Claims (1)
Способ одномоментной реконструкции молочной железы после подкожной радикальной мастэктомии с использованием полиуретанового имплантата, установленного препекторально, включающий разметку иссекаемой кожи в положении стоя, производят разрез кожи согласно намеченной разметке, выполняют подкожную радикальную мастэктомию и устанавливают силиконовый имплантат с полиуретановым покрытием, отличающийся тем, что толщина кожи и подкожно-жировой клетчатки должна быть более 1,5 см, на кожу наносят предоперационную разметку, согласно фигуре 1: сначала наносят срединную линию, от середины ключицы через сосок и середину нижнего склона, разметку субмаммарной складки, отмечают поле молочной железы, как ориентир для выполнения подкожной мастэктомии, далее в парастернальной области в краниокаудальном направлении наносят медиальный меридиан и по передней подмышечной линии проводят латеральный меридиан, отмечают расположение кожного разреза по нижнему краю ареолы, очерчивая полукруг от точки А до точки Б, деля ареолу пополам, и далее от точки Б до точки В прочерчивают горизонтальную линию размером 5-6 см в сторону передней подмышечной линии, затем согласно намеченной разметке производят разрез кожи и подкожно удаляют ткань железы, покровные ткани отсепаровывают, железистую ткань отделяют от большой грудной мышцы и удаляют, при этом целостность большой грудной мышцы не нарушая, далее в подготовленное кожно-мышечное ложе на большую грудную мышцу, без мобилизации последней, устанавливают силиконовый имплантат с полиуретановым покрытием соответствующего размера и формы, не используя дополнительные методы укрытия имплантата, последний располагается только под кожей и подкожно-жировой клетчаткой, после чего отдельными швами осуществляют ушивание подкожной клетчатки и кожи интрадермальным швом.The method of simultaneous reconstruction of the mammary gland after a subcutaneous radical mastectomy using a polyurethane implant installed pre -ectrally, including marking of the excised skin in a standing position, a skin incision is made according to the intended marking, a subcutaneous radical mastectomy is performed and a silicone implant with a polyurethane coating is installed, characterized in that the skin thickness and subcutaneous fat should be more than 1.5 cm, preoperative marking is applied to the skin, according to figure 1: c beginnings apply the midline, from the middle of the clavicle through the nipple and the middle of the lower slope, marking the submammary fold, mark the mammary gland field as a guideline for performing subcutaneous mastectomy, then in the parasternal region in the craniocaudal direction the medial meridian is applied and the lateral meridian is drawn along the anterior axillary line, note the location of the skin incision along the lower edge of the areola, outlining a semicircle from point A to point B, dividing the areola in half, and then draw a horizontal line from point B to point C a 5-6 cm line in the direction of the anterior axillary line, then according to the intended marking, a skin incision is made and the gland tissue is subcutaneously removed, the integumentary tissues are separated, the glandular tissue is separated from the pectoralis major muscle and removed, while the integrity of the pectoralis major muscle is not disturbed, then the prepared musculoskeletal bed on the pectoralis major muscle, without mobilizing the latter, install a silicone implant with a polyurethane coating of the appropriate size and shape, without using additional methods of covering impl Antata, the latter is located only under the skin and subcutaneous fat, after which the sutures of the subcutaneous tissue and skin are sutured with an intradermal suture using separate sutures.