TR201815773T4 - Anevrizmalar için tıbbi cihaz. - Google Patents

Anevrizmalar için tıbbi cihaz. Download PDF

Info

Publication number
TR201815773T4
TR201815773T4 TR2018/15773T TR201815773T TR201815773T4 TR 201815773 T4 TR201815773 T4 TR 201815773T4 TR 2018/15773 T TR2018/15773 T TR 2018/15773T TR 201815773 T TR201815773 T TR 201815773T TR 201815773 T4 TR201815773 T4 TR 201815773T4
Authority
TR
Turkey
Prior art keywords
stent
feature
microcatheter
introducer sheath
aneurysm
Prior art date
Application number
TR2018/15773T
Other languages
English (en)
Inventor
Jin Qiaorong
Li Yu
Wang Sen
Xie Zhiyong
Luo Qiyi
Original Assignee
Microport Neurotech Shanghai Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Microport Neurotech Shanghai Co Ltd filed Critical Microport Neurotech Shanghai Co Ltd
Publication of TR201815773T4 publication Critical patent/TR201815773T4/tr

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12099Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
    • A61B17/12109Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
    • A61B17/12113Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm
    • A61B17/12118Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm for positioning in conjunction with a stent
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06Blood vessels
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/86Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
    • A61F2/90Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
    • A61F2/962Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
    • A61F2/966Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61LMETHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L27/00Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
    • A61L27/02Inorganic materials
    • A61L27/04Metals or alloys
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B2017/1205Introduction devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/82Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2002/823Stents, different from stent-grafts, adapted to cover an aneurysm
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0015Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in density or specific weight

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Prostheses (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Mevcut başvuru; stentin kendiliğinden genişleyen bir stent olduğu; stentin dışında tutturulduğu iletim kılavuz telinin introdüser kılıfın bir lümeninde temin edildiği; introdüser kılıfın iletim kılavuz teli ve stentin bir insan vücuduna iletilen bir geçit oluşturmak için lümenlerle temas halinde olan mikrokateter ile bağlantılı olduğu bir stent, bir iletim kılavuz teli, bir introdüser kılıf ve bir mikrokateter içeren anevrizmalar için bir tıbbi cihazı açıklamaktadır. Mevcut buluşun örneklerinde verilen anevrizmalar için tıbbi cihaz, yüksek yoğunluğa sahip ve vasküler bir lezyon için çok yumuşak olan stentin iletimini ve serbest bırakılmasını mümkün kılmaktadır. Stentin bir kafes yapısı vasküler lezyonda, damar içine bırakılan stentin, ana damarın iyileşmesiyle aynı etkileri üreteceği ve böylece vasküler anevrizmaların tedavisini geliştireceği şekilde, yüksek bir kaplama oranına sahiptir.

Description

TEKNIK ALAN Mevcut basvuru tibbi alete, özellikle de anevrizmalar için bir tibbi cihaza iliskindir. ÖNCEKI TEKNIK Arteriyel damar duvari; hastaliklar, yaralanmalar veya konjenital unsurlar nedeniyle lokal olarak zayif hale gelmektedir. Kan akisindan etkilenen, arteryel vasküler duvarin zayif bir noktasi disariya dogru çikinti yapar, yavas yavas siser ve bu sekilde bir anevrizma olusturur.
Anevrizmalar vücudun farkli yerlerinde olusabilmektedir.
Abdominal aort anevrizmasi ve intrakranial anevrizmalar en yaygin olanlardir. Anevrizmal rüptür riskini azaltmayi amaçlayan anevrizma tedavilerinde esas olan, ana arterin iyilesmesini ve arter duvarinin anatomik yapisinin rekonstrüksiyonunu saglamaktir.
Anevrizmalara yönelik güncel endovasküler girisim esas olarak stent destekli koil yöntemini kullanir; yani, patolojik olarak degistirilmis kan damarina uygun bir yogunluga sahip bir stent iletmek ve daha sonra anevrizmayi doldurarak tedaviyi saglamak için anevrizmaya koili bir stent gözü ile iletmek. Anevrizma embolizasyonun terminal eylemi, anevrizma boslugunda meydana geldiginden, önceki teknik çalismasinda, basvuru sahipleri su bulgulari bulmuslardir: anevrizmanin, halihazirda mevcut olan stent-destekli bir koil ile tedavi edilmesi islemi sirasinda, koil, peritümöral beyin dokusunun, vital kan damarlarinin ve sinirlerinin sikismasi semptomlariyla kanitlandigi gibi bir kitle etkisi göstermektedir; ayni zamanda koil dolgusunun tamamen yogun tikanma orani düsüktür ve postoperatif nüks orani yüksektir.
Buna ek olarak, koilin bas ucu ince bir anevrizmal duvari kolayca delebilir, bu da anevrizma rüptürünü indükleyerek dogrudan hastanin intraoperatif veya postoperatif ölümüne yol stentin takilmasi için uygun bir tibbi cihazi tarif etmektedir. Cihaz, bir iletim kilavuz teli, bir introdüser kilif ve bir mikrokateter içermektedir. iletim kilavuz teli, bir iç Herkezin distal ucuna sabitlenen isaretlerin, iletim islemi için görsel isaretler olarak temin edilmistir. teli yardimiyla bir insan vücuduna bir stentin yerlestirilmesine uygun bir tibbi cihaz ile ilgilidir. iletim konumlandirma elemanlari, iletim› kilavuz telinin bir metal EPC kapsaminda önceki tekniktir ve bir metal merkez, bir koil, bir iletim elemani ve bir topuzdan olusan bir implant aracinin yerlestirilmesi için bir tibbi kilavuz telini açiklamaktadir.
BULUSUN ÖZETI Yukaridaki teknik sorunlar göz önüne alindiginda, mevcut basvurunun örnekleri, asagidaki teknik çözümlerle anevrizmalar için bir tibbi cihaz saglamaktadir: Anevrizmalar için tibbi cihaz, bir iletim kilavuz teli, bir introdüser kilif ve bir mikrokateter içermektedir, burada söz konusu stent kendi kendine genisleyebilir; iletim kilavuz teli, söz konusu introdüser kilifin iç bosluguna, stent disaridan tutturulmus sekilde yerlestirilir; ve introdüser kilif, iletim kilavuz telinin ve stentin bir insan vücuduna iletilebildigi bir geçit olusturmak için iletisim saglayan lümenli mikrokateter ile baglantilidir.
Iletim kilavuz teli asagidakileri içerir: stentin iletilmesi ve desteklenmesi için bir metal göbek; metal göbegi örten bir yay elemani; iletim sirasinda stente itme kuvveti saglamak için metal göbege sabitlenmis bir topuz; ve iletim sirasinda stente itme veya çekme kuvvetleri saglamak için yay elemaninin dis yüzeyi üzerinde sabitlenmis çok sayida iletim konumlandirma elemani.
Tercihen, kendiliginden genisleyen stent, biyo-uyumlu metal iplikçikler ve/veya polimer iplikçikler ile dokunmaktadir.
Tercihen, kendiliginden genisleyen stent bir örgü tüp yapisi içerisindedir.
Tercihen, örgü tüp yapisi radyal yönde l: 2 ila 1:10 araliginda bir sikistirma oranina sahiptir.
Tercihen, örgü yapisi, tekdüze bir kafes yapisidir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%20 ila %60 araliginda bir kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%30 ila %50 araliginda bir kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, kafes tüp yapisi, bir anevrizma alanindaki eksenel ve/veya radyal dogrultuda tekdüze degildir, ancak kalan kisimlarda tekdüzedir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%40 ila %60 araliginda bir kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%20 ila %40 araliginda bir kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, yay elemaninin, topuzun ve iletim elemaninin malzemeleri görsellestirilebilir malzemelerdir. Tercihen introdüser kilif içi bos yapidadir.
Tercihen introdüser kilifin malzemesi bir polimerik malzemedir.
Tercihen, polimerik malzeme PTFE malzemesi, HDFE malzemesi veya FEP malzemesidir.
Tercihen mikrokateter sunlari içerir: bir proksimal uçtan distal uca kademeli olarak azalan çapi ve sertligi ile bir basamakli, içi bos yapida bir tüp gövdesi; tüp gövdesinin proksimal ucunda zikzaklanmasini önlemek için bir ucu tüp gövdesi ile birlestirilmis bir baski dagitma tüpünü; ve introdüser kilifi, baski dagitma tüpünün diger ucu ile baglantili olan ve içine introdüser kilifin sokuldugu tüp gövdesi ile baglamak için kullanilan bir uyarlama parçasi.
Tercihen, tüp gövdesi içten disa dogru asagidaki malzemelerden yapilir: bir düz katman için bir polimerik malzeme, bir takviye katmani için metaller ve/veya polimerler ve bir örtü katmani için bir polimerik malzeme.
Tercihen, tüp gövdesinin distal ucu ayrica, mikrokateterin bir kan damari içindeki konumunu göstermek için bir görsellestirme elemani ile donatilmistir. Mevcut basvurunun örneklerinde verilen yukaridaki teknik çözümlerden görülebilecegi gibi, bu basvurunun örneklerinde anevrizma tibbi cihazi stenti yüksek yogunluklu bir kafes yapisina ve dolayisiyla yüksek bir kaplama oranina sahiptir. Özellikle anevrizmaya bitisik yüksek kaplama oranina sahip stent üzerindeki tekdüze olmayan kafes yapisina bagli olarak, serbest birakilan stentin vasküler lezyon bölgesinde arter duvarini yeniden yapilandirmasi ve böylece kan akisinin yönünün bölgede önemli ölçüde degistirilebilmesi saglanir. Sonuç olarak, anevrizmanin iç duvarindaki kan greftlerinden kaçinilmis ve vasküler anevrizma tedavisinin amacina ulasilmistir. Ayni zamanda, stent yogun örgü iplikçileri, vasküler endotelyal hücrelerin büyümesi veya yer degistirmesi için bir destek olarak hizmet eder, anevrizmanin bir deligine bitisik intima büyümesini hizlandirir, böylece lezyon alanindaki kan damari intima tarafindan iyilesebilir ve bu yolla anevrizmanin gerçek anatomik tedavisini gerçeklestirir.
Anevrizma tibbi cihazi ile ilgili olarak mevcut basvuruya ait örneklerde, stent iletim. kilavuz teli üzerinde tutulur ve stent ile iletim kilavuz teli introdüser kilifin içine önceden monte edilir. Bir cerrahi uygulama sirasinda, önce mikrokateter, patolojik olarak degistirilmis kan damari içine sokulur ve daha sonra introdüser kilif mikrokateter ile baglanir. Daha sonra, iletim kilavuz teline bir eksenel yönde bir kuvvet uygulayarak, iletim kilavuz telinin üzerinde tutulan stent, introdüser kiliftan mikrokateter içine beslenir ve vasküler lezyona tasinir. Sonunda, stent, iletim kilavuz teli ve mikrokateter arasindaki nispi pozisyonlari ayarlayarak vasküler lezyon alaninda konumlandirilir ve serbest birakilir.
Ek olarak, anevrizma tibbi cihazinin stentinin vasküler lezyonun bulundugu bölgeye verildigi ve saliverildigi durumlarda, bir anevrizmada tibbi cihazin stenti, embolizasyon maddesi için bir destek veya bir kalkan görevi görebilir (örnegin, çikarilabilir bir koil, embolik sivi, vb). Bu, embolizasyon materyalinin sadece anevrizma içinde tutulmasini, ana arterin açik kalmasini ve vasküler anevrizmanin tedavisine yardimci olmasini saglayacaktir.
SEKILLERIN KISA AÇIKLAMASI Asagida, mevcut basvurunun veya önceki teknigin örneklerinde teknik çözümlerin açiklanmasi için kullanilan sekillerin kisa açiklamalari sunulmaktadir. Açik sekilde, asagidaki açiklamadaki sekiller sadece mevcut basvuruda kaydedilen örneklerdir.
Sekil 1, mevcut basvurunun örneklerinde verilen anevrizma tibbi cihazinin yapisinin bir diyagramidir; Sekil 2, mevcut basvurunun örneklerinde verilen anevrizma tibbi cihazinin lokal bir kesit görüntüsüdür; Sekil 3, mevcut basvurunun örneklerinde verilen stent yapisinin bir diyagramidir; Sekil 4, mevcut basvurunun örneklerinde stentin sikistirilmasini gösteren bir diyagramdir; Sekil 5, mevcut basvurunun örneklerinde stentin örgü tüp yapisini gösteren bir düzlem diyagramdir.
Sekil 6, mevcut basvuru örneklerinde iletim kilavuz telinin yapisini gösteren bir diyagramdir; Sekil 7, mevcut basvurunun örneklerinde, topuzun yapisini ve iletim kilavuz telinin iletim elemanlarini gösteren bir diyagramdir; Sekil 8, mevcut basvurunun örneklerinde verilen mikrokatater yapisinin bir diyagramidir; Sekil 9, vasküler lezyon bölgesine uygulanan mevcut basvuru örneklerinde bir stenti gösteren bir diyagramdir; Sekil 10, mevcut basvurunun örneklerindeki stentin itme-çekme seklini nasil biraktigini gösteren bir diyagramdir; ve Sekil 11, mevcut basvurunun örneklerindeki stentin çekme-itme seklini nasil biraktigini gösteren bir diyagramdir.
BULUSUN AYRINTILI AÇIKLAMASI Bir anevrizmayi tedavi etmenin en temel yöntemi, ana arterin iyilesmesini ve arter duvarinin anatomik yapisinin rekonstrüksiyonunu saglamaktir. Bununla birlikte, cerrahi stent destekli koilin güncel endovasküler girisim tedavisi anevrizmalarin tedavisi sirasinda kitle etkisi, yogun olmayan embolizasyon ve intraoperatif veya postoperatif anevrizma rüptürü risklerini ortaya çikarmaktadir.
Mevcut basvurunun örnekleri, anevrizmalar için, vasküler lezyonun yerine yüksek yogunluklu ve asiri yumusaklikta bir stenti iletebilen ve serbest birakan bir tibbi cihaz saglar.
Vasküler lezyon bölgesindeki stentin kafes yapisi, ana arterin iyilesme etkisinin bir sonucu olarak kan damarina birakilan stentin yüksek bir kaplama oranina sahip olmasini ve böylece daha iyi bir vasküler anevrizma tedavisinin yapilmasini saglar. Yukaridakiler mevcut uygulamanin temel fikirleridir.
Teknikte uzman bir kisinin mevcut uygulamanin teknik çözümlerini daha iyi anlamasini saglamak için, bu bulusun örneklerinde yer alan sekillerle baglantili olarak örneklerde teknik çözümlerin tam açiklamalari asagidaki gibi verilmistir.
Açikçasi, tarif edilen örnekler mevcut basvurunun tüm örnekleri yerine sadece bazi kisimlaridir. Mevcut basvurunun örneklerine dayanarak, teknikte uzman kisilerin, yaratici çaba göstermeden elde ettikleri tüm diger örnekler, mevcut basvurunun koruma kapsamina girmelidir.
Mevcut basvurunun örnekleri anevrizmalar için bir tibbi cihaz Sekil 1, anevrizma tibbi cihazinin dis yapisinin diyagramidir; Sekil 2, tibbi vasküler cihazin lokal kesit görüntüsüdür.
Sekiller 1_ ve 2'yi birlestirilince, anevrizma tibbi cihazi asagidakileri içerir: bir stent (1), bir iletim kilavuz teli (2), bir introdüser kilif (3) ve bir mikrokateter (4).
Patolojik olarak degistirilmis kan damari desteklemek için kullanilan stent (1), iletim kilavuz telinin (2) distal ucunun dis tarafinda tutulur; iletim kilavuz teli (2) stentin iletilmesi için introdüser kilifinda (3) temin edilir; introdüser kilif (3), stentin (1) ve iletim kilavuz telinin (2) önceden takilmasi için kullanilir. Içe aktarma kilifinin (3) distal ucu, iletini kilavuz telinin (2) ve stentin (1) mikrokateter (4) içine girmesine izin vermek için mikrokateter (4) ile baglantilidir; ve mikrokateter (4), uygulama sirasinda iletim kilavuz telini (2) ve stenti (1) bir geçis yolu ile patolojik olarak degistirilmis kan damarina saglamak için kullanilir.
Stent (1), yüksek yogunluklu kesintisiz bir örgü tüp yapisina sahip, oldukça yumusak ve esnek kendiliginden genisleyen bir stenttir. Stent (l), biyo-uyumlu metal iplikçikler ve/veya polimer iplikçikler ile dokunmaktadir. Sekil 3'te gösterildigi gibi, örgü tüp yapisinin her bir iplikçigi, radyal ve dairesel yönler üzerinde yeterli destek kuvvetine sahip olmasini saglamak için 15 dereceden 85 dereceye kadar bir radyal dogrultuya göre bir örgü açisinda (ß) bulunmaktadir. Sekil 3'te gösterildigi gibi, eksenel dogrultuda kesintisiz olan iplikçik (1-1), bir merkez olarak islev gören iplikçik örgü noktasinin (1-2) etrafinda dönebilmektedir. Bu, stent (1) için yeterli esneklik saglar ve üç boyutlu olarak bükme veya kivrilma miktarini arttirir. Bu nedenle, bir kan damari içine birakildiginda, damarinkine daha benzer bir sekilde olacak olan stent, kivrimli serebral damara uyum saglayabilir ve ayni zamanda lümen morfolojisini destekler. Sekil 4'te gösterildigi gibi, 1:2 ila 1:10 arasinda bir sikistirma oraniyla temsil edilebilen yüksekr sikistirilabilir özelligi ile söz konusu degisken yapi ayrica stenti (1) tedarik eder. Sikistirilmis stent (1) introdüser kilif içine veya mikrokateter içine 0,3 mm ila 1,5 mm arasinda bir çapta sarilabilir.
Stentin (1) örgü tüp yapisi, Sekil 5 (a)'da gösterildigi gibi ve kesintisiz kafesler olabilir. Mevcut basvurunun örneklerinde, tekdüze ve kesintisiz kafeslerin %30 ila %50 arasindaki bir kaplama orani seçilmektedir. Ayrica, bir örgü yapisi olarak stentin (1) kafes tüp yapisi, bir anevrizma bölgesinde eksenel ve/veya radyal dogrultuda tekdüze olmayan bir yapiya sahip olabilir, ancak kalan kisimlarda tekdüze olabilir. Sekil 5 (b)'de gösterildigi gibi, tek düze olmayan ve kesintisiz kafeser, anevrizmanin deliginde veya yakininda bir bölgeye kan damarina iletildikten sonra, bu bölge,%40 ila Böyle yüksek bir kaplama orani, anevrizmadaki kan akisini çok büyük ölçüde degistirebilir. Diger parçalardaki tekdüze ve kesintisiz kafesler,%20 ila %40 arasinda bir aralikta daha düsük bir kaplama oranina sahiptir. Bu, ana arter lümeninin açikligini korumak için anevrizmaya bitisik normal vasküler duvarlara yeterli destek saglayabilir. Bu arada, bu durum, ana arterden dallara kan akisi üzerindeki etkilerini en aza indirgemek için kafeserin ana arter dallarina kaplanmasini da en aza indirmistir.
Sekil 6'da gösterildigi gibi, iletim kilavuz teli (2) asagidakileri içerir: bir metal çekirdek (2-1), bir yay elemani (2-2), bir topuz (2-3) ve metal göbegin (2-1) proksimal uçtan distal uca kadar olan yapisinin, düz-iplik benzeri, kademeli olarak azalan çapa ve daha sonra tekrar düz- iplik benzeri bir yapiya dönüsen bir çok iletim konumlandirma elemani (2-4) Stenti (l) iletmek ve desteklemek için kullanilir. Yay elemani (2-2), distal uçtaki düz iplik benzeri yapiyi ve metal çekirdegin (2-l) ortasinda kademeli yapiyi kaplar. Topuz (2-3), stentin (l) iletim sirasinda bir itme kuvveti saglamak için metal göbege (2-1) sabitlenir; ve çok sayida iletim konumlandirma elemani (2-4), yay elemaninin (2- 2) veya metal çekirdegin (2-1) dis yüzeyine sabitlenir ve stentin iletim sirasinda itme veya çekme kuvvetinin saglanmasi için topuzun (2-3) önüne yerlestirilir.
Metal çekirdek (2-l) için malzeme paslanmaz çelik, nikel- titanyum alasimi, bakir alasimi, alüminyum alasimi, Vb. seçilebilir. Ayrica, metal çekirdek bir malzemeyi yapistirma veya iki malzemeyi birlestirme veya kaynaklama ile yapilabilir. Vasküler kivrimlara uygun olarak, çekirdek çapi genellikle proksimal uçta düz iplik benzeri yapinin 0.025 inç mm) bir araligina kademeli olarak düser. Proksimal uçtaki düz iplik benzeri yapi 1500 mm ila 2000 mm arasinda bir uzunluga sahip olabilir, ortadaki kademeli yapi 300 mm. ila 500 mm arasinda bir uzunluga sahip olabilir ve distal uçtaki düz iplik benzeri yapi 10 mm ila 30 mm arasinda degisen bir uzunluga sahip olabilir.
Sekil 7 (a)'da gösterildigi gibi, topuz (2-3) bir metal halka tabakasi yapisindadir.
Sekil 7 (b)'de gösterildigi gibi, iletim elemanlarinin (2-4) sekli düzgün köselere sahip dört çevresel poligona sahiptir.
Iletim elemaninin sayisi stentin (l) uzunluguna baglidir.
Iletim sirasinda, iletim elemanlari (2-4), stenti (l), stent (l) köseleri ile kafesleri arasindaki sürtünmeler ile ve/veya köselerin stentin (l) kafeslere sokulmasi yoluyla ileri ve/veya geri çeker. Mevcut basvurunun örneklerinde, iletim elemaninin sayisi dörttür.
Yay elemani (2-2), topuz (2-3) ve iletim konumlandirma elemanlari (2-4) malzemeleri tantal, platin, altin, tungsten veya polimerler gibi görsellestirilebilir malzemelerden seçilebilir.
Introdüser kilif (3), düsük sürtünme katsayisina sahip içi bos bir yapida olan bir polimerik tüptür. Malzemesi PTFE malzeme, HDFE malzeme, FEP malzemesi, vb. olabilir. Iletim kilavuz telinde (2) sikistirilmis ve tutturulmus olan stent (l) genellikle introdüser kilif (3) içine önceden monte edilmistir. Bir iletim sirasinda, iletim, kilavuz teli (2) stenti (1) introdüser kilifindan (3) mikrokateter (4) içine itilmeye yardimci olmak için kullanilir.
Sekil 8'de gösterildigi gibi, mikrokateter (4) sunlari içerir: bir tüp gövdesi (4-l), bir baski dagitma tüpü (4-2), bir uyarlama› parçasi (4-3) ve bir görsellestirme elemani (4-4) burada tüp gövdesi (4-1), proksimal uçtan distal uca giderek azalan çapi ve sertligi ile kademeli ve içi bos yapidadir.
Baski dagitma tüpünün (4-2), tüp gövdesinin (4-1) proksimal ucunda zigzag yapma veya bükülmesini önlemek için tüp gövdesi (4-1) ile birlestirilmis bir ucu vardir. Introdüser kilifi (3) tüp gövdesi (4-1) ile birlestirmek için kullanilan uyarlama parçasi (4-3), baski dagitma tüpünün (4-2) diger ucuyla baglanir ve introdüser kilifin (3) içeri sokulmasini saglar.
Görsellestirme elemani (4-4), tüp gövdesinin (4-1) distal ucunda, ameliyat sirasinda mikrokaterin bir kan damari içindeki pozisyonunu belirtmek için temin edilir.
Tüp gövdesi (4-1), yapisinin sirasiyla 80 cm ila 160 cm, 20 cm ila 40 cm ve 4 cm ila 8 cm arasinda, düz-iplik benzeri, kademeli ve proksimal uçtan distal uca sirayla düz iplik benzeri oldugu, damarin kivrimligina ve damar büyüklügüne göre eksenel dogrultu boyunca farkli yapilara, sertlige ve çaplara sahiptir. Tüp gövdesi tek boslukludur ve çoklu tabakalar, yani polimerik malzemelerden olusan düz bir tabaka, metallerin ve/veya polimerlerin dokunmasi ve/veya bükülmesiyle yapilan bir destek takviye katmani ve içten disa bir sertlik gradyani boyunca farkli sertlikte polimerik materyallerin ekstrüzyonu veya baglanmasiyla yapilan bir kilif katmani içerir.
Mevcut basvurunun örneklerinde anevrizma tibbi cihazi intrakraniyal anevrizma cerrahisi için kullanilir. Teknikte uzman bir kisi, sadece boyutu degistirerek, bu anevrizma cihazinin, vücudun diger bölümleri için abdominal anevrizma cerrahisine veya anevrizma cerrahilerine uygulanabilecegini bilmelidir.
Bu degisiklikler, mevcut basvurunun koruma kapsami içinde de düsünülmelidir.
Söz konusu anevrizma tibbi cihazi ile yapilan bir anevrizma ameliyatinda iletim sirasinda ilk önce mikrokateter (4) cerrahi bir yaradan kan damarina beslenir, daha sonra mikrokateterin (4) tüp gövdesinin distal ucu (4-1) X-isinlari altinda gösterilen pozisyona göre mikrokateter üzerindeki görsellestirme elemani (4-4) ile vasküler lezyon bölgesine yakin olacak sekilde iletilir. Iletim kilavuz teline (2) baglanan ve introdüser kilif (3) içinde sikistirilan stent (l), iletim kilavuz teline (2) bir eksenel kuvvet uygulanmasiyla mikrokateter içine beslenir. Yay elemaninin (2- 2), topuzun (2-3) ve X-isinlari altinda görüntülenen iletim kilavuz teli (2) üzerindeki iletim konumlandirma elemanlarinin (2-4) asagidaki konumlarindan sonra stent (1) Sekil 9'da gösterildigi gibi vasküler lezyon bölgesine.hareket ettirilir.
Sekil lO'da gösterildigi gibi stenti serbest birakma islemine iliskin olarak, islem önce kilavuz telin (2) itilmesiyle gerçeklestirilebilir, böylece mikrokaterin (4) bir segmentinin çekilmesiyle ve daha sonra stenti itme ve çekme yoluyla yerlestirmek için stentin (1) ön ucu serbest birakilir. Ayni zamanda, Sekil ll'de gösterildigi gibi, islem, mikrokateterin (4) bir segmentinin çekilmesiyle gerçeklestirilebilir, böylece iletim kilavuz telinin (2) itilmesiyle ve daha sonra stenti çekme ve itme yoluyla yerlestirmek için stentin (1) ön ucu serbest birakilir. Her iki yönteni de stenti (l) vasküler lezyonun bulundugu yere serbest birakilabilir. Farkli olduklari nokta mikrokateter distal ucu (4) ile stent (1) çikmadan önce anevrizma deligi arasindaki mesafedir.
Serbest birakma sirasinda stentin (1) yanlis yerlestirilmesi, stentin (l) anevrizmanin boynunu esit olarak kaplamamasina neden olur. Bu durumda, stentin (l) pozisyonu, iletim kilavuz teli (2) üzerindeki iletim konumlandirma elemanlarinin (2-4) köselerini kullanarak düzeltilebilen ve/veya stent kafesleri (l) içine sokulabilen iki sekilde ayarlanabilir. Birinci yol, iletini kilavuz telinin (2) konumunu sabit tutmak ve mikrokateteri (4) yavasça stent (1) mikrokateter` (4) içine yavasça geri çekilebilsen diye itmek; diger yol ise mikrokateter (4) konumunu sabit tutmak ve stenti (l) yavasça tekrar mikrokateter (4) içine geri getirmek için iletim kilavuz telini (2) çekmektir. Stent (l), söz konusu yollardan biriyle tekrar mikrokateterde (4) olunca tekrar konumlandirilacak ve yerlestirilecektir.
Ek olarak, bu basvuruya ait örneklerde yer alan anevrizma tibbi cihazindaki stent, bir vasküler lezyonun bulundugu yere verildiginde ve salindigi zaman, bir anevrizmada embolizasyon maddesi için bir destek veya bir kalkan görevi görebilir (örnegin, çikarilabilir bir koil, embolik sivi, vb). Bu, embolizasyon maddesinin sadece anevrizma içinde tutulmasini, ana arterin açik kalmasini ve vasküler anevrizmanin tedavisine yardimci olmasini saglayacaktir.
Anevrizma tibbi cihazinin stenti; mevcut basvurunun örneklerinde yüksek yogunluklu bir kafes yapisina ve dolayisiyla yüksek bir kaplama oranina sahiptir. Özellikle anevrizmaya bitisik yüksek bir kaplama oranina sahip stent üzerindeki tek düze olmayan kafes yapisi sayesinde, serbest birakilan stentin vasküler lezyon bölgesinde arter duvarini yeniden yapilandirmasi ve böylece bölgede kan akisinin yönünü önemli ölçüde degistirilebilmesi saglanabilir. Sonuç olarak, anevrizmanin iç duvarindaki kan greftlerinden› kaçinilmis ve vasküler anevrizma tedavisinin amacina ulasilmistir. Ayni zamanda, stent yogun örgü iplikçileri, vasküler endotelyal hücrelerin büyümesi veya yer degistirmesi için bir destek olarak hizmet eder, anevrizmanin bir deligine bitisik intima büyümesini hizlandirir, böylece lezyon alanindaki kan damari intima tarafindan iyilesebilir ve bu yolla anevrizmanin gerçek anatomik tedavisini gerçeklestirir.
Anevrizma tibbi cihazi ile ilgili olarak mevcut basvuruya ait örneklerde, stent; iletim› kilavuz teli üzerinde tutulur 've stent ve dagitim kilavuz teli introdüser kilifin içine önceden monte edilir. Bir cerrahi uygulama sirasinda, önce mikrokateter, patolojik olarak degistirilmis kan damari içine sokulur ve daha sonra introdüser kilif mikrokateter ile baglanir. Daha sonra, iletim kilavuz teline bir eksenel yönde bir kuvvet uygulayarak, iletim kilavuz telinin üzerinde tutulan stent, introdüser kiliftan mikrokateter içine beslenir ve vasküler lezyona tasinir. Sonunda, stent, iletim kilavuz teli ve mikrokateterle bagintili nispi pozisyonlari ayarlayarak vasküler lezyon bölgesinde konumlandirilir ve serbest birakilir.

Claims (17)

ISTEMLER
1. Bir anevrizmanin tedavisi için, bir stent (1), bir iletim kilavuz teli (2), bir introdüser kilif (3) ve bir mikrokateter (4) içeren bir tibbi cihaz olup, özelligi; stent (l) kendiliginden genislemektedir; iletim kilavuz teli (2) introdüser kilifin (3) iç bosluguna yerlestirilir, stent (l) bunun disinda tutulur; ve introdüser kilifi (3) mikrokateter (4) ile baglanir; lümen, iletim kilavuz telinin (2) ve stentin (1) bir insan vücuduna gönderilebildigi bir geçis yolu olusturmak üzere açilir, burada iletim kilavuz teli (2) sunlari içerir: stentin (l) iletilmesi ve desteklenmesi için bir metal göbek (2-l); metal çekirdegi (2-1) kaplayan bir yay elemani (2-2); teslimat sirasinda stent (1) için bir itme kuvveti saglamak için metal göbege (2-l) sabitlenen bir topuz (2-3); ve iletim sirasinda stent (1) için itme veya çekme kuvvetlerinin saglanmasi için yay elemaninin (2-2) dis yüzeyi üzerine sabitlenen çok sayida iletim konumlandirma elemani (2-4).
2. Istem l'e göre cihaz olup, özelligi; kendiliginden genisleyen stentin (1) biyo-uyumlu metal iplikçikleri ve/veya polimer iplikçikleri (1-1) ile dokunmasi ile karakterize edilmektedir.
3. Istem Z'ye göre cihaz olup, özelligi; kendiliginden genisleyen stentin (l) bir örgü tüp yapisinda olmasi ile karakterize edilmektedir.
4. Istem 3'e göre cihaz olup, özelligi; örgü boru yapisinin radyal yönde l:2 ila lle arasinda bir sikistirma oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
5. Istem 4'e göre bir cihaz olup, özelligi; örgü tüp yapisinin tekdüze bir kafes yapisi olmasi ile karakterize edilmektedir.
6. Istem 5'e göre cihaz olup, özelligi; tekdüze kafes yapisinin %20 ila %60 araliginda bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
7. Istem 6'ya göre cihaz olup, özelligi; tekdüze kafes yapinin,%30 ila %50 arasinda bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
8. Isteni 4'e göre cihaz olup, özelligi; bir kafes yapisi olarak örgü tüp yapisinin, bir anevrizma bölgesinde eksenel ve/veya radyal dogrultuda tekdüze olmamasi, ancak kalan kisimlarinda ayni olmasi ile karakterize edilmektedir.
9. Istem 8'e göre cihaz olup, özelligi; tekdüze olmayan kafes yapisinin %40 ila %60 araliginda bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
10. Istem 8'e göre cihaz olup, özelligi; tekdüze kafes yapisinin %20 ila %40 araliginda. bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
11. Istem l'e gore cihaz olup, özelligi; yay elemaninin (2-2), topuzun (2-3) ve iletim elemaninin görsellestirilebilir malzemeler olmasi ile karakterize edilmektedir.
12. Istem l'e göre cihaz olup, özelligi; introdüser kilifin (3) içi bos bir yapida olmasi ile karakterize edilmektedir.
13- Istem l2'ye göre cihaz olup, özelligi; introdüser kilifin (3) materyalinin bir polimerik materyal olmasi ile karakterize edilmektedir.
14. Istem 13'e göre cihaz olup, özelligi; polimerik malzemenin PTFE malzemesi, HD-FE malzemesi veya FEP malzemesi olmasi ile karakterize edilmektedir.
15. Istem l 'e göre cihaz olup, özelligi; mikrokateterin asagidakileri içermesiyle karakterize edilir: bir proksimal uçtan distal uca kademeli olarak azalan çapi ve sertligi ile bir kademeli, içi bos yapida bir tüp gövdesi (4- 1); tüp gövdesinin proksimal ucunda zikzaklanmasini önlemek için bir ucu tüp gövdesi (4-1) ile bagli bir baski dagitma tüpü (4-2); ve baski dagitma tüpünün (4-2) diger ucuna bagli olan ve introdüser kilifi (3) buraya sokan introdüser kilif (3) ile tüp gövdesini (4-1) birlestirmeye yarayan bir uyarlama parçasi (4-3).
16. Istem 15'e göre cihaz olup, özelligi; tüp gövdesinin (4-1) asagidaki malzemelerden içeriden disariya dogru yapilmasi ile karakterize edilmektedir: bir yeniden kaplama tabakasi için düz bir tabaka, metaller ve/Veya polimerler için bir polimerik malzeme ve bir örtü katmani için bir polimerik malzeme.
17. Istem 16'ya göre cihaz olup, özelligi; tüp gövdesinin (4- 1) distal ucunun ayrica bir mikrokataterin› bir kan damari içindeki konumunu göstermek için bir görsellestirme elemani (4-4) ile donatilmis olmasi ile karakterize edilmektedir.
TR2018/15773T 2010-03-02 2011-03-02 Anevrizmalar için tıbbi cihaz. TR201815773T4 (tr)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201010116448.1A CN102188300B (zh) 2010-03-02 2010-03-02 一种动脉瘤手术装置

Publications (1)

Publication Number Publication Date
TR201815773T4 true TR201815773T4 (tr) 2018-11-21

Family

ID=44541660

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
TR2018/15773T TR201815773T4 (tr) 2010-03-02 2011-03-02 Anevrizmalar için tıbbi cihaz.

Country Status (8)

Country Link
US (1) US20130066413A1 (tr)
EP (1) EP2543345B1 (tr)
JP (1) JP5814949B2 (tr)
KR (1) KR101498531B1 (tr)
CN (1) CN102188300B (tr)
ES (1) ES2697513T3 (tr)
TR (1) TR201815773T4 (tr)
WO (1) WO2011107024A1 (tr)

Families Citing this family (70)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US10028747B2 (en) 2008-05-01 2018-07-24 Aneuclose Llc Coils with a series of proximally-and-distally-connected loops for occluding a cerebral aneurysm
US10716573B2 (en) 2008-05-01 2020-07-21 Aneuclose Janjua aneurysm net with a resilient neck-bridging portion for occluding a cerebral aneurysm
US9358140B1 (en) 2009-11-18 2016-06-07 Aneuclose Llc Stent with outer member to embolize an aneurysm
CN102871700B (zh) * 2012-10-09 2015-04-29 加奇生物科技(上海)有限公司 用于栓塞动脉瘤的编织体系统
DE102013014523A1 (de) 2013-09-03 2015-03-05 Phenox Gmbh Einführ- und Ablösesystem für Implantate
US11076860B2 (en) 2014-03-31 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
US11154302B2 (en) 2014-03-31 2021-10-26 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occlusion device
MX2016014236A (es) 2014-04-30 2017-05-30 Cerus Endovascular Ltd Dispositivo de oclusion.
US9918718B2 (en) 2014-08-08 2018-03-20 DePuy Synthes Products, Inc. Embolic coil delivery system with retractable mechanical release mechanism
JP2016073553A (ja) 2014-10-08 2016-05-12 朝日インテック株式会社 プッシャーガイドワイヤ
JP2016077765A (ja) 2014-10-22 2016-05-16 朝日インテック株式会社 ガイドワイヤ
KR101613269B1 (ko) 2014-11-19 2016-04-29 재단법인 아산사회복지재단 혈관내 의료용 부재 이송 장치
JP6400448B2 (ja) * 2014-11-29 2018-10-03 株式会社Pentas ステントデリバリーシステム
EP3078350B1 (en) * 2015-04-09 2018-01-31 Frid Mind Technologies 3d filter for prevention of stroke
US10688282B2 (en) * 2015-09-25 2020-06-23 Covidien Lp Medical device delivery system
CN105193532A (zh) * 2015-10-30 2015-12-30 加奇生物科技(上海)有限公司苏州分公司 颈动脉支架系统
WO2017097862A2 (en) 2015-12-07 2017-06-15 Cerus Endovascular Limited Occlusion device
CN113171150A (zh) 2016-03-11 2021-07-27 Cerus血管内设备有限公司 封堵装置
CN108056798B (zh) * 2016-11-08 2021-06-04 艾柯医疗器械(北京)有限公司 支架推送系统以及对应的血流导向装置和血流导向装置装配方法
US10743884B2 (en) 2017-02-23 2020-08-18 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
WO2019038293A1 (en) 2017-08-21 2019-02-28 Cerus Endovascular Limited OCCLUSION DEVICE
US10806462B2 (en) 2017-12-21 2020-10-20 DePuy Synthes Products, Inc. Implantable medical device detachment system with split tube and cylindrical coupling
CN108245293B (zh) * 2018-01-22 2024-03-19 苏州恒瑞宏远医疗科技有限公司 一种长规格血管支架输送系统
US10905430B2 (en) 2018-01-24 2021-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11596412B2 (en) 2018-05-25 2023-03-07 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11058430B2 (en) 2018-05-25 2021-07-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US10939915B2 (en) 2018-05-31 2021-03-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm device and delivery system
US11051825B2 (en) 2018-08-08 2021-07-06 DePuy Synthes Products, Inc. Delivery system for embolic braid
US11123077B2 (en) 2018-09-25 2021-09-21 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular device positioning and deployment system
US11076861B2 (en) 2018-10-12 2021-08-03 DePuy Synthes Products, Inc. Folded aneurysm treatment device and delivery method
US11406392B2 (en) 2018-12-12 2022-08-09 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm occluding device for use with coagulating agents
US11147562B2 (en) * 2018-12-12 2021-10-19 DePuy Synthes Products, Inc. Systems and methods for embolic implant detachment
US11272939B2 (en) 2018-12-18 2022-03-15 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular flow diverter for treating cerebral aneurysms
US11134953B2 (en) 2019-02-06 2021-10-05 DePuy Synthes Products, Inc. Adhesive cover occluding device for aneurysm treatment
AU2020242051A1 (en) 2019-03-20 2021-11-04 inQB8 Medical Technologies, LLC Aortic dissection implant
US11337706B2 (en) 2019-03-27 2022-05-24 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment device
CN109965930A (zh) * 2019-04-29 2019-07-05 北京久事神康医疗科技有限公司 一种动脉瘤栓塞装置及动脉瘤栓塞系统
US11278292B2 (en) 2019-05-21 2022-03-22 DePuy Synthes Products, Inc. Inverting braided aneurysm treatment system and method
US11602350B2 (en) 2019-12-05 2023-03-14 DePuy Synthes Products, Inc. Intrasaccular inverting braid with highly flexible fill material
US11607226B2 (en) 2019-05-21 2023-03-21 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device with corrugations
US11672542B2 (en) 2019-05-21 2023-06-13 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable ball segment
US11497504B2 (en) 2019-05-21 2022-11-15 DePuy Synthes Products, Inc. Aneurysm treatment with pushable implanted braid
US11413046B2 (en) 2019-05-21 2022-08-16 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US10653425B1 (en) 2019-05-21 2020-05-19 DePuy Synthes Products, Inc. Layered braided aneurysm treatment device
US11253265B2 (en) 2019-06-18 2022-02-22 DePuy Synthes Products, Inc. Pull wire detachment for intravascular devices
CN110169852B (zh) * 2019-07-01 2024-03-19 江苏暖阳医疗器械有限公司 一种自膨式支架的双导丝输送系统
US11207494B2 (en) 2019-07-03 2021-12-28 DePuy Synthes Products, Inc. Medical device delivery member with flexible stretch resistant distal portion
US11426174B2 (en) 2019-10-03 2022-08-30 DePuy Synthes Products, Inc. Medical device delivery member with flexible stretch resistant mechanical release
CN110507457B (zh) * 2019-08-30 2022-04-22 湖南瑞康通科技发展有限公司 一种支架、其输送系统及医疗器械
US11439403B2 (en) 2019-09-17 2022-09-13 DePuy Synthes Products, Inc. Embolic coil proximal connecting element and stretch resistant fiber
US11376013B2 (en) 2019-11-18 2022-07-05 DePuy Synthes Products, Inc. Implant delivery system with braid cup formation
CN110934661B (zh) * 2019-11-27 2023-01-03 张海军 一种用于治疗动脉瘤的可降解贴片及其输送方法
US11457926B2 (en) 2019-12-18 2022-10-04 DePuy Synthes Products, Inc. Implant having an intrasaccular section and intravascular section
US11457922B2 (en) 2020-01-22 2022-10-04 DePuy Synthes Products, Inc. Medical device delivery member with flexible stretch resistant distal portion
US11432822B2 (en) 2020-02-14 2022-09-06 DePuy Synthes Products, Inc. Intravascular implant deployment system
US11406404B2 (en) 2020-02-20 2022-08-09 Cerus Endovascular Limited Clot removal distal protection methods
US11951026B2 (en) 2020-06-30 2024-04-09 DePuy Synthes Products, Inc. Implantable medical device detachment system with flexible braid section
CN112690854B (zh) * 2020-12-30 2023-09-19 广州易介医疗科技有限公司 一种血流重建支架的输送系统
CN112741690B (zh) * 2020-12-31 2022-04-19 杭州脉流科技有限公司 用于血管支架释放的模拟方法、装置、计算机设备和存储介质
CN113041480A (zh) * 2021-04-22 2021-06-29 深圳麦普奇医疗科技有限公司 一种用于冠脉介入的导引导丝
CN114451946A (zh) * 2021-08-23 2022-05-10 上海心玮医疗科技股份有限公司 一种输送导丝以及血流导向装置
CN113925556B (zh) * 2021-11-03 2023-03-10 聚辉医疗科技(深圳)有限公司 栓塞弹簧圈系统
CN113827386B (zh) * 2021-11-29 2022-03-29 艾柯医疗器械(北京)有限公司 一种自膨式支架导入装置
US11937824B2 (en) 2021-12-30 2024-03-26 DePuy Synthes Products, Inc. Implant detachment systems with a modified pull wire
US11844490B2 (en) 2021-12-30 2023-12-19 DePuy Synthes Products, Inc. Suture linkage for inhibiting premature embolic implant deployment
US11937825B2 (en) 2022-03-02 2024-03-26 DePuy Synthes Products, Inc. Hook wire for preventing premature embolic implant detachment
US11937826B2 (en) 2022-03-14 2024-03-26 DePuy Synthes Products, Inc. Proximal link wire for preventing premature implant detachment
CN114748123A (zh) * 2022-03-17 2022-07-15 上海心玮医疗科技股份有限公司 一种血流导向装置输送导丝远端自膨体结构
CN114748226A (zh) * 2022-04-24 2022-07-15 上海心玮医疗科技股份有限公司 一种血流导向装置
CN116725614B (zh) * 2023-08-16 2023-11-17 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 瘤腔内支架组

Family Cites Families (21)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH11299901A (ja) * 1998-04-16 1999-11-02 Johnson & Johnson Medical Kk ステント及びその製造方法
EP1076534B1 (en) * 1998-05-05 2007-04-04 Boston Scientific Limited Stent with smooth ends
US6613075B1 (en) * 1999-10-27 2003-09-02 Cordis Corporation Rapid exchange self-expanding stent delivery catheter system
US20020177870A1 (en) * 2001-05-25 2002-11-28 Ivan Sepetka Single lumen balloon catheter
US7001422B2 (en) * 2002-09-23 2006-02-21 Cordis Neurovascular, Inc Expandable stent and delivery system
EP1750619B1 (en) * 2004-05-25 2013-07-24 Covidien LP Flexible vascular occluding device
US8267985B2 (en) * 2005-05-25 2012-09-18 Tyco Healthcare Group Lp System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel
US8623067B2 (en) * 2004-05-25 2014-01-07 Covidien Lp Methods and apparatus for luminal stenting
US20060206200A1 (en) * 2004-05-25 2006-09-14 Chestnut Medical Technologies, Inc. Flexible vascular occluding device
JP4945714B2 (ja) * 2005-05-25 2012-06-06 タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ 管路内に閉塞装置を供給して展開するためのシステム及び方法
US20070198076A1 (en) * 2006-02-13 2007-08-23 Stephen Hebert System for delivering a stent
CN2889337Y (zh) * 2006-02-16 2007-04-18 微创医疗器械(上海)有限公司 微导管
US7655031B2 (en) * 2006-04-28 2010-02-02 Codman & Shurtleff, Inc. Stent delivery system with improved retraction member
AU2007269489A1 (en) * 2006-07-07 2008-01-10 Boston Scientific Limited Endoprosthesis delivery system with stent holder
CN101854884A (zh) * 2007-09-26 2010-10-06 特里瓦斯库拉尔公司 支架部署装置及方法
WO2010002931A1 (en) * 2008-07-01 2010-01-07 Endologix, Inc. Catheter system
CN201379671Y (zh) * 2009-01-19 2010-01-13 加奇生物科技(上海)有限公司 可回撤自弹式脑神经支架的输送装置
CN101779992B (zh) * 2009-01-19 2012-08-22 加奇生物科技(上海)有限公司 可回撤自弹式脑神经支架的输送装置
CN201625318U (zh) * 2009-12-18 2010-11-10 微创医疗器械(上海)有限公司 一种特殊显影元件及具有该特殊显影元件的导管
CN102145202B (zh) * 2010-02-05 2012-12-26 微创医疗器械(上海)有限公司 一种医用导丝
CN202889337U (zh) * 2012-10-30 2013-04-17 张乃千 多功能的电子装置

Also Published As

Publication number Publication date
CN102188300A (zh) 2011-09-21
WO2011107024A1 (zh) 2011-09-09
EP2543345B1 (en) 2018-08-22
KR101498531B1 (ko) 2015-03-04
EP2543345A1 (en) 2013-01-09
EP2543345A4 (en) 2016-01-13
KR20120123121A (ko) 2012-11-07
JP2013521022A (ja) 2013-06-10
JP5814949B2 (ja) 2015-11-17
US20130066413A1 (en) 2013-03-14
ES2697513T3 (es) 2019-01-24
CN102188300B (zh) 2014-05-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
TR201815773T4 (tr) Anevrizmalar için tıbbi cihaz.
US11484400B2 (en) Bifurcated medical device for treating a target site and associated method
AU2005286780B2 (en) Variable flexibility wire guide
US11213657B2 (en) Guide wire for medical devices, method of using the guidewire, and method for forming a covering on the guidewire
WO2017156275A1 (en) Systems and methods for delivery of stents and stent-like devices
JP2012500711A (ja) 拡大した取付領域を有するステント・グラフト、及びそれを使用する方法
KR20140093923A (ko) 현상성능이 개선된 혈관 스텐트, 및 혈관 스텐트의 현상성능을 강화시키는 방법
KR20150001806A (ko) 조합 이중배럴 및 탈분지 스텐트 그래프트 및 이의 사용방법
US20100168619A1 (en) Combination wire guide and method of use thereof
CN110123501A (zh) 血管可扩张装置
CN110123502A (zh) 血管可扩张装置
CN110123500A (zh) 血管可扩张装置
TW202023496A (zh) 使用編織植入物之系統及方法
CN108652786B (zh) 支架开窗装置以及支架系统
CN210354817U (zh) 一种介入输送装置及介入输送系统
US20230301806A1 (en) Implant For Treating Aneurysms
US20230011734A1 (en) Devices and systems for improving stent performance
CN114287989A (zh) 一种血流导向装置支架
WO2020085294A1 (ja) 医療用デバイス
Matsumaru et al. Use of a Flow Re-direction Endoluminal Device (FRED) for Wide-neck Large/Giant Cerebral Aneurysms
US20220257392A1 (en) Devices and Methods for Treating Aneurysms and Other Vascular Conditions
Jiao et al. Interventional Radiology Instruments and Stents in Tracheobronchitis
Bove Endovascular repair of infrarenal abdominal aortic aneurysms
CN113967114A (zh) 一种主动脉快速修复支架、支架套件及递送系统