropiumsalzen, bevorzugt das Bromidsalz, Flutropiumsalzen, bevorzugt das Bromidsalz, Ipratropiumsalzen, bevorzugt das Bromidsalz, Glycopyrroniumsalzen, bevorzugt das Bromidsalz, Trospiumsalzen, bevorzugt das Chloridsalz, Tolterodin. In den vorstehend genannten Salzen stellen die Kationen die pharmakologisch aktiven Bestandteile dar. Als Anionen können die vorstehend genannten Salze bevorzugt enthalten Chlorid, Bromid, Iodid, Sulfat, Phosphat, Methans ulfonat, Nitrat, Maleat, Acetat, Citrat, Fumarat, Tartrat, Oxalat, Succinat, Benzoat oder p-ToluoIsulfonat, wobei Chlorid, Bromid, Iodid, Sulfat, Methansulfonat oder p-Toluolsulfonat als Gegenionen bevorzugt sind. Von allen Salzen sind die Chloride, Bromide, Iodide und Methansulfonate besonders bevorzugt.
Ebenfalls bevorzugte Anticholinergika sind ausgewählt aus den Salzen der Formel AC-I
Figure imgf000014_0001
worin X " ein einfach negativ geladenes Anion, bevorzugt ein Anion ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Fluorid, Chlorid, Bromid, Iodid, Sulfat, Phosphat, Methansulfonat, Nitrat, Maleat, Acetat, Citrat, Fumarat, Tartrat, Oxalat, Succinat, Benzoat und p-Toluol- sulfonat, bevorzugt ein einfach negativ geladenes Anion, besonders bevorzugt ein Anion ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Fluorid, Chlorid, Bromid, Methansulfonat und p- Toluolsulfonat, insbesondere bevorzugt Bromid, bedeutet gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere oder Hydrate. Von besonderer Bedeutung sind solche Arzneimittelkombinationen, die die Enantiomere der Formel AC-l-en
Figure imgf000014_0002
AC-l-en enthalten, worin X " die vorstehend genannten Bedeutungen aufweisen kann. Weiterhin bevorzugte Anticholinergika sind ausgewählt aus den Salzen der Forme! AC-2
Figure imgf000015_0001
worin R entweder Methyl oder Ethyl bedeuten und worin X " die vorstehend genannte Bedeutungen aufweisen kann. In einer alternativen Ausführungsform kann die Verbindung der Formel AC-2 auch in Form der freien Base AC-2-base vorliegen.
Figure imgf000015_0002
Weiterhin genannte Verbindungen sind:
2,2-DiphenyIpropionsäuretropenolester-MethobiOmid 2,2-Diphenylpropionsäurescopinester-Methobromid - 2-Fluor-2,2-Diphenylessigsäurescopinester-Methobromid 2-FIuor-2,2-Diphenylessigsäuretropenolester-Methobromid S^'A^-Tetrafluorbeπzilsäuretropenolester-Methobromid
- S^'A^-Tetrafluorbenzilsäurescopinester-Methobromid
- 4,4'-Difluorbenzilsäuretropenolester-Methobromid - 4,4'-Difluorbenzilsäurescopinester-MethobiOrnid
3 ,3 '-Di f I uorbenzi lsii uretropenolester-Methobromid
- 3 ,3 '-Di fl uorbenzi 1 säurescopines ter-Methobromid
- 9-Hydroxy-fluoren-9-carbonsäuretropenolester-Methobromid
- 9-Fluor-fluoren-9-carbonsäuretropenolester-Methobromid - 9-Hydroxy-fluoren-9-carbonsäurescopinester-Methobromid 9-Fluor-fluoren-9-carbonsäurescopinester-Methobromid
- 9-Methyl-fIuoren-9-carbonsäuretropenolester-Methobromid
- 9-Melhyl-fluoren-9-carbonsäurescopinester-Methobromid Benzüsäurecyclopropyllropinester-Methobromid - 2,2-Diphenylpropionsäurecyclopropyltropinester-Methobromid
- 9-HydiOxy-xanthen-9-carbonsäurecyclopropy]tropinester-Methobromid
- 9-Methyl-fluoren-9-carbonsäurecycloρropyltropinester-Methobromid 9-Methyl-xanthen-9-carbonsäurecyclopropyltropinester-Methobromid
- 9-Hydroxy-fIuoren-9-carbonsäurecyclopropy]tropinester-Methobromid - 4,4'-Difiuorbenzilsäuremethylestercyclopropyltropinester-Methobrornid
- 9-HydiOxy-xanthen-9-carbonsäuretrσpenolesler-Methobrornid
- 9-HydiOxy-xanthen-9-carbonsäurescopinester-Methobromid
- 9-Methyl-xanthen-9-carbonsäuretropenolester-Melhobromid
- 9-Methyl-xanthen-9-carbonsäurescopinester-Methobromid - 9-Ethyl-xanthen-9-carbonsäuretropenolester-Methobromid
- 9-Difluormethyl-xanthen-9-carbonsäuretiOpenolester-MethobiOmid 9-Hydroxymethyl-xanthen-9-carbonsäurescopinester-Methobromid
Die vorstehend genannten Verbindungen sind im Rahmen der vorliegenden Erfindung auch als Salze einsetzbar, in denen statt des Methobromids, die Salze Metho-X zur Anwendung gelangen, wobei X die vorstehend für X" genannten Bedeutungen haben kann.
Als Corticosteroide gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Beclomethason, Betamethason, Budesonid, Butixocort, Ciclesonid, Deflazacort, Dexamethason, Etiprednol, Flunisolid, Fluticason, Loteprednol, Mometason, Prednisolon, Prednison, Rofleponid, Triamcinolon, RPR- 106541, NS-126, ST-26 und
- 6,9-Difluor-17-[(2-furanylcarbonyl)oxy]-l l-hydroxy-16-methyl-3-oxo-androsta-l,4- dien- 17-carbothionsäure (S)-fluoromelhylester - 6,9-Difluor-l l-hydiOxy-16-methyl-3-oxo-17-propionyloxy-androsta-l,4-dien-17- carbothionsäure (S)-(2-oxo-tetrahydro-furan-3S-yl)ester,
- 6α,9oc-dinuoro-l lß-hydroxy-16α-methyl-3-oxo-17α-(2,2,3,3-tertamethylcyclo- propylcarbonyOoxy-andiOsta-l^-diene-nß-carbonsäure cyanomethyl ester gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere oder Diastereomere und gegebenenfalls in Form ihrer Salze und Derivate, ihrer Solvate und/oder Hydrate. Jede Bezugnahme auf Steroide schließt eine Bezugnahme auf deren gegebenenfalls existierende Salze oder Derivate, Hydrate oder Solvate mit ein. Beispiele möglicher Salze und Derivate der Steroide können sein: Alkalisalze, wie beispielsweise Natrium- oder Kaliumsalze, Sulfobenzoate, Phosphate, Isonicotinate, Acetate, Dichloroacetate, Propionate, Dihydrogenphosphate, Palmitate, Pivalate oder auch Furoate.
Als PDE4-Inhibitoren gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Enprofyllin, Theophyllin, Roflumilast, Ariflo (Cilomüast), Tofimilast, Pumafentrin, Lirimilast, Arofyllin, Atizoram, D-4418, Bay- 198004, BY343, CP-325,366, D-4396 (Sch-351591), AWD-12-281 (GW-842470), NCS- 613, CDP-840, D-4418, PD-168787, T-440, T-2585, V-11294A, Cl-1018, CDC-801, CDC-3052, D-22888, YM-58997, Z-15370 und
- N-(3,5-Dichloro-l-oxo-pyridin-4-yl)-4-difluormethoxy-3- cyclopiOpylmethoxybenzamid
- {-)p-[(4αR* , 1 OZJS *)-9-Ethoxy- 1 ,2,3 ,4,4a, 10b-hexahydro-8-methoxy-2- methylbenzo[s][l,6]naphthyridin-6-yl]-N,N-diäsopropylbenzamid - (R}-(+)-l-(4-BiOmbenzyl)-4-[(3-cyclopentyIoxy)-4-methoxyphenyl]-2-pyrrolidon
- 3-(Cyclopentyloxy-4-methoxyphenyl)-l-(4-N'-[N-2-cyano-S-methyl- isothioureido]benzyl)-2-pyrrolidon
- cis[4-Cyano-4-(3-cyclopentyloxy-4-methoxyphenyl)cyclohexan-l-carbonsäure] 2-carbomethoxy-4-cyano-4-(3-cycIopropyImethoxy-4-difluoromethoxy- phenyl)cyclohexan-l-on cis[4-Cyano-4-(3-cyclopiOpylmethoxy-4-difluormethoxyphenyl)cyclohexan-l-ol]
- (R)-(+)-Ethyl[4-(3-cyclopentyIoxy-4-methoxyphenyl)pyrrolidin-2-yliden]acetat (S)-(-)-EthyI[4-(3-cyclopentyloxy-4-methoxyphenyl)pyiτolidin-2-yliden]acetat
- 9-CyclopentyI-5,6-dihydro-7-ethyl-3-(2-thienyl)-9H-pyrazo]o[3,4-c]-l,2,4-triazolo[4,3- a]pyridin
- 9-Cyclopentyl-5,6-dihydro-7-ethyl-3-(?er/-butyl)-9H-pyrazolo|;314-c]-l,2,4- triazolo[4,3-a]pyridin gegebeneπ falls in Form ihrer Racemale, Enantiomere, Diastereomere und gegebenenfalls in Form ihrer pharmakologisch verträglichen Säureadditionssalze, Solvate oder Hydrate. Erfindungsgemäß bevorzugt sind die Säureadditionssalze der PDE4-Inhibitoren ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Hydrochlorid, Hydrobromid, Hydroiodid, Hydrosulfat, Hydrophosphat, Hydromethansulfonat, Hydronitrat, Hydrornaleat, Hydroacetat, Hydrocitrat, Hydrofumarat, Hydrotartrat, Hydrooxalat, Hydrosuccinat, Hydrobenzoat und Hydro-p-toluolsuϊfonat.
Als LTD4- Antagonisten gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Montelukast, Pranlukast, Zafirlukast, MCC-847 (ZD-3523), MN-001, MEN-91507 (LM-1507), VUF-5078, VUF-K-8707, L- 733321 und
- l-(((R)-(3-(2-(6,7-Difluor-2-quinolinyi)ethenyl)phenyl)-3-(2-(2- hydroxy-2- propyl)pheny])thio)methylcyclopropan-essigsäure,
- l-(((l(R)-3(3-(2-(2,3-Dich]orthieno[3,2-b]pyridin-5-yI)-(E)-ethenyl)phenyl)-3-(2-(l- hydiOxy-l-methylethyl)phenyl)propyl)thio)methyl)cyclopropanessigsäure [2-[[2-(4-tert-Butyl-2-thiazolyl)-5-benzofuranyl]oxymethyl]phenyl]essigsäure gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere, Diastereomere und gegebenenfalls in Form ihrer pharmakologisch verträglichen Säureadditionssalze, Solvate oder Hydrate. Erfindungsgemäß bevorzugt sind diese Säureadditionssalze ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Hydrochlorid, Hydrobromid, Hydroiodid, Hydrosulfat, Hydrophosphat, Hydromethansulfonat, Hydronitrat, Hydromaleat, Hydroacetat, Hydrocitrat, Hydrofumarat, Hydrotartrai, Hydrooxalat, Hydrosuccinat, Hydrobenzoat und Hydro-p-toluolsulfonat. Unter Salzen oder Derivaten zu deren Bildung die LTD4-Antagonisten gegebenenfalls in der Lage sind, werden beispielsweise verstanden: Alkalisalze, wie beispielsweise Natriumoder Kaliumsalze, Erdalkalisalze, Sulfobenzoate, Phosphate, Isonicotinate, Acetate, Propionate, Dihydrogenphosphate, Palmitate, Pivalate oder auch Furoate.
Als EGFR-Hemmer gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Celuximab, Trastuzumab, ABX-EGF, Mab ICR-62 und - 4-[(3-Chlor-4-fluorphenyl)amino]-6-{[4-(morpholin-4-yl)-l-oxo-2-bulen-l-yl]amino}- 7-cyclopropylmethoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fIuoiphenyI)amino]-6-{ [4-(N,N-diethylamino)-l-oxo-2-buten-l-yl]- aminoJ-7-cycloρroρylmethoxy-chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluorphenyl)amino]-6-{ [4-(N,N-dimelhylamino)-l-oxo-2-buten-l- yljaminoJ-V-cyclopropylmelhoxy-chinazolin
- 4-[(R)-(l-Phenyl-ethy])amino]-6-{[4-(morpholin-4-yl)-l-oxo-2-buten-l-yl]amino}-7- cyclopentyloxy-chinazolin
- 4-[(3-ChIor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{ [4-((R)-6-methyl-2-oxo-moφholin-4-yl)-l-oxo- 2-buten-l-yl]amino}-7-cyclopropy]methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{ [4-((R)-6-methyl-2-oxo-morpho]in-4-yl)-l-oxo- 2-buten-l-yl]amino}-7-[(S)-(tetrahydrofuran-3-yl)oxy]-chinazolin
- 4-[(3-Ch!or-4-fluor-phenyl)amino]-6- { [4-((R)-2-methoxymethyl-6-oxo-moφholin-4- yO-l-oxo^-buten-l-y^aminoJ^-cyclopropylmethoxy-chinazoIin - 4-[(3-Chlor-4-f]uor-phenyl)amino]-6-[2-((S)-6-raethyl-2-oxo-moiphoIin-4-yl)-ethoxy]- 7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluorphenyl)amino]-6-({4-[N-(2-methoxy-ethyl)-N-methyl-amino]-l- oxo-2-buten-l-y[}amino)-7-cyclopropylτnethoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluoφheny])amino]-6-{ [4-(N,N-dimethylamino)-l-oxo-2-buten-l- yi]amino}-7-cyclopentyloxy-chinazoIin
- 4-[(R)-(l-Phenyl-ethyl)arnino]-6-{ [4-(N,N-bis-(2-methoxy-ethyl)-amino)-l-oxo-2- buten-l-yπaminoj^-cyclopropylmethoxy-chmazolin
- 4-[(R)-(l-Pheny]-ethyl)amino]-6-({4-[N-(2-methoxy-ethyl)-N-ethyl-amino]-l-oxo-2- buten-l-yl jamino^-cyclopropylmethoxy-chinazolin - 4-[(R)-(l-Phenyl-ethyl)amino]-6-({4-[N-(2-raethoxy-ethyl)-N-melhyl-amino]-l-oxo-2- buten-l-y] ) arnino)-7-cyclopropylmethoxy-chinazo]in
- 4-[(R)-(l-Phenyl-ethyl)amino]-6-({4-[N-(tetrahydropyran-4-yl)-N-methyI-amino]-l- oxo-2-buten-l-yl}amino)-7-cyclopropylmethoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluoφhenyl)amirio]-6-{ [4-(N,N-dimelhylamino)-l-oxo-2-buten-l- y]]amino }-7-((R)-tetrahydrofuran-3-yloxy)-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fIuθφhenyl)amino]-6-{ [4-(N,N-dimethy]amino)-l-oxo-2-bulen-l- yl]amiπo}-7-((S)-tetrahydrofuran-3-yloxy)-chinazoHn - 4-[t3-Chlor-4-fluorphenyl)amino]-6-({4-[N-(2-methoxy-ethyl)-N-methyl-amino]-l- oxo-2-buten- 1 -yl } arni no)-7-cyclopentyloxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluoiphenyl)amino]-6-{ [4-(N-cyclopropyl-N-methyl-amino)-l-oxo-2- buten- 1 -yl]amino } ^-cyclopentyloxy-chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluorphenyl)amino]-6-{[4-(N,N-dimethyIamiπo)-l-oxo-2-buten-l- y!]amino}-7-[(R)-(tetrahydrofuran-2-yl)methoxy]-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluoφhenyl)amino]-6-{ [4-(N,N-dimethylamino)-l-oxo-2-buten-l- yi]amino}-7-[(S)-(tetrahydrofuran-2-yl)methoxy]-chinazo]in
- 4-[(3-Ethinyl-phenyl)amino]-6,7-bis-(2-methoxy-ethoxy)-chinazolin - 4'[(3-Chlor-4-fluorphenyl)amino]-7-[3-(morpholin-4-yl)-propyloxy]-6-[(vinyl- carbonyl)amino]-chinazolin
- 4-[(R)-(l-Phenyl-ethyi)amino]-6-(4-hydroxy-phenyl)-7H-pyrroIo[2,3-d]pyrimidin
- S-Cyano^-tCS-chlor^-fluorphenylJaminoJ-ό-l ^-tN^-dimethylaminoJ-l-oxo^-buten- 1 -yl]amino } -7-ethoxy-chinolin - 4-{ [3-Chlor-4-(3-fluor-benzyloxy)-phenyl]amino}-6-(5-{ [(2-methansuIfonyl- ethyl)amino]methyl } -furan-2-yI)chinazolin
- 4-[(R)-(l-Phenyl-ethyl)amino]-6-{ [4-((R)-6-methyl-2-oxo-morpholin-4-yl)-l-oxo-2- buten-l-yl]amino]-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluorphenyl)amino]-6-{ [4-(morpholin-4-yl)-l-oxo-2-buten-l-yl]amino}- 7-[(tetrahydrofuran-2-y])methoxy]-chinazo]in
- 4-[(3-ChIor-4-fluorphenyl)amino]-6-({4-[N,N-bis-(2-methoxy-ethyl)-amino]»l-oxo-2- buten-l-yl }amino)-7-[(tetrahydrofuran-2-yl)methoxy]-chinazolin
- 4-[(3-Ethiny]-phenyI)amino]-6-{ [4-(5,5-dimethyl-2-oxo-moφholiπ-4-yI)-l-oxo-2- buten-1 -yl] arni no } -chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-[2-(2,2-dimethyl-6-oxo-moφholin-4-yl)-ethoxy]- 7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-[2-(2,2-dimethyl-6-oxo-mθφholin-4»yl)-ethoxy]- 7-[(R)-(tetrahydrofuran-2-yl)methoxy]-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-f!uor-phenyl)amino]-7-[2-(2,2-dimethyl-6-oxo-moφlioHn-4-yl)-ethoxy]- 6-[(S)-(tetrahydrofuran-2-yl)methoxy]-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{2-[4-(2-oxo-moφholin-4-yl)-piperidin-l-y]]- ethoxy}-7-methoxy-chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fiuor-phenyl)amino]-6-[l-(tert.-butyloxycarbonyl)-piperidin-4-y]oxy]-7- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-ChIor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(trans-4-amino-cyclohexan-l-yloxy)-7-methoxy- chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(trans-4-raethansulfonylamino-cyc!ohexan-l- yloxy)-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(tetrahydropyran-3-yloxy)-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(l-methyl-piperidin-4-yloxy)-7-methoxy- chiπazolin - 4"[(3-Chlor-4-fiuor-phenyI)amino]-6-{ l-[(morpholin-4-y])carbonyl]-piperidin-4-y]- oxy } -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fIuor-phenyl)amino]-6-{ l-[(methoxymethyI)carbonyl]-piperidin-4-yl- oxy) -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(piperidin-3-yloxy)-7-methoxy-chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)arnino]-6-[l-(2-acetylamino-ethyl)-piperidin-4-yloxy]-7- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(tetrahydropyran-4-yloxy)-7-ethoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyI)amino]-6-((S)-tetrahydrofuran-3-yIoxy)-7-hydroxy- chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)arnino]-6-(tetrahydropyran-4-yloxy)-7-(2-methoxy- ethoxy)-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{trans-4-[(dimethylamino)sulfonylamino]- cyclohexan-l-yloxy}-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-ChIor-4-fluor-pheny])amino]-6-{trans-4-[(moφholin-4-yl)carbonyIamino]- cyclohexan- 1 -yloxy } -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Ch]or-4-fluor-phenyl)amino]-6-{ trans-4-[(morpholin-4-y])sulfonyIamino]- cyclohexan-l-yloxyJ-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(tetrahydiOpyran-4-yloxy)-7-(2-acetylaniino- eihoxy)-chinazolin - 4-[(3-ChIor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(tetrahydropyran-4-yloxy)-7-(2- methansulfonylamino-ethoxy)-chinazolin
- 4-[(3-Ch]or-4-f]uor-pheny])amino]-6-{ l-[(piperidin-l-yl)carbonyl]-piperidin-4-yloxy}- 7-methoxy-chinazolin - ^[(S-ChloM-fluor-phenyOaminoJ-ό-tl-aminocarbonylmethyl-piperidin^-yloxy)-?- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-f]uor-phenyl)amino]-6-(cis-4-{N-[(tetrahydropyran-4-yl)carbonyl]-N- methyl-arnino}-cyclohexan-l-y]oxy)-7-methoxy-chinazo]in - 4-[(3-ChIor-4-fluor-pheny])amino]-6-(cis-4-{N-[(morpholin-4-yl)carbonyl]-N-methyl- amino}-cyclohexan-l-yloxy)-7-methoxy-chinazoiin
- 4-[t3-Chlor-4-fIuor-phenyl)amino]-6-(cis-4-{N-[(morpholin-4-y])sulfoπyl]-N-methyI- amino}-cyclohexan-l-yIoxy)-7-rnethoxy- chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)aiBino]-6-(trans-4-ethansulfonylamino-cyclohexan-l- yloxy)-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fiuor-phenyl)amino]-6-(l-methansu]fony]-piperidin-4-yloxy)-7-ethoxy- chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(l-methansulfonyl-piperidin-4-yloxy)-7-(2- methoxy-ethoxy)-chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amiπo]-6-[l-(2-methoxy-acetyl)-piperidin-4-yloxy]-7-(2- methoxy-ethoxy)-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(cis-4-acetylamino-cyclohexan-l-yIoxy)-7- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Ethinyl-phenyl)amino]-6-[l-(tert,-butyloxycarbonyl)-piperidin-4-yloxy]-7- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-EthinyI-phenyl)amino]-6-(tetrahydropyran-4-yloxy]-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-ChIor-4-f]uor-ρhenyl)amino]-6-(cis-4-{N-[(ρiperidin-l-yl)carbonyl]-N-methyl- amino}-cyc]ohexan-l-yloxy)-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(cis-4-{N-[(4-methyl-piperazin-l-yl)carbonyI3-N- methyl-amino }-cyclohexan-l-yIoxy)-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{cis-4-[(moφho]in-4-yI)carbonylamiπo]- cyclohexan- 1 -yloxy } -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{ l-[2-(2-oxopyrrolidin-l-yl)ethyl]-piperidin-4- yloxy } -7-methoxy-chinazoli n - 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{ l-[(moipholin-4-yl)carbonyl]-piperidin-4- y]oxy}-7-(2-methoxy-ethoxy)-chinazoliπ
- 4-[(3-Ethinyl-phenyl)amino]-6-(l-acetyI-piperidin-4-yloxy)-7-methoxy-chinazo]in
- 4-[(3-Ethinyl-phenyl)amino]-6-(l-methyl-piperidin-4-yIoxy)-7-methoxy-chinazoIin - 4-[(3-EthinyI-phenyl)amino]-6-(l-methansulfonyl-piperidin-4-yloxy)-7-methoxy- chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(l-methyl-piperidin-4-y]oxy)-7(2-melhoxy- ethoxy)-chinazolin - 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(l -isopropy]oxycarbony]-piperidin-4-yloxy)-7- methoxy-chinazolin
4-[(3-Chlor-4-fluor-pheny])amino]-6-(cis-4-methylamino-cyclohexan-l-yloxy)-7- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{cis-4-[N-(2-methoxy-acetyl)-N-methyl-amino]- cyclohexan- 1 -yloxy } -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Ethinyl-phenyl)amino]-6-(piperidiπ-4-yloxy)-7-methoxy-chinazolin
- 4-[{3-Ethinyl-pheny])amino]-6-[l-(2-methoxy-acetyl)-piperidin-4-yloxy]-7-methoxy- chinazolin
- 4-[(3-Ethiπyl-phenyl)amino]-6-{ l-[(morpholin-4-yl)cai"bonyl]-piperidin-4-yIoxy}-7- methoxy-chinazolin
- 4-[{3-Chlor-4-fluor-pheny])amino]-6-{ l-[(cis-2,6-dimethyl-raorpholin-4-yl)carbonyl]- piperidin-4-yloxy } -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{ l-[(2-methyl-morpho]in-4-yl)carbonyl]- pipeiϊdin-4-y]oxy} -7-methoxy-chinazolin - 4-[{3-Chlor-4-f!uor-phenyl)amino]-6-{ l-[(S,S)-(2-oxa-5-aza-bicyclo[2.2.1]hept-5- yl)carbonyi]-piperidin-4-yloxy} -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fIuor-phenyl)amino]-6-{ l-[(N-methyl-N-2-methoxyethyl- amino)carbonyl]-piperidin-4-yloxy} -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(l-ethyI-piperidin-4-yloxy)-7-methoxy- chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-{ l-[(2-methoxyethy])carbonyl]-piperidin-4- yloxy } -7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chior-4-fIuor-phenyl)amino]-6-{ l-[(3-methoxypropyl-amino)-carbonyl]- piperidin-4-yloxy}-7-melhoxy-chinazolin - 4-[(3-ChIor-4-fluor-pheny])amino]-6-[cis-4-(N-methansulfonyl-N-methyl-amino)- cyclohexan-l-yloxy]-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-[cis-4-(N-acetyl-N-methyl-amino)-cyc]ohexan-l- yloxy]-7-methoxy-chinazoliπ - 4-[(3-Ch]or-4-fluor-pheny])amino]-6-(trans-4-methylamino-cyc]ohexan-l-yloxy)-7- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-ChIor-4-fluor-phenyl)amino]-6-[trans-4-(N-methansu]fonyl-N-methyl-amino)- cyc!ohexan-l-yIoxy]-7-methoxy-chiπazolin - 4-[(3-Chlor-4-fIuor-phenyI)amino]-6-(trans-4-dimethylamino-cyclohexan-l-y!oxy)-7- methoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(trans-4-{N-[(morpholin-4-yl)carbonyl]-N- methyI-amino}-cyc]ohexan-l-yloxy)-7-methoxy-chinazolin
- 4-[(3-ChIor-4-fluor-phenyl)amino]-6-[2-(2,2-dimethyl-6-oxo-morpholin-4-yl)-ethoxy]- 7-[(S)-(tetrahydrofuran-2-yl)methoxy]-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(l-methansulfonyl-piperidin-4-yloxy)-7- melhoxy-chinazolin
- 4-[(3-Chlor-4-fluor-phenyl)amino]-6-(l-cyano-piperidin-4-yloxy)-7-methoxy- chiπazolin gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere, Diastereomere und gegebenenfalls in Form ihrer pharmakologisch verträglichen Säureadditionssalze, Solvate oder Hydrate. Erfindungsgemäß bevorzugt sind diese Säureadditionssalze ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Hydrochlorid, Hydrobromid, Hydroiodid, Hydrosulfat, Hydrophosphat, Hydromethansulfonat, Hydronitrat, Hydromaleat, Hydroacetat, Hydrocitrat, Hydrofumarat, Hydrotartrat, Hydrooxalat, Hydrosuccinat, Hydrobenzoat und Hydro-p-toluolsulfonat.
Als Dopamin-Agonisten gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Bromocriptin, Cabergolin, Alpha- Dihydroergocryptin, Lisurid, Pergolid, Pramipexol, Roxindol, Ropinirol, Talipexol,
Tergurid und Viozan, gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere, Diastereomere und gegebenenfalls in Form ihrer pharmakologisch verträglichen Säureadditionssalze, Solvate oder Hydrate. Erfindungsgemäß bevorzugt sind diese Säureadditionssalze ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Hydrochlorid, Hydrobromid, Hydroiodid, Hydrosulfat, Hydrophosphat, Hydromethansulfonat, Hydronitrat, Hydromaleat,
Hydroacetat, Hydrocitrat, Hydrofumarat, Hydrotartrat, Hydrooxalat, Hydrosuccinat, Hydrobenzoat und Hydro-p-toluolsulfonat. AIs Hl -Antihistaminika gelangen hierbei vorzugsweise Verbindungen zur Anwendung, die ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus Epinastin, Cetirizin, Azelastin, Fexofenadin, Levocabastin, Loratadin, Mizolasün, Ketotifen, Emedastin, Dimetinden, Clemastin, Bamipin, Cexchlorpheniramin, Pheniramin, Doxylamin, Chlorphenoxamin, Dimenhydrinat, Diphenhydramin, Promethazin, Ebastin, Desloratidin und Meclozin, gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere, Diastereomere und gegebenenfalls in Form ihrer pharmakologisch verträglichen Säureadditionssalze, Solvate oder Hydrate. Elfi n dun gs gemäß bevorzugt sind diese Säureadditionssalze ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Hydrochlorid, Hydrobromid, Hydroiodid, Hydrosulfat, Hydrophosphat, Hydromethansulfonat, Hydronitrat, Hydromaleat, Hydroacetat, Hydrocitrat, Hydrofumarat, Hydrotartrat, Hydrooxalat, Hydrosuccinat, Hydrobenzoat und Hydro-p-toluolsulfonat.
Als pharmazeutisch wirksame Substanzen, Substanzformulierungen oder Substanzmischungen werden alle inhalierbaren Verbindungen eingesetzt, wie z.B. auch inhalierbare Makromoleküle, wie in EP 1 003 478 offenbart. Vorzugsweise werden Substanzen, Substanzformulierungen oder Substanzmischungen zur Behandlung von Atemwegserkrankungen eingesetzt, die im inhalativen Bereich Verwendung finden.
Weiterhin kann die Verbindung aus der Gruppe der Derivate von Mutterkornalkaloiden, der Triptane, der CGRP-Hemmem, der Phosphodiesterase-V-Hemmer stammen, gegebenenfalls in Form ihrer Racemate, Enantiomere oder Diastereomere, gegebenenfalls in Form ihrer pharmakologisch verträglichen Säureadditionssalze, ihrer Solvate und/oder Hydrate.
Als Derivate der Mutterkomalkaioide: Dihydroergotamin, Ergotamin.
Bezu gszeich en lis te
1 Deckel
9 Mundstück
3 Platte
4 Achse
5 Kapselhalterung
6 Unterteil
7 äußeres Betätigungsorgan
8 Nadel
9 Schraubenfeder
10 inneres Betätigungsorgan
1 1 Nadel
12 Siebgehäuse
13 Siebgeflecht
14 Verschlusselement
15 Führungsarm(e)
16 Aussparung

Claims

Patentansprüche
1, Inhalator für die Inhalation pul verförmiger Arzneimittel aus Kapseln, aufweisend
ein Unterteil (6)
ein mit dem Unterteil (6) verrastbare Platte (3), mit welcher das Unterteil (6) verschließbar ist, und eine in dem Unterteil (6) versenkbare Kapseihalterung (5) zur Aufnahme der Kapseln,
ein mit der Platte (3) verrastbares Mundstück (2),
einen Deckel (1), welcher das Mundstück (2) in einer Verschlussposition abdeckt und mittels eines Verschlusselementes (14) verrastet, wobei das
Unterteil (6), die Platte (3), das Mundstück (2) und der Deckel (1) durch eine einzige Achse (4) miteinander gelenkig verbunden sind, und
ein Betätigungsorgan (7, 10), welches aus einer Ruhestellung in eine Bewegung versetzbar ist und dabei mit mindestens einer in die
Kapseihalterung (5) einstoßbaren Nadel (8, 11), welche sich in einer Nadelhalterung befindet, zusammenwirkt,
dadurch gekennzeichnet, dass das äußere Betätigungsorgan (7) vergrößert und derart ausgebildet ist, dass sich der Nadelhalter oberhalb des
Krafteinwirkungspunktes und unterhalb der Tastenaufhängung befindet.
2. Inhalator nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass zur Perforation der Kapsel durch Bewegung des äußeren Betätigungsorgans (7) 10-25 Newton, vorzugsweise 15-20 Newton, aufzuwenden sind.
3. Inhalator nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Betätigungsorgan (7, 10) verschiebbar an der Platte (3) und/oder der Kapseihalterung (5) gelagert ist.
4. Inhalator nach Anspruch 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Betä'tigungsorgan (7, 10) federvorgespannt ist.
5, Inhalator nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Betätigungsorgan zweiteilig ist, derart, dass es aus einem äußeren Betätigungsorgan (7), das vom Patienten betätigt wird, und einem inneren Betätigungsorgan (10) besteht, wobei das innere Betätigungsorgan (10) am äußeren Betätigungsorgan (7) befestigt ist und das innere Betätigungsorgan die Führungsarme (15) und die Nadelhalterungen mit den Nadeln (8, 11) enthält.
6. Inhalator nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass das äußere Betätigungsorgans (7) geriffelt sein kann und vorzugsweise eine obere und mindestens eine seitliche Riffelflache aufweisen kann.
7. Inhalator nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das äußere Betätigungsorgan (7) an seiner Oberseite eine Ausnehmung besitzt, die derait geneigt ist, dass sie in Form einer schiefen Ebene eine Gleitfläche für das Verschlusselement (14) bildet.
8. Inhalator nach Anspruch I1 dadurch gekennzeichnet, dass das Anstechen der Kapsel durch ein oder mehrere, vorzugsweise zwei, senkrecht versetzte und parallel verlaufende Nadeln (8, 11) erfolgt, die durch die Betätigung des äußeren Betätigungsorgans (7) bewegt werden und die Kapsel perforieren.
9. Inhalator nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Nadel bzw. Nadeln (8, 11) durch rohrförmige Nadeldurchführungen geführt werden.
10. Inhalator nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Nadel bzw. Nadeln (8, 11) durch jeweils einen seitlich angeordneten Führungsarm (15) geführt werden.
11. Inhalator nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass der bzw. die seitlich angeordneten Führungsarme (15) das Betätigungsorgan (7, 10) unter Vorspannung halten.
12. Inhalator nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 - 11, dadurch gekennzeichnet, dass eine Kunststoffkapsel verwendet wird.
13. Inhalator nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 - 12 zur Inhalation von pulverförmigen Arzneimitteln,
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