SU1616634A1 - Способ реконструкции проксимального отдела бедра при изменении шеечно-диафизарного угла с высоким сто нием большого вертела с укорочением конечности - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к ортопедии и травматологии в лечении деформаций проксимального отдела бедренной кости с высоким сто нием большого вертела с укорочением конечности. С целью удлинени  конечности формируют трансплантат из основани  большого вертела трапециевидной формы с передней порцией средней  годичной мышцы, а в случае ее недостаточной длины трансплантат формируют с участком прикреплени  передней порции наружной головки четырехглавой мышцы. Трансплантат перемещают и внедр ют между фракци ми бедренной кости большим основанием, обращенным кнаружи при вальгусной деформации, кнутри - при варусной, кпереди - при устранении сгибательной контрактуры, кзади - при разгибательной.

Description

Изобретение относитс  к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено дл  лечени  деформаций проксимального отдела бедренной кости.

Цель способа - удлинение конечности.

Способ осуществл ют следующим образом . Разрезом по наружной поверхности бедра послойно рассекают м гкие ткани, мобилизуют переднюю порцию средней  годичной мышцы, отсекают вершину большого вертела с прикрепл ющимис  к нему  годичными мышцами. Поднадкостнично мобилизуют оставшуюс  чэсть большого вертела с сохранением к нему передней порции средней  годичной мышцы. Отсекают основание большого вертела трапециевидной формы с сохранением точки прикреплени  передней порции средней  годичной мышцы. Производ т межвертельную остеотомию, между отломками внедр ют костный фрагмент из основани  большого вертела с сохраненной

передней порцией средней  годичной мышцы . Фиксаци  осуществл етс  пластиной и винтами.

Claims (1)

1. Пример. Больной Ш., 13 лет, оперирован по поводу дистрофии головки и шейки бедра с поражением ростковой зоны, вальгусной деформации шейки левого бедра; разрезом по наружно-боковой поверхности левого тазобедренного сустава мобилизована передн   порци  средней  годичной мышцы, отсечена вершина большого вертела , костный фрагмент с порцией средней  годичной мышцы трапециевидной формы высотой 15 мм. Произведена межвертельна  остеотоми . Между фрагментами внедрен трансплантат с передней порцией средней  годичной мышцы. Произведена фиксаци  винтами и пластиной. Рана ушита. Формула изобретени 

   Способ реконструкции проксимального отдела бедра при изменении шеечно-диаON

   ON

   о

   СО 4:

   физарного угла с высоким сто нием большого вертела с укорочением конечности путем отсечени  большого вертела, остеотомии бедренной кости с последующей коррекцией шеечно-диафизарного угла , фиксацией фрагментов бедренной кости, отличающийс  тем, что, с целью удлинени  конечности, формируют из основани  большого вертела трапециевидной формы трансплантат с передней порцией

   0

   средней  годичной мышцы, перемещают его и устанавливают большим основанием, обращенным кнаружи при вальгусной деформации , кнутри - при варусной, кпереди - при устранении сгибательной контрактуры, кзади - разгибательной между фрагментами бедренной кости, при короткой передней порции средней  годичной мышцы трансплантат формируют с сохранением передней части наружной головки четырехглавой мышцы.