KR101555317B1

KR101555317B1 - 스파이크를 가진 케이지

Info

Publication number: KR101555317B1
Application number: KR1020130108840A
Authority: KR
Inventors: 김서곤; 김일
Original assignee: 주식회사 솔고 바이오메디칼
Priority date: 2013-09-11
Filing date: 2013-09-11
Publication date: 2015-10-06
Also published as: BR102014018715A2; CN107028689A; US20200360152A1; CH708531A2; JP2015054235A; CH708531B1; US20180104069A1; US10765531B2; US11484415B2; CN104414775B; CN104414775A; US9775722B2; KR20150029880A; US20150127107A1; CN107028689B

Abstract

본 발명은 경추 또는 척추의 추간판 질환, 디스크 수술, 척수증, 골절 등의 치료시 경추골 또는 척추골의 추체(推體) 사이에 삽입되는 케이지(cage)에 관한 것으로서, 보다 상세하게는, 케이지의 본체 내부로 진입하는 클립에 부착된 상부 스파이크와 하부 스파이크가 본체의 상부와 하부로 각각 전개되고, 전개된 상부 스파이크와 하부 스파이크가 케이지 상하에 위치하는 경추골 또는 척추골의 추체에 걸려짐으로써 케이지가 추체 사이에 고정되어 락킹되는 것을 특징으로 하는 스파이크를 가진 케이지에 관한 것이다.

Description

스파이크를 가진 케이지{Cage having the spike}

일반적으로, 정형외과 또는 신경외과에서 경추 또는 척추의 추간판 질환(cervical disc disease), 디스크, 척수증, 골절 등의 치료를 위하여, 환부의 추간판(디스크)을 제거하여 신경의 압박을 제거한 후, 제거된 추간판이 있던 부분의 간격을 복구 및 유지하는 인공의 보정체인 케이지(cage)를 삽입하는 수술이 시술된다.

이러한 케이지는 환자가 움직일 때 가해지는 응력의 영향하에서 추간 공간 내에서 움직일 위험성이 있기 때문에, 케이지의 피봇(pivot)을 방지하면서 추간공간 내에서나 경추나 척추 상호 간의 유동을 방지하는 수단을 가져야 한다.

이를 위하여, 대한민국특허공개 제 10-2011-33707 호의 경추체간 유합기기, 대한민국특허 제 900991 호의 척추임플란트용 케이지, 대한민국특허공개 제 10-2011-11049 호의 척추체간 융합케이지 및 그 세트의 구성과 같이, 추간판 제거 부위에 케이지를 삽입한 후, 소정의 길이를 갖는 보강용 플레이트를 스크류를 이용하여 경추나 척추에 고정함으로써 삽입된 케이지의 변위가 발생하는 것을 방지하는 구성이 공지되어 있다.

그런데, 상기의 공지기술들은 모두 케이지의 전방 부분에서 스크류를 통하여 보강용 플레이트가 고정되는 방식이므로, 플레이트에 삽입된 스크류의 헤드 부분이나 플레이트의 일부 부분이 케이지가 설치된 추간판 제거 부위의 상하에 위치하는 척추나 경추의 돌출 부위보다 더 돌출될 수 있는데, 시간이 경과하면서 환자가 움직일 때 가해지는 힘에 따라 케이지가 추간 공간 내에서 이동 또는 피봇(pivot)되면서 추간공간 내에서 돌출된 스크류의 헤드 부분이 척추나 경추를 통과하는 혈관 조직이나 신경 조직과 접촉될 가능성이 있기 때문에 보다 안전한 케이지의 개발 필요성이 상존하고 있다.

또한, 상기의 공지기술들은 케이지를 고정시키기 위하여 플레이트와 스크류가 사용되는데, 좁은 추간 공간에서 플레이트를 스크류로 고정하는 과정이 지난할 뿐만 아니라 고도의 주의를 필요로하므로 시술자의 숙련도가 크게 요구되는 시술이다.

본 발명은 상기와 같은 종래의 제반 문제점을 해소하고자 창안된 것으로서, 종래와 같이 스크류의 돌출된 부위의 발생을 방지하여 케이지 시술시 척추나 경추를 통과하는 혈관 조직이나 신경 조직과의 간섭을 최소화하고, 케이지의 고정을 위한 시술을 비교적 간단하고 단순하게 수행하여 수술의 안정성을 향상시킬 수 있는 스파이크를 가진 케이지의 구성을 제공하는데 본 발명의 기술적 과제가 있다.

상기와 같은 기술적 과제를 달성하기 위한 본 발명 스파이크를 가진 케이지의 구성은, 케이지의 본체 내부로 진입하는 클립에 부착된 상부 스파이크와 하부 스파이크가 본체의 상부와 하부로 각각 전개되고, 전개된 상부 스파이크와 하부 스파이크가 케이지 상하에 위치하는 경추골 또는 척추골의 추체에 걸려짐으로써 케이지가 추체 사이에 고정되어 락킹되는 것을 특징으로 한다.

상기와 같은 구성을 가진 본 발명 스파이크를 가진 케이지의 효과는 다음과 같다.

먼저, 본 발명 케이지는 케이지의 몸체의 상부 및 하부로 각각 전개되는 스파이크들에 의하여 케이지가 추간판 제거 부위의 경추골 또는 척추골의 상하측 추체들에 걸려지면서 고정되기 때문에, 종래와 같이 케이지를 고정시키는 스크류나 플레이트의 일부 부분이 케이지가 설치된 추간판 제거부위의 척추나 경추를 통과하는 신경조직과 혈관조직과 간섭을 일으킬 가능성을 대폭 감소시킨 효과가 있으며, 나아가 추간판 관련 질환 수술후 환자의 치료 예후가 보다 개선되는 효과가 있다.

또한, 본 발명 케이지는 종래와 같이 플레이트나 스크류를 채용하지 않으며 스파이크들을 자체 보유하고 있으므로, 종래 매우 좁은 추간 공간상에서 플레이트를 스크류로 고정하는 어렵고 불편한 시술 과정이 생략되어 시술의 편의성을 향상시킬 뿐만 아니라, 비교적 단순화된 시술 과정을 제공함으로써 수술의 안정성도 제고시킬 수 있는 효과를 가지는 매우 진보한 발명인 것이다.

도 1 은 본 발명 케이지의 사시도,
도 2 는 본 발명 케이지의 측면도,
도 3 은 본 발명 케이지의 A-A' 선 단면도,
도 4 는 본 발명 케이지의 분해사시도,
도 5 는 본 발명 케이지의 본체의 상세도로서, 도 5a 는 평면도, 도 5b 는 측면도, 도 5c 는 B-B' 선 단면도, 도 5d 는 정면도,
도 6 은 본 발명 케이지의 상부 스파이크의 상세도로서, 도 6a 는 사시도, 도 6b 는 평면도, 도 6c 는 C-C'선 단면도,
도 7 은 본 발명 케이지의 하부 스파이크의 상세도로서, 도 7a 는 사시도, 도 7b 는 평면도, 도 7c 는 D-D'선 단면도,
도 8 은 본 발명 케이지의 클립의 상세도로서, 도 8a 는 사시도, 도 8b 는 평면도, 도 8c 는 E-E'선 단면도, 도 8d 는 저면도,
도 9 및 도 10 은 본 발명 케이지의 상부 스파이크와 하부 스파이크가 클립과 결합한 상태의 도면으로서, 도 9a 는 상부 스파이크와 하부 스파이크의 미전개상태의 사시도, 도 9b 는 F-F' 선 단면도, 도 10a 는 상부 스파이크와 하부 스파이크의 전개상태의 사시도, 도 10b 는 G-G' 선 단면도,
도 11 은 본 발명 케이지의 가이드블럭의 상세도로서, 도 10a 는 사시도, 도 10b 는 평면도, 도 10c 는 정면도,
도 12 는 본 발명 케이지의 작동상태를 나타내는 도면으로서, 도 12a 는 클립의 진입시의 사시도, 도 12b 는 클립의 진입시의 평면도, 도 12c 는 스파이크 미전개상태의 H-H' 선 단면도, 도 12d 는 스파이크 전개상태의 단면도,
도 13 은 본 발명 케이지를 시술하기 위한 삽입기구를 나타낸 것으로서, 도 13a 은 사시도, 도 13b 는 평면도, 도 13c 는 스파이크 미전개상태의 측면도, 도 13d 는 스파이크 전개상태의 측면도,
도 14 는 본 발명 케이지가 추간판 제거 부위에 시술된 상태를 나타내는 단면도이다.

이하, 도면을 참조하여 본 발명의 스파이크를 가진 케이지의 구성을 상세하게 설명한다.

단, 개시된 도면들은 당업자에게 본 발명의 사상이 충분하게 전달될 수 있도록 하기 위한 예로서 제공되는 것이다. 따라서, 본 발명은 이하 제시되는 도면들에 한정되지 않고 다른 태양으로 구체화될 수도 있다.

또한, 본 발명 명세서에서 사용되는 용어에 있어서 다른 정의가 없다면, 본발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자가 통상적으로 이해하고 있는의미를 가지며, 하기의 설명 및 첨부 도면에서 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있는 공지 기능 및 구성에 대한 상세한 설명은 생략한다.

도 1 은 본 발명 케이지의 사시도이고, 도 2 는 본 발명 케이지의 평면도, 도 3 은 본 발명 케이지의 A-A' 선 단면도이다.

도면을 참조하면, 본 발명 케이지(1)는 본체(10)와, 상기 본체(10) 내부로 진입하는 클립(50)과, 상기 클립(50)에 결합되어 클립(50)의 진입에 의하여 상부 및 하부로 각각 돌출하도록 전개되는 상부 스파이크(spike)(20) 및 하부 스파이크(30)와, 상기 본체(10)에 결합되어 상기 클립(50)의 진입을 안내하는 가이드블럭(40)을 포함하여 구성된다.

상기와 같이 본체(10)의 상부 및 하부로 전개된 상부 스파이크(20) 및 하부 스파이크(30)는 케이지(1) 상하에 위치하는 경추 또는 척추의 상측과 하측 추체(推體)들에 각각 걸려짐으로써 케이지(1)가 경추 또는 척추의 추체 사이에 고정되어 락킹되도록 하는 기능을 수행한다.

상기 케이지(1)의 본체(10)는 상면(101)과 양측면(102), 정면(103), 저면(104), 배면(105)으로 이루어진 육면체 형상으로서, 본체(10)의 모서리 부분은 곡면으로 처리되어 있다.

그리고, 도 2 에 도시된 바와 같이, 본체(10)에는 상면(101)과 저면(104)을 관통하는 골 융착공(110)이 형성되고, 상기 케이지(1)의 본체(10)에 상기 정면(103)부분으로부터 클립(50)이 삽입되는 개구를 가지는 공간부인 채널부(130)가 형성된다.

또한, 상기 본체(10)의 내부에는 채널부(130)를 통하여 진입한 클립(50)에 결합된 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 각각 상방 및 하방으로 전개될 경우 그들의 이동을 안내하는 경사부(140)가 형성되며, 상기 경사부(140)의 상부는 상기 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 본체(10) 외부로 전개될 수 있도록 개구되어 있다. 상기 경사부(140)의 보다 상세한 구성은 후술한다.

또한, 도 3 에 도시된 바와 같이, 본체(10)의 상면(101) 및 저면(104)에는 케이지(1)가 경추 또는 척추의 추체들 사이에 삽입될 때, 상하측의 추체들과의 접촉성을 보다 양호하게 하기 위하여 톱니체(101a,104a)가 각각 형성된다.

도 4 는 본 발명 케이지의 분해사시도이다.

도 4 의 분해사시도에 도시된 바와 같이, 본체(10)의 정면(103)에 가이드블럭(40)이 결합된다.

상기 가이드블럭(40)의 좌측 및 우측에 각각 형성된 좌측바(42)와 우측바(43)가 각각 본체(10)의 좌측 및 우측 측면(102)에 형성된 거치홈(151)에 내삽되고, 가이드블럭 결합핀(61)이 가이드블럭(40)의 좌측바(42)와 우측바(43)에 각각 형성된 통공(44)과 본체(10)의 좌측 측면으로부터 우측 측면(102)을 수직으로 관통하는 삽입공(120)을 관통함으로써 본체(10)와 가이드블럭(40)이 상호 결합된다.

또한, 상기와 같이 본체(10)와 가이드블럭(40)이 결합된 상태에서 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 결합된 상태의 클립(50)이 상기 가이드블럭(40)의 진입구(46)를 통하여 본체(10) 내부로 진입한다.

그리고, 진입한 클립(50)에 결합된 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)는 본체(10)의 내부에 형성된 경사부(140)의 상부경사면(141)과 하부경사면(143)을 따라서 안내되어 각각 상방 및 하방으로 이동되면서 본체(10)의 상측 및 하측의 외부로 돌출되도록 전개된다.

이때, 상기 상부 스파이크(20) 및 하부 스파이크(30)는 클립 결합핀(61)에 의하여 상기 클립(50)에 각각 결합된다.

상기와 같이 결합되는 본 발명 케이지(1)의 각 구성요소를 이하에서 보다 상세하게 설명하기로 한다.

도 5 는 본 발명 케이지의 본체의 상세도로서, 도 5a 는 평면도, 도 5b 는 측면도, 도 5c 는 B-B' 선 단면도, 도 5d 는 정면도이다.

전술한 바와 같이, 본 발명 케이지(1)의 본체(10)는 상면(101)과 양측면(102), 정면(103), 저면(104), 배면(105)으로 이루어진 육면체 형상이며, 상면(101)과 저면(104)을 관통하는 골 융착공(110)이 형성되고, 상기 케이지(1)의 본체(10)의 정면(103)으로부터 본체(10)의 중앙부분까지 상기 클립(50)이 삽입되어 고정되는 공간부인 채널부(130)가 형성된다.

상기 본체(10)의 내부에는 상기 채널부(130)를 통하여 진입한 클립(50)에 결합된 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 각각 상방 및 하방으로 전개될 경우 그들의 이동을 안내하는 경사부(140)가 형성되고, 상기 경사부(140)의 상부 및 하부는 상기 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 본체(10) 외부로 전개될 수 있도록 개구된다.

또한, 상기 경사부(140)는 상부 스파이크(20)의 상방으로의 이동을 안내하는 상부경사면(141)이 형성되고, 상기 상부경사면(141)의 말단에는 상부 평면(142)이 형성된다.

마찬가지로, 상기 경사부(140)는 하부 스파이크(30)의 하방으로의 이동을 안내하는 하부경사면(143)이 형성되고, 상기 하부경사면(143)의 말단에는 하부 평면(142)이 형성된다.

그리고, 상기 경사부(140)의 상부경사면(141)과 하부경사면(142)이 연결되는 부분에 일정한 폭을 가진 돌출면(146)이 형성되고, 이 돌출면(146)에 클립(50)의 베이스(57)의 내벽면이 걸려지면서 채널부(130)로 진입한 클립(50)의 진입이 정지되게 된다.

또한, 상기 경사부(140)의 좌측 및 우측 측면에는 각각 본체(10)의 상면(101) 및 저면(104)과 단차지게 형성된 내벽면(145)이 형성된다.

상기 내벽면(145)의 외측으로 상기 가이드블럭(40)의 좌측바(42)와 우측바(43)이 각각 거치되는 거치홈(151)이 형성되며, 상기 거치홈(151)은 상부벽(152)과 하부벽(153) 및 측벽(154)으로 이루어진 본체(10) 측면(102)에 각각 형성된 공간부이다.

상기와 같이 이루어지는 본 발명의 상기 케이지(1)의 본체(10)의 재질은 일반적으로 티타늄, 지르코늄, 산화지르코늄, 하프늄, 백금, 로듐, 니오븀, 외과용 스테인리스강, CoCr(코발트크롬)-강, 탄탈륨과 같은 금속 또는 금속 합금으로 이루어지거나, 섬유강화플라스틱, 폴리에테르에테르케톤(PEEK), 폴리머로서 이루진다. 나아가, 알루미늄, 의료용 강, 금과 같은 금속이 상기 금속 합금에 추가될 수도 있다.

바람직하게는, 상기 본체(10)의 재질로서 가공성과 내구성이 우수한 폴리에테르에테르케톤(PEEK)이 사용되는 것이 좋다.

상기 본체(10)에 형성된 골융착공(110)은, 케이지(1)의 시술을 위하여 환자의 장골에서 채취된 자가 이식된 뼈조각들로 채워질 수 있는데, 이 골융착공(110)에 채워진 뼈 조각들은 시술후 시간이 경과되면서 케이지를 관통하여 조직 생장이 일어나 환부의 추간 원판의 척추나 경추와의 융합을 가능하게 하는 기능을 한다.

또한, 가이드블럭(40)을 본체(10)와 결합시키는 가이드블럭 결합핀(60)의 체결을 위하여 상기 본체(10)의 좌측 및 우측 측면(102)을 관통하는 삽입공(120)이 형성된다.

도 6 은 본 발명 케이지의 상부 스파이크의 상세도, 도 7 은 본 발명 케이지의 하부 스파이크의 상세도, 도 8 은 본 발명 케이지의 클립의 상세도이다.

도 6a 내지 도 6c 를 참조하면, 본 발명 케이지(1)의 클립(50)에 결합되는 상부 스파이크(20)는, 말단이 첨단면을 이루는 상부 날(blade)(21)을 이루고 있으며, 상부 날(21)의 양측으로 하방으로 경사지게 연장된 암(22,23)이 각각 형성되고, 각 암(22,23)의 말단에는 클립(50)과의 결합을 위한 클립 결합핀(61)이 삽입되는 체결공(24,25)이 각각 형성된다.

상기와 같이 이루어지는 상부 스파이크(20)는 상기 체결공(24,25)으로부터 상방으로 상승하는 각도로 이루어져 있으며, 이러한 형상으로 인하여 본 발명 케이지(1)가 경추 또는 척추의 척추골의 상측 및 하측 추체들 사이에 삽입되었을 때, 상승하는 각도로 이루어진 상부 날(21)의 첨단면이 상측 추체의 내부로 요입되어 상측 추체에 걸려지면서 케이지(1)가 공고하게 삽입될 수 있게 된다.

또한, 도 7a 내지 도 7c 를 참조하면, 상기 상부 스파이크(20)와 마찬가지로, 본 발명 케이지(1)의 클립(50)에 결합되는 하부 스파이크(30)는, 말단이 첨단면을 이루는 하부 날(blade)(31)을 이루고 있으며, 하부 날(31)의 양측으로 상방으로 경사지게 연장된 암(32,33)이 각각 형성되고, 각 암(32,33)의 말단에는 클립(50)과의 결합을 위한 클립 결합핀(61)이 삽입되는 체결공(34,35)이 각각 형성된다.

상기와 같이 이루어지는 하부 스파이크(30)는 상기 체결공(34,35)으로부터 하방으로 하강하는 각도로 이루어져 있으며, 이러한 형상으로 인하여 본 발명 케이지(1)가 경추 또는 척추의 척추골의 상측 및 하측 추체들 사이에 삽입되었을 때, 하강하는 각도로 이루어진 하부 날(31)의 첨단면이 하측 추체의 내부로 요입되어 하측 추체에 걸려지면서 상기 상부 스파이크(20)와 더불어 케이지(1)가 공고하게 삽입될 수 있게 된다.

또한, 도 8a 내지 도 8d 를 참조하면, 케이지(1)의 상부 스파이크(20) 및 하부 스파이크(30)를 결합시키는 클립(50)은, 베이스(57)의 전방에 클립(50)을 본체(10) 내부로 미는 작동을 하는 후술할 삽입기구(200)와 접촉되는 평판 형상의 우측 걸림턱(51)과 좌측 걸림턱(52)이 형성되고, 베이스(57)의 후방 상단에는 클립(50)이 본체(10) 내부로 진입한 경우, 본체(10)의 경사부(140)의 상부 평면(142)상에 슬라이드되어 거치되도록 연장된 우측 리브(rib)(53)와 좌측 리브(54)가 각각 형성된다.

또한, 상기 클립(50)의 후방 하단에는 클립(50)이 본체(10) 내부로 진입한 경우, 본체(10)의 경사부(140)의 하부 평면(144) 상에 슬라이드되어 거치되도록 연장된 하부 리브(55)가 형성된다.

또한, 상기 상부 스파이크(20) 및 하부 스파이크(30)와의 결합을 위한 클립 결합핀(61)의 체결을 위하여 상기 클립(50)의 베이스(57)를 관통하는 관통공(56)이 형성된다.

도 9 및 도 10 은 본 발명 케이지의 상부 스파이크와 하부 스파이크가 클립과 결합한 상태의 도면이다.

도 9a 및 도 9b 에 도시된 바와 같이, 상부 스파이크(20)의 양측 암(22,23)의 내측으로 하부 스파이크(30)를 위치시킨 후, 상부 스파이크(20)의 체결공(24,25)과 하부 스파이크(30)의 체결공(34,35)을 정렬시킨 상태에서 상기 클립(50)의 베이스(57)에 형성된 관통공(56)에 각 스파이크의 체결공(24,25,34,35)을 정렬시켜 클립 결합핀(61)을 각 체결공(24,25,34,35)과 클립(50)의 관통공(56)으로 통과시켜 상부 스파이크(20) 및 하부 스파이크(30)를 클립(50)에 결합시킨다.

따라서, 상기와 같이 클립(50)에 결합된 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)는 도 10a 및 도 10b 에 도시된 바와 같이, 상부 스파이크(20)가 클립(50)과 결합한 체결공(24,25)을 중심으로 그 상부 날(21)이 상하 방향으로 회동 가능하게 작동되며, 마찬가지로, 하부 스파이크(30)도 체결공(34,35)를 중심으로 그 하부 날(31)이 상하방향으로 회동 가능하게 작동된다.

도 11 은 본 발명 케이지의 가이드블럭의 상세도이다.

도 11a 의 사시도, 도 11b 의 평면도, 도 11c 의 정면도를 참조하면, 본 발명의 가이드블럭(40)은 상기 본체(10)에 결합되어 상기 클립(50)의 진입을 안내하는 기능을 수행하며, 구체적으로는, 본체(10)의 정면(103)을 마감하는 평판 형상의 전면판(41)과, 상기 전면판(41)의 양측면 단부에서 후방으로 연장형성되는 좌측 바(bar)(42) 및 우측바(43)와, 전술한 가이드블럭결합핀(60)이 삽입될 수 있도록 상기 좌측바(42) 및 우측바(43)에 각각 관통 형성된 통공(44)이 각각 형성되고, 상기 전면판(41)의 중앙에 상기 클립(50)이 진입하는 개구를 이루는 진입구(46)가 형성된다.

그리고, 전술한 바와 같이, 상기 가이드블럭(40)의 좌측바(42)와 우측바(43)가 본체(10)의 좌측 및 우측 측면(102)에 형성된 거치홈(151)에 내삽된 상태에서, 좌측바(42)의 통공(44)으로 진입하는 가이드블럭 결합핀(60)이 본체(10)의 삽입공(120)을 관통하여 우측바(43)의 통공(44)까지 체결됨으로써 본체(10)와 가이드블럭(40)이 상호 결합된다.

한편, 상기 가이드블럭(40)의 전면판(41) 상에는 후술할 삽입기구(200)의 헤드(210)에 고정된 결합나사(미도시)가 삽입되는 요입공(45)이 적어도 하나 이상 형성된다.

상기와 같이 구성되는 본 발명 케이지(10)의 작동을 도 12 의 작동상태도를 참조하여 상세하게 설명한다.

도 12a 는 클립의 진입시의 사시도, 도 12b 는 클립의 진입시의 평면도, 도 12c 는 스파이크 미전개상태의 H-H' 선 단면도, 도 12d 는 스파이크 전개상태의 단면도이다.

본 발명 케이지(10)는 상기 상부 스파이크(20)와 상기 하부 스파이크(30)가 각각 추간판 제거 부위의 경추골 또는 척추골의 상하측 추체들에 걸려지면서 고정되도록 작동된다.

먼저, 도 12a 및 도 12b 에 도시된 바와 같이, 본체(10)와 가이드블럭(40)을 결합시키고 이 상태에서 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 결합된 상태의 클립(50)의 우측 걸림턱(51)과 좌측 걸림턱(52)을 후술할 삽입기구(200) 등의 도구를 이용하여 밀어서 클립(50)을 상기 가이드블럭(40)의 진입구(46)를 통하여 본체(10) 내부로 진입시킨다.

이러한 클립(50)의 진입 초기의 상태에서는 상기 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)의 상부 날(21)과 하부 날(31)이 본체(10) 내부의 경사부(140)의 상부 경사면(141)과 하부 경사면(143)의 초입까지만 도달하면서 도 12c 에 도시된 바와 같이 본체(10)의 상면(101)과 저면(104) 외부로 미전개된 상태에 있게 된다.

이어서, 상기와 같은 진입한 클립(50)을 본체(10) 내부로 더 밀어주게 되면,도 12d 에 도시된 바와 같이 클립(50)에 결합된 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 본체(10)의 내부에 형성된 경사부(140)의 상부경사면(141)과 하부경사면(143)을 따라서 안내되면서 각각 상방 및 하방으로 이동되어 본체(10)의 상면(101)과 저면(104) 외부로 돌출되고, 클립(50)의 베이스(57)가 상기 경사부(140)의 중앙에 형성된 돌출면(146)에 의하여 걸려질 때까지 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 상방 및 하방으로 각각 이동되면서 전개된다.

이때, 상기 클립(50)의 우측리브(53) 및 좌측리브(54)는 경사부(140)의 상부 평면(142) 상으로 슬라이드되어 거치되고, 상기 클립(50)의 하부 리브(55)는 경사부(140)의 하부 평면(144) 상으로 슬라이드되어 거치되게 된다.

따라서, 본 발명 케이지(1)는 상기와 같은 전개 작동을 수행하는 상부 스파이크와 하부 스파이크들에 의하여 종래 좁은 추간 공간상에서 플레이트를 스크류로 고정하는 어렵고 불편한 시술 과정을 생략할 수 있어 시술의 편의성을 향상시키고 수술의 안정성을 제고시킬 수 있게 되는 것이다.

도 13 은 본 발명 케이지를 시술하기 위한 삽입기구를 나타낸 것이다.

상기 삽입기구(200)는 상술한 바와 같은 본 발명 케이지(1)의 본체(10) 내부로 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)를 결합시킨 상태의 클립(50)을 보다 보다 안정적으로 삽입시키기 위하여 사용된다.

구체적으로, 도 13a 의 사시도, 도 13b 의 평면도, 도 13c 의 스파이크 미전개상태의 측면도를 참조하면, 본 발명 케이지(1)를 위한 삽입기구(200)는 가이드블럭(40)의 전면판(41)의 요입공(45)에 삽입되는 결합나사(미도시)에 의하여 가이드블럭(40)과 체결되는 헤드(210)을 가지고 있다.

상기 헤드(210)는 대략 육면체 형상으로서, 헤드(210)의 좌측에 제 1 하부지지봉(220)의 일측이 결합되고 헤드(2100의 우측에 제 2 하부지지봉(230)이 일측이 각각 결합된다.

또한, 상기 제 1 하부지지봉(220)과 제 2 하부지지봉(230) 사이에 상기 클립(50)을 본체(10) 내부로 밀어주는 보스(boss)(243)을 일측 말단에 형성한 밀대(240)가 위치된다.

상기 밀대(240)는 그 타측 말단에 형성된 누름판(241)과, 누름판(242)으로부터 연장된 봉체(242)와, 상기 봉체(242)와 상기 보스(243)을 연결하는 결합구(244)로 이루어진 것으로서, 누름판(241)을 전방으로 밀게 되면, 봉체(242)를 통하여 결합구(244)에 연결된 보스(243)가 전방으로 이동되면서 도 13d 와 같이 클립(50)을 케이지(1)의 본체(10) 내부로 진입시켜 상부 스파이크(20) 및 하부 스파이크(30)가 각각 본체(10)의 상면과 저면 외부로 돌출 전개되는 것이다.

이러한 작동을 위하여, 상기 헤드(210)는 상기 제 1 하부지지봉(220)이 결합되는 좌측헤드(211)와 상기 제 2 하부지지봉(230)이 결합되는 우측 헤드(212)와, 상기 밀대(240)의 보스(243)는 상기 좌측헤드(211)와 우측헤드(212)의 사이에서 전방 또는 후방으로 이동가능하게 체결되며, 상기 제 1 하부지지봉(220)의 타측 말단 및 상기 제 2 하부지지봉(230)의 말단은 상기 밀대(240)의 봉체(242)가 거치되는 밀대가이드(221)의 내부로 내삽된다.

또한, 상기 삽입기구(200)의 헤드(210)의 상측으로 상부지지봉(250)의 일측 말단이 내삽되는 상부헤드(213)가 형성되며, 상부지지봉(250)의 타측 말단은 상기 밀대가이드(221)의 상부에 형성된 상부지지봉가이드(251)의 내부로 내삽된다. 아울러, 상기 상부지지봉(250)의 일측 말단에는 지지체(252)가 취부된다.

상기 상부지지봉(250)은 클립(50) 삽입시 케이지(1)가 시술되는 척추 또는 경추의 상측 추체와 접촉하여 삽입기구(400)의 고정성 및 안정성을 향상시키는 기능을 수행한다.

도 14 은 상기와 같은 본 발명 케이지(10)의 시술 상태를 나타낸 것으로서, 경추 또는 척추골의 상측 추체(D1)와 하측 추체(D2) 사이에 본 발명 케이지(1)가 위치된 후 상술한 바와 같은 삽입기구(200)를 통하여 클립(50)을 본체(10) 내부로 진입시켜 상부 스파이크(20) 및 하부 스파이크(30)를 본체(10)의 상면(101) 및 저면(104)의 외부로 돌출시킴으로써, 돌출된 스파이크들(20,30)의 말단의 상부 날(21)과 하부 날(31)의 첨단부가 케이지(1) 상하에 위치하는 상측 추체(D1)과 하측 추체(D2)에 걸려짐으로써 케이지(1)가 추체들(D1,D2) 사이에 고정되어 락킹되는 시술 상태를 도시하고 있다.

실제 시술시에는 상기 클립(50)을 본체(10)로 진입시키기 위하여, 밀대(240)의 타측 말단에 형성된 누름판(241)을 수술용 망치(미도시)등으로 가격해 가면서 클립(50)을 본체(10) 내부로 신중하게 천천히 진입시키게 된다.

따라서, 본 발명의 케이지(1)는 도시된 바와 같이 상측 추체(D1)와 하측 추체(D2)들 사이에서 이들 추체(D1,D2)들의 내측 후방으로 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)가 공고하게 고정됨으로써, 종래의 케이지들이 가지고 있는 스크류나 플레이트의 일부 부분이 케이지가 설치된 추간판 제거부위의 척추나 경추를 통과하는 신경조직과 혈관조직과 간섭을 일으킬 가능성을 대폭 감소시킬 수 있게 된다.

이상의 설명에서 본 발명의 스파이크를 가진 케이지의 구성을 첨부된 도면을 참조하여 상세하게 설명하였으나, 본 발명은 당업자에 의하여 다양한 수정, 변경 및 치환이 가능하고, 이러한 수정, 변경 및 치환은 본 발명의 보호범위에 속하는 것으로 해석되어야 한다.

* 도면의 주요 부분에 대한 부호의 설명 *
1; 케이지
10; 본체
101; 상면 102; 측면
103; 정면 104; 저면
105; 배면 110; 골 융착공
101a,104a; 톱니체
120; 삽입공
130; 채널부
140; 경사부
141; 상부 경사면 142; 상부 평면
143; 하부 경사면 144; 하부 평면
145; 내벽면 146; 돌출면
151; 거치홈 152; 상부벽
153; 하부벽 154; 측벽
20; 상부 스파이크
21; 상부날 22,23; 암
24,25; 체결공
30; 하부 스파이크
31; 하부날 32,33; 암
34,35; 체결공
40; 가이드블럭
41; 전면판
42; 좌측 바 43; 우측 바
44; 통공 45; 요입공
46; 진입구
50; 클립
51; 우측 걸림턱 52; 좌측 걸림턱
53; 우측 리브 54; 좌측 리브
55; 하부 리브 56; 관통공
57; 베이스
60; 가이드블럭 결합핀
61; 클립 결합핀
200; 삽입기구
210; 헤드
211; 좌측 헤드 212; 우측 헤드
213; 상부 헤드
220; 제 1 하부지지봉
221; 밀대 가이드
230; 제 2 하부지지봉
240; 밀대
241; 누름판 242; 봉체
243; 보스 244; 결합구
250; 상부지지봉
251; 상부지지봉 가이드 252; 지지체
D1; 상부뼈
D2; 하부뼈

Claims

경추 또는 척추의 추체 사이에 시술되는 케이지에 있어서,
상면(101)과 양측면(102), 정면(103), 저면(104), 배면(105)으로 이루어진 육면체 형상으로 이루어진 본체(10);
상기 본체(10) 내부로 진입하도록 작동하는 클립(50);
상기 클립(50)에 결합되어 상기 클립(50)의 진입에 의하여 상기 본체(10)의 상면(101)의 외부로 돌출되도록 전개되는 상부 스파이크(20);
상기 클립(50)에 결합되어 상기 클립(50)의 진입에 의하여 상기 본체(10)의 저면(104)의 외부로 돌출되도록 전개되는 하부 스파이크(30);
상기 본체(10)에 결합되어 상기 클립(50)의 진입을 안내하는 가이드블럭(40); 을 포함하여 구성되고,
상기 본체(10)에는 상면(101)과 저면(104)을 관통하는 골 융착공(110)이 형성되고,
상기 본체(10)의 정면(103)으로부터 중앙 부분까지 상기 클립(50)이 삽입되는 공간부인 채널부(130)가 형성되고,
상기 본체(10)의 내부에는 상기 상부 스파이크(20)와 하부 스파이크(30)의 이동을 안내하는 경사부(140)가 형성되고,
상기 본체(10)의 양측면(102)에는 상기 가이드블럭(40)의 좌측바(42)와 우측바(43)가 각각 거치되는 거치홈(151)이 형성되고,
상기 상부 스파이크(20)는,
말단이 첨단면을 이루는 상부 날(21)과, 상기 상부 날(21)의 양측으로 하방으로 경사지게 연장된 각각의 암(22,23)과, 상기 각각의 암(22,23)의 말단에 형성되어 클립 결합핀(61)이 삽입되는 체결공(24,25)을 포함하여 구성되고,
상기 하부 스파이크(30)는,
말단이 첨단면을 이루는 하부 날(31)과, 상기 하부 날(31)의 양측으로 상방으로 경사지게 연장된 각각의 암(32,33)과, 상기 각각의 암(32,33)의 말단에 형성되어 클립 결합핀(61)이 삽입되는 체결공(34,35)을 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 스파이크를 가진 케이지.
삭제
제 1 항에 있어서, 상기 경사부(140)는,
상부 스파이크(20)의 상방으로의 이동을 안내하는 상부경사면(141)이 형성되고, 상기 상부경사면(141)의 말단에는 상부 평면(142)이 형성되고,
하부 스파이크(30)의 하방으로의 이동을 안내하는 하부경사면(143)이 형성되고, 상기 하부경사면(143)의 말단에는 하부 평면(142)이 형성되는 것을 특징으로 하는 스파이크를 가진 케이지.
삭제
제 3 항에 있어서, 상기 클립(50)은,
베이스(57)의 전방에 평판 형상의 우측 걸림턱(51)과 좌측 걸림턱(52)을 형성하고, 상기 베이스(57)의 후방 상단에 상기 경사부(140)의 상부 평면(142)상에 슬라이드되어 거치되는 우측 리브(53)와 좌측 리브(54)가 각각 형성되고,
상기 베이스(57)의 후방 하단에는 상기 경사부(140)의 하부 평면(144)상에 슬라이드되어 거치되는 하부 리브(55)가 형성되고,
상기 클립(50)의 베이스(57)를 관통하는 관통공(56)이 형성되며 클립 결합핀(61)이 상기 관통공(56)에 삽입되는 구성을 특징으로 하는 스파이크를 가진 케이지.
제 5 항에 있어서,
상기 경사부(140)의 상부경사면(141)과 하부경사면(142)이 연결되는 부분에 돌출면(146)이 형성하고,
상기 클립(50)이 본체(10) 내부로의 진입시 상기 베이스(57)의 내측에 상기 경사부(140)의 돌출면(146)이 걸려져 클립(50)의 진입이 정지되는 구성을 특징으로 하는 스파이크를 가진 케이지.
제 1 항에 있어서, 상기 가이드블럭(40)은,
본체(10)의 정면(103)을 마감하는 평판 형상의 전면판(41)과,
상기 전면판(41)의 양측 단부에서 후방으로 연장형성되는 좌측 바(42) 및 우측바(43)와,
상기 좌측바(42) 및 우측바(43)에 각각 관통 형성되어 가이드블럭결합핀(60)이 삽입되는 통공(44)과,
상기 전면판(41)의 중앙에 상기 클립(50)이 진입하는 개구를 이루는 진입구(46)가 형성된 구성을 특징으로 하는 스파이크를 가진 케이지.
제 1 항에 있어서,
상기 본체(10)의 상면(101) 및 저면(104)에 톱니체(101a,104a)가 각각 형성되는 것을 특징으로 하는 스파이크를 가진 케이지.
제 1 항, 제 3 항, 제 5 항, 제 6 항, 제 7 항중 어느 하나의 케이지의 본체(10) 내부로 클립(50)을 삽입시키는 삽입기구(200)로서,
상기 가이드블럭(40)과 체결되는 헤드(210)가 형성되고,
상기 헤드(210)의 좌측에 제 1 하부지지봉(220)의 일측이 결합되고 헤드(210)의 우측에 제 2 하부지지봉(230)이 일측이 결합되고,
상기 제 1 하부지지봉(220)과 제 2 하부지지봉(230) 사이에서 상기 클립(50)을 본체(10) 내부로 밀어주기 위하여 전방 또는 후방으로 이동가능하게 결합된 보스(243)를 일측 말단에 형성한 밀대(240)가 결합되고,
상기 제 1 하부지지봉(220)의 타측 말단 및 상기 제 2 하부지지봉(230)의 말단은 상기 밀대(240)가 거치되는 밀대가이드(221)의 내부로 내삽되고,
상기 헤드(210)의 상측에 형성된 상부헤드(213)에 상부지지봉(250)이 결합된 구성을 특징으로 하는 삽입기구.