CN201244104Y - 腰椎前路锁定椎间融合器 - Google Patents

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Abstract

本实用新型涉及骨科脊柱植入物，尤其是一种腰椎前路锁定椎间融合器，具有融合器体部，在融合器体部的前部设置从前至后斜向打入上下椎体的锁定螺钉，用于植入锁定螺钉时作为导向器的临时固定的临时固定孔，且设置在融合器体部上表面起增加摩擦作用的齿状突起和在融合器体部下表面起增加擦作用的齿状突起，设有贯穿融合器上、下表面的融合孔，在融合器的两侧设置有相通的用于观察植骨生长情况的观察窗口，且在融合器体部前方设有阻挡锁定螺钉松动或退出的挡片，还设有用于固定融合器体部前方固定挡片和融合器体部固定螺钉。优点是：恢复性快、不易对身体造成损伤、固定方式确保植入物具有稳定性。

Description

腰椎前路锁定椎间融合器
技术领域
本实用新型设计涉及骨科脊柱内植入物，尤其是一种腰椎前路锁定椎间融合器。
背景技术
腰痛是临床上常见的症状，随着人们对自我健康状况的关注度逐渐提高，由于腰痛就诊的患者也逐渐增多，而腰椎间盘退变是大多数患者腰痛的主要原因。椎间盘是位于中央的髓核和四周包绕的纤维环构成。髓核位于椎间盘的中央，它是一种富有含水分、呈胶冻状的弹性蛋白。在髓核的周围是纤维环，一层层的纤维环把两个椎体连接在一起，并把髓核牢牢地固定在中央。当椎体承受纵向负载时，髓核用纤维环借其良好的弹性向外周膨胀，以缓冲压力，有减震作用，在行走、弹跳、跑步时防止震荡颅脑。还可以使脊柱有最大生物活动度，使人能进行腰部的各方向活动。椎间盘的这种结构，允许椎体间借助髓核的弹性和移动以及纤维环的张力做运动。当人们年龄增大，椎间盘中的含水量减少、蛋白多糖含量降低，椎间隙的高度降低，椎间盘的生理功能逐渐丧失，突出的椎间盘对神经的压迫、致炎因子对神经的刺激等情况都会使患者腰痛出现、症状加重。
对于由腰椎间盘退变引起的腰痛的治疗有药物治疗、介入治疗和手术治疗等，在手术治疗中，有融合手术和非融合手术量大类，融合手术作为腰椎手术的金标准，在临床现阶段仍处于主导地位。腰椎间盘退变手术的治疗目的是减轻疼痛、改善功能，进行腰椎椎体间融合需要达到矫正固有畸形、恢复解剖排列、提供节段稳定以及预防畸形发展。腰椎椎体间融合器的目标是恢复椎间高度和椎间盘纤维环的正常张力，建立正常腰椎前突，恢复腰椎小关节面，扩大神经根管的空间，恢复腰椎前柱的正常负重及平衡，同时，腰椎椎体间融合器还应提供手术后节段的即时稳定，承受垂直方向的负荷，抵御各种横向和旋转的不良反应。
根据手术入路的不同，腰椎椎间融合器分为后路腰椎椎间融合器和前路腰椎椎间融合器。后入路的优势是手术操作方便，缺点是进入椎管容易对神经造成损伤，通常需要两个内植入物，机械性能较差；前入路的优势不进入椎管，对神经损伤小，机械性能强，缺点是手术范围大，容易造成血管损伤有时需要前路和后路使用额外的内植物。传统的腰椎融合术在使用完融合器后，都需要额外使用钉棒系统、钉板系统等，这样整体结构才能处于稳定状态，提供术后的即刻稳定性。
实用新型内容
本实用新型所要解决的技术问题是：提供一种恢复性快、不易对身体造成损伤、固定方式确保植入物具有稳定性的腰椎前路锁定椎间融合器。
本实用新型的解决其技术问题所采用的技术方案是：一种腰椎前路锁定椎间融合器，具有融合器体部，在融合器体部的前部设置从前至后斜向打入上下椎体的锁定螺钉，用于植入锁定螺钉时作为导向器的临时固定的临时固定孔，且设置在融合器体部上表面起增加摩擦作用的齿状突起和在融合器体部下表面起增加擦作用的齿状突起，设有贯穿融合器上、下表面的融合孔，在融合器的两侧设置有相通的用于观察植骨生长情况的观察窗口。锁定螺钉上覆盖有挡片，且在挡片的中间设有固定挡片和融合器体部的固定螺钉。贯穿孔位于临时固定孔两侧，左右对称。锁定螺钉有四颗，与冠状面中轴线成角A范围在25°-30°，锁定螺钉与矢状面水平线成角B范围在40°-45°。
本实用新型与以往常规的椎间融合器不同之处在于：1)解剖形设计，符合脊柱椎体的外形；2)锁定螺钉和松骨质螺钉—融合器体部—椎体三位一体结构，并有挡片结构防止螺钉退出，使整体结构稳定，减少了其它植入物的使用；3)表面棘状突起增大接触面积和摩擦力，增加了术后的一期稳定；4)上、下表面相通的孔洞增大植入骨与原有椎体接触面积，为植骨融合创造有效环境；5)侧壁的孔洞可以帮助医生术后观察植骨情况；6)多种高度、宽度、深度范围满足不同患者的需要。
本实用新型的有益效果是：解剖型设计，合理的生物力学分布的完全恢复椎间隙的前突和高度；不损伤邻近上下终板的软骨下骨，避免后期融合器发生沉降；最大程度提供融合的接触面和植骨面，并能有效观察植骨情况；固定方式应能确保植入物的即刻稳定性，确保患者术后可早期行功能锻炼等。
附图说明
下面结合附图对本实用新型作进一步的说明。
图1为本实用新型的结构示意图。
图2为本实用新型的俯视图。
图3为本实用新型的局部剖视图。
图4为本实用新型挡片部位的示意图。
图5为本实用新型螺钉部位的示意图。
图6为本实用新型内部的局部剖视图。
图中：1.临时固定孔 2.锁定螺钉 3.贯穿孔 4.上表面齿状突起 5.下表面齿状突起 6.观察窗口 7.挡片 8.固定螺钉。
具体实施方式
如图1、图2、图3、图4、图5和图6所示本实用新型设计根据固定方式采用了锁定螺钉固定和挡片防退出固定的方式。融合器的体部依据使用材料不同分为钛合金和聚醚醚酮。
腰椎前路锁定椎间融合器，具有融合器体部在融合器体部的前部设置从前至后斜向打入上下椎体的锁定螺钉2，用于植入锁定螺钉2时作为导向器的临时固定的临时固定孔1，且设置在融合器体部上表面起增加摩擦作用的齿状突起4和在融合器体部下表面起增加摩擦作用的齿状突起5，设有贯穿融合器上、下表面的融合孔3，腰椎前路锁定椎间融合器在融合器的两侧设置有相通的用于观察植骨生长情况的观察窗口6。腰椎前路锁定椎间融合器在锁定螺钉2上覆盖有挡片7，且在挡片7的中间设有固定挡片7和融合器体部的固定螺钉8，防止锁定螺钉2松动、退出，贯穿孔3位于临时固定孔1两侧，左右对称。锁定螺钉2有四颗，与冠状面中轴线成角A范围在25°-30°，锁定螺钉2与矢状面水平线成角B范围在40°-45°，使得融合器与脊柱固定成一体。
锁定螺钉2的成角稳定性以及螺钉—融合器体部—椎体三位一体的固定方式，提高了植入物术后的即刻稳定性，确保了患者术后即可下床活动，缩短了住院和康复的时间。挡片7和锁定螺钉2同样采用钛合金材料。锁定螺钉的数量可以为四颗，三颗、五颗等，但不能太多或太少，以配合融合器与腰椎椎体。
融合器体部根据腰椎椎体上、下外形进行解剖形设计，前、后方不同高度、不同截面积设计可根据不同患者的解剖条件恢复正常的椎间隙高度，保持腰椎正常的前突；融合器上下表面的贯穿孔3最大程度提供了融合的接触面和植骨量；表面的棘状突起增加了体部与椎体上下表面的摩擦力，提高了内植物术后的即刻稳定性；侧方空心孔设计有利于随访中融合率的辨别。

Claims (4)

1.一种腰椎前路锁定椎间融合器，具有融合器体部，其特征在于：在融合器体部的前部设置从前至后斜向打入上下椎体的锁定螺钉(2)，用于植入锁定螺钉(2)时作为导向器的临时固定的临时固定孔(1)，且设置在融合器体部上表面起增加摩擦作用的齿状突起(4)和在融合器体部下表面起增加摩擦作用的齿状突起(5)，设有贯穿融合器上、下表面的融合孔(3)，在融合器的两侧设置有相通的用于观察植骨生长情况的观察窗口(6)。
2.根据权利要求1所述的腰椎前路锁定椎间融合器，其特征在于：所述的在锁定螺钉(2)上覆盖有挡片(7)，且在挡片(7)的中间设有固定挡片(7)和融合器体部的固定螺钉(8)。
3.根据权利要求1所述的腰椎前路锁定椎间融合器，其特征在于：所述的贯穿孔(3)有两个，分别位于临时固定孔(1)两侧，左右对称。
4.根据权利要求1所述的腰椎前路锁定椎间融合器，其特征在于：所述的锁定螺钉(2)有四颗，与冠状面中轴线成角A范围在25°-30°，锁定螺钉(2)与矢状面水平线成角B范围在40°-45°。
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