RU2361538C2 - Имплантат для костного закрепления с многоосевой головкой и способ установки имплантата - Google Patents

Имплантат для костного закрепления с многоосевой головкой и способ установки имплантата Download PDF

Info

Publication number
RU2361538C2
RU2361538C2 RU2006110555/14A RU2006110555A RU2361538C2 RU 2361538 C2 RU2361538 C2 RU 2361538C2 RU 2006110555/14 A RU2006110555/14 A RU 2006110555/14A RU 2006110555 A RU2006110555 A RU 2006110555A RU 2361538 C2 RU2361538 C2 RU 2361538C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
head
passage
fixing
rod
olive
Prior art date
Application number
RU2006110555/14A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2006110555A (ru
Inventor
Кристиан РЕНО (FR)
Кристиан РЕНО
Жерар КАСТЕРА (FR)
Жерар КАСТЕРА
Original Assignee
Лдр Медикаль
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Лдр Медикаль filed Critical Лдр Медикаль
Publication of RU2006110555A publication Critical patent/RU2006110555A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2361538C2 publication Critical patent/RU2361538C2/ru

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7032—Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass
    • A61B17/7034—Screws or hooks with U-shaped head or back through which longitudinal rods pass characterised by a lateral opening
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7035—Screws or hooks, wherein a rod-clamping part and a bone-anchoring part can pivot relative to each other
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7001—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae
    • A61B17/7041—Screws or hooks combined with longitudinal elements which do not contact vertebrae with single longitudinal rod offset laterally from single row of screws or hooks
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Transplantation (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине. Имплантат для костного закрепления содержит тело, головку, фиксирующую оливу и удерживающее кольцо. Тело содержит средство для костного закрепления с осью закрепления. Тело также содержит вытянутую часть, головку, содержащую проход с осью прохода и боковым отверстием. Головка также содержит канал, выполненный с резьбовой нарезкой, ось которого не параллельна оси прохода. Проход выполнен с возможностью приема стержня для остеосинтеза через боковое отверстие, а канал с резьбовой нарезкой выполнен с возможностью приема фиксирующего винта для фиксации стержня для остеосинтеза в проходе. Фиксирующая олива взаимодействует с вытянутой частью тела. Удерживающее кольцо взаимодействует с головкой и выполнено с возможностью приема фиксирующей оливы. Фиксирующий винт содержит шарик и гнездо, выполненные с возможностью фиксации стержня в проходе с обеспечением определенного зазора стержня в проходе вокруг, по меньшей мере, одной оси, параллельной оси прохода. Фиксирующая олива и удерживающее кольцо выполнены с возможностью фиксации головки на теле с обеспечением определенного зазора головки относительно тела вокруг по меньшей мере одной оси, не параллельной оси закрепления. Фиксирующая олива и удерживающее кольцо совместно с шариком и гнездом обеспечивают определенный зазор головки относительно тела вокруг оси закрепления, даже когда стержень вставлен в проход. Два варианта способа установки имплантата для костного закрепления, содержащего тело. Тело содержит средство для костного закрепления с резьбовой нарезкой с осью закрепления, вытянутую часть с цилиндрической часть�

Description

Изобретение относится к имплантату, обеспечивающему костное закрепление в позвонке, например, чтобы закрепить устройство для остеосинтеза. Этот имплантат имеет многоосевую головку, обеспечивающую возможность захождения в нее в большом количестве угловых положений стержня, связывающего несколько имплантатов. Настоящее изобретение также относится к способу установки имплантата, в частности, для снижения спондилолистеза (то есть смещения позвонка по отношению к смежному позвонку).
В известном уровне техники имеются сведения о креплении каждого из множества имплантатов к позвонку и о их соединении друг с другом стержнем или пластиной, прикрепленными к каждому имплантату, вдоль позвоночного столба, чтобы удерживать или корректировать позвоночник. Такие имплантаты обычно крепят к позвонку либо посредством ввинчивания резьбовой части имплантата в позвонок, либо посредством крепления крючка имплантата к позвонку. В известном уровне техники имеются сведения об имплантатах, которые выполнены с фиксирующим каналом, обеспечивающим возможность фиксации стержня или пластины в канале. Иногда боковое отверстие обеспечивает возможность введения стержня через боковую сторону канала.
В международной заявке на патент WO 03/049629 представлен имплантат с многоосевой головкой, обеспечивающей возможность ориентации стержня в различных положениях перед его фиксацией, причем эти положения ограничивают определенным зазором для стержня вокруг оси имплантата и/или вокруг оси канала благодаря соединению, состоящему из шарика и гнезда. Такая многоосевая система позволяет упростить установку стержня в определенное положение и уменьшить ограничения, налагаемые имплантатом на стержень, но обеспечивает ограниченное количество уровней перемещения (то есть ограниченную свободу движения различных элементов имплантата по отношению друг к другу).
С другой стороны, в известном уровне техники имеются сведения об имплантатах, обычно обеспечивающих полное вправление позвоночного столба при спондилолистезе, но не позволяющих осуществить частичное вправление, причем вправление при спондилолистезе состоит в изменении положения позвонка для его установки по оси смежного позвонка в позвоночном столбе. Однако в некоторых случаях необходимо лишь частично уменьшить спондилолистез или в течение имплантации контролировать степень уменьшения спондилолистеза.
В международной заявке на патент WO 00/15125 упомянуто о том, что имплантат с многоосевой головкой обеспечивает возможность ориентации стержня в разных положениях перед его фиксацией. Однако различные варианты осуществления этого имплантата согласно известному уровню техники создают некоторые неудобства, когда стержень вставлен в канал, заключающиеся в том, что не будут обеспечены все возможные уровни перемещения, либо в невозможности продолжения ввинчивания имплантата в позвонок.
Цель настоящего изобретения заключается в устранении этих неудобств, касающихся известного уровня техники, посредством предложения имплантата для костного закрепления, позволяющего уменьшить ограничения, налагаемые на позвоночный столб в течение исправления последнего, и управлять степенью снижения спондилолистеза.
Эта цель достигнута посредством имплантата для костного закрепления, содержащего
тело, содержащее средство для костного закрепления с осью закрепления, причем тело также содержит вытянутую часть,
головку, содержащую проход с осью прохода и боковым отверстием, причем головка также содержит канал, выполненный с резьбовой нарезкой, ось которого не параллельна оси прохода, при этом проход выполнен с возможностью приема стержня для остеосинтеза через боковое отверстие, а канал с резьбовой нарезкой выполнен с возможностью приема фиксирующего винта для фиксации стержня для остеосинтеза в проходе,
фиксирующую оливу, взаимодействующую с вытянутой частью тела, и
удерживающее кольцо, взаимодействующее с головкой и выполненное с возможностью приема фиксирующей оливы,
в котором фиксирующий винт содержит шарик и гнездо, выполненные с возможностью фиксации стержня в проходе с обеспечением определенного зазора стержня в проходе вокруг, по меньшей мере, одной оси, параллельной оси прохода,
фиксирующая олива и удерживающее кольцо выполнены с возможностью фиксации головки на теле с обеспечением определенного зазора головки относительно тела вокруг по меньшей мере одной оси, не параллельной оси закрепления, и
фиксирующая олива и удерживающее кольцо совместно с шариком и гнездом обеспечивают определенный зазор головки относительно тела вокруг оси закрепления, даже когда стержень вставлен в проход.
Согласно другому отличительному признаку внутренний диаметр концов прохода головки больше, чем внутренний диаметр центра прохода, что придает проходу расширенный к концам профиль, обеспечивающий совместно с шариком и гнездом у основания фиксирующего винта определенный зазор стержня вокруг оси прохода.
Согласно еще одному отличительному признаку головка оснащена удерживающим кольцом, которое выполнено заодно с головкой и расположено на противоположной стороне головки по отношению к проходу, при этом фиксирующая олива разрезана по всей ее высоте и имеет коническую внутреннюю поверхность, а вытянутая часть тела имеет цилиндрическую часть с резьбовой нарезкой и коническую часть, сопрягающуюся с конической внутренней частью фиксирующей оливы.
Фиксирующая олива имеет выпуклую наружную поверхность с наружным диаметром, фиксирующее кольцо имеет вогнутую внутреннюю поверхность с внутренним диаметром, при этом наружный диаметр выпуклой наружной поверхности фиксирующей оливы меньше, чем внутренний диаметр вогнутой внутренней поверхности фиксирующего кольца, так что вогнутая внутренняя поверхность фиксирующего кольца взаимодействует с выпуклой наружной поверхность фиксирующей оливы для удерживания головки на фиксирующей оливе.
Имплантат дополнительно содержит гайку, имеющую высверленное отверстие с резьбовой нарезкой, взаимодействующее с резьбовой цилиндрической частью вытянутой части тела, для перемещения фиксирующей оливы по отношению к телу и для прижимания фиксирующей оливы к конической части вытянутой части тела, так чтобы, во-первых, вначале вызвать либо подъем тела имплантата вплоть до стержня, либо опускание оливы и головки на тело имплантата согласно положениям головки, оливы и тела по отношению к стержню, и, во-вторых, обеспечить налегание оливы на коническую часть имплантата, что вызывает расширение фиксирующей оливы и, следовательно, блокирование головки в желаемом положении.
Согласно еще одному отличительному признаку гайка обеспечена гранями, которые могут взаимодействовать с инструментом, предназначенным для навинчивания гайки на цилиндрическую часть имплантата, выполненную с резьбовой нарезкой.
Согласно еще одному отличительному признаку средство для костного закрепления представляет собой крюк.
Согласно еще одному отличительному признаку средство для костного закрепления представляет собой часть с резьбовой нарезкой.
Согласно еще одному отличительному признаку конец резьбовой цилиндрической части вытянутой части тела имплантата имеет углубление, выполненное с возможностью взаимодействия с инструментом, предназначенным для вращения имплантата. Углубление может быть выполнено на ее конце, противоположном средству для костного закрепления, в виде глухого отверстия с шестью гранями, которые могут взаимодействовать с инструментом, предназначенным для завинчивания имплантата.
Согласно еще одному отличительному признаку шарик и гнездо фиксирующего винта стержня у их основания содержат грань.
Согласно еще одному отличительному признаку грань у основания шарика и гнезда фиксирующего винта стержня находится на диске, выступающем у периферии шарика, и может быть использована в качестве стопора, ограничивающего перемещение шарика по отношению к фиксирующему винту стержня.
Согласно еще одному отличительному признаку имплантат содержит подвижное основание, взаимодействующее с корпусом, образованным в проходе, и стержнем для остеосинтеза, для размещения стержня для остеосинтеза в проходе с обеспечением определенного зазора стержня вокруг оси, параллельной оси прохода.
Шарик и гнездо у основания фиксирующего винта стержня связаны с подвижным основанием, расположенным между стержнем и проходом в корпусной части прохода, причем это основание перед блокированием и фиксацией стержня содействует обеспечению определенного зазора для стержня вокруг, по меньшей мере, одной оси, параллельной оси прохода.
Согласно еще одному отличительному признаку подвижное основание имеет неровности формы, взаимодействующие с неровностями формы прохода, чтобы ограничить перемещение основания в его корпусе и, следовательно, ограничить зазор для стержня вокруг оси, параллельной оси прохода.
Еще одна цель изобретения заключается в предложении способа установки имплантата согласно изобретению.
Эта цель достигнута посредством способа подготовки тела имплантата перед имплантацией имплантата для костного закрепления, содержащего тело, содержащее
средство для костного закрепления с резьбовой нарезкой с осью закрепления, причем тело также содержит вытянутую часть с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой и конической частью,
головку, содержащую проход, боковое отверстие и канал с резьбовой нарезкой, причем проход выполнен с возможностью приема стержня для остеосинтеза, содержащего контактную площадку, а канал с резьбовой нарезкой выполнен с возможностью приема фиксирующего винта, содержащего шарик и гнездо с основанием с гранью,
фиксирующую оливу, взаимодействующую с вытянутой частью тела,
гайку, содержащую высверленное отверстие с резьбовой нарезкой, взаимодействующее с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой вытянутой части тела, и
удерживающее кольцо, взаимодействующее с головкой и выполненное с возможностью приема фиксирующей оливы,
при этом способ включает следующие стадии:
введение стержня для остеосинтеза через боковое отверстие в проход,
вращение фиксирующего винта для размещения основания с гранью шарика и гнезда на контактной площадке стержня для остеосинтеза для удерживания стержня для остеосинтеза в проходе,
вращение гайки для контакта с фиксирующей оливой и удерживание головки с обеспечением перемещения головки вокруг оси закрепления,
вкручивание средства для костного закрепления с резьбовой нарезкой в позвонок для подъема тела и позвонка, и вращение гайки для блокирования головки тела в заданном положении.
Другим объектом изобретения способ установки имплантата для костного закрепления, содержащего
тело, содержащее средство для костного закрепления с осью закрепления, причем тело также содержит вытянутую часть с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой и конической частью,
головку, содержащую проход, боковое отверстие и канал с резьбовой нарезкой, причем проход выполнен с возможностью приема стержня для остеосинтеза, содержащего контактную площадку, а канал с резьбовой нарезкой выполнен с возможностью приема фиксирующего винта, содержащего шарик и гнездо с основанием с гранью,
фиксирующую оливу, взаимодействующую с вытянутой частью тела,
гайку, содержащую высверленное отверстие с резьбовой нарезкой, взаимодействующее с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой вытянутой части тела, и
удерживающее кольцо, взаимодействующее с головкой и выполненное с возможностью приема фиксирующей оливы,
при этом способ включает следующие стадии:
введение стержня для остеосинтеза через боковое отверстие в проход,
вращение фиксирующего винта для размещения основания с гранью шарика и гнезда на контактной площадке стержня для остеосинтеза для удерживания стержня для остеосинтеза в проходе,
вращение гайки для контакта с фиксирующей оливой и поддерживания положения головки по отношению к телу с обеспечением перемещения головки вокруг оси закрепления, и
затягивание гайки для подъема тела и позвонка и блокирования головки и тела в заданном положении.
Согласно еще одному отличительному признаку стадии частичного ввинчивания фиксирующего винта и установки грани у основания шарика в качестве стопора в канале на его внутренней поверхности, противоположной боковому отверстию, могут быть заменены стадией полного ввинчивания фиксирующего винта для предотвращения какого-либо перемещения шарика и стержня, и, следовательно, для предотвращения опускания головки по отношению к стержню.
Другие отличительные признаки и преимущества настоящего изобретения будут более понятны при прочтении последующего описания со ссылками на прилагаемые чертежи, на которых:
на фиг.1 представлен вид в перспективе с пространственным разделением деталей имплантата для костного закрепления, выполненного согласно первому варианту осуществления изобретения;
на фиг.2 представлен боковой вид имплантата для костного закрепления, выполненного согласно варианту, представленному на фиг.1;
на фиг.3 представлен вид в перспективе с пространственным разделением деталей имплантата для костного закрепления, выполненного согласно другому варианту осуществления изобретения;
на фиг.4 представлен боковой вид имплантата для косного закрепления, выполненного согласно варианту, представленному на фиг.3;
на фиг.5а представлен вид в перспективе варианта осуществления головки имплантата для костного закрепления, а на фиг.5b и 5с представлены виды сечений по плоскостям В-В и С-С, при этом на фиг.5с также представлены фиксирующий стержень и фиксирующий винт, снабженный у его основания соединением, состоящим из шарика и гнезда;
на фиг.6а и 6b представлены виды сечений соответственно по оси прохода и по оси, перпендикулярной оси прохода, головки имплантата для костного закрепления, снабженный фиксирующим стержнем и фиксирующим винтом, имеющим у его основания соединение, состоящее из шарика и гнезда, и связанное с подвижным основанием.
Имплантат для костного закрепления, выполненный согласно изобретению, содержит четыре элемента: тело (1), головку (2), фиксирующую оливу (3) и гайку (4). Тело (1) имплантата у его верхнего конца содержит цилиндрическую часть (10) и у его нижнего конца средство (11) для костного закрепления, предназначенное для закрепления в позвонке. Цилиндрическая часть (10) на ее наружной стенке выполнена с резьбовой нарезкой. Цилиндрическая часть (10) и средство закрепления (11) связаны через гладкую коническую часть (12), поперечное сечение которой увеличивается между цилиндрической частью (10) и средством закрепления (11). Самое слабое сечение конической части (12) фактически равно поперечному сечению цилиндрической части (10). Цилиндрическая часть (10), коническая часть (12) и средство закрепления (11), составляющие тело (1) имплантата, расположены в соответствии с первой осью (A1).
Головка (2) имплантата содержит проход (20), обеспечивающий возможность приема стержня (7), который связывает несколько имплантатов друг с другом в пределах устройства для остеосинтеза так, чтобы фиксировать, поддерживать или корректировать позвоночный столб, когда имплантаты ввинчены в позвонок. Головку (2) имплантата называют многоосевой, поскольку она имеет несколько степеней свободы перемещения благодаря тому, что ее крепят к телу (1) посредством кольца (21), зажимающего фиксирующую оливу (3), образованную из кольца с конической и гладкой внутренней стенкой, сопрягающейся с гладкой конической частью (12) тела (1) имплантата. Наружная стенка оливы (3) выполнена выпуклой и сопрягающейся с внутренней поверхностью фиксирующего кольца (21) головки (2). Такая свобода перемещения головки (2) по отношению к телу (1) имплантата заключается во вращении или в сочетании нескольких вращений соответственно трем осям, фактически перпендикулярным друг другу, в частности, показанным на фиг.2 и проходящим через геометрический центр оливы (3). Таким образом, многоосевая головка (2) имеет определенный зазор вокруг, по меньшей мере, одной оси, не параллельной оси (A1) симметрии средства (11) для костного закрепления. Этот зазор обеспечен благодаря тому, что головка (2) может свободно вращаться вокруг оси (A1) тела (1), вокруг оси (А2) головки (2), фактически перпендикулярной оси (A1) тела (1) имплантата, и вокруг оси (A5), фактически перпендикулярной оси (A1) тела(1) и оси (А2) головки, и параллельной оси (А4) прохода. Такая свобода вращения головки (2) вокруг этих осей (A1, А2 и A5) обеспечивает определенный зазор для головки (2) в любом направлении вокруг средства для костного закрепления, формируемого главным образом телом (1) имплантата. Этот зазор при отсутствии фиксирующего стержня (7) позволяет головке (2) следовать за круглым кольцом, сцентрированным на оливе (3), и при этом поддерживать форму, фактически идентичную наружной поверхности оливы (3), и, следовательно, принимать любое положение этого кольца по отношению к оливе (3). Головка (2) выполнена с боковым отверстием (23), обеспечивающим возможность введения стержня через боковую сторону прохода (20). Головка (2) также содержит канал (22) по оси (А3), не параллельной (например, фактически перпендикулярной) оси прохода (20). Этот канал (22) выполнен с резьбовой нарезкой так, чтобы в него заходил фиксирующий винт (5) стержня (7). Головка (2) с ее другой стороны по отношению к проходу (20) также обеспечена кольцом (21), внутренняя поверхность которого выполнена вогнутой, гладкой и сопрягающейся с выпуклой и гладкой наружной стенкой фиксирующей оливы (3). По отношению к стержню (7) внутренняя поверхность прохода (20) достаточно велика, чтобы обеспечить некоторый зазор для стержня (7) в проходе (20).
Согласно варианту осуществления изобретения фиксирующий винт (5) стержня опирается у его конца, расположенного со стороны стержня (7), на подвижный, шарнирный элемент, называемый шариком и гнездом (52), как описано в международной заявке на патент WO 03/049629, поданной на рассмотрение заявителем настоящей заявки. Шарик и гнездо (52) состоят из сферической части (шарика), вставленной в корпус (гнездо) в нижнем конце фиксирующего винта (5), форма которого сопрягается со сферической частью шарика и гнезда (52). Такой сопрягающийся характер формы обеспечивает связь между фиксирующим винтом (5) и стержнем (7) в виде шарика и гнезда. Шарик (52) у его основания может иметь грань (520). Стержень (7) также может иметь грань (71), сопрягающуюся с гранью (520) у основания шарика (52), чтобы обеспечить улучшенную фиксацию стержня (7), когда происходит завинчивание фиксирующего винта (5) стержня. Такое подвижное звено обеспечивает некоторый зазор для шарика (52) по отношению к фиксирующему винту (5) при вращении вокруг центра этого шарика и гнезда (52). Соединение, состоящее из шарика и гнезда, также позволяет грани (71) стержня (7) оставаться в контакте с гранью (520) соединения (52), состоящего из шарика и гнезда, без проскальзывания, что позволяет избежать износа поверхностей, находящихся в контакте, приводит к более надежному блокированию и снижает опасность возникновения остаточных напряжений. Кроме того, грань (520) шарика (52), как показано на фиг.5b, 6а и 6b, может находиться на диске (520), выступающем у периферии основания шарика (52). Тот факт, что диск (520) представляет собой выступ у периферии основания шарика (52) и таким образом выступает в канал (20), делает возможным его использование в качестве стопора, ограничивающего вращение шарика (52) в его гнезде (тем самым, ограничивающего вращение шарика по отношению к фиксирующему винту). Диск (520), например, может быть расположен в качестве стопора во внутренней поверхности прохода (20) на стороне, противоположной той стороне, где находится боковое отверстие (23). Такое расположение диска (520) в качестве стопора препятствует вращению стержня (7) вокруг оси (A4) прохода (20) благодаря контакту между диском (520) грани у основания шарика (52) и гранью (71) стержня (7). Следовательно, соответствующее вращение головки (2) вокруг оси (A5) также будет предотвращено, а это предотвращает опускание головки (2) по отношению к стержню (7). Соединение (52), состоящее из шарика и гнезда, может быть связано с расширением прохода (20), концы которого имеют диаметр, больший диаметра центра прохода (20), что, в частности, показано на фиг.5с. Таким образом, стержень (7) закреплен между соединением (52), состоящим из шарика и гнезда, и центральной частью прохода (20), но имеет свободу перемещения вокруг его продольной оси (А4). Эта свобода перемещения, естественно, может заключаться во вращении стержня (7) вокруг оси (А3) канала (22) и/или во вращении стержня (7) вокруг оси (А4) прохода (20), и/или во вращении стержня (7) вокруг оси, параллельной оси (А2) и проходящей через точку пересечения между осями (А3) и (А4). Поэтому соединение (52), состоящее из шарика и гнезда, у основания фиксирующего винта (5) обеспечивает определенный зазор для стержня (7) вокруг, по меньшей мере, одной оси (А4), параллельной оси прохода. Этот зазор обеспечивает возможность следования стержня по коническому курсу с точкой пересечения у вершины между осями (А3) и (A4) (что означает, например, центр канала) и выдерживания у вершины острого угла.
В альтернативном варианте конструкции соединение (52) из шарика и гнезда может быть связано с подвижным основанием (6), расположенным между стержнем (7) и проходом (20). Основание (6) является подвижным по отношению к фиксирующей головке (2) и имеет конфигурацию своей верхней поверхности, называемой опорной поверхностью (62), входящей в контакт со стержнем (7), сопрягающуюся с наружной поверхностью стержня (7), например, в виде цилиндрической части, которая обеспечивает хорошую контактную поверхность при затягивании фиксирующего винта (5) стержня. Подвижное основание (6) имеет часть (61) в форме части сферы, опирающуюся посредством контакта сопряжения на корпус, образованный стенкой прохода (20). Посредством этого сферического контакта подвижное основание (6) имеет некоторую свободу вращения вокруг центра своей сферической части (61). На своей части (61) в форме части сферы подвижное основание (6) может иметь одну неровность или множество неровностей (610) с формой, взаимодействующей с одной неровностью или с множеством неровностей формы своего корпуса в проходе (20) фиксирующей головки (2), так чтобы образовать стопор, ограничивающий зазор при вращении подвижного основания. Эти неровности (610) могут, например, представлять собой палец, выступающий из подвижного основания и взаимодействующий с полостью большего размера, образованной на сопрягаемой контактной поверхности. В противоположном случае палец может находиться в головке (2), у корпуса в проходе (20), и выступать в этот корпус, так чтобы взаимодействовать с полостью большего размера в основании (6), как, например, палец, образованный винтом, показанным на фиг.6b, закрепленным в головке (2), на корпусе в проходе (20). Этот стопор, например, позволяет избежать чрезмерного поворота подвижного основания (6) и гарантирует, чтобы оно надлежащим образом представляло собой опору, обращенную к стержню (7). Именно тогда, когда соединение (52) из шарика и гнезда связано с расширением прохода (20), стержень (7), зажатый между соединением (52) из шарика и гнезда и подвижным основанием (6), имеет свободу перемещения вокруг его продольной оси (А4) в любом направлении, например, посредством сочетания вращений вокруг осей, описанных для упомянутого выше альтернативного варианта конструкции. Альтернативный вариант конструкции, включающий в себя подвижное основание (6), кроме того, обеспечивает, чтобы эта свобода перемещения была ограничена благодаря неровностям (610), взаимодействующим с неровностью (или с неровностями) корпуса в проходе (20) головки (2).
Таким образом, можно понять, что стержень (7) может быть вставлен и блокирован в различных угловых положениях внутри прохода (20) с обеспечением при этом плоской контактной поверхности как с фиксирующим винтом, возможно включающим в себя соединение (52) из шарика и гнезда, так и с частью стенки расширенного прохода (20) или с опорной поверхностью (62) подвижного основания (6). Также будет понятно, что изобретение имеет преимущество, заключающееся в том, что оно обеспечивает полную свободу перемещения различных элементов имплантата по отношению друг к другу. Действительно, как указано ранее, головка (2) имеет свободу перемещения вокруг центра оливы (3), а стержень (7) имеет свободу перемещения, например, вокруг центра прохода (20) благодаря угловым зазорам при вращении вокруг осей, представленных на фиг.2. Следовательно, будут достигнуты все возможные степени свободы для положения головки (2) по отношению к телу (1) имплантата и для стержня (7) по отношению к проходу (20) головки (2). Сочетание этих степеней свободы головки и стержня создает преимущество имплантата согласно настоящему изобретению, заключающееся в обеспечении зазора для стержня (7) в каждом направлении по отношению к телу (1) имплантата. В частности, даже тогда, когда стержень (7) вставлен в проход (20) головки (2), положение стержня (7) можно регулировать, например, благодаря вращению головки вокруг оси (A1) тела имплантата и вращению стержня фактически вокруг оси (А3) канала (22) фиксирующего винта. Эти возможные вращения особенно интересны с точки зрения снижения спондилолистеза, поскольку естественное перемещение позвонка в течение такого снижения фактически будет круговым. Поэтому особенно интересно создать имплантат со свободой перемещения в течение такого снижения. Только имплантат, выполненный согласно настоящему изобретению, сочетающий многоосевую головку (2) с соединением (52) из шарика и гнезда, обеспечивает такую свободу перемещения, содействующую снижению спондилолистеза. Даже когда стержень (7) вставлен в проход (20), изобретение обеспечивает определенный зазор для головки (2) вокруг оси симметрии (A1) средства для костного закрепления. Этот зазор позволяет головке (2) следовать по коническому курсу, если стержень (7), вставленный в проход (20), не закреплен, при этом конус имеет основание с периметром в форме диска или эллипса, его вершина расположена в центре оливы (3) и он имеет острый угол у своей вершины. Различные угловые зазоры позволяют вставлять стержень (7) в головку (2) с большей легкостью и обеспечить затягивание стержня в его наиболее естественном положении по отношению к имплантатам, что уменьшает или устраняет напряжения, которые могут оставаться в устройстве после затягивания. Кроме того, усилия затягивания при этом сводятся непосредственно к блокированию без противоречий с жесткостью стержня и, следовательно, надежность блокирования будет повышена. Стержень крепят к головке (2) посредством ввинчивания фиксирующего винта (5) в канал (22), как только стержень находится в желаемом положении. Фиксирующая олива (3) образована из кольца с конической и гладкой внутренней стенкой, сопрягающейся с гладкой конической частью (12) тела (1) имплантата. Наружная стенка оливы (3) выполнена выпуклой и сопрягается с внутренней поверхностью фиксирующего кольца (21) головки (2). Олива (3) разрезана в определенном месте (30) кольца по всей ее высоте. Минимальный диаметр конической внутренней стенки кольца немного больше, чем наружный диаметр цилиндрической части (10) тела имплантата, так что цилиндрическая часть (10) тела (1) имплантата может заходить в оливу. Оливу (3) вставляют в фиксирующее кольцо (21) головки (2) посредством приложения к оливе (3) давления, при этом она сжимается вследствие разреза, выполненного по ее высоте, чтобы обеспечить ее вставку в кольцо (21), после чего снимают давление с оливы (3), так чтобы могло произойти ее расширение в кольце (21). Таким образом, установка оливы (3) в кольце (21) в определенном положении и ее удерживание в нем будут выполнены автоматически благодаря сопряжению между выпуклой наружной стенкой оливы (3) и вогнутой внутренней поверхностью кольца (21), а также благодаря тому, что олива имеет наружный диаметр, немного меньший, чем внутренний диаметр кольца.
Гайка (4) по ее центру и вдоль высоты содержит цилиндрическое высверленное отверстие (40) с резьбовой нарезкой, внутренний диаметр которого фактически равен наружному диаметру цилиндрической части (10) тела (1) имплантата. Гайка (4) содержит на ее наружной стенке множество граней (41), позволяющих навинчивать гайку (4) на цилиндрическую часть (10) тела имплантата, используя предназначенный для этого инструмент, например разводной гаечный ключ.
В первом варианте осуществления конструкции, показанном на фиг.1 и 2, средство закрепления (11) тела (1) имплантата представляет собой удлиненную часть, содержащую резьбу, которая предназначена для ввинчивания в костный материал, например, ножки или тела позвонка, или в крестец. Для содействия установке тела (1) имплантата верхнюю часть цилиндрической части (10) тела (1) имплантата выполняют с глухим отверстием (13), имеющим шесть граней, которые сопрягаются с известным инструментом для ввинчивания имплантата. Следует заметить, что благодаря высверленному отверстию (40), выполненному по всей высоте гайки (4), это глухое отверстие (13) остается доступным для ввинчивания средства (11) для костного закрепления даже тогда, когда гайка (4) установлена на цилиндрическую часть (10) тела (1) имплантата.
Во втором варианте осуществления конструкции, показанном на фиг.3 и 4, средство (11) для закрепления тела (1) имплантата представляет собой крюк, предназначенный для зацепления с неровностями формы костного элемента, такими как ножка, пластина или поперечный апофиз позвонка.
Как упомянуто выше, фиксирующую оливу (3) вставляют в кольцо (21) головки (2) и она остается автоматически удерживаемой здесь благодаря сопряжению между конфигурацией выпуклой наружной поверхности оливы (3) и вогнутой внутренней поверхностью кольца (21). Фиксирующая олива (3) и головка (2) заходят на цилиндрическую часть (10) тела (1) имплантата, при этом коническая часть (12) тела сопрягается с конической внутренней поверхностью оливы (3). Гайку (4) частично навинчивают на цилиндрическую часть (10) тела (1) имплантата, чтобы удерживать головку (2) и фиксирующую оливу (3) на цилиндрической части (10) тела (1) имплантата с сохранением при этом свободы их перемещения. Таким образом, головка (2) может быть ориентирована в любом заданном положении благодаря ее вращению вокруг упомянутых выше осей (A1, А2 и A5). На этой стадии нет необходимости в том, чтобы в целом удерживать разные элементы имплантата между собой, поскольку олива (3) автоматически удерживается в кольце (21) и на конической части (12) тела (1). Следовательно, головка (2) будет самопроизвольно устойчива по вертикали по отношению к телу (1) имплантата, при этом согласно различным возможным угловым зазорам ее ориентация для устойчивости требует лишь навинчивания гайки (4). Как упомянуто выше, глухое отверстие (13) с шестью гранями, обеспечивающее возможность ввинчивания тела (1) имплантата, остается доступным даже тогда, когда гайка (4) заходит по резьбе на выполненную с резьбовой нарезкой часть (10) тела (1), при этом относительная устойчивость по вертикали узла, созданного из головки и оливы на теле имплантата, обеспечит ввинчивание тела (1) имплантата, приводящее в движение головку и оливу. Когда стержень (7) зафиксирован, навинчивание гайки (4) на выполненную с резьбовой нарезкой часть (10) тела (1) имплантата благодаря этой устойчивости головки и оливы по отношению к телу обеспечит либо подъем (восхождение) тела имплантата, если последний находился весьма низко по сравнению со стержнем (7), либо опускание оливы и головки на тело, если первые элементы находились весьма высоко по сравнению с последним и со стержнем (7). Далее навинчивание гайки приводит к контакту оливы с конической частью (12) тела, что влечет раскрытие оливы и блокирование головки согласно желаемой ориентации.
Имплантат согласно изобретению особенно полезен для снижения выступания позвонка позвоночного столба по сравнению с первым позвонком.
В первом варианте осуществления способа установки имплантата, который представлен на фиг.1 и 2, тело (1) имплантата, выполненное с фиксирующей оливой (3), головкой (2) и гайкой (4), ввинчивают в выступающий позвонок до тех пор, пока проход (20) не достигнет фактически того же самого уровня, что и стержень (7), уже зафиксированный в другом имплантате, ранее прикрепленном к первому позвонку. После этого стержень (7) вставляют в проход (20) головки (2) через боковое отверстие (23) и удерживают в проходе (20) посредством частичного ввинчивания фиксирующего винта (5) в канал (22) головки (2). Диск (520) грани у основания шарика (52) расположен у места контакта с гранью (71) стержня (7) и в качестве стопора на внутренней поверхности прохода (20) головки (2) на стороне, противоположной боковому отверстию (23), чтобы предотвратить понижение (то есть опускание) головки (2) по отношению к стержню (7). Другая возможность для предотвращения опускания головки (2) при вращении стержня (7) вокруг оси (А4) и связанного с этим вращения головки (2) вокруг оси (A5) состоит в полном завинчивании фиксирующего винта (5), что предотвратит любую возможность вращения шарика (52) в его гнезде. Тем не менее, как упомянуто выше, естественное перемещение позвонка в течение снижения спондилолистеза требует свободы перемещения имплантата, в частности свободы вращения головки (2) вокруг оси (A1) тела (1) и свободы вращения стержня (7) вокруг оси (А3) канала (22). Таким образом, лучше предотвратить опускание головки (2) посредством расположения шарика (52) в качестве стопора в проходе (20), чтобы обеспечить вращение головки (2) и стержня (7) вокруг двух других их возможных осей. Способ продолжают посредством частичного навинчивания гайки (4) на цилиндрическую часть (10) тела (1) имплантата, так чтобы оно входило в контакт с фиксирующей оливой (3). При этом сохраняют вертикальное положение головки (2) по отношению к телу (1) имплантата с обеспечением возможности перемещения головки (2) по отношению к телу (1) имплантата вокруг осей (A1), (А2) и (A5). Головка (2) и фиксирующая олива (3) могут не выходить из зацепления с цилиндрической частью (10) тела (1), даже если к телу (1) приложена сила, направленная вниз. Способ продолжают посредством ввинчивания тела (1) имплантата в выступающий позвонок благодаря глухому отверстию (13) с шестью гранями. Головка (2) имплантата фактически неподвижна в вертикальном положении по сравнению со стержнем (7) благодаря диску (520) шарика, установленному в качестве стопора, при этом тяговое воздействие, вызванное ввинчиванием средства (11) для костного закрепления тела (1), приводит к коррекции выступающего позвонка вследствие подъема тела (1) вдоль его оси (A1), а олива (3) и головка (2) остаются устойчивыми по вертикали относительно стержня (7). Теперь позвонок может быть возвращен к уровню, выбранному тем, кто осуществляет способ, при этом он будет не более такого же уровня, что и для первого позвонка. Снижение спондилолистеза обычно более затруднительно в конце хода его выполнения, чем в начале. Таким образом, ввинчивание средства (11) для костного закрепления, происходящее одновременно с вправлением выступания позвонка, становится все более и более затруднительным при вправлении выступания. Поэтому вправление содержит в себе опасность отрыва средства (11) для костного закрепления от позвонка. Следовательно, в конце вправления лучше завинчивать гайку (4), чем средство (11) для костного закрепления, чтобы закончить подъем тела (1) и позвонка. Далее, когда позвонок возвращен к соответствующему уровню, головку (2) крепят к телу (1) имплантата посредством полного навинчивания гайки (4) на цилиндрическую часть (10) тела имплантата, что приводит к подталкиванию фиксирующей оливы (3) к конической части (12) тела (1) имплантата. Под этим давлением фиксирующая олива (3) подвергается расширению, когда ее коническая и гладкая внутренняя стенка начинает входить в соприкосновение с конической частью (12) тела (1) имплантата. Головка (2), кольцо (21) которой зажимает фиксирующую оливу (3), далее будет блокирована в желаемом положении, при этом внутренний диаметр кольца (21) будет немного больше, чем диаметр фиксирующей оливы (3). Если это уже не сделано, стержень будет прикреплен к головке (2) имплантата посредством полного ввинчивания фиксирующего винта (5) в канал (22) головки (2).
В случае второго варианта осуществления способа установки имплантата, который представлен на фиг.1 и 2, тело (1) имплантата, обеспеченное фиксирующей оливой (3), головкой (2) и гайкой (4), ввинчивают в выступающий позвонок до тех пор, пока проход (20) не дойдет фактически до того же самого уровня, что и стержень (7), уже закрепленный в другом имплантате, ранее прикрепленном к первому позвонку. После этого стержень (7) вставляют в проход (20) головки (2) через боковое отверстие (23) и, по меньшей мере, удерживают посредством ввинчивания фиксирующего винта (5) в канал (22) головки (2). Как упомянуто выше, диск (520) грани у основания шарика (52) может быть расположен у места контакта с гранью (71) стержня (7) и в качестве стопора на внутренней поверхности прохода (20) головки (2) со стороны, противоположной боковому отверстию (23), чтобы предотвратить понижение (то есть опускание) головки (2) по отношению к стержню (7). Это опускание также может быть предотвращено посредством полного завинчивания фиксирующего винта (5), чтобы блокировать шарик и гнездо (52), и таким образом предотвратить вращение стержня (7) в проходе вследствие контакта между гранью (71) стержня (7) и гранью (520) шарика (52). Далее продолжают ввинчивание тела (1) имплантата в выступающий позвонок для его опускания на расстояние, выбранное тем, кто осуществляет способ, которое не больше чем промежуток смещения позвонка по сравнению с первым позвонком. После этого гайку (4) полностью завинчивают, что приводит к подъему имплантата и, следовательно, выступающего позвонка на расстояние, пройденное имплантатом, когда стержень (7) был введен в проход (20) головки, с перемещением его на это расстояние. Этот вариант осуществления способа может быть выбран тогда, когда начальное смещение позвонка не очень велико, а длина цилиндрической и выполненной с резьбовой нарезкой части (10) тела достаточна для снижения спондилолистеза. Данный вариант обладает преимуществом, которое заключается в уменьшении опасности отрыва средства (11) для костного закрепления от позвонка, поскольку его ввинчивание в костный материал выполняют при отсутствии ограничений вследствие устойчивости головки (2) по вертикали. Поскольку гайка (4) просто находится в контакте с фиксирующей оливой (3), такую коррекцию позвонка выполняют посредством тянущего воздействия, оказываемого стержнем (7) на головку (2) под действием завинчивания гайки (4) благодаря устойчивости оливы (3) и, следовательно, головки (2) по отношению к телу (1) благодаря контакту между гранью (71) стержня (7) и стопором, образованным диском (520) на шарике, что было упомянуто выше. Таким образом, завинчивание гайки (4) приводит к коррекции положения позвонка и тела (1) посредством подъема тела (1) вдоль оси (A1), при этом олива (3) и головка (2) остаются устойчивыми по вертикали относительно стержня (7), затем это приводит к креплению головки (2) на теле (1) имплантата посредством расширения фиксирующей оливы (3), которое вызывает блокирование головки (2) в желаемом положении. Если это еще не было выполнено, стержень (7) крепят к головке (2) имплантата посредством полного ввинчивания фиксирующего винта (5) в канал (22) головки (2).
В случае третьего варианта осуществления способа установки имплантата, например, представленного на фиг.3 и 4, тело (1) имплантата, обеспеченное фиксирующей оливой (3), головкой (2) и гайкой (4), крепят к неровности формы выступающего позвонка посредством крюка тела (1), показанного на фиг.3 и 4. После этого в проход (20) головки (2) через боковое отверстие (23) вставляют стержень и, по крайней мере, удерживают ровно закрепленным посредством ввинчивания фиксирующего винта (5) в канал (22). Выполнение способа продолжают посредством навинчивания гайки (4), что приводит к подъему тела (1) имплантата и, следовательно, выступающего позвонка посредством его перемещения до уровня, выбранного тем, кто осуществляет способ, причем этот уровень будет не более уровня первого позвонка, а поскольку гайка (4) просто входит в контакт с фиксирующей оливой (3), это приводит к креплению головки на теле (1) имплантата посредством расширения фиксирующей оливы (3), что вызывает блокирование головки (2) в желаемом положении. Если это еще не было сделано, стержень крепят к головке (2) имплантата посредством полного ввинчивания фиксирующего винта в канал (22) головки (2).
В случае этих трех вариантов осуществления способа вполне приемлем подъем выступающего позвонка до уровня, выбранного тем, кто осуществляет способ, выполняемый в соответствии с криволинейностью и многоосностью соединения между телом (1) имплантата и головкой (2) посредством возможности вращения вокруг осей (A1), (А2) и (A5). Если фиксирующий винт (5) не содержит грани у своего основания, а вместо этого содержит шарик и гнездо (52), возможно связанные с подвижным основанием (6), расположенным между стержнем (7) и проходом (20), имплантат выполняют с удвоенной многоосностью, обеспечивающей дополнительное уменьшение напряжений как на позвоночном столбе, так и на стержне благодаря возможностям вращения головки (2) вокруг осей (A1), (А2) и (A5), даже когда стержень (7) вставлен в проход (20) головки (2).
Специалистам в этой области техники должно быть понятно, что настоящее изобретение обеспечивает возможность выполнения его вариантов в виде многих конкретных форм без отклонения от области применения заявленного изобретения. Поэтому представленные варианты следует считать иллюстративными и они могут быть изменены в объеме, определенном сущностью прилагаемых пунктов формулы изобретения, при этом изобретение не должно быть ограничено представленными выше деталями.

Claims (17)

1. Имплантат для костного закрепления, содержащий
тело, содержащее средство для костного закрепления с осью закрепления, причем тело также содержит вытянутую часть,
головку, содержащую проход с осью прохода и боковым отверстием, причем головка также содержит канал, выполненный с резьбовой нарезкой, ось которого не параллельна оси прохода, при этом проход выполнен с возможностью приема стержня для остеосинтеза через боковое отверстие, а канал с резьбовой нарезкой выполнен с возможностью приема фиксирующего винта для фиксации стержня для остеосинтеза в проходе,
фиксирующую оливу, взаимодействующую с вытянутой частью тела, и удерживающее кольцо, взаимодействующее с головкой и выполненное с возможностью приема фиксирующей оливы,
в котором фиксирующий винт содержит шарик и гнездо, выполненные с возможностью фиксации стержня в проходе с обеспечением определенного зазора стержня в проходе вокруг, по меньшей мере, одной оси, параллельной оси прохода,
фиксирующая олива и удерживающее кольцо выполнены с возможностью фиксации головки на теле с обеспечением определенного зазора головки относительно тела вокруг, по меньшей мере, одной оси, не параллельной оси закрепления, и
фиксирующая олива и удерживающее кольцо совместно с шариком и гнездом обеспечивают определенный зазор головки относительно тела вокруг оси закрепления, даже когда стержень вставлен в проход.
2. Имплантат по п.1, в котором проход имеет внутренний диаметр, который изменяется по длине прохода, при этом внутренний диаметр в центре прохода меньше, чем внутренний диаметр каждого конца прохода.
3. Имплантат по п.1, в котором удерживающее кольцо выполнено заодно с головкой и расположено на противоположной стороне головки по отношению к проходу, при этом фиксирующая олива разрезана по всей ее высоте и имеет коническую внутреннюю поверхность, а вытянутая часть тела имеет цилиндрическую часть с резьбовой нарезкой и коническую часть, сопрягающуюся с конической внутренней частью фиксирующей оливы.
4. Имплантат по п.1, в котором фиксирующая олива имеет выпуклую наружную поверхность с наружным диаметром, фиксирующее кольцо имеет вогнутую внутреннюю поверхность с внутренним диаметром, при этом наружный диаметр выпуклой наружной поверхности фиксирующей оливы меньше, чем внутренний диаметр вогнутой внутренней поверхности фиксирующего кольца, так что вогнутая внутренняя поверхность фиксирующего кольца взаимодействует с выпуклой наружной поверхностью фиксирующей оливы для удерживания головки на фиксирующей оливе.
5. Имплантат по п.3, дополнительно содержащий гайку, имеющую высверленное отверстие с резьбовой нарезкой, взаимодействующее с резьбовой цилиндрической частью вытянутой части тела, для перемещения фиксирующей оливы по отношению к телу и для прижимания фиксирующей оливы к конической части вытянутой части тела.
6. Имплантат по п.5, в котором гайка имеет грани, взаимодействующие с инструментом, предназначенным для навинчивания гайки.
7. Имплантат по п.1, в котором средство для костного закрепления представляет собой крюк.
8. Имплантат по п.1, в котором средство для костного закрепления выполнено с резьбовой нарезкой.
9. Имплантат по п.8, в котором вытянутая часть тела имеет резьбовую цилиндрическую часть с концом, имеющим углубление, выполненное с возможностью взаимодействия с инструментом, предназначенным для вращения имплантата.
10. Имплантат по п.1, в котором шарик и гнездо содержат основание с гранью.
11. Имплантат по п.10, в котором грань основания шарика и гнезда находится на диске, при этом диск выполнен с возможностью ограничения перемещения шарика по отношению к фиксирующему винту.
12. Имплантат по п.1, дополнительно содержащий подвижное основание, взаимодействующее с корпусом, образованным в проходе, и стержнем для остеосинтеза, для размещения стержня для остеосинтеза в проходе с обеспечением определенного зазора стержня вокруг оси, параллельной оси прохода.
13. Имплантат по п.12, в котором подвижное основание имеет неровности формы, взаимодействующие с неровностями корпуса, сформированными в проходе, для ограничения перемещения основания в корпусе.
14. Способ установки имплантата для костного закрепления, содержащего тело, содержащее средство для костного закрепления с резьбовой нарезкой с осью закрепления, причем тело также содержит вытянутую часть с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой и конической частью,
головку, содержащую проход, боковое отверстие и канал с резьбовой нарезкой, причем проход выполнен с возможностью приема стержня для остеосинтеза, содержащего контактную площадку, а канал с резьбовой нарезкой выполнен с возможностью приема фиксирующего винта, содержащего шарик и гнездо с основанием с гранью,
фиксирующую оливу, взаимодействующую с вытянутой частью тела, гайку, содержащую высверленное отверстие с резьбовой нарезкой, взаимодействующее с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой вытянутой части тела, и
удерживающее кольцо, взаимодействующее с головкой и выполненное с возможностью приема фиксирующей оливы,
при этом способ включает следующие стадии:
введение стержня для остеосинтеза через боковое отверстие в проход, вращение фиксирующего винта для размещения основания с гранью шарика и гнезда на контактной площадке стержня для остеосинтеза для удерживания стержня для остеосинтеза в проходе,
вращение гайки для контакта с фиксирующей оливой и удерживание головки с обеспечением перемещения головки вокруг оси закрепления, вкручивание средства для костного закрепления с резьбовой нарезкой в позвонок для подъема тела и позвонка, и вращение гайки для блокирования головки тела в заданном положении.
15. Способ по п.14, в котором этап вращения фиксирующего винта завершается путем затягивания указанного фиксирующего винта таким образом, что предотвращается любое перемещение шарика и стержня, и, следовательно, предотвращается опускание головки по отношению к стержню.
16. Способ установки имплантата для костного закрепления, содержащего тело, содержащее средство для костного закрепления с осью закрепления, причем тело также содержит вытянутую часть с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой и конической частью,
головку, содержащую проход, боковое отверстие и канал с резьбовой нарезкой, причем проход выполнен с возможностью приема стержня для остеосинтеза, содержащего контактную площадку, а канал с резьбовой нарезкой выполнен с возможностью приема фиксирующего винта, содержащего шарик и гнездо с основанием с гранью,
фиксирующую оливу, взаимодействующую с вытянутой частью тела, гайку, содержащую высверленное отверстие с резьбовой нарезкой, взаимодействующее с цилиндрической частью с резьбовой нарезкой вытянутой части тела, и
удерживающее кольцо, взаимодействующее с головкой и выполненное с возможностью приема фиксирующей оливы,
при этом способ включает следующие стадии: введение стержня для остеосинтеза через боковое отверстие в проход,
вращение фиксирующего винта для размещения основания с гранью шарика и гнезда на контактной площадке стержня для остеосинтеза для удерживания стержня для остеосинтеза в проходе,
вращение гайки для контакта с фиксирующей оливой и поддерживания положения головки по отношению к телу с обеспечением перемещения головки вокруг оси закрепления, и
затягивание гайки для подъема тела и позвонка и блокирования головки и тела в заданном положении.
17. Способ по п.16, в котором этап вращения фиксирующего винта завершается путем затягивания указанного фиксирующего винта таким образом, что предотвращается любое перемещение шарика и стержня, и, следовательно, предотвращается опускание головки по отношению к стержню.
RU2006110555/14A 2003-09-01 2004-09-01 Имплантат для костного закрепления с многоосевой головкой и способ установки имплантата RU2361538C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR0310363A FR2859095B1 (fr) 2003-09-01 2003-09-01 Implant d'ancrage osseux a tete polyaxiale et procede de mise en place de l'implant
FR0310363 2003-09-01

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2006110555A RU2006110555A (ru) 2006-07-27
RU2361538C2 true RU2361538C2 (ru) 2009-07-20

Family

ID=34130697

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2006110555/14A RU2361538C2 (ru) 2003-09-01 2004-09-01 Имплантат для костного закрепления с многоосевой головкой и способ установки имплантата

Country Status (14)

Country Link
US (2) US8845691B2 (ru)
EP (1) EP1659964B1 (ru)
JP (1) JP4887147B2 (ru)
KR (1) KR101228431B1 (ru)
CN (1) CN100539961C (ru)
AU (1) AU2004267946B2 (ru)
BR (1) BRPI0418353A8 (ru)
CA (1) CA2537407C (ru)
ES (1) ES2403180T3 (ru)
FR (1) FR2859095B1 (ru)
MX (1) MXPA06002368A (ru)
RU (1) RU2361538C2 (ru)
WO (1) WO2005020829A1 (ru)
ZA (1) ZA200601614B (ru)

Families Citing this family (174)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2897259B1 (fr) 2006-02-15 2008-05-09 Ldr Medical Soc Par Actions Si Cage intersomatique transforaminale a greffon de fusion intervetebrale et instrument d'implantation de la cage
US7833250B2 (en) 2004-11-10 2010-11-16 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with helically wound capture connection
US6726689B2 (en) 2002-09-06 2004-04-27 Roger P. Jackson Helical interlocking mating guide and advancement structure
US8377100B2 (en) 2000-12-08 2013-02-19 Roger P. Jackson Closure for open-headed medical implant
FR2824261B1 (fr) 2001-05-04 2004-05-28 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral et procede et outils de mise en place
US10258382B2 (en) 2007-01-18 2019-04-16 Roger P. Jackson Rod-cord dynamic connection assemblies with slidable bone anchor attachment members along the cord
US8353932B2 (en) 2005-09-30 2013-01-15 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor assembly with one-piece closure, pressure insert and plastic elongate member
US10729469B2 (en) 2006-01-09 2020-08-04 Roger P. Jackson Flexible spinal stabilization assembly with spacer having off-axis core member
US7862587B2 (en) 2004-02-27 2011-01-04 Jackson Roger P Dynamic stabilization assemblies, tool set and method
US8292926B2 (en) 2005-09-30 2012-10-23 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with elastic core and outer sleeve
FR2831048B1 (fr) 2001-10-18 2004-09-17 Ldr Medical Dispositif d'osteosynthese a approche progressive et procede de premontage
FR2831049B1 (fr) 2001-10-18 2004-08-13 Ldr Medical Plaque pour dispositif d'osteosynthese et procede de premontage
FR2833151B1 (fr) 2001-12-12 2004-09-17 Ldr Medical Implant d'ancrage osseux a tete polyaxiale
US8257402B2 (en) 2002-09-06 2012-09-04 Jackson Roger P Closure for rod receiving orthopedic implant having left handed thread removal
WO2006052796A2 (en) 2004-11-10 2006-05-18 Jackson Roger P Helical guide and advancement flange with break-off extensions
US8282673B2 (en) 2002-09-06 2012-10-09 Jackson Roger P Anti-splay medical implant closure with multi-surface removal aperture
US8876868B2 (en) 2002-09-06 2014-11-04 Roger P. Jackson Helical guide and advancement flange with radially loaded lip
FR2846550B1 (fr) 2002-11-05 2006-01-13 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
US7621918B2 (en) 2004-11-23 2009-11-24 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
US6716214B1 (en) 2003-06-18 2004-04-06 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with spline capture connection
US8540753B2 (en) 2003-04-09 2013-09-24 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with uploaded threaded shank and method of assembly and use
US20050182401A1 (en) * 2003-05-02 2005-08-18 Timm Jens P. Systems and methods for spine stabilization including a dynamic junction
US7615068B2 (en) * 2003-05-02 2009-11-10 Applied Spine Technologies, Inc. Mounting mechanisms for pedicle screws and related assemblies
US7377923B2 (en) 2003-05-22 2008-05-27 Alphatec Spine, Inc. Variable angle spinal screw assembly
US8366753B2 (en) 2003-06-18 2013-02-05 Jackson Roger P Polyaxial bone screw assembly with fixed retaining structure
US8398682B2 (en) 2003-06-18 2013-03-19 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US7967850B2 (en) 2003-06-18 2011-06-28 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor with helical capture connection, insert and dual locking assembly
US8257398B2 (en) 2003-06-18 2012-09-04 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with cam capture
US20110040338A1 (en) * 2003-08-28 2011-02-17 Jackson Roger P Polyaxial bone anchor having an open retainer with conical, cylindrical or curvate capture
US7766915B2 (en) 2004-02-27 2010-08-03 Jackson Roger P Dynamic fixation assemblies with inner core and outer coil-like member
US7776067B2 (en) 2005-05-27 2010-08-17 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with shank articulation pressure insert and method
US8377102B2 (en) 2003-06-18 2013-02-19 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with spline capture connection and lower pressure insert
US8936623B2 (en) 2003-06-18 2015-01-20 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw assembly
US8092500B2 (en) 2007-05-01 2012-01-10 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with floating core, compression spacer and over-mold
US8137386B2 (en) 2003-08-28 2012-03-20 Jackson Roger P Polyaxial bone screw apparatus
FR2859095B1 (fr) 2003-09-01 2006-05-12 Ldr Medical Implant d'ancrage osseux a tete polyaxiale et procede de mise en place de l'implant
US7179261B2 (en) 2003-12-16 2007-02-20 Depuy Spine, Inc. Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
US7527638B2 (en) 2003-12-16 2009-05-05 Depuy Spine, Inc. Methods and devices for minimally invasive spinal fixation element placement
US11419642B2 (en) 2003-12-16 2022-08-23 Medos International Sarl Percutaneous access devices and bone anchor assemblies
WO2005058175A1 (en) * 2003-12-19 2005-06-30 Depuy International Limited A bone screw
FR2865629B1 (fr) 2004-02-04 2007-01-26 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
DE602005027806D1 (de) 2004-02-04 2011-06-16 Ldr Medical Bandscheibenprothese
US9492203B2 (en) * 2004-02-17 2016-11-15 Globus Medical, Inc. Facet joint replacement instruments and methods
US8562649B2 (en) * 2004-02-17 2013-10-22 Gmedelaware 2 Llc System and method for multiple level facet joint arthroplasty and fusion
US8333789B2 (en) 2007-01-10 2012-12-18 Gmedelaware 2 Llc Facet joint replacement
US7993373B2 (en) * 2005-02-22 2011-08-09 Hoy Robert W Polyaxial orthopedic fastening apparatus
US8152810B2 (en) 2004-11-23 2012-04-10 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method
WO2005092218A1 (en) 2004-02-27 2005-10-06 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
US7160300B2 (en) 2004-02-27 2007-01-09 Jackson Roger P Orthopedic implant rod reduction tool set and method
FR2869528B1 (fr) 2004-04-28 2007-02-02 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
US20060058788A1 (en) 2004-08-27 2006-03-16 Hammer Michael A Multi-axial connection system
US7651502B2 (en) 2004-09-24 2010-01-26 Jackson Roger P Spinal fixation tool set and method for rod reduction and fastener insertion
US8926672B2 (en) 2004-11-10 2015-01-06 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
WO2006057837A1 (en) 2004-11-23 2006-06-01 Jackson Roger P Spinal fixation tool attachment structure
US9168069B2 (en) 2009-06-15 2015-10-27 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank and winged insert with lower skirt for engaging a friction fit retainer
US7875065B2 (en) 2004-11-23 2011-01-25 Jackson Roger P Polyaxial bone screw with multi-part shank retainer and pressure insert
US9216041B2 (en) 2009-06-15 2015-12-22 Roger P. Jackson Spinal connecting members with tensioned cords and rigid sleeves for engaging compression inserts
US8308782B2 (en) 2004-11-23 2012-11-13 Jackson Roger P Bone anchors with longitudinal connecting member engaging inserts and closures for fixation and optional angulation
US8556938B2 (en) 2009-06-15 2013-10-15 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with non-pivotable retainer and pop-on shank, some with friction fit
US8444681B2 (en) 2009-06-15 2013-05-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with pop-on shank, friction fit retainer and winged insert
US9980753B2 (en) 2009-06-15 2018-05-29 Roger P Jackson pivotal anchor with snap-in-place insert having rotation blocking extensions
US8172855B2 (en) 2004-11-24 2012-05-08 Abdou M S Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement
FR2879436B1 (fr) 2004-12-22 2007-03-09 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
US7901437B2 (en) 2007-01-26 2011-03-08 Jackson Roger P Dynamic stabilization member with molded connection
US10076361B2 (en) 2005-02-22 2018-09-18 Roger P. Jackson Polyaxial bone screw with spherical capture, compression and alignment and retention structures
EP1871302A4 (en) * 2005-03-25 2012-05-02 Blackstone Medical Inc MULTI-AXIAL CONNECTION SYSTEM
US8758343B2 (en) * 2005-04-27 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Bone fixation apparatus
FR2887762B1 (fr) 2005-06-29 2007-10-12 Ldr Medical Soc Par Actions Si Instrumentation d'insertion de prothese de disque intervertebral entre des vertebres
FR2891135B1 (fr) 2005-09-23 2008-09-12 Ldr Medical Sarl Prothese de disque intervertebral
US8105368B2 (en) 2005-09-30 2012-01-31 Jackson Roger P Dynamic stabilization connecting member with slitted core and outer sleeve
FR2893838B1 (fr) 2005-11-30 2008-08-08 Ldr Medical Soc Par Actions Si Prothese de disque intervertebral et instrumentation d'insertion de la prothese entre les vertebres
US7704271B2 (en) 2005-12-19 2010-04-27 Abdou M Samy Devices and methods for inter-vertebral orthopedic device placement
KR101387163B1 (ko) 2006-04-11 2014-04-29 신세스 게엠바하 최소 침습적 고정 시스템
US20070270817A1 (en) * 2006-04-24 2007-11-22 Sdgi Holdings, Inc. Connector apparatus
US20070288009A1 (en) * 2006-06-08 2007-12-13 Steven Brown Dynamic spinal stabilization device
US20080114457A1 (en) * 2006-11-14 2008-05-15 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and devices for connecting implants and devices
EP2088945A4 (en) 2006-12-08 2010-02-17 Roger P Jackson INSTRUMENT SYSTEM FOR DYNAMIC SPEED IMPLANTS
FR2910267B1 (fr) 2006-12-21 2009-01-23 Ldr Medical Soc Par Actions Si Dispositif de soutien vertebral
EP2114273B1 (en) 2007-01-10 2013-11-06 Facet Solutions, Inc. Taper-locking fixation system
US8475498B2 (en) 2007-01-18 2013-07-02 Roger P. Jackson Dynamic stabilization connecting member with cord connection
US8366745B2 (en) 2007-05-01 2013-02-05 Jackson Roger P Dynamic stabilization assembly having pre-compressed spacers with differential displacements
US10792074B2 (en) 2007-01-22 2020-10-06 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assemly with twist-in-place friction fit insert
US8012177B2 (en) 2007-02-12 2011-09-06 Jackson Roger P Dynamic stabilization assembly with frusto-conical connection
US8465546B2 (en) 2007-02-16 2013-06-18 Ldr Medical Intervertebral disc prosthesis insertion assemblies
US10383660B2 (en) 2007-05-01 2019-08-20 Roger P. Jackson Soft stabilization assemblies with pretensioned cords
US8197518B2 (en) 2007-05-16 2012-06-12 Ortho Innovations, Llc Thread-thru polyaxial pedicle screw system
US7951173B2 (en) 2007-05-16 2011-05-31 Ortho Innovations, Llc Pedicle screw implant system
US7942911B2 (en) 2007-05-16 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Polyaxial bone screw
US7942909B2 (en) 2009-08-13 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Thread-thru polyaxial pedicle screw system
US7942910B2 (en) 2007-05-16 2011-05-17 Ortho Innovations, Llc Polyaxial bone screw
US7947065B2 (en) 2008-11-14 2011-05-24 Ortho Innovations, Llc Locking polyaxial ball and socket fastener
CA2690038C (en) 2007-05-31 2012-11-27 Roger P. Jackson Dynamic stabilization connecting member with pre-tensioned solid core
FR2916956B1 (fr) 2007-06-08 2012-12-14 Ldr Medical Cage intersomatique,prothese intervertebrale,dispositif d'ancrage et instrumentation d'implantation
FR2918555B1 (fr) 2007-07-12 2010-04-02 Ldr Medical Dispositif et systeme de liaison rachidienne transverse
KR20100038314A (ko) 2007-07-19 2010-04-14 신세스 게엠바하 뼈 앵커를 봉에 연결하기 위해 사용되는 클램프
US20090062822A1 (en) * 2007-08-31 2009-03-05 Frasier William J Adaptable clamping mechanism for coupling a spinal fixation element to a bone anchor
US8057518B2 (en) * 2007-08-31 2011-11-15 Depuy Spine, Inc. Spanning connector for connecting a spinal fixation element and an offset bone anchor
US8894690B2 (en) * 2007-08-31 2014-11-25 DePuy Synthes Products, LLC Offset connection bone anchor assembly
US8512343B2 (en) * 2007-08-31 2013-08-20 DePuy Synthes Products, LLC Methods and instruments for approximating misaligned vertebra
US8900237B2 (en) * 2007-08-31 2014-12-02 DePuy Synthes Products, LLC Minimally invasive guide system
US8025682B2 (en) * 2007-08-31 2011-09-27 Depuy Spine, Inc. Method and system for securing a rod to a bone anchor with a connector
US8911477B2 (en) 2007-10-23 2014-12-16 Roger P. Jackson Dynamic stabilization member with end plate support and cable core extension
US9060813B1 (en) 2008-02-29 2015-06-23 Nuvasive, Inc. Surgical fixation system and related methods
ES2368016T3 (es) * 2008-04-22 2011-11-11 Biedermann Motech Gmbh Instrumento para montar un dispositivo de anclaje óseo.
US9504494B2 (en) 2008-04-28 2016-11-29 DePuy Synthes Products, Inc. Implants for securing spinal fixation elements
US8328806B2 (en) * 2008-06-24 2012-12-11 Extremity Medical, Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
US8313487B2 (en) * 2008-06-24 2012-11-20 Extremity Medical Llc Fixation system, an intramedullary fixation assembly and method of use
CA2739997C (en) 2008-08-01 2013-08-13 Roger P. Jackson Longitudinal connecting member with sleeved tensioned cords
WO2010042665A1 (en) * 2008-10-09 2010-04-15 Total Connect Spine, Llc Spinal connection assembly
US20100094352A1 (en) * 2008-10-10 2010-04-15 Andrew Iott Bone screw
US8075603B2 (en) 2008-11-14 2011-12-13 Ortho Innovations, Llc Locking polyaxial ball and socket fastener
US8641766B2 (en) 2009-04-15 2014-02-04 DePuy Synthes Products, LLC Arcuate fixation member
US9408715B2 (en) 2009-04-15 2016-08-09 DePuy Synthes Products, Inc. Arcuate fixation member
KR101767274B1 (ko) 2009-05-20 2017-08-10 신세스 게엠바하 환자-장착 견인 장치
US8998959B2 (en) 2009-06-15 2015-04-07 Roger P Jackson Polyaxial bone anchors with pop-on shank, fully constrained friction fit retainer and lock and release insert
US11229457B2 (en) 2009-06-15 2022-01-25 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with insert tool deployment
US9668771B2 (en) 2009-06-15 2017-06-06 Roger P Jackson Soft stabilization assemblies with off-set connector
CN103917181A (zh) 2009-06-15 2014-07-09 罗杰.P.杰克逊 包括套接杆和具有低外形边缘锁的摩擦配合保持件的多轴骨锚
EP2757988A4 (en) 2009-06-15 2015-08-19 Jackson Roger P POLYAXIAL BONE ANCHORING DEVICE WITH PRESSURE-INPUT ROD AND FRICTION-ADJUSTING COMPRESSION-SIZE CLAMP FIN
KR101217601B1 (ko) * 2009-10-06 2013-01-03 사회복지법인 삼성생명공익재단 골고정용 로드의 고정장치
US8764806B2 (en) 2009-12-07 2014-07-01 Samy Abdou Devices and methods for minimally invasive spinal stabilization and instrumentation
CN102781373B (zh) 2009-12-31 2016-10-26 Ldr医疗公司 锚定装置、椎间植入物和植入器械
US8535318B2 (en) 2010-04-23 2013-09-17 DePuy Synthes Products, LLC Minimally invasive instrument set, devices and related methods
US9198696B1 (en) 2010-05-27 2015-12-01 Nuvasive, Inc. Cross-connector and related methods
FR2963227B1 (fr) * 2010-07-29 2013-06-14 Clariance Perfectionnement pour dispositif d'arthroplastie facettaire
US20120029567A1 (en) * 2010-07-30 2012-02-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Anchoring mechanism
EP2611373B1 (en) 2010-08-30 2015-11-04 Zimmer Spine, Inc. Polyaxial pedicle screw
AU2011299558A1 (en) 2010-09-08 2013-05-02 Roger P. Jackson Dynamic stabilization members with elastic and inelastic sections
JP2013545527A (ja) * 2010-11-02 2013-12-26 ロジャー・ピー・ジャクソン ポップオン式シャンクと枢動可能な保持部とを有する多軸の骨アンカー
US9247964B1 (en) 2011-03-01 2016-02-02 Nuasive, Inc. Spinal Cross-connector
US9387013B1 (en) * 2011-03-01 2016-07-12 Nuvasive, Inc. Posterior cervical fixation system
JP5865479B2 (ja) 2011-03-24 2016-02-17 ロジャー・ピー・ジャクソン 複合関節とポップ装着式シャンクとを有する多軸の骨アンカー
US9314274B2 (en) 2011-05-27 2016-04-19 DePuy Synthes Products, Inc. Minimally invasive spinal fixation system including vertebral alignment features
US8845728B1 (en) 2011-09-23 2014-09-30 Samy Abdou Spinal fixation devices and methods of use
US8911479B2 (en) 2012-01-10 2014-12-16 Roger P. Jackson Multi-start closures for open implants
US20130226240A1 (en) 2012-02-22 2013-08-29 Samy Abdou Spinous process fixation devices and methods of use
JP2015519170A (ja) * 2012-06-18 2015-07-09 ホジソン, ブルース フランシスHODGSON, Bruce Francis 脊柱側弯症の治療のための方法及び装置
US10327818B2 (en) 2012-06-18 2019-06-25 Bruce Francis Hodgson Method and apparatus for the treatment of scoliosis
US9198767B2 (en) 2012-08-28 2015-12-01 Samy Abdou Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US9987142B2 (en) 2012-08-31 2018-06-05 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Fixation devices for anterior lumbar or cervical interbody fusion
US20140074169A1 (en) * 2012-09-13 2014-03-13 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal correction system and method
US9320617B2 (en) 2012-10-22 2016-04-26 Cogent Spine, LLC Devices and methods for spinal stabilization and instrumentation
US8911478B2 (en) 2012-11-21 2014-12-16 Roger P. Jackson Splay control closure for open bone anchor
US10058354B2 (en) 2013-01-28 2018-08-28 Roger P. Jackson Pivotal bone anchor assembly with frictional shank head seating surfaces
US8852239B2 (en) 2013-02-15 2014-10-07 Roger P Jackson Sagittal angle screw with integral shank and receiver
US9453526B2 (en) 2013-04-30 2016-09-27 Degen Medical, Inc. Bottom-loading anchor assembly
KR101555317B1 (ko) 2013-09-11 2015-10-06 주식회사 솔고 바이오메디칼 스파이크를 가진 케이지
US9566092B2 (en) 2013-10-29 2017-02-14 Roger P. Jackson Cervical bone anchor with collet retainer and outer locking sleeve
US9717533B2 (en) 2013-12-12 2017-08-01 Roger P. Jackson Bone anchor closure pivot-splay control flange form guide and advancement structure
US9451993B2 (en) 2014-01-09 2016-09-27 Roger P. Jackson Bi-radial pop-on cervical bone anchor
US10064658B2 (en) 2014-06-04 2018-09-04 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with insert guides
US9597119B2 (en) 2014-06-04 2017-03-21 Roger P. Jackson Polyaxial bone anchor with polymer sleeve
CN108282997B (zh) 2015-06-25 2020-12-25 肌肉骨骼科学教育研究所有限公司 用于植入的椎间融合装置和系统
US10857003B1 (en) 2015-10-14 2020-12-08 Samy Abdou Devices and methods for vertebral stabilization
US10888357B2 (en) * 2016-02-29 2021-01-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and method
US10517647B2 (en) 2016-05-18 2019-12-31 Medos International Sarl Implant connectors and related methods
US10321939B2 (en) 2016-05-18 2019-06-18 Medos International Sarl Implant connectors and related methods
US10307265B2 (en) 2016-10-18 2019-06-04 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Implant with deployable blades
US10973648B1 (en) 2016-10-25 2021-04-13 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10744000B1 (en) 2016-10-25 2020-08-18 Samy Abdou Devices and methods for vertebral bone realignment
US10405992B2 (en) 2016-10-25 2019-09-10 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Spinal fusion implant
US10449060B2 (en) 2016-10-25 2019-10-22 Institute for Musculoskeletal Science and Education, Ltd. Spinal fusion implant
US10398476B2 (en) 2016-12-13 2019-09-03 Medos International Sàrl Implant adapters and related methods
US10492835B2 (en) 2016-12-19 2019-12-03 Medos International Sàrl Offset rods, offset rod connectors, and related methods
US10238432B2 (en) 2017-02-10 2019-03-26 Medos International Sàrl Tandem rod connectors and related methods
US10966761B2 (en) 2017-03-28 2021-04-06 Medos International Sarl Articulating implant connectors and related methods
US10561454B2 (en) 2017-03-28 2020-02-18 Medos International Sarl Articulating implant connectors and related methods
US11076890B2 (en) 2017-12-01 2021-08-03 Medos International Sàrl Rod-to-rod connectors having robust rod closure mechanisms and related methods
USD899238S1 (en) * 2018-05-08 2020-10-20 Ryan Scott Self tapping anchor
US11179248B2 (en) 2018-10-02 2021-11-23 Samy Abdou Devices and methods for spinal implantation
CN109528280B (zh) * 2018-12-19 2023-12-29 中国人民解放军第二军医大学第二附属医院 一种用于内固定的防位移装置及防位移系统
US10966838B2 (en) * 2019-02-28 2021-04-06 Oxford Performance Materials, Inc. Articulating knee spacer and method of manufacture
US11311316B2 (en) * 2020-09-04 2022-04-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implant system and methods of use
US11331125B1 (en) 2021-10-07 2022-05-17 Ortho Inventions, Llc Low profile rod-to-rod coupler

Family Cites Families (151)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB1551706A (en) 1975-04-28 1979-08-30 Downs Surgical Ltd Surgical implant
GB1551705A (en) 1975-04-28 1979-08-30 Downs Surgicial Ltd Surgial implant
US4055385A (en) 1975-11-17 1977-10-25 Bjors Nils G Work piece clamp arrangements
IT1132843B (it) 1980-09-15 1986-07-09 Cise Spa Placca per giunzioni di porzioni d'osso separate da frattura
US4696290A (en) 1983-12-16 1987-09-29 Acromed Corporation Apparatus for straightening spinal columns
US4743260A (en) 1985-06-10 1988-05-10 Burton Charles V Method for a flexible stabilization system for a vertebral column
US4653481A (en) 1985-07-24 1987-03-31 Howland Robert S Advanced spine fixation system and method
US4773402A (en) 1985-09-13 1988-09-27 Isola Implants, Inc. Dorsal transacral surgical implant
US4648388B1 (en) 1985-11-01 1995-10-31 Acromed Corp Apparatus and method for maintaining vertebrae in a desired relationship
DE3614101C1 (de) 1986-04-25 1987-10-22 Juergen Prof Dr Med Harms Pedikelschraube
SU1651778A3 (ru) 1986-12-19 1991-05-23 Хута Баильдон, Пшедсембиорство Паньствове (Инопредприятие) Устройство дл остеосинтеза переломов шейки бедренной кости
ES2034058T3 (es) 1987-07-29 1993-04-01 Acromed Corporation Un dispositivo implantable por medios quirurgicos para la columna vertebral.
US5024213A (en) 1989-02-08 1991-06-18 Acromed Corporation Connector for a corrective device
FR2645732B1 (fr) 1989-04-13 1997-01-03 Cotrel Yves Implant vertebral pour dispositif d'osteosynthese
CA2035348C (fr) 1990-02-08 2000-05-16 Jean-Louis Vignaud Dispositif de fixation orientable de tiges d'osteosynthese rachidienne
FR2659226B1 (fr) 1990-03-07 1992-05-29 Jbs Sa Prothese pour disques intervertebraux et ses instruments d'implantation.
FR2659225B1 (fr) 1990-03-08 1995-09-08 Sofamor Dispositif de fixation transverse pour assurer une liaison transversale rigide entre deux tiges d'un systeme d'osteosynthese rachidienne.
US5197986A (en) 1990-04-11 1993-03-30 Mikhail Michael W E Recessed patellar prosthesis
US5417533A (en) 1990-07-13 1995-05-23 National Medical Specialty, Inc. Bone screw with improved threads
US5129900B1 (en) 1990-07-24 1998-12-29 Acromed Corp Spinal column retaining method and apparatus
US5092893A (en) 1990-09-04 1992-03-03 Smith Thomas E Human orthopedic vertebra implant
CH684928A5 (fr) 1990-12-10 1995-02-15 Jaquet Orthopedie Fixateur externe.
US5486176A (en) 1991-03-27 1996-01-23 Smith & Nephew Richards, Inc. Angled bone fixation apparatus
US5129899A (en) 1991-03-27 1992-07-14 Smith & Nephew Richards Inc. Bone fixation apparatus
MX9204122A (es) 1991-07-15 1993-04-01 Danek Group Inc Sistema para fijacion espinal.
EP0534782A1 (en) 1991-09-26 1993-03-31 Medtronic, Inc. Implantable medical device enclosure
GB9122753D0 (en) 1991-10-26 1991-12-11 Reis Nicolas D Internal ilio-lumbar fixator
FR2683445B1 (fr) 1991-11-13 1999-04-02 Michel Lahille Plaque lombo-sacree. - avec systeme de correction angulaire - dispositif visco elastique.
CH686339A5 (de) 1991-12-10 1996-03-15 Synthes Ag Schraubenmutter fuer die Plattenosteosynthese.
FR2685633B1 (fr) 1991-12-27 1998-02-27 Tornier Sa Prothese humerale modulaire.
DE4201043C2 (de) 1992-01-17 2000-07-06 Heinrich Ulrich Wirbelplatte
NL9200288A (nl) 1992-02-17 1993-09-16 Acromed Bv Inrichting ter fixatie van ten minste een gedeelte van de cervicale en/of thoracale wervelkolom van de mens.
DE4208116C2 (de) 1992-03-13 1995-08-03 Link Waldemar Gmbh Co Bandscheibenendoprothese
ES2085673T3 (es) 1992-06-04 1996-06-01 Synthes Ag Elemento de fijacion de osteosintesis.
DE59208301D1 (de) * 1992-06-25 1997-05-07 Synthes Ag Osteosynthetische fixationsvorrichtung
US5275600A (en) 1992-10-05 1994-01-04 Zimmer, Inc. Telescoping rod to rod coupler for a spinal system
FR2697993B1 (fr) 1992-11-18 1996-10-11 Alby Albert Dispositif de liaison Intervertébral Implantable.
DE4243951C2 (de) 1992-12-23 1997-07-03 Plus Endoprothetik Ag Vorrichtung zur Versteifung eines aus wenigstens zwei Wirbeln bestehenden Wirbelsäulenabschnitts
US5947965A (en) 1992-12-31 1999-09-07 Bryan; Donald W. Spinal fixation apparatus and method
US5527314A (en) 1993-01-04 1996-06-18 Danek Medical, Inc. Spinal fixation system
FR2702362B3 (fr) 1993-02-24 1995-04-14 Soprane Sa Fixateur pour les ostéosynthèses du rachis lombo-sacré.
FR2702361B1 (fr) 1993-02-24 1997-10-24 Soprane Sa Fixateur pour les ostéosynthèses lombo-sacrées.
US5330473A (en) 1993-03-04 1994-07-19 Advanced Spine Fixation Systems, Inc. Branch connector for spinal fixation systems
US5531745A (en) 1993-03-11 1996-07-02 Danek Medical, Inc. System for stabilizing the spine and reducing spondylolisthesis
FR2704136A1 (fr) 1993-04-21 1994-10-28 Fournitures Hospitalieres Vis, notamment pour intervention chirurgicale.
FR2706763A1 (en) 1993-06-25 1994-12-30 Implants Ind Sa Osteosynthesis plate
US5344421A (en) 1993-07-16 1994-09-06 Amei Technologies Inc. Apparatus and method for adjusting a bone plate
US5437669A (en) 1993-08-12 1995-08-01 Amei Technologies Inc. Spinal fixation systems with bifurcated connectors
JPH07163580A (ja) 1993-12-15 1995-06-27 Mizuho Ika Kogyo Kk 側弯症前方矯正装置
US5628740A (en) 1993-12-23 1997-05-13 Mullane; Thomas S. Articulating toggle bolt bone screw
US5601552A (en) 1994-03-18 1997-02-11 Sofamor, S.N.C. Fixing device for a rigid transverse connection device between rods of a spinal osteosynthesis system
FR2718945B1 (fr) 1994-04-25 1996-07-05 Soprane Sa Dispositif de retenue d'une tige de liaison d'un fixateur de rachis sur une vis pédiculaire.
FR2724108B1 (fr) 1994-09-02 1997-01-17 Jbs Sa Prothese articulaire
FR2726171B1 (fr) 1994-10-28 1997-01-24 Jbs Sa Dispositif de vis de liaison rehabitable pour articulation osseuse, destine notamment a la stabilisation d'au moins deux vertebres
US6344057B1 (en) 1994-11-22 2002-02-05 Sdgi Holdings, Inc. Adjustable vertebral body replacement
US5620443A (en) 1995-01-25 1997-04-15 Danek Medical, Inc. Anterior screw-rod connector
FR2731344B1 (fr) 1995-03-06 1997-08-22 Dimso Sa Instrumentation rachidienne notamment pour tige
US5591166A (en) 1995-03-27 1997-01-07 Smith & Nephew Richards, Inc. Multi angle bone bolt
DE19512709A1 (de) 1995-04-08 1996-10-10 Rehder Guenther Prothesen-Halteeinrichtung
US5545167A (en) 1995-04-11 1996-08-13 Lin; Chih-I Retaining mechanism of vertebral fixation rod
US5582612A (en) 1995-05-01 1996-12-10 Lin; Chih-I Vertebral fixing and retrieving device having centrally two fixation
US5613968A (en) 1995-05-01 1997-03-25 Lin; Chih-I Universal pad fixation device for orthopedic surgery
US5947966A (en) 1995-06-06 1999-09-07 Sdgi Holdings, Inc. Device for linking adjacent rods in spinal instrumentation
US5683391A (en) 1995-06-07 1997-11-04 Danek Medical, Inc. Anterior spinal instrumentation and method for implantation and revision
FR2735011A1 (fr) 1995-06-12 1996-12-13 Mecanurgie Sa Soc Fixateur interne de rachis entierement amortis
US5584834A (en) 1995-07-13 1996-12-17 Fastenetix, L.L.C. Polyaxial locking screw and coupling element assembly for use with side loading rod fixation apparatus
JP2773106B2 (ja) 1995-10-06 1998-07-09 株式会社ロバート・リード商会 椎骨固定装置
DE19545612C2 (de) 1995-12-07 2001-08-30 Aesculap Ag & Co Kg Orthopädisches Haltesystem
FR2743712B1 (fr) 1996-01-19 1998-04-30 Louis Rene Dispositif d'ancrage d'osteosynthese vertebrale posterieure
DE19605640C2 (de) 1996-02-15 2002-08-14 Peter Griss Osteosynthetisches Befestigungselement
JP2960688B2 (ja) 1996-06-07 1999-10-12 株式会社ロバート・リード商会 骨固定用スクリュー
ATE247425T1 (de) 1996-07-09 2003-09-15 Synthes Ag Vorrichtung für die knochenchirurgie
JP2871620B2 (ja) 1996-09-06 1999-03-17 株式会社ロバート・リード商会 骨固定装置
US5797911A (en) 1996-09-24 1998-08-25 Sdgi Holdings, Inc. Multi-axial bone screw assembly
US5800435A (en) 1996-10-09 1998-09-01 Techsys, Llc Modular spinal plate for use with modular polyaxial locking pedicle screws
US5725528A (en) 1997-02-12 1998-03-10 Third Millennium Engineering, Llc Modular polyaxial locking pedicle screw
US5735851A (en) 1996-10-09 1998-04-07 Third Millennium Engineering, Llc Modular polyaxial locking pedicle screw
EP0934026B1 (en) 1996-10-24 2009-07-15 Zimmer Spine Austin, Inc Apparatus for spinal fixation
US6416515B1 (en) 1996-10-24 2002-07-09 Spinal Concepts, Inc. Spinal fixation system
FR2756481B1 (fr) 1996-12-03 1999-07-23 Biomat Dispositif de correction de deviation rachidienne
DE59610225D1 (de) * 1996-12-12 2003-04-17 Synthes Ag Vorrichtung zur verbindung eines langstragers mit einer pedikelschraube
US5733286A (en) 1997-02-12 1998-03-31 Third Millennium Engineering, Llc Rod securing polyaxial locking screw and coupling element assembly
FR2761256B1 (fr) 1997-04-01 1999-06-11 Daniel Chopin Instrumentation d'osteosynthese rachidienne a connecteur de liaison entre une tige vertebrale et des organes d'ancrage osseux
US6248105B1 (en) 1997-05-17 2001-06-19 Synthes (U.S.A.) Device for connecting a longitudinal support with a pedicle screw
IL124529A (en) 1997-05-20 2001-08-08 Akiva Raphael Katz Pedicle screw assembly
FR2765093B1 (fr) 1997-06-27 1999-09-17 Jean Luc Chauvin Dispositif de fixation orientable pour le redressement et l'etaiement du rachis
FR2766353B1 (fr) 1997-07-28 1999-11-26 Dimso Sa Implant, notamment plaque anterieure cervicale
US6454769B2 (en) 1997-08-04 2002-09-24 Spinal Concepts, Inc. System and method for stabilizing the human spine with a bone plate
US6030389A (en) 1997-08-04 2000-02-29 Spinal Concepts, Inc. System and method for stabilizing the human spine with a bone plate
US6053921A (en) 1997-08-26 2000-04-25 Spinal Concepts, Inc. Surgical cable system and method
US5964769A (en) 1997-08-26 1999-10-12 Spinal Concepts, Inc. Surgical cable system and method
FR2768609B1 (fr) 1997-09-23 2000-01-14 Dimso Sa Systeme a vis et plaque pour l'osteosynthese du rachis
US6235034B1 (en) 1997-10-24 2001-05-22 Robert S. Bray Bone plate and bone screw guide mechanism
EP0923908B1 (en) 1997-12-17 2003-04-23 Robert Lange Apparatus for stabilizing certain vertebrae of the spine
US5951557A (en) 1997-12-30 1999-09-14 Luter; Dennis W. Bone plate
EP0933065A1 (de) * 1998-02-02 1999-08-04 Sulzer Orthopädie AG Schwenkbares Befestigungssystem an einer Knochenschraube
US6045552A (en) 1998-03-18 2000-04-04 St. Francis Medical Technologies, Inc. Spine fixation plate system
EP0956836B1 (en) 1998-05-13 2004-07-28 DePuy Products, Inc. Tibial tray with adjustable keel
US6565565B1 (en) 1998-06-17 2003-05-20 Howmedica Osteonics Corp. Device for securing spinal rods
FR2780631B1 (fr) 1998-07-06 2000-09-29 Dimso Sa Dispositif d'osteosynthese rachidienne pour fixation anterieure avec plaque
AU751174B2 (en) * 1998-09-11 2002-08-08 Synthes Gmbh Variable angle spinal fixation system
US6669697B1 (en) 1998-09-25 2003-12-30 Perumala Corporation Self-retaining bolt for internal spinal stabilizers
US6355038B1 (en) 1998-09-25 2002-03-12 Perumala Corporation Multi-axis internal spinal fixation
NZ509937A (en) 1998-09-29 2002-12-20 Synthes Ag Device for joining a longitudinal support and bone fixation means
DE19848715C1 (de) 1998-10-22 2000-08-24 Aesculap Ag & Co Kg Osteosynthetisches Haltesystem
US6136002A (en) 1999-02-05 2000-10-24 Industrial Technology Research Institute Anterior spinal fixation system
FR2789886B1 (fr) 1999-02-18 2001-07-06 Dimso Sa Dispositif de distraction/contraction pour systeme d'osteosynthese rachidienne
US6315779B1 (en) 1999-04-16 2001-11-13 Sdgi Holdings, Inc. Multi-axial bone anchor system
US6280445B1 (en) 1999-04-16 2001-08-28 Sdgi Holdings, Inc. Multi-axial bone anchor system
FR2795621B1 (fr) 1999-07-01 2001-11-30 Vanacker Gerard Plaque d'osteosynthese vertebrale, systeme d'osteosynthese et procede mettant en oeuvre une telle plaque
FR2797179B1 (fr) 1999-08-03 2002-03-08 Michel Gau Prothese nucleaire intervertebrale et son procede chirurgical d'implantation
CA2423973A1 (en) 1999-09-27 2001-04-05 Blackstone Medical, Inc. A surgical screw system and related methods
US6277119B1 (en) 1999-10-21 2001-08-21 Electro-Biology, Inc. External fixation system
US6616664B2 (en) 1999-10-21 2003-09-09 Ebi L.P. Clamp assembly for an external fixation system
US6261288B1 (en) 2000-02-08 2001-07-17 Roger P. Jackson Implant stabilization and locking system
KR200200582Y1 (ko) 2000-03-15 2000-10-16 최길운 접골용 보철구
EP1138267B1 (en) 2000-03-28 2007-03-21 Showa IKA Kohgyo Co., Ltd. Spinal implant
FR2810874B1 (fr) 2000-06-30 2002-08-23 Materiel Orthopedique En Abreg Implant pour dispositif d'osteosynthese comprenant une partie destinee a l'ancrage osseux et un corps de fixation sur une tige
EP1294295A4 (en) 2000-06-30 2009-12-23 Stephen Ritland POLYAXIAL CONNECTING DEVICE AND METHOD
EP1174092A3 (en) 2000-07-22 2003-03-26 Corin Spinal Systems Limited A pedicle attachment assembly
CA2416115C (en) 2000-07-28 2009-09-08 Synthes (U.S.A.) Spinal fixation system
US6524315B1 (en) 2000-08-08 2003-02-25 Depuy Acromed, Inc. Orthopaedic rod/plate locking mechanism
US6554831B1 (en) 2000-09-01 2003-04-29 Hopital Sainte-Justine Mobile dynamic system for treating spinal disorder
US6755829B1 (en) 2000-09-22 2004-06-29 Depuy Acromed, Inc. Lock cap anchor assembly for orthopaedic fixation
JP2002095672A (ja) 2000-09-22 2002-04-02 Showa Ika Kohgyo Co Ltd 骨接合用具及びその連結部材
US6620164B2 (en) 2000-09-22 2003-09-16 Showa Ika Kohgyo Co., Ltd. Rod for cervical vertebra and connecting system thereof
AU2000277906A1 (en) 2000-10-05 2002-04-15 Jesus Burgos Flores Method and apparatus for surgical treatment of diseases of the vertebral column,especially scoliosis, using anterior endoscopic technique
US6579319B2 (en) 2000-11-29 2003-06-17 Medicinelodge, Inc. Facet joint replacement
US6663631B2 (en) 2000-12-01 2003-12-16 Charles A. Kuntz Method and device to correct instability of hinge joints
US6702815B2 (en) 2000-12-01 2004-03-09 Charles Kuntz Method and device to correct instability of hinged joints
US6726687B2 (en) 2000-12-08 2004-04-27 Jackson Roger P Closure plug for open-headed medical implant
US6565605B2 (en) 2000-12-13 2003-05-20 Medicinelodge, Inc. Multiple facet joint replacement
US6413259B1 (en) 2000-12-14 2002-07-02 Blackstone Medical, Inc Bone plate assembly including a screw retaining member
DE10115014A1 (de) * 2001-03-27 2002-10-24 Biedermann Motech Gmbh Verankerungselement
US6641583B2 (en) 2001-03-29 2003-11-04 Endius Incorporated Apparatus for retaining bone portions in a desired spatial relationship
FR2823095B1 (fr) 2001-04-06 2004-02-06 Ldr Medical Dispositif d'osteosynthese du rachis et procede de mise en place
GB2375051B (en) * 2001-05-02 2005-04-06 Biomet Merck Ltd Swivel coupling
FR2827150B1 (fr) 2001-07-13 2004-06-18 Ldr Medical Dispositif de fixation auto-retentif
US6884241B2 (en) 2001-09-04 2005-04-26 Orthotec, Llc Spinal assembly plate
US20030114853A1 (en) 2001-10-12 2003-06-19 Ian Burgess Polyaxial cross connector
FR2831048B1 (fr) 2001-10-18 2004-09-17 Ldr Medical Dispositif d'osteosynthese a approche progressive et procede de premontage
FR2831049B1 (fr) 2001-10-18 2004-08-13 Ldr Medical Plaque pour dispositif d'osteosynthese et procede de premontage
GB2381197A (en) 2001-10-25 2003-04-30 Corin Surgical Ltd A surgical implant
US7285121B2 (en) 2001-11-05 2007-10-23 Warsaw Orthopedic, Inc. Devices and methods for the correction and treatment of spinal deformities
FR2831796B1 (fr) 2001-11-06 2003-12-26 Ldr Medical Dispositif d'ancrage osseux pour prothese
FR2833151B1 (fr) 2001-12-12 2004-09-17 Ldr Medical Implant d'ancrage osseux a tete polyaxiale
US6682530B2 (en) 2002-01-14 2004-01-27 Robert A Dixon Dynamized vertebral stabilizer using an outrigger implant
US6641586B2 (en) 2002-02-01 2003-11-04 Depuy Acromed, Inc. Closure system for spinal fixation instrumentation
FR2836368B1 (fr) * 2002-02-25 2005-01-14 Spine Next Sa Dispositif de liaison sequentiel
FR2859095B1 (fr) 2003-09-01 2006-05-12 Ldr Medical Implant d'ancrage osseux a tete polyaxiale et procede de mise en place de l'implant
US7591836B2 (en) * 2004-07-30 2009-09-22 Zimmer Spine, Inc. Surgical devices and methods for vertebral shifting utilizing spinal fixation systems

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
ТКАЧЕНКО С.С. Остеосинтез. - М.: Медицина, 1987. с.102-107. *

Also Published As

Publication number Publication date
CN1845710A (zh) 2006-10-11
EP1659964B1 (en) 2013-03-06
US8845691B2 (en) 2014-09-30
CN100539961C (zh) 2009-09-16
KR20060125687A (ko) 2006-12-06
EP1659964A1 (en) 2006-05-31
MXPA06002368A (es) 2006-06-20
US10098668B2 (en) 2018-10-16
AU2004267946B2 (en) 2010-06-10
ZA200601614B (en) 2007-11-28
FR2859095B1 (fr) 2006-05-12
WO2005020829A1 (en) 2005-03-10
BRPI0418353A8 (pt) 2018-04-03
JP2007503863A (ja) 2007-03-01
JP4887147B2 (ja) 2012-02-29
RU2006110555A (ru) 2006-07-27
CA2537407C (en) 2012-04-03
US20150080959A1 (en) 2015-03-19
FR2859095A1 (fr) 2005-03-04
ES2403180T3 (es) 2013-05-16
CA2537407A1 (en) 2005-03-10
KR101228431B1 (ko) 2013-02-01
BRPI0418353A2 (pt) 2017-05-30
US20060282074A1 (en) 2006-12-14
AU2004267946A1 (en) 2005-03-10

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2361538C2 (ru) Имплантат для костного закрепления с многоосевой головкой и способ установки имплантата
JP6212038B2 (ja) 整形外科用固定装置
US5925047A (en) Coupled rod, anterior vertebral body screw, and staple assembly
CN101098661B (zh) 侧加载椎骨锚件
JP4318421B2 (ja) マルチアキシャル骨ねじ組立体
AU759914B2 (en) Pedicle screw assembly
US5899905A (en) Expansion locking vertebral body screw, staple, and rod assembly
US8784455B2 (en) Bone anchoring device
US20180049779A1 (en) Polaxial Bone Anchors With Increased Angulation
JP6486277B2 (ja) 整形外科用固定装置
US7513905B2 (en) Polyaxial bone screw
US5725528A (en) Modular polyaxial locking pedicle screw
US5899904A (en) Compression locking vertebral body screw, staple, and rod assembly
US20020133154A1 (en) Anchoring member with safety ring
US20040092930A1 (en) Connection assembly for the field of spinal osteosynthesis and method for using at least one such assembly
JP2008503266A (ja) 整形外科用の固定システム
JP2002515792A (ja) モジュール式複数軸ロック茎スクリュー
JP2008539024A (ja) 係止キャップを備えている骨アンカー、および骨固定方法
JP2009517174A (ja) 側面取付け式の調節可能な骨アンカー
JP6983196B2 (ja) 整形外科用固定装置およびその取付け方法
KR200329071Y1 (ko) 척추용 고정장치
KR200347155Y1 (ko) 뼈 고정장치

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20180902