CN117653427A - 用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型alif融合器 - Google Patents
用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型alif融合器 Download PDFInfo
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Abstract
本发明提出了一种用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，包括：融合器主体、融合器固定板、螺钉；融合器固定板内嵌于所述融合体主体；融合器固定板上设置两个开孔，用于布置螺钉，其中，螺钉包括朝上方的第一螺钉以及朝下方的第二螺钉，第一螺钉的钉道方向与水平面夹角30±5°上倾，且与矢状面平行；第二螺钉的钉道方向与矢状面成角45±5°外倾；并且，融合器主体的侧面位置开设钉道孔，用于布置第三螺钉，第三螺钉的钉道方向向下、与第二螺钉的钉道方向交叉且与矢状面成角45±5°外倾。本发明通过特殊的钉道角度设计，将下位螺钉固定入骶骨翼中，同时添加防退钉旋转锁定装置，实现椎间融合器的固定，防止融合器脱落。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF（前路腰椎体间融合术）融合器。
背景技术
随着社会老龄化加剧，腰椎退变性疾病的发病率逐年增加。腰椎间盘突出是最常见的腰椎退变之一，影响约10%的人群，严重影响了患者的工作和生活质量，是导致劳动年龄人群进行腰椎手术的最常见原因，并带来了巨大的经济负担。
腰椎间盘突出最常见累及的是第五腰椎与第一骶椎节段的间盘，症状常表现为腰痛、下肢根性痛（坐骨神经痛）、肢体无力、肌肉萎缩，甚至出现二便障碍，这些症状都源于神经根的机械压迫和继发的炎症刺激。
显微镜下前路间盘融合以其直接减压效果确切、不影响腰背部肌肉、切口美观等优势，近年来受到大量关注。特别是在对第五腰椎与第一骶椎的间盘突出的治疗中，被认为可能优于后方入路的传统腰椎融合手术。目前前路手术内固定最常采用的融合器不带自稳装置，需要增加钛板和螺钉加以固定，但这种方式需要暴露更大范围的椎体，容易损伤腹主动脉及分支；而带有自稳螺钉或嵌片的融合器，由于植入的螺钉长度有限，产生的固定效果不佳，日常活动中第五腰椎与第一骶椎承载的活动度大，发生融合器移位、螺钉松动的比例高。
发明内容
本发明要解决的技术问题是，如何有效解决自稳融合器稳定效果差的技术问题；有鉴于此，本发明提供一种用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器。
本发明采用的技术方案是，一种用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，包括：
融合器主体、融合器固定板、螺钉、锁片；
所述融合器固定板内嵌于所述融合体主体；
所述融合器固定板上设置两个开孔，用于布置所述螺钉，其中，所述螺钉包括朝上方的第一螺钉以及朝下方的第二螺钉，所述第一螺钉的钉道方向与水平面夹角30±5°上倾，且与矢状面平行；所述第二螺钉的钉道方向与矢状面成角45±5°外倾；并且，所述融合器主体的侧面位置开设钉道孔，用于布置第三螺钉，所述第三螺钉的钉道方向与所述第二螺钉的钉道方向交叉且与矢状面成角45±5°外倾；所述第二螺钉以及所述第三螺钉的螺钉轨迹与水平面夹角35±5°下倾；
所述锁片中心点固定于所述融合器固定板，并可围绕中心点进行旋转。
在一个实施方式中，所述锁片在融合器的放置过程中旋转至垂直于椎体终板的位置，且长度长于所述融合器主体与椎体接触面；
在融合器固定螺钉完成放置后，锁片旋转并固定于平行椎体终板的位置，其长度覆盖融合器固定螺钉进钉点。
在一个实施方式中，所述融合器固定板的背面具有贴合椎体外表面的生理弧度，所述融合器固定板的上下设置前凸缘，用于防止融合器在椎间隙沉陷；并且，所述融合器固定板通过螺钉进行固定。
在一个实施方式中，所述融合器主体的下表面为球形接触面，用于贴合骶骨的上表面。
在一个实施方式中，所述融合器主体和所述融合器固定板的相接处采用弹片卡槽固定。
在一个实施方式中，所述融合器主体的上下表面在接触骨质的位置处均有尖齿。
在一个实施方式中，所述第一螺钉长度为25mm至35mm；所述第二螺钉以及所述第三螺钉的长度为40mm至55mm。
相较于现有技术，本发明至少具备以下优点：
本发明提供的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，通过特殊的钉道角度设计，将下位螺钉固定入骶骨翼中，同时添加防退钉旋转锁定装置，实现椎间融合器的固定，防止融合器脱落。
附图说明
图1为本发明实施例的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器主视图；
图2为本发明实施例的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器左视图；
图3为本发明实施例的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器右视图；
图4为本发明实施例的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器上视图；
图5为本发明实施例的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器下视图；
图6为本发明实施例的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器侧面立体示意图；
图7为本发明实施例的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器结构展开示意图。
附图标记
1-融合器主体、2-融合器固定板、3-第一螺钉、4-第二螺钉、5-第三螺钉、6-锁片。
具体实施方式
为更进一步阐述本发明为达成预定目的所采取的技术手段及功效，以下结合附图及较佳实施例，对本发明进行详细说明如后。
在附图中，为了便于说明，已稍微夸大了物体的厚度、尺寸和形状。附图仅为示例而并非严格按比例绘制。
还应理解的是，用语“包括”、“包括有”、“具有”、“包含”和/或“包含有”，当在本说明书中使用时表示存在所陈述的特征、整体、步骤、操作、元件和/或部件，但不排除存在或附加有一个或多个其它特征、整体、步骤、操作、元件、部件和/或它们的组合。
除非另外限定，否则本文中使用的所有用语（包括技术用语和科学用语）均具有与本申请所属领域普通技术人员的通常理解相同的含义。还应理解的是，用语（例如在常用词典中定义的用语）应被解释为具有与它们在相关技术的上下文中的含义一致的含义，并且将不被以理想化或过度正式意义解释，除非本文中明确如此限定。
需要说明的是，在不冲突的情况下，本申请中的实施例及实施例中的特征可以相互组合。下面将参考附图并结合实施例来详细说明本申请。
本发明第一实施例，一种用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，如图1至图7所示，包括：融合器主体1、融合器固定板2、螺钉、锁片6；
其中，融合器固定板2内嵌于融合体主体1；
融合器固定板上设置两个开孔，用于布置螺钉，其中，螺钉包括朝上方的第一螺钉3以及朝下方的第二螺钉4，参考图1，第一螺钉3的进钉孔为融合器固定板2中靠右的进钉孔，其上轨迹与水平面夹角30±5°上倾，且与矢状面平行；第二螺钉4的进钉孔为融合器固定板2中靠左的进钉孔，其螺钉轨迹与水平面夹角35±5°下倾，且与矢状面成角45±5°外倾；
并且，融合器主体1的侧面位置（靠近第一螺钉3的侧面位置）同样布置有钉道孔，用于布置第三螺钉5，其中第三螺钉5的钉道方向与水平面夹角35±5°下倾、与第二螺钉4的钉道方向交叉且与矢状面成角45±5°外倾。
本实施例中，锁片6的中心点固定于融合器固定板2，并可围绕中心点进行旋转。
本实施例中，融合器固定板2背面有生理弧度，能贴合椎体外表面，分别用螺钉上下进行固定，使其更稳定；固定板2上下前凸缘设计，防止融合器在椎间隙沉陷。
本实施例中，融合器主体1的下表面为球形设计，使其更贴合骶骨上表面。
本实施例中，融合器主体1和融合器固定2板相接处采用弹片卡槽来固定，不仅可以承受较大的荷载而且允许产生微量变形，使椎间融合器更加稳定。
本实施例中，融合器主体1上下接触骨质处均有尖齿，增大与椎体之间的摩擦使融合器更加稳定，不易脱出。
本实施例中，在融合器固定板2表面有锁片设计，兼具融合器限深以及螺钉防退的功能。锁片6近似为一字型，中心点固定于融合器固定板2，锁片6可围绕中心点进行旋转。放置过程锁片旋转至垂直于椎体终板的位置，其长度长于融合器-椎体接触面，因此可防止融合器植入过深。在融合器固定螺钉完成放置后，锁片6可旋转并固定于平行椎体终板的位置，其长度可覆盖融合器固定螺钉进钉点，因此可防止螺钉松动退出，避免融合器失稳或移位的发生。
具体地，第一螺钉3长度25mm至35mm；第二螺钉4以及第三螺钉5的长度40mm至55mm。
可以理解的是，融合器的规格型号可选择，根据不同患者第五腰椎与第一骶椎之间的椎间盘厚度选择相应型号。
相较于现有技术，本实施例至少具备以下优点：
本实施例通过特殊的钉道设计，将螺钉固定到骶骨翼位置方式解决第五腰椎及骶椎间融合器的固定问题以增强稳定性；
本实施例允许在清晰可视的情况下进行体内植骨，手术过程不仅便捷，而且可以确保充足的植骨量，同时也能保证自稳定，避免了使用额外脊柱内固定装置，使得植入更为安全简便；
本实施例在融合器完成固定后，通过加装锁片可以防止患者在术后活动时螺钉脱落。
本发明第二实施例，本实施例是基于第一实施例的基础上的一个实际应用实例：
步骤1，患者取仰卧或侧卧位，过在下腹区或侧面3-5cm皮肤切口，暴露病变的椎间盘腹侧表面并切除第五腰椎与第一骶椎之间的椎间盘；
步骤2，从切口沿肌间隙暴露至腹膜，由于重力作用，腹膜和血管会偏向一方，间接暴露了间盘。最后用器械来建立一个直达间盘的通道
步骤3，用把持器将融合器试模放入椎间盘处替换
步骤4，根据C臂机透视来确定试模大小和角度是否合适，后放入和试模大小相同的椎间融合器
步骤5，选用规格型号合适的固定板和融合器，通过固定板的弹片中的凸球和融合器凹槽中的球窝锁定固定
步骤6，用螺钉通过固定板沿特殊角度打入骨质内加强稳定性
步骤7，打入螺钉后将锁片安装旋转至沉孔处。
通过具体实施方式的说明，应当可对本发明为达成预定目的所采取的技术手段及功效得以更加深入且具体的了解，然而所附图示仅是提供参考与说明之用，并非用来对本发明加以限制。
Claims (7)
1.一种用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，其特征在于，包括：
融合器主体、融合器固定板、螺钉、锁片；
所述融合器固定板内嵌于所述融合体主体；
所述融合器固定板上设置两个开孔，用于布置所述螺钉，其中，所述螺钉包括朝上方的第一螺钉以及朝下方的第二螺钉，所述第一螺钉的钉道方向与水平面夹角30±5°上倾，且与矢状面平行；所述第二螺钉的钉道方向与矢状面成角45±5°外倾；并且，所述融合器主体的侧面位置开设钉道孔，用于布置第三螺钉，所述第三螺钉的钉道方向与所述第二螺钉的钉道方向交叉且与矢状面成角45±5°外倾；所述第二螺钉以及所述第三螺钉的螺钉轨迹与水平面夹角35±5°下倾；
所述锁片中心点固定于所述融合器固定板，并可围绕中心点进行旋转。
2.根据权利要求1所述的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，其特征在于，
所述锁片在融合器的放置过程中旋转至垂直于椎体终板的位置，且长度长于所述融合器主体与椎体接触面；
在融合器固定螺钉完成放置后，锁片旋转并固定于平行椎体终板的位置，其长度覆盖融合器固定螺钉进钉点。
3.根据权利要求1所述的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，其特征在于，所述融合器固定板的背面具有贴合椎体外表面的生理弧度，所述融合器固定板的上下设置前凸缘，用于防止融合器在椎间隙沉陷；并且，所述融合器固定板通过螺钉进行固定。
4.根据权利要求1所述的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，其特征在于，所述融合器主体的下表面为弧形接触面，用于贴合骶骨的上表面。
5.根据权利要求2所述的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，其特征在于，所述融合器主体和所述融合器固定板的相接处采用弹片卡槽固定。
6.根据权利要求1所述的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，其特征在于，所述融合器主体的上下表面在接触骨质的位置处均有尖齿。
7.根据权利要求1所述的用于第五腰椎与第一骶椎的非对称自稳型ALIF融合器，其特征在于，
所述第一螺钉长度为25mm至35mm；所述第二螺钉以及所述第三螺钉的长度为40mm至55mm。
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PB01 | Publication | ||
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| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| GR01 | Patent grant |