SE460099B - Kateter - Google Patents

Description

460 099 10 15 20 25 30 35 2 kateterdiametern. Denna lösning är därför oacceptabel i vissa operationsslag där mycket smala katetrar krävs, exempelvis när en 4-àrings blåsa skall tömmas, eftersom den effektiva innerdiametern av loppet genom vilket drä- neringen sker är alltför liten för att vara effektiv, speciellt om urinsalter avsätts på loppets innervägg vid långvarig dränering. Därutöver är kostnaderna för fram- ställning av bollförsedda katetrar relativt höga. ÄNDAMÅL MED OCH SAMMANFATTNING AV UPPFINNINGEN Ett huvudändamål med uppfinningen är att åstad- komma en kateter med relativt liten ytter- eller total- diameter, så att katetern kan användas för pediatriska operationer.

Ett annat ändamål är att åstadkomma en kateter som är relativt enkel att använda.

Ytterligare ett ändamål är att åstadkomma en kateter som kan framställas lätt och till låg kostnad.

Ytterligare ändamål och fördelar kommer att framgå i det följande.

Katetern enligt uppfinningen kännetecknas av att den distala änden dessutom innefattar en första rörformig del, en andra rörformig del, ett första rörformigt, krökt par- ti, som förbinder den första rörformiga delen och den 'rörformiga kroppen i ett stycke med varandra, ett andra rörformigt, krökt parti som förbinder den första rörfor- miga delen och den andra rörformiga delen i ett stycke med varandra, varvid den första rörformiga delen bildar en spetsig vinkel med den rörformiga kroppen, varvid den första rörformiga delen bildar en spetsig vinkel med den andra rörformiga delen, varvid den andra rörformiga delen är den nämnda del som sträcker sig i tvärriktningen och korsar kroppen och slutar på en sida av denna som är mot- satt sidan på vilken det andra krökta partiet är beläget, varvid den distala änden på så sätt bildar den i förväg valda tredimensionella formen som har konfigurationen av siffran 4, varvid den första rörformiga delen och den andra rörformiga delen är belägna i vart sitt plan på ff-I 10 15 20 25 30 35 460 099 3 samma sida om det plan i vilket den rörformiga kroppen är belägen med den andra rörformiga delens plan närmare den rörformiga kroppens plan än den första rörformiga delens plan, varvid nämnda hål finns åtminstone i den första rörformiga delen och är orienterade inåt i rikt- ning mot den rörformiga kroppen, så att tilltäppning av häl förhindras när den distala ändén är placerad i kroppshàligheten, varigenom när en kraft lägges pá den rörformiga kroppen som strävar att dra den distala än- den ut ur kroppsháligheten låter de första och andra krökta partierna de första och andra rörformiga delarna böja av mot varandra och motverka denna kraft samt sam- verka under förhindrande av oavsiktlig lösgöring av den distala änden fràn kroppshâligheten och samtidigt skyd- da kroppsvävnanden mot skador.

BESKRIVNING AV DEN FÖREDRAGNA UTFÖRINGSFORMEN Denna kommer nu att beskrivas närmare under hän- visning till bifogade ritningar, där fig l visar en planvy av katetern, fig 2 och 3 visar en ovan- resp sidovy och fig 4 visar katetern insatt i en urinblása.

Katetern enligt fig 1 - 3 innefattar en rörformig kropp 10 med en distal ände 20. Denna har en första del 30 och en andra del 40. Om katetern betraktas i en vy, där den distala änden 20 pekar framåt, fig l, är delen 30 orienterad bakåt med spetsig vinkel mot kroppen 10. Ett rörformigt, krökt parti 50 bildar övergången mellan den rörformiga kroppen 10 och den första delen 30. För att hälla den distala ändens 20 totaldimensioner små är det krökta partiet S0 orien- terat väsentligen vinkelrätt mot det illustrerade hori- sontalplanet för fig 1. Övergången mellan den första delen 30 och den andra delen 40 är på snarlikt sätt bildad av ett andra krökt parti 60. Även detta krökta parti 60 är orienterat väsentligen vinkelrätt mot planet för fig l. Delen 40 sträcker sig förbi kroppen 10 och slutar med en tillsluten spets 70. De till det krökta partiet 50 och de första och andra delarna 30 och 40 anslutna kroppspartierna är väsentligen 460 099 10 15 20 25 30 35 4 raka. Sålunda, såsom visas i fig l, bildar den distala änden 20 tillsammans med kroppen l en tredimensionell kropp som är snarlik siffran 4. I fig l - 3 visas delen 40 passera bakom kroppen 10 pà samma sida om kroppen som den första delen 30. De två delarna kan alternativt anordnas på motsatta sidor av kroppen 10. Sett i fig l kan delen 30 exempelvis befinna sig bakom kroppen 10 och kan delen 40 befinna sig framför kroppen åtminstone medan den korsar kroppen. Sett från sidan är delen 40 företrädesvis närmare kroppen 10 än delen 30 är, och den kan t o m beröra kroppen.

Kroppen 10 har ett väsentligen koncentriskt, longitudinellt lopp 80, som löper genom det krökta partiet 50 och väsentligen genom delen 30. Denna har ett flertal med loppet 80 kommunicerande hål 90. Loppet 80 löper företrädesvis genom det krökta partiet 60 och delen 40 hela vägen fram till änden 70, men då inga ytterligare hål är anordnade i delen 40. Allt- efter den avsedda användningen av anordningen kan hål också anordnas i delen 40.

Hålen 90 är företrädesvis orienterade inåt så att de är vända mot kroppen 10. Skall katetern användas för dränering blir hålen därför icke igensatta eller tillstängda pà annat sätt, även om den dístala änden 20 är i kontakt med vävnad eller med hàlrumsvâgg.

Ehuru de ovan beskrivna komponenterna av katetern kan framställas separat och sedan förbindas för åstad- kommande av den önskade formen, framställes katetern företrädesvis av ett enda slangstycke med önskad längd, vilket slangstycke är relativt flexibelt men vilket kan formas i förväg så, att det i sitt obelastade vilotillstànd antar den önskade formen. Slangen bör vara av elasttyp med minne i materialet. Sådana mate- rial är välkända och innefattar vanligen silikon som komponent. Slangen kan formas till den önskade formen och sedan partiellt härdas, exempelvis genom värmning.

Efter kylning intar slangen sin förut givna form, om 37/ 10 15 20 25 30 35 460 099 5 den látes slappa, men den är fortfarande tillräck- ligt flexibel för att kunna sträckas ut. Hálen 90 kan åstadkommas vid godtycklig tidpunkt med konven- tionella metoder.

Katetern används på följande sätt. Före insätt- ning föres ett förstyvningselement, såsom en metall- tråd, i loppet 80, tills den distala änden 20 blir rak och väsentligen i linje med kroppen 10. I denna form kan katetern lätt införas i kroppshàlrummet.

När den distala änden när sin destination áterdrages tråden och den distala änden 20 intar sin förut givna form, fig 4. Såsom tidigare noterats är den distala ändens delar flexibla, så att de icke skadar kropps- hålrummet, när de viks till sina respektive lägen.

Den proximala änden 100 kan förbindas med en förut vald anordning för antingen pumpning av ett fluidum i eller tappning av ett fluidum ur kroppshâligheten.

För att skydda loppets begränsningsyta kan tråden som används för att uträta katetern sluta med en dorn.

När dornen passerar förbi hålen 90 medan den införes i eller återdrages från den distala änden 20 kommer den icke att passera genom eller ingripa med hàlens sidoväggar tack vare den form som den distala änden har och läget för hålen. I stället tenderar dornen att hålla sig till innerväggen av loppet motsatt hålen.

I fig 4 visas katetern i sitt normala vilotill- stånd, sedan den har införts i en kroppshálighet ll0.

Kroppen 10 sträcker sig genom en kanal 120 som kommu- nicerar med håligheten. Håligheten kan exempelvis vara urinblåsan i ett 4-års barn. Om en bollkateter hade används i detta fall fick en underdimensionerad kateter väljas eftersom bollarean är två till tre franska mått större än kateterskaftets nominella stor- lek. Eftersom en dubbelloppstub erfordras i en sådan kateter är dimensionen på dräneringsloppet så litet, att bollkateterns dräneringshastighet blir mycket làg och ineffektiv. Vidare kan katetern lätt tilltäppas 460 099 10 15 20 25 30 35 6 medelst fast material i fluidet eller genom kapillär- 1 verkan. Å andra sidan ger konstruktionen med ett enda lopp i föreliggande kateter ett lopp med större och effektivare tvärsektionsarea som medför en snabbare och effektivare dräneringshastighet. Vidare, eftersom tvärsektionsarean av loppet 80 är större, föreligger det mindre risk för blockering medelst fast material eller genom kapillärverkan.

Sedan den distala änden har intagit sin i förväg givna orientering är det svårt att rubba den ur sitt läge i kroppsháligheten. Varje kraft som strävar att rubba katetern får delen 40 att komma i kontakt med sidoväggarna 130 som bildar mynningen för bihanget 120, varigenom katetern hindras från att lämna hàlrum- met 110. Ehuru röret som bildar katetern är format i förväg är det fortfarande relativt flexibelt. Därför tjänar dess olika komponenter som fjädrar. När en på kroppen 10 pålagd kraft strävar att utdra den distala änden 20 ur håligheten kommer sålunda de krökta partier- nas 50 och 60 fjäderverkan att tillåta böjning av de raka delarna 30 och 40 mot varandra, så att kraften absorberas och hålighetens vävnad effektivt skyddas mot alla skador. ' Katetern kan lätt och säkert uttagas ur kropps- hâligheten helt enkelt genom dragning i dess proximala ände- Två olikdimensionerade katetrar enligt uppfin- ningen har framställts för användning i pediatriska applikationer. Den ena med det franska måttet 6, dvs ytterdiametern 1,98 mm och loppdiametern 1,12 mm, medan den andra hade det franska måttet nr 8, dvs en ytterdiameter på 2,64 mm och en loppdiameter pà_ ca 1,78 mm.

Claims (3)

1. 0 15 20 25 30 460 099 PATENTKRAV l. Kateter för införing i en kroppshàlighet, vilken kateter är i form av en slang i ett stycke av flexibelt material som har minne, vilken slang är åtminstone del- vis härdad till ett avspänt tillstånd i vilken den antar en i förväg vald tredimensionell form, och vilken slang återtar den i förväg valda formen efter deformering, varvid katetern har en rörformig kropp (100) och en pà kroppen fäst distal ände (20), som har ett flertal till kateterloppet anslutna hål (90) och en del som sträcker sig i tvärriktningen av och korsar kroppen, k ä n n e t e c k n a d därav, att den distala änden dessutom innefattar ; en första rörformig del (30), en andra rörformig del (40), ett första rörformigt, krökt parti (50), som för- binder den första rörformiga delen och den rörformiga kroppen (100) i ett stycke med varandra, ett andra rörformigt, krökt parti (60) som förbin- der den första rörformiga delen (30) och den andra rör- formiga delen (40) i ett stycke med varandra, varvid den första rörformiga delen (30) bildar en spetsig vinkel med den rörformiga kroppen (100), varvid den första rörformiga delen (30) bildar en spetsig vinkel med den andra rörformiga delen (40), varvid den andra rörformiga delen (40) är den nämnda del som sträcker sig i tvärriktningen och korsar kroppen och slutar på en sida av denna som är motsatt sidan på vilken det andra krökta partiet (60) är beläget, varvid den distala änden (20) på så sätt bildar den i förväg valda tredimensionella formen som har kon- figurationen av siffran 4, varvid den första rörformiqa delen (30) och den andra rörformiga delen (40) är belägna i vart sitt plan på samma sida om det plan i vilket den rörformiga kroppen 460 Û99 10 15 20 25 8 (100) är belägen med den andra rörformiga delens (40) “ plan närmare den rörformiga kroppens (100) plan än den första rörformiga delens plan, varvid nämnda hål (90) finns åtminstone i den första rörformiga delen (30) och är orienterade inåt i ríktninga mot den rörformiga kroppen (100), så att tilltäppning av hål förhindras när den distala änden (20) är placerad i kroppshàligheten, varigenom när en kraft lägges på den rörformiga kroppen som strävar att dra den distala änden ut ur kroppshåligheten låter de första och andra krökta partier- na (50, 60) de första och andra rörformiga delarna (30 och 40) böja av mot varandra och motverka denna kraft samt samverka under förhindrande av oavsiktlig lösgöring av den distala änden från kroppshàligheten och samtidigt skydda kroppsvävnaden mot skador.

2. Kateter enligt kravet l, k ä n n e t e c k n a d därav, att det första rörformiga, krökta partiet (50) bildar väsentligen normal till kroppen och till den första rörformiga delen (30), och att det andra rörfor- miga, krökta partiet (60) bildar väsentligen normal till den första rörformiga delen (30) och till den andra rörformiga delen (40).

3. Kateter enligt kravet l, k ä n n e t e c k n a d därav, att de första och andra rörformiga delarna (30, 40) är väsentligen raka.