SK923787A3

SK923787A3 - Device for closing a wound

Info

Publication number: SK923787A3
Application number: SK9237-87A
Authority: SK
Inventors: Hans-Juergen Kaessmann
Original assignee: Opti Patent Forschung Fab
Priority date: 1986-12-16
Filing date: 1987-12-15
Publication date: 1996-02-07
Also published as: NO174654B; FI875459A0; MX171073B; PL269464A1; EP0271741A2; HUT48447A; DD269550A5; LV10570B; CA1319872C; US4881546A; KR880007050A; IL84679A0; ATE81762T1; NO174654C; BR8706819A; GR3006199T3; NO875175D0; CN1013731B; AU8254387A; HK86494A

Description

Oblasť techniky

Vynález sa týka zariadenia na uzatváranie rany, najmä operačnej rany, ktorá prebieha predovšetkým rovno, so zipsom, pozostávajúcim z dvoch textilných nosných pásikov a na nich usporiadaných radov uzatváracích prvkov, ako aj posúvača zipsu, pričom zips má zariadenie na lepiace spojenie s kožou pacienta alebo zvieraťa pozdĺž okraja rany. Výraz uzatvárací znamená v rámci vynálezu, že sa zariadenie neaplikuje, keč je rana už uzavretá pomocnými prostriedkami, ale že slúži na to, aby sa predovšetkým stiahli k sebe rozzevené okraje rany, navzájom sa k sebe pritlačili, a tým sa uzavrelo operačné pole. Pritom sa má upustiť od obvyklých opatrení na uzatváranie rany, ako šitie alebo svorkovanie.

Doterajší stav techniky

Pri známych zariadeniach na uvedený účel /US 35 16 409, DE 34 44 782/ je popísaný zips,-ktorým je zvláštny zips, ktorý sa obvykle nedá používať v textilnom odvetví, so zvlášť uspof riadenými nosnými pásikmi, ktoré sú vybavené vrstvou lepidla. Tieto sa v lekárskej praxi neujali, pretože ich zvláštne vyhotovenie je príliš nákladné a okraje rany zrastajú s .nosnými pásikmi 8/alebo uzatváracími členmi, najmä keď nie je zaistené, aby sekrét mohol odtekať z rany. Lepený spoj sa často predčasne oddeíuje od kože. Ak sa pracuje so zvláštnym krycím pásikom, pripojeným k jednému z nosných pásikov, ktorý prekrýva ranu, potom sa nedá vylúčiť, že sa tento dostane do rany alebo sa spoločne s ním neposunie. Ak sa zosunie, potom okraje rany neležia v tejto oblasti už v rovine vedia seba a okraje rany zrastajú za vzniku nepeknej rany. Na zlepšenie spojenia s kožou pacienta sú v praxi známe i zipsy usporiadané na uzatváranie rán, u ktorých majú nosné pásiky v rade usporiadané ihlovité kolíky, ktoré sú pri otvorenom zipse zatláčané pozdĺž okraja rany do kože pacienta alebo zvierate, čo je zdĺhavé a spôsobuje dalšie.rany a viditeíné jazvy. Na uzatváranie rany v zmysle známych opatrení sa okraj rany najskôr pritlačí rukou k sebe a potom sa zips uzavrie. Toto všetko je dôvodom k tomu, prečo sa až doteraz známe opatrenia používali len v brušnej krajine /porov. Neue Ztlricher Zeitung z 22. augusta 1984, ''Hamburger Abedn-Blatt z Turíc 1984/, a to len na dočasné uzatvorenie rany na účely Častého otvárania, ako je to potrebné pri zápale pobrušnice pri zániku podžalúdkovej žíazy. Známe ooatrenia na uzatváranie rany a na uzavretie rany v procese sú otfhoäié hojenia, a týe ako náhrada alebo zlepšenie uzatve’-anie rán-pomocou klasického šitia alebo svorkovania.

Vynález si kladie za záklednú úlohu zlepšit zariadenie tohto druhu do takej miery, aby sa mohlo používal na uzatváranie rán a pri procese hojenia ako náhrada predstavujúca zlepšenie klasického uzatvárania rán šitím alebo svorkovaním, a to pri jednoduchej konštrukcii, ktorá by bola výhodná na použitie, pričom zariadenie má vychádzal z jednoduchých konštrukčných jednotiek a má byt dobre sterilizovateíné. Je samozrejmé, že celé zariadenie musí byt sterilizované výrobcom alebo pred použitím sterilizačnými prostriedkami a musí byt voči sterilizácii odolné.

Podstata vynálezu

Podstata zariadenia na uzatváranie rán, najmä operačných rán ktoré prebiehajú predovšetkým rovno, so zipsom, pozostávajúcim z dvoch textilných pásikov a na nich usporiadaných radov uzatváracích členov a posúvača zipsu, pričom zips má zariadenie p-pe lepiace spojenie s kožou pacienta alebo zvierate

- 3 I pozdĺž okraja rany, spočíva v tom, Že zips je vzhíadom na rady uzatváracích členov a málo rozlažné nosné pásiky pružne vytvorený a v stave spojenia s radmi uzatváracích členov z polyesteru alebo polyamidu odolný voči tlaku, pričom na spodnej strane, privrátenej k rane, sú po obidvoch stranách, v odstupe od uzatváracích členov, usporiadané na nosných pásikoch rozperné pásiky na vytvorenie volného priestoru pre ranu a zariadenie na lepiace spojenie sa skladá z nosných pásikov, spojených s presahom cez nosné pásiky, 'Presahujúcich lepiacich pásikov s hypoalergickou vrstvou ns strane privrátenej ku koži, pričom nosné pásiky sú podložené aspoň na časti svojej šírky lepiacimi pásikmi a lepiace pásiky vrátane presahu vykazujú šírku zodpovedajúcu zachyteniu priečnych lažných síl pri rane uzavretej zipsom pri okrajoch rany, pritlačených k sebe.

/

Hady uzatváracích členov zipsu ako kontinuálne radýVz monovlákna z polyamidu alebo polyesteru.

Llonovlákno z polyamidu alebo polyesteru radov uzatváracích členov vykazuje hrúbiu vlákna do 0,5 mm.

Hady uzatváracích členov a nosné pásiky sú spojené tkaním.

Rady uzatváracích členov vykazujú v stave spojenia šírku 5 mm.

Nosné pásiky sa skladajú z polyesteru alebo polyamidu.

Rozperné pásiky usporiadané na vytvorenie volného priezoru pre ranu majú od osi spojených radov uzatváracích členov vzdialenejší 7 ani·

Rozperné pásiky usporiadané na vytvorenie volného priestoru pre ranu vykazujú hrúbku 1 mm.

Rozperné pásiky, usporiadané na vytvorenie voínťho priestoru pre ranu, sú lepiace na strane kože.

Nosné pásiky sú v oblasti medii radmi uzatváracích .členov s rozpernými pásikmi vytvorené ako drenážne oblasti, napríklad vybavené perforáciami.

Rozperné pásiky sú vytvorené ako pružné lepiace prúžky v tvare náplastí z mikropenovej hmoty, pričom lepiace prúžky z penovej hmoty pozostávajú napríklad z uzavretých polyvinylchloridových alebo polyvinyletylénových buniek.

Lepiace pásiky na upevnenie nosných pásikov pozdĺž okraja rany sú tiež vytvorené ako pružné lepiace prúžky z penove^k hmoty v tvare mikropenových náplastí a prechádzajú ty rozperné

Lepiace pásiky na upevnenie nosných pásikov pozdĺž okraja rany sú vytvorené na spodnej piace pásy obväzového mulu , ktoré sú vzhladom na i. zips v priečnom smere prietažnejšie ako v pozdĺžnom smere.

Nosné pási& a lepiace pásiky sú spolu navzájom spojené zvarením a/alebo zlepením

Nosné pásiky a lepiace pásiky sú spolu navzájom spojené zošitím alebo zostehovaním.

Nosné pásiky majú na uzavretom konci a/alebo otvorenom konci zipsu pridržiavacie očko na pevné uchopenie zipsu pri uzatváraní, prípadne otváraní e na zachytenie pozdĺžnych síl pri uzatváraní alebo otváraní zipsu.

Nosné pásiky sú vytvorené ako rovné pásiky a ležia v rovine a rady uzatváracích členov sú uchytené nosnými pásikmi.

Nosné pásiky sú v oblasti uzatváracích členov ohnuté

- 5 okolo pozdĺžnej osi v tvare písmena U a rady uzatvárajúcich členov sú usporiadané na ohyboch tvaru písmena U a ohyby tvaru písmena U zväčšujú hrúbku rozperných pásikov alebo ju tvoria.

Pre tieto zipsy sú vhodné ohybné zipsy, obvyklé pri textilných častiach odevov, s málo prietažnými nosnými pásikmi a s radom uzatváracích členov, odolných voči tlaku. Tieto zipsy sa až doteraz používali na najrozličnejšie účely. Odborný svet zastával ale až doteraz názor, že takéto zipsy nie sú vhodné na uzatváranie rany a na uzatváranie rany pri hojení /porov. Surgical use of zipers worrise manufacturer in China Post, z β. novembra 1986/.

Samozrejme, že zariadenie pódia vynálezu sa aplikuje tak, aby operačná rana prebiehala pri uzavretom zipse čo možno najpresnejšie pozdĺž stredu zipsu. Kombináciou popísaných znakov sa dosiahne to, že okraje rán, ktoré sa uzavretím zipsu súčasne pritlačia .proti sebe, pôsobia sily v smere od lepiacich pásikov, ktoré sú rozdelené veími rovnomerne, bez oblasti singulárneho namahánia a ktoré udržiavajú okraje rán proti sebe, pričom spojené rady uzatvárajúcich členov pôsobia súčasne na spôsob koíajnice, pretože sú vytvorené odolne voči stlačeniu. Okraje rán pritom ležia vo volnom priestore dostatočne voíne, čo pripúšla odtok sekrétu, k ranám má prístup vzduch a tento podporuje a urýchíuje hojenie. S ohíadom na usporiadanie voíného priestoru je ôalej dostatočne zaistené, aby uzatváracie členy radov uzatváracích členov nezaostali do rany. Do rámca vynálezu patrí aj opatrenie, pódia ktorého sú rady uzatváracích členov na spodnej strane, prípadne aj nosné pásiky, vybavené vrstvou zo silikónovej hmoty, pôsobiacej priaznivo na ranu. Napokon sa voíným priestorom zaistí,to, aby sa posúvač pri uzatváraní rany mohol pohyboval bez toho, aby prichádzal do rušivého kontaktu s okrajmi rán alebo aby vzniklo nebezpečen- 6 I stvo, že sa okraje rán pri spojovaní radov uzatváracích členov do týchto vtiahnu, výsledkom toho je to, že rany zrastajú na svojich okrajoch podstatne lepšie a cez rušenia, ako je to pri obvyklom šití ihlami alebo svorkovaní. Proces hojenia a optika nie sú rušené singularitami, ktoré vznikajú, ked sa pracuje so stehmi alebo svorkami. Všetky popísané výhody platia najmä vtedy, ked operačný šev bol pred aplikáciou zariadenia podía vynálezu pripevnený pozinkovaným háčikom v pozdĺžnom smere s určitým malým napätím v iahu, ako je to nižšie vysvetlené. Inak sú pomery s prihliadnutím na dosiahnuté výhody podobné, ked sa zariadenie podía vynálezu nepoužije pri podlhovastej rane, ale pri defektnej rane.

V podrobnostiach existuje v rámci vynálezu viacero možností dalšieho vytvorenia a konštrukcie zariadenia vrátane jednotlivých stavebných prvkov. S ohíadom na rady uzatváracích členov je výhodná forma uskutočnenia podía vynálezu charakterizovaná tým, že rady uzatváracích členov sú vytvorené ako kontinuálne r; dy uzatváracích prvkov z polyamidu alebo polyesteru, a to z monovlákna. ‘ío no vlákno z plastu má vykazoval hrúbku vlákna asi 0,5 mm alebo menej. Spojenie radov uzatváracích členov s nosnými pásikmi je v rámci vynálezu úplne íubovoíné. Výhodná forma uskutočnenia vynálezu, ktorá podporuje obzvlášt už popísané prednosti, je charakterizovaná tým, že rady uzatváracích členov a nosné pásiky sú navzájom spojené tkaním. Takéto spojenie radov uzatváracích členov s nosnými pásikmi vedie k mechanickým parametrom zipsu a spoločne s ním zariadeniu, ktoré podporujú popísané účinky, najmä čo sa týka odolnosti voči tlaku a koíajnicových účinkov v stave spojenia. Rady uzatváracích členov majú pri spojení s výhodou šírku asi 5 mm.

Nosné pásiky môžu byt vytvorené z najrozličnejších materiálov, ktoré sú zvyčajné v textilnej technike a najmä v tech

- 7 nike výroby obväzov. Podlá výhodnej formy uskutočnenia vynálezu pozostávajú nosné pásiky z polyesteru alebo polyamidu.

TH . _z

Jtf zariadení podlá vynálezu majú rozperné pásiky, tvoriace priestor, ktorý je pre ranu volný, vykazovať od osi spojeného radu uzatváracích prvkov všeobecne vzdialenosť 4 až 10 mm, s výhodou vzdialenosť a.= i. 7 rm. Rozperné pásiky, tvoriace voľný priestor pré ranu, majú s výhodou hrúbku 0,5 až 1,5 mm, najmä asi 1 mm. Výhodná forma uskutočnenia vynálezu je Šalej charakterizovaná tým, že rozperné pásiky, tvoriace voľný priestor pre ranu, sú na strane kože lepivé, čím sa zlepšujú už popísané pomery pri uzatváraní zipsu zariadenia podľa vynálezu a pri uzavretom zipse.

Uzavretá rana vylučuje veľké množstvo sekrétu. Toto neruší pri použití zariadenia podľa vynálezu už preto, že sekréty odtekajú cez voľný priestor pre ranu. S ohľadom na odtok sekrétu je výhodná forma uskutočnenia vynálezu Šalej charakterizovaná tým, že nosné pásiky v oblasti medzi radmi uzatváracích členov a rozpernými pásikmi, tvoriacimi voľný priestor pre ranu, sú vytvorené ako drenážne oblasti a sú napríklad vybavené perforáciami. S ohľadom na materiál je možné vzhľadom na rozperné pásiky, tvoriace voľný priestor pre ranu, pracovať s najrozličnejšími materiálmi. Aj tu sa ale doporučuje použiť tie materiály, ktoré sú obvyklé v technike výroby obväzov. V tejto súvislosti doporučuje vynález, aby rozperné pásiky, vytvárajúce voľný priestor pre ranu, boli vytvorené ako pružné lepiace pásiky z penovej hmoty, aké sú obvyklé v lekárskej technike výroby obväzov. Všeobecne sa penová hmota skladá z uzavretých polyvinylchloridových alebo polyetylénových buniek. Lepiace pásiky môžu byť na upevnenie nosných pásikov usporiadané pozdĺž okraja rany tiež ako pružné pásiky z penovej hmoty najmä v tvare mikronáplastí z penovej hmoty. Môže sa použiť aj jednotný pásik pre rozperné pásiky aj pre lepiace pásiky, sku točne sa v zmysle rozťažnosti správajú také pásiky z penovej hmoty veími podobne ako koža. Existuje ale aj možnosť usporiadať zariadenie tak, že lepiace pásiky na upevnenie nosných pásikov pozdĺž okraja rany sú vyhotovené ako lepiace pásiky obväzového mulu, lepiace na spodnej strane, ktoré sú vzhíadom na -zips málo prieťažné v pozdĺžnom smere, avšak sú prieťažné v priečnom smere. Je samozrejmé, že nosné pásiky musia byť spojené s lepiacimi pásikmi. To je možné uskutočniť rôznymi spôsobmi, napríklad lepením, zvarením, prišitím alebo pristehovaním alebo kombináciou týchto opatrení.

Ak sa zariadenie podlá vynálezu aplikuje a rana sa popísaným spôsobom uzavrie pomocou zipsu, potom sa pri tom vynikajúce pozdĺžne ťažné sily, pôsobiace pozdĺž zipsu nezachytávajú kožou cez lepiace pásiky, ale ss^'skôr odvádzajú. Ma to doporučuje vynález, aby nosné pásiky mali na uzavretom a/alebo otvorenom konci zipsu pridržiavacíe očká, ktoré sú usporiadané na zachytenie ťažných síl pri uzatváraní, prípadne i pri otváraní zipsu. Priečne ťažné sily sa zachytávajú aj lepiacimi pásikmi.

Nosné pásiky zipsu zariadenia pocla vynálezu môžu byť vytvorené ako rovné pásiky a môžu ležať v rovine, pričom rady uzatváracích členov sú tiež uchytené zo strany kože nosnými pásikmi. Existuje ale aj možnosť pracovať s takzvanými zakrytými zipsami. Táto forma uskutočnenia zariadenia podlá vynálezu je charakteristická tym, že nosné pásiky v oblasti radov uzatváracích členov je ohnutá do tvaru písmena U okolo pozdĺžnej osi, pričom rady uzatváracích členov sú usporiadané na ohyboch písmena tvaru U a ohyby v tvare písmena U zväčšujú hrúbku rozperných pásikov alebo ju tvoria. Dosiahnuté výhody je nožné súhrnne vidieť v tom, že sa zariadenie podlá vynálezu hodí na uzatváranie rany a je účinné aj pri procese hojenia a

- 9 vedie k podstatne lepším výsledkom ako klasické uzavretie rany šitím alebo svorkovaním, to platí najmä vtedy, keč sa aplikácia uskutoční pri operačnej rane, ktorá prebieha v podstate pozdĺžne, avšak najprv rozzevenou plochou rany tak, že sa operačná rana pretiahne v pozdĺžnom smere, napríklad pozinkovaným háčikom, čím sa zúži plocha rany, pričom sa pozdĺž rany, a to pozdĺž okrajov zúženej plochy rany nalepí , pri otvorenom zipse, na koža lepiaci pásik zariadenia, a to tak, že vzdialenosť okraja rany od rozperného pásika zodpovedá asi polovici šírky voíného priestoru rany, a pozdĺž protiíahlého okraja rany, a to opfiť podía okraja zúženej plochy rany nalepí na kožu vh cdne druhý lepiaci pásik e potom sa zips uzavrie pomocou posúvača, a tým sa okraje rany pritlačia k sebe. Doporučuje sa pracovať so zariadením, ktorého zips je asi o 4 cm ' dlhší ako rana, a zariadenie umiestniť tak, aby zips presahoval na obidvoch koncoch ranu asi o 2 cm. Je samozrejmé, že sa pri defektných ranách postupuje podobne, teda' i ich okraje rany sa uzavretím zipsu stiahnu k sebe. Pri tom je možné dosiahnuť proces hojenia vo viacerých stupňoch a stupeň po stupni novo aplikovať zariadenie podía vynálezu.

Ďalej je zariadenie obšírne vysvetlené pomocou výkresu znázorňujúceho príklad uskutočnenia zariadenia.

Prehíad obrázkov na výkrese

V schematickom znázornení ukazuje

Perobď j riAZtl'K *^α' fibanj obr. 1 pôdorys zariadenia podía vynálezu obr. 2 rez pozdĺž čiary A-A zariadením z obr. 1 vo zväčšenej mierke oproti obr. 1.

obr. 3 v súlade s obr. 2 rez zariadením podía vynálezu inej konštrukcie, a ^obr. 4 uzatváranie operačnej rany pomocou zariadenia podía vynálezu.

Príklady uskutočnenia vynálezu

Zariadenie znázornené na obr. slúži na uzatváranie rany, najmä operačnej rany, prebiehajúcej v podstate rovno. K základnej konštrukcii patrí jeden z dvoch textilných nosných pásikov

J. a na ňom usporiadané rady uzatváracích členov 2, ako aj posúvač 3. zipsu, vstavaný do tohto zipsu a zariadenie pozostávajúce z lepiacich pásikov 4, na upevnenie textilných nosných pásikov zipsu na kožu pacienta alebo zvieraťa pozdĺž okraja rany.

Z porovnania obr. 1 až 3 je možné vidieť, že zips je s ohíadom na rady uzatváracích členov 2 a nosných pásikov j_ zipsu obvyklý pri častiach odevov, ohybné s textilnými nosnými pásikmi ktoré sú málo rozťažné a pri spojení s radmi uzatváracích členov 2, ktoré sú odolné voči tlaku. Obr. 2 a 3 ukazujú, že na spodnej strane, privrátenej k rane, sú s odstupom od radov uzatváracích členov 2, na textilných nosných pásikoch χ usporiadané rozperné pásiky 5, vytvárajúce voíný priestor pre ranu. Zariadenie na upevnenie textilných nosných pásikov pozdĺž okraja rany pozostáva z lepiacich pásikov £ s hypoalergickou vrstvou lepidla na strane kože, ktoré sú spojené s textilnými nosnými pásikmi j_· Presah 4a presahuje bočné cez textilné nosné pásiky J_. Textilné nosné pásiky £ sú podložené lepiacimi pásikmi 4 minimálne vo vzdialenosti časti ich šírky a lepiace pásiky. 4 sú vo svojej oblasti privrátenej ku koži teké široké, aby boli vhodné na zachytenie priečnych ťažných síl pri uzatváraní rany a pri rane uzavretej zipsom.

V príklade uskutočnenia a podía výhodnej formy uskutočnenia vynálezu sú rady uzatváracích členov 2 vytvorené ako kontinuálne rady uzatváracích členov 2 z monovlákna z plastu, sú vyrobené napríklad z polyamidu alebo polyesteru. Hrúbka vláken monovlákna z plastu by mala byt 0,5 mm. Všeobecne sú rady uzatváracích členov 2 spojené s textilnými nosnými pásikmi 1 tkaním. Výstave spojenia majú šírku asi 5 mm. Taktiež textilné nosné pásiky 1 môžu byť z polyamidu alebo polyesteru.

Rozperné pásiky! % vytvárajú volny priestor pre ranu a sú usporiadané oddelene od osi spojených radov uzatváracích členov 2, a to vojvzdialenosti 4 až 6 mm. ·/ príklade uskutočnenia by vzdialenosť mala byť asi γ mm. Rozperné pásiky £ tvo:

riace volny priestor pre ranu sú všeobecne 0,5 až 1,5 mm hrubé. vj^ríklade uskutočnenia by to malo byť 1 mm. Rozperné pásiky £ sú na spodnej strane lepivé.

Najmä z obr. 1 a 4 sa dá vidieť, že textilné nosné pásiky 1 sú v oblasti medzi radmi uzatváracích členov a rozpernými pásikmi 5, tvoriacimi volny priestor pre ranu vytvorené ako drenážne oblasti a za týmto účelom sú vybavené perforáciami 6.

Pri forme uskutočnenia podlá obr. 1 a 2 sú rozperné pásiw ty ky 2, tvoriace volny priestor pre ranu, vytvorené ako lepiac# pásk/Γ £ z penovej hmoty vo forme náplastí z penovej hmoty s mikroštruktúrou, ktoré sú bežné v obväzovej technike, penová hmota s mikroštruktúrami pozostáva napríklad z polyvinylchloridových buniek. Usporiadanie je detailne vytvorené tak, že textilné nosné pásiky 1 sú podložené jedným rozperným pásikom 5. z penovej hmoty, ktorý okrem lepiacej vrstvy na strane kože má lepiacu vrstvu na strane textilného nosného pásika 1, a to prinajmenšom v oblasti textilného nosného pásika 1, a na strane tohto rozperného pásika £, odvrátenej od kože, je teraz nalepený další prúžok z penovej hmoty, ktorý oblepuje nosné pásiky 1 až k drenážnej oblasti s perforáciami 6. Usporiadanie je znázornené na obr. 1 a 2 tak, že lepiace pásiky 1 na upevnenie textilných nosných pásikov 1 pozdĺž okrajajrany sú rovnako vyhotovené ako

- 12 pružné pásiky z penovej hmoty mikropeny. Rozperný pásik 3 formu uskutočnenia, pri ktorej sú lepiace pásiky £ na upevnenie textilných nosných pásikov 1 pozdĺž okraja rany vytvorené ako pásy obväzového mulu lepiace na spodnej strane, ktoré sú v pozdĺžnom smere k zipsu málo roztažné, avšak sú roztažné v priečnom smere.

V príklade uskutočnenia sú textilné nosné pásiky 1 a lepiace pásiky £ navzájom zlepené. Mohli by byť ale tiež prípadne dodatočne spojené šicím švom alebo sťahovacím .švom a lepiacimi pásikmi 4.

Na obr. 1 bolo naznačené, že textilné nosné pásiky 1 na uzavretom konci môžu byt vybavené pridržiavacím ockom χ, toto je usporiadané na zachytenie pozdĺžnych ťažných síl pri uzatváraní zipsu, pričom operatér uchopí toto pridržiavacie očko X, keô je na druhej strane posúvač 3 zipsu na uzavretie rany uvedený do činnosti.

Z obr. 4 sa dá zistil, ako sa pri aplikácii zariadenia popísanej konštrukcie pri operačnej rane jy, prebiehajúcej v podstate rovno, postupuj ejs|na j skôr rozzevenou plochou rany. Obr. 4 ukazuje, že sa operačná rana W natiahne pomocou pozinkovaného háčika v pozdĺžnom smere. Tym sa zúžila plocha rany W. Pozdĺž okraja R rany W so zúženou plochou sa na kožu nalepí pri otvorenom zipse lepiaci pásik 4 zariadenia, a to tak, aby vzdialenosť okraja . R rany W od okraja rozperného pásika 2 zodpovedala asi polovici šírky priestoru volného pre ranu w medzi rozpernými pásikmi 3. Potom sa pozdĺž protiíahlého okraja R rany W so zúženou plochou rany W nalepil príslušným spôsobom druhý lepiaci pásik 4. obr. 4 ukazuje opatrenia bezprostredne pred uzavretím operačnej rany W uve

- 13 cením posúvača J do činnosti. Operačná rana W sp. teda uzavrie tým, že sa posúvačom J pohybuje v smere zdola nahor, ako je to znázornené nn obr. 4· Tym sa dosiahne, že sa okraje .3 rany W pritlačia navzájom k sebe. Napokon z obr. 4 sa dá zistil že zariadenie zipsu je dlhšie asi o 4 cm ako rana W a smerom nahor a nadol presahuje asi o 2 cm. Je samozrejmé, že lepiace plochy, určené na lepenie na kožu na upevnenie zariadenia^ sú obvykle prekryté fóliou, pričom táto fólia sa bezprostredne pred aplikáciou zariadenia odstráni.

Claims

PATENTOVÉ NÁROKY

1. Zariadenie na uzatváranie rany, najmä operačnej rany, ktorá prebieha predovšetkým rovno, so zipsom, pozostávajúcim z dvoch textilných nosných pásikov a na nich usporiadaných radov uzatváracích členov a posúvača zipsu, pričom zips má zariadenie na lepiace spojenie s kožou pacienta alebo zvierala pozdĺž okraja rany, vyznačujúce sa tým, že zips je vzhladom na rady uzatváracích členov /2/ e málo rozlažné textilné nosné pásiky /1/ pružne vytvorené a v stave spojenia s radmi .uzatváracích členov /2/, z polyesteru elebo polyamidu, odolné voči tlaku, pričom na spodnej strane, privrátenej k rane, sú na obidvoch stranách, v odstupe od radov uzatváracích členov /2/ usporiadané na textilných nosných pásikoch /1/ rozperné pásiky /5/ na vytvorenie voíného priestoru pre ranu a zariadenie na lepiace spojenie pozostáva z textilných nosných pásikov /1/, spojených s presahom /4a/ cez nosné pásiky /1/, presahujúcich lepiacich pásikov /4/ s hypoalergickou vrstvou na strane privrátenej ku koži, pričom textilné nosné pásiky /1/ sú podložené aspoň na časti svojej šírky lepiacimi pásikmi /4/ a lepiace pásiky /4/ vrátane presahov vykazujú šírku Zodpovedajúcu zachyteniu priečnych ťažných síl pri rane uzavretej zipsom pri okrajoch rany pritlačených k sebe.
2. Zariadenie podía nároku 1, vyznačujúce sa t ý m , že rady uzatváracích členov /2/ sú vytvorené ako kontinuálne rady z monovlákna z polyamidu alebo polyesteru.
3. Zariadenie podía nároku 2, vyznačujúce sa t ý m , že monovlákno polyamidu alebo polyesteru radov uzatváracích členov /2/ vykeshje hrúbku vlákna do 0,5 mm.
4. Zariadenie podlá jedného z nárokov 1 až 3, vyznačujúce sa tým, že rady uzatváracích členov /2/ a textilné nosné pásiky /1/ sú spojené tkaním.
5. Zariadenie pódia jedného z nárokov 1 až 4, vyznačujúce sa tým, že rady uzatváracích Členov /2/ vykazujú v stave spojenia šírku 5 mm.
6. Zariadenie podlá jedného z nárokov 1 až 5». vyznačujúce sa tým, že textilné nosné pásiky /1/ pozostávajú z polyesteru alebo polyamidu.
7. Zariadenie pódia jedného z nárokov 1 až 6, vyznačujúce sa tým, že rozperné pásiky /5/ usporiadané na vytvorenie voiného priestoru pre ranu majú od osi spojených radov uzatváracích členov /2/ vzdialenosť 7 mm.
8. Zariadenie pódia jedného z nárokov 1 až 7, vyznačujúce sa tým, že rozperné pásiky /5/ usporiadané na vytvorenie voíného priestoru pre ranu vykazujú hrúbku 1 mm.
9. Zariadenie pódia jedného z nárokov 1 až 8, vyznačujúce sa tým, že rozperné pásiky /5/ usporiadané na vytvorenie voiného priestoru pre ranu sú lepiace na strane kože.
10. Zariadenie podía jedného znárokov 1 až 5, vyznačujúce sa tým, že textilné nosné pásiky /1/ sú v oblasti medzi radmi uzatváracích členov /2/ a rozperných pásikov /5/ vytvorené ako drenážne oblasti, napríklad vyhasené perforáciami ŕbf.
11. Zariadenie podía jedného z nárokov 1 až 10, vyznačujúce sa tým, že rozperné pásiky /5/ sú vytvorené ako lepivé prúžky v tvare náplastí z mikropenovej hmoty, pričom lepiace prúžky z penovej hmoty pozostávajú napríklad z uzavretých polyvinylchloridových alebo polyvinyletylénových buniek.
12. Zariadenie podía jedného z nárokov 1 až 11, vyznačujúce sa tým, že lepiace pásiky /4/ na upevnenie textilných nosných pásikov /1/ pozdĺž okrajov rany sú taktiež vytvorené ako pružné lepiace prúžky z penovej hmoiU) l t ty v tvare mikropenových náplastí a prechádzajú x rozpernflí*»/
13. Zariadenie podía jedného z nárokov 1 až 11, vyznačujúce sa tým, že lepiace pásiky /4/ na upevnenie textilných nosných pásikov /1/ pozdĺž okraja rany sú vytvorené ako na spodnej strane lepiace pásiky obväzového mulu, ktoré sú vzhíadom na zips v priečnom smere prieíažnejšie ako v pozdĺžnom smere.
14. Zariadenie podía jedného z nárokov 1 až 13, vyznačujúce sa tým,že textilné nosné pásiky /1/ a lepiace pásiky /4/ sú spolu navzájom spojené zvarením a/alebo zlepením.
15· Zariadenie podía jedného z nárokov 1 až 14, vyznačujúce sa tým, Že textilné nosné pásiky /1/ alebo lepiace pásiky /4/ sú spolu navzájom spojené zošitím alebo zostehovaním.
16. Zariadenie podía jedného z nárokov 1 až 15, vyznačujúce sa tým, že textilné nosné pásiky /1/ majú na uzavretom konci a/alebo na otvorenom konci zipsu pridržiavacie očko /7/ na pevné uchytenie zipsu pri uzatváraní, prípadne otváraní a na zachytenie pozdĺžnych síl pri uzatváraní alebo otváraní zipsu.
17. Zariedenie podía jedného z nárokov 1 až 16, vyznačujúce sa tým, že textilné nosné pásiky /1/ sú vytvorené ako rovné pásiky e ležie v rovine a rady uzatváracích členov /2/ sú uchytené textilnými nosnými pásikmi /1/.
18. Zariadenie podía jedného z nárokov 1 až 17, vyznačujúce sa tým, že textilné nosné pásiky /1/ sú v oblasti uzatváracích členov /2/ ohnuté okolo pozdí- , pozdĺžnej osi v tvare písmena U a rady uzatváracích členov /2/ sú usporiadané v ohyboch tvaru písmena U a ohyby tvaru • písmena U prispievajú k hrúbke rozperných pásikov /5/ alebo ju tvoria.