TR201815773T4 - Anevrizmalar için tıbbi cihaz. - Google Patents
Anevrizmalar için tıbbi cihaz. Download PDFInfo
- Publication number
- TR201815773T4 TR201815773T4 TR2018/15773T TR201815773T TR201815773T4 TR 201815773 T4 TR201815773 T4 TR 201815773T4 TR 2018/15773 T TR2018/15773 T TR 2018/15773T TR 201815773 T TR201815773 T TR 201815773T TR 201815773 T4 TR201815773 T4 TR 201815773T4
- Authority
- TR
- Turkey
- Prior art keywords
- stent
- feature
- microcatheter
- introducer sheath
- aneurysm
- Prior art date
Links
- 206010002329 Aneurysm Diseases 0.000 title claims abstract description 64
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims abstract description 11
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 32
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 claims description 28
- 229910052751 metal Inorganic materials 0.000 claims description 20
- 239000002184 metal Substances 0.000 claims description 19
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 claims description 15
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 claims description 7
- 238000012800 visualization Methods 0.000 claims description 5
- 230000006835 compression Effects 0.000 claims description 4
- 238000007906 compression Methods 0.000 claims description 4
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 claims description 4
- 239000004810 polytetrafluoroethylene Substances 0.000 claims description 3
- 229920001343 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 claims description 3
- 150000002739 metals Chemical class 0.000 claims description 2
- 239000010410 layer Substances 0.000 claims 2
- 239000011247 coating layer Substances 0.000 claims 1
- 231100000216 vascular lesion Toxicity 0.000 abstract description 12
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 4
- 230000035876 healing Effects 0.000 abstract description 4
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 abstract 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 abstract 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 abstract 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 12
- 239000011162 core material Substances 0.000 description 11
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 9
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 6
- 230000010102 embolization Effects 0.000 description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 6
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 5
- 238000000034 method Methods 0.000 description 4
- 230000006978 adaptation Effects 0.000 description 3
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 3
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 3
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 3
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 3
- 201000008450 Intracranial aneurysm Diseases 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 2
- 208000007474 aortic aneurysm Diseases 0.000 description 2
- 238000005452 bending Methods 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000003073 embolic effect Effects 0.000 description 2
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 2
- BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N platinum Chemical compound [Pt] BASFCYQUMIYNBI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000000717 retained effect Effects 0.000 description 2
- 229910000838 Al alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 201000002345 Brain compression Diseases 0.000 description 1
- 206010010356 Congenital anomaly Diseases 0.000 description 1
- 229910000881 Cu alloy Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000002223 abdominal aortic aneurysm Diseases 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000003511 endothelial effect Effects 0.000 description 1
- 238000001125 extrusion Methods 0.000 description 1
- PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N gold Chemical compound [Au] PCHJSUWPFVWCPO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052737 gold Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010931 gold Substances 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 230000008676 import Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000005036 nerve Anatomy 0.000 description 1
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 description 1
- 229910052697 platinum Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000002787 reinforcement Effects 0.000 description 1
- 230000003014 reinforcing effect Effects 0.000 description 1
- 238000007634 remodeling Methods 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 1
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 229910052715 tantalum Inorganic materials 0.000 description 1
- GUVRBAGPIYLISA-UHFFFAOYSA-N tantalum atom Chemical compound [Ta] GUVRBAGPIYLISA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- WFKWXMTUELFFGS-UHFFFAOYSA-N tungsten Chemical compound [W] WFKWXMTUELFFGS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910052721 tungsten Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010937 tungsten Substances 0.000 description 1
- 210000003556 vascular endothelial cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
- 238000009941 weaving Methods 0.000 description 1
- 238000003466 welding Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
- A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
- A61B17/12113—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm
- A61B17/12118—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm for positioning in conjunction with a stent
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
- A61F2/06—Blood vessels
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
- A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
- A61F2/966—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/02—Inorganic materials
- A61L27/04—Metals or alloys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B2017/1205—Introduction devices
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2002/823—Stents, different from stent-grafts, adapted to cover an aneurysm
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
- A61F2250/0015—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in density or specific weight
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Neurosurgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Dermatology (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Mevcut başvuru; stentin kendiliğinden genişleyen bir stent olduğu; stentin dışında tutturulduğu iletim kılavuz telinin introdüser kılıfın bir lümeninde temin edildiği; introdüser kılıfın iletim kılavuz teli ve stentin bir insan vücuduna iletilen bir geçit oluşturmak için lümenlerle temas halinde olan mikrokateter ile bağlantılı olduğu bir stent, bir iletim kılavuz teli, bir introdüser kılıf ve bir mikrokateter içeren anevrizmalar için bir tıbbi cihazı açıklamaktadır. Mevcut buluşun örneklerinde verilen anevrizmalar için tıbbi cihaz, yüksek yoğunluğa sahip ve vasküler bir lezyon için çok yumuşak olan stentin iletimini ve serbest bırakılmasını mümkün kılmaktadır. Stentin bir kafes yapısı vasküler lezyonda, damar içine bırakılan stentin, ana damarın iyileşmesiyle aynı etkileri üreteceği ve böylece vasküler anevrizmaların tedavisini geliştireceği şekilde, yüksek bir kaplama oranına sahiptir.
Description
TEKNIK ALAN
Mevcut basvuru tibbi alete, özellikle de anevrizmalar için bir
tibbi cihaza iliskindir.
ÖNCEKI TEKNIK
Arteriyel damar duvari; hastaliklar, yaralanmalar veya
konjenital unsurlar nedeniyle lokal olarak zayif hale
gelmektedir. Kan akisindan etkilenen, arteryel vasküler
duvarin zayif bir noktasi disariya dogru çikinti yapar, yavas
yavas siser ve bu sekilde bir anevrizma olusturur.
Anevrizmalar vücudun farkli yerlerinde olusabilmektedir.
Abdominal aort anevrizmasi ve intrakranial anevrizmalar en
yaygin olanlardir. Anevrizmal rüptür riskini azaltmayi
amaçlayan anevrizma tedavilerinde esas olan, ana arterin
iyilesmesini ve arter duvarinin anatomik yapisinin
rekonstrüksiyonunu saglamaktir.
Anevrizmalara yönelik güncel endovasküler girisim esas olarak
stent destekli koil yöntemini kullanir;
yani, patolojik olarak degistirilmis kan damarina uygun bir
yogunluga sahip bir stent iletmek ve daha sonra anevrizmayi
doldurarak tedaviyi saglamak için anevrizmaya koili bir stent
gözü ile iletmek. Anevrizma embolizasyonun terminal eylemi,
anevrizma boslugunda meydana geldiginden, önceki teknik
çalismasinda, basvuru sahipleri su bulgulari bulmuslardir:
anevrizmanin, halihazirda mevcut olan stent-destekli bir koil
ile tedavi edilmesi islemi sirasinda, koil, peritümöral beyin
dokusunun, vital kan damarlarinin ve sinirlerinin sikismasi
semptomlariyla kanitlandigi gibi bir kitle etkisi
göstermektedir; ayni zamanda koil dolgusunun tamamen yogun
tikanma orani düsüktür ve postoperatif nüks orani yüksektir.
Buna ek olarak, koilin bas ucu ince bir anevrizmal duvari
kolayca delebilir, bu da anevrizma rüptürünü indükleyerek
dogrudan hastanin intraoperatif veya postoperatif ölümüne yol
stentin takilmasi için uygun bir tibbi cihazi tarif
etmektedir. Cihaz, bir iletim kilavuz teli, bir introdüser
kilif ve bir mikrokateter içermektedir. iletim kilavuz teli,
bir iç Herkezin distal ucuna sabitlenen isaretlerin, iletim
islemi için görsel isaretler olarak temin edilmistir.
teli yardimiyla bir insan vücuduna bir stentin
yerlestirilmesine uygun bir tibbi cihaz ile ilgilidir. iletim
konumlandirma elemanlari, iletim› kilavuz telinin bir metal
EPC kapsaminda önceki tekniktir ve bir metal merkez, bir koil,
bir iletim elemani ve bir topuzdan olusan bir implant aracinin
yerlestirilmesi için bir tibbi kilavuz telini açiklamaktadir.
BULUSUN ÖZETI
Yukaridaki teknik sorunlar göz önüne alindiginda, mevcut
basvurunun örnekleri, asagidaki teknik çözümlerle anevrizmalar
için bir tibbi cihaz saglamaktadir:
Anevrizmalar için tibbi cihaz, bir iletim kilavuz teli, bir
introdüser kilif ve bir mikrokateter içermektedir, burada
söz konusu stent kendi kendine genisleyebilir; iletim kilavuz
teli, söz konusu introdüser kilifin iç bosluguna, stent
disaridan tutturulmus sekilde yerlestirilir; ve
introdüser kilif, iletim kilavuz telinin ve stentin bir insan
vücuduna iletilebildigi bir geçit olusturmak için iletisim
saglayan lümenli mikrokateter ile baglantilidir.
Iletim kilavuz teli asagidakileri içerir:
stentin iletilmesi ve desteklenmesi için bir metal göbek;
metal göbegi örten bir yay elemani; iletim sirasinda stente
itme kuvveti saglamak için metal göbege sabitlenmis bir topuz;
ve iletim sirasinda stente itme veya çekme kuvvetleri saglamak
için yay elemaninin dis yüzeyi üzerinde sabitlenmis çok sayida
iletim konumlandirma elemani.
Tercihen, kendiliginden genisleyen stent, biyo-uyumlu metal
iplikçikler ve/veya polimer iplikçikler ile dokunmaktadir.
Tercihen, kendiliginden genisleyen stent bir örgü tüp yapisi
içerisindedir.
Tercihen, örgü tüp yapisi radyal yönde l: 2 ila 1:10
araliginda bir sikistirma oranina sahiptir.
Tercihen, örgü yapisi, tekdüze bir kafes yapisidir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%20 ila %60 araliginda bir
kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%30 ila %50 araliginda bir
kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, kafes tüp yapisi, bir anevrizma alanindaki eksenel
ve/veya radyal dogrultuda tekdüze degildir, ancak kalan
kisimlarda tekdüzedir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%40 ila %60 araliginda bir
kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, tekdüze kafes yapisi,%20 ila %40 araliginda bir
kaplama oranina sahiptir.
Tercihen, yay elemaninin, topuzun ve iletim elemaninin
malzemeleri görsellestirilebilir malzemelerdir. Tercihen
introdüser kilif içi bos yapidadir.
Tercihen introdüser kilifin malzemesi bir polimerik
malzemedir.
Tercihen, polimerik malzeme PTFE malzemesi, HDFE malzemesi
veya FEP malzemesidir.
Tercihen mikrokateter sunlari içerir:
bir proksimal uçtan distal uca kademeli olarak azalan çapi ve
sertligi ile bir basamakli, içi bos yapida bir tüp gövdesi;
tüp gövdesinin proksimal ucunda zikzaklanmasini önlemek için
bir ucu tüp gövdesi ile birlestirilmis bir baski dagitma
tüpünü; ve
introdüser kilifi, baski dagitma tüpünün diger ucu ile
baglantili olan ve içine introdüser kilifin sokuldugu tüp
gövdesi ile baglamak için kullanilan bir uyarlama parçasi.
Tercihen, tüp gövdesi içten disa dogru asagidaki malzemelerden
yapilir: bir düz katman için bir polimerik malzeme, bir
takviye katmani için metaller ve/veya polimerler ve bir örtü
katmani için bir polimerik malzeme.
Tercihen, tüp gövdesinin distal ucu ayrica, mikrokateterin bir
kan damari içindeki konumunu göstermek için bir görsellestirme
elemani ile donatilmistir. Mevcut basvurunun örneklerinde
verilen yukaridaki teknik çözümlerden görülebilecegi gibi, bu
basvurunun örneklerinde anevrizma tibbi cihazi stenti yüksek
yogunluklu bir kafes yapisina ve dolayisiyla yüksek bir
kaplama oranina sahiptir. Özellikle anevrizmaya bitisik yüksek
kaplama oranina sahip stent üzerindeki tekdüze olmayan kafes
yapisina bagli olarak, serbest birakilan stentin vasküler
lezyon bölgesinde arter duvarini yeniden yapilandirmasi ve
böylece kan akisinin yönünün bölgede önemli ölçüde
degistirilebilmesi saglanir. Sonuç olarak, anevrizmanin iç
duvarindaki kan greftlerinden kaçinilmis ve vasküler anevrizma
tedavisinin amacina ulasilmistir. Ayni zamanda, stent yogun
örgü iplikçileri, vasküler endotelyal hücrelerin büyümesi veya
yer degistirmesi için bir destek olarak hizmet eder,
anevrizmanin bir deligine bitisik intima büyümesini
hizlandirir, böylece lezyon alanindaki kan damari intima
tarafindan iyilesebilir ve bu yolla anevrizmanin gerçek
anatomik tedavisini gerçeklestirir.
Anevrizma tibbi cihazi ile ilgili olarak mevcut basvuruya ait
örneklerde, stent iletim. kilavuz teli üzerinde tutulur ve
stent ile iletim kilavuz teli introdüser kilifin içine önceden
monte edilir. Bir cerrahi uygulama sirasinda, önce
mikrokateter, patolojik olarak degistirilmis kan damari içine
sokulur ve daha sonra introdüser kilif mikrokateter ile
baglanir. Daha sonra, iletim kilavuz teline bir eksenel yönde
bir kuvvet uygulayarak, iletim kilavuz telinin üzerinde
tutulan stent, introdüser kiliftan mikrokateter içine beslenir
ve vasküler lezyona tasinir. Sonunda, stent, iletim kilavuz
teli ve mikrokateter arasindaki nispi pozisyonlari ayarlayarak
vasküler lezyon alaninda konumlandirilir ve serbest birakilir.
Ek olarak, anevrizma tibbi cihazinin stentinin vasküler
lezyonun bulundugu bölgeye verildigi ve saliverildigi
durumlarda, bir anevrizmada tibbi cihazin stenti, embolizasyon
maddesi için bir destek veya bir kalkan görevi görebilir
(örnegin, çikarilabilir bir koil, embolik sivi, vb). Bu,
embolizasyon materyalinin sadece anevrizma içinde tutulmasini,
ana arterin açik kalmasini ve vasküler anevrizmanin tedavisine
yardimci olmasini saglayacaktir.
SEKILLERIN KISA AÇIKLAMASI
Asagida, mevcut basvurunun veya önceki teknigin örneklerinde
teknik çözümlerin açiklanmasi için kullanilan sekillerin kisa
açiklamalari sunulmaktadir. Açik sekilde, asagidaki
açiklamadaki sekiller sadece mevcut basvuruda kaydedilen
örneklerdir.
Sekil 1, mevcut basvurunun örneklerinde verilen anevrizma
tibbi cihazinin yapisinin bir diyagramidir;
Sekil 2, mevcut basvurunun örneklerinde verilen anevrizma
tibbi cihazinin lokal bir kesit görüntüsüdür;
Sekil 3, mevcut basvurunun örneklerinde verilen stent
yapisinin bir diyagramidir;
Sekil 4, mevcut basvurunun örneklerinde stentin
sikistirilmasini gösteren bir diyagramdir;
Sekil 5, mevcut basvurunun örneklerinde stentin örgü tüp
yapisini gösteren bir düzlem diyagramdir.
Sekil 6, mevcut basvuru örneklerinde iletim kilavuz telinin
yapisini gösteren bir diyagramdir;
Sekil 7, mevcut basvurunun örneklerinde, topuzun yapisini ve
iletim kilavuz telinin iletim elemanlarini gösteren bir
diyagramdir;
Sekil 8, mevcut basvurunun örneklerinde verilen mikrokatater
yapisinin bir diyagramidir;
Sekil 9, vasküler lezyon bölgesine uygulanan mevcut basvuru
örneklerinde bir stenti gösteren bir diyagramdir;
Sekil 10, mevcut basvurunun örneklerindeki stentin itme-çekme
seklini nasil biraktigini gösteren bir diyagramdir; ve
Sekil 11, mevcut basvurunun örneklerindeki stentin çekme-itme
seklini nasil biraktigini gösteren bir diyagramdir.
BULUSUN AYRINTILI AÇIKLAMASI
Bir anevrizmayi tedavi etmenin en temel yöntemi, ana arterin
iyilesmesini ve arter duvarinin anatomik yapisinin
rekonstrüksiyonunu saglamaktir. Bununla birlikte, cerrahi
stent destekli koilin güncel endovasküler girisim tedavisi
anevrizmalarin tedavisi sirasinda kitle etkisi, yogun olmayan
embolizasyon ve intraoperatif veya postoperatif anevrizma
rüptürü risklerini ortaya çikarmaktadir.
Mevcut basvurunun örnekleri, anevrizmalar için, vasküler
lezyonun yerine yüksek yogunluklu ve asiri yumusaklikta bir
stenti iletebilen ve serbest birakan bir tibbi cihaz saglar.
Vasküler lezyon bölgesindeki stentin kafes yapisi, ana arterin
iyilesme etkisinin bir sonucu olarak kan damarina birakilan
stentin yüksek bir kaplama oranina sahip olmasini ve böylece
daha iyi bir vasküler anevrizma tedavisinin yapilmasini
saglar. Yukaridakiler mevcut uygulamanin temel fikirleridir.
Teknikte uzman bir kisinin mevcut uygulamanin teknik
çözümlerini daha iyi anlamasini saglamak için, bu bulusun
örneklerinde yer alan sekillerle baglantili olarak örneklerde
teknik çözümlerin tam açiklamalari asagidaki gibi verilmistir.
Açikçasi, tarif edilen örnekler mevcut basvurunun tüm
örnekleri yerine sadece bazi kisimlaridir. Mevcut basvurunun
örneklerine dayanarak, teknikte uzman kisilerin, yaratici çaba
göstermeden elde ettikleri tüm diger örnekler, mevcut
basvurunun koruma kapsamina girmelidir.
Mevcut basvurunun örnekleri anevrizmalar için bir tibbi cihaz
Sekil 1, anevrizma tibbi cihazinin dis yapisinin diyagramidir;
Sekil 2, tibbi vasküler cihazin lokal kesit görüntüsüdür.
Sekiller 1_ ve 2'yi birlestirilince, anevrizma tibbi cihazi
asagidakileri içerir: bir stent (1), bir iletim kilavuz teli
(2), bir introdüser kilif (3) ve bir mikrokateter (4).
Patolojik olarak degistirilmis kan damari desteklemek için
kullanilan stent (1), iletim kilavuz telinin (2) distal ucunun
dis tarafinda tutulur; iletim kilavuz teli (2) stentin
iletilmesi için introdüser kilifinda (3) temin edilir;
introdüser kilif (3), stentin (1) ve iletim kilavuz telinin
(2) önceden takilmasi için kullanilir. Içe aktarma kilifinin
(3) distal ucu, iletini kilavuz telinin (2) ve stentin (1)
mikrokateter (4) içine girmesine izin vermek için mikrokateter
(4) ile baglantilidir; ve mikrokateter (4), uygulama sirasinda
iletim kilavuz telini (2) ve stenti (1) bir geçis yolu ile
patolojik olarak degistirilmis kan damarina saglamak için
kullanilir.
Stent (1), yüksek yogunluklu kesintisiz bir örgü tüp yapisina
sahip, oldukça yumusak ve esnek kendiliginden genisleyen bir
stenttir. Stent (l), biyo-uyumlu metal iplikçikler ve/veya
polimer iplikçikler ile dokunmaktadir. Sekil 3'te gösterildigi
gibi, örgü tüp yapisinin her bir iplikçigi, radyal ve dairesel
yönler üzerinde yeterli destek kuvvetine sahip olmasini
saglamak için 15 dereceden 85 dereceye kadar bir radyal
dogrultuya göre bir örgü açisinda (ß) bulunmaktadir. Sekil
3'te gösterildigi gibi, eksenel dogrultuda kesintisiz olan
iplikçik (1-1), bir merkez olarak islev gören iplikçik örgü
noktasinin (1-2) etrafinda dönebilmektedir. Bu, stent (1) için
yeterli esneklik saglar ve üç boyutlu olarak bükme veya
kivrilma miktarini arttirir. Bu nedenle, bir kan damari içine
birakildiginda, damarinkine daha benzer bir sekilde olacak
olan stent, kivrimli serebral damara uyum saglayabilir ve ayni
zamanda lümen morfolojisini destekler. Sekil 4'te gösterildigi
gibi, 1:2 ila 1:10 arasinda bir sikistirma oraniyla temsil
edilebilen yüksekr sikistirilabilir özelligi ile söz konusu
degisken yapi ayrica stenti (1) tedarik eder. Sikistirilmis
stent (1) introdüser kilif içine veya mikrokateter içine 0,3
mm ila 1,5 mm arasinda bir çapta sarilabilir.
Stentin (1) örgü tüp yapisi, Sekil 5 (a)'da gösterildigi gibi
ve kesintisiz kafesler olabilir. Mevcut basvurunun
örneklerinde, tekdüze ve kesintisiz kafeslerin %30 ila %50
arasindaki bir kaplama orani seçilmektedir. Ayrica, bir örgü
yapisi olarak stentin (1) kafes tüp yapisi, bir anevrizma
bölgesinde eksenel ve/veya radyal dogrultuda tekdüze olmayan
bir yapiya sahip olabilir, ancak kalan kisimlarda tekdüze
olabilir. Sekil 5 (b)'de gösterildigi gibi, tek düze olmayan
ve kesintisiz kafeser, anevrizmanin deliginde veya yakininda
bir bölgeye kan damarina iletildikten sonra, bu bölge,%40 ila
Böyle yüksek bir kaplama orani, anevrizmadaki kan akisini çok
büyük ölçüde degistirebilir. Diger parçalardaki tekdüze ve
kesintisiz kafesler,%20 ila %40 arasinda bir aralikta daha
düsük bir kaplama oranina sahiptir. Bu, ana arter lümeninin
açikligini korumak için anevrizmaya bitisik normal vasküler
duvarlara yeterli destek saglayabilir. Bu arada, bu durum, ana
arterden dallara kan akisi üzerindeki etkilerini en aza
indirgemek için kafeserin ana arter dallarina kaplanmasini da
en aza indirmistir.
Sekil 6'da gösterildigi gibi, iletim kilavuz teli (2)
asagidakileri içerir: bir metal çekirdek (2-1), bir yay
elemani (2-2), bir topuz (2-3) ve metal göbegin (2-1)
proksimal uçtan distal uca kadar olan yapisinin, düz-iplik
benzeri, kademeli olarak azalan çapa ve daha sonra tekrar düz-
iplik benzeri bir yapiya dönüsen bir çok iletim konumlandirma
elemani (2-4) Stenti (l) iletmek ve desteklemek için
kullanilir. Yay elemani (2-2), distal uçtaki düz iplik benzeri
yapiyi ve metal çekirdegin (2-l) ortasinda kademeli yapiyi
kaplar. Topuz (2-3), stentin (l) iletim sirasinda bir itme
kuvveti saglamak için metal göbege (2-1) sabitlenir; ve çok
sayida iletim konumlandirma elemani (2-4), yay elemaninin (2-
2) veya metal çekirdegin (2-1) dis yüzeyine sabitlenir ve
stentin iletim sirasinda itme veya çekme kuvvetinin saglanmasi
için topuzun (2-3) önüne yerlestirilir.
Metal çekirdek (2-l) için malzeme paslanmaz çelik, nikel-
titanyum alasimi, bakir alasimi, alüminyum alasimi, Vb.
seçilebilir. Ayrica, metal çekirdek bir malzemeyi yapistirma
veya iki malzemeyi birlestirme veya kaynaklama ile
yapilabilir. Vasküler kivrimlara uygun olarak, çekirdek çapi
genellikle proksimal uçta düz iplik benzeri yapinin 0.025 inç
mm) bir araligina kademeli olarak düser. Proksimal uçtaki düz
iplik benzeri yapi 1500 mm ila 2000 mm arasinda bir uzunluga
sahip olabilir, ortadaki kademeli yapi 300 mm. ila 500 mm
arasinda bir uzunluga sahip olabilir ve distal uçtaki düz
iplik benzeri yapi 10 mm ila 30 mm arasinda degisen bir
uzunluga sahip olabilir.
Sekil 7 (a)'da gösterildigi gibi, topuz (2-3) bir metal halka
tabakasi yapisindadir.
Sekil 7 (b)'de gösterildigi gibi, iletim elemanlarinin (2-4)
sekli düzgün köselere sahip dört çevresel poligona sahiptir.
Iletim elemaninin sayisi stentin (l) uzunluguna baglidir.
Iletim sirasinda, iletim elemanlari (2-4), stenti (l), stent
(l) köseleri ile kafesleri arasindaki sürtünmeler ile ve/veya
köselerin stentin (l) kafeslere sokulmasi yoluyla ileri
ve/veya geri çeker. Mevcut basvurunun örneklerinde, iletim
elemaninin sayisi dörttür.
Yay elemani (2-2), topuz (2-3) ve iletim konumlandirma
elemanlari (2-4) malzemeleri tantal, platin, altin, tungsten
veya polimerler gibi görsellestirilebilir malzemelerden
seçilebilir.
Introdüser kilif (3), düsük sürtünme katsayisina sahip içi bos
bir yapida olan bir polimerik tüptür. Malzemesi PTFE malzeme,
HDFE malzeme, FEP malzemesi, vb. olabilir. Iletim kilavuz
telinde (2) sikistirilmis ve tutturulmus olan stent (l)
genellikle introdüser kilif (3) içine önceden monte
edilmistir. Bir iletim sirasinda, iletim, kilavuz teli (2)
stenti (1) introdüser kilifindan (3) mikrokateter (4) içine
itilmeye yardimci olmak için kullanilir.
Sekil 8'de gösterildigi gibi, mikrokateter (4) sunlari içerir:
bir tüp gövdesi (4-l), bir baski dagitma tüpü (4-2), bir
uyarlama› parçasi (4-3) ve bir görsellestirme elemani (4-4)
burada tüp gövdesi (4-1), proksimal uçtan distal uca giderek
azalan çapi ve sertligi ile kademeli ve içi bos yapidadir.
Baski dagitma tüpünün (4-2), tüp gövdesinin (4-1) proksimal
ucunda zigzag yapma veya bükülmesini önlemek için tüp gövdesi
(4-1) ile birlestirilmis bir ucu vardir. Introdüser kilifi (3)
tüp gövdesi (4-1) ile birlestirmek için kullanilan uyarlama
parçasi (4-3), baski dagitma tüpünün (4-2) diger ucuyla
baglanir ve introdüser kilifin (3) içeri sokulmasini saglar.
Görsellestirme elemani (4-4), tüp gövdesinin (4-1) distal
ucunda, ameliyat sirasinda mikrokaterin bir kan damari
içindeki pozisyonunu belirtmek için temin edilir.
Tüp gövdesi (4-1), yapisinin sirasiyla 80 cm ila 160 cm, 20 cm
ila 40 cm ve 4 cm ila 8 cm arasinda, düz-iplik benzeri,
kademeli ve proksimal uçtan distal uca sirayla düz iplik
benzeri oldugu, damarin kivrimligina ve damar büyüklügüne göre
eksenel dogrultu boyunca farkli yapilara, sertlige ve çaplara
sahiptir. Tüp gövdesi tek boslukludur ve çoklu tabakalar, yani
polimerik malzemelerden olusan düz bir tabaka, metallerin
ve/veya polimerlerin dokunmasi ve/veya bükülmesiyle yapilan
bir destek takviye katmani ve içten disa bir sertlik gradyani
boyunca farkli sertlikte polimerik materyallerin ekstrüzyonu
veya baglanmasiyla yapilan bir kilif katmani içerir.
Mevcut basvurunun örneklerinde anevrizma tibbi cihazi
intrakraniyal anevrizma cerrahisi için kullanilir. Teknikte
uzman bir kisi, sadece boyutu degistirerek, bu anevrizma
cihazinin, vücudun diger bölümleri için abdominal anevrizma
cerrahisine veya anevrizma cerrahilerine uygulanabilecegini
bilmelidir.
Bu degisiklikler, mevcut basvurunun koruma kapsami içinde de
düsünülmelidir.
Söz konusu anevrizma tibbi cihazi ile yapilan bir anevrizma
ameliyatinda iletim sirasinda ilk önce mikrokateter (4)
cerrahi bir yaradan kan damarina beslenir, daha sonra
mikrokateterin (4) tüp gövdesinin distal ucu (4-1) X-isinlari
altinda gösterilen pozisyona göre mikrokateter üzerindeki
görsellestirme elemani (4-4) ile vasküler lezyon bölgesine
yakin olacak sekilde iletilir. Iletim kilavuz teline (2)
baglanan ve introdüser kilif (3) içinde sikistirilan stent
(l), iletim kilavuz teline (2) bir eksenel kuvvet
uygulanmasiyla mikrokateter içine beslenir. Yay elemaninin (2-
2), topuzun (2-3) ve X-isinlari altinda görüntülenen iletim
kilavuz teli (2) üzerindeki iletim konumlandirma elemanlarinin
(2-4) asagidaki konumlarindan sonra stent (1) Sekil 9'da
gösterildigi gibi vasküler lezyon bölgesine.hareket ettirilir.
Sekil lO'da gösterildigi gibi stenti serbest birakma islemine
iliskin olarak, islem önce kilavuz telin (2) itilmesiyle
gerçeklestirilebilir, böylece mikrokaterin (4) bir segmentinin
çekilmesiyle ve daha sonra stenti itme ve çekme yoluyla
yerlestirmek için stentin (1) ön ucu serbest birakilir. Ayni
zamanda, Sekil ll'de gösterildigi gibi, islem, mikrokateterin
(4) bir segmentinin çekilmesiyle gerçeklestirilebilir, böylece
iletim kilavuz telinin (2) itilmesiyle ve daha sonra stenti
çekme ve itme yoluyla yerlestirmek için stentin (1) ön ucu
serbest birakilir. Her iki yönteni de stenti (l) vasküler
lezyonun bulundugu yere serbest birakilabilir. Farkli
olduklari nokta mikrokateter distal ucu (4) ile stent (1)
çikmadan önce anevrizma deligi arasindaki mesafedir.
Serbest birakma sirasinda stentin (1) yanlis yerlestirilmesi,
stentin (l) anevrizmanin boynunu esit olarak kaplamamasina
neden olur. Bu durumda, stentin (l) pozisyonu, iletim kilavuz
teli (2) üzerindeki iletim konumlandirma elemanlarinin (2-4)
köselerini kullanarak düzeltilebilen ve/veya stent kafesleri
(l) içine sokulabilen iki sekilde ayarlanabilir. Birinci yol,
iletini kilavuz telinin (2) konumunu sabit tutmak ve
mikrokateteri (4) yavasça stent (1) mikrokateter` (4) içine
yavasça geri çekilebilsen diye itmek; diger yol ise
mikrokateter (4) konumunu sabit tutmak ve stenti (l) yavasça
tekrar mikrokateter (4) içine geri getirmek için iletim
kilavuz telini (2) çekmektir. Stent (l), söz konusu yollardan
biriyle tekrar mikrokateterde (4) olunca tekrar
konumlandirilacak ve yerlestirilecektir.
Ek olarak, bu basvuruya ait örneklerde yer alan anevrizma
tibbi cihazindaki stent, bir vasküler lezyonun bulundugu yere
verildiginde ve salindigi zaman, bir anevrizmada embolizasyon
maddesi için bir destek veya bir kalkan görevi görebilir
(örnegin, çikarilabilir bir koil, embolik sivi, vb). Bu,
embolizasyon maddesinin sadece anevrizma içinde tutulmasini,
ana arterin açik kalmasini ve vasküler anevrizmanin tedavisine
yardimci olmasini saglayacaktir.
Anevrizma tibbi cihazinin stenti; mevcut basvurunun
örneklerinde yüksek yogunluklu bir kafes yapisina ve
dolayisiyla yüksek bir kaplama oranina sahiptir. Özellikle
anevrizmaya bitisik yüksek bir kaplama oranina sahip stent
üzerindeki tek düze olmayan kafes yapisi sayesinde, serbest
birakilan stentin vasküler lezyon bölgesinde arter duvarini
yeniden yapilandirmasi ve böylece bölgede kan akisinin yönünü
önemli ölçüde degistirilebilmesi saglanabilir. Sonuç olarak,
anevrizmanin iç duvarindaki kan greftlerinden› kaçinilmis ve
vasküler anevrizma tedavisinin amacina ulasilmistir. Ayni
zamanda, stent yogun örgü iplikçileri, vasküler endotelyal
hücrelerin büyümesi veya yer degistirmesi için bir destek
olarak hizmet eder, anevrizmanin bir deligine bitisik intima
büyümesini hizlandirir, böylece lezyon alanindaki kan damari
intima tarafindan iyilesebilir ve bu yolla anevrizmanin gerçek
anatomik tedavisini gerçeklestirir.
Anevrizma tibbi cihazi ile ilgili olarak mevcut basvuruya ait
örneklerde, stent; iletim› kilavuz teli üzerinde tutulur 've
stent ve dagitim kilavuz teli introdüser kilifin içine önceden
monte edilir. Bir cerrahi uygulama sirasinda, önce
mikrokateter, patolojik olarak degistirilmis kan damari içine
sokulur ve daha sonra introdüser kilif mikrokateter ile
baglanir. Daha sonra, iletim kilavuz teline bir eksenel yönde
bir kuvvet uygulayarak, iletim kilavuz telinin üzerinde
tutulan stent, introdüser kiliftan mikrokateter içine beslenir
ve vasküler lezyona tasinir. Sonunda, stent, iletim kilavuz
teli ve mikrokateterle bagintili nispi pozisyonlari
ayarlayarak vasküler lezyon bölgesinde konumlandirilir ve
serbest birakilir.
Claims (17)
1. Bir anevrizmanin tedavisi için, bir stent (1), bir iletim kilavuz teli (2), bir introdüser kilif (3) ve bir mikrokateter (4) içeren bir tibbi cihaz olup, özelligi; stent (l) kendiliginden genislemektedir; iletim kilavuz teli (2) introdüser kilifin (3) iç bosluguna yerlestirilir, stent (l) bunun disinda tutulur; ve introdüser kilifi (3) mikrokateter (4) ile baglanir; lümen, iletim kilavuz telinin (2) ve stentin (1) bir insan vücuduna gönderilebildigi bir geçis yolu olusturmak üzere açilir, burada iletim kilavuz teli (2) sunlari içerir: stentin (l) iletilmesi ve desteklenmesi için bir metal göbek (2-l); metal çekirdegi (2-1) kaplayan bir yay elemani (2-2); teslimat sirasinda stent (1) için bir itme kuvveti saglamak için metal göbege (2-l) sabitlenen bir topuz (2-3); ve iletim sirasinda stent (1) için itme veya çekme kuvvetlerinin saglanmasi için yay elemaninin (2-2) dis yüzeyi üzerine sabitlenen çok sayida iletim konumlandirma elemani (2-4).
2. Istem l'e göre cihaz olup, özelligi; kendiliginden genisleyen stentin (1) biyo-uyumlu metal iplikçikleri ve/veya polimer iplikçikleri (1-1) ile dokunmasi ile karakterize edilmektedir.
3. Istem Z'ye göre cihaz olup, özelligi; kendiliginden genisleyen stentin (l) bir örgü tüp yapisinda olmasi ile karakterize edilmektedir.
4. Istem 3'e göre cihaz olup, özelligi; örgü boru yapisinin radyal yönde l:2 ila lle arasinda bir sikistirma oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
5. Istem 4'e göre bir cihaz olup, özelligi; örgü tüp yapisinin tekdüze bir kafes yapisi olmasi ile karakterize edilmektedir.
6. Istem 5'e göre cihaz olup, özelligi; tekdüze kafes yapisinin %20 ila %60 araliginda bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
7. Istem 6'ya göre cihaz olup, özelligi; tekdüze kafes yapinin,%30 ila %50 arasinda bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
8. Isteni 4'e göre cihaz olup, özelligi; bir kafes yapisi olarak örgü tüp yapisinin, bir anevrizma bölgesinde eksenel ve/veya radyal dogrultuda tekdüze olmamasi, ancak kalan kisimlarinda ayni olmasi ile karakterize edilmektedir.
9. Istem 8'e göre cihaz olup, özelligi; tekdüze olmayan kafes yapisinin %40 ila %60 araliginda bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
10. Istem 8'e göre cihaz olup, özelligi; tekdüze kafes yapisinin %20 ila %40 araliginda. bir kaplama oranina sahip olmasi ile karakterize edilmektedir.
11. Istem l'e gore cihaz olup, özelligi; yay elemaninin (2-2), topuzun (2-3) ve iletim elemaninin görsellestirilebilir malzemeler olmasi ile karakterize edilmektedir.
12. Istem l'e göre cihaz olup, özelligi; introdüser kilifin (3) içi bos bir yapida olmasi ile karakterize edilmektedir.
13- Istem l2'ye göre cihaz olup, özelligi; introdüser kilifin (3) materyalinin bir polimerik materyal olmasi ile karakterize edilmektedir.
14. Istem 13'e göre cihaz olup, özelligi; polimerik malzemenin PTFE malzemesi, HD-FE malzemesi veya FEP malzemesi olmasi ile karakterize edilmektedir.
15. Istem l 'e göre cihaz olup, özelligi; mikrokateterin asagidakileri içermesiyle karakterize edilir: bir proksimal uçtan distal uca kademeli olarak azalan çapi ve sertligi ile bir kademeli, içi bos yapida bir tüp gövdesi (4- 1); tüp gövdesinin proksimal ucunda zikzaklanmasini önlemek için bir ucu tüp gövdesi (4-1) ile bagli bir baski dagitma tüpü (4-2); ve baski dagitma tüpünün (4-2) diger ucuna bagli olan ve introdüser kilifi (3) buraya sokan introdüser kilif (3) ile tüp gövdesini (4-1) birlestirmeye yarayan bir uyarlama parçasi (4-3).
16. Istem 15'e göre cihaz olup, özelligi; tüp gövdesinin (4-1) asagidaki malzemelerden içeriden disariya dogru yapilmasi ile karakterize edilmektedir: bir yeniden kaplama tabakasi için düz bir tabaka, metaller ve/Veya polimerler için bir polimerik malzeme ve bir örtü katmani için bir polimerik malzeme.
17. Istem 16'ya göre cihaz olup, özelligi; tüp gövdesinin (4- 1) distal ucunun ayrica bir mikrokataterin› bir kan damari içindeki konumunu göstermek için bir görsellestirme elemani (4-4) ile donatilmis olmasi ile karakterize edilmektedir.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
CN201010116448.1A CN102188300B (zh) | 2010-03-02 | 2010-03-02 | 一种动脉瘤手术装置 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
TR201815773T4 true TR201815773T4 (tr) | 2018-11-21 |
Family
ID=44541660
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
TR2018/15773T TR201815773T4 (tr) | 2010-03-02 | 2011-03-02 | Anevrizmalar için tıbbi cihaz. |
Country Status (8)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20130066413A1 (tr) |
EP (1) | EP2543345B1 (tr) |
JP (1) | JP5814949B2 (tr) |
KR (1) | KR101498531B1 (tr) |
CN (1) | CN102188300B (tr) |
ES (1) | ES2697513T3 (tr) |
TR (1) | TR201815773T4 (tr) |
WO (1) | WO2011107024A1 (tr) |
Families Citing this family (70)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10028747B2 (en) | 2008-05-01 | 2018-07-24 | Aneuclose Llc | Coils with a series of proximally-and-distally-connected loops for occluding a cerebral aneurysm |
US10716573B2 (en) | 2008-05-01 | 2020-07-21 | Aneuclose | Janjua aneurysm net with a resilient neck-bridging portion for occluding a cerebral aneurysm |
US9358140B1 (en) | 2009-11-18 | 2016-06-07 | Aneuclose Llc | Stent with outer member to embolize an aneurysm |
CN102871700B (zh) * | 2012-10-09 | 2015-04-29 | 加奇生物科技(上海)有限公司 | 用于栓塞动脉瘤的编织体系统 |
DE102013014523A1 (de) | 2013-09-03 | 2015-03-05 | Phenox Gmbh | Einführ- und Ablösesystem für Implantate |
US11076860B2 (en) | 2014-03-31 | 2021-08-03 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm occlusion device |
US11154302B2 (en) | 2014-03-31 | 2021-10-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm occlusion device |
MX2016014236A (es) | 2014-04-30 | 2017-05-30 | Cerus Endovascular Ltd | Dispositivo de oclusion. |
US9918718B2 (en) | 2014-08-08 | 2018-03-20 | DePuy Synthes Products, Inc. | Embolic coil delivery system with retractable mechanical release mechanism |
JP2016073553A (ja) | 2014-10-08 | 2016-05-12 | 朝日インテック株式会社 | プッシャーガイドワイヤ |
JP2016077765A (ja) | 2014-10-22 | 2016-05-16 | 朝日インテック株式会社 | ガイドワイヤ |
KR101613269B1 (ko) | 2014-11-19 | 2016-04-29 | 재단법인 아산사회복지재단 | 혈관내 의료용 부재 이송 장치 |
JP6400448B2 (ja) * | 2014-11-29 | 2018-10-03 | 株式会社Pentas | ステントデリバリーシステム |
EP3078350B1 (en) * | 2015-04-09 | 2018-01-31 | Frid Mind Technologies | 3d filter for prevention of stroke |
US10688282B2 (en) * | 2015-09-25 | 2020-06-23 | Covidien Lp | Medical device delivery system |
CN105193532A (zh) * | 2015-10-30 | 2015-12-30 | 加奇生物科技(上海)有限公司苏州分公司 | 颈动脉支架系统 |
WO2017097862A2 (en) | 2015-12-07 | 2017-06-15 | Cerus Endovascular Limited | Occlusion device |
CN113171150A (zh) | 2016-03-11 | 2021-07-27 | Cerus血管内设备有限公司 | 封堵装置 |
CN108056798B (zh) * | 2016-11-08 | 2021-06-04 | 艾柯医疗器械(北京)有限公司 | 支架推送系统以及对应的血流导向装置和血流导向装置装配方法 |
US10743884B2 (en) | 2017-02-23 | 2020-08-18 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm device and delivery system |
WO2019038293A1 (en) | 2017-08-21 | 2019-02-28 | Cerus Endovascular Limited | OCCLUSION DEVICE |
US10806462B2 (en) | 2017-12-21 | 2020-10-20 | DePuy Synthes Products, Inc. | Implantable medical device detachment system with split tube and cylindrical coupling |
CN108245293B (zh) * | 2018-01-22 | 2024-03-19 | 苏州恒瑞宏远医疗科技有限公司 | 一种长规格血管支架输送系统 |
US10905430B2 (en) | 2018-01-24 | 2021-02-02 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm device and delivery system |
US11596412B2 (en) | 2018-05-25 | 2023-03-07 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm device and delivery system |
US11058430B2 (en) | 2018-05-25 | 2021-07-13 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm device and delivery system |
US10939915B2 (en) | 2018-05-31 | 2021-03-09 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm device and delivery system |
US11051825B2 (en) | 2018-08-08 | 2021-07-06 | DePuy Synthes Products, Inc. | Delivery system for embolic braid |
US11123077B2 (en) | 2018-09-25 | 2021-09-21 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intrasaccular device positioning and deployment system |
US11076861B2 (en) | 2018-10-12 | 2021-08-03 | DePuy Synthes Products, Inc. | Folded aneurysm treatment device and delivery method |
US11406392B2 (en) | 2018-12-12 | 2022-08-09 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm occluding device for use with coagulating agents |
US11147562B2 (en) * | 2018-12-12 | 2021-10-19 | DePuy Synthes Products, Inc. | Systems and methods for embolic implant detachment |
US11272939B2 (en) | 2018-12-18 | 2022-03-15 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intrasaccular flow diverter for treating cerebral aneurysms |
US11134953B2 (en) | 2019-02-06 | 2021-10-05 | DePuy Synthes Products, Inc. | Adhesive cover occluding device for aneurysm treatment |
AU2020242051A1 (en) | 2019-03-20 | 2021-11-04 | inQB8 Medical Technologies, LLC | Aortic dissection implant |
US11337706B2 (en) | 2019-03-27 | 2022-05-24 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm treatment device |
CN109965930A (zh) * | 2019-04-29 | 2019-07-05 | 北京久事神康医疗科技有限公司 | 一种动脉瘤栓塞装置及动脉瘤栓塞系统 |
US11278292B2 (en) | 2019-05-21 | 2022-03-22 | DePuy Synthes Products, Inc. | Inverting braided aneurysm treatment system and method |
US11602350B2 (en) | 2019-12-05 | 2023-03-14 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intrasaccular inverting braid with highly flexible fill material |
US11607226B2 (en) | 2019-05-21 | 2023-03-21 | DePuy Synthes Products, Inc. | Layered braided aneurysm treatment device with corrugations |
US11672542B2 (en) | 2019-05-21 | 2023-06-13 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm treatment with pushable ball segment |
US11497504B2 (en) | 2019-05-21 | 2022-11-15 | DePuy Synthes Products, Inc. | Aneurysm treatment with pushable implanted braid |
US11413046B2 (en) | 2019-05-21 | 2022-08-16 | DePuy Synthes Products, Inc. | Layered braided aneurysm treatment device |
US10653425B1 (en) | 2019-05-21 | 2020-05-19 | DePuy Synthes Products, Inc. | Layered braided aneurysm treatment device |
US11253265B2 (en) | 2019-06-18 | 2022-02-22 | DePuy Synthes Products, Inc. | Pull wire detachment for intravascular devices |
CN110169852B (zh) * | 2019-07-01 | 2024-03-19 | 江苏暖阳医疗器械有限公司 | 一种自膨式支架的双导丝输送系统 |
US11207494B2 (en) | 2019-07-03 | 2021-12-28 | DePuy Synthes Products, Inc. | Medical device delivery member with flexible stretch resistant distal portion |
US11426174B2 (en) | 2019-10-03 | 2022-08-30 | DePuy Synthes Products, Inc. | Medical device delivery member with flexible stretch resistant mechanical release |
CN110507457B (zh) * | 2019-08-30 | 2022-04-22 | 湖南瑞康通科技发展有限公司 | 一种支架、其输送系统及医疗器械 |
US11439403B2 (en) | 2019-09-17 | 2022-09-13 | DePuy Synthes Products, Inc. | Embolic coil proximal connecting element and stretch resistant fiber |
US11376013B2 (en) | 2019-11-18 | 2022-07-05 | DePuy Synthes Products, Inc. | Implant delivery system with braid cup formation |
CN110934661B (zh) * | 2019-11-27 | 2023-01-03 | 张海军 | 一种用于治疗动脉瘤的可降解贴片及其输送方法 |
US11457926B2 (en) | 2019-12-18 | 2022-10-04 | DePuy Synthes Products, Inc. | Implant having an intrasaccular section and intravascular section |
US11457922B2 (en) | 2020-01-22 | 2022-10-04 | DePuy Synthes Products, Inc. | Medical device delivery member with flexible stretch resistant distal portion |
US11432822B2 (en) | 2020-02-14 | 2022-09-06 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intravascular implant deployment system |
US11406404B2 (en) | 2020-02-20 | 2022-08-09 | Cerus Endovascular Limited | Clot removal distal protection methods |
US11951026B2 (en) | 2020-06-30 | 2024-04-09 | DePuy Synthes Products, Inc. | Implantable medical device detachment system with flexible braid section |
CN112690854B (zh) * | 2020-12-30 | 2023-09-19 | 广州易介医疗科技有限公司 | 一种血流重建支架的输送系统 |
CN112741690B (zh) * | 2020-12-31 | 2022-04-19 | 杭州脉流科技有限公司 | 用于血管支架释放的模拟方法、装置、计算机设备和存储介质 |
CN113041480A (zh) * | 2021-04-22 | 2021-06-29 | 深圳麦普奇医疗科技有限公司 | 一种用于冠脉介入的导引导丝 |
CN114451946A (zh) * | 2021-08-23 | 2022-05-10 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 | 一种输送导丝以及血流导向装置 |
CN113925556B (zh) * | 2021-11-03 | 2023-03-10 | 聚辉医疗科技(深圳)有限公司 | 栓塞弹簧圈系统 |
CN113827386B (zh) * | 2021-11-29 | 2022-03-29 | 艾柯医疗器械(北京)有限公司 | 一种自膨式支架导入装置 |
US11937824B2 (en) | 2021-12-30 | 2024-03-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Implant detachment systems with a modified pull wire |
US11844490B2 (en) | 2021-12-30 | 2023-12-19 | DePuy Synthes Products, Inc. | Suture linkage for inhibiting premature embolic implant deployment |
US11937825B2 (en) | 2022-03-02 | 2024-03-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Hook wire for preventing premature embolic implant detachment |
US11937826B2 (en) | 2022-03-14 | 2024-03-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | Proximal link wire for preventing premature implant detachment |
CN114748123A (zh) * | 2022-03-17 | 2022-07-15 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 | 一种血流导向装置输送导丝远端自膨体结构 |
CN114748226A (zh) * | 2022-04-24 | 2022-07-15 | 上海心玮医疗科技股份有限公司 | 一种血流导向装置 |
CN116725614B (zh) * | 2023-08-16 | 2023-11-17 | 北京华脉泰科医疗器械股份有限公司 | 瘤腔内支架组 |
Family Cites Families (21)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH11299901A (ja) * | 1998-04-16 | 1999-11-02 | Johnson & Johnson Medical Kk | ステント及びその製造方法 |
EP1076534B1 (en) * | 1998-05-05 | 2007-04-04 | Boston Scientific Limited | Stent with smooth ends |
US6613075B1 (en) * | 1999-10-27 | 2003-09-02 | Cordis Corporation | Rapid exchange self-expanding stent delivery catheter system |
US20020177870A1 (en) * | 2001-05-25 | 2002-11-28 | Ivan Sepetka | Single lumen balloon catheter |
US7001422B2 (en) * | 2002-09-23 | 2006-02-21 | Cordis Neurovascular, Inc | Expandable stent and delivery system |
EP1750619B1 (en) * | 2004-05-25 | 2013-07-24 | Covidien LP | Flexible vascular occluding device |
US8267985B2 (en) * | 2005-05-25 | 2012-09-18 | Tyco Healthcare Group Lp | System and method for delivering and deploying an occluding device within a vessel |
US8623067B2 (en) * | 2004-05-25 | 2014-01-07 | Covidien Lp | Methods and apparatus for luminal stenting |
US20060206200A1 (en) * | 2004-05-25 | 2006-09-14 | Chestnut Medical Technologies, Inc. | Flexible vascular occluding device |
JP4945714B2 (ja) * | 2005-05-25 | 2012-06-06 | タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ | 管路内に閉塞装置を供給して展開するためのシステム及び方法 |
US20070198076A1 (en) * | 2006-02-13 | 2007-08-23 | Stephen Hebert | System for delivering a stent |
CN2889337Y (zh) * | 2006-02-16 | 2007-04-18 | 微创医疗器械(上海)有限公司 | 微导管 |
US7655031B2 (en) * | 2006-04-28 | 2010-02-02 | Codman & Shurtleff, Inc. | Stent delivery system with improved retraction member |
AU2007269489A1 (en) * | 2006-07-07 | 2008-01-10 | Boston Scientific Limited | Endoprosthesis delivery system with stent holder |
CN101854884A (zh) * | 2007-09-26 | 2010-10-06 | 特里瓦斯库拉尔公司 | 支架部署装置及方法 |
WO2010002931A1 (en) * | 2008-07-01 | 2010-01-07 | Endologix, Inc. | Catheter system |
CN201379671Y (zh) * | 2009-01-19 | 2010-01-13 | 加奇生物科技(上海)有限公司 | 可回撤自弹式脑神经支架的输送装置 |
CN101779992B (zh) * | 2009-01-19 | 2012-08-22 | 加奇生物科技(上海)有限公司 | 可回撤自弹式脑神经支架的输送装置 |
CN201625318U (zh) * | 2009-12-18 | 2010-11-10 | 微创医疗器械(上海)有限公司 | 一种特殊显影元件及具有该特殊显影元件的导管 |
CN102145202B (zh) * | 2010-02-05 | 2012-12-26 | 微创医疗器械(上海)有限公司 | 一种医用导丝 |
CN202889337U (zh) * | 2012-10-30 | 2013-04-17 | 张乃千 | 多功能的电子装置 |
-
2010
- 2010-03-02 CN CN201010116448.1A patent/CN102188300B/zh active Active
-
2011
- 2011-03-02 KR KR1020127022741A patent/KR101498531B1/ko active IP Right Grant
- 2011-03-02 ES ES11750177T patent/ES2697513T3/es active Active
- 2011-03-02 TR TR2018/15773T patent/TR201815773T4/tr unknown
- 2011-03-02 JP JP2012555290A patent/JP5814949B2/ja active Active
- 2011-03-02 US US13/581,728 patent/US20130066413A1/en not_active Abandoned
- 2011-03-02 EP EP11750177.5A patent/EP2543345B1/en active Active
- 2011-03-02 WO PCT/CN2011/071447 patent/WO2011107024A1/zh active Application Filing
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CN102188300A (zh) | 2011-09-21 |
WO2011107024A1 (zh) | 2011-09-09 |
EP2543345B1 (en) | 2018-08-22 |
KR101498531B1 (ko) | 2015-03-04 |
EP2543345A1 (en) | 2013-01-09 |
EP2543345A4 (en) | 2016-01-13 |
KR20120123121A (ko) | 2012-11-07 |
JP2013521022A (ja) | 2013-06-10 |
JP5814949B2 (ja) | 2015-11-17 |
US20130066413A1 (en) | 2013-03-14 |
ES2697513T3 (es) | 2019-01-24 |
CN102188300B (zh) | 2014-05-28 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
TR201815773T4 (tr) | Anevrizmalar için tıbbi cihaz. | |
US11484400B2 (en) | Bifurcated medical device for treating a target site and associated method | |
AU2005286780B2 (en) | Variable flexibility wire guide | |
US11213657B2 (en) | Guide wire for medical devices, method of using the guidewire, and method for forming a covering on the guidewire | |
WO2017156275A1 (en) | Systems and methods for delivery of stents and stent-like devices | |
JP2012500711A (ja) | 拡大した取付領域を有するステント・グラフト、及びそれを使用する方法 | |
KR20140093923A (ko) | 현상성능이 개선된 혈관 스텐트, 및 혈관 스텐트의 현상성능을 강화시키는 방법 | |
KR20150001806A (ko) | 조합 이중배럴 및 탈분지 스텐트 그래프트 및 이의 사용방법 | |
US20100168619A1 (en) | Combination wire guide and method of use thereof | |
CN110123501A (zh) | 血管可扩张装置 | |
CN110123502A (zh) | 血管可扩张装置 | |
CN110123500A (zh) | 血管可扩张装置 | |
TW202023496A (zh) | 使用編織植入物之系統及方法 | |
CN108652786B (zh) | 支架开窗装置以及支架系统 | |
CN210354817U (zh) | 一种介入输送装置及介入输送系统 | |
US20230301806A1 (en) | Implant For Treating Aneurysms | |
US20230011734A1 (en) | Devices and systems for improving stent performance | |
CN114287989A (zh) | 一种血流导向装置支架 | |
WO2020085294A1 (ja) | 医療用デバイス | |
Matsumaru et al. | Use of a Flow Re-direction Endoluminal Device (FRED) for Wide-neck Large/Giant Cerebral Aneurysms | |
US20220257392A1 (en) | Devices and Methods for Treating Aneurysms and Other Vascular Conditions | |
Jiao et al. | Interventional Radiology Instruments and Stents in Tracheobronchitis | |
Bove | Endovascular repair of infrarenal abdominal aortic aneurysms | |
CN113967114A (zh) | 一种主动脉快速修复支架、支架套件及递送系统 |