RU2130300C1

RU2130300C1 - Surgical method for treating recurring othematoma

Info

Publication number: RU2130300C1
Application number: RU97104099A
Authority: RU
Inventors: В.Ф. Антонив; В.М. Аксенов; Т.Я. Васылив
Original assignee: Российский Университет Дружбы Народов
Priority date: 1997-03-17
Filing date: 1997-03-17
Publication date: 1999-05-20

Abstract

FIELD: medicine. SUBSTANCE: method involves making perichonrium incision along the margin of the auricle edge. The perichonrium is removed by its separating from skin within the cyst boundaries. EFFECT: reduced risk of post-operation complications; simplified operation method. 2 cl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology.

Рецидивирующая отгематома по существу представляет собой своеобразную посттравматическую кисту, сицернирующей оболочкой которой является отслоенная надхрящница. A recurrent hematoma is essentially a kind of post-traumatic cyst, with a clinging membrane of which is a peeled perichondrium.

Известен способ хирургического лечения травматических кист поджелудочной железы, который заключается во вскрытии, дренировании и ушивании кисты [1]. Однако в послеоперационном периоде возможны осложнения: кровотечения, некроз поджелудочной железы, а также возможны рецидивы. A known method of surgical treatment of traumatic pancreatic cysts, which consists in opening, draining and suturing the cyst [1]. However, complications are possible in the postoperative period: bleeding, pancreatic necrosis, and relapses are also possible.

Известен также способ хирургического лечения срединных и боковых кист шеи[2]. Этот способ технически сложен и не исключает рецидивов. There is also known a method of surgical treatment of median and lateral cysts of the neck [2]. This method is technically complicated and does not exclude relapse.

В качестве прототипа выбран способ хирургического лечения отгематомы, который заключается во вскрытии, дренировании огтематомы, выскабливании грануляций, наложения швов и тугой давящей повязки [3]. Однако этот способ недостаточно эффективен, поскольку остается сицернирующая стенка кисты, что приводит к рецидиву отгематомы. As a prototype, the method of surgical treatment of othematoma, which consists in opening, draining the ogematoma, curettage of granulations, suturing and tight pressure dressing, was chosen [3]. However, this method is not effective enough, because the centering wall of the cyst remains, which leads to a relapse of hematoma.

Сущность изобретения заключается в том, что при вскрытии отгематомы производят разрез надхрящницы по краю завитка ушной раковины, и после дренирования удаляют надхрящницу, отслаивая ее от кожи в пределах стенки кисты, и накладывают швы. The essence of the invention lies in the fact that when opening the hematomas, a perichondrium is cut along the edge of the auricle curl, and after drainage, the perichondrium is removed, exfoliating it from the skin within the cyst wall, and sutures are applied.

Использование изобретения позволяет получить следующий технический результат. Using the invention allows to obtain the following technical result.

Предложенный способ менее сложен, не травматичен, более надежен. Заживление происходит первичным натяжением без образования грубых рубцов и деформации ушной раковины, благодаря чему достигается и хороший косметический эффект. Значительно сокращаются сроки лечения и составляют 7-8 дней вместо 10-15 в известном способе. The proposed method is less complicated, not traumatic, more reliable. Healing takes place by primary intention without the formation of rough scars and deformation of the auricle, due to which a good cosmetic effect is achieved. Significantly reduced treatment time and are 7-8 days instead of 10-15 in the known method.

Технический результат достигается за счет того, что иссеченная надхрящница исключает возможность развития рецидива, поскольку в других случаях она продуцирует содержимое отгематомы. The technical result is achieved due to the fact that the excised perichondrium excludes the possibility of relapse, since in other cases it produces the contents of the hematoma.

Способ осуществляется следующим образом. The method is as follows.

Проводят местную инфильтрационную анестезию 1% раствором новокаина. Далее разрезают кожу и надхрящницу по краю завитка ушной раковины и опорожняют полость кисты. Затем отслаивают надхрящницу от кожи в пределах стенки кисты и иссекают отслоенный листок (наружная стенка) кисты. После чего накладывают швы и тугую повязку, обеспечивающую плотный контакт хряща и кожи. Local infiltration anesthesia is performed with 1% novocaine solution. Next, cut the skin and perichondrium along the edge of the curl of the auricle and empty the cavity of the cyst. Then the perichondrium is exfoliated from the skin within the cyst wall and the exfoliated sheet (outer wall) of the cyst is excised. After that, sutures and a tight bandage are applied, providing tight contact between the cartilage and the skin.

Способ прошел клинические испытания в ЛОР-клинике Российского университета дружбы народов при лечении 22 больных в возрасте от 38 до 72 лет (16 мужчин и 6 женщин). Диагноз идентичен - отгематома. Всем больным проведено хирургическое вмешательство по вышеописанному способу. Послеоперационный период протекал благоприятно и составил 7 дней. Больные наблюдались в течение двух лет. Ни у одного из них не возникало рецидива. The method has passed clinical trials in the ENT clinic of the Peoples' Friendship University of Russia at the treatment of 22 patients aged 38 to 72 years (16 men and 6 women). The diagnosis is identical - from a hematoma. All patients underwent surgery according to the above method. The postoperative period was favorable and amounted to 7 days. Patients were observed for two years. None of them recurred.

Для подтверждения преимуществ предложенного способа по сравнению с известным приводим клинический пример. To confirm the advantages of the proposed method in comparison with the well-known clinical example.

Б-ной 26 лет, поступил в ЛОР-клинику по поводу отгематомы левой ушной раковины. Отгематома появилась после удара. Поставлен диагноз отгематомы, произведена пункция с отсасыванием содержимого (кровь) и наложена тугая повязка на ушную раковину. При повторном обращении вновь отмечена припухлость в области левой ушной раковины, в связи с чем больной направлен в ЛОР-отделение с диагнозом: отгематома левой ушной раковины. The patient, 26 years old, was admitted to the ENT clinic for a hematoma of the left auricle. The hematoma appeared after the blow. A diagnosis of hematoma was made, a puncture was performed with suction of the contents (blood), and a tight bandage was applied to the auricle. With repeated treatment, a swelling was again noted in the region of the left auricle, in connection with which the patient was sent to the ENT department with a diagnosis of hematoma of the left auricle.

В ЛОР-клинике произведена операция по описанной выше методике. Послеоперационный период протекал гладко. На седьмой день сняты швы. Реактивные влияния не выражены. Заживление раны первичным натяжением. Больной наблюдался в течение 2-х месяцев, рецидива отгематомы нет. An operation was performed in the ENT clinic according to the method described above. The postoperative period was uneventful. On the seventh day the seams were removed. Reactive influences are not expressed. Healing by first intention. The patient was observed for 2 months, no recurrence of hematoma.

Источники информации:
1. Федоров Н.Ф., Волков А.Н. Диагностика и хирургическое лечение травматических кист поджелудочной железы. Сб. работ, Новосибирск, 1990, с. 36-38.Sources of information:
1. Fedorov N.F., Volkov A.N. Diagnosis and surgical treatment of traumatic pancreatic cysts. Sat works, Novosibirsk, 1990, p. 36-38.

2. Литвинова Л.Я. Срединные и боковые кисты и свищи шеи (клиника, диагностика, лечение). Автореферат канд. дисс., 1993. 2. Litvinova L.Ya. Median and lateral cysts and fistulas of the neck (clinic, diagnosis, treatment). Abstract of Cand. Diss. 1993.

3. Чаргейшвили А.К. Руководство по оториноларингологии. 196.0, т.2, с. 30.1 3. Chargheishvili A.K. Guide to otorhinolaryngology. 196.0, vol. 2, p. 30.1

Claims

A method of surgical treatment of recurrent hematoma, including opening it with subsequent drainage and suturing, characterized in that when opening the hematoma, the perichondrium is cut along the edge of the auricle curl and after drainage the perichondrium is removed, exfoliating it from the skin within the cyst wall.