SK1732001A3 - Use of camptothecin derivatives, with reduced gastrointestinal toxicity - Google Patents

Use of camptothecin derivatives, with reduced gastrointestinal toxicity Download PDF

Info

Publication number
SK1732001A3
SK1732001A3 SK173-2001A SK1732001A SK1732001A3 SK 1732001 A3 SK1732001 A3 SK 1732001A3 SK 1732001 A SK1732001 A SK 1732001A SK 1732001 A3 SK1732001 A3 SK 1732001A3
Authority
SK
Slovakia
Prior art keywords
cpt
sodium chloride
day
administration
group
Prior art date
Application number
SK173-2001A
Other languages
English (en)
Inventor
Herve Toutain
Magali Guffroy
Original Assignee
Aventis Pharma Sa
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from FR9810043A external-priority patent/FR2782009B1/fr
Application filed by Aventis Pharma Sa filed Critical Aventis Pharma Sa
Publication of SK1732001A3 publication Critical patent/SK1732001A3/sk

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0019Injectable compositions; Intramuscular, intravenous, arterial, subcutaneous administration; Compositions to be administered through the skin in an invasive manner
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • A61K31/4738Quinolines; Isoquinolines ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems
    • A61K31/4745Quinolines; Isoquinolines ortho- or peri-condensed with heterocyclic ring systems condensed with ring systems having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. phenantrolines
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K33/00Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K33/00Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
    • A61K33/14Alkali metal chlorides; Alkaline earth metal chlorides
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/02Inorganic compounds
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/12Carboxylic acids; Salts or anhydrides thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/26Carbohydrates, e.g. sugar alcohols, amino sugars, nucleic acids, mono-, di- or oligo-saccharides; Derivatives thereof, e.g. polysorbates, sorbitan fatty acid esters or glycyrrhizin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/12Antidiarrhoeals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P35/00Antineoplastic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P39/00General protective or antinoxious agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P39/00General protective or antinoxious agents
    • A61P39/02Antidotes

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • Toxicology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Saccharide Compounds (AREA)
  • Nitrogen Condensed Heterocyclic Rings (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)

Description

Použitie derivátov kamptotecinu so zníženou gastrointestinálnou toxicitou
Oblasť techniky
Vynález sa týka použitia derivátov kamptotecinu, ktoré nemajú za následok sekundárne účinky neznášanlivosti gastrointestinálnym traktom alebo obmedzenie týchto účinkov na gastrointestinálne j úrovni. Vynález sa týka tiež použitia roztokov chloridu sodného na zníženie uvedených sekundárnych gastrointestinálnych účinkov spôsobených podaním derivátov kaptotecínu.
Doterajší stav techniky
Je známe, že podanie derivátov kamptotecinu vyvoláva viaceré sekundárne účinky. Deriváty kamptotecinu vyvolávajú najmä na úrovni gastrointestinálneho traktu najčastejšie zvracanie a velmi silné hnačky, ktoré môžu viesť až k prerušeniu liečenia.
V európskom patente EP 137145 sú opísané deriváty kamptotecínu všeobecného vzorca
v ktorom najmä R1 znamená atóm vodíka, atóm halogénu alebo alkylovú skupinu, X znamená atóm chlóru alebo skupinu NR2R3, v ktorej R2 a R3, ktoré sú rovnaké alebo rôzne, môžu znamenať atóm vodíka, prípadne substituovanú alkylovú skupinu, karbocyklickú skupinu alebo heterocyklickú skupinu, ktoré sú prípadne substituované, alebo (prípadne substituované) alkylové skupiny tvoriace s atómom dusíka, na ktorý sú viazané, heterocyklickú skupinu, ktorá ·· ·· • · · ···· ··· * · · · · · · · Λ prípadne obsahuje ďalší heteroatóm zvolený z množiny zahŕňajúcej 0, S alebo/a NR4, kde R4 znamená atóm vodíka alebo alkylovú skupinu, a v ktorom sa skupina X-C0-0- nachádza v polohe 9, 10 alebo 11 kruhu A. Tieto deriváty kamptotecínu sú protirakovinovými činidlami pôsobiacimi ako inhibítory topoizomerázy, ktorých zástupca irinotecan, u ktorého skupina X-CO-O- znamená [4-(l-piperidino)-1-piperidino]karbonyloxyskupinu, je účinnou látkou, ktorá je zvlášť účinná pri liečení tuhých nádorov a najmä rakoviny konečníka.
V patentovej prihláške EP 74256 sú opísané tiež ďalšie deriváty kamptotecínu uvádzané tiež ako protirakovinové činidlá, najmä deriváty, ktoré majú štruktúru, ktorá je analogická so skôr uvedenou štruktúrou a v ktorých je skupina X-CO-O- nahradená skupinou -X'R', v ktorej X' znamená 0 alebo S a R' znamená atóm vodíka, alkylovú skupinu alebo acylovú skupinu. Ďalšie deriváty kamptotecínu sú tiež opísané napríklad v patentových dokumentoch EP 56692, EP 88642, EP 296612, EP 321 122, EP 325247, EP 540099, EP 737686, WO 9003169, WO 9637496, WO 9638146, WO 9638449, WO 9700876, US 7104894, JP 57 116015, JP 57 11674, JP 59 005188, JP 60 019790, JP 01 249777, JP 01246287, JP 91/12070 alebo v Canc. Res., 38 (1997) Abst. 1526 alebo 95 (San Diego - 12. až 16. apríla), Canc. Res., 55(3), 603-609 (1995) alebo AFMC Int. Med. Chem. Symp. (1997) Abst. PB-55 (Soul - 27. júl až 1.august).
Deriváty kamptotecínu sa obvykle podávajú injekciami, najmä intravenózne vo forme sterilného roztoku alebo emulzie. Deriváty kamptotecínu sa môžu tiež podávať perorálne vo forme pevných alebo kvapalných kompozícií.
Uvedené deriváty kamptotecínu sa môžu tiež podávať v kombinácii s ďalšími protirakovinovými činidlami, akými sú napríklad cisplatin, oxaliplatin, Tomudex, Taxoter, 5-fluóruracil a inhibítory tymidilát-syntázy.
·· • · • ··· ·· ·· • · · · • · · ·· • · · • · ···· ·· ·· ·
Medzi klinické sekundárne účinky spojené s liečením s použitím derivátov kamptotecínu patria najmä hnačky (úroveň 3 alebo 4), cholinergný syndróm, pocit nevoľnosti alebo zvracanie. Takto sa u 38% liečených pacientov pozorovali silné hnačky, ktoré môžu ohroziť život pacienta v dôsledku dehydratácie alebo/a pridruženej infekcie.
V rámci eliminácie alebo aspoň obmedzenia intestinálnej toxicity spôsobenej podaním uvedenej účinnej látky sa použili rôzne stratégie, avšak doteraz bezúspešne. Dôsledkom toho je, že deriváty kamptotecínu používajú len veľmi skúsení onkológovia a len u určitej kategórie chorých, ktorí sú schopní liečenie derivátmi kamptotecínu zniesť.
Podstata vynálezu
Zistilo sa, a toto zistenie tvorí podstatu vynálezu, že ochrana proti gastrointestinálnym léziám indukovaným liečením derivátmi kamptotecínu sa môže dosiahnuť podaním roztoku chloridu sodného. V dôsledku tejto ochrany dochádza k špecifickému obmedzeniu, alebo dokonca k úplnej eliminácii uvedených sekundárnych gastrointestinálnych účinkov, bez toho, aby pritom došlo k obmedzeniu systematickej expozície uvedenou účinnou látkou alebo k obmedzeniu jej protinádorovej účinnosci.
Predmetom vynálezu je použitie chloridu sodného na prípravu činidla určeného na zníženie alebo potlačenie sekundárnych gastrointestinálnych účinkov indukovaných podaním derivátov kamptotecínu. Podľa vynálezu je činidlom, určeným na obmedzenie alebo potlačenie sekundárnych gastrointestinálnych účinkov indukovaných podaním derivátov kamptotecínu, vodný roztok chloridu sodného .
Uvedená ochrana sa dosiahne podaním roztoku chloridu sodného súčasne s podaním derivátu kamptotecínu alebo tiež podaním roztoku chloridu sodného niekolko dní pred podaním derivátu kampto·· ·· ·· ·· ·· * · · · · · · ··· •··· · · · · · ί J ’ J J ,· · J J ···· ·· ·· ···· ·· · tecínu a potom súčasne s podaním derivátu kamptotecínu.
Tento účinok má veľmi priaznivé dôsledky a umožňuje najmä vyvarovať sa prerušeniu liečenia, ku ktorému by inak došlo v dôsledku už uvedených velmi vážnych sekundárnych gastrointestinálnych účinkov.
V rámci vynálezu je použitým roztokom chloridu sodného vodný roztok chloridu sodného, ktorého koncentrácia sa pohybuje v rozsahu 4 a 13 g/l. Tento roztok sa podáva perorálne.
Výhodne sa ako vodný roztok chloridu sodného použije vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 0,9 g/l.
Roztok chloridu sodného sa pripraví obvyklými spôsobmi, rozpustením chloridu sodného vo vode (prečistená voda, napríklad sterilná voda). Tento roztok môže obsahovať tiež ďalšie činidlá, akými sú najmä sladidlá alebo aromatizujúce prísady.
Roztok chloridu sodného sa môže podávať v množstve 5 až 10 ml/kg/podanie raz alebo dvakrát denne, 5 dní pred zahájením liečenia až 1 deň po ukončení liečenia počas liečenia derivátom kamptotecínu trvajúceho 1 deň až 5 po sebe nasledujúcich dní.
V rámci iného spôsobu podania sa roztok chloridu sodného podáva v množstve 5 až 10 ml/kg/podanie raz alebo dvakrát denne počas liečenia, výhodne v množstve 10 ml/kg/podanie dvakrát denne počas liečenia derivátom kamptotecínu, 1 deň až 14 po sebe nasledujúcich dní. Výhodne sa roztok chloridu sodného použije podľa tohto druhého spôsobu podania.
Derivát kamptotecínu sa podáva injekciou, výhodne intravenóznou injekciou, alebo perorálne.
V prípade, ak sa derivát kamptotecínu podáva intravenózne, môžu príslušné farmaceutické kompozície obsahovať tiež pomocné látky, najmä zmáčadlá, izotonizujúce činidlá, emulgačné činidlá, dispergačné činidlá a stabilizačné činidlá. Irinotecan (CPT-11) uvedený skôr, sa podáva najmä vo forme roztoku v prostredí urče5 • 9 9 9 99
99 99
9 9 9 9 9 9 • · · · ·
9 9 9 9 9 9 9 9999 99 99 9999 99 9 nom na intravenózne injekcie v dávkach pohybujúcich sa v rozsahu 175 a 500 mg/m2.
Deriváty kamptotecinu sa môžu tiež podávať perorálne vo forme pevných kompozícií, akými sú napríklad tvrdé tobolky zo želatíny alebo z polopevného hydrofilného materiálu. Tieto deriváty sa môžu tiež podávať vo forme tabliet, piluliek, kapsúl, práškov alebo granúl. Výhodne môžu byť perorálnymi kompozíciami tablety. Vo všetkých týchto kompozíciách je účinná látka zmiešaná najmä s jedným alebo niekoľkými inertnými riedidlami alebo s jednou alebo niekoľkými inertnými prísadami, akými sú cukry, cukrové deriváty alebo hydrofilné makromolekuly, najmä sacharóza, laktóza, glukóza, maltóza, D-fruktóza, sorbitol, škroby, ako napríklad pšeničný škrob, kukuričný škrob alebo ryžový škrob, celulóza a jej deriváty, ako napríklad etyl- alebo metylcelulóza, hydroxyetylcelulóza, hydroxypropylcelulóza, metylhydroxymetylcelulóza, metylhydroxypropylcelulóza alebo karboxymetylcelulóza, alebo gumy, ako napríklad arabská guma, tragant, guarová guma, algináty, karagenáty alebo dextrín, alebo proteíny, syntézne produkty, ako napríklad polyvinylpyrolidón, PEG s vysokou molekulovou hmotnosťou alebo tiež minerálne produkty, ako napríklad koloidné siliky alebo silikáty.
Tieto kompozície môžu obsahovať aj iné látky, ako napríklad mazivá, napríklad stearát horečnatý, alebo zapuzdrovacie materiály určené na regulované uvoľňovanie účinnej látky. Môžu sa tiež podávať vo forme farmaceutický prijateľných roztokov, suspenzií, emulzií, sirupov a elixírov obsahujúcich inertné riedidlá, akými sú voda alebo oleje, ako napríklad parafínový olej. Tieto kompozície môžu tiež obsahovať iné látky ako riedidlá, napríklad zmáčadlá, sladidlá alebo aromatizujúce látky, najmä cukry alebo polyoly.
Je samozrejmé, že do rozsahu vynálezu spadajú aj súpravy obsahujúce formuláciu derivátu kamptotecinu a činidlá na báze chloridu sodného určené na obmedzenie alebo úplné potlačenie β
·· ·· ·· R· RR » · · ···· ··· •··· · · · e · ··· · · · · *··· ·· ·· ···· ·· « sekundárnych gastrointestinálnych účinkov indukovaných podaním derivátov kamptotecínu.
V tomto ohľade vyhovujú všetky vhodné formy takýchto súprav, pričom je možné ako príklad takýchto súprav uviesť najmä súpravu zahŕňajúcu dve fľaštičky alebo niekoľko fľaštičiek, súpravu zahŕňajúcu fľaštičku obsahujúcu derivát kamptotecínu a ampulu alebo ampuly obsahujúce činidlo podľa vynálezu, súpravu zahŕňajúcu infúzny vak obsahujúci derivát kamptotecínu a fľaštičku alebo fľaštičky alebo ampulu alebo ampuly obsahujúce činidlo podľa vynálezu alebo súpravu na perorálne podanie obsahujúcu derivát kamptotecínu a jednu alebo niekolko fľaštičiek alebo jednu alebo niekolko ampúl obsahujúcich činidlo podľa vynálezu. Je samozrejmé, že v už uvedených ampulách alebo fľaštičkách sa chlorid sodný môže nachádzať vo forme prášku určeného na rozpustenie alebo vo forme roztoku, najmä vo forme roztoku pripraveného na bezprostredné použitie.
Experimentálna štúdia
Účinok dosiahnutý vynálezom sa dokázal rôznymi štúdiami uskutočnenými s použitím myší a psov pri ďalej uvedených podmienkach .
Príprava injikovatelného roztoku
Roztok na injekcie na báze trihydrátu irinotecanhydrochloridu obsahujúci 20 mg/ml účinnej látky sa pripraví s použitím nasledujúcich zložiek použitých v ďalej uvedených množstvách:
trihydrát irinotecanhydrochloridu
D-sorbitol kyselina mliečna hydroxid sodný voda na injekčné prípravky
Experimentálne štúdie s použitím myší mg mg
0, 9 mg
q.s. pH = 3,5
q.s ml.
·· ·· ·· • · ···· ··· •··· · · · 9 9 ···· ·· ·· ···· ·· ·
1.1) Štúdia I
Vyhodnotenie ochranného účinku roztoku chloridu sodného podaného perorálne na intestinálnu toxicitu produktu CPT-11 podaného intravenózne
Samčekom myši CD1, ktorí sú starí 5 až 6 mesiacov a ktorí sa držia oddelene v dvoch skupinách po 10 jedincoch, sa podá intravenózna injekcia (20 mg/kg; rýchlosť podania 0,5 ml/min) vodného roztoku produktu CPT-11 v roztoku chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v dávke 40 mg/kg (asi 120 mg/m2 telesného povrchu) počas 5 po sebe nasledujúcich dní začínajúc dňom 6 a končiac dňom
10. Po tejto liečivej perióde nasleduje trojdenná perióda bez liečenia (až do dňa 13) . V prvej skupine sa myšiam naviac podá vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 a v objeme 20 ml/kg/deň (to znamená 10 ml/kg/podanie, dvakrát denne v asi 10 hodinovom intervale) a to perorálne počas 10 po sebe nasledujúcich dňoch (deň 1 až deň 10) (skupina CPT-11/NaCl) . Zvieratám druhej skupiny sa roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 perorálne nepodá.
Počas všetkých dní sa sleduje úmrtnosť pokusných zvierat a klinické príznaky. V dňoch 1, 6, 11 a 13 sa zaznamená telesná hmotnosť. V deň 13 sa myši usmrtia a pitvú. Všetkým myšiam sa odoberie celý gastrointestinálny trakt. Gastrointestinálny trakt myší, ktoré prežili až do konca sledovanej periódy, sa podrobí mikroskopickému skúmaniu.
K úmrtnosti spojenej s podaním produktu CPT-11 a zaznamenanej v dňoch 6 a 7 dochádza u 7/15 myší, skupiny CPT-11 a len u 2/10 myší skupiny CPT-ll/NaCl. Po podaní produktu CPT-11 je možné príležitostne pozorovať zníženie pohybovej aktivity, trasenie, kŕče alebo/a dýchacie ťažkosti. Po celý čas liečenia produktom CPT-11 sa pozorujú straty telesnej hmotnosti u myší v obidvoch skupinách CPT-11 a CPT-ll/NaCl. K výraznejšej strate hmotnosti dochádza u myší skupiny CPT-11 v porovnaní s myšami skupiny CPT-ll/NaCl, pričom úbytok hmotnosti trvá aj po skončení ·· ·· ► · · • ·9· ·· ·· » · · 1 ·· • · • · liečenia u myši skupiny CPT-11.
Charakter lézii pozorovaných v čreve, nezodpovedá charakteru lézii, ktoré je možné očakávať pri použiti protirakovinových činidiel. K týmto léziám dochádza hlavne v tenkom čreve u myši obidvoch skupín. Tieto lézie globálne indikované ako mierne až výrazné sa vyznačujú stratou krypty a skrátením ochlpenia. Tieto intestinálne lézie sú menej vážne v skupine myší CPT-11/NaCl, kde sú minimálne straty krypty pozorované len príležitostne.
Na záver je možné konštatovať, že perorálnym podaním izotonického roztoku chloridu sodného (9 g/l) v množstve 10 ml/kg/podanie dvakrát denne (20 ml/kg/deň) počas 5 dní pred a v priebehu intravenózneho liečenia produktom CPT-11 počas 5 dní sa dosiahne eliminácia intestinálnych histopatologických lézii indukovaných podaním produktu CPT-11.
1.2) Štúdia II
Vyhodnotenie ochranného účinku rôznych režimov oerorálneho podania roztoku chloridu sodného na intestinálnu toxicitu produktu CPT-11
Samčekom myší CD1, ktorí sú starí 5 až 6 týždňov a ktorí sa držia oddelene v piatich skupinách po 10 jedincoch, sa podá intravenózna injekcia (20 mg/kg; rýchlosť podania 0,5 ml/min.) vodného roztoku produktu CPT-11 v roztoku chloridu sodného s koncentráciou 9 g/l v dávke 40 mg/kg (asi 120 mg/m2 telesného povrchu) počas 5 po sebe nasledujúcich dní, začínajúc dňom 6 a končiac dňom 10. Zvieratám skupiny 1 sa dvakrát denne podá roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/l v množstve 10 ml/kg/podanie (v asi desaťhodinovom intervale) začínajúc dňom 1 a končiac dňom 10, zvieratám skupiny 2 sa dvakrát denne podá uvedený roztok v množstve 5 ml/kg/podanie, začínajúc dňom 1 a končiac dňom 10, zvieratám skupiny 3 sa dvakrát denne podá uvedený roztok v množstve 20 ml/kg/podanie, začínajúc dňom 1 a končiac dňom 10 a zvieratám skupiny 4 sa dvakrát denne podá uvedený roztok v množstve 10 ml/kg/podanie, začínajúc dňom 6 • · • ··· ··· ··· ·· ···· ·· ·· ···· ·· a končiac dňom 10. Zvieratám skupiny 5 sa nepodá uvedený roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1.
Počas všetkých dni sa sleduje úmrtnosť pokusných zvierat a klinické príznaky. V dňoch 3, 6, 10 a 13 sa zaznamená telesná hmotnosť. V deň 13 sa myši usmrtia a pitvú. Všetkým myšiam sa odoberie celý gastrointestinálny trakt. Gastrointestinálny trakt myší, ktoré prežili až do konca sledovanej periódy, sa podrobí mikroskopickému skúmaniu.
Klinické príznaky pozorované u zvierat všetkých skupín sú podobné klinickým príznakom pozorovaným u zvierat pri predchádzajúcej štúdii (štúdia I). Úbytok telesnej hmotnosti sa pozoroval u zvierat všetkých skupín.
Mikroskopické lézie pozorované v čreve, zodpovedajú léziám, ku ktorým dochádza pri podávaní protirakovinového činidla. Tieto črevné lézie sú menej vážne u tých skupín zvierat, ktorým sa perorálne podával roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1, ako u skupiny zvierat, ktoré sa ošetrili iba podaním CPT-11. Naopak výskyt a závažnosť intestinálnych lézií sú totožné u skupín zvierat 1 až 4, ktorým sa perorálne podal roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v rôznych aplikačných režimoch.
Na záver je možné uviesť, že sa perorálnym podaním izotonického roztoku chloridu sodného (9 g/1) raz alebo dvakrát denne v rôznych aplikačných objemoch (5 až 20 ml/kg/podanie) pred intravenóznym podaním produktu CPT-11 a alebo výlučne v priebehu tohto podania v priebehu piatich po sebe idúcich dní dosiahne potlačenie výskytu intestinálnych histopatologických lézií indukovaných podaním produktu CPT-11.
1.3) Štúdia III
Vyhodnotenie účinku izotonického roztoku chloridu sodného podaného perorálne na intestinálnu a systemickú toxicitu produktu CPT-11 a na toxikokinetiku produktu CPT-11 a jeho hlavného metabolitu SN-38 ·· ·· • · 9 • ··· ·· ·· • · · ·
9 9 ···· ·· ·· ···· ·· ·
Samčekovia myši CD1 (vek 5 až 6 týždňov) sú oddelene prechovávaní v troch skupinách po 10 jedincoch. Zvieratám dvoch skupín sa intravenóznou injekciou podá (20 ml/kg v množstve 0,5 ml/min.) vodný roztok produktu CPT-11 v roztoku chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v dávke 40 mg/kg (asi 120 mg/m2 telesného povrchu) počas piatich po sebe idúcich dní, začínajúc dňom 1 a končiac dňom 5. Po tejto perióde nasleduje trojdenná perióda bez liečenia (až do dňa 8). Zvieratám jednej z týchto skupín sa okrem toho perorálne podá vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v množstve 20 ml/kg/deň (to znamená 10 ml/kg/podanie, dvakrát denne v asi desaťhodinovom intervale) a to v piatich po sebe nasledujúcich dňoch (deň 1 až deň 5) (skupina CPT-11/NaCl). Zvieratám druhej skupiny sa nepodá perorálne vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 (skupina CPT-11). Zvieratám tretej skupiny, ktorým sa nepodal produkt CPT-11, sa perorálne podá vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v množstve 20 ml/kg/deň (to znamená 10 ml/kg/podanie, dvakrát denne v asi 10 hodinovom intervale) a to v piatich po sebe idúcich dňoch (deň 1 až deň 5) (kontrolná skupina). Ďalších 36 zvierat v skupinách CPT-11 a CPT-11/NaCl sa použije na stanovenie koncentrácie produktu CPT-11 a jeho hlavného metabolitu SN-38.
Každý deň sa zaznamenávajú klinické príznaky a úmrtnosť. Telesná hmotnosť pokusných zvierat sa zisťuje v dňoch 1, 3, 6 a 8. Vzorky plazmy na toxikokinetickú analýzu sa odoberajú v dňoch 1 a 5. Myši sa potom usmrtia a pitvú v dni 8. Stanovia sa relatívne a absolútne hmotnosti týmusu, sleziny a samčej pohlavnej žľazy a všetkým pokusným zvieratám sa odoberie celý gastrointestinálny trakt, hrudná kostná dreň, brzlík, slezina, pohlavná žľaza a nadpohlavná žľaza, pričom tieto orgány sa podrobia mikroskopickému skúmaniu.
Maximálna plazmatická koncentrácia (Cmax) a oblasti pod krivkou (AUC) namerané pre produkt CPT-11 a jeho hlavný metabolit sú v dňoch 1 a 5 rovnaké pre zvieratá skupín CPT-11 ·· ·· ·· ·· ·· )»·· ···· ·· •·· · · · · · • · · ··· ·· <»··· ·· ·· ···· ·· a CPT-ll/NaCl.
Úmrtnosť spojená s podaním produktu CPT-11 a sledovaná v deň 8 sa zistila u 1/10 zvierat v skupine CPT-ll/NaCl. Zníženie pohybovej aktivity a dýchacie ťažkosti spojené s podaním produktu CPT-11 sú po podaní produktu CPT-11 príležitostne pozorované u zvierat skupín CPT-11 a CPT-ll/NaCl, pričom vážnosť týchto príznakov je väčšia u skupiny zvierat CPT-ll/NaCl. Rovnaké straty telesnej hmotnosti sa pozorovali u skupín CPT-11 a CPT-ll/NaCl v priebehu liečenia produktom CPT-11 a k týmto stratám dochádza aj po skončení liečenia.
Mikroskopické lézie pozorované na týmuse a čreve zodpovedajú mikroskopickým léziám, ku ktorých dochádza pri podávaní protirakovinového činidla. Mikroskopické lézie pozorované na týmuse zvierat skupín CPT-11 a CPT-ll/NaCl sú rovnaké a vyznačujú sa lymfoidnou depléciou súvisiacou so zmenšenou hmotnosťou a veľkosťou tohto orgánu. K mikroskopickým intestinálnym léziám dochádza prevažne v tenkom čreve zvierat skupín CPT-11 a CPT-ll/NaCl, pričom tieto lézie sa vyznačujú stratou krypty a atrofiou ochlpenia. Menej závažné intestinálne lézie sa pozorovali u zvierat skupiny CPT-ll/NaCl v porovnaní so skupinou zvierat CPT-11.
Na záver je možné konštatovať, že perorálne podanie izotonického roztoku chloridu sodného s koncentráciou 9 g/l dvakrát denne v množstve 10 ml/kg/podanie (20 ml/'kg/deň) v priebehu intravenózneho podávania produktu CPR-11 počas 5 dní nemení systematickú expozíciu produktom CPT-11 a jeho hlavným metabolitom SN-38, nemení toxicitu produktu CPT-11 proti brzlíku, avšak selektívne obmedzuje závažnosť intestinálnych lézií indukovaných produktom CPT-11.
1.4) Štúdia IV
Vyhodnotenie účinku perorálneho podania roztoku chloridu sodného na protinádorovú aktivitu produktu CPT-11 podaného intravenózne ·· ·· ·· ·· ·· • · · ···· ··· i ? .· :··..: : .: :
······ ·· '»··· ·· ·· ···· ·· ·
Samičky myší C3H/HeN, ktoré majú prsný adenokarcinóm MA16/C implantovaný subkutánne v deň 1 sa prechovávajú oddelene v dvoch skupinách, pričom sa im podá intravenózna injekcia (20 ml/kg) vodného roztoku produktu CPT-11 v 5% glukóze v dávke 14,4-23,6-38,0 alebo 61,3 mg/kg počas piatich po sebe idúcich dňoch, začínajúc dňom 1 a končiac dňom 10. Zvieratám jednej skupiny sa perorálne okrem toho podá vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v množstve 20 ml/kg/deň (to znamená 10 ml/kg/podanie, dvakrát denne v asi desaťhodinovom intervale) počas desiatich po sebe idúcich dňoch (začínajúc dňom 1 a končiac dňom 10) (skupina CPT-11/NaCl). Zvieratám druhej skupiny sa perorálne nepodá vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 (skupina CPT-11).
Vyhodnotí sa protinádorová účinnosť produktu CPT-11 vztiahnutá na maximálnu netoxickú dávku. Dávka spôsobujúca viac ako 20% úbytok hmotnosti alebo viac ako 20% výskyt úmrtnosti spojenej s podaním produktu CPT-11 je považovaná za velmi toxickú. Vyhodnotené parametre zahŕňajú inhibíciu rastu nádoru (T/C) vyjadrenú v percentách, oneskorenie rastu nádoru (T-C) a počet usmrtených nádorových buniek (log mŕtvych nádorových buniek [Log tumor kill] = T-C/3,32 x čas zdvojenia množstva nádorových buniek). Hodnota Log tumor kill 0,7 zodpovedá minimálnej účinnosti, zatiaľ čo hodnota Log celí kill 2,8 zodpovedá úrovni zvýšenej účinnosti.
Pre zvieratá skupiny CPT-11 predstavuje maximálna netoxická dávka produktu CPT-11 23,6 mg/kg/deň, to znamená celková kumulovaná dávka 118 mg/kg, maximálna strata telesnej hmotnosti má hodnotu 10% v deň 11 a hodnota Log celí kill sa rovná 1,7. Pre zvieratá skupiny CPT-11/NaCl predstavuje maximálna netoxická dávka produktu CPT-11 38,0 mg/kg/deň, to znamená celková kumulovaná dávka 190 mg/kg, maximálna strata nelesnej hmotnosti predstavuje 14,1% a hodnota Log celí kill má hodnotu 2,3.
Na záver je možné konštatovať, že perorálne podanie izoto13 ·· ·· ·· ·· ·· • · · ···· ··· • ··· · · · · · nického roztoku chloridu sodného (9 g/1) v množstve 10 ml/kg/podanie dvakrát denne (20 ml/kg/deň) počas 5 dní pred intravenóznym podaním produktu CPT-11 a v priebehu tohto podania počas 5 dní nezníži protinádorovú účinnosť produktu CPT-11.
2) Experimentálna štúdia na psoch
Vyhodnotenie ochranného účinku roztoku chloridu sodného podaného perorálne na intestinálnu toxicitu produktu CPT-11 podaného intravenózne
Šesť samičiek psov beagle (vek 10 až 12 mesiacov) sa udržuje oddelene v dvoch skupinách po 3 zvieratách, pričom sa im podá jediná intravenózna injekcia (5 ml/kg v množstve 2 ml/min.) vodného roztoku produktu CPT-11 v roztoku chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v dávke 20 mg/kg (asi 400 mg/m2 telesného povrchu) v dni 6. Zvieratám jednej skupiny sa okrem toho perorálne podá vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 v množstve 20 mg/kg/deň (to znamená 10 ml/kg/podanie dvakrát denne v asi 8 hodinovom intervale) počas siedmich po sebe idúcich dňoch (deň 1 až 7) (skupina CPT-11/NaCl) v čase 5 dní pred podaním produktu CPT-11 až 1 deň po podarí produktu CPT-11. Zvieratám druhej skupiny sa perorálne nepodá vodný roztok chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 (skupina CPT-11). Zvieratá sa potom prechovávajú bez akéhokoľvek podania v priebehu 2 dní po poslednom podaní chloridu sodného s koncentráciou 9 g/1 (až do dňa 9).
Každý deň sa sledujú klinické príznaky a úmrtnosť. Zaznamená sa tiež telesná hmotnosť v priebehu predtestovej periódy a v dňoch 5 a 9. Zvieratá sa potom usmrtia v dni 9 a pitvú. Všetkým zvieratám sa odoberú reprezentatívne vzorky tkaniva gastrointestinálneho traktu a tieto vzorky sa následne podrobia mikroskopickému skúmaniu.
Príznaky spojené s podávaním produktu CPT-11 v priebehu liečivej periódy zahŕňajú slinenie, telesný neklud, zvracanie (pri podávaní produktu CPT-11 alebo bezprostredne po tomto podá14 ·· ·· ·· ·· ·· • · · ···· ··· • ··· · · · t · '··· ·· ·· ···· ·· · ηί), hnačky a miernu stratu hmotnosti. Pozorovanie hrubého čreva odhalí začervenanie tkaniva, ktoré je početnejšie u zvierat skupiny CPT-11 ako u skupiny CPT-ll/NaCl. Pozorované lézie rezultujú z primárnej alterácie proliferačnej sekcie a prejavujú sa strednou až výraznou degeneráciou sliznice u skupiny CPT-11 a minimálnou až miernou degeneráciou sliznice u skupiny • CPT-ll/NaCl.
• Na záver je možné konštatovať, že intravenózna jediná dávka produktu CPT-11 u samičiek psov v dávke 20 mg/kg vyvoláva gastrointestinálnu toxicitu kompatibilnú s antimitotickou účinnosťou tohto produktu. Perorálnym podaním izotonického roztoku chloridu sodného (9 g/1) v množstve 10 ml/kg/podanie dvakrát denne (20 ml/kg/deň) počas 5 dní pred podaním produktu CPR-11 až 1 deň po podaní produktu CPT-11 sa zabráni výskytu histopatologických lézií indukovaných podaním produktu CPT-11.

Claims (7)

1. Použitie chloridu sodného na prípravu činidla určeného na obmedzenie alebo potlačenie sekundárnych castrointestinálnych účinkov spôsobených podaním derivátov kamptotecínu, vyznačujúce sa tým, že sa perorálne podá roztok chloridu sodného.
2. Použitie podľa nároku 1, vyznačujúce sa tým, že roztokom určeným na obmedzenie alebo potlačenie sekundárnych gastrointestinálnych účinkov spôsobených podaním derivátov kamptotecínu je vodný roztok chloridu sodného.
3. Použitie podľa nároku 2, vyznačujúce sa tým, že roztok chloridu sodného má koncentráciu 4 až 13 g/1.
4. Použitie podľa nároku 3, že roztok chloridu sodného má vyznačuj úce koncentráciu 9 g/1.
sa tým,
5. Použitie podľa niektorého z nárokov 3 a 4, vyznačujúce sa tým, že roztok chloridu sodného sa podá v množstve 5 až 10 ml/kg/podanie.
6. Použitie podľa niektorého z nárokov 1 až 5, vyznačujúce sa tým, že roztok chloridu sodného sa podá buď v priebehu podania derivátu kamptotecínu alebo pred a v priebehu podania kamptotecínu.
7. Použitie podľa nároku 1, vyznačujúce sa tým, že derivát kamptotecínu sa podá injekčné alebo perorálne.
SK173-2001A 1998-08-05 1999-08-03 Use of camptothecin derivatives, with reduced gastrointestinal toxicity SK1732001A3 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9810043A FR2782009B1 (fr) 1998-08-05 1998-08-05 Utilisation de derives de la comptothecine, avec une toxicite gastro-intestinale reduite
US9631898P 1998-08-12 1998-08-12
PCT/FR1999/001916 WO2000007605A1 (fr) 1998-08-05 1999-08-03 Utilisation de derives de la camptothecine, avec une toxicite gastro-intestinale reduite

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SK1732001A3 true SK1732001A3 (en) 2001-06-11

Family

ID=26234482

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SK173-2001A SK1732001A3 (en) 1998-08-05 1999-08-03 Use of camptothecin derivatives, with reduced gastrointestinal toxicity

Country Status (24)

Country Link
US (1) US6476043B1 (sk)
EP (1) EP1102594B1 (sk)
JP (1) JP2002522392A (sk)
KR (1) KR20010072228A (sk)
AT (1) ATE217531T1 (sk)
AU (1) AU771195B2 (sk)
BG (1) BG64641B1 (sk)
CA (1) CA2340020A1 (sk)
CZ (1) CZ295775B6 (sk)
DE (1) DE69901506T2 (sk)
DK (1) DK1102594T3 (sk)
EA (1) EA002917B1 (sk)
EE (1) EE04264B1 (sk)
ES (1) ES2176009T3 (sk)
GE (1) GEP20043254B (sk)
HU (1) HUP0103314A3 (sk)
ID (1) ID27253A (sk)
IL (1) IL141232A0 (sk)
NO (1) NO20010454L (sk)
NZ (1) NZ509859A (sk)
PT (1) PT1102594E (sk)
SK (1) SK1732001A3 (sk)
TR (1) TR200100331T2 (sk)
WO (1) WO2000007605A1 (sk)

Families Citing this family (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE60045114D1 (de) 1999-05-17 2010-11-25 Cancer Res Ventures Ltd Zubereitungen zur Erhöhung der Bioverfügbarkeit von oral verabreichten pharmazeutischen Verbindungen
CA2295429A1 (en) * 2000-01-06 2001-07-06 Michael Michael Treatment or prevention of diarrhea
WO2005077370A1 (ja) 2004-02-13 2005-08-25 Kabushiki Kaisha Yakult Honsha カンプトテシン類含有水溶液製剤
US20050197355A1 (en) * 2004-03-02 2005-09-08 Henegar Kevin E. Compounds useful in preparing camptothecin derivatives
AU2005244768B2 (en) 2004-04-27 2011-06-09 Wellstat Biologics Corporation Cancer treatment using viruses and camptothecins
JP2006151950A (ja) * 2004-11-05 2006-06-15 Oto Corporation:Kk 納豆菌培養エキス含有製剤及び納豆菌培養エキスの保存方法
PL1846412T3 (pl) * 2005-02-07 2010-03-31 Fermion Oy Sposób wytwarzania 7-etylo-10-hydroksykamptotecyny
CA2591074C (en) * 2005-02-08 2015-01-20 Fermion Oy Preparation method
US7662964B2 (en) * 2005-02-08 2010-02-16 Fermion Oy Process for producing [1,4′] bipiperidinyl-1′-carbonyl chloride or hydrochloride thereof
CA2503099A1 (en) * 2005-04-18 2006-10-18 Kabushiki Kaisha Yakult Honsha Pharmaceutical compositions containing camptothecins
ATE540698T1 (de) 2005-07-14 2012-01-15 Wellstat Biologics Corp Krebsbehandlung mit viren, fluoropyrimidinen und camptothecinen

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4284579A (en) * 1979-07-17 1981-08-18 The United States Of America As Represented By The Of The Department Of Health & Human Services (N-Phosphonacetyl-L-aspartato)(1,2-diaminocyclchexane)platinum(II) or alkali metal salt
US4399276A (en) * 1981-01-09 1983-08-16 Kabushiki Kaisha Yakult Honsha 7-Substituted camptothecin derivatives
JPS58154582A (ja) * 1982-03-10 1983-09-14 Yakult Honsha Co Ltd 新規なカンプトテシン誘導体およびその製造法
JPS6019790A (ja) * 1983-07-14 1985-01-31 Yakult Honsha Co Ltd 新規なカンプトテシン誘導体
CH663353A5 (de) * 1984-03-28 1987-12-15 Joaquin Amat Larraz Mittel gegen krebs.
CA1332413C (en) * 1987-06-25 1994-10-11 Kabushiki Kaisha Yakult Honsha Camptothecin derivatives and process for preparing same
US5004758A (en) * 1987-12-01 1991-04-02 Smithkline Beecham Corporation Water soluble camptothecin analogs useful for inhibiting the growth of animal tumor cells
US5225404A (en) 1989-11-06 1993-07-06 New York University Methods of treating colon tumors with tumor-inhibiting camptothecin compounds
IT1247937B (it) * 1991-05-16 1995-01-05 Ist Naz Ric Sul Cancro Associazione farmaceutica ad attivita' antineoplastica
JP3359955B2 (ja) * 1992-07-16 2002-12-24 第一製薬株式会社 抗腫瘍剤
AU3684395A (en) * 1994-10-06 1996-05-02 Leon T. Atlas Use of camptothecin or derivatives thereof for the manufacture of a medicament for the treatment of viral diseases

Also Published As

Publication number Publication date
CA2340020A1 (fr) 2000-02-17
CZ295775B6 (cs) 2005-11-16
BG64641B1 (bg) 2005-10-31
EA200100214A1 (ru) 2001-08-27
EP1102594B1 (fr) 2002-05-15
ID27253A (id) 2001-03-22
NO20010454D0 (no) 2001-01-26
US6476043B1 (en) 2002-11-05
PT1102594E (pt) 2002-10-31
GEP20043254B (en) 2004-06-25
KR20010072228A (ko) 2001-07-31
JP2002522392A (ja) 2002-07-23
BG105216A (en) 2001-10-31
IL141232A0 (en) 2002-03-10
DE69901506D1 (de) 2002-06-20
HUP0103314A3 (en) 2002-07-29
AU771195B2 (en) 2004-03-18
WO2000007605A1 (fr) 2000-02-17
NO20010454L (no) 2001-01-26
HUP0103314A2 (hu) 2002-01-28
DK1102594T3 (da) 2002-08-26
EP1102594A1 (fr) 2001-05-30
CZ2001382A3 (en) 2001-05-16
TR200100331T2 (tr) 2001-07-23
EE200100066A (et) 2002-06-17
NZ509859A (en) 2003-09-26
DE69901506T2 (de) 2002-11-28
ES2176009T3 (es) 2002-11-16
EA002917B1 (ru) 2002-10-31
ATE217531T1 (de) 2002-06-15
AU5168799A (en) 2000-02-28
EE04264B1 (et) 2004-04-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR100712640B1 (ko) 히스톤 탈아세틸화효소 저해 활성을 갖는 벤즈아미드 제제
SK1732001A3 (en) Use of camptothecin derivatives, with reduced gastrointestinal toxicity
US20090246172A1 (en) Compositions comprising epothilones and their use for the treatment of carcinoid syndrome
EP3141250A1 (en) Methods of using (+)-1,4-dihydro-7-[(3s,4s)-3-methoxy-4-(methylamino)-1-pyrrolidinyl]-4-oxo-1-(2-thiazolyl)-1,8-naphthyridine-3-carboxylic acid in combination therapy
TW200815014A (en) Method of improved diuresis in individuals with impaired renal function
EP1503756B1 (en) Epothilone derivative for the treatment of hepatoma and other cancer diseases
CA2420640C (en) Combination preparations of 3-n-formyl hydroxy amino propyl phosphonic acid derivatives or 3-n-acetyl hydroxy amino propyl phosphonic acid derivatives together with special pharmaceutical active ingredients
WO2014043336A2 (en) Tetrandrine pharmaceutical formulations and method
CN115135326B (zh) 作为c-Met激酶抑制剂的化合物的联用药物组合物及其用途
WO2008109349A1 (en) Improved regimen for treating cancer with 5-fluorouracil, 5,10-methylenetetrahydrofolate and capecitabine
HU207219B (en) Process for producing improved anti-inflammatory composition
MXPA01000689A (en) Use of camptothecin derivatives, with reduced gastrointestinal toxicity
WO2001076603A1 (fr) Compositions medicamenteuses contenant un derive de camptothecine et un agent de regulation de ph
CN1144592C (zh) 低胃肠毒性喜树碱衍生物的应用
JPH03502802A (ja) 抗嘔吐性エルゴリン誘導体
JP4287523B2 (ja) 抗腫瘍剤
WO2024112860A1 (en) Novel solution formulation of cyclophosphamide
AU2002366531B2 (en) Compositions comprising epothilones and their use for the treatment of carcinoid syndrome
EA009082B1 (ru) Агент для улучшения химиотерапии рака
JPH05117146A (ja) 抗真菌剤
AU2007200588A1 (en) Compositions comprising epothilones and their use for the treatment of carcinoid syndrome