RU2481075C1 - Method of organ-preserving treatment of breast cancer - Google Patents

Method of organ-preserving treatment of breast cancer Download PDF

Info

Publication number
RU2481075C1
RU2481075C1 RU2012106621/14A RU2012106621A RU2481075C1 RU 2481075 C1 RU2481075 C1 RU 2481075C1 RU 2012106621/14 A RU2012106621/14 A RU 2012106621/14A RU 2012106621 A RU2012106621 A RU 2012106621A RU 2481075 C1 RU2481075 C1 RU 2481075C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
nipple
skin
glandular
breast
medial
Prior art date
Application number
RU2012106621/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Алексей Анатольевич Волченко
Дингир Дмитриевич Пак
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ФГБУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России)
Priority to RU2012106621/14A priority Critical patent/RU2481075C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2481075C1 publication Critical patent/RU2481075C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: method relates to medicine, namely to surgery. Preliminarily formed medial dermal-glandular pedicle with nipple-areola complex is moved and fixed in case of tumour resection in lateral quadrants. Nipple-areola complex is fixed in central part of formed gland. Upper and lower dermal-glandular flaps are sutured above de-epithelised part of pedicle.
EFFECT: method makes it possible to preserve organ in case of surgical intervention.
1 ex, 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при радикальном органосохраняющем лечении рака молочной железы (далее - МЖ), при локализации опухоли в латеральных квадрантах.The invention relates to medicine, namely to surgery, and can be used in radical organ-preserving treatment of breast cancer (hereinafter referred to as MF), with tumor localization in lateral quadrants.

Общепринятыми критериями отбора пациенток для органосохраняющего лечения являются размер опухолевого узла до 3 см, медленный или умеренный моноцентрический рост опухоли, отсутствие прорастания опухоли в сосково-ареолярный комплекс и грудные мышцы и отсутствие раковой инфильтрации в клетчатке регионарных зон, а также желание больной сохранить МЖ, отсутствие тяжелых декомпенсированных сопутствующих заболеваний (сердечно-сосудистой, легочной патологии, сахарного диабета и др.).The generally accepted criteria for selecting patients for organ-preserving treatment are the size of the tumor node up to 3 cm, slow or moderate monocentric tumor growth, the absence of tumor growth in the nipple-areolar complex and pectoral muscles, and the absence of cancerous infiltration in the cellulose of the regional zones, as well as the patient’s desire to preserve the breast, absence severe decompensated concomitant diseases (cardiovascular, pulmonary pathology, diabetes mellitus, etc.).

Органосохраняющее лечение начального рака МЖ включает на сегодняшний день радикальные резекции из одного или 2-х кожных доступов (подмышечного и параареолярного), радикальные резекции с пластикой фрагментом широчайшей мышцей спины, радикальные резекции с одномоментной реконструкцией силиконовым эндопротезом или тканевым экспандером, субтотальные радикальные резекции с перемещением фрагмента проксимального отдела прямой мышцы живота. Все перечисленные выше методы подразумевают удаление в едином блоке опухоли, отступая 4-5 см от ее пальпируемых краев, фрагмента собственной фасции большой грудной мышцы, подмышечной, подлопаточной и подключичной клетчатки с лимфатическими узлами с последующим замещением железистой ткани МЖ на какой-либо иной материал (жировую ткань, мышцу или силиконовый эндопротез), сводя к минимуму манипуляции на оставшейся железистой ткани (Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Пачес А.И. Атлас онкологических операций. - М., - 2008).The organ-preserving treatment of primary breast cancer today includes radical resections from one or 2 skin accesses (axillary and paraareolar), radical resections with a plastic fragment of the latissimus dorsi muscle, radical resections with simultaneous reconstruction with a silicone endoprosthesis or tissue expander, subtotal radical resections with movement fragment of the proximal rectus abdominis muscle. All of the above methods involve the removal of a tumor in a single block, 4-5 cm away from its palpable edges, a fragment of the fascia of the pectoralis major muscle, axillary, subscapular and subclavian tissue with lymph nodes, followed by replacement of the mammary gland tissue with some other material ( adipose tissue, muscle or silicone endoprosthesis), minimizing manipulations on the remaining glandular tissue (Chissov V.I., Trakhtenberg A.Kh., Paches A.I. Atlas of oncological operations. - M., - 2008).

Известные способы имеют ряд недостатков, значительно снижающих эстетический эффект операции:Known methods have several disadvantages that significantly reduce the aesthetic effect of the operation:

- оперированная МЖ становится существенно выше по сравнению со здоровой;- operated MF becomes significantly higher compared to healthy;

- имеет место частая деформация оставшейся части МЖ, в частности нарушается правильная коническая форма оперированной МЖ;- there is frequent deformation of the remaining part of the MF, in particular, the correct conical shape of the operated MF is violated;

- имеет место латеральное смещение сосково-ареолярного комплекса;- there is a lateral displacement of the nipple-areolar complex;

- длинный трудноскрываемый послеоперационный рубец кожи МЖ с переходом на грудную стенку.- a long hard-to-hide postoperative scar of the skin of the breast with a transition to the chest wall.

Наиболее близким к заявляемому по совокупности используемых приемов является способ пластики МЖ, включающий резекцию части железы, выкраивание лоскутов с последующей адермизацией нижнего лоскута, при котором верхний лоскут выкраивают от кожи до фасции большой грудной мышцы, разделяют его на две части - плоскую кожно-подкожную и округлую железисто-жировую на одной питательной ножке, после чего производят резекцию и вводят нижний лоскут между частями верхнего (RU 2116756, A61B 17/00). Данный способ принят в качестве прототипа.Closest to the claimed method according to the set of methods used is breast plastic surgery, including resection of a part of the gland, cutting out the flaps with subsequent adhering of the lower flap, in which the upper flap is cut from the skin to the fascia of the pectoralis major muscle, it is divided into two parts - flat cutaneous-subcutaneous and rounded glandular fat on one nutrient leg, after which a resection is made and the lower flap is inserted between the parts of the upper one (RU 2116756, A61B 17/00). This method is adopted as a prototype.

Однако способ, выбранный в качестве прототипа, не может быть использован при хирургическом лечении злокачественных образований МЖ в связи с тем, что при его осуществлении производится лишь фрагментарная резекция части ткани, лежащей между округлой железисто-жировой подложкой и нижним лоскутом. Радикализм вмешательства требует иссечения фрагмента ткани железы с опухолью до фасции большой грудной мышцы, отступя не менее 4 см от пальпируемых границ образования.However, the method selected as a prototype cannot be used in the surgical treatment of malignant breast formations due to the fact that when it is carried out, only a fragmentary resection of the part of the tissue lying between the rounded glandular-fatty substrate and the lower flap is performed. The radicalism of the intervention requires excision of the gland tissue fragment with the tumor to the fascia of the pectoralis major muscle, departing at least 4 cm from the palpable boundaries of the formation.

Заявляемое изобретение направлено на решение задачи улучшения эстетических результатов после выполнения радикального органосохраняющего оперативного пособия по поводу рака МЖ.The claimed invention is aimed at solving the problem of improving aesthetic results after performing a radical organ-preserving surgical manual for breast cancer.

Использование в клинической практике заявляемого способа позволяет достичь нескольких технических (лечебных) результатов:Using in clinical practice the proposed method allows to achieve several technical (therapeutic) results:

- уменьшение вероятности осложнений за счет отказа от использования аллотрансплантантов (лоскута широчайшей мышцы спины на сосудистой ножке, TRAM-лоскута), силиконовых эндопротезов, а также максимального использования собственных тканей пациентки;- reducing the likelihood of complications due to the rejection of the use of allografts (flap of the latissimus dorsi muscle on the vascular pedicle, TRAM flap), silicone endoprostheses, as well as the maximum use of the patient’s own tissues;

- возможность удаления до 1/2 ткани МЖ с приемлемым косметическим результатом за счет того, что утраченный объем МЖ восполняют путем перемещения предварительно выкроенной медиальной кожно-гландулярной ножки с сосково-ареолярным комплексом;- possibility to remove half breast tissue with an acceptable cosmetic result due to the fact that the lost volume of MF pre-compensate by moving a cut medial cutaneous glandular legs with the nipple-areola complex;

- восстановление медиального контура МЖ (субмаммарной складки), идентичного по высоте с контралатеральной МЖ;- restoration of the medial contour of the breast (submammary fold), identical in height to the contralateral breast;

- устранение существующего птоза МЖ;- elimination of existing breast ptosis;

- сохранение чувствительных нервов, обеспечивающих иннервацию соска, и веточек внутренней грудной артерии, питающей сосок.- preservation of sensitive nerves that provide innervation of the nipple, and branches of the internal thoracic artery that feed the nipple.

Указанные технические (лечебные) результаты при осуществлении изобретения достигаются за счет того, что также, как в известном способе, осуществляют резекцию части железы, выкраивание кожно-жирового лоскута от кожи до фасции большой грудной мышцы с последующей адермизацией и реконструкцию МЖ путем манипуляций на паренхиме железы.The specified technical (therapeutic) results in the implementation of the invention are achieved due to the fact that, as in the known method, a part of the gland is resected, a skin-fat flap is cut from the skin to the fascia of the pectoralis major muscle, followed by adrmization and reconstruction of the breast by manipulation of the gland parenchyma .

Особенность заявляемого способа заключается в том, что утраченный объем МЖ восполняют путем мобилизации медиальной кожно-гландулярной ножки, включающей сосково-ареолярный комплекс, деэпитализации кожно-медиальной гландулярной ножки, при сохранении полоски эпидермиса вокруг сосково-ареолярного комплекса, перемещения медиальной кожно-гландулярной ножки с сосково-ареолярным комплексом, фиксации и формирования окончательного вида МЖ. При этом верхний и нижний кожно-гландулярные лоскуты сшивают над деэпителизированным участком ножки. Осуществляют вначале сопоставление подкожного жирового слоя, а затем накладывают внутрикожный непрерывный шов на рану кожи. Сосково-ареолярный комплекс фиксируют непрерывным внутрикожным швом в центральной части сформированной МЖ.A feature of the proposed method is that the lost volume of the breast is replenished by mobilization of the medial cutaneous-glandular pedicle, including the nipple-areolar complex, de-epithelialization of the cutaneous-medial glandular pedicle, while maintaining a strip of epidermis around the nipple-areolar complex, the movement of the medial cutaneous-glandular nipple-areolar complex, fixation and formation of the final appearance of the breast. In this case, the upper and lower skin-glandular flaps are sutured over the de-epithelialized portion of the leg. First, a comparison of the subcutaneous fat layer is carried out, and then an intracutaneous continuous suture is applied to the skin wound. The nipple-areolar complex is fixed with a continuous intradermal suture in the central part of the formed MF.

Сущность изобретения заключается в следующем.The invention consists in the following.

Заявляемый способ развивает новое направление в онкологии - онкопластическую хирургию. Основным отличительным признаком заявляемого способа является восполнение утраченного объема МЖ за счет перемещения железисто-жирового лоскута - предварительно выкроенной медиальной кожно-гландулярной ножки, содержащей сосково-ареолярный комплекс.The inventive method develops a new direction in oncology - oncoplastic surgery. The main distinguishing feature of the proposed method is the replenishment of the lost volume of the breast due to the movement of the glandular-fatty flap - a pre-cut medial skin-glandular leg containing the nipple-areolar complex.

Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.

Первым этапом определяют объем удаляемых тканей и рассчитывают примерный объем лоскута. На предоперационном этапе производят разметку МЖ в положении больной стоя. Отмечают уровни субмаммарной складки, настоящую и планируемую линию расположения сосково-ареолярного комплекса. Также размечают границы разрезов кожи и границы, в пределах которых будет произведена деэпителизация.The first step is to determine the volume of tissue removed and calculate the approximate volume of the flap. At the preoperative stage, the MF is marked up in a patient standing position. The levels of the submammar fold, the present and planned line of location of the nipple-areolar complex, are noted. The boundaries of skin incisions and the boundaries within which de-epithelization will be made are also marked.

Вторым этапом формируют кожно-гландулярную ножку. Производят разрезы кожи на МЖ согласно предварительно нанесенной разметке. Выполняют дугообразный разрез, окаймляющий сосок по его латеральному краю. При достижении медиального края сосково-ареолярного комплекса разрезы продолжаются в медиальном направлении и параллельно друг другу. При достижении медиальных краев МЖ разрезы продолжают вверх и вниз на 3-4 см по медиальной границе МЖ.The second stage is the formation of the skin-glandular leg. Skin incisions are made on the MF according to previously applied markings. An arcuate incision is made that borders the nipple along its lateral edge. Upon reaching the medial edge of the nipple-areolar complex, the incisions continue in the medial direction and parallel to each other. Upon reaching the medial edges of the breast, the sections continue up and down 3-4 cm along the medial border of the breast.

Затем производят деэпитализацию медиальной кожно-гландулярной ножки, оставляя полоску эпидермиса 3-4 мм лишь вокруг сосково-ареолярного комплекса. При рассекании слоя подкожно-жировой клетчатки и железистой ткани разрезы производят строго параллельно на всю глубину от кожи до фасции с целью максимально полного сопоставления лоскутов в дальнейшем. Мобилизуют сформированную медиальную кожно-гландулярную ножку, включающую сосково-ареолярный комплекс.Then, the medial dermal glandular pedicle is de-epitalized, leaving a strip of epidermis of 3-4 mm only around the nipple-areolar complex. When dissecting a layer of subcutaneous fat and glandular tissue, the incisions are made strictly parallel to the entire depth from the skin to the fascia with the aim of maximally matching the flaps in the future. The formed medial skin-glandular pedicle, including the nipple-areolar complex, is mobilized.

Третьим этапом выделяют сектор МЖ, содержащий опухоль и иссекают его, отступя не менее 4 см от пальпируемых краев образования. Ткань железы рассекают на всю глубину до наружной фасции большой грудной мышцы. Начиная от подсосковой области сектора, продвигаясь кнаружи, иссекают фасцию передней поверхности большой грудной мышцы до ее латерального края. Сектор МЖ удаляют вместе с участком кожи, содержащей пункционный канал после предварительно выполненной биопсии.The third stage is the breast sector containing the tumor and excised, departing at least 4 cm from the palpable edges of the formation. The glandular tissue is dissected to the entire depth to the external fascia of the pectoralis major muscle. Starting from the sucker region of the sector, moving outwards, the fascia of the anterior surface of the pectoralis major muscle is excised to its lateral edge. The breast sector is removed along with the area of the skin containing the puncture channel after a preliminary biopsy.

Пластический этап операции заключается в перемещении сформированной медиальной кожно-гландулярной ножки с сосково-ареолярным комплексом, ее фиксации и формировании МЖ. Верхний и нижний кожно-гландулярные лоскуты сшивают над деэпителизированным участком ножки. Осуществляют вначале сопоставление подкожного жирового слоя, а затем накладывают внутрикожный непрерывный шов на рану кожи. Медиальную кожно-гландулярную ножку с сосково-ареолярным комплексом фиксируют непрерывным внутрикожным швом в центральной части сформированной МЖ.The plastic phase of the operation consists in moving the formed medial skin-glandular pedicle with the nipple-areolar complex, its fixation and the formation of the breast. The upper and lower skin-glandular flaps are sutured over the de-epithelialized portion of the leg. First, a comparison of the subcutaneous fat layer is carried out, and then an intracutaneous continuous suture is applied to the skin wound. The medial skin-glandular pedicle with the nipple-areolar complex is fixed with a continuous intradermal suture in the central part of the formed MF.

Лимфодиссекцию осуществляют по классической методике (Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х., Пачес А.И. Атлас онкологических операций. - М. - 2008).Lymphatic dissection is carried out according to the classical methodology (Chissov V.I., Trakhtenberg A.Kh., Paches A.I. Atlas of oncological operations. - M. - 2008).

В результате применения заявляемого способа на реконструированной МЖ остается Т-образный шов и малозаметный параареолярный рубец. При желании пациентки может производиться одномоментная мастопексия или редукционная маммопластика контралатеральной МЖ.As a result of the application of the proposed method on the reconstructed breast remains a T-shaped suture and a subtle paraareolar scar. If desired, the patient can be performed simultaneous mastopexy or reduction mammoplasty of the contralateral breast.

Всего по заявленному способу в отделении общей онкологии МНИОИ им П.А. Герцена было проведено 14 операций. Во всех случаях получен хороший и отличный косметический эффект. Послеоперационные наблюдения показали отсутствие ранних послеоперационных осложнений.In total, according to the claimed method, in the Department of General Oncology, P.A. Herzen had 14 operations. In all cases, a good and excellent cosmetic effect was obtained. Postoperative observation showed no early postoperative complications.

Пример выполненияExecution example

Больная Ш., 38 лет, лечилась в отделении общей онкологии МНИОИ им. П.А.Герцена с 25.07.11 по 11.08.11. с диагнозом: рак левой МЖ IIB стадия pT2N1M0. Локализация опухоли - нижненаружный квадрант. На предоперационом этапе произведена разметка МЖ в положении больной стоя. Объем МЖ - №3 по чашечкам бюстгальтера (320 см3), имеется птоз III степени. 27.07.2011 г. - выполнена радикальная резекция левой МЖ с пластикой собственными тканями на медиальной кожно-гландулярной ножке. Иссечена ткань МЖ объемом 140 см3 до фасции большой грудной мышцы, выкроена медиальная кожно-гландулярная ножка, содержащая сосково-ареолярный комплекс, произведена ее адермизация, перемещение и фиксация на границе латеральных квадрантов. Верхний и нижний кожно-гландулярный лоскуты сшиты над деэпителизированным участком медиальной ножки. Ткани ушиты послойно. Оставлен 1 дренаж.Patient Sh., 38 years old, was treated at the Department of General Oncology, Moscow P.A. Herzen from 07.25.11 to 08.11.11. with a diagnosis of cancer of the left breast IIB stage pT2N1M0. Tumor localization is the lower outer quadrant. At the preoperative stage, the MF was marked in the position of the patient standing. MF volume - No. 3 for bra cups (320 cm 3 ), there is ptosis of the III degree. July 27, 2011 - a radical resection of the left breast with plastic surgery using our own tissues on the medial skin-glandular pedicle was performed. MF tissue with a volume of 140 cm 3 was excised to the fascia of the pectoralis major muscle, a medial cutaneous-glandular pedicle containing a nipple-areolar complex was cut, its addermization, movement and fixation at the border of lateral quadrants were made. The upper and lower skin-glandular flaps are sewn over the de-epithelialized area of the medial pedicle. Fabrics are sutured in layers. 1 drain left.

В послеоперационном периоде ранних послеоперационных осложнений не отмечено. Рана заживала первичным заживлением. Лимфорея незначительная. Дренаж удален на 6-е сутки. Швы сняты на 21-е сутки. Объем левой МЖ составил 190 см3, сосок расположен по среднеключичной линии, птоза оперированной МЖ нет, субмаммарные складки справа и слева находятся на одном уровне. За время динамического наблюдения локо-регионарных рецидивов не выявлено.In the postoperative period, no early postoperative complications were noted. The wound healed by primary healing. Lymphorrhea is insignificant. Drainage removed on the 6th day. Sutures were removed on the 21st day. The volume of the left breast was 190 cm 3 , the nipple is located on the midclavicular line, there is no ptosis of the operated breast, the submammary folds on the right and left are at the same level. During the dynamic observation of loco-regional recurrence was not detected.

Морфологически узел в нижнем наружном квадранте 2×2,5×2,7 см представлен инфильтративным протоковым раком 3 степени злокачественности. Во всех исследованных лимфоузлах (9) регионарной клетчатки - гиперплазия лимфоидной ткани, без метастазов.Morphologically, the node in the lower outer quadrant of 2 × 2.5 × 2.7 cm is represented by infiltrative ductal cancer of the 3rd degree of malignancy. In all the studied lymph nodes (9) of the regional fiber, there is hyperplasia of the lymphoid tissue, without metastases.

Этапы лечения иллюстрирует следующий графический материал.The stages of treatment are illustrated by the following graphic material.

На фиг.1 представлена предоперационная разметка:Figure 1 presents the preoperative markup:

1 - разметка кожного разреза,1 - marking of the skin incision,

2 - локализация опухоли в латеральных квадрантах.2 - tumor localization in lateral quadrants.

На фиг.2 представлена подготовка медиальной ножкиFigure 2 presents the preparation of the medial leg

3 - границы, в пределах которых производится адермизация медиальной ножки3 - the boundaries within which the adderization of the medial pedicle is performed

На фиг.3 представлена схема выкраивания медиальной ножкиFigure 3 presents a diagram of the cutting of the medial leg

4 - выкроенная медиальная ножка,4 - cut medial leg,

5 - ложе опухоли;5 - a bed of a tumor;

На фиг.4 представлена сформированная МЖ,Figure 4 presents the formed MF,

6 - линии кожного шва.6 - lines of the skin suture.

Таким образом, радикальную резекцию с пластикой медиальной кожно-гландулярной ножкой с сосково-ареолярным комплексом выполняют по общим показаниям в плане хирургического или комбинированного лечения рака МЖ. При использовании заявляемого способа удается полноценно восполнить объем удаленных тканей МЖ. В результате использования заявляемого способа повышается косметический результат операции вследствие восполнения тканей МЖ перемещенным фрагментом ее собственной паренхимы и улучшения ее формы.Thus, radical resection with plastic surgery of the medial skin-glandular pedicle with a nipple-areolar complex is performed according to general indications in terms of surgical or combined treatment of breast cancer. When using the proposed method, it is possible to fully replenish the volume of removed breast tissue. As a result of using the proposed method, the cosmetic result of the operation is increased due to replenishment of the breast tissue with a displaced fragment of its own parenchyma and improvement of its shape.

Claims (1)

Способ органосохраняющего лечения рака молочной железы при локализации опухоли в латеральных квадрантах, включающий резекцию части железы, выкраивание кожно-жирового лоскута от кожи до фасции большой грудной мышцы, реконструкцию МЖ, отличающийся тем, что формируют медиальную кожно-гландулярную ножку с сосково-ареолярным комплексом, осуществляют ее деэпитализацию с сохранением полоски эпидермиса вокруг сосково-ареолярного комплекса, перемещают и фиксируют ножку с сосково-ареолярным комплексом, формируют молочную железу путем сшивания верхнего и нижнего кожно-гландулярныых лоскутов над деэпителизированным участком ножки, при этом вначале осуществляют сопоставление подкожного жирового слоя, а затем накладывают внутрикожный непрерывный шов на рану кожи, сосково-ареолярный комплекс фиксируют непрерывным внутрикожным швом в центральной части сформированной МЖ. The method of organ-preserving treatment of breast cancer with localization of the tumor in the lateral quadrants, including resection of a part of the gland, cutting out a skin-fat flap from the skin to the fascia of the pectoralis major muscle, reconstruction of the breast, characterized in that they form a medial skin-glandular leg with a nipple-areolar complex, carry out its de-epitalization with preservation of the strip of epidermis around the nipple-areolar complex, move and fix the leg with the nipple-areolar complex, form the mammary gland by stitching the upper and lower skin-glandular flaps above the de-epithelialized portion of the pedicle, first they compare the subcutaneous fat layer, and then a continuous intradermal suture is applied to the skin wound, and the nipple-areolar complex is fixed with a continuous intradermal suture in the central part of the formed MF.
RU2012106621/14A 2012-02-24 2012-02-24 Method of organ-preserving treatment of breast cancer RU2481075C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012106621/14A RU2481075C1 (en) 2012-02-24 2012-02-24 Method of organ-preserving treatment of breast cancer

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012106621/14A RU2481075C1 (en) 2012-02-24 2012-02-24 Method of organ-preserving treatment of breast cancer

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2481075C1 true RU2481075C1 (en) 2013-05-10

Family

ID=48789350

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012106621/14A RU2481075C1 (en) 2012-02-24 2012-02-24 Method of organ-preserving treatment of breast cancer

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2481075C1 (en)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2597143C2 (en) * 2015-06-23 2016-09-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of single-step breast reconstruction at organ-preserving surgical treatment of cancer in external quadrants
RU2623453C2 (en) * 2015-12-25 2017-06-26 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method for one-moment breast reconstruction during organo-preserving surgical cancer treatment at tumour localization in external quadrants
RU2649530C2 (en) * 2017-06-21 2018-04-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of one-stage mammary gland plasty in organ-preserving surgical cancer treatment for tumor localization in internal quadrants

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2092112C1 (en) * 1993-10-07 1997-10-10 Онкологический научный центр РАМН Method for surgical treatment of mammary gland cancer
RU2111707C1 (en) * 1995-02-28 1998-05-27 Московский научно-исследовательский онкологический институт им.П.А.Герцена Method for treating mammary gland carcinoma
RU2116756C1 (en) * 1994-12-05 1998-08-10 Леонид Леонидович Павлюк-Павлюченко Method for performing plastic reconstruction of mammary gland
RU2125408C1 (en) * 1996-05-13 1999-01-27 Пермская государственная медицинская академия Method for making radical resection in cases of mammary gland cancer located in interior quadrants
RU2127552C1 (en) * 1997-02-03 1999-03-20 Пермская государственная медицинская академия Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland
RU2267297C1 (en) * 2004-06-15 2006-01-10 Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена МЗ России Method for subcutaneous radical mastectomy because of cancer

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2092112C1 (en) * 1993-10-07 1997-10-10 Онкологический научный центр РАМН Method for surgical treatment of mammary gland cancer
RU2116756C1 (en) * 1994-12-05 1998-08-10 Леонид Леонидович Павлюк-Павлюченко Method for performing plastic reconstruction of mammary gland
RU2111707C1 (en) * 1995-02-28 1998-05-27 Московский научно-исследовательский онкологический институт им.П.А.Герцена Method for treating mammary gland carcinoma
RU2125408C1 (en) * 1996-05-13 1999-01-27 Пермская государственная медицинская академия Method for making radical resection in cases of mammary gland cancer located in interior quadrants
RU2127552C1 (en) * 1997-02-03 1999-03-20 Пермская государственная медицинская академия Method of radical resection in carcinoma of inferior-external quadrant of mammary gland
RU2267297C1 (en) * 2004-06-15 2006-01-10 Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена МЗ России Method for subcutaneous radical mastectomy because of cancer

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
FITOUSSI A. et al. Oncoplastic and Reconstmctive Surgery for Breast Cancer, 17 Heidelberg 2009 Tumours: "NACectomies" p.24. *
КОЧЕТКОВ Р.И. Возможности хирургической реабилитации больных с узловыми формами рака молочной железы/ МЕДИЦИНСКИЙ АЛЬМАНАХ. - 2008, No.4, с.70-76. *
КОЧЕТКОВ Р.И. Возможности хирургической реабилитации больных с узловыми формами рака молочной железы/ МЕДИЦИНСКИЙ АЛЬМАНАХ. - 2008, №4, с.70-76. FITOUSSI A. et al. Oncoplastic and Reconstmctive Surgery for Breast Cancer, 17 Heidelberg 2009 Tumours: "NACectomies" p.24. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2597143C2 (en) * 2015-06-23 2016-09-10 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of single-step breast reconstruction at organ-preserving surgical treatment of cancer in external quadrants
RU2623453C2 (en) * 2015-12-25 2017-06-26 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method for one-moment breast reconstruction during organo-preserving surgical cancer treatment at tumour localization in external quadrants
RU2649530C2 (en) * 2017-06-21 2018-04-03 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский радиологический центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава России) Method of one-stage mammary gland plasty in organ-preserving surgical cancer treatment for tumor localization in internal quadrants

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Missana et al. Endoscopic latissimus dorsi flap harvesting
RU2649530C2 (en) Method of one-stage mammary gland plasty in organ-preserving surgical cancer treatment for tumor localization in internal quadrants
RU2361526C1 (en) Method of augmentation mammoplastry in combination with mastopexy
RU2481075C1 (en) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2523649C1 (en) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2479267C1 (en) Method of organ-preserving treatment of breast cancer
RU2585427C2 (en) Method for single-stage breast reconstruction by organ-preserving surgical treatment of cancer i and ii stages of internal quadrants
RU2180803C1 (en) Method for performing augmentation mammoplasty
RU2735501C1 (en) Method for one-stage breast reconstruction in surgical treatment of breast cancer
Hong et al. Endoscopy-assisted breast conserving surgery for breast cancer: a preliminary clinical experience
RU2707437C1 (en) Surgical method of tubular deformity of mammary gland
RU2695604C1 (en) Method of organ-preserving operation in breast cancer with tumor localization in lower quadrants
RU2741700C1 (en) Method for performing oncoplastic resection of a mammary gland with central and medial tumor location
RU2339316C1 (en) Method of mastopexy together with reduction of mammary gland
RU2718660C1 (en) Method of radical or preventive subcutaneous mastectomy with single-stage reconstruction of ptotic mammary gland
RU2802140C1 (en) Method of organospare surgery in stage i-ii breast cancer with tumor localization in upper external quadrant
RU2623453C2 (en) Method for one-moment breast reconstruction during organo-preserving surgical cancer treatment at tumour localization in external quadrants
RU2019139103A (en) METHOD OF A SINGLE-TIME BREAST RECONSTRUCTION AFTER A SCRUTCH RADICAL MASTECTOMY USING A POLYURETHANE IMPLANT INSTALLED PREPECTORALLY
RU2234260C1 (en) Method for surgical correcting mastoptosis out of periareolar access
RU2756184C2 (en) Method for prepectoral reconstruction with implant with textured coating for small and medium-sized mammary glands, “pinch test” more than 1 cm, ii-iii degree ptosis
RU2597143C2 (en) Method of single-step breast reconstruction at organ-preserving surgical treatment of cancer in external quadrants
RU2267297C1 (en) Method for subcutaneous radical mastectomy because of cancer
RU2741857C2 (en) Method for one-time breast reconstruction for cancer patients, using prepectorally installed endoprothesis
Al Mahmoudy et al. Optimizing the Aesthetic Outcome of Short Scar Periareolar Inferior Pedicle Reduction Mammaplasty
RU2444310C1 (en) Method of reconstructing mammary gland after radical subcutaneous mastectomy

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20150225