RU2410053C1 - Way of modelling the greater trochanter at hip replacement - Google Patents
Way of modelling the greater trochanter at hip replacement Download PDFInfo
- Publication number
- RU2410053C1 RU2410053C1 RU2009142121/14A RU2009142121A RU2410053C1 RU 2410053 C1 RU2410053 C1 RU 2410053C1 RU 2009142121/14 A RU2009142121/14 A RU 2009142121/14A RU 2009142121 A RU2009142121 A RU 2009142121A RU 2410053 C1 RU2410053 C1 RU 2410053C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- trochanter
- prosthesis
- femur
- femoral
- head
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, в частности к способам, используемым при лечении тяжелых дистрофических поражений тазобедренного сустава путем эндопротезирования с применением моделирующих резекций бедренной кости и остеосинтеза.The invention relates to medicine, in particular to orthopedics and traumatology, in particular to methods used in the treatment of severe dystrophic lesions of the hip joint by endoprosthetics using modeling resections of the femur and osteosynthesis.
Известен способ эндопротезирования тазобедренного сустава, заключающийся в том, что после артротомии выполняют субкапитальную остеотомию шейки бедренной кости, отсекают большой вертел единым блоком с верхним отделом шейки бедренной кости, осуществляют остеотомию оставшейся части шейки по границе с межвертельной областью, удаляют головку и отсеченную часть шейки, устанавливают эндопротез, что предупреждает укорочение конечности в случаях удаления эндопротеза и бесперспективности его реимплантации (Заявка РФ №95119369/14, 1999.06.10).A known method of hip replacement is that, after arthrotomy, a subcapital osteotomy of the femoral neck is performed, a large trochanter is cut with a single block with the upper part of the femoral neck, osteotomy of the remaining part of the neck is performed along the border with the intertrochanteric region, the head and the cut off part are removed establish an endoprosthesis, which prevents shortening of the limb in cases of removal of the endoprosthesis and the futility of its reimplantation (RF Application No. 95119369/14, 1999.06.10).
Однако в данном способе отсечение большого вертела осуществляется одним блоком вместе с верхним отделом шейки бедра, но большой размер отсекаемого фрагмента и сохранение соединения пластинки вертела с верхним фрагментом шейки бедра не позволит стабильно и плотно фиксировать отсеченную пластинку вертела на ее ложе после имплантации ножки протеза, в виду того, что проксимальная часть имплантата (бедренного компонента протеза) будет выстоять над поверхностью спила. Кроме того, требуется выполнение пластики отсеченного фрагмента для нормализации положения вершины большого вертела относительно центра вращения искусственного сустава.However, in this method, cutting off a large trochanter is carried out in one block together with the upper part of the femoral neck, but the large size of the cut-off fragment and maintaining the connection of the trochanteric plate with the upper fragment of the femoral neck will not allow stable and tight fixation of the cut-off trochanteric plate on its bed after implantation of the prosthesis leg due to the fact that the proximal part of the implant (the femoral component of the prosthesis) will stand above the surface of the saw. In addition, it is necessary to perform plastic surgery of the cut-off fragment to normalize the position of the vertex of the greater trochanter relative to the center of rotation of the artificial joint.
Известен способ эндопротезирования при углообразной деформации бедра, заключающийся в том, что выполняют расширенный наружный доступ к суставу, остеотомию шейки бедренной кости, удаляют головку из впадины, имплантируют тазовый компонент протеза, отсекают пластинку большого вертела, вскрывают и обрабатывают костномозговой канал бедренной кости, иссекают костный клин на вершине деформации диафиза, сопоставляют рассеченные костные фрагменты на рашпиле, проводят пробы на вправление и стабильность протеза, заменяют рашпиль на бедренный компонент протеза «триклин» с диафизарной фиксацией, вправляют головку протеза во впадину, фиксируют к бедренной кости отсеченную пластинку большого вертела, выполняют коррекцию оси бедренного сегмента и компрессию на стыке фрагментов чрескостным спицевым аппаратом внешней фиксации, осуществляют поддерживающую компрессию между фрагментами на ножке протеза в послеоперационном периоде до полного сращения диафиза бедра (пат. РФ №2342912. Опубл. 10.01.2009).A known method of endoprosthetics for angular deformity of the thigh, which consists in the fact that they perform extended external access to the joint, osteotomy of the femoral neck, remove the head from the cavity, implant the pelvic component of the prosthesis, cut the plate of the greater trochanter, open and process the bone marrow canal of the femur, excise a wedge at the top of the deformity of the diaphysis, compare dissected bone fragments on the rasp, conduct tests for the direction and stability of the prosthesis, replace the rasp with the femoral component of the triclin prosthesis with diaphyseal fixation, insert the prosthesis head into the cavity, fix the dissected plate of the greater trochanter to the femur, perform the correction of the axis of the femoral segment and compression at the junction of the fragments with the transosseous spoke apparatus of external fixation, provide compression between the fragments on the prosthesis leg in the postoperative the period to the full fusion of the diaphysis of the thigh (US Pat. RF No. 2342912. Publ. 10.01.2009).
Однако в данном способе отсечение пластинки большого вертела выполняется для выведения торцевой поверхности спила бедренной кости бедра в рану после имплантации тазового компонента, пластинка большого вертела сдвигается в верхний край раны и не создает препятствий для имплантации бедренного компонента. Фиксируют отсеченную пластинку большого вертела по наружному краю проксимального отдела бедра с помощью спиц, шурупов или серкляжной проволокой. Однако авторы не приводят необходимых расчетов для определения места фиксации отсеченного большого вертела и не выполняют моделирование вертела для плотного прилегания его к бедренной кости, что существенно усложняет проведение остеосинтеза. Кроме того, остеосинтез проволокой и спицами не обеспечивает надежную первичную стабильность отсеченного фрагмента, а варианты фиксации его винтами не представлены.However, in this method, clipping of the plate of the greater trochanter is performed to bring the end surface of the saw cut of the femur to the wound after implantation of the pelvic component, the plate of the greater trochanter is shifted to the upper edge of the wound and does not interfere with the implantation of the femoral component. The clipped plate of the greater trochanter is fixed along the outer edge of the proximal femur with the help of knitting needles, screws or cerclage wire. However, the authors do not provide the necessary calculations to determine the fixation site of the cut large trochanter and do not simulate the trochanter for its snug fit to the femur, which significantly complicates the process of osteosynthesis. In addition, osteosynthesis with wire and knitting needles does not provide reliable primary stability of the cut-off fragment, and the options for fixing it with screws are not presented.
Задачей настоящего изобретения является достижение анатомически правильного взаимоотношения положения большого вертела относительно имплантированного сустава при гипопластическом коксартрозе.The objective of the present invention is to achieve an anatomically correct relationship between the position of the greater trochanter relative to the implanted joint with hypoplastic coxarthrosis.
Поставленная задача решается тем, что способ моделирования большого вертела при эндопротезировании тазобедренного сустава, включающим предоперационное проектирование имплантации тазового и бедренного компонентов, доступ к суставу, остеотомию большого вертела, шейки бедренной кости, удаление головки, подготовку имплантационного ложа и имплантацию тазового и бедренного компонентов протеза, головки протеза и вправление ее во впадину, низведение отсеченного большого вертела до расположения его вершины соответственно центру вращения протеза, моделирование вертела и фиксацию его к бедренной кости тремя спонгиозными винтами и послойное ушивание раны, проектируют линию резекции большого вертела, выполняют резекцию вертела в косом направлении изнутри наружу и сверху вниз, после имплантации впадины, ножки и головки протеза в положении отведения и внутренней ротации бедра низводят отсеченный большой вертел до расположения его вершины так, чтобы положение вершины соответствовало центру вращения чашки протеза, ориентируясь на скиаграмму, при этом внутри отсеченного вертела моделируют объемный паз, позволяющий насадить вертел на бедренную кость и на верхне-наружный участок проксимального отдела имплантированной ножки протеза «press-fit», дополнительно фиксируют вертел к бедренной кости тремя спонгиозными винтами.The problem is solved in that a method for modeling a major trochanter during hip replacement, including preoperative design of implantation of the pelvic and femoral components, access to the joint, osteotomy of the greater trochanter, neck of the femur, removal of the head, preparation of the implant bed and implantation of the pelvic and femoral components of the prosthesis, the prosthesis head and its reduction into the cavity, reducing the cut large trochanter to the location of its apex according to the center of rotation the prosthesis, modeling the trochanter and fixing it to the femur with three spongy screws and layer wound closure, design the resection line of the greater trochanter, perform resection of the trochanter in the oblique direction from the inside out and from top to bottom, after implantation of the cavity, leg and head of the prosthesis in the abduction and internal rotation positions the hips bring down the cut large trochanter to the location of its vertex so that the position of the vertex corresponds to the center of rotation of the prosthesis cup, focusing on the skyagram, while inside the cut vert la simulate surround the groove, allowing the skewer to spread on the femur and on the upper-outer portion of the proximal part of the implanted prosthetic legs «press-fit», in addition to the fixed femoral trochanter three cancellous screws.
Настоящее изобретение поясняем подробным описанием, конкретным примером выполнения способа со ссылками на чертежи, копии рентгенограмм пациента до и после операции, на которых:The present invention is illustrated by a detailed description, a specific example of the method with reference to the drawings, copies of x-rays of the patient before and after surgery, on which:
фиг.1 представляет копию с рентгенограммы таза пациентки Г., 57 лет, в прямой проекции с левосторонним гипопластическим коксартрозом III стадии, состоянием после вальгизирующей опорной остеотомии левого бедра до операции эндопротезирования;figure 1 is a copy from an x-ray of the pelvis of the patient G., 57 years old, in direct projection with left-sided hypoplastic coxarthrosis of the III stage, the state after valgus support osteotomy of the left thigh before endoprosthetics surgery;
фиг.2 представляет копию со скиаграммы таза пациентки Г., 57 лет, с выполненным предоперационным проектированием имплантации чашки эндопротеза тазобедренного сустава в истинную вертлужную область, представленную треугольником Ranavat, головки ножки протеза по размерам бедренного канала с отпределением необходимой позиции вершины большого вертела;figure 2 is a copy from the diagram of the pelvis of the patient G., 57 years old, with the preoperative design of the implantation of the cup of the hip joint endoprosthesis into the true acetabulum, represented by the Ranavat triangle, the prosthesis leg heads by the size of the femoral canal with the allocation of the necessary position of the vertex of the greater trochanter;
фиг.3 представляет копию со скиаграммы таза пациентки Г., 57 лет, с выполненным предоперационным проектированием имплантации эндопротеза тазобедренного сустава и планируемыми участками резекции бедренной кости для последующей фиксации отмоделированного большого вертела;figure 3 is a copy from the diagram of the pelvis of the patient G., 57 years old, with preoperative design of implantation of the hip joint implant and the planned sections of the femoral resection for subsequent fixation of the simulated trochanter;
фиг.4 представляет копию с рентгенограммы таза пациентки Г., 57 лет, в прямой проекции после операции эндопротезирования левого тазобедренного сустава, моделирования большого вертела и остеосинтеза вертела спонгиозными винтами согласно изобретению;figure 4 is a copy from an x-ray of the pelvis of the patient G., 57 years old, in direct projection after the operation of endoprosthetics of the left hip joint, modeling of the greater trochanter and spit osteosynthesis with spongy screws according to the invention;
фиг.5 представляет копию с рентгенограмм левого тазобедренного сустава с пациентка Г. в прямой и боковой проекции после выполнения корригирующей остеотомии бедра дистальнее имплантированного протеза для нормализации оси диафиза.Fig. 5 is a copy from radiographs of the left hip joint from patient G. in direct and lateral projection after performing corrective osteotomy of the hip distal to the implanted prosthesis to normalize the axis of the diaphysis.
Способ моделирования большого вертела при эндопротезировании тазобедренного сустава осуществляют следующим образом.A method for modeling a large trochanter during hip replacement is as follows.
При лечении пациентов используются бесцементные тотальные эндопротезы тазобедренного сустава, разрешенные к применению в клинической практике. Перед операцией выполняется проектирование имплантации искусственного сустава с определением истинной вертлужной области, оптимальных размеров компонентов и линии резекции большого вертела по скиаграмме с рентгенограммы таза в прямой проекции (фиг.1). Находят истинную вертлужную область - треугольник Ranavat, середина диагональной линии которого определяет оптимальный центр вращения имплантируемого сустава, позиционируют относительно этого центра тазовый компонент протеза. Затем осуществляют подбор бедренного компонента таким образом, чтобы контур внутренней кортикальной пластинки бедренного канала соответствовал контуру ножки протеза на рентгенологическом шаблоне. Модульная головка выбирается по величине «offset» (горизонталь от центра вращения сустава на продольную ось бедра), в соответствии с показателем «offset» контрлатерального здорового сустава. Далее проектируется линия резекции большого вертела и участка костной ткани бедренной кости, подлежащего резекции, фиксация большого к бедренной кости таким образом, чтобы центр вращения чашки протеза совпадал с вершиной большого вертела (фиг.2, 3).In the treatment of patients, cementless total hip arthroplasty, approved for use in clinical practice, is used. Before the operation, the design of the implantation of an artificial joint is carried out with the determination of the true acetabular region, the optimal size of the components and the resection line of the greater trochanter on the skygram from the X-ray of the pelvis in direct projection (figure 1). Find the true acetabular region - the Ranavat triangle, the middle of the diagonal line of which determines the optimal center of rotation of the implanted joint, position the pelvic component of the prosthesis relative to this center. Then, the femoral component is selected so that the contour of the inner cortical plate of the femoral canal matches the contour of the prosthesis leg on the radiological template. The modular head is selected by the value of "offset" (horizontal from the center of rotation of the joint to the longitudinal axis of the thigh), in accordance with the indicator "offset" of the contralateral healthy joint. Next, a line of resection of the greater trochanter and the site of bone tissue of the femur to be resected is projected, fixation of the greater to the femur so that the center of rotation of the prosthesis cup coincides with the top of the greater trochanter (figure 2, 3).
Далее в положении пациента «лежа на спине» выполняют расширенный доступ к суставу для визуализации анатомически измененного проксимального отдела бедра, в косом направлении снаружи - внутрь и сверху - вниз выполняют остеотомию большого вертела, который отодвигают в верхний край раны вместе с прикрепляющимися к нему мышцами, при этом на бедре оставляют участок губчатой кости, пригодной для фиксации в нее спонгиозных винтов. Выполняют остеотомию шейки бедренной кости под углом 45° с помощью электропилы и остеотома, удаляют головку. Устанавливают защитники за передний, передне-нижний и задний края вертлужной впадины. С помощью сферических фрез обрабатывают вертлужную впадину, производят специальным инструментом внедрение под углом к фронтальной плоскости 45-50° и 10-15° к сагиттальной плоскости тазового компонента эндопротеза. Защитники с вертлужной впадины удаляют. Выводят область спила бедренной кости в рану, вскрывают и обрабатывают костномозговой канал рашпилями до размера, спроектированного на скиаграмме. Проводят пробу с модульными головками на рашпиле для определения оптимальной величины «offset» и стабильности положения головки протеза во впадине в соответствии с предоперационным планированием. Заменяют рашпиль на бедренный компонент протеза, вправляют пробную головку протеза во впадину.Then, in the patient’s “lying on the back” position, extended access to the joint is performed to visualize the anatomically modified proximal femur, osteotomy of the greater trochanter, which is moved to the upper edge of the wound along with the muscles attached to it, is performed obliquely from the outside to the inside and from the top to the bottom. while on the thigh leave a plot of cancellous bone suitable for fixing spongy screws into it. An osteotomy of the femoral neck is performed at an angle of 45 ° using an electric saw and an osteotome, and the head is removed. Defenders are installed for the front, front-lower and rear edges of the acetabulum. With the help of spherical milling cutters, the acetabulum is processed, a special tool is used to implant at an angle to the frontal plane of 45-50 ° and 10-15 ° to the sagittal plane of the pelvic component of the endoprosthesis. Defenders from the acetabulum are removed. The area of the femoral saw cut is removed to the wound, the bone marrow canal is opened and treated with rasps to the size designed on the skyagram. A test is carried out with modular heads on the rasp to determine the optimal “offset” value and stability of the position of the prosthesis head in the cavity in accordance with preoperative planning. The rasp is replaced with the femoral component of the prosthesis, the trial head of the prosthesis is set into the cavity.
Далее, в положении отведения и внутренней ротации бедра низводят отсеченный большой вертел до расположения его вершины на одном уровне с центром вращения искусственного сустава, ориентируясь на данные предоперационного проектирования по скиаграмме. Фиксируют временно вертел к бедренной кости тремя спицами и выполняют рентгенологический контроль. При соответствии расположения вершины вертела центру вращения искусственного сустава с помощью электроножа на бедренной кости и на вертеле делают метки, определяющие точную величину низведения отсеченного вертела. Далее удаляют временные фиксирующие спицы и с помощью долота моделируют вертел, формируя внутри него паз, позволяющий насадить вертел «press-fit» на сегмент губчатой кости, оставшийся после резекции костной ткани в верхней трети диафиза бедра. Отмоделированный вертел дополнительно фиксируют тремя спонгиозными винтами к бедренной кости (фиг.4). Рану промывают физиологическим раствором, выполняют окончательный гемостаз, накладывают послойные швы на рану, швы на коже закрывают асептическими повязками.Further, in the position of abduction and internal rotation of the thigh, the cut off large trochanter is reduced to the location of its vertex at the same level with the center of rotation of the artificial joint, focusing on the data of preoperative design according to the skygram. The spit is fixed temporarily to the femur with three spokes and X-ray control is performed. If the location of the vertex of the trochanter corresponds to the center of rotation of the artificial joint with the help of an electric knife on the femur and on the trochanter, marks are made that determine the exact amount of reduction of the cut trochanter. Next, temporary fixing knitting needles are removed and a trochanter is modeled using a chisel, forming a groove inside it that allows a press-fit trochanter to be inserted on the segment of the spongy bone remaining after bone resection in the upper third of the femoral diaphysis. The simulated skewer is additionally fixed with three spongy screws to the femur (Fig. 4). The wound is washed with saline, final hemostasis is performed, layered sutures are applied to the wound, the sutures on the skin are closed with aseptic dressings.
Клинический пример выполнения способа.A clinical example of the method.
Пациентка Г., 57 лет, поступила во ФГУ РНЦ «ВТО» им. академика Г.А.Илизарова для эндопротезирования левого тазобедренного сустава по поводу гипопластического коксартроза III стадии. Ранее больной была выполнена вальгизирующая опорная остеотомия левого бедра (фиг.1). Перед выполнением тотального эндопротезирования левого тазобедренного сустава произведено проектирование имплантации протеза (фиг.2, 3), отсечение и моделирование большого вертела, фиксация его к бедренной кости согласно предоперационному проектированию с помощью спонгиозных винтов (Фиг.4). Вторым этапом выполнена корригирующая остеотомия диафиза дистальнее ножки протеза, остеосинтез аппаратом Илизарова (фиг.5). Отдаленный результат на протяжении 2 лет хороший.Patient G., 57 years old, was admitted to the Federal State Institution Scientific Center “WTO” named after Academician G.A. Ilizarov for endoprosthetics of the left hip joint for stage III hypoplastic coxarthrosis. Previously, the patient was performed valgus support osteotomy of the left thigh (figure 1). Before performing total endoprosthetics of the left hip joint, the implant implant was designed (Figs. 2, 3), the large trochanter was cut off and modeled, and it was fixed to the femur according to the preoperative design using spongy screws (Fig. 4). The second stage was performed corrective osteotomy of the diaphysis distal to the prosthesis leg, osteosynthesis by the Ilizarov apparatus (Fig. 5). The long-term result for 2 years is good.
Предлагаемый способ моделирования большого вертела при эндопротезировании тазобедренного сустава в случаях гипопластического коксартроза позволяет имплантировать эндопротез с соблюдением биомеханических принципов его функционирования за счет восстановления центра вращения тазобедренного сустава и нормализации позиции большого вертела. Период реабилитации пациентов, пролеченных данным способом, протекает более эффективно и в короткие сроки.The proposed method for modeling a major trochanter during hip replacement in cases of hypoplastic coxarthrosis allows implant implantation in compliance with biomechanical principles of its functioning by restoring the center of rotation of the hip joint and normalizing the position of the major trochanter. The rehabilitation period of patients treated with this method proceeds more efficiently and in a short time.
Способ используют в ортопедических отделениях ФГУ РНЦ «ВТО» им. академика Г.А.Илизарова и Окружной больнице «Травматологический центр» (г.Сургут).The method is used in orthopedic departments of FGU RSC "WTO" them. Academician G.A. Ilizarov and the District Hospital "Trauma Center" (Surgut).
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009142121/14A RU2410053C1 (en) | 2009-11-16 | 2009-11-16 | Way of modelling the greater trochanter at hip replacement |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009142121/14A RU2410053C1 (en) | 2009-11-16 | 2009-11-16 | Way of modelling the greater trochanter at hip replacement |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2410053C1 true RU2410053C1 (en) | 2011-01-27 |
Family
ID=46308261
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009142121/14A RU2410053C1 (en) | 2009-11-16 | 2009-11-16 | Way of modelling the greater trochanter at hip replacement |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2410053C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2518141C1 (en) * | 2013-04-19 | 2014-06-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СарНИИТО" Минздрава России) | Method for hip replacement in congenital hip dislocation |
| RU2665153C1 (en) * | 2017-10-09 | 2018-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for pre-operational planning of screw fixation of acetabular component with following hip replacement |
| RU2700455C1 (en) * | 2018-08-31 | 2019-09-17 | ФГБОУ ВО "Уральский государственный медицинский университет" МЗ РФ | Method of estimating deformed acetabulum offset |
-
2009
- 2009-11-16 RU RU2009142121/14A patent/RU2410053C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ТИХИЛОВ P.M. и др. Основы эндопротезирования тазобедренного сустава. - СПб.: НПО «Профессионал», 2008, с.131-134. PITTO R.P. The trochanter slide osteotomy approach for resurfacing hip arthroplasty. Int. Orthop. 2009 Apr; 33(2): 38 7-90. Epub. 2008 May 21 (abstract). * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2518141C1 (en) * | 2013-04-19 | 2014-06-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СарНИИТО" Минздрава России) | Method for hip replacement in congenital hip dislocation |
| RU2665153C1 (en) * | 2017-10-09 | 2018-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for pre-operational planning of screw fixation of acetabular component with following hip replacement |
| RU2700455C1 (en) * | 2018-08-31 | 2019-09-17 | ФГБОУ ВО "Уральский государственный медицинский университет" МЗ РФ | Method of estimating deformed acetabulum offset |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Berger | Total hip arthroplasty using the minimally invasive two-incision approach. | |
| Erdem et al. | Total hip arthroplasty with rectangular stems and subtrochanteric transverse shortening osteotomy in Crowe type IV hips: a retrospective study | |
| Glassman et al. | Proximal femoral osteotomy as an adjunct in cementless revision total hip arthroplasty | |
| RU2360627C1 (en) | Method of prosthetics of hip joint at fractures and posttraumatic defects of acetabular cavity | |
| RU2410053C1 (en) | Way of modelling the greater trochanter at hip replacement | |
| Murphy et al. | The planning of orthopaedic reconstructive surgery using computer-aided simulation and design | |
| RU2533971C1 (en) | Method for hip replacement with using corrective osteotomy | |
| RU2456949C1 (en) | Method of plasty of acetabulum roof in case of its defects and displasias with structural autotransplant | |
| RU2702014C1 (en) | Method of primary total shoulder replacement in the post-traumatic deformations of the glenoid surface of the blade with an individual endoprosthesis | |
| RU2475202C1 (en) | Method of hip replacement in cotyloid bone defect | |
| RU2342912C1 (en) | Method of hip replacement with angular deformation of diaphysis of femur | |
| Kim et al. | Total hip arthroplasty with trochanteric ostectomy for patients with angular deformity of the proximal femur | |
| Dungy et al. | Active robotics for Total hip arthroplasty | |
| RU2440050C1 (en) | Method of treating perthes disease | |
| RU2637105C1 (en) | Method for plasty of defects of acetabulum antero- and posterosuperior edge with structural autobone in hip joint endoprosthesis | |
| RU2324444C1 (en) | Method of total endoprosthesis of hip joint in inherited hypoplasia of acetabulum | |
| Kim | Cemented revision hip arthroplasty using strut and impacted cancellous allografts | |
| Shnaider et al. | Shortening subtrochanteric osteotomy of the femur in total hip arthroplasty in patients with congenital hip dislocation | |
| RU2812329C1 (en) | Method of hip replacement using corrective osteotomy | |
| RU2715210C1 (en) | Method for plastic repair of cotyloid cavity defects with titanium mesh | |
| RU2688438C2 (en) | Method for cotyloid bottom treatment in hip replacement surgery | |
| RU2773382C1 (en) | Method for removing stable cementless femoral components of a hip joint endoprosthesis | |
| RU2777929C1 (en) | Method for selecting a metaphyseal fixator to replace extensive tibial defects in revision knee arthroplasty | |
| RU2644935C1 (en) | Method for hip arthroplasty in a high-energy double column acetabular fracture with dislocation of central type | |
| RU2781127C1 (en) | Method for surgical treatment of hill-sachs osteochondral lesions of the humeral head |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PD4A | Correction of name of patent owner | ||
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20121117 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20150410 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20171117 |