TWI771389B - 抗phf-tau抗體及其用途 - Google Patents

Abstract

描述單株抗PHF-tau抗體及其抗原結合片段。亦描述編碼該等抗體之核酸、包含該等抗體之組成物、產生該等抗體之方法、及使用該等抗體治療或預防諸如tau蛋白病之病況的方法。

Description

抗PHF-TAU抗體及其用途

本發明係關於抗PHF-tau抗體、編碼該等抗體之核酸及表現載體、含有該等載體之重組細胞、及包含該等抗體之組成物。亦提供製作該等抗體之方法、使用該等抗體治療包括tau蛋白病之病況的方法、及使用該等抗體診斷諸如tau蛋白病之疾病的方法。

阿茲海默症(AD)是一種在臨床上藉由下列表徵的退化性腦部病症：逐漸喪失記憶、認知、推理、判斷及情緒穩定性，其逐漸導致極度心智衰退(profound mental deterioration)而最終死亡。AD是老年人類之進行性心智減退(progressive mental failure)(失智症)之極常見的原因，且據信代表美國第四位最常見的醫學上的死因。AD已在全世界族群中觀測到且代表目前及未來的主要公共健康問題。

患有AD的個體之腦部展現出特有病變，該等病變稱為老年(或類澱粉)斑塊、類澱粉血管病變(血管中的類澱粉沉積)、及神經纖維纏結。大量此等病變，特別是類澱粉斑塊及雙螺旋絲(paired helical filament)之神經纖維纏結，通常在患有AD之患者中發現於人類腦部之對記憶及認知功能相當重要的若干區域。

當前AD治療情形僅包括經核准治療患有失智症之患者之認知症狀的療法。不存在改變或減慢AD進展之經核准療法。潛在疾病調節劑包括用於患有輕度AD之患者之Eli Lilly的人源化抗A_β單株索拉珠單抗(Solanezumab)及用於患有輕度至中度AD之患者之Merck的小分子BACE抑制劑Verubecestat。該等療法及接下來的十年中可能推出之大部分潛在疾病調節劑靶向A_β(類澱粉斑塊之主要組分，類澱粉斑塊是AD之兩種「標誌性(hallmark)」病理徵象之一)。

神經纖維纏結是AD之第二種標誌性病理徵象，主要由超磷酸化tau蛋白之聚集物組成。tau之主要生理功能係微管聚合及穩定。tau與微管之結合係藉由介於tau之微管結合區中之正電荷與微管網格(lattice)上之負電荷之間的離子相互作用來發生(Butner及Kirschner，J Cell Biol.115(3)：717-30,1991)。tau蛋白含有85個可能的磷酸化位點且許多這些位點處之磷酸化干擾tau之主要功能。結合至軸突微管網格之tau處於低磷酸化狀態，而AD中聚集的tau是超磷酸化的，其提供不同於生理活性的taut池之獨特表位。

tau蛋白病(tauopathy)傳播及蔓延假說已得到描述，且是基於人腦中tau蛋白病進展之Braak階段及臨床前tau模型中tau聚集物注射後之tau蛋白病蔓延(Frost等人，J Biol Chem.284：12845-52,2009；Clavaguera等人，Nat Cell Biol.11：909-13,2009)。

開發預防或清除tau聚集之治療劑多年來一直受到關注，且候選藥物(包括抗聚集化合物及激酶抑制劑)已進入臨床測試(Brunden等人，Nat Rev Drug Discov.8：783-93,2009)。已公開多個 研究，該等研究顯示轉基因小鼠模型中主動及被動tau免疫兩者之有益的治療效應(Chai等人，J Biol Chem.286：34457-67,2011；Boutajangout等人，J Neurochem.118：658-67,2011；Boutajangout等人，J Neurosci.30：16559-66,2010；Asuni等人J Neurosci.27：9115-29,2007)。已報導在磷酸化定向抗體及非磷酸化定向抗體兩者之情況下的活性(Schroeder等人，J Neuroimmune Pharmacol.11(1)：9-25,2016)。

儘管在所屬技術領域有所進展，但仍需要預防tau聚集及tau蛋白病進展之有效治療劑，以治療諸如AD之tau蛋白病及其他神經退化性疾病。

本發明藉由提供抗PHF-tau抗體或其抗原結合片段來滿足此需要，該等抗體或其抗原結合片段對雙螺旋絲(PHF)-tau具有高結合親和力，且對磷酸化tau具有選擇性。本發明之抗體藉由小鼠PHF-tau特異性抗體之人類架構調適(human framework adaptation,HFA)來生成。認為該等抗體對磷酸化tau之選擇性實現針對致病性tau之功效而不干擾正常tau功能。本發明亦提供編碼該等抗體之核酸、包含該等抗體之組成物、及製作及使用該等抗體之方法。本發明之抗PHF-tau抗體或其抗原結合片段抑制tau種子(seed)，如藉由使用衍生自HEK細胞溶解產物或來自突變tau轉基因小鼠之脊髓溶解產物之tau種子進行之細胞檢定所測量。另外，具有本發明之抗PHF-tau抗體之 可變區及小鼠Ig恆定區(諸如小鼠IgG2a恆定區)的嵌合抗體阻斷體內突變tau轉基因小鼠模型中之播種(seeding)活性。

AD腦中tau蛋白病之進展遵循不同的特殊蔓延模式。在臨床前模型中已顯示細胞外磷酸化tau種子可以誘導神經元中之tau蛋白病(Clavaguera等人，PNAS 110(23)：9535-40,2013)。因此，據信tau蛋白病可以類普里昂蛋白之方式從一個腦部區域蔓延至下一個腦部區域。此蔓延過程將涉及可被附近神經元吸收且進一步誘導tau蛋白病之tau種子之外化。雖然不希望受到理論約束，但是認為本發明之抗PHF-tau抗體或其抗原結合片段藉由與磷酸化tau種子相互作用來預防腦中之tau聚集或tau蛋白病蔓延。

在一個大致態樣中，本發明係關於一種結合PHF-tau之單離單株抗體或其抗原結合片段。在一特定實施例中，該抗體係人源化單株抗體。

根據一具體態樣，本發明係關於一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其在tau蛋白之富含脯胺酸結構域中之磷酸化表位處結合至磷酸化tau蛋白。在一更具體態樣中，磷酸化表位包含：tau蛋白之磷酸化T212及/或磷酸化T217；及具有胺基酸序列SEQ ID NO：48、52、及54中任一者或在其內之磷酸化表位。在一些實施例中，本發明之抗體結合至磷酸化表位，該磷酸化表位包含tau蛋白之磷酸化T212及磷酸化T217。

根據一具體態樣，本發明係關於一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其包含： (1)分別具有多肽序列SEQ ID NO：4、5、及6之免疫球蛋白重鏈互補決定區(HCDR)HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：16、17、及18之免疫球蛋白輕鏈互補決定區(LCDR)LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(2)分別具有多肽序列SEQ ID NO：1、2、及3之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：13、14、及15之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(3)分別具有多肽序列SEQ ID NO：7、8、及9之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：19、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(4)分別具有多肽序列SEQ ID NO：10、11、及12之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：22、23、及24之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(5)分別具有多肽序列SEQ ID NO：80、81、及9之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(6)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72、73之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(7)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72、及73之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：19、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3； (8)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(9)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(10)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；或(11)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；其中該抗體或其抗原結合片段結合PHF-tau，較佳地人類PHF-tau。

在一更具體態樣中，重鏈可變區結構域及輕鏈可變區結構域中之架構區包含來自人類免疫球蛋白之胺基酸序列。

根據另一具體態樣，本發明係關於單離單株抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：26、27、28、及29中任一者至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；或SEQ ID NO：74、76、及78中任一者之任一重鏈的V_H區；或具有與SEQ ID NO：31、32、33、及34中任一者至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及 最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區；或SEQ ID NO：75、77、及79之輕鏈中任一者之V_L區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其包含：重鏈，其具有與SEQ ID NO：45、74、76、及78中任一者至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列；及輕鏈，其具有與SEQ ID NO：46、75、77、及79中任一者至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列。

根據另一具體態樣，本發明之單離單株抗體或其抗原結合片段進一步包含恆定區，諸如人類或小鼠重鏈IgG恆定區及人類或小鼠抗體輕鏈κ或λ恆定區。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種單離核酸，其編碼本發明之單株抗體或其抗原結合片段。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種載體，其包含編碼本發明之單株抗體或其抗原結合片段的單離核酸。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種宿主細胞，其包含編碼本發明之單株抗體或其抗原結合片段的單離核酸。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種醫藥組成物，其包含本發明之單離單株抗體或其抗原結合片段及醫藥上可接受之載劑。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種減少有需要的個體之病理性tau聚集或tau蛋白病蔓延的方法，其包含向該個體投予本發明之醫藥組成物。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種治療有需要的個體之tau蛋白病的方法，其包含向該個體投予本發明之醫藥組成物。tau蛋白病包括但不限於選自由以下所組成之群組之一或多者：家族性阿茲海默症、散發性阿茲海默症、與染色體17相關之額顳葉失智症伴隨巴金森氏症(frontotemporal dementia with parkinsonism linked to chromosome 17,FTDP-17)、進行性核上性麻痹、皮質基底核退化症、匹克氏病(Pick’s disease)、進行性皮質下膠質增生(progressive subcortical gliosis)、僅有神經纖維纏結之失智症(tangle only dementia)、彌漫性神經纖維纏結伴隨鈣化、嗜銀顆粒性失智症、肌萎縮性脊髓側索硬化症/巴金森氏症-失智複合症、唐氏症、傑茨曼-斯脫司勒-史茵克病(Gerstmann-Sträussler-Scheinker disease)、哈勒沃登-施帕茨病(Hallervorden-Spatz disease)、包涵體肌炎、庫賈氏病(Creutzfeld-Jakob disease)、多系統萎縮症、C型尼曼-匹克氏病(Niemann-Pick disease type C)、普里昂蛋白大腦類澱粉血管病變、亞急性硬化性泛腦炎、肌強直性營養不良、非關島運動神經元病伴隨神經纖維纏結、腦炎後巴金森氏症、慢性創傷性腦病變、及拳擊手型失智症(拳擊疾病)。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種產生本發明之單株抗體或其抗原結合片段的方法，其包含在多個條件下培養包含編碼 該單株抗體或抗原結合片段之核酸的細胞，以產生該單株抗體或其抗原結合片段；及自該細胞或細胞培養物回收該單株抗體或其抗原結合片段。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種產生包含本發明之單株抗體或其抗原結合片段的醫藥組成物之方法，其包含將該單株抗體或其抗原結合片段與醫藥上可接受之載劑組合以獲得該醫藥組成物。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種偵測個體中磷酸化PHF-tau之存在的方法、或一種藉由使用本發明之單株抗體或其抗原結合片段偵測個體中PHF-tau之存在來診斷該個體之tau蛋白病的方法。

發明之其他態樣、特徵、及優點，自下文揭露(包括實施方式與其較佳實施例，以及附加之申請專利範圍)觀之，係顯而易見者。

前述發明內容以及下文實施方式在結合附圖閱讀時可更有利理解。應理解的是，本發明並不受限於圖式中所示確切實施例。

圖1展示經重組表現之PT3(「R3788」)及經融合瘤表現之PT3(「hyb」)與PHF-tau及可溶性tau之結合。

圖2展示在對重組正常人類tau(「NT」)及十二烷基肌胺酸鈉不溶性PHF-tau(「PT」)進行SDS-PAGE之後，對小鼠抗tau單株抗體進行之西方墨點分析。

圖3A至圖3E展示AD海馬迴組織上之PT3之免疫組織化學分析，該組織是抗類澱粉蛋白4G8陽性。所使用之單株抗體是(A)PT1、(B)PT2、(C)PT3、(D)AT8、及(E)HT7。

圖4A至圖4E展示對照海馬迴組織上之PT3之免疫組織化學分析，該組織是抗類澱粉蛋白4G8陰性。所使用之單株抗體是(A)PT1、(B)PT2、(C)PT3、(D)AT8、及(E)HT7。

圖5A至圖5B展示在(A)tau剔除或(B)野生型小鼠腦中PT3之磷酸化tau特異性染色模式。

圖6A至圖6B展示在(A)tau剔除或(B)野生型小鼠腦中tau-1之非磷酸化tau特異性染色模式。

圖7展示PT3 Fab+pT212/pT217-tau肽複合物之晶體結構，其中PT3 Fab以空間填充圖(淺灰色)展示，且tau肽以桿狀圖(黑色)展示。

圖8展示PT3 Fab+pT212/pT217-tau肽複合物之晶體結構，其中PT3以帶狀物(淺灰色)展示，其互補位殘基以桿狀圖展示，且tau肽以桿狀圖(黑色)展示。

圖9展示PT3 Fab+pT212/pT217-tau肽結構之交互圖，其中肽殘基以黑色方框和白色字體展示，VH殘基以深灰色展示，VL殘基以淺灰色展示，且其中虛線表示氫鍵且實線表示凡得瓦接觸。

圖10展示HFA PT3重鏈及輕鏈可變區之序列，其中HFA變體與PT3小鼠親本V-區(VH10及VL7)對齊，轉移至人類FR的親本CDR加底線，且殘基編號是連續的。

圖11展示B324+pT212/pT217-tau肽複合物之晶體結構，其中B324以空間填充圖(淺灰色)展示，且tau肽以桿狀圖(黑色)展示。

圖12展示B324+pT212/pT217 tau肽複合物之晶體結構，其中B324以帶狀物(淺灰色)展示，其互補位殘基以桿狀圖展示，且tau肽以桿狀圖(黑色)展示，注意D92(L)及E93(L)不具有Cγ的電子密度及側鏈羧酸原子。

圖13展示B324+pT212/pT217 tau肽結構之交互圖，其中肽殘基以黑色方框和白色字體展示，VH殘基以深灰色展示，VL殘基以淺灰色展示，且其中虛線表示氫鍵且實線表示凡得瓦接觸。

圖14展示FRET生物感測器細胞模型之示意圖。

圖15展示PT3對由含有GFP-tauP301L聚集物之HEK細胞均質物播種之K18聚集物誘導的抑制，如使用BRET檢定所判定。

圖16展示PT3對由TgP301S脊髓均質物播種之K18聚集物誘導的抑制，如使用FRET檢定所判定。

圖17展示小鼠TgP301S脊髓提取物免疫耗竭檢定之結果，其中數據來自2個獨立實驗。

圖18展示人類AD腦提取物免疫耗竭檢定之結果，其中數據來自2個實驗(除了在HT7及AT8的情況下，對於此等情況n=1)。PT3抑制tau播種，如使用FRET檢定所判定。

圖19A至圖19G展示表現突變人類P301L tau之轉基因小鼠中之注射模型的示意圖。IHC圖像展示在來自用(A至B)對照提取物 注射後3個月、用(C至D)AD腦衍生之ePHF-tau注射後1個月、及用(E至F)AD腦衍生之ePHF-tau注射後3個月之經注射小鼠的經注射半球之代表性AT8染色。(G)直方圖展示來自用逐漸增加量的ePHF處理之小鼠的代表性生化數據。

圖20顯示對十二烷基肌胺酸鈉不溶性流份進行之PT51/PT51tau聚集免疫檢定的結果，並展示在表現突變人類P301L tau之轉基因小鼠中PT3之周邊投予(IP)、接著用AD腦衍生之PHF-tau播種對tau聚集之效果。

圖21顯示對十二烷基肌胺酸鈉不溶性流份進行之PT51/PT51tau聚集免疫檢定的結果，並展示在表現突變人類P301L tau之轉基因小鼠中共注射逐漸減小劑量的PT3、接著用AD腦衍生之PHF-tau播種對tau聚集之效果。

圖22A至圖22C展示在表現突變人類P301L tau之轉基因小鼠中與PT3同型之IP周邊投予組合之共注射、接著用AD腦衍生之PHF-tau播種對tau聚集之效果。根據(A)處理之小鼠展示出在(B)經注射半球及(C)未經注射半球中之效果。

圖23A至圖23B展示與衍生自AD患者之腦均質物之水準相比，聚集的tau在衍生自PSP患者之腦均質物中之水準。所使用之單株抗體是(A)AT8及(B)PT3。

圖24A至圖24J展示用(A至C)AT8或(D至F)PT3抗體對來自(A、D)AD患者或(B、C、E、F)PSP患者之腦組織的冰 凍切片進行的染色，其顯現出在PSP中受影響之解剖區域中的染色。(G至J)對照未展示出染色。

圖25A至圖2525H展示親和力成熟mAb及其Fab與PHF-tau之SPR結合感測圖(sensorgram)。實線(灰色)指示使用二價結合模型(mAb)或1：1 Langmuir模型(Fab)之動力學擬合。(A)B296 mAb(B)B711 mAb(C)B809 mAb(D)B333 mAb(E)B296之B324 Fab(F)B711之B330 Fab(G)B809之B332 Fab(H)B333之B331 Fab。

圖26A至圖26B展示在使用(A)mAb或(B)Fab之直接ELISA實驗中，PT3-HFA及親和力成熟變體與pT212/pT217肽之結合。

各篇公開案、論文、及專利已於先前技術及整份說明書引用或描述；此等參考文獻之各者全文係以引用方式併入本文中。在本說明書中所包括之對於文件、行動、材料、裝置、物品、或其類似者的論述，目的在於提供關於本發明的脈絡。此等論述並非承認，任一或所有此等情事形成了關於任何所揭示或請求之發明的先前技術部分。

定義

除非另有定義，否則本文中所使用之所有技術及科學用語，均與本發明有關技術領域中具有通常知識者所通常了解之意義相同。在其他方面，在本文中所使用的某些用語具有如本說明書所定之 意義。在本文中所引用的所有專利、已公開專利申請案及公開案係以引用方式併入，猶如全文說明於本文中。必須注意的是，本文及附加之申請專利範圍中所使用之單數形式「一(a/an)」及「該(the)」皆包括複數指稱，除非上下文另有明確說明。

除非另有說明，在本文中描述之任何數值(諸如濃度或濃度範圍)應理解為在所有情況下皆受到用語「約(about)」之修飾。因此，數值一般包括記載值之±10%。例如，濃度1mg/mL包括0.9mg/mL至1.1mg/mL。同樣地，濃度範圍1%至10%(w/v)包括0.9%(w/v)至11%(w/v)。如本文中所使用，明示使用之數值範圍包括所有可能的子範圍、在該範圍內之所有個別數值，包括在該等範圍內之整數及數值之分數，除非上下文以其他方式清楚指示。

如本文中所使用，用語「單離(isolated)」意指生物組分(諸如核酸、肽、或蛋白質)已經與該組分所天然出現於內之生物體中的其他生物組分(即其他染色體及染色體外DNA和RNA、及蛋白質)實質上分離、與該等其他生物組分分開生產、或自該等其他生物組分純化出來。已「單離(isolated)」之核酸、肽及蛋白質因而包括藉由標準純化方法所純化之核酸及蛋白質。「單離(isolated)」核酸、肽及蛋白質可為組成物之一部分且仍為單離，只要該組成物並非該核酸、肽及蛋白質之原生環境的一部分。該用語亦包含藉由在宿主細胞中重組表現所製備之核酸、肽及蛋白質以及化學合成之核酸。

如本文中所使用，用語「抗體(antibody)」或「免疫球蛋白(immunoglobulin)」以廣泛含義使用且包括免疫球蛋白或抗體分 子，包括多株抗體、單株抗體，包括鼠類、人類、人類調適(human-adapted)、人源化及嵌合單株抗體、及抗體片段。

大致上，抗體是對特定抗原展現出結合特異性之蛋白質或肽鏈。抗體結構係熟知的。免疫球蛋白可分為五大類，即IgA、IgD、IgE、IgG及IgM，取決於重鏈恆定域(constant domain)胺基酸序列。IgA及IgG係進一步被細分為同型IgA1、IgA2、IgG1、IgG2、IgG3及IgG4。因此，本發明之抗體可以是五大類或對應子類中之任一者。較佳的是，本發明之抗體是IgG1、IgG2、IgG3、或IgG4。本發明之抗體包括在其Fc區內具有變化的抗體，使得其與野生型Fc區相比具有改變的性質，該等改變的性質包括但不限於延長的半衰期、減小或增加的ADCC或CDC、及靜默的Fc效應(effector)功能。任何脊椎動物物種的抗體輕鏈可分派為兩種截然不同類型(即κ及λ)中之一者，視其等恆定域的胺基酸序列而定。因此，本發明之抗體可含有κ或λ輕鏈恆定域。根據具體實施例，本發明之抗體包括來自小鼠抗體或人類抗體之重鏈及/或輕鏈恆定區。

除重鏈及輕鏈恆定域之外，抗體含有輕鏈及重鏈可變區。免疫球蛋白輕鏈或重鏈可變區係由被「抗原結合位(antigen binding site)」中斷的「架構(framework)」區所組成。抗原結合位使用如下各種用語及編號方案定義：

(i)Kabat：「互補決定區(Complementarity Determining Region)」或「CDR」是基於序列可變性(Wu及Kabat，J Exp Med.132：211-50,1970)。通常，抗原結合位在各可變區內 具有三個CDR(例如，重鏈可變區(VH)內之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及輕鏈可變區(VL)內之LCDR1、LCDR2、及LCDR3)；

(ii)Chothia：用語「高度變異區(hypervariable region)」、「HVR」、或「HV」係指如Chothia及Lesk所定義般在結構上係高度變異之抗體可變域中的區域(Chothia及Lesk，J Mol Biol.196：901-17,1987)。通常，抗原結合位在各VH(H1、H2、H3)及VL(L1、L2、L3)中具有三個高度變異區。編號系統以及CDR及HV之注釋已由Abhinandan及Martin修訂(Abhinandan及Martin，Mol Immunol.45：3832-9,2008)；

(iii)IMGT：形成抗原結合位之區域的另一個定義已由Lefranc(Lefranc等人，Dev Comp Immunol.27：55-77,2003)基於來自免疫球蛋白及T細胞受體之V結構域之比較提出。國際免疫遺傳學(International ImMunoGeneTics,IMGT)資料庫提供了標準化編號及該等區域之定義。CDR、HV、及IMGT描繪之間的對應性係描述於Lefranc等人，2003，同上；

(iv)AbM：Kabat與Chothia編號方案之間之折衷方案是由Martin(Martin ACR(2010)Antibody Engineering，編輯Kontermann R,Dubel S(Springer-Verlag,Berlin)，第2卷，第33至51頁)所描述之AbM編號常規。

(v)抗原結合位亦可基於「特異性決定殘基用途」(Specificity Determining Residue Usage,SDRU)(Almagro,Mol Recognit.17：132-43,2004)來描繪，其中SDR係指直接涉及抗原接觸之免疫球蛋白的胺基酸殘基。

「架構(framwork)」或「架構序列(framwork sequence)」是抗體可變區內被定義為抗原結合位序列以外的其餘序列。由於抗原結合位之確切定義可藉由以上所述之各種描繪來決定，所以確切的架構序列取決於抗原結合位之定義。架構區(FR)是可變域之更加高度保留的部分。天然重鏈及輕鏈之可變域各包含四個由三個高度變異環連接之FR(分別是FR1、FR2、FR3、及FR4)，其通常採用β褶板組態。各鏈中之高度變異環藉由FR而緊密靠近地保持在一起，且與另一條鏈之高度變異環一起促成抗體之抗原結合位的形成。抗體之結構分析揭示序列與由互補決定區所形成之結合位之形狀之間的關係(Chothia等人，J.Mol.Biol.227：799-817,1992；Tramontano等人，J.Mol.Biol.215：175-182,1990)。儘管其存在高序列可變性，但六個環中之五者僅採用一小組主鏈構形，稱為「正則結構(canonical structure)」。該等構形首先藉由環之長度且其次藉由關鍵殘基在該等環及架構區中某些位置處之存在來決定，該等關鍵殘基透過其堆積、氫鍵、或承擔不常見主鏈構形之能力來決定構形。

如本文中所使用，用語「抗原結合片段(antigen-binding fragment)」係指抗體片段諸如例如雙體抗體(diabody)、Fab、Fab'、F(ab')2、Fv片段、雙硫鍵穩定性Fv片段(dsFv)、(dsFv)₂、雙特異性 dsFv(dsFv-dsFv')、雙硫鍵穩定性雙體抗體(ds雙體抗體)、單鏈抗體分子(scFv)、單域抗體(sdab)、scFv二聚體(雙價雙體抗體)、由包含一或多個CDR之抗體的一部分形成之多特異性抗體、駱駝化單域抗體(camelized single domain antibody)、奈米抗體、結構域抗體、雙價結構域抗體、或任何其他結合至抗原但不包含完整抗體結構之抗體片段。抗原結合片段能夠結合至親本抗體(parent antibody)或親本抗體片段所結合之相同抗原。根據具體實施例，抗原結合片段包含輕鏈可變區、輕鏈恆定區、及重鏈恆定區之Fd區段。根據其他具體實施例，抗原結合片段包含Fab及F(ab')。

如本文中所使用，用語「人源化抗體(humanized antibody)」係指經修飾以增加與人類抗體之序列同源性的非人類抗體，使得抗體之抗原結合性質得以保留但其在人體內之抗原性減小。

如本文中所使用，用語「表位(epitope)」係指免疫球蛋白、抗體、或其抗原結合片段特異性結合之抗原上之位點。表位可以由鄰接胺基酸或藉由蛋白質之三級折疊所並置之非鄰接胺基酸形成。由鄰接胺基酸形成之表位一般在暴露於變性溶劑時保留，而由三級折疊形成之表位一般在用變性溶劑處理時損失。表位一般包括呈獨特空間構象之至少3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、或15個胺基酸。判定表位之空間構象之方法包括例如x射線結晶學及2維核磁共振。參見例如Epitope Mapping Protocols in Methods in Molecular Biology，第66卷，G.E.Morris編(1996)。

如本文中所使用，用語「tau」或「tau蛋白(tau protein)」係指具有多種異構體之豐富的中樞神經及周邊神經系統蛋白。在人類中樞神經系統(CNS)中，由於選擇性剪接而存在大小範圍在長度為352至441個胺基酸之六種主要的tau異構體(Hanger等人，Trends Mol Med.15：112-9,2009)。該等異構體藉由調控地包括0至2個N端插入及3或4個串聯排列之微管結合重複而彼此不同，且稱為0N3R(SEQ ID NO：64)、1N3R(SEQ ID NO：65)、2N3R(SEQ ID NO：66)、0N4R(SEQ ID NO：67)、1N4R(SEQ ID NO：68)、及2N4R(SEQ ID NO：69)。如本文中所使用，用語「對照tau(control tau)」係指不含磷酸化及其他轉譯後修飾之tau異構體SEQ ID NO：69。如本文中所使用，用語「tau」包括包含突變之蛋白質，該等突變例如全長野生型tau之點突變、片段、插入、缺失、及剪接變體。用語「tau」亦涵蓋tau胺基酸序列之轉譯後修飾。轉譯後修飾包括但不限於磷酸化。

tau結合微管且調控貨物(cargo)穿過細胞之運輸，其係可以藉由tau磷酸化而調節之過程。在AD及相關病症中，tau之異常磷酸化是普遍的且認為先於及/或觸發tau聚集成原纖維，其稱為雙螺旋絲(PHF)。PHF之主要組分是超磷酸化tau。如本文中所使用，用語「雙螺旋絲-tau(paired helical filament-tau)」或「PHF-tau」係指呈雙螺旋絲之形式的tau聚集物。PHF結構中之兩個主要區域在電子顯微鏡下係明顯的，即毛被(fuzzy coat)及核心絲(core filament)；毛被對 蛋白水解敏感且位於絲之外，且絲之耐蛋白酶的核心形成PHF之主鏈(Wischik等人，Proc Natl Acad Sci USA.85：4884-8,1988)。

如本文中所使用，「結合PHF-tau之單離人源化抗體(isolated humanized antibody that binds PHF-tau)」或「單離人源化抗PHF-tau抗體(isolated humanized anti-PHF-tau antibody)」意欲指實質上不含其他具有不同抗原特異性之抗體的人源化抗PHF-tau抗體(例如，單離人源化抗PHF-tau抗體實質上不含特異性結合PHF-tau以外之抗原的抗體)。然而，單離人源化抗PHF-tau抗體可以與其他相關抗原例如來自其他物種之抗原(諸如PHF-tau物種同源物)具有交叉反應性。

如本文中所使用，用語「特異性結合(specifically binds)」或「特異結合(specific binding)」係指本發明之抗PHF-tau抗體以約1×10^-6M或更緊，例如，約1×10^-7M或更小、約1×10^-8M或更小、約1×10^-9M或更小、約1×10^-10M或更小、約1×10^-11M或更小、約1×10^-12M或更小、或約1×10^-13M或更小之解離常數(K_D)結合至預定標靶的能力。KD係獲自Kd對Ka之比率(即Kd/Ka)，且以莫耳濃度(M)表示。抗體之KD值可使用本揭露所屬技術領域中之方法判定。例如，抗PHF-tau抗體之KD值可以藉由使用表面電漿共振判定，諸如藉由使用生物感測器系統，例如Biacore^®系統、Proteon儀器(BioRad)、KinExA儀器(Sapidyne)、ELISA、或所屬技術領域中具有通常知識者已知之競爭性結合檢定。一般而言，抗PHF-tau抗體以K_D結合至預定標靶(即PHF-tau)，該K_D較其對非特異性標靶之K_D小至 少十倍，如藉由使用例如ProteOn儀器(BioRad)之表面電漿共振所測量。然而，特異性結合至PHF-tau之抗PHF-tau抗體可與其他相關標靶具有交叉反應性，例如與來自其他物種之相同預定標靶(同源物)。

如本文中所使用，用語「多核苷酸(polynucleotide)」同義地稱為「核酸分子(nucleic acid molecule)」、「核苷酸(nucleotide)」、或「核酸(nucleic acid)」，係指任何多核糖核苷酸或多去氧核糖核苷酸，其可為未經修飾之RNA或DNA、或經修飾之RNA或DNA。「多核苷酸(polynucleotide)」包括但不限於單股及雙股DNA、為單股及雙股區之混合物的DNA、單股及雙股RNA、及為單股及雙股區之混合物的RNA、包含可為單股或(更典型地)雙股或單股及雙股區之混合物的DNA及RNA之混成分子。此外，「多核苷酸(polynucleotide)」係指包含RNA或DNA或RNA及DNA兩者的三股區。用語多核苷酸亦包括含有一或多個經修飾鹼基之DNA或RNA及具有為了穩定性或其他理由經修飾之主鏈的DNA或RNA。「經修飾(modified)」鹼基包括例如三苯甲基化(tritylated)鹼基及不常見鹼基諸如肌苷(inosine)。可對DNA及RNA進行各種修飾；因此，「多核苷酸(polynucleotide)」包含典型在自然界所發現之經化學、酶、或代謝修飾之多核苷酸形式，以及病毒和細胞所特有之DNA及RNA的化學形式。「多核苷酸(polynucleotide)」亦包含相對短之核酸鏈，其通常稱為寡核苷酸。

如本文中所使用，用語「載體(vector)」是一種複製子(replicon)，可將另一個核酸區段可操作地插入其中，從而使該區段複製或表現。

如本文中所使用，用語「宿主細胞(host cell)」係指包含本發明之核酸分子之細胞。「宿主細胞(host cell)」可為任何類型的細胞，例如初代細胞、培養中之細胞、或來自細胞系之細胞。在一個實施例中，「宿主細胞」是用本發明之核酸分子轉染之細胞。在另一個實施例中，「宿主細胞」是此一經轉染之細胞之後代或潛在後代。細胞的後代可能因為例如發生在後繼世代或核酸分子整合至宿主細胞基因體時可能發生的突變或環境影響，而與親代細胞同一或不同一。

用語「表現(expression)」如本文所使用且係指基因產物之生物合成。該用語涵蓋將基因轉錄成RNA。該用語亦涵蓋將RNA轉譯成一或多種多肽，並且進一步涵蓋所有天然發生之轉錄後及轉譯後修飾。結合PHF-tau之經表現人源化抗體或其抗原結合片段可以在宿主細胞之細胞質之內、進入細胞外環境(諸如細胞培養物之生長培養基)、或錨定至細胞膜。

本文中所使用之用語「載劑(carrier)」係指任何賦形劑、稀釋劑、填充料、鹽、緩衝劑、穩定劑、助溶劑、油、脂質、含脂質囊泡、微球、脂質體包封、或其他所屬技術領域中已知用於醫藥配方之材料。將理解載劑、賦形劑或稀釋劑之特徵將取決於特定應用之投予途徑而定。本文中所使用之用語「醫藥上可接受之載劑(pharmaceutically acceptable carrier)」係指不干擾根據本發明之組成 物的有效性或根據本發明之組成物的生物活性之非毒性材料。根據鑒於本揭露之具體實施例，任何適合用於抗體醫藥組成物之醫藥上可接受之載劑皆可用於本發明。

如本文中所使用，用語「個體(subject)」係指動物，且較佳地是哺乳動物。根據具體實施例，對像是哺乳動物，包括非靈長類動物(例如，駱駝、驢、斑馬、奶牛、豬、馬、山羊、羊、貓、狗、大鼠、兔、天竺鼠、或小鼠)或靈長類動物(例如，猴子、黑猩猩、或人類)。在具體實施例中，該個體為人類。

如本文中所使用，用語「治療有效量(therapeutically effective amount)」係指活性成分或組分在個體中引起所欲生物或醫學反應之量。治療有效量可以憑經驗且以常規方式參考所述目的來判定。舉例而言，可以可選地採用體外檢定以協助鑒別最佳劑量範圍。具體有效劑量之選擇可以(例如經由臨床試驗)由所屬技術領域中具有通常知識者基於若干因素之考慮來判定，該等因素包括待治療或預防之疾病、所涉及之症狀、患者身體質量、患者免疫狀態、及具有通常知識者已知之其他因素。配方中所採用之精確劑量亦會取決於投予途徑、及疾病嚴重性，並且應根據執業醫師之判斷及各患者之情況來決定。有效劑量可從衍生自體外或動物模型測試系統之劑量反應曲線外插而來。

如本文中所使用，用語「治療(treat、treating、及treatment)」皆意欲指改善或逆轉至少一個與tau蛋白病有關的可測量物理參數，該物理參數未必可在個體中覺察，但可以是可在個體中覺 察的。用語「治療」亦可指造成疾病、病症、或病況消退、預防疾病、病症、或病況進展、或至少延緩疾病、病症、或病況之進展。在一具體實施例中，「治療」係指減輕一或多個與tau蛋白病相關之症狀、預防一或多個與tau蛋白病相關之症狀的發展或開始、或減少一或多個與tau蛋白病相關之症狀的期間。在一具體實施例中，「治療」係指預防疾病、病症、或病況之復發。在一具體實施例中，「治療」係指增加具有疾病、病症、或病況之個體的存活。在一具體實施例中，「治療」係指排除個體之疾病、病症、或病況。

如本文中所使用，「tau蛋白病(tauopathy)」涵蓋涉及tau在腦內之病理性聚集的任何神經退化性疾病。除家族性及散發性AD之外，其他例示性tau蛋白病是與染色體17相關之額顳葉失智症伴隨巴金森氏症(FTDP-17)、進行性核上性麻痹、皮質基底核退化症、匹克氏病、進行性皮質下膠質增生、僅有神經纖維纏結之失智症、彌漫性神經纖維纏結伴隨鈣化、嗜銀顆粒性失智症、肌萎縮性脊髓側索硬化症/巴金森氏症-失智複合症、唐氏症、傑茨曼-斯脫司勒-史茵克病、哈勒沃登-施帕茨病、包涵體肌炎、庫賈氏病、多系統萎縮症、C型尼曼-匹克氏病、普里昂蛋白大腦類澱粉血管病變、亞急性硬化性泛腦炎、肌強直性營養不良、非關島運動神經元病伴隨神經纖維纏結、腦炎後巴金森氏症、及慢性創傷性腦病變(諸如拳擊手型失智症(拳擊疾病))(Morris等人，Neuron,70：410-26,2011)。

本文中所使用之在向個體投予二或更多種療法上下文中之用語「組合(in combination)」係指使用超過一種療法。用語「組 合」之使用並不限制向個體投予療法之順序。例如，第一療法(例如本文描述之組成物)可在向個體投予第二療法之前(例如5分鐘、15分鐘、30分鐘、45分鐘、1小時、2小時、4小時、6小時、12小時、16小時、24小時、48小時、72小時、96小時、1週、2週、3週、4週、5週、6週、8週或12週以前)、之同時或之後(例如5分鐘、15分鐘、30分鐘、45分鐘、1小時、2小時、4小時、6小時、12小時、16小時、24小時、48小時、72小時、96小時、1週、2週、3週、4週、5週、6週、8週或12週之後)投予。

抗PHF-tau抗體

在一個大致態樣中，本發明係關於結合PHF-tau之單離單株抗體或其抗原結合片段。此等抗PHF-tau抗體可以具有結合PHF-tau上之磷酸化表位或結合至PHF-tau上之非磷酸化表位的性質。抗PHF-tau抗體可以用作治療劑，且用作偵測生物樣本(例如組織或細胞)中之PHF-tau的研究或診斷試劑。

根據一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其在tau蛋白之富含脯胺酸結構域中之表位處結合至磷酸化tau蛋白。在一更具體態樣中，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其在包含磷酸化T212及/或T217殘基之表位處結合至磷酸化tau蛋白。在一更具體態樣中，本發明係關於一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其結合至SEQ ID NO：48、52、及54中任一者之磷酸化表位。在一甚至具體態樣中，本發明係關於一 種單離單株抗體或其抗原結合片段，其結合至SEQ ID NO：48之磷酸化表位。本發明之抗體可以是人源化抗體。

表1藉由SEQ ID NO展示結合至磷酸化tau之5個人源化mAb的重鏈及輕鏈可變區。亦展示人源化mAb B296之重鏈及輕鏈序列。此mAb是親和力成熟的(參見表3)。

表2展示根據Chothia、ABM、Kabat、及IMGT編號方案定義之本發明例示性抗體之抗原結合位殘基(即CDR區域)。例示性重鏈可變區之胺基酸序列展示於SEQ ID NO：26至29中，且例示性輕鏈可變區之胺基酸序列展示於SEQ ID NO：31至34中。

表3展示由B296(即，B333、B711、及B809)生成之親和力成熟單株抗體之序列。重鏈及輕鏈序列中之可變區是加底線的。親和力成熟單株抗體之CDR中之加粗胺基酸指示與B296 CDR序列相比之取代。CDR序列係藉由Kabat編號方案判定。

人源化抗體具有實質上來自人類抗體(稱為受體抗體)之可變區架構殘基及實質上來自非人類抗體(即小鼠抗體)(稱為供體免疫球蛋白)之互補決定區。參見Queen等人，Proc. Natl.Acad.Sci.USA.86：10029-10033,1989、WO 90/07861、US5693762、US5693761、US5585089、US5530101、及US5225539。恆定區若存在時，亦可實質上或整體來自人類免疫球蛋白。人類可變域通常係選自其架構序列展現出與CDR所衍生自之鼠類可變區結構域之高度序列同一性的人類抗體。重鏈及輕鏈可變區架構殘基可衍生自相同或不同的人類抗體序列。人類抗體序列可以是天然發生之人類抗體之序列，或可以是數種人類抗體之共有序列。參見WO 92/22653。基於其對CDR構形及/或與抗原結合的可能影響，選擇來自人類可變區架構殘基之某些胺基酸以供取代。研究此等可能的影響係藉由建模、檢查具體位置處之胺基酸之特徵、或憑經驗觀測具體胺基酸之取代或誘變之效果來進行。

例如，當鼠類可變區架構殘基與所選人類可變區架構殘基之間的胺基酸有所不同時，在合理地預期胺基酸：(1)直接非共價結合抗原，(2)與CDR區相鄰，(3)以其他方式與CDR區相互作用(例如，在CDR區之約6埃內)，或(4)參與VL-VH界面之情況下，人類架構胺基酸通常應藉由來自小鼠抗體之等效架構胺基酸取代。

用於取代之其他候選物是在該位置處對於人類免疫球蛋白而言與眾不同的受體人類架構胺基酸。該等胺基酸可經來自小鼠供體抗體之等效位置或來自更典型人類免疫球蛋白之等效位置的胺基酸取代。用於取代之其他候選物是在該位置處對於人類免疫球蛋白而言與眾不同的受體人類架構胺基酸。人源化免疫球蛋白之可變區架構通 常展示與人類可變區架構序列至少85%序列同一性或是此等序列所共有。

抗體人源化可以使用熟知之方法實現，該等方法諸如特異性決定殘基表面再塑(specificity determining residues resurfacing,SDRR)(US2010/0261620)、表面再塑(Padlan等人，Mol.Immunol.28：489-98,1991)、超人源化(WO 04/006955)、及人類序列含量最佳化(human string content optimization)(US7657380)。實用於移植或人源化之人類架構序列可由所屬技術領域中具有通常知識者選自相關資料庫。所選架構可以藉由諸如Queen等人，1989，同上中揭示之技術經進一步修飾，以保留或增強結合親和力。根據具體實施例，用於使來自小鼠親本抗體之抗PHF-tau抗體人源化之方法包括以下實例4中所述者。

本發明之抗體可藉由多種技術產生，例如藉由融合瘤方法(Kohler及Milstein，Nature.256：495-7,1975)。含有衍生自供體抗體(一般是鼠類)之輕鏈及重鏈可變區連同衍生自受體抗體(一般是另一種哺乳動物物種，諸如人類)之輕鏈及重鏈恆定區的嵌合單株抗體可藉由US4816567所揭示之方法製備。具有衍生自非人類供體免疫球蛋白(一般是鼠類)之CDR且分子之其餘免疫球蛋白衍生部分係衍生自一種或多種人類免疫球蛋白的CDR移植單株抗體可藉由所屬技術領域中具有通常知識者已知之技術製備，諸如US5225539中所揭示者。缺乏任何非人序列之完全人類單株抗體可藉由參考以下者之技術由人類免疫球蛋白轉基因小鼠製備(Lonberg等人，Nature.368：856-9, 1994；Fishwild等人，Nat Biotechnol.14：845-51,1996；Mendez等人，Nat Genet.15：146-56,1997)。人類單株抗體亦可由噬菌體顯示庫製備並最佳化(Knappik等人，J Mol Biol.296：57-86,2000；Krebs等人，J Immunol Methods.254：67-84,2001；Shi等人，J Mol Biol.397：385-96,2010)。

本發明之單株抗體包含具有以下者之抗體：SEQ ID NO：1、4、7、10、71、80中任一者之HCDR1；SEQ ID NO：2、5、8、11、72、81中任一者之HCDR2；SEQ ID NO：3、6、9、12、73中任一者之HCDR3；SEQ ID NO：13、16、19、22、70中任一者之LCDR1；SEQ ID NO：14、17、20、23中任一者之LCDR2；SEQ ID NO：15、18、21、24中任一者之LCDR3。本發明亦涵蓋具有與以下者至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、更佳地至少99%同一之CDR序列的單株抗體：SEQ ID NO：1、4、7、10、71、80中任一者之HCDR1；SEQ ID NO：2、5、8、11、72、81中任一者之HCDR2；SEQ ID NO：3、6、9、12、73中任一者之HCDR3；SEQ ID NO：13、16、19、22、70中任一者之LCDR1；SEQ ID NO：14、17、20、23中任一者之LCDR2；SEQ ID NO：15、18、21、24中任一者之LCDR3。

根據一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含： (1)分別具有多肽序列SEQ ID NO：4、5、及6之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，分別具有多肽序列SEQ ID NO：16、17、及18之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(2)分別具有多肽序列SEQ ID NO：1、2、及3之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：13、14、及15之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(3)分別具有多肽序列SEQ ID NO：7、8、及9之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：19、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(4)分別具有多肽序列SEQ ID NO：10、11、及12之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：22、23、及24之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(5)分別具有多肽序列SEQ ID NO：80、81、及9之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(6)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72、73之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(7)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72、及73之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：19、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3； (8)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(9)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(10)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；或(11)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；其中該抗體或其抗原結合片段結合PHF-tau，較佳地人類PHF-tau，且其中重鏈可變區結構域及輕鏈可變區結構域中之架構區包含來自人類免疫球蛋白之胺基酸序列。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：26、27、28、或29至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；或具有與SEQ ID NO：31、32、33、或34至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：74、76、及78中任一者之重鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；或具有與SEQ ID NO：75、77、及79中任一者之輕鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：26至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：31至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：28至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：34至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：26至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：34至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：28至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：31至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：27至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：31至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：74之重鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：75之輕鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：76之重鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：77之輕鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：78之重鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；及具有與SEQ ID NO：79之輕鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：45至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈；及具有與SEQ ID NO：46至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈。根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有多肽序列SEQ ID NO：45之重鏈以及具有多肽序列SEQ ID NO：46之輕鏈。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：74至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈；及具有與SEQ ID NO：75至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈。根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有多肽序列SEQ ID NO：74之重鏈以及具有多肽序列SEQ ID NO：75之輕鏈。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：76至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈；及具有與SEQ ID NO： 77至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈。根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有多肽序列SEQ ID NO：76之重鏈以及具有多肽序列SEQ ID NO：77之輕鏈。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：78至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈；及具有與SEQ ID NO：79至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈。根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含具有多肽序列SEQ ID NO：78之重鏈以及具有多肽序列SEQ ID NO：79之輕鏈。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其包含人類重鏈IgG1恆定區及人類輕鏈κ恆定區。

根據另一具體態樣，本發明係關於一種單離人源化抗體或其抗原結合片段，其中該抗體或抗原結合片段以5×10^-9M或更小之解離常數(K_D)、較佳地1×10^-9M或更小或1×10^-10M或更小之K_D結合至人類PHF-tau，其中該K_D係藉由表面電漿共振分析測量，諸如藉由使用Biacore或ProteOn系統。

結合PHF-tau之人源化抗體及其抗原結合片段之功能性活性可以藉由所屬技術領域中已知及如本文所述之方法表徵。用於表徵結合PHF-tau之抗體及其抗原結合片段之方法包括但不限於親和力及特異性檢定，包括Biacore、ELISA、及FACS分析；免疫組織化學分析；判定抗體抑制tau播種之功效的體外細胞檢定及體內注射檢定；偵測抗體之抗體依賴性細胞媒介之細胞毒性(ADCC)、及補體依賴性細胞毒性(CDC)活性之存在的細胞毒性檢定；等。根據具體實施例，用於表徵結合PHF-tau之抗體及其抗原結合片段之方法包括以下實例5、6、8、及9中所述者。結合PHF-tau但非對照tau之人源化抗體的例示性小鼠親本抗體是抗體PT3，其具有重鏈可變區SEQ ID NO：25及輕鏈可變區SEQ ID NO：30(參見例如，美國專利第9,371,376號，其全文以引用方式併入本文中)。

可以採用若干熟知方法以判定本發明之抗體之結合表位。例如，當兩種個別組分之結構已知時，可以進行電腦蛋白質-蛋白質對接(protein-protein docking)以鑒別相容性相互作用位點。氫-氘(H/D)交換可用抗原及抗體複合物進行，以映射(map)抗原上由抗體結合之區域。抗原之區段及點誘變可用於定位對於抗體結合而言重要的胺基酸。抗體-抗原複合物之共晶結構係用於鑒別形成表位及互補位之殘基。根據具體實施例，用於判定本發明之抗體之結合表位的方法包括以下實例2、3、及7中所述者。

本發明之抗體可以是雙特異性的或多特異性的。例示性雙特異性抗體可以結合PHF-tau上之兩個不同表位或者可以結合PHF- tau及β類澱粉蛋白(Aβ)。另一例示性雙特異性抗體可以結合PHF-tau及內源性血腦障壁胞吞轉送受體，諸如胰島素受體、轉鐵蛋白受體、類胰島素生長因子-1受體、及脂蛋白受體。例示性抗體是IgG1型。

本發明之抗體之免疫效應性質可透過以所屬技術領域中具有通常知識者習知之技術所進行Fc修飾來增強或靜默(silenced)。舉例而言，Fc效應功能(諸如C1q結合、補體依賴性細胞毒性(CDC)、抗體依賴性細胞媒介之細胞毒性(ADCC)、吞噬作用、向下調控細胞表面受體(例如B細胞受體；BCR)等)可藉由修飾Fc中負責這些活性之殘基來提供及/或控制。藥物動力學(pharmacokinetic)性質亦可藉由使Fc結構域中之殘基突變來增強，此延長抗體半衰期(Strohl,Curr Opin Biotechnol.20：685-91,2009)。

另外，本發明之抗體可藉由下列過程而經轉譯後修飾：諸如醣基化、異構化、去醣基化、或非天然發生之共價修飾(諸如加入聚乙二醇部分及脂質化)。此等修飾可發生在體內或體外。舉例而言，本發明之抗體可與聚乙二醇共軛(聚乙二醇化(PEGylated))以改善其藥物動力學特性。共軛可藉由所屬領域中具有通常知識者已知之技術進行。治療性抗體與PEG之共軛已展示增強藥效動力學而不干擾功能(Knight等人，Platelets.15：409-18,2004；Leong等人，Cytokine.16：106-19,2001；Yang等人，Protein Eng.16：761-70,2003)。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種編碼本發明之單株抗體或其抗原結合片段的單離多核苷酸。所屬技術領域中具有通常 知識者將瞭解的是，可以改變(例如，置換、刪除、插入等)蛋白質之編碼序列而不改變該蛋白質之胺基酸序列。因此，所屬技術領域中具有通常知識者將理解的是，可以改變編碼本發明之人源化抗體或其抗原結合片段之核酸序列而不改變該等蛋白質之胺基酸序列。例示性單離多核苷酸是編碼包含分別展示於SEQ ID NO：4、5、及6之免疫球蛋白重鏈CDR HCDR1、HCDR2、及HCDR3之多肽，或包含分別展示於SEQ ID NO：16、17、及18之免疫球蛋白輕鏈CDR LCDR1、LCDR2、及LCDR3之多肽的多核苷酸。其他例示性單離多核苷酸是具有展示於SEQ ID NO：36至39或41至44之序列、編碼本發明之抗體可變區的多核苷酸。考慮到一給定表現系統中之基因密碼簡併性或密碼子偏好，其他編碼本發明之抗體之多核苷酸亦在本發明之範疇內。本發明之單離核酸可使用熟知重組或合成技術製成。編碼單株抗體之DNA使用所屬技術領域中已知之方法容易地單離及定序。當生產融合瘤時，該等細胞可做為該等DNA的來源。替代地，可使用其中編碼序列與轉譯產物相連結的顯示技術，諸如噬菌體或核糖體顯示庫。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種載體，其包含編碼本發明之單株抗體或其抗原結合片段的單離多核苷酸。鑒於本揭露，可使用所屬技術領域中具有通常知識者已知之任何載體，諸如質體、黏質體、噬菌體載體、或病毒載體。在一些實施例中，載體是重組表現載體，諸如質體。該載體可包括建立表現載體之習知功能的任何元件，例如啟動子、核糖體結合元件、終止子、增強子、篩選標 記、及複製起點。啟動子可以是組成型、誘導型、或阻抑型啟動子。許多能夠將核酸遞送至細胞之表現載體是所屬技術領域中已知的，且可在本文中用於在細胞中生產抗體或其抗原結合片段。習知選殖技術或人工基因合成可以用於生成根據本發明之實施例的重組表現載體。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種宿主細胞，其包含編碼本發明之單株抗體或其抗原結合片段的單離多核苷酸。鑒於本揭露，所屬技術領域中具有通常知識者已知之任何宿主細胞可以用於重組表現本發明之抗體或其抗原結合片段。此類宿主細胞可以是真核細胞、細菌細胞、植物細胞、或古菌(archeal)細胞。例示性真核細胞可以是哺乳動物、昆蟲、鳥類、或其他動物來源。哺乳動物真核細胞包括永生化細胞系(immortalized cell line)，諸如融合瘤或骨髓瘤細胞系，諸如SP2/0(American Type Culture Collection(ATCC),Manassas,Va.,CRL-1581)、NS0(European Collection of Cell Cultures(ECACC),Salisbury,Wiltshire,UK,ECACC No.85110503)、FO(ATCC CRL-1646)、及Ag653(ATCC CRL-1580)鼠類細胞系。例示性人類骨髓瘤細胞系為U266(ATTC CRL-TIB-196)。其他實用之細胞系包括衍生自中國倉鼠卵巢(CHO)細胞者，諸如CHO-K1 SV(Lonza Biologics)、CHO-K1(ATCC CRL-61,Invitrogen)、或DG44。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種產生本發明之單株抗體或其抗原結合片段的方法，其包含在多個條件下培養包含編碼該單株抗體或抗原結合片段之多核苷酸的細胞，以產生本發明之單株抗體或其抗原結合片段；及自該細胞或細胞培養物(例如，自上清 液)回收該抗體或其抗原結合片段。經表現抗體或其抗原結合片段可自細胞收穫且根據所屬技術領域中已知之習知技術純化。

醫藥組成物及治療方法

本發明之抗PHF-tau抗體或本發明之其片段可以用於治療、減少、或預防患有神經退化性疾病或tau蛋白病之患者(諸如罹患AD之患者)之症狀，該神經退化性疾病涉及tau在腦內之病理性聚集。

因此，在另一大致態樣中，本發明係關於一種醫藥組成物，其包含本發明之單離單株抗體或其抗原結合片段及醫藥上可接受之載劑。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種治療或減少有需要的個體之疾病、病症、或病況(諸如tau蛋白病)之症狀的方法，其包含向該個體投予本發明之醫藥組成物。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種減少有需要的個體之病理性tau聚集或tau蛋白病蔓延的方法，其包含向該個體投予本發明之醫藥組成物。

根據本發明之實施例，醫藥組成物包含治療有效量的單株抗PHF-tau抗體或其抗原結合片段。如本文中關於人源化抗PHF-tau抗體或其抗原結合片段所使用，治療有效量意指單株抗PHF-tau抗體或其抗原結合片段的以下量：導致疾病、病症、或病況之治療；預 防或減緩疾病、病症、或病況的進展；或者減少或完全緩解與免疫疾病、病症、或病況相關之症狀。

根據具體實施例，治療有效量係指足以達成一、二、三、四、或更多個下列效應之療法之量：(i)減少或改善待治療之疾病、病症、或病況或與其相關之症狀的嚴重性；(ii)減少所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的期間；(iii)預防所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的進展；(iv)造成所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的消退；(v)預防所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的發展或發生；(vi)預防所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的復發；(vii)減少具有所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的個體的住院；(viii)減少具有所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的個體的住院期長度；(ix)增加具有所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀的個體的存活；(xi)抑制或減少個體的所欲治療之疾病、病症或病況或與其相關之症狀；及/或(xii)增強或改善另一療法的(多種)疾病預防或治療效應。

根據具體實施例，待治療之疾病、病症、或病況是tau蛋白病。根據更具體實施例，待治療之疾病、病症、或病況包括但不限於家族性阿茲海默症、散發性阿茲海默症、與染色體17相關之額顳葉失智症伴隨巴金森氏症(FTDP-17)、進行性核上性麻痹、皮質基底核退化症、匹克氏病、進行性皮質下膠質增生、僅有神經纖維纏結之失智症、彌漫性神經纖維纏結伴隨鈣化、嗜銀顆粒性失智症、肌萎縮性脊髓側索硬化症/巴金森氏症-失智複合症、唐氏症、傑茨曼-斯脫司 勒-史茵克病、哈勒沃登-施帕茨病、包涵體肌炎、庫賈氏病、多系統萎縮症、C型尼曼-匹克氏病、普里昂蛋白大腦類澱粉血管病變、亞急性硬化性泛腦炎、肌強直性營養不良、非關島運動神經元病伴隨神經纖維纏結、腦炎後巴金森氏症、慢性創傷性腦病變、或拳擊手型失智症(拳擊疾病)。

tau蛋白病相關之行為表型包括但不限於認知障礙、早期人格改變及抑制解除、冷漠、意志缺失、緘默症、失用症、持續言語(perseveration)、刻板動作/行為、口部過度活動(hyperorality)、紊亂(disorganization)、不能計劃或組織順序的任務、自私/麻木、反社會型特質、缺乏同理心、猶豫不決、失語法型言語伴隨頻繁的言語錯亂但相對保留理解力、受損理解力及詞彙提取不足、緩慢進行性步態不穩、後退步態(retropulsion)、僵硬、頻繁跌倒、非左旋多巴反應性軸向僵直(non-levodopa responsive axial rigidity)、核上性凝視麻痹、方形波痙攣(square wave jerk)、緩慢垂直掃視運動、假性延髓麻痹(pseudobulbar palsy)、肢體失用症(limb apraxia)、緊張不足、皮質性感覺喪失(cortical sensory loss)、及震顫。

適於治療之患者包括但不限於處於AD或其他tau蛋白病風險之無症狀個體、以及目前展示出症狀之患者。適於治療之患者包括具有已知AD遺傳風險之個體，諸如AD家族病史或在基因組中存在遺傳風險因子。例示性風險因子是類澱粉前驅蛋白(APP)中之突變，尤其是在位置717以及位置670及671處(分別是Hardy及Swedish突變)。其他風險因子是早老素基因PS1及PS2中以及 ApoE4中之突變、高膽固醇血症或動脈粥樣硬化之家族病史。目前罹患AD之個體可以藉由以上所述之風險因子之存在自特徵性失智症識別。另外，許多診斷測試可用於鑒別患有AD之個體。此等包括測量腦脊髓液tau及Aβ 42水準。升高之tau及降低之Aβ 42水準預示AD之存在。罹患AD之個體亦可藉由AD及相關病症協會(AD and Related Disorders Association)標準來診斷。

本發明之抗PHF-tau適合作為用於治療或預防涉及tau之病理性聚集之神經退化性疾病(諸如AD或其他tau蛋白病)的治療劑及預防劑。在無症狀患者中，治療可在任何年齡(例如，約10、15、20、25、30歲)開始。然而，通常，直到患者達到約40、50、60、或70歲才有必要開始治療。治療一般在一個時間段內需要多個劑量。治療可藉由隨時間推移評定抗體、或經活化T細胞或B細胞對治療劑之反應來監測。若反應降低，可以指示追加劑量。

在預防性應用中，向易患AD或以其他方式處於AD風險之患者投予醫藥組成物或藥劑，其量足以消除或減少該風險、減輕嚴重性、或延遲疾病之發作，包括疾病之生化、組織學及/或行為症狀、其併發症及在疾病發展期間存在之中間病理表型。在治療性應用中，向易患、或已經罹患此一疾病之患者投予組成物或藥劑，其量足以減少、阻止、或延遲該疾病之任何症狀(生化、組織學、及/或行為)。治療劑之投予可以減少或消除尚未發展特徵性阿茲海默氏病理之患者之輕度認知障礙。

治療有效量或劑量可根據各種因子變化，諸如所欲治療之疾病、病症或病況、投予手段、標靶部位、個體之生理狀態(包括例如年齡、體重、健康)、個體係人類抑或動物、其他投予藥物、及治療係疾病預防性抑或治療性。治療劑量經最佳地滴定以最佳化安全性及療效。

本發明之抗體可被製備成醫藥組成物，其在醫藥上可接受之載劑中含有治療有效量的抗體作為活性成分。該載劑可以是液體，諸如水及油，包括來自石油、動物、蔬菜或合成來源者，諸如花生油、大豆油、礦物油、芝麻油、及類似者。舉例而言，可使用0.4%鹽水及0.3%甘胺酸。這些溶液係無菌且通常不含顆粒物質。彼等可藉由習知、熟知的滅菌技術(例如過濾)來滅菌。該等組成物可含有如用以接近生理條件所需之醫藥上可接受的輔助物質，諸如pH調整及緩衝劑、穩定、增稠、潤滑、及著色劑等。在此類醫藥配方中本發明抗體之濃度可有廣泛變化，即從以重量計小於約0.5%，通常在或至少約1%至多達15或20%，並且將主要基於所需劑量、流體體積、黏度等，根據所選擇之具體投予模式來選擇。

針對本發明之抗體之治療性用途的投予模式可以是將該藥劑遞送至宿主的任何合適途徑。例如，本文所述之組成物可經調配以適用於腸胃外投予，例如皮內、肌內、腹膜內、靜脈內、皮下、鼻內、或顱內投予，或者可將其投予至腦部或脊髓之腦脊髓液中。

治療可以單一劑量排程、或呈多劑量排程給予，其中治療的主要療程可以是1至10個單獨劑量，接著其他劑量以維持及或強 化反應所需的後續時間間隔給予，例如第二劑量在1至4個月，且需要時於數個月後給予(多個)後續劑量。合適治療療程的實例包括：(i)0、1個月及6個月，(ii)0、7日及1個月，(iii)0及1個月，(iv)0及6個月，或其他排程足以引出所期望的回應，期望降低疾病症候或降低疾病嚴重性。

本發明之抗體可凍乾儲存並在使用前於合適的載劑中重構。此技術已顯示對於抗體及其他蛋白質製劑為有效並且可採用廣為人知之凍乾及重構技術。

根據具體實施例，用於治療tau蛋白病之組成物可以與其他有效治療相關神經退化性疾病之藥劑組合使用。在AD之情況下，本發明之抗體可以與減少或預防β類澱粉蛋白(amyloid-beta,Aβ)之沉積的藥劑組合投予。PHF-tau及Aβ病理可能是協同的。因此，同時靶向PHF-tau及Aβ兩者之清除、及Aβ相關病理之組合療法可比個別靶向各者更有效。在巴金森氏症及相關神經退化性疾病之情況下，清除α-突觸核蛋白之聚集形式的免疫調節亦是新出現的療法。同時靶向tau及α-突觸核蛋白兩者之清除的組合療法可比個別靶向任一蛋白更有效。

在另一大致態樣中，本發明係關於一種產生包含本發明之單株抗體或其抗原結合片段的醫藥組成物之方法，該方法包含將單株抗體或其抗原結合片段與醫藥上可接受之載劑組合以獲得該醫藥組成物。

診斷方法及套組

本發明之單株抗PHF-tau抗體可用於診斷個體之AD或其他tau蛋白病之方法。

因此，在另一大致態樣中，本發明係關於偵測個體中PHF-tau之存在的方法、及藉由使用本發明之單株抗體或其抗原結合片段偵測個體中PHF-tau之存在來診斷個體之tau蛋白病的方法。

可藉由使生物樣本與診斷抗體試劑接觸、及偵測該診斷抗體試劑與來自個體之生物樣本(例如，血液、血清、血漿、組織間隙液、或腦脊髓液樣本)中之磷酸化tau之結合來偵測來自該個體之樣本中之磷酸化tau。用於進行偵測之檢定包括熟知方法，諸如ELISA、免疫組織化學、西方墨點、或體內成像。例示性診斷抗體是本發明之抗體PT3。

診斷抗體或類似試劑可藉由靜脈內注射到患者體內、或由將藥劑遞送至宿主之任何合適途徑直接注射到腦中來投予。抗體之劑量應在與治療方法之範圍相同的範圍內。一般而言，抗體經標記，但是在一些方法中，對磷酸化tau具有親和力之一級抗體未經標記，且使用二級標記試劑以結合至該一級抗體。標記之選擇取決於偵測手段。例如，螢光標記適用於光學偵測。順磁標記之使用適用於在無手術干預之情況下的斷層攝影偵測。放射性標記亦可使用PET或SPECT偵測。

藉由將來自個體之樣本中或個體中之經標記PHF-tau、tau聚集物、及/或神經纖維纏結之數目、大小、及/或強度與對應基線 值相比較來執行診斷。該等基線值可以表示健康個體群體中之平均水準。基線值亦可以表示同一個體中所判定之先前水準。

以上所述之診斷方法亦可用於藉由在治療之前、期間、或之後偵測磷酸化tau在個體中之存在來監測個體對療法之反應。值相對於基線之降低示意對治療之正向反應。當病理性tau自腦部清除時，值亦可在生物流體中暫時增加。

本發明進一步關於一種套組，其用於執行以上所述之診斷及監測方法。一般而言，此等套組含有診斷試劑(諸如本發明之抗體)、及可選地可偵測標記。診斷抗體本身可含有可偵測標記(例如，螢光分子、生物素等)，其係可直接偵測的或經由二級反應(例如，與鏈黴親和素之反應)而為可偵測的。替代地，可使用含有可偵測標記之第二試劑，其中該第二試劑對一級抗體具有結合特異性。在適用於測量生物樣本中之PHF-tau之診斷套組中，該套組之抗體可以預結合至固定相之形式供應，固定相諸如微量滴定盤之孔。

本申請案通篇引用之所有引用的參考文獻(包括文獻參考、公告之專利、公開之專利申請案、及同在審查中之專利申請案)之內容特此以引用方式明確地併入本文中。

實施例

本發明亦提供以下非限制性實施例。

實施例1係一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其在tau蛋白之富含脯胺酸結構域中之磷酸化表位處結合至磷酸化tau蛋白。

實施例2係一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其在磷酸化表位處結合至磷酸化tau蛋白，該磷酸化表位包含tau蛋白之磷酸化T212，較佳的是該單離單株抗體或其抗原結合片段結合至具有胺基酸序列SEQ ID NO：54或在其內之磷酸化表位。

實施例3係一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其在磷酸化表位處結合至磷酸化tau蛋白，該磷酸化表位包含tau蛋白之磷酸化T217，較佳的是該單離單株抗體或其抗原結合片段結合至具有胺基酸序列SEQ ID NO：52或在其內之磷酸化表位。

實施例4係一種單離單株抗體或其抗原結合片段，其在磷酸化表位處結合至磷酸化tau蛋白，該磷酸化表位包含tau蛋白之磷酸化T212及磷酸化T217，較佳的是該單離單株抗體或其抗原結合片段結合至具有胺基酸序列SEQ ID NO：48或在其內之磷酸化表位。

實施例5係一種單離單株抗體或抗原結合片段，其包含：(1)分別具有多肽序列SEQ ID NO：4、5、及6之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，分別具有多肽序列SEQ ID NO：16、17、及18之LCDR1、LCDR2、及LCDR3； (2)分別具有多肽序列SEQ ID NO：1、2、及3之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：13、14、及15之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(3)分別具有多肽序列SEQ ID NO：7、8、及9之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：19、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(4)分別具有多肽序列SEQ ID NO：10、11、及12之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：22、23、及24之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(5)分別具有多肽序列SEQ ID NO：80、81、及9之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(6)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72、73之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(7)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72、及73之HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：19、20、及21之LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(8)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3； (9)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；(10)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；或(11)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H區的HCDR1、HCDR2、及HCDR3，以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之V_L區的LCDR1、LCDR2、及LCDR3；其中該抗體或其抗原結合片段結合PHF-tau，且其中重鏈可變區結構域及輕鏈可變區結構域中之架構區包含來自人類免疫球蛋白之胺基酸序列。

實施例6係一種單離單株抗體或抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：26、27、28、或29至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；或具有與SEQ ID NO：31、32、33、或34至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

實施例7係一種單離單株抗體或抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：74、76、及78中任一者之重鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地 至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈可變區；或具有與SEQ ID NO：75、77、及79中任一者之輕鏈中的可變區至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈可變區。

實施例8係一種單離單株抗體或抗原結合片段，其包含：(1)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H、以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之VL；(2)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H、以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之VL；(3)具有多肽序列SEQ ID NO：26之V_H、以及具有多肽序列SEQ ID NO：34之VL；(4)具有多肽序列SEQ ID NO：28之V_H、以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之VL；(5)具有多肽序列SEQ ID NO：27之V_H、以及具有多肽序列SEQ ID NO：31之VL；(6)具有重鏈多肽序列SEQ ID NO：74之V_H、以及具有輕鏈多肽序列SEQ ID NO：75之VL；(7)具有重鏈多肽序列SEQ ID NO：76之V_H、以及具有輕鏈多肽序列SEQ ID NO：77之VL；或(8)具有重鏈多肽序列SEQ ID NO：78之V_H、以及具有輕鏈多肽序列SEQ ID NO：79之VL。

實施例9係一種單離單株抗體或抗原結合片段，其包含具有與SEQ ID NO：45至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的重鏈；及具有與SEQ ID NO：46至少80%、較佳地至少85%、較佳地至少90%、更佳地至少95%、更佳地至少98%同一、及最佳地100%同一之多肽序列的輕鏈。

實施例10係實施例1至9中任一者之單離單株抗體或抗原結合片段，其包含人類重鏈IgG1恆定區及人類輕鏈κ恆定區。

實施例11係實施例1至10中任一者之單離單株抗體或抗原結合片段，其中該抗體或抗原結合片段以5×10^-9M或更小之K_D、較佳地1×10^-9M或更小、或1×10^-10M或更小之K_D結合至人類PHF-tau，其中該K_D係藉由表面電漿共振分析測量，諸如藉由使用Biacore系統。

實施例12係一種單離核酸，其編碼實施例1至12中任一者之單株抗體或抗原結合片段。

實施例13係一種載體，其包含實施例12之單離核酸。

實施例14係一種宿主細胞，其包含實施例13之核酸。

實施例15係一種醫藥組成物，其包含實施例1至11中任一者之單離單株抗體或抗原結合片段及醫藥上可接受之載劑。

實施例16係一種減少有需要的個體之病理性tau聚集或tau蛋白病蔓延的方法，其包含向該個體投予實施例15之醫藥組成物。

實施例17係一種治療有需要的個體之tau蛋白病的方法，其包含向該個體投予實施例15之醫藥組成物。

實施例18係實施例17之方法，其進一步包含向該個體投予用於治療該有需要的個體之該tau蛋白病的額外藥劑。

實施例19係一種治療有需要的個體之tau蛋白病的方法，其包含向該個體投予實施例15之醫藥組成物，其中該tau蛋白病係選自由以下所組成之群組：家族性阿茲海默症、散發性阿茲海默症、與染色體17相關之額顳葉失智症伴隨巴金森氏症(FTDP-17)、進行性核上性麻痹、皮質基底核退化症、匹克氏病、進行性皮質下膠質增生、僅有神經纖維纏結之失智症、彌漫性神經纖維纏結伴隨鈣化、嗜銀顆粒性失智症、肌萎縮性脊髓側索硬化症/巴金森氏症-失智複合症、唐氏症、傑茨曼-斯脫司勒-史茵克病、哈勒沃登-施帕茨病、包涵體肌炎、庫賈氏病、多系統萎縮症、C型尼曼-匹克氏病、普里昂蛋白大腦類澱粉血管病變、亞急性硬化性泛腦炎、肌強直性營養不良、非關島運動神經元病伴隨神經纖維纏結、腦炎後巴金森氏症、慢性創傷性腦病變、及拳擊手型失智症(拳擊疾病)。

實施例20係實施例19之方法，其進一步包含向該個體投予用於治療該有需要的個體之該tau蛋白病的額外藥劑。

實施例21係一種產生實施例1至11中任一者之單株抗體或抗原結合片段的方法，其包含在多個條件下培養包含編碼該抗體或抗原結合片段之核酸的細胞，以產生該抗體或抗原結合片段；及自該細胞或細胞培養物回收該抗體或抗原結合片段。

實施例22係一種產生包含實施例1至11中任一者之單株抗體或抗原結合片段的醫藥組成物之方法，其包含將該抗體或抗原結合片段與醫藥上可接受之載劑組合以獲得該醫藥組成物。

實施例23係實施例1至11中任一者之單離單株抗體或抗原結合片段，其用於治療有需要的個體之tau蛋白病。

實施例24係實施例1至11中任一者之單離單株抗體或抗原結合片段、或實施例15之醫藥組成物，其用於治療有需要的個體之tau蛋白病，諸如家族性阿茲海默症、散發性阿茲海默症、與染色體17相關之額顳葉失智症伴隨巴金森氏症(FTDP-17)、進行性核上性麻痹、皮質基底核退化症、匹克氏病、進行性皮質下膠質增生、僅有神經纖維纏結之失智症、彌漫性神經纖維纏結伴隨鈣化、嗜銀顆粒性失智症、肌萎縮性脊髓側索硬化症/巴金森氏症-失智複合症、唐氏症、傑茨曼-斯脫司勒-史茵克病、哈勒沃登-施帕茨病、包涵體肌炎、庫賈氏病、多系統萎縮症、C型尼曼-匹克氏病、普里昂蛋白大腦類澱粉血管病變、亞急性硬化性泛腦炎、肌強直性營養不良、非關島運動神經元病伴隨神經纖維纏結、腦炎後巴金森氏症、慢性創傷性腦病變、或拳擊手型失智症(拳擊疾病)。

實施例25係一種實施例1至11中任一者之單離單株抗體或抗原結合片段之用途，其用於製造治療有需要的個體之tau蛋白病的藥劑。

實施例26係一種實施例1至11中任一者之單離單株抗體或抗原結合片段之用途，其用於製造用於治療有需要的個體之tau蛋白病的藥劑，該tau蛋白病諸如家族性阿茲海默症、散發性阿茲海默症、與染色體17相關之額顳葉失智症伴隨巴金森氏症(FTDP-17)、進行性核上性麻痹、皮質基底核退化症、匹克氏病、進行性皮質下膠質增生、僅有神經纖維纏結之失智症、彌漫性神經纖維纏結伴隨鈣化、嗜銀顆粒性失智症、肌萎縮性脊髓側索硬化症/巴金森氏症-失智複合症、唐氏症、傑茨曼-斯脫司勒-史茵克病、哈勒沃登-施帕茨病、包涵體肌炎、庫賈氏病、多系統萎縮症、C型尼曼-匹克氏病、普里昂蛋白大腦類澱粉血管病變、亞急性硬化性泛腦炎、肌強直性營養不良、非關島運動神經元病伴隨神經纖維纏結、腦炎後巴金森氏症、慢性創傷性腦病變、或拳擊手型失智症(拳擊疾病)。

實施例27係一種偵測來自個體之生物樣本中磷酸化tau之存在的方法，其包含使該生物樣本與實施例1至11中任一者之抗體或抗原結合片段接觸；及偵測該抗體或抗原結合片段與來自該個體之該樣本中PHF-tau的結合。

實施例28係實施例27之方法，其中該生物樣本係血液、血清、血漿、組織間隙液、或腦脊髓液樣本。

實施例29係一種藉由偵測來自個體之生物樣本中磷酸化tau之存在來診斷該個體之tau蛋白病的方法，其包含使該生物樣本與實施例1至11中任一者之抗體或抗原結合片段接觸；及偵測該抗體或抗原結合片段與來自該個體之該樣本中PHF-tau的結合。

實例

本發明的下列實例是要進一步說明本發明的本質。應了解的是，下文實例不會對本發明加以限制，且本發明之範疇應藉由附加之申請專利範圍來判斷。

實例1-抗體表徵

在直接酶聯免疫吸附檢定(ELISA)、西方墨點、及免疫組織化學(IHC)中測試PT3及一組衍生自用來自AD腦之富集PHF-tau(ePHF-tau)免疫之Balb/c小鼠的抗體之磷酸化tau對非磷酸化tau之標靶選擇性。PT3是具有重鏈可變區胺基酸序列SEQ ID NO：25及輕鏈可變區胺基酸序列SEQ ID NO：30之小鼠融合瘤衍生抗體。PT3之VH及VL結構域之CDR序列係展示於美國專利第9,371,376號。使用人類架構調適(HFA)方法(參見實例4)將PT3人源化，以生成本發明之人源化抗磷酸化tau抗體(參見表1及表2)。人源化B296具有與PT3相同之CDR序列。人源化mAb B296是親和力成熟的，以生成本發明之額外抗體(參見表3)。

ELISA

在ELISA形式中評估呈小鼠IgG1(mIgG1)之重組PT3與富集PHF-tau及重組人類野生型tau之結合。將此重組衍生之PT3與融合瘤衍生之純化PT3相比較。結果顯現出經純化融合瘤衍生與重組衍生之PT3抗體批次之間可相比擬的結合滴定曲線(圖1)。在較高濃度下對PHF-tau存在強結合，且對可溶性tau存在最小結合。

西方墨點

用PT3針對經純化非磷酸化重組人類tau及由AD腦製備之十二烷基肌胺酸鈉不溶性PHF-tau執行西方墨點分析。PT3展示與PHF-tau之選擇性反應性，類似於磷酸化選擇性參考抗體AT8 pS202/pT205/pS208(Mercken等人，Acta Neuropathol.84(3)：265-72,1992；Malia等人，Proteins.84：427-434,2016)及AT100 pT212/pS214(Mercken等人，1992，同上；Hoffmann等人，Biochemistry.36(26)：8114-24,1997)(圖2)。磷酸化非依賴性參考抗體HT7(Mercken,Ph.D.Thesis：University of Antwerp,Wilrijk-Antwerp,1991)與重組tau及PHF-tau兩者反應。關於磷酸化敏感性表位之BT2僅與未在S199/S202處磷酸化之重組tau反應(Mercken,1991同上)。在其他西方墨點實驗中，即使當以較高濃度進行墨點時，PT3亦展示與重組tau之弱反應性。

對人腦之免疫組織化學

對AD及對照腦之福馬林固定石蠟包埋切片執行免疫組織化學分析，以證實與原位tau蛋白病之反應性。PT3展示與參考tau蛋白病特異性診斷抗體陽性對照AT8類似、但更強的反應模式(圖3)。在此等實驗條件下未偵測出與對照腦中之正常tau之顯著反應(圖4)。

對野生型及 tau剔除小鼠之免疫組織化學

在野生型及tau剔除小鼠腦中用PT3執行IHC分析。野生型小鼠腦中用PT3進行之IHC分析指示，在最佳表位保留之條件下可觀測到與所選野生型tau池之反應性。PT3之染色模式揭示體樹突(somatodentritic)定位(圖5，箭頭)，令人聯想到文獻中對於大鼠及人類活體組織切片衍生組織中之抗磷酸化tau抗體所述之染色(Matsuo等人，Neuron.13(4)：989-1002,1994)。不存在如用tau-1抗體所觀測之tau之典型非磷酸化軸突染色模式(圖6，箭頭)，這指示PT3與生理學上重要之微管結合tau池具有有限的反應性。在tau剔除動物中不存在反應性證實PT3染色模式之tau特異性。

在野生型小鼠腦中存在PT3表位處之磷酸化(pT212/pT217，參見實例2)係藉由在Morris等人之質譜分析中偵測小鼠同源物T212及T217處之磷酸化來支持(Nat Neurosci.18(8)：1183-9,2015)。此表明PT3表位亦將存在於tau磷酸化及聚集物形成之早期階段，這對於治療性抗體表位而言係較佳的。

藉由表面電漿共振 (SPR)進行之結合評定

藉由ProteOn(Bio-Rad,Hercules,CA)及Biacore(Biacore,Uppsala,Sweden)儀器上之SPR評定PT1及PT3抗PHF-tau抗體與PHF-tau及重組tau之相互作用。將總tau抗體HT7作為陽性對照進行測試，且將AT8作為參考抗PHF-tau抗體進行測試。

表4及表5展示該等抗體與PHF-tau及重組tau之親和力評定之代表性結果。PT3單株抗體展示出與PHF-tau之極為緊密的結合(表4)。

重組PT3-mG2a之表觀結合親和力(K_D)等於16 pM或更緊，其具有極慢的解離速率。在四次重複之一中僅觀測到經融合瘤表現之PT3與重組tau之極弱結合(表5)。

由於PHF-tau與多個表位複製物之多聚/聚集本質及IgG之二價本質，在此研究形式中單株抗體親和力受到結合性影響。Fab親和力提供關於抗體固有親和力之資訊。PT3 Fab展示與PHF-tau之強固有結合親和力(K_D=63 pM)及緩慢的解離速率(表4)。在分析條件下，Biacore SPR中Fab與重組tau之反應性低於偵測極限(表5)。

表徵研究證明PT3選擇性地結合PHF-tau，且其對衍生自AD腦之PHF-tau具有高親和力。

實例2-PT3之表位映射

藉由用表6中描繪之一組磷酸化肽進行之表面電漿共振(ProteOn)來判定PT3之表位。

材料及方法。產生呈具有小鼠可變區及人類IgG1/κ恆定區之嵌合形式的PT3 Fab(B187)，其在重鏈之C端具有6xHis標籤(VH10 SEQ ID NO：25及VL7 SEQ ID NO：30)。Fab係藉由HEK 293細胞中之瞬時表現來產生，藉由Ni親和力層析法來純化，且透析到20mM Tris pH 7.4、50mM NaCl(Sino Biologicals)中。

PT3 Fab對表6所展示之十四種tau磷酸化肽之各者的結合親和力係藉由使用Bio-Rad ProteOn XPR36進行之表面電漿共振(SPR)來評定。藉由使用短鏈生物素及N端之PEG4部分進行之標準化學方法(New England Peptide)來合成肽。在經中性抗生物素蛋白 (neutravidin)塗佈之NLC生物感測器晶片上捕獲生物素化肽，且使PT3 Fab流過該表面以測量動力學參數。

在25℃下使用磷酸鹽緩衝鹽水pH 7.4、0.005% Tween 20(PBST)作為運行緩衝液及樣本稀釋緩衝兩者，執行所有實驗。在運行樣本之前，藉由使PBST在晶片表面上運行1h來調節NLC晶片。藉由將肽於PBST中稀釋至10ng/mL且在流動通道上以30μL/min注射100s來在晶片表面上捕獲大約5至10 RU的肽。分析PT3 Fab之連續稀釋液(1.1至90nM)，且除肽-8以外，重複測量各濃度。在捕獲肽之後，將抗體滴定以60μL/min注射3分鐘(締合期)，接著僅注射300s緩衝液(解離期)。

數據藉由減去點間(interspot)反應及由僅注射緩衝液所生成之曲線而經雙重參考。使用以30μL/min單次注射0.85%磷酸達100s接觸時間來再生晶片表面，接著注射運行緩衝液四次，之後進行下一次抗體滴定注射。使用儀器軟體進行數據處理及動力學分析。使用簡單Langmuir 1：1結合模型分析數據。

結果.表6中展示PT3 Fab之動力學速率常數及平衡結合親和力。

PT3 Fab展示與在T212或T217處磷酸化之肽之奈莫耳結合(nanomolar binding)，且當T212及T217兩者經磷酸化時PT3 Fab之結合經增強。PT3 Fab最佳地結合至含有pT212及/或pT217之肽。PT3 Fab以類似親和力結合至在T212/T217處磷酸化之tau肽(肽-2)及至在T212/S214/T217處磷酸化之tau肽(肽-1)，此證明在S214處之額外磷酸化不增強PT3 Fab之結合。PT3 Fab對pS214-tau肽(肽-9)僅具有極弱的結合。當S210單獨或與其他磷酸化殘基組合地經磷酸化時，觀測到很少至觀測不到結合之效果。在T220處之磷酸化似乎導致PT3 Fab之結合活性損失(肽-9對肽-13)。未偵測 到PT3 Fab對非磷酸化tau肽(肽-C)之結合活性。PT3結合至tau之富含脯胺酸結構域內之磷酸表位。

結合研究表明，PT3表位包括pT212及pT217，且PT3之最大結合表位包括雙重磷酸化pT212/pT217-tau。PT3之表位不同於其他磷酸化依賴性抗tau抗體之經報導表位，諸如AT8(pS202/pT205/pS208；Malia等人，2016，同上)、AT180(pT231；Goedert等人，Biochemical J.301(Pt3)：871-877)、AT270(pT181；Goedert等人，同上)、PHF1(pS396/pS404；Otvos等人，J Neurosci Res.39(6)：669-73,1994)、12E8(pS262；Seubert等人，J Biol Chem.270(32)：18917-22,1995)、抗tau pS422抗體(Collin等人，Brain.137(Pt 10)：2834-46,2014)、及抗tau pS409抗體(Lee等人，Cell Rep.16(6)：1690-700,2016)。

實例3-PT3 Fab+pT212/pT217-tau肽複合物之晶體結構

PT3 Fab(B187)與兩種tau磷酸化肽之共結構係藉由能夠鑒別tau表位及PT3互補位之X射線結晶學來判定。

樣本製備及結晶.用於結晶之肽係由New England Peptides合成，且具有以下序列：Ac-GSRSR(pT)P(pS)LP(pT)PPT-OH(SEQ ID NO：61)，其對應於在殘基T212、S214、及T217處磷酸化(pT212/pS214/pT217-tau肽)之tau-441(2N4R異構體)之殘基207至220；及Ac-SR(pT)PSLP(pT)PPTRE-OH(SEQ ID NO：62)，其 對應於在T212及T217(pT212/pT217-tau肽)處磷酸化之殘基210至222。將凍乾肽溶解於100mM Tris pH 8.5中至大約55mg/mL。

將PT3 Fab濃縮至19.64或17.76mg/mL，且與10.7或9.3倍莫耳過剩之pT212/pS214/pT217-tau肽或pT212/pT217-tau肽混合，以使最終複合物濃度在20mM Tris pH 7.5、100mM或50mM NaCl中分別為16.9及16.7mg/mL。用內部篩網及PEG(Qiagen)、使用Mosquito結晶機器人、混合150nL複合物及150nL貯存溶液執行結晶。在以下條件下獲得用於繞射之晶體：在0.1M乙酸鹽pH 4.5、18% PEG 3350、0.2 MgCl₂中之PT3 Fab+pT212/pS214/pT217-tau肽複合物、以及在20% PEG 3350、0.2M磷酸(二氫)銨中之PT3 Fab+pT212/pT217-tau肽複合物。

數據收集及結構判定.將PT3 Fab+pT212/pS214/pT217-tau肽錯合物之晶體自0.1M乙酸鹽pH 4.5、18% PEG 3350、0.2M MgCl₂(母液)中收穫，且與由補充有20%甘油之母液所組成之冷凍保護劑溶液混合。將該晶體於液態氮中快速冷卻，且在配備有OsmicTM VariMax^TM共焦光學元件、Saturn 944 CCD偵測器、及X-stream^TM 2000低溫冷卻系統(Rigaku)之Rigaku MicroMaxTM-007HF微聚焦X射線生成器上收集數據。

用XDS處理數據(Kabsch,Acta Crystallogr D Biol Crystallogr.66(Pt 2)：125-32,2010)。分子置換係用相位器(McCoy等人，J Appl Crystallogr.40(Pt 4)：658-674,2007)、在PHENIX程式套中(Adams等人，Acta Crystallogr D Biol Crystallogr.66(Pt 2)：213- 21,2010)、使用Fab H3-23：L1-39(PDB ID：5I19)Fab作為搜索模型來執行。Phenix.xtriage在具有7%雙晶分數之晶體中鑒別出假缺面雙晶。使用用於大部分模型建立之雙晶細化執行細化。模型建立係用Coot進行(Emsley及Cowtan，Acta Crystallogr D Biol Crystallogr.60(Pt 12 Pt 1)：2126-32,2004)，且細化係用phenix.refine進行(Adams等人，2010，同上)。細化之最終階段沒有雙晶細化，因為稍後判定雙晶細化並不改善映射。數據及細化統計數據係展示於表7。

將PT3 Fab+pT212/pT217-tau肽複合物之單晶自結晶液滴中提取，在補充有20%甘油之貯存溶液(20% PEG 33500、2M磷酸(二氫)銨)中浸漬若干秒，且在液態氮中快速冷卻。在Advanced Photon Source(Argonne,IL)IMCA-CAT光束線17-ID-B處在100K下收集數據。在每半度影像0.5s之暴露時間下經180°旋轉，在Pilatus 6M偵測器上收集繞射強度。將數據用XDS(Kabsch,2010，同上)處理至最大解析度2.0Å。藉由使用PT3 Fab+pT212/pS214/pT217-tau肽結構作為搜索模型、用程式相位器(McCoy等人，2007，同上)進行之分子置換來判定結構。用phenix.refine使用NCS(Adams等人，2010，同上)執行結構細化。模型調整係使用程式Coot來進行(Emsley及Cowtan，2004，同上)。X射線數據收集及細化統計數據係展示於表7。分子間接觸距離係用CONTACT(Collaborative Computational Project,Number 4,Acta Crystallogr D Biol Crystallogr.50(Pt 5)：760-3,1994)使用距離截止值4.0Å計算，且用Pymol目視檢查。

結構分析.判定具有pT212/pS214/pT217-tau肽之PT3 Fab之結構至2.5Å解析度。如以下針對PT3 Fab+pT212/pT217-tau肽結構所述，每個不對稱單元有三個複合物複製物。結構顯示當T212及T217亦經磷酸化時PT3不與pS214之磷酸鹽相互作用(數據未展示)，其受到藉由ProteOn進行之磷酸化肽映射的支持(實例2)。

在2.0Å解析度下藉由X射線結晶學判定具有pT212/pT217-tau肽之PT3 Fab之結構。不對稱單元中有三個複合物複製物(複製物1：鏈A、C、E；複製物2：鏈B、D、F；複製物3：鏈H、L、P)，其由重鏈A、C、及H，輕鏈B、D、及L，以及肽鏈E、F、及P組成。三個複製物是高度類似的-可變區在0.3Å rmsd內。圖7至圖8屬於複製物3(鏈H、L、P)。如在圖7所見，Fab重鏈及輕鏈形成淺的結合袋(binding pocket)，且肽橫跨Fab。tau磷酸化肽呈具有與聚脯胺酸-II螺旋二級結構一致之特徵的延伸構形。

包含相互作用界面之PT3 Fab互補位及pT212/pT217-tau肽表位殘基係展示於圖8及圖9以及表8中。PT3與其表位肽之間的界面係由從肽殘基211延伸至221的凡得瓦及靜電相互作用構成。與pT212/pT217-tau肽複合之PT3 Fab之結構展示出表位包括pT212及pT217之磷酸鹽。重鏈Y32羥基與pT212之磷酸鹽之氧形成重要氫鍵。T28(VH)之側鏈羥基亦與pT212之磷酸鹽之氧形成氫鍵。重鏈K53與pT217形成關鍵的鹽橋相互作用。重鏈W99與肽之L215及P216之側鏈殘基形成疏水性相互作用。重鏈殘基W104與該肽具有廣泛相互作用且亦形成VH/VL界面之一部分。輕鏈Y32與P219形成疏 水性相互作用。與pT212及pT217之磷酸鹽的靜電相互作用對於PT3對磷酸化tau之選擇性而言係重要的，且疏水性相互作用額外地促成PT3對pT212/pT217-tau(實例5)及PHF-tau(實例1及實例6)之高親和力。

實例4-PT3之人類架構調適

使用人類架構調適(HFA)方法來使抗tau小鼠抗體PT3人源化(Fransson等人，J Mol Biol.398(2)：214-31,2010)。針對人類架構調適，CDR係根據Martin來定義(Martin及Thornton，J Mol Biol.263(5)：800-15,1996)。為了尋找人源化HC及LC之最佳組合，選擇若干人類重鏈及輕鏈V區序列以供測試。四個經人類架構調適之 PT3重鏈可變區及四個經人類架構調適之PT3輕鏈可變區經設計及生成為完全人類重鏈IgG1及人類輕鏈κ分子(圖10)。基於僅在架構區(FR)中與小鼠PT3 VH及VL之序列相似性，選擇人類生殖系V基因(4種VH：IGHV3-23*01、IGHV3-33*01、IGHV3-11*01、及IGHV1-3*01；4種VL：IGVK1-16*01、IGVK1-16*01+、IGKV1-39*01、及IGKV2-24*01)，用於產生經人類架構調適之VH及VL變體。VL78(IGVK1-16*01+)是VL77(IGVK1-16*01)之單點突變體，且含有D56S突變，以消除潛在異構化風險。表9中展示由將四個HFA HC及四個HFA LC分子組合所得到之16種HFA變體單株抗體之名稱。

藉由標準方法執行針對該組16種HFA-PT3(hIgG1/κ)變體之選殖及DNA合成。藉由標準方案將DNA轉染到HEK(Expi293)細胞中，且在培養5天之後收集細胞上清液。藉由在以1x dPBS pH 7.2預平衡之MabSelectSure蛋白A樹脂上捕獲IgG，使用用於高通量平行純化之Protein BioSolutions ProteinMaker(Gaithersburg,MD)來純化澄清上清液。在用1x dPBS pH 7.2洗滌管柱之後，使用0.1M乙酸鈉pH 3.5洗提單株抗體。藉由添加2.5M Tris-HCl pH 7.2至20體積%來中和洗提流份，且最終蛋白配方是0.08M乙酸鈉、0.5M Tris-HCl pH 7.1。

HFA組之初始評定是基於純化產率、尺寸篩除高效液相層析(SE-HPLC)概況(profile)、在ELISA結合檢定中與PHF-tau之結合、及生物物理表徵。

B296(B324)之Fab及B252(B326)之Fab亦係藉由使對應的單株抗體之HC及LC可變區與人類IgG1/κ恆定區及重鏈C端處之6xHis標籤配對來生成。B324及B326在HEK(Expi293)細胞中表現，且藉由如所述之類似方法純化(Zhao等人，Protein Expr Purif.67(2)：182-9,2009)。

實例5-藉由對磷酸化肽進行SPR來表徵HFA-PT3抗體

藉由用ProteOn XPR36進行表面電漿共振(SPR)來分析基於生物物理表徵及與PHF之ELISA結合所選擇之HFA-PT3單株抗體變體子集與以下磷酸化肽之結合：pT212/pT217-tau肽(肽-2，SEQ ID NO：48)及pT212-tau肽(肽-8，SEQ ID NO：54)。在25℃下使用PBST pH 7.4(Bio-Rad目錄號176-2720)作為運行緩衝液及樣本稀釋緩衝兩者，執行所有實驗。

單株抗體/肽結合.在用PBST預調節之後，藉由用抗人類Fc(Jackson 109-005-098)塗佈Biorad GLC晶片至大約6500RU之密度來製備生物感測器表面。使用EDC/NHS將抗人類IgG胺偶合至晶片表面，然後用乙醇胺洗滌。將抗體於PBST中稀釋至2μg/mL，且以30μL/min注射於表面上5min，以達成900至1000RU之最大密度。將肽作為分析物以60μL/min注射3min，接著進行5min解離。將肽-2於PBST中稀釋以生成三倍濃度系列(0至30nM)，且重複測量。記錄在濃度範圍0至100nM內單株抗體與肽-8之結合的單一測量值。

Fab/肽結合.在用PBST預調節之經中性抗生物素蛋白塗佈之NLC生物感測器晶片上捕獲生物素化肽，且使Fab流過該表面以測量動力學參數。藉由將肽於PBST中稀釋至10ng/mL且在流動通道上以30μL/min注射100s來在晶片表面上捕獲大約5至10RU的肽。將PT3 Fab之連續稀釋液(1.1nM至90nM)以60μL/min注射3分鐘(締合期)，接著僅注射300s緩衝液(解離期)。

數據藉由減去點間反應及由僅注射緩衝液所生成之曲線而經雙重參考。用0.85%磷酸再生該晶片表面，接著進行PBST注射，之後進行下一次抗體滴定注射。使用儀器軟體執行數據處理及分析。使用簡單Langmuir 1：1結合模型擬合數據。

表10中展示HFA-PT3 IgG對肽-8之動力學速率常數及平衡結合親和力。B234含有小鼠PT3可變區及人類IgG1/κ恆定區。在人源化變體中，B296展示與肽-8(pT212-tau)之最強結合。

表11中展示HFA-PT3 IgG對肽-2之動力學速率常數及平衡結合親和力。B252及B296展示與肽-2(pT212/pT217-tau)之最強結合，其中平均K_D值分別為172及190 pM。

藉由ProteOn測量B296及B252之Fab在pT212/pT217-tau肽(肽-2)上之親和力，並將其與小鼠親本Fab B187相比較(表12)。與親本小鼠Fab相比，對於HFA Fab，解離速率增加2.7至5.1倍且K_D值增加3.5至5.6倍。B296(B324)之Fab展示出對pT212/pT217-tau肽之親和力比B252(B326)之Fab更強，且解離速率也更慢。

實例6-藉由對PHF-tau及重組tau進行SPR來表徵HFA-PT3抗體

測試HFA-PT3單株抗體子集與自阿茲海默症腦單離之PHF-tau的結合。在25℃下使用補充有3mM EDTA之PBS pH 7.4及0.005% Tween 20作為運行或系統緩衝液來研究所有相互作用。使用小鼠抗tau抗體HT7(Pierce，目錄號MN1000)作為陽性對照。

藉由ProteOn使用生物感測器表面分析抗tau單株抗體與PHF-tau之相互作用，該生物感測器表面係藉由捕獲-偶合PHF-tau使用HT7作為捕獲試劑來製備。藉由在5℃下在5000xg下2次離心達10min來製備PHF-tau；然後於運行緩衝液中1/40稀釋來自第二次離心之上清液。為製備晶片，使用胺偶合化學之製造商說明書將HT7共價固定至GLC(ProteOn)感測器晶片之表面(約5000個反應單位(RU))。偶合緩衝液是10mM乙酸鈉pH 4.5。在HT7固定之後，注射PHF-tau且藉由HT7捕獲(約300RU)。在捕獲之後，使用胺偶合化學之製造商說明書藉由活化晶片來將PHF-tau共價固定至感測器晶片。藉由注射乙醇胺來阻斷剩餘反應性位點。在製備及穩定經PHF-tau修飾之表面及參考表面(不含有抗原)之後，將抗tau抗體於運行 緩衝液中稀釋且以溶液之形式(5倍稀釋液中0.12至75nM)注射。監測締合3分鐘(以40μL/min注射120μL)。監測解離15分鐘。使用10mM Gly pH 2.0執行感測器表面之再生。使用二價結合模型擬合單株抗體之數據，其中將表觀親和力(K_D)報導為k_off/k_on之比率。將Langmuir 1：1結合模型用於Fab之動力學分析。

大部分HFA單株抗體保留與小鼠親本PT3單株抗體類似的緊密結合，其範圍是27至165 pM(表13)。前兩種HFA單株抗體B252及B296分別具有32及27 pM之親和力。自此組，B235展示出最弱的單株抗體親和力(165 pM)。評定B324(B296之Fab)及B326(B252之Fab)之PHF-tau結合，且其等分別展示出比小鼠PT3親本Fab B187弱2.5倍及3.3倍之K_D。B324展示出比B326強1.3倍之親和力(K_D)及慢1.7倍之解離速率。Fab親和力比其對應的單株抗體弱，這表明該單株抗體對PHF-tau有結合性。亦測試具有相同可變區之B296的IgG4變體B352與PHF-tau之結合，且親和力(43 pM)在B296之親和力之2倍內(表11)。

用Biacore T200研究抗tau單株抗體及Fab與經重組表現之對照tau(人類tau異構體2N4R 441 aa，N端6xHis標籤，SEQ ID NO：63)之相互作用。使用胺偶合化學之製造商說明書，藉由將抗人類IgG Fc特異性抗體(Ab)或抗Fd偶合至CM5感測器晶片之表面來製備生物感測器表面(約6500個反應單元(RU))。偶合緩衝液是10mM乙酸鈉pH 4.5。將抗tau抗體於運行緩衝液中稀釋，且注射以獲得至少5RU之捕獲。在捕獲抗tau單株抗體或Fab之後，注射以溶液之形式的經重組表現之對照tau(5倍稀釋液中0.12至75nM)。監測締合3分鐘(以50μL/min注射150μL)。監測解離，直到針對合理解離速率判定觀測到至少5%信號減少。用0.85%磷酸、接著50mM NaOH獲得感測器表面之再生。若觀測到結合，則使用1：1 Langmuir結合模型擬合單株抗體及Fab兩者之數據。

B324或B326均未展示與對照tau之顯著結合。B296亦未展示與對照tau之結合。

實例7-B324+pT212/pT217-tau肽複合物之晶體結構

B324與pT212/pT217-tau肽(SEQ ID NO：62)之共結構係藉由能夠鑒別tau肽及B324(及B296)互補位之X射線結晶學來判定。

樣本製備及結晶.具有VH92及VL77之B296之Fab B324係藉由在HEK 293細胞中之瞬時表現來產生，且藉由在20mM MES pH 6.0、0.2M NaCl之最終緩衝液中之Ni親和力層析法、SEC、及離子交換來純化。將實例3所述之pT212/pT217-tau肽(SEQ ID NO：62)用於共結晶。為製備B324 Fab+pT212/pT217-tau肽複合物，添加10倍莫耳過剩的肽。

在20mM MES pH 6.0、0.2M NaCl中以9至18mg/mL執行B324 Fab+pT212/pT217-tau肽之結晶。藉由在20℃下使用兩種內部篩網及PEG(Qiagen)進行坐滴蒸氣擴散法，用Mosquito結晶機器人執行初始結晶篩選。晶體從0.1M乙酸鈉pH 4.6、20% PEG 10K出現，且藉由用Seed Bead套組(Hampton Research)進行機械均質化來製成種子，以用於進一步最佳化篩選。

數據收集及結構判定.晶體從0.1M乙酸鈉pH 5.5、37% PEG200出現，且收穫該晶體並在液態氮中快速冷卻而無需冷凍保護，以供X射線繞射數據收集。在Advanced Photon Source (Argonne,IL)在IMCA-CAT光束線17-ID-B上在100K下收集結晶學數據。在每半度影像0.5s之暴露下經180°旋轉，在Pilatus 6M偵測器上收集繞射強度。將數據用XDS(Kabsch,2010，同上)處理至最大解析度2.6Å。藉由用相位器進行之分子置換(McCoy等人，2007，同上)、使用相關Fab結構作為搜索模型來解析與pT212/pT217-tau肽複合之B324的X射線晶體結構，且用Refmac細化(Murshudov等人，Acta Crystallogr D Biol Crystallogr.53(Pt 3)：240-55,1997)(表14)。用CONTACT(Collaborative Computational Project,1994，同上)使用距離截止值4.0Å計算分子間接觸距離，且用Pymol目視檢查。

結構分析.圖11中展示B324+pT212/pT217 tau肽相互作用之總體結構。pT212/pT217-tau肽配合到在B324 VH及VL之界面處所形成之溝中。B324與pT212/pT217 tau肽之間的界面包含從肽殘基211延伸至221的凡得瓦及靜電相互作用(圖12)。以下CDR涉及直接結合至pT212/pT217-tau肽：CDR-H1、CDR-H2、CDR-H3、CDR-L1、CDR-L3。與pT212/pT217 tau肽複合之B324之結構展示出表位包括pT212及pT217之磷酸鹽。圖13中展示相互作用之B324 Fab殘基及pT212/pT217-tau肽殘基之圖。一些關鍵性相互作用係如下：VH Y32羥基及VH T28羥基各自與pT212之不同磷酸鹽之氧形成氫鍵；從VH Y32及VH W99之側鏈至tau肽之L215之甲基有疏水性相互作用；VH K53與tau肽殘基pT217形成鹽橋相互作用；VH W104之側鏈與pT217甲基形成疏水性相互作用，且與P218形成CH-π堆積相互作用，且其形成VH/VL界面之部分；VH W104之吲哚醯胺與T220之側鏈羥基形成氫鍵；VL Y32之側鏈與P219之間有疏水性相互作用；VL L96與T220之甲基之間有疏水性相互作用；且藉由VL F94側鏈及T220甲基形成疏水性相互作用。與pT212及pT217之磷酸鹽的靜電相互作用對於B324對磷酸化tau之選擇性而言係重要的，且疏水性相互作用額外地促成B324對pT212/pT217-tau(實例5)及PHF-tau肽(實例6)之高親和力。小鼠PT3及B324之表位及互補位極為類似，這指示表位或互補位在人源化之後均未顯著改變(圖9及圖13，表8及表15)。

實例8-細胞檢定中之功能測試

在兩種類型之細胞檢定中測試PT3對tau播種之抑制：共培育檢定及耗竭檢定。兩種檢定類型皆使用表現兩種經發色團標記之K18 tau片段的HEK細胞，該等片段當例如由於聚集而緊密相鄰時生成信號。當用衍生自不同來源之聚集且磷酸化的全長tau之種子處理細胞時，K18聚集物經誘導，這可藉由生物發光共振能量轉移(BRET)比率(即，BRET檢定)之改變、或藉由使用螢光活化細胞分選(FACS)計數螢光共振能量轉移(FRET)陽性細胞(即，FRET檢定；圖14)來定量(Holmes等人，2014,PNAS 111(41)：E4376-85)。

HEK細胞均質物共培育檢定( BRET檢定)

用於共培育之含有tau種子之均質物係由穩定的過表現GFP-tauP301L之HEK細胞系生成，該細胞系含有K18誘導之聚集的經GFP標記之全長tau。接受細胞是穩定表現K18/P301L-NanoLuc及K18/P301L-HaloTag之HEK細胞。將tau種子與測試抗體及接收的含發色團-K18之HEK細胞共培育72h。藉由BRET比率(590nm/450nm)之變化測量K18聚集物形成。PT3將聚集物誘導在300nM下阻斷46.97%，在30nM下阻斷18.02%，且在3nM下阻斷12.57%(圖15)。

脊髓共培育檢定( FRET檢定)

用於共培育之含有tau種子之均質物係由來自22週大至23週大的P301S轉基因動物之脊髓生成，該等動物含有聚集的轉基因人類tau。對於增加之靈敏度，檢定中所用之接受細胞是穩定表現K18/P301S-YFP及K18/P301S-CFP之HEK細胞。將tau種子與測試抗體及接收的含發色團-K18之HEK細胞共培育72h。藉由FACS計數FRET陽性細胞來測量K18聚集物形成。PT3將聚集物誘導在300nM下阻斷34.03%，在30nM下阻斷37.02%，且在3nM下阻斷30.68%(圖16)。

免疫耗竭細胞檢定

為研究最大抑制百分比值是與種子上之表位密度相關還是與含有PT3表位之種子數目相關，執行免疫耗竭檢定。在免疫耗竭 檢定中，將tau種子與測試抗體一起培育，且將其自具有蛋白G珠粒之溶液中移除。測試經耗竭上清液之在含有發色團-K18之HEK細胞中的剩餘播種能力，且如先前所述藉由FACS進行分析(Holmes等人，Proc Natl Acad Sci U S A.111(41)：E4376-85,2014)。

用於免疫耗竭之含有tau種子之均質物係由來自22週大至23週大的P301S轉基因動物之脊髓(圖17)或由經凍存之人類AD腦組織(圖18)生成。在人類AD腦免疫耗竭檢定中，在轉染試劑Lipofectamine2000之存在下測試耗竭後之上清液，以獲得可接受之檢定窗口。在脊髓提取物及來自人類AD腦之總均質物兩者中tau播種可幾乎完全(>90%)經PT3耗竭(圖17及圖18)。

結果

PT3抑制衍生自HEK細胞溶解產物及TgP301S脊髓溶解產物之tau種子。對於不同抗磷酸化tau抗體而言且對於不同種子而言，該等檢定中獲得的最大抑制有所不同(表16)。PT3在300nM下觀測到之抑制值對於HEK細胞種子而言是46.97±5.87%，且對於TgP301S脊髓提取物而言是34.03±2.05%。在不同細胞檢定中磷酸化tau抗體之不同最大抑制值可表明所用tau種子之磷酸化狀態之差異。TgP301S脊髓中生成之tau種子屬於神經元來源，且預期其具有較來自HEK細胞來源之tau種子更多的與PHF-tau之類似性，且這可解釋用磷酸化tau抗體觀測到針對脊髓提取物之於HEK細胞溶解產物通常更高的功效。

tau播種在脊髓提取物及來自人類AD腦之總均質物兩者中可幾乎完全經PT3耗竭，且此結果表明在與脊髓播種材料之共培育實驗中缺乏完全抑制並非由不含PT3表位之種子之存在所導致，而是由種子上之有限表位密度所導致。

tau抗體療法之作用機制仍是爭論之話題，且已提出多種機制。最近已表明藉由小神經膠細胞之細胞外種子的抗體媒介之清除為一種主導的作用機制(Funk等人，J Biol Chem.290(35)：21652-62,2015以及McEwan等人，2017,PNAS 114：574-9)。在此上下文中，人腦衍生之播種材料的免疫耗竭可視為大部分轉譯細胞結果，且在此種類型之細胞檢定中親本小鼠抗體PT3之高功效表明PT3之HFA版本將是有效治療劑。

實例9-鼠類PT3在ePHF注射模型中之體內功效

為評估體內tau抗體功效，顯示腦部tau病理之小鼠是必要的模型系統(Julien等人，Methods Mol Biol.849：473-91, 2012)。已描述該等模型中的若干種，且其大致上可分成三組：1)過表現WT或突變體(例如，P301L或P301S)tau之tau轉基因小鼠，其中該等突變體在5至9個月之後展現出嚴重病理，這取決於品系(Allen等人，J Neurosci.22(21)：9340-51,2002；Scattoni等人，Behav Brain Res.208(1)：250-7,2010；Terwel等人，J Biol Chem.280(5)：3963-73,2005；Yoshiyama等人，Neuron.53(3)：337-51,2007)；2)具有以下之時空調控性表現之小鼠：突變tau(例如，P301L)(Liu等人Brain Imaging Behav.6(4)：610-20,2012)或促聚集片段(例如，K18)(Mocanu等人，J Neurosci.28(3)：737-48,2008)；以及3)具有突變tau及APP兩者之表現且顯示出斑塊及tau病理兩者之小鼠(Oddo等人，J Neurochem.102(4)：1053-63,2007)。

雖然表現突變tau之小鼠發展嚴重病理，但是病理發作在動物之間可能有所不同，造成研究的可變性，且細胞自發性tau聚集及蔓延對總體tau聚集信號之相對貢獻並不清楚。因此，可用於有效地研究tau播種及蔓延之模型(例如，de Calignon等人，2012,Neuron.73(4)：685-97,2012；Liu等人，同上)具有高價值。此類模型之轉譯值係藉由以下發現進一步加強：用衍生自不同tau蛋白病之腦均質物注射ALZ17小鼠(表現正常人類tau之品系)誘導具有類似於人腦中之tau蛋白病之形態的tau內含物之形成。例如，用來自嗜銀顆粒病樣本的物質注射小鼠產生具有疾病本身之球狀體或逗號狀結構特徵之沉積物，且在用AD物質注射之小鼠中觀測到類AD之tau病理(Clavaguera等人，2013,PNAS 110(23)：9535-40)。

因此，已建立轉基因P301L小鼠注射模型，其中將tau之促聚集片段(諸如合成K18原纖維(Li及Lee，Biochemistry.45(51)：15692-701,2006)或衍生自人類AD腦之PFH-tau種子)注射在細胞自發性聚集尚未開始之年齡的P301L轉基因小鼠模型之皮質或海馬迴區域中。注射模型旨在模擬tau蔓延之重要細胞外播種組分。所注射之K18或PHF-tau種子在注射部位且在較小程度上在連接的對側區域處誘導tau蛋白病(Peeraer等人，Neurobiol Dis.73：83-95,2015)。當與AD腦衍生之PHF-tau種子或K18原纖維共注射時，該模型使測試抗體(諸如本發明之抗tau抗體)之抗播種潛力成為可能(Iba等人，2015,J Neurosci.33(3)：1024-37,2013；Iba等人，Acta Neuropathol.130(3)：349-62)。

圖19中展示轉基因P301L小鼠注射模型之示意圖。簡言之，皮質注射死後AD腦之十二烷基肌胺酸鈉不溶性流份引發tau聚集之緩慢進行性增加。在經注射半球中，在注射之後1個月測量第一信號，且其在注射之後3個月進一步進展。在注射之後五個月，一些動物開始形成由P301L突變所驅動之纏結(Terwel等人，2005，同上)。AT8染色水準在1與3個月之間有所增加(圖19C至D及圖19E至F)，因此在共注射之後2個月分析抗體功效實驗。另外，海馬迴注射死後AD腦之十二烷基肌胺酸鈉不溶性流份引起tau聚集之劑量依賴性進行性增加，這係藉由對來自經注射半球之十二烷基肌胺酸鈉不溶性流份所進行之MesoScale Discoveries(MSD)分析來測量(圖19G)。

動物處理及顱內注射

對於注射研究，將表現具有P301L突變之最長人類tau異構體(tau-4R/2N-P301L)之轉基因tau-P301L小鼠(Terwel等人，2005，同上)在3個月大時用於手術。按照當地倫理委員會所核准之規程執行所有實驗。對於立體定位手術，小鼠在單株抗體存在或不存在下，在皮質(AP+2.0，ML+2.0(來自前囟)，DV，2.7mm(來自硬腦膜))或海馬迴(AP-2.0，ML+2.0(來自前囟)，DV 1.8mm(來自硬腦膜))中接收3μl(速度0.25μl/min)來自死後AD組織之十二烷基肌胺酸鈉不溶性製劑(富集成對螺旋絲，ePHF)之單側(右半球)注射。在用抗體或鹽水進行腹膜內(IP)注射之情況下，在顱內注射前1週開始處理(20mg/kg，2x/週)，且繼續直至將小鼠犧牲以用於解剖(在顱內注射之後2個月)。

提取程序

將來自經注射半球之小鼠組織稱重，且在6個體積的均質化緩衝液(10mM Tris HCl(pH7.6)中均質化。將均質物在27 000×g下離心20分鐘，且在自所得上清液(總均質物)獲取等分試樣之後，添加1% N-十二烷基肌胺酸。在90分鐘(900rpm，37℃)之後，將溶液在184 000×g下再次離心1小時。將上清液保持為十二烷基肌胺酸鈉可溶性流份，而將含有十二烷基肌胺酸鈉不溶性物質之團塊再懸浮於均質化緩衝液中。

生化分析

將塗佈抗體(抗AT8或總tau抗體)於PBS中稀釋(1μg/ml)，且等分至MSD盤(每孔30uL)(L15XA,Mesoscale Discoveries)中，將該等盤在4℃下培育隔夜。在用5×200μl PBS/0.5%Tween-20洗滌之後，將該等盤用0.1%於PBS中之酪蛋白阻斷，且用5×200μl PBS/0.5%Tween-20再次洗滌。在添加樣本及標準品(兩者均稀釋於0.1%於PBS中之酪蛋白)之後，將該等盤在4℃下培育隔夜。隨後，將該等盤用5×200μl PBS/0.5%Tween-20洗滌，且添加在0.1%於PBS中之酪蛋白中的SULFO-TAG^TM共軛偵測抗體，且在室溫下培育2hr同時以600rpm振盪。在最終洗滌(5×200μl PBS/0.5%Tween-20)之後，添加150μl 2 X緩衝液T，且用MSD成像器讀取盤。將原始信號針對標準曲線正規化，該標準曲線係由來自死後AD腦之十二烷基肌胺酸鈉不溶性製劑(ePHF)之16個稀釋液組成，且將該等信號表示為任意單位(AU)ePHF。用GraphPad prism軟體執行統計學分析(用Bonferroni事後檢驗之ANOVA)。

結果

在四個獨立研究中證實小鼠PT3在皮質共注射模型下之活性(圖19)。根據表17向小鼠周邊給藥，且於圖20中展示結果，顯示藉由PT3(IP)處理有顯著減少。模型之進一步改進(圖19D)允許降低ePHF-tau之劑量及共注射抗體之劑量，如表18所 示，且結果在圖21中展示。使用此較低劑量的ePHF-tau，亦發現當周邊投予時，PT3在降低聚集的tau方面具有顯著效果(P<0.0001；圖21)。

根據圖19A之佈局(layout)之ePHF及PT3同型(包括PT3-HFA IgG2a變體(其在mIgG2a/κ恆定區上含有可變區VH92(SEQ ID NO：27)及VL77(SEQ ID NO：31))之共注射減輕P301L小鼠中ePHF誘導之tau聚集(圖22)。注射係在皮質內進行。(不是在海馬迴內)。在經注射半球(生化數據，圖22B)及未注射半球(IHCAT100染色，圖22C)中觀測到效果。當與AD腦衍生之PHF-tau共注射時，IgG2a及IgG1同型兩者均顯著減少tau蛋白病之誘導(p<0.0001)。該等結果經對側半球中之IHC中證實。

本發明已參照其特定實施例詳加說明，而在未悖離本發明之精神與範疇下可於其中進行各種變更與修改，此對於所屬技術領域中具有通常知識者而言將係顯而易見。

實例10-PSP tau及AD tau之比較

進行性核上性麻痹(PSP)是罕見且致命的神經退化性病症，其特徵在於巴金森氏症、姿勢不穩定及跌倒、核上性凝視麻痹、以及失智症(Steele等人，1964,Archives of Neurology 10：333-359)。在病理上，在腦幹及基底核以及其他腦部區域中有4-重複(4R)tau之優先積聚(Dickson DW.Handbook of Clinical Neurology 2008；89：487-491；Williams及Lees，2009,The Lancet Neurology 8：270-279)。假設不存在諸如類澱粉蛋白之其他病理，則認為PSP是主要tau蛋白病，且動物模型數據表明PSP tau可能經歷類似於假定發生於AD中之播種(Clavaguera等人，2013,PNAS 110：9535-9540；Sanders等人，2014,Neuron 82：1271-1288)。因此，PSP可用本發明之抗體治療。進行一系列實驗以表徵PSP tau及AD PHF tau之類似性。

方法

人腦組織：自Netherland Brain Bank獲得以下之凍存組織：兩個來自臨床上診斷之PSP(n=5)患者之一般高度受影響之腦區域(尾狀核=CAU且殼核=PUT)；及一個影響較小之腦區域(額上囘 =GFS)；以及兩個對照(=無tau蛋白病)患者之相同腦區域。將組織用於用以下所述之聚集檢定及免疫組織化學染色兩者之分析。來自9位散發性AD患者之凍存組織係獲自University of Pennsylvania，且用於用聚集檢定之分析。來自1位AD患者之凍存組織係獲自University of Newcastle，且用於免疫組織化學染色。

腦組織之均質化：將凍存組織於10mM Tris、150mM NaCl pH 7.4中均質化，過濾：0,22μm+完全微型無EDTA蛋白酶抑制劑(Complete mini EDTA-free protease inhibitor)(Roche，目錄號11 836 170 001)，其係用杜恩斯均質機(dounce homogenizer)在1000rpm下達10次行程(stroke)，以獲得10% w/v均質物。將均質物在27.000xg下在4℃離心10min，且將上清液以等分試樣之形式儲存在-80℃下，直至使用。

聚集檢定：執行聚集特異性三明治MSD免疫檢定，其中使用磷酸化tau抗體AT8及PT3作為捕獲抗體及偵測抗體。將塗佈抗體於PBS中稀釋(1μg/ml)，且等分至MSD盤(每孔30uL)(L15XA,Mesoscale Discoveries)中，在4℃下培育隔夜。在用5 x 200μl PBS/0.5%Tween-20洗滌之後，將盤用0.1%於PBS中之酪蛋白阻斷，且用5×200μl PBS/0.5%Tween-20再次洗滌。在添加樣本及標準品(兩者均稀釋於0.1%於PBS中之酪蛋白)之後，將盤在4℃下培育隔夜。隨後，將盤用5×200μl PBS/0.5%Tween-20洗滌，且添加在0.1%於PBS中之酪蛋白中的SULFO-TAGTM共軛偵測抗體，且在RT下培育2hr同時以600rpm振盪。在最終洗滌(5×200μl PBS/0.5%Tween-20)之後，添加150μl 2 X緩衝液T，且用MSD成像器讀取盤。將原始信號針對標準曲線正規化並表示為呈此標準之百分比的內插值，該標準曲線係由一種AD總腦均質物之7個稀釋液組成。

免疫組織化學：用低溫恆溫器將凍存之人腦組織切片(20μm厚度)，且在使用之前將其儲存在-80℃下。將切片乾燥，接著進行福爾馬林固定，用3%過氧化氫(DAKO,Glostrup,Denmark,S2023)阻斷內源性過氧化酶，且在1小時期間於PBS1x+0.3% Triton X-100中透化(permeabilization)。將一級抗體(PT3 0.4μg/ml；AT8 0.4μg/ml)於具有背景減少組分(background reducing component)(DAKO,S3022)之抗體稀釋液中稀釋，且施加至該等切片達1小時。在充分洗滌之後，將載玻片用HRP共軛之抗小鼠二級抗體(Envision,DAKO,K4000)培育，接著進行發色團DAB標記(DAKO,K4368)。將載玻片用蘇木精複染、脫水且用有機封固劑(Vectamount,Vector labs,Burlingame,CA,USA,H-5000)封固。用Hamamatsu NanoZoomer 2.0 rs(Hamamatsu Photonics,Shizuoka,Japan)執行成像。

結果

聚集檢定：進行聚集檢定以表徵PSP tau之磷酸化程度。PT3反應性聚集物存在於PSP腦中，但是聚集水準低於AD腦中之聚集水準(圖23)。用參考抗體AT8獲得之結果類似於用PT3觀測 之結果。該等結果表明使用各種磷酸化tau抗體評估之所有磷酸化位點皆存在於PSP tau上，但是PSP中之tau聚集物與AD相比較少。

免疫組織化學：用PT3抗體對來自AD或PSP腦之冰凍切片之染色顯現出在PSP中受影響的解剖區域(即尾狀核及殼核)中之染色(圖24)。藉由磷酸化tau抗體PT3偵測PSP之神經病理學標誌，包括tau+神經元及簇生星形膠質細胞。用AT8獲得之結果類似於用PT3觀測之結果。

結論

可得數據表明PT3結合至PSP之tau。

實例11-PT3-HFA之親和力成熟 親和力成熟抗體與 PHF-tau之 SPR結合表徵

測試親和力成熟單株抗體與自阿茲海默症腦單離之PHF-tau的結合。使用ProteOn XPR36系統(Bio Rad,Hercules,CA)在25℃下用補充有3mM EDTA之PBS pH 7.4及0.005% Tween 20作為運行或系統緩衝液來執行結合動力學及親和力研究。

使用胺偶合化學之供應商推薦方案，用小鼠抗tau抗體HT7(ThermoFisher，目錄號MN1000)共價固定GLC感測器晶片(約5000個反應單位，RU)。偶合緩衝液是10mM pH 4.5乙酸鈉。藉由在5℃下以5000xg離心2次達10min來製備PHF-tau。將來自第二次離心之上清液於運行緩衝液中稀釋(1/125)，且捕獲偶合至HT7固 定表面(約300RU)。在捕獲偶合之後，將表面活化及去活化以生成用於抗體結合研究之均質PHF-tau表面。將抗tau抗體及其Fab(於運行緩衝液中製備，5倍稀釋之0.024至75nM)以50μL/min注射在PHF-tau表面上，以測量結合。監測締合及解離概況分別達4分鐘及2小時。在解離之後，使用10mM甘胺酸pH 2.0及運行緩衝液之多次注射再生感測器晶片。使用參考表面(無任何PHF-tau)以監測經注射mAb或Fab之非特異結合。使用HT7抗體作為陽性對照。使用二價結合模型擬合mAb之結合感測圖(sensorgram)，其中將表觀親和力或結合性驅動之結合(K _D)報導為解離速率與結合速率之比率(k _off/k _on)。將1：1 Langmuir結合模型用於Fab之動力學分析。

親本人類抗體(B296)展示出與PHF-tau之緊密結合(K _D=6.2 pM)，且由極慢解離速率主導，其中在2小時內觀測到不多於5%的mAb解離(表19，圖25)。親和力成熟抗體展示出與PHF-tau之結合的改進，其中親和力範圍是1.8至2.5 pM。與親本抗體相比，B711及B809展示出3倍結合速率改進，然而，解離速率在所有抗體之間是幾乎不可區別的(圖25)。Fab總體展示出與其對應的mAb相比弱一個數量級的與PHF-tau之結合，其表明mAb對PHF-tau之結合性驅動的結合。B324(親本mAb B296之Fab)以63.2 pM之固有親和力結合至PHF-tau。親和力成熟mAb之Fab展示出類似的親和力改進，其中值的範圍是15.6至31 pM。兩種Fab B330(B711之Fab)及B332(809之Fab)另外展示出與其對應的mAb類似之3至4倍結合速率改進。

藉由 ELISA之與磷酸化肽之結合

藉由ELISA分析與tau磷酸化肽之結合，其中將肽(10ng/mL)直接塗佈至盤隔夜。在洗滌盤並用0.1%於PBS中之酪蛋白阻斷之後，將盤用不同濃度的HFA-PT3(B296)以及HFA-PT3 mAb之親和力成熟變體(B809、B333、及B711)培育(圖26A)。在用抗體培育之後，將盤洗滌且每孔50μL HRPO標記的抗Fab抗體(Jackson Immunoresearch laboratories)(以1：10000稀釋於阻斷緩衝液中)。在另一洗滌步驟之後，根據製造商說明書用「One step」TMB(Thermo Scientific)執行偵測。在EnVision^® 2102多標記讀取器(Perkin Elmer,Waltham,MA,USA)中分析盤。使用GraphPad Prism7.0軟體生成結合曲線。由圖26A中之結合曲線，可以看出B296展示出最低親和 力，而與B296相比亦與B333及B809相比，B711展示最強效結合。這表明B711是對pT217肽具有最強親和力之人源化PT3抗體。用Fab之類似實驗(圖26B)顯現出M333(B711之Fab)與親本PT3分子之Fab B187相比具有類似的肽結合。再次，M324(HFA-PT3 B296之Fab)顯示與親本Fab以及PT3-HFA之親和力成熟變體相比更弱之結合。

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<212> PRT

<213> 小家鼠

<400> 30

<210> 31

<211> 107

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> VL77序列

<400> 31

<210> 32

<211> 107

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> VL78序列

<400> 32

<210> 33

<211> 107

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> VL79序列

<400> 33

<210> 34

<211> 107

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> VL80序列

<400> 34

<210> 35

<211> 354

<212> DNA

<213> 小家鼠

<400> 35

<210> 36

<211> 354

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VH91序列

<400> 36

<210> 37

<211> 354

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VH92序列

<400> 37

<210> 38

<211> 354

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VH93序列

<400> 38

<210> 39

<211> 354

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VH94序列

<400> 39

<210> 40

<211> 321

<212> DNA

<213> 小家鼠

<400> 40

<210> 41

<211> 321

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VL77序列

<400> 41

<210> 42

<211> 321

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VL78序列

<400> 42

<210> 43

<211> 321

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VL79序列

<400> 43

<210> 44

<211> 321

<212> DNA

<213> 人工序列

<220>

<223> VL80序列

<400> 44

<210> 45

<211> 448

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> HFA PT3之重鏈序列

<400> 45

<210> 46

<211> 214

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> HFA PT3之輕鏈序列

<400> 46

<210> 47

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (9)..(9)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (14)..(14)

<223> 磷酸化

<400> 47

<210> 48

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (9)..(9)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (14)..(14)

<223> 磷酸化

<400> 48

<210> 49

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (14)..(14)

<223> 磷酸化

<400> 49

<210> 50

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (7)..(7)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (14)..(14)

<223> 磷酸化

<400> 50

<210> 51

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (7)..(7)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (14)..(14)

<223> 磷酸化

<400> 51

<210> 52

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (14)..(14)

<223> 磷酸化

<400> 52

<210> 53

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (9)..(9)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (14)..(14)

<223> 磷酸化

<400> 53

<210> 54

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (9)..(9)

<223> 磷酸化

<400> 54

<210> 55

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<400> 55

<210> 56

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (7)..(7)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<400> 56

<210> 57

<211> 19

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (7)..(7)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (13)..(13)

<223> 磷酸化

<400> 57

<210> 58

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (7)..(7)

<223> 磷酸化

<400> 58

<210> 59

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 磷酸化tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (17)..(17)

<223> 磷酸化

<400> 59

<210> 60

<211> 22

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 控制tau肽

<400> 60

<210> 61

<211> 14

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> pT212/pS214/pT217-tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (6)..(6)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (8)..(8)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (11)..(11)

<223> 磷酸化

<400> 61

<210> 62

<211> 13

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> pT212/pT217-tau肽

<220>

<221> MOD_RES

<222> (3)..(3)

<223> 磷酸化

<220>

<221> MOD_RES

<222> (8)..(8)

<223> 磷酸化

<400> 62

<210> 63

<211> 450

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> control tau(human tau isoform 2N4R 441 aa,N-terminal 6xHis-tag)

<400> 63

<210> 64

<211> 352

<212> PRT

<213> 智人(Homo sapiens)

<400> 64

<210> 65

<211> 381

<212> PRT

<213> 智人

<400> 65

<210> 66

<211> 410

<212> PRT

<213> 智人

<400> 66

<210> 67

<211> 383

<212> PRT

<213> 智人

<400> 67

<210> 68

<211> 441

<212> PRT

<213> 智人

<400> 68

<210> 69

<211> 441

<212> PRT

<213> 智人

<400> 69

<210> 70

<211> 11

<212> PRT

<213> 小家鼠

<400> 70

<210> 71

<211> 6

<212> PRT

<213> 小家鼠

<400> 71

<210> 72

<211> 16

<212> PRT

<213> 小家鼠

<400> 72

<210> 73

<211> 10

<212> PRT

<213> 小家鼠

<400> 73

<210> 74

<211> 448

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 重鏈序列

<400> 74

<210> 75

<211> 214

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 輕鏈序列

<400> 75

<210> 76

<211> 448

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 重鏈序列

<400> 76

<210> 77

<211> 214

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 輕鏈序列

<400> 77

<210> 78

<211> 448

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 重鏈序列

<400> 78

<210> 79

<211> 214

<212> PRT

<213> 人工序列

<220>

<223> 輕鏈序列

<400> 79

<210> 80

<211> 6

<212> PRT

<213> 小家鼠

<400> 80

<210> 81

<211> 16

<212> PRT

<213> 小家鼠

<400> 81

Claims (16)

1. 一種結合至磷酸化tau蛋白的單離單株抗體或其抗原結合片段，包含：(a)分別具有多肽序列SEQ ID NO：80、81及9之免疫球蛋白重鏈互補決定區(HCDR)HCDR1、HCDR2及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20及21之免疫球蛋白輕鏈互補決定區(LCDR)LCDR1、LCDR2及LCDR3；(b)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72、73之HCDR1、HCDR2及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：70、20及21之LCDR1、LCDR2及LCDR3；或(c)分別具有多肽序列SEQ ID NO：71、72及73之HCDR1、HCDR2及HCDR3，以及分別具有多肽序列SEQ ID NO：19、20及21之LCDR1、LCDR2及LCDR3。
2. 如請求項1所述之單離單株抗體或抗原結合片段，其包含(a)來自SEQ ID NO：74之重鏈的V_H、以及來自SEQ ID NO：75之輕鏈的V_L；(b)來自SEQ ID NO：76之重鏈的V_H、以及來自SEQ ID NO：77之輕鏈的V_L；或(c)來自SEQ ID NO：78之重鏈的V_H、以及來自SEQ ID NO：79之輕鏈的V_L。
3. 如請求項1所述之單離單株抗體或抗原結合片段，其包含 (a)SEQ ID NO：74之重鏈、及SEQ ID NO：75之輕鏈；(b)SEQ ID NO：76之重鏈、及SEQ ID NO：77之輕鏈；或(c)SEQ ID NO：78之重鏈、及SEQ ID NO：79之輕鏈。
4. 一種結合至磷酸化tau蛋白的單離單株抗體或其抗原結合片段，其中該經單離單株抗體包含具有SEQ ID NO：27之多肽序列的重鏈可變區，以及具有SEQ ID NO：31之多肽序列的輕鏈可變區。
5. 如請求項4所述之單離單株抗體或抗原結合片段，其包含SEQ ID NO：45之重鏈及SEQ ID NO：46之輕鏈。
6. 如請求項1、2或4中任一項所述之單離單株抗體或抗原結合片段，其包含人類重鏈IgG1恆定區及人類輕鏈κ恆定區。
7. 一種單離核酸，其編碼如請求項1至6中任一項所述之單株抗體或抗原結合片段。
8. 一種載體，其包含如請求項7所述之單離核酸。
9. 一種宿主細胞，其包含如請求項7所述之單離核酸或如請求項8所述之載體。
10. 一種醫藥組成物，其包含如請求項1至6中任一項所述之單離單株抗體或抗原結合片段及醫藥上可接受之載劑。
11. 一種如請求項10所述之醫藥組成物之用途，其係製備用以減少有需要的個體之病理性tau聚集或tau蛋白病(tauopathy)蔓延的藥物。
12. 一種如請求項10所述之醫藥組成物用以製備治療有需要個體之tau蛋白病的藥物的用途。
13. 如請求項12所述之用途，其中該tau蛋白病係選自由以下所組成之群組：家族性阿茲海默症、散發性阿茲海默症、與染色體17相關之額顳葉失智症伴隨巴金森氏症(frontotemporal dementia with parkinsonism linked to chromosome 17,FTDP-17)、進行性核上性麻痹、皮質基底核退化症、匹克氏病(Pick’s disease)、進行性皮質下膠質增生(progressive subcortical gliosis)、僅有神經纖維纏結之失智症(tangle only dementia)、彌漫性神經纖維纏結伴隨鈣化、嗜銀顆粒性失智症、肌萎縮性脊髓側索硬化症/巴金森氏症-失智複合症、唐氏症、傑茨曼-斯脫司勒-史茵克病(Gerstmann-Sträussler-Scheinker disease)、哈勒沃登-施帕茨病(Hallervorden-Spatz disease)、包涵體肌炎、庫賈氏病(Creutzfeld-Jakob disease)、多系統萎縮症、C型尼曼-匹克氏病(Niemann-Pick disease type C)、普里昂蛋白大腦類澱粉血管病變、亞急性硬化性泛腦炎、肌強直性營養不良、非關島運動神經元病伴隨神經纖維纏結、腦炎後巴金森氏症、慢性創傷性腦病變及拳擊手型失智症。
14. 一種產生如請求項1至6中任一項所述之單株抗體或抗原結合片段的方法，其包含在多個條件下培養包含編碼該抗體或抗原結合片段之核酸的細胞，以產生該抗體或抗原結合片段；及自該細胞或細胞培養物回收該抗體或抗原結合片段。
15. 一種偵測來自個體之生物樣本中PHF-tau之存在的方法，其包含使該生物樣本與如請求項1至6中任一項所述之抗體或抗原結合片段 接觸；及偵測該抗體或抗原結合片段與來自該個體之該樣本中PHF-tau的結合。
16. 如請求項15所述之方法，其中該生物樣本係血液、血清、血漿、組織間隙液、或腦脊髓液樣本。

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