WO2008037280A1 - Wundverschluss - Google Patents

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WO2008037280A1
WO2008037280A1 PCT/EP2006/009427 EP2006009427W WO2008037280A1 WO 2008037280 A1 WO2008037280 A1 WO 2008037280A1 EP 2006009427 W EP2006009427 W EP 2006009427W WO 2008037280 A1 WO2008037280 A1 WO 2008037280A1
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WO
WIPO (PCT)
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wound
wound closure
fastener
spacer strip
tape
Prior art date
Application number
PCT/EP2006/009427
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Dorothea An Haack
Original Assignee
Sydow, Gilbert
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Sydow, Gilbert filed Critical Sydow, Gilbert
Priority to PCT/EP2006/009427 priority Critical patent/WO2008037280A1/de
Publication of WO2008037280A1 publication Critical patent/WO2008037280A1/de

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Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/08Wound clamps or clips, i.e. not or only partly penetrating the tissue ; Devices for bringing together the edges of a wound
    • A61B17/085Wound clamps or clips, i.e. not or only partly penetrating the tissue ; Devices for bringing together the edges of a wound with adhesive layer
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/08Wound clamps or clips, i.e. not or only partly penetrating the tissue ; Devices for bringing together the edges of a wound
    • A61B2017/088Sliding fasteners

Definitions

  • the invention relates to a wound closure, in particular for closing a wound running mainly in a straight line, with a tear closure, the wound closure having two fastener tapes with fastener element rows arranged thereon and a slide fastener slide, the wound fastener for adhesive bonding to the skin of a patient or an animal is formed along two wound edges and wherein each fastener tape has at least one wound space forming spacer strip on the wound facing bottom spaced from the fastener member rows.
  • a wound closure of the aforementioned type is already known from DE 37 06 599 C2.
  • the known wound closure is intended to seal the initially gaping wound edges of a wound not yet closed with aids.
  • an adhesive bond is provided, which consists of adhesive tapes connected to the carrier tapes and protruding over the carrier tapes with a supernatant hypoallergenic adhesive layer.
  • the fastener tapes are underlaid by the adhesive strip 5 over at least part of their width and the adhesive strips have, including the protrusions on a width which is suitable for receiving the transverse tensile forces in closed by the zipper wound with pressed against each other wound edges.
  • the known wound closure is applied so that a surgical or incision wound in the closed state of the zipper runs as closely as possible below the zipper center.
  • the wound edges are pressed against each other after pulling the zipper with uniform application of force, the coupled rows of fastener elements seem to act seemed, since they are formed upset stably.
  • the wound edges In the below the rows of fasteners gebil- In the free space the wound edges are sufficiently free, which allows the secretion of secretions, air to the wound and supports and promotes healing.
  • the free space also ensures that the staples of the rows of fastener elements do not grow into the skin. Finally, it is ensured by the free space that the slider can be moved when closing the wound, without it comes into disturbing contact with the wound edges or there is a risk that wound edges are retracted during the dome operation of the closure member rows in this. As a result, the wound edges grow much better and trouble-free together than usually in sewing or stapling sutures.
  • the healing process proceeds with application of the known wound closure with very satisfactory result for doctor and patient, the healed wound is also aesthetically pleasing.
  • the fastener tapes are connected via intermediate bands with the rows of fastener elements. Each closure member row is directly attached to a longitudinal edge of an intermediate band.
  • the straps can be glued or sewn to the intermediate ribbons.
  • the known wound closure thus has a multi-layered construction of carrier tapes, intermediate strips and spacer strips.
  • This multi-layered structure of the known wound closure has a disadvantageous effect on the outlay and costs for producing the wound closure.
  • the ventilation of the wound and the surrounding skin is made more difficult by the complex structure of the known wound closure, which can have a negative effect on the wound healing process. If, in addition, it is intended not only to bond the carrier and intermediate bands of the known wound closure with each other but also to sewn them in order to allow a sufficient strength of the wound closure for transferring holding forces to the wound edges in a sufficient size, then it can be used when sewing the tapes due to the adhesive layer (s) come to stick the needle opening at the beginning of the needle, which adversely affects the sewing process.
  • Object of the present invention is to provide a wound closure of the type mentioned, which has a simple structure and can be produced at low cost. Moreover, it is an object of the present invention to provide a wound closure of the type mentioned above, which allows for improved ventilation of a wound in the application state.
  • the fastener tape has a continuous tape layer extending from a provided on an inner longitudinal edge of the fastener tape fastener row over the entire width of the fastener tape to an outer longitudinal edge of the fastener tape, said the closure member row is directly connected to the support band layer, wherein the support band layer extends transversely to the wound edges beyond the width of the spacer strip outward and edge has a projecting over the spacer strip strip-like projection and wherein the supernatant and preferably also the spacer strip on the wound facing
  • Each underside each have an adhesive coating for bonding directly to the skin of the patient or the animal.
  • the breathable wound closure according to the invention has only a two-layer structure in the area of the die, while only one single-layer structure is provided in the region of the protrusion.
  • a continuous fastener tape is provided in the invention, wherein on the inner longitudinal edge of the wound the fastener element row is provided and wherein the fastener tape is glued to the outer longitudinal edge directly on the skin of the patient.
  • the carrier tape layer forming the carrier tape thereby overlaps the spacer strip, the outer longitudinal edge of the spacer strip bearing against the strip-shaped projection of the carrier tape layer. As a result, this contributes to a very simple structure and, compared to the prior art, significantly reduced production costs.
  • the carrier tape is single-layered or only has a single-layered carrier tape layer.
  • the fastener tape may also comprise a continuous tape layer which is multi-ply, with each ply then being intended to extend from the fastener element row over the entire width of the fastener tape to an outer longitudinal edge of the fastener tape. This contributes to a very simple construction of the wound closure according to the invention.
  • the carrier tape over the entire width has a same thickness, which allows the air access to the taped from the wound skin over the entire width of the fastener tape in a uniform extent.
  • the spacer strip preferably has a width of 1 to 15 mm, in particular of 5 to 7 mm and preferably of about 6 mm. In this case, it must be ensured only that a sufficient clearance is formed between the rows of fastener elements and the wound edges between the two spacer strips of the wound closure.
  • the wound closure according to the invention has a comparatively narrow spacer strip, so that the projection of the fastener tape laterally overlapping the spacer strip has a sufficient width in order to be able to apply the holding forces necessary for closing the wound edges to the skin in the region of the wound edges.
  • the height of the spacer strip should preferably be 0, 1 to 2.0 mm, in particular about 0.8 mm, which can lead to the formation of a correspondingly large free space.
  • the underside of the spacer strip and / or the supernatant is partially coated with an adhesive, in particular with a hypoallergenic adhesive.
  • the partial adhesive coating helps to save adhesive, which in turn ultimately has a lowering effect on the manufacturing costs.
  • the bonding areas may be strip, grid or dot-shaped.
  • the adhesive as such can be printed or sputtered on be, wherein preferably a hotmelt acrylate adhesive can be used.
  • the partial-area adhesive coating increases the breathability of the wound closure in the area of the fastener tapes and, in particular, in the area of the overhangs, since atmospheric oxygen can thus more easily reach the skin.
  • the spacer strip can each have an adhesive coating on its upper side and / or its lower side, wherein a partial adhesive coating can also be provided on the upper side of the spacer strip.
  • the zipper slider can be zinc-containing and produced by a Zinkdruckgußbacter.
  • the zipper slider on the outside has a hypoallergenic coating to ensure the required biocompatibility with the body.
  • the rows of fastener elements may preferably be made of polyamide or another plastic material, wherein the fastener tape as such may consist of air-permeable or breathable plastic material, in particular polyethylene terephthalate.
  • the rows of fastener members may be interwoven with the tape layer.
  • the staples of the fastener element row are injection-molded onto the fastener tape.
  • the spacer strip can be embodied as an elastic foam adhesive strip in the form of microfoam plaster, as is customary in medical bandage technology. In general, the microfoam consists of closed polyvinyl chloride cells or polyethylene cells. Such foam strips have a very skin-like elongation behavior.
  • the wound clearance-forming spacer strips should have a distance of 4 to 10 mm, in particular approximately 6 mm, from the center line of the coupled closure member rows, ie with the zipper closed. This will be a sufficiently large - -
  • the width of a fastener tape can be 25 to 35 mm, in particular about 30 mm.
  • the width of the fastener tape is chosen so that a sufficient holding force for closing the wound on the skin is transferable.
  • the two rows of fastener elements coupled together can have an overall width of less than 10 mm, in particular of approximately 5 mm.
  • the wound closure will have a length of 50 to 200 mm, in particular of 80 to 150 mm.
  • the total width of the wound closure may be 50 to 100 mm, in particular approximately 65 mm.
  • the wound closure can also be dimensioned correspondingly larger, in order to allow application in wounds of greater length. Incidentally, each individual value is to be regarded as disclosed in the aforementioned range, even if this is not explicitly stated.
  • FIG. 1 is a plan view of a wound closure according to the invention prior to closing a wound
  • Fig. 2 shows the wound closure shown in Fig. 1 after closure of the wound and Fig. 3 is a cross-sectional view AA through that shown in Fig. 2
  • the wound closure 1 illustrated in the figures is provided for closing a surgical or incision wound having two wound edges 2, 3, preferably in a straight direction.
  • the wound closure 1 has a slide fastener 4 with two fastener tapes 5, 6 and closure element rows 7, 8 arranged thereon and a slide fastener slide 9 shown in FIGS. 1 and 2.
  • a retaining loop 20 is provided on one side of the wound closure 1, which loop is used to pull in the zipper 4. In principle, such a loop can also be provided in the region of the other end of the zipper 4.
  • the counter-holding loop 20 is formed by a band, which is connected at its ends to the upper side of the carrier tapes 5, 6, in particular welded.
  • the rows of fastener elements 7, 8 are formed by staples 10, 1 1, which are engaged in the closed state of the wound closure 1.
  • Each support band 5, 6 has on the wound edges 2, 3 facing bottom at a distance from the Verschlußglied Glan 7, 8 at least one wound space forming spacers 12, 13.
  • the spacer strip 12, 13 may be formed one or more layers.
  • a plurality of juxtaposed spacer strips 12, 13 may be provided on each side of the wound.
  • the support straps 5, 6 can have a plurality of punched openings with a diameter of greater than 1 mm, in particular in the area of the free space, in order to allow the admission of air from outside through the support bands 5, 6, in particular into the free space.
  • Each fastener tape 5, 6 has a continuous tape layer extending from a Verschlußglied Research 7, 8 at one of the wound edges 2, 3 facing inner longitudinal edge 14, 15 of the fastener tape 5, 6 over the entire width of the fastener tape 5, 6 to an outer Longitudinal edge 16, 17 of the fastener tape 5, 6 - o -
  • the carrier tape layer extends transversely to the wound edges 2, 3 over the width of the spacer strip 12, 13, whereby a strip-shaped projection 18, 19 protruding beyond the spacer strips 12, 13 is formed on both sides of the wound closure 1 at the edge.
  • the carrier tape 5, 6 is designed as a single layer and has the same thickness over the entire width. This results in the area of the wound a wound closure 1 with a total of two-layer construction, which is formed from the straps 5, 6 and the spacer strips 12, 13.
  • the two-layered construction simplifies the production of the wound closure 1 and leads to lower production costs.
  • the air access is facilitated by the wound closure 1 to the skin covered by the wound closure 1, which helps to prevent unwanted skin changes and complications in the healing process.
  • the support band 5, 6 in the region of the supernatant 18, 19 on the skin-facing underside has a partial area, not shown adhesive coating.
  • the adhesive coating allows gluing the supernatant 18, 19 directly to the underlying skin.
  • a partial adhesive coating on the underside is also provided in the spacer strips 12, 13.
  • the partial area of the adhesive coatings simplifies the access of air from the outside through the wound closure 1 to the skin taped by the wound closure 1.
  • the spacer strip 12, 13 also has on its upper side a particular partial adhesive coating, which allows the bonding of the spacer strip 12, 13 with the fastener tape 5, 6.
  • the support band 5, 6 in the region of the spacer strips 12, 13 alternatively or additionally may have a particular partial adhesive coating.
  • the support bands 5, 6 are connected to the spacer strips 12, 13 alternatively or additionally by a sewing seam or stitching seam.

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Abstract

Wundverschluß (1) mit einem Reißverschluß (4), wobei der Reißverschluß (4) zwei Tragbänder (5, 6) mit daran angeordneten Verschlußgliederreihen (7, 8) sowie einen Reißverschlußschieber (9) aufweist, wobei jedes Tragband (5, 6) auf der der Wunde zugekehrten Unterseite mit Abstand von den Verschlußgliederreihen (7, 8) wenigstens einen wundfreiraumbildenden Distanzstreifen ( 12, 13) aufweist. Es wird vorgeschlagen, daß das Tragband (5, 6) eine durchgehende Tragbandschicht aufweist, die sich von einer an einem inneren Längsrand ( 14, 15) des Tragbandes (5, 6) vorgesehenen Verschlußgliederreihe (7, 8) über die gesamte Breite des Tragbandes (5, 6) bis zu einem äußeren Längsrand ( 16, 17) des Tragbandes (5, 6) erstreckt, wobei die Verschlußgliederreihe (7, 8) mit der Tragbandschicht unmittelbar verbunden ist, wobei die Tragbandschicht sich quer zu den Wundrändern (2, 3) über die Breite des Distanzstreifens (12, 13) hinaus nach außen erstreckt und randseitig einen über den Distanzstreifen (12, 13) überstehenden streifenförmigen Überstand (18, 19) aufweist und wobei der überstand ( 18, 19) und vorzugsweise auch der Distanzstreifen (12, 13) auf der der Wunde zugekehrten Unterseite jeweils eine Klebstoff beschichtung zum Verkleben unmittelbar mit der Haut des Patienten oder des Tieres aufweisen.

Description

Wundverschluß
Die Erfindung betrifft einen Wundverschluß, insbesondere zum Verschließen einer hauptsächlich in gerader Richtung verlaufenden Wunde, mit einem Reißver- 5 Schluß, wobei der Wundverschluß zwei Tragbänder mit daran angeordneten Ver- schlußgliederreihen sowie einen Reißverschlußschieber aufweist, wobei der Wundverschluß zur Klebverbindung mit der Haut eines Patienten oder eines Tieres längs von zwei Wundrändern ausgebildet ist und wobei jedes Tragband auf der der Wunde zugekehrten Unterseite mit Abstand von den Verschlußglieder- l o reihen wenigstens einen wundfreiraumbildenden Distanzstreifen aufweist.
Ein Wundverschluß der vorgenannten Art ist bereits aus der DE 37 06 599 C2 bekannt. Der bekannte Wundverschluß ist dazu vorgesehen, die zunächst klaffenden Wundränder einer noch nicht mit Hilfsmitteln geschlossenen Wunde zu-
15 sammenzuziehen und gegeneinanderzustoßen und dadurch die Wunde zu schließen. Dadurch ist es mit dem bekannten Wundverschluß möglich, auf die üblichen wundverschließenden Maßnahmen, wie Nähen oder Klammern, zu verzichten. Zum Verschließen der Wunde ist ein für textile Kleidungsstücke üblicher, flexibler Reißverschluß mit dehnungsarmen Tragbändern und im gekuppelten 0 Zustand stauchfesten Verschlußgliederreihen vorgesehen. Zum Aufkleben des bekannten Wundverschlusses auf der Haut eines Patienten oder eines Tieres ist eine Klebverbindung vorgesehen, die aus mit den Tragbändern verbundenen, mit einem Überstand über die Tragbänder überstehenden Klebestreifen mit hautseiti- ger hypoallergener Klebeschicht besteht. Die Tragbänder sind von dem Klebe-5 streifen zumindest über einen Teil ihrer Breite unterlegt und die Klebestreifen weisen einschließlich der Überstände eine Breite auf, die zur Aufnahme der Querzugkräfte bei durch den Reißverschluß verschlossener Wunde mit gegeneinander gedrückten Wundrändern geeignet ist. 0 Der bekannte Wundverschluß wird so appliziert, daß eine Operations- oder Schnittwunde im geschlossenen Zustand des Reißverschlusses möglichst genau unter der Reißverschlußmitte verläuft. Die Wundränder werden nach Zuziehen des Reißverschlusses mit gleichmäßiger Kraftbeaufschlagung gegeneinander gedrückt, wobei die gekoppelten Verschlußgliederreihen schienend wirken, da sie5 stauchfest ausgebildet sind. In dem unterhalb der Verschlußgliederreihen gebil- deten Freiraum liegen die Wundränder ausreichend frei, was den Abfluß von Sekret zuläßt, Luft an die Wunde heranläßt und die Heilung unterstützt und fördert. Durch den Freiraum wird darüber hinaus sichergestellt, daß die Krampen der Verschlußgliederreihen nicht in die Haut einwachsen. Schließlich wird durch den Freiraum sichergestellt, daß der Schieber beim Verschließen der Wunde bewegt werden kann, ohne daß er mit den Wundrändern in störende Berührung kommt oder die Gefahr besteht, daß Wundränder beim Kuppelvorgang der Verschlußgliederreihen in diese eingezogen werden. Im Ergebnis wachsen die Wundränder wesentlich besser und störungsfreier zusammen als üblicherweise bei Näh- oder Klammernähten. Der Heilungsprozeß verläuft bei Applikation des bekannten Wundverschlusses mit sehr zufriedenstellendem Ergebnis für Arzt und Patienten, wobei die verheilte Wunde auch ästhetisch ansehbar ist.
Bei dem bekannten Wundverschluß sind die Tragbänder über Zwischenbänder mit den Verschlußgliederreihen verbunden. Jede Verschlußgliederreihe ist dabei an einem Längsrand eines Zwischenbandes unmittelbar befestigt. Die Tragbänder können mit den Zwischenbändern verklebt oder vernäht sein. Im Ergebnis weist der bekannte Wundverschluß damit einen mehrschichtigen Aufbau aus Tragbändern, Zwischenbändern und Distanzstreifen auf. Hinzu kommen eine Mehrzahl von Klebeschichten, nämlich zwischen dem Tragband und dem Zwischenband, dem Zwischenband und dem Distanzstreifen und schließlich an der Unterseite des Distanzstreifens. Dieser vielschichtige Aufbau des bekannten Wundverschlusses wirkt sich zum einen nachteilig auf den Aufwand und die Kosten zur Herstellung des Wundverschlusses aus. Zum anderen wird die Belüftung der Wunde und der umgebenden Haut durch den vielschichtigen Aufbau des bekannten Wundverschlusses erschwert, was sich negativ auf den Wundheilungs- prozeß auswirken kann. Ist es darüber hinaus vorgesehen, die Trag- und Zwischenbänder des bekannten Wundverschlusses nicht nur miteinander zu verkleben, sondern zusätzlich auch zu vernähen, um eine ausreichende Festigkeit des Wundverschlusses zum Übertragen von Haltekräften auf die Wundränder in ausreichender Größe zu ermöglichen, so kann es beim Vernähen der Bänder aufgrund der Klebeschicht(en) zu einem Verkleben der Nadelöffnung am Anfang der Nadel kommen, was sich nachteilig auf den Vernähvorgang auswirkt.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, einen Wundverschluß der eingangs genannten Art zur Verfügung zu stellen, der einen einfachen Aufbau aufweist und bei geringen Kosten herstellbar ist. Darüber hinaus ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, einen Wundverschluß der eingangs genannten Art zur Verfugung zu stellen, der eine verbesserte Belüftung einer Wunde im Applikationszustand zuläßt.
Die vorgenannten Aufgaben sind bei einem Wundverschluß der eingangs genannten Art dadurch gelöst, daß das Tragband eine durchgehende Tragbandschicht aufweist, die sich von einer an einem inneren Längsrand des Tragbandes vorgesehenen Verschlußgliederreihe über die gesamte Breite des Tragbandes bis zu einem äußeren Längsrand des Tragbandes erstreckt, wobei die Verschlußgliederreihe mit der Tragbandschicht unmittelbar verbunden ist, wobei sich die Tragbandschicht quer zu den Wundrändern über die Breite des Distanzstreifens hinaus nach außen erstreckt und randseitig einen über den Distanzstreifen überstehenden streifenförmigen Überstand aufweist und wobei der Überstand und vorzugsweise auch der Distanzstreifen auf der der Wunde zugekehrten Unterseite jeweils eine Klebstoffbeschichtung zum Verkleben unmittelbar mit der Haut des Patienten oder des Tieres aufweisen.
Der erfindungsgemäße atmungsaktive Wundverschluß weist im Bereich des Di- Stanzstreifens lediglich einen zweilagigen Aufbau auf, während im Bereich des Überstands nur ein einlagiger Aufbau vorgesehen ist. Im Ergebnis ist bei der Erfindung damit ein durchgehendes Tragband vorgesehen, wobei an dem inneren wundseitigen Längsrand die Verschlußgliederreihe vorgesehen ist und wobei das Tragband mit dem äußeren Längsrand unmittelbar auf der Haut des Patienten aufgeklebt wird. Die das Tragband bildende Tragbandschicht überlappt dabei den Distanzstreifen, wobei der äußere Längsrand des Distanzstreifens gegen den streifenförmigen Überstand der Tragbandschicht anliegt. Dies trägt im Ergebnis zu einem sehr einfachen Aufbau und gegenüber dem Stand der Technik erheblich verringerten Herstellungskosten bei. Darüber hinaus wird aufgrund der Zweischichtigkeit der Luftdurchtritt durch den erfindungsgemäßen Wundverschluß zu der von dem Wundverschluß abgedeckten Haut erleichtert, was den Heilungsprozeß fördert. Im übrigen ist aufgrund der Einteiligkeit der Tragbandschicht und der Realisierung der Verschlußgliederreihe an der Tragbandschicht eine Vernähung, die zu zusätzlichem Aufwand und weiteren Kosten führt, nicht unbedingt erforderlich. Zur Befestigung des Distanzstreifens ist es ausreichend, diesen mit der Tragbandschicht zu verkleben. - -
Bei einer bevorzugten Ausfuhrungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß das Tragband einschichtig ausgebildet ist bzw. nur eine einlagige Tragbandschicht aufweist. Grundsätzlich kann das Tragband jedoch auch eine durchgehende Tragbandschicht aufweisen, die mehrlagig ist, wobei sich jede Lage dann von der Verschlußgliederreihe über die gesamte Breite des Tragbandes bis zu einem äußeren Längsrand des Tragbandes erstrecken soll. Dies trägt zu einem sehr einfachen Aufbau des erfindungsgemäßen Wundverschlusses bei. Im übrigen kann vorgesehen sein, daß das Tragband über die gesamte Breite eine gleiche Dicke aufweist, was den Luftzugang zu der von dem Wundverschluß abgeklebten Haut über die gesamte Breite des Tragbandes in gleichmäßigem Umfang zuläßt.
Der Distanzstreifen weist vorzugsweise eine Breite von 1 bis 15 mm, insbesondere von 5 bis 7 mm und vorzugsweise von etwa 6 mm, auf. Hierbei muß ledig- lieh sichergestellt sein, daß zwischen den beiden Distanzstreifen des Wundverschlusses ein ausreichender Freiraum zwischen den Verschlußgliederreihen und den Wundrändern gebildet wird. Im übrigen weist der erfindungsgemäße Wundverschluß einen vergleichsweisen schmalen Distanzstreifen auf, so daß der den Distanzstreifen seitlich überlappende Überstand des Tragbandes eine ausrei- chende Breite aufweist, um die für ein Verschließen der Wundränder notwendigen Haltekräfte auf die Haut im Bereich der Wundränder aufbringen zu können. Die Höhe des Distanzstreifens sollte vorzugsweise 0, 1 bis 2,0 mm, insbesondere etwa 0,8 mm, betragen, was zur Ausbildung eines entsprechend großen Freiraums führen kann.
Bei einer weiter bevorzugten Ausfuhrungsform der Erfindung ist vorgesehen, daß die Unterseite des Distanzstreifens und/oder des Überstandes teilflächig mit einem Klebstoff beschichtet ist, insbesondere mit einem hypoallergenen Klebstoff. Die teilflächige Klebstoffbeschichtung trägt zum einen dazu bei, Klebstoff einzusparen, was sich letztlich wiederum senkend auf die Herstellungskosten auswirkt. Überraschenderweise konnte in diesem Zusammenhang festgestellt werden, daß es auch bei teilflächiger Beschichtung des Wundverschlusses mit einem Klebstoff möglich ist, die zum Verschließen der Wunde erforderlichen Haltekräfte auf die Haut im Umgebungsbereich der Wundränder aufbringen zu können. Die Verklebungsbereiche können streifen-, raster- oder punktförmig ausgebildet sein. Der Klebstoff als solcher kann aufgedruckt oder aufgesputtert sein, wobei vorzugsweise ein Hotmelt-Acrylatkleber eingesetzt werden kann. Zum anderen erhöht die teilflächige Klebstoffbeschichtung die Atmungsaktivität des Wundverschlusses im Bereich der Tragbänder und insbesondere im Bereich der Überstände, da Luftsauerstoff damit leichter an die Haut gelangen kann.
Im übrigen bietet es sich an, den Distanzstreifen mit dem Tragband ausschließlich durch Verkleben zu verbinden. Bei dieser Aus führungs form ist das Vernähen des Distanzstreifens mit dem Tragband nicht erforderlich, grundsätzlich jedoch möglich. Der Distanzstreifen kann auf seiner Oberseite und/oder seiner Un- terseite jeweils eine Klebstoffbeschichtung aufweisen, wobei auch auf der Oberseite des Distanzstreifens eine teilflächige Klebstoffbeschichtung vorgesehen sein kann. Dies ermöglicht es in einfacher Weise, den Distanzstreifen mit dem Tragband einerseits und mit der Haut andererseits zu verkleben, wobei ein vereinfachter Luftdurchtritt durch das Tragband und den Distanzstreifen hindurch zu der abgeklebten Haut möglich ist.
Der Reißverschlußschieber kann zinkhaltig und durch ein Zinkdruckgußverfahren herstellbar sein. In diesem Fall weist der Reißverschlußschieber auf der Außenseite eine hypoallergene Beschichtung auf, um die erforderliche Biokompabi- lität mit dem Körper sicherzustellen. Die Verschlußgliederreihen können vorzugsweise aus Polyamid oder einem anderen Kunststoffmaterial hergestellt sein, wobei das Tragband als solches aus luftdurchlässigen bzw. atmungsaktiven Kunststoffmaterial, insbesondere Polyethylenterephthalat bestehen kann. Die Verschlußgliederreihen können mit der Tragbandschicht verwoben sein. Ebenso- gut ist es möglich, daß die Krampen der Verschlußgliederreihe im Spritzgußverfahren an das Tragband angespritzt werden. Der Distanzstreifen kann als elastischer Schaumstoffklebestreifen in Form von Mikroschaumpflaster ausgeführt sein, wie es in der medizinischen Verbandstofftechnik üblich ist. Im allgemeinen besteht der Mikroschaum aus geschlossenen Polyvinylchloridzellen oder PoIy- ethylenzellen. Solche Schaumstoffstreifen besitzen ein sehr hautähnliches Dehnungsverhalten.
Vorzugsweise sollen bei dem erfindungsgemäßen Wundverschluß die wundfrei- raumbildenden Distanzstreifen von der Mittellinie der gekuppelten Verschluß- gliederreihen, d.h. bei geschlossenem Reißverschluß, einen Abstand von 4 bis 10 mm, insbesondere etwa 6 mm, aufweisen. Dadurch wird ein ausreichend großer - -
Freiraum im Bereich der Wunde geschaffen, um das Zusammenwachsen der Wundränder zu fordern.
Die Breite eines Tragbandes kann 25 bis 35 mm, insbesondere etwa 30 mm, betragen. Dabei ist die Breite des Tragbandes so gewählt, daß eine ausreichende Haltekraft zum Verschließen der Wunde auf die Haut übertragbar ist. Die beiden miteinander gekuppelten Verschlußgliederreihen können eine Gesamtbreite von weniger als 10 mm, insbesondere von etwa 5 mm, aufweisen. In der Regel wird der Wundverschluß eine Länge von 50 bis 200 mm, insbesondere von 80 bis 150 mm, aufweisen. Die Gesamtbreite des Wundverschlusses kann 50 bis 100 mm, insbesondere ca. 65 mm, betragen. In diesem Zusammenhang wird darauf hingewiesen, daß die vorgenannten Bereichsangaben nicht abschließend zu verstehen sind. Grundsätzlich kann der Wundverschluß auch entsprechend größer dimensioniert sein, um eine Applikation bei Wunden größerer Länge zu ermögli- chen. Im übrigen ist bei den vorgenannten Bereichsangaben jeder einzelne Wert als offenbart anzusehen, auch wenn dieser nicht explizit angegeben ist.
Im einzelnen gibt es eine Vielzahl von Möglichkeiten, den erfindungsgemäßen Wundverschluß auszugestalten und weiterzubilden, wobei einerseits auf die ab- hängigen Patentansprüche und andererseits auf die nachfolgende Beschreibung eines bevorzugten Ausführungsbeispiels der Erfindung unter Bezugnahme auf die Zeichnung verwiesen wird. Im übrigen läßt es die Erfindung bedarfsweise zu, die in den Ansprüchen und/oder die anhand der Zeichnung nachfolgend offenbarten und beschriebenen Merkmale miteinander zu kombinieren, auch wenn dies nicht im einzelnen beschrieben ist.
Es zeigt in schematischer Darstellung
Fig. 1 eine Draufsicht auf einen erfindungsgemäßen Wundverschluß vor dem Verschließen einer Wunde,
Fig. 2 den in Fig. 1 dargestellten Wundverschluß nach dem Verschließen der Wunde und Fig. 3 eine Querschnittsansicht A-A durch den in Fig. 2 dargestellten
Wundverschluß in einem gegenüber der Fig. 2 vergrößerten Maßstab.
Der in den Figuren dargestellte Wundverschluß 1 ist zum Verschließen einer vorzugsweise in gerader Richtung verlaufenden Operations- oder Schnittwunde mit zwei Wundrändern 2, 3 vorgesehen. Der Wundverschluß 1 weist einen Reißverschluß 4 mit zwei Tragbändern 5, 6 und daran angeordneten Verschlußgliederreihen 7, 8 sowie einen in den Fig. 1 und 2 dargestellten Reißverschlußschie- ber 9 auf. Weiterhin ist an einer Seite des Wundverschlusses 1 eine Gegenhalte- schlaufe 20 vorgesehen, die zum Zuziehen des Reißverschlusses 4 gegriffen wird. Grundsätzlich kann auch im Bereich des anderen Endes des Reißverschlusses 4 eine derartige Schlaufe vorgesehen sein. Die Gegenhalteschlaufe 20 wird durch ein Band gebildet, das mit seinen Enden mit der Oberseite der Trägerbän- der 5, 6 verbunden, insbesondere verschweißt ist. Die Verschlußgliederreihen 7, 8 werden durch Krampen 10, 1 1 gebildet, die im geschlossenen Zustand des Wundverschlusses 1 eingekuppelt sind. Jedes Tragband 5, 6 weist auf der den Wundrändern 2, 3 zugekehrten Unterseite mit Abstand von den Verschlußgliederreihen 7, 8 wenigstens einen wundfreiraumbildenden Distanzstreifen 12, 13 auf. Der Distanzstreifen 12, 13 kann ein- oder mehrschichtig ausgebildet sein. Darüber hinaus können auf jeder Seite der Wunde eine Mehrzahl von nebeneinanderliegenden Distanzstreifen 12, 13 vorgesehen sein. Durch die Distanzstreifen 12, 13 werden die Tragbänder 5, 6 im Wundbereich von den Wundrändern 2, 3 ferngehalten, was den Heilungsprozeß unterstützt und ein Einwachsen der Krampen 10, 1 1 in die Wundränder 2, 3 verhindert. Im übrigen liegen die Wundränder 2, 3 in dem Freiraum ausreichend frei, was den Abfluß von Sekret zuläßt, Luft an die Wunde heranläßt und die Heilung unterstützt. Nicht dargestellt ist, daß die Tragbänder 5, 6 insbesondere im Bereich des Freiraums eine Mehrzahl gestanzter Öffnungen mit einem Durchmesser von größer 1 mm aufweisen kön- nen, um den Luftzutritt von außen durch die Tragbänder 5, 6 hindurch insbesondere in den Freiraum zu ermöglichen.
Jedes Tragband 5, 6 weist eine durchgehende Tragbandschicht auf, die sich von einer Verschlußgliederreihe 7, 8 an einem den Wundrändern 2, 3 zugewandten inneren Längsrand 14, 15 des Tragbandes 5, 6 über die gesamte Breite des Tragbandes 5, 6 bis zu einem äußeren Längsrand 16, 17 des Tragbandes 5, 6 er- - o -
streckt. Die Tragbandschicht erstreckt sich im übrigen quer zu den Wundrändern 2, 3 über die Breite des Distanzstreifens 12, 13 nach außen, wodurch randseitig jeweils ein über den Distanzstreifen 12, 13 überstehender streifenförmiger Überstand 18, 19 auf beiden Seiten des Wundverschlusses 1 gebildet wird. Im Ergeb- nis ist bei der dargestellten Ausführungsform das Tragband 5, 6 einschichtig ausgebildet und weist über die gesamte Breite die gleiche Dicke auf. Daraus ergibt sich im Bereich der Wunde ein Wundverschluß 1 mit einem insgesamt zweischichtigen Aufbau, der aus den Tragbändern 5, 6 und den Distanzstreifen 12, 13 gebildet wird. Der zweischichtige Aufbau vereinfacht die Herstellung des Wundverschlusses 1 und führt zu geringeren Herstellungskosten. Im übrigen wird der Luftzutritt durch den Wundverschluß 1 zu der von dem Wundverschluß 1 abgedeckten Haut erleichtert, was unerwünschte Hautveränderungen und Komplikationen beim Heilungsprozeß verhindern hilft.
Darüber hinaus ist es bei dem dargestellten Wundverschluß 1 vorgesehen, daß das Tragband 5, 6 im Bereich des Überstandes 18, 19 auf der der Haut zugewandten Unterseite eine teilflächige, nicht dargestellte Klebstoffbeschichtung aufweist. Die Klebstoffbeschichtung läßt das Verkleben des Überstandes 18, 19 unmittelbar mit der darunter liegenden Haut zu. Eine teilflächige Klebstoffbe- Schichtung auf der Unterseite ist auch bei dem Distanzstreifen 12, 13 vorgesehen. Im Ergebnis wird der Wundverschluß 1 auf beiden Seiten einer Wunde im Bereich des Überstandes 18, 19 einerseits und im Bereich des Distanzstreifens 12, 13 andererseits mit der Haut teilflächig verklebt. Grundsätzlich ist es auch möglich, den Wundverschluß 1 lediglich im Bereich der Überstände 18, 19 mit der Haut zu verkleben. Die Teilflächigkeit der Klebstoffbeschichtungen vereinfacht den Luftzutritt von außen durch den Wundverschluß 1 hindurch zu der von dem Wundverschluß 1 abgeklebten Haut. Der Distanzstreifen 12, 13 weist darüber hinaus auf seiner Oberseite eine insbesondere teilflächige Klebstoffbeschichtung auf, was das Verkleben des Distanzstreifens 12, 13 mit dem Tragband 5, 6 ermöglicht. Es versteht sich, daß auch das Tragband 5, 6 im Bereich der Distanzstreifen 12, 13 alternativ oder zusätzlich eine insbesondere teilflächige Klebstoffbeschichtung aufweisen kann. Im übrigen kann vorgesehen sein, daß die Tragbänder 5, 6 mit den Distanzstreifen 12, 13 alternativ oder zusätzlich durch eine Nähnaht oder Heftnaht miteinander verbunden sind. Zur Applikation des Wundverschlusses wird auf die PS 37 06 599 C2 verwiesen, auf die ausdrücklich Bezug genommen wird.
Bezugszeichenliste
1 Wundverschluß
2 Wundrand
3 Wundrand
4 Reißverschluß
5 Tragband
6 Tragband
7 Verschlußgliederreihe
8 Verschlußgliederreihe
9 Reißverschlußschieber
10 Krampe
1 1 Krampe
12 Distanzstreifen
13 Distanzstreifen
14 Längsrand
15 Längsrand
16 Längsrand
17 Längsrand
18 Überstand
19 Überstand
20 Gegenhalteschlaufe

Claims

Patentansprüche:
1. Wundverschluß (1) mit einem Reißverschluß (4), wobei der Reißverschluß (4) zwei Tragbänder (5, 6) mit daran angeordneten Verschlußgliederreihen (7, 8) sowie einen Reißverschlußschieber (9) aufweist, wobei der Wundverschluß ( 1 ) zur Klebverbindung mit der Haut eines Patienten oder eines Tieres längs von zwei Wundrändern (2, 3) ausgebildet ist und wobei jedes Tragband (5, 6) auf der der Wunde zugekehrten Unterseite mit Abstand von den Verschlußgliederreihen (7, 8) wenigstens einen wundfreiraumbildenden Distanzstreifen ( 12, 13) auf- weist, dadurch gekennzeichnet, daß das Tragband (5, 6) eine durchgehende, sich von einer an einem inneren Längsrand (14, 15) des Tragbandes (5, 6) vorgesehenen Verschlußgliederreihe (7, 8) über die gesamte Breite des Tragbandes (5, 6) bis zu einem äußeren Längsrand ( 16, 17) des Tragbandes (5, 6) erstreckende Tragbandschicht aufweist, daß die Verschlußgliederreihe (7, 8) mit der Trag- bandschicht unmittelbar verbunden ist, daß sich die Tragbandschicht quer zu den Wundrändern (2, 3) über die Breite des Distanzstreifens ( 12, 13) hinaus nach außen erstreckt und randseitig einen über den Distanzstreifen (12, 13) überstehenden streifenförmigen Überstand (18, 19) aufweist und daß der Überstand (18, 19) der Tragbandschicht auf der der Wunde zugekehrten Unterseite jeweils eine Klebstoffbeschichtung zum Verkleben unmittelbar mit der Haut des Patienten oder des Tieres aufweist.
2. Wundverschluß nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, daß das Tragband (5, 6) einschichtig ausgebildet ist und daß, vorzugsweise, das Tragband (5, 6) über die gesamte Breite eine gleiche Dicke aufweist.
3. Wundverschluß nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Distanzstreifen (12, 13) eine Breite von 1 bis 15 mm, insbesondere von 5 bis 7 mm, aufweist und/oder daß die Dicke des Distanzstreifens ( 12, 13) zwischen 0,2 bis 2,0 mm liegt, vorzugsweise etwa 0,8 mm beträgt.
4. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Unterseite des Distanzstreifens (12, 13) und/oder des Überstandes (18, 19) teilflächig mit einem Klebstoff beschichtet sind, insbesondere mit einem hypoallergenen Klebstoff.
5. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Distanzstreifen (12, 13) mit dem Tragband (5, 6) ausschließlich durch Verkleben verbunden ist.
6. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Reißverschlußschieber (9) zinkhaltig ist und auf der Außenseite eine hypoallergene Beschichtung aufweist.
7. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekenn- zeichnet, daß die Verschlußgliederreihe (7, 8) aus Polyamid und/oder das Tragband (5, 6) aus luftdurchlässigem Kunststoffmaterial, vorzugsweise aus Polye- thylenterephthalat hergestellt sind.
8. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekenn- zeichnet, daß der Abstand zwischen einem Distanzstreifen (12, 13) und der Mittellinie der im geschlossenen Zustand des Reißverschlusses (4) gekuppelten Verschlußgliederreihen (7, 8) 4 bis 10 mm, insbesondere 6 mm, beträgt.
9. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekenn- zeichnet, daß die Breite des Tragbandes (5, 6) 25 bis 35 mm, insbesondere 30 mm, beträgt.
10. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die eingekuppelten Verschlußgliederreihen (7, 8) eine Ge- samtbreite von weniger als 10 mm, insbesondere von 5 mm, aufweisen.
1 1. Wundverschluß nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Gesamtlänge des Wundverschlusses 50 bis 200 mm, insbesondere 80 bis 150 mm, beträgt und/oder daß die Gesamtbreite des Wundver- Schlusses 50 bis 100 mm, insbesondere ca. 65 mm, beträgt.
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