RU2240750C2 - Ultrasonic instrument for treating the cases of nasal hemorrhages - Google Patents
Ultrasonic instrument for treating the cases of nasal hemorrhages Download PDFInfo
- Publication number
- RU2240750C2 RU2240750C2 RU2001129852/14A RU2001129852A RU2240750C2 RU 2240750 C2 RU2240750 C2 RU 2240750C2 RU 2001129852/14 A RU2001129852/14 A RU 2001129852/14A RU 2001129852 A RU2001129852 A RU 2001129852A RU 2240750 C2 RU2240750 C2 RU 2240750C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- nasal
- nosebleeds
- mucous membrane
- bleeding
- instrument
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, к способу и ультразвуковому инструменту для лечения носовых кровотечений.The invention relates to medicine, in particular to otorhinolaryngology, to a method and an ultrasound instrument for the treatment of nosebleeds.
Часто повторяющиеся носовые кровотечения при локализации кровоточащего сосуда в передних отделах носовой перегородки, как правило в зоне сосудистого сплетения (зоне Киссельбаха), могут являться следствием травм, атрофических изменений слизистой оболочки полости носа, проявлением сердечно-сосудистых, например гипертонической болезни, и заболеваний крови.Frequently recurring nosebleeds with localization of a bleeding vessel in the anterior nasal septum, usually in the area of the vascular plexus (Kisselbach zone), may result from injuries, atrophic changes in the nasal mucosa, manifestations of cardiovascular, such as hypertension, and blood diseases.
Существует способ лечения носовых кровотечений, например, путем воздействия на сосудистую зону химическими веществами - 10-30%-ным раствором азотнокислого серебра с целью химического ожога слизистой оболочки и расположенных в подслизистом слое сосудов или введение в слизистую оболочку с этой же целью раствора хинина, винного спирта и т.п.There is a method of treating nosebleeds, for example, by exposure to the vascular zone with chemicals - a 10-30% silver nitrate solution for the purpose of chemical burn of the mucous membrane and vessels located in the submucous layer, or the introduction of quinine, wine, into the mucous membrane for the same purpose alcohol, etc.
Другим способом является термокоагуляция или криодиструкция кровоточащего сосуда (сосудов) носовой перегородки. Однако при использовании этого метода можно коагулировать лишь отдельные сосуды носовой перегородки, в то время как в большинстве случаев при упорно повторяющихся носовых кровотечениях отмечается хорошая васкуляризация (кровоснабжение) всей зоны Киссельбаха. Это обстоятельство ограничивает применение данного способа, так как при хорошем непосредственном коагулирующем действии различных зондов, коагуляторов и т.п. через некоторое время возникают рецидивы кровотечения из других участков сосудистой сети передних отделов носовой перегородки.Another method is thermocoagulation or cryodestruction of a bleeding vessel (s) of the nasal septum. However, when using this method, only individual vessels of the nasal septum can be coagulated, while in most cases with persistently repeated nosebleeds, good vascularization (blood supply) of the entire Kisselbach zone is noted. This circumstance limits the application of this method, since with good direct coagulating action of various probes, coagulators, etc. after some time, relapses of bleeding from other parts of the vasculature of the anterior nasal septum occur.
Способами хирургического лечения являются: отслойка слизистой оболочки кровоточащей зоны от хрящевого, а иногда и от костного скелета носовой перегородки, серповидный или иной формы разрез, окаймляющий кровоточащий сосуд или находящийся кпереди от него, иссечение кровоточащего участка слизистой оболочки и, наконец, подслизистая резекция носовой перегородки. Подробно об этом см. "Руководство по оториноларингологии" под редакцией И.Б.Солдатова, М., Медицина, 1994 г., 608 с., с.230-236 (1), а также в книге "Кровотечения и тромбозы при оториноларингологических заболеваниях", авторы Фейгин Г.Д., Кузник Б.И., г.Фрунзе, изд. "Илим", 1989 г., 252 с., с.150 (2).Methods of surgical treatment are: detachment of the mucous membrane of the bleeding zone from the cartilage, and sometimes even from the bone skeleton of the nasal septum, a sickle-shaped or other form of incision bordering the bleeding vessel or located in front of it, excision of the bleeding area of the mucous membrane and, finally, submucosal resection of the nasal septum . For more details, see the "Guide to Otorhinolaryngology" edited by I. B. Soldatov, M., Medicine, 1994, 608 pp., Pp. 230-236 (1), as well as in the book "Bleeding and Thrombosis in Otorhinolaryngology" diseases ", authors Feigin GD, Kuznik B.I., Frunze, ed. Ilim, 1989, 252 pp., P. 150 (2).
Существующая техника операции, как и при первых этапах подслизистой резекции носовой перегородки, заключается в следующем. Местную анестезию 1%-ным раствором новокаина с адреналином осуществляют со стороны постоянно кровоточащей половины носа, при этом слизистую оболочку вместе с надхрящницей частично отслаивают от хряща, а при необходимости и от костного отдела перегородки носа. Вертикальный разрез слизистой оболочки проводят от хряща, отступя 0,5 см от передних отделов носовой перегородки. Разрез продолжают на дно полости носа. В разрез вводят элеватор (распатор); слизистую оболочку вместе с надхрящницей и надкостницей отслаивают от хряща и костных отделов перегородки. После тщательного гемостаза носовую полость на двое суток рыхло тампонируют с обеих сторон. Подробно об этом см. в статье "Хирургические вмешательства на перегородке носа при носовых кровотечениях", авторы Яшан И.А., Протасевич Г.С., журнал ушных, носовых и горловых болезней, 1985 г., №4, с.62-64 (3).The existing operation technique, as in the first stages of the submucosal resection of the nasal septum, is as follows. Local anesthesia with a 1% solution of novocaine with adrenaline is carried out from the side of the constantly bleeding half of the nose, while the mucous membrane along with the perichondrium is partially exfoliated from the cartilage, and, if necessary, from the bone section of the nasal septum. A vertical incision of the mucous membrane is carried out from the cartilage, departing 0.5 cm from the front of the nasal septum. The incision is continued to the bottom of the nasal cavity. An elevator (raspator) is introduced into the cut; the mucous membrane, along with the perichondrium and periosteum, is peeled off from the cartilage and bone parts of the septum. After careful hemostasis, the nasal cavity for two days is loosely tamponized on both sides. For details, see the article "Surgery on the nasal septum during nosebleeds", authors Yashan I.A., Protasevich G.S., Journal of Ear, Nose and Throat Diseases, 1985, No. 4, p. 62- 64 (3).
При общих удовлетворительных результатах хирургические способы лечения рецидивирующих носовых кровотечений имеют определенные недостатки. Зачастую эти вмешательства сопровождаются иссечением слизистой оболочки вокруг эрозированного сосуда, что может усугублять атрофические процессы в слизистой оболочке полости носа. В послеоперационном периоде больному в обязательном порядке требуется проведение передней тампонады носа для обеспечения гемостаза, причем при удалении тампонов вновь может травмироваться слизистая оболочка носа, что нередко дает повторные кровотечения.With general satisfactory results, surgical methods for treating recurring nosebleeds have certain disadvantages. Often, these interventions are accompanied by excision of the mucous membrane around the eroded vessel, which can aggravate atrophic processes in the mucous membrane of the nasal cavity. In the postoperative period, the patient necessarily requires anterior nasal tamponade to ensure hemostasis, and when removing tampons, the nasal mucosa can be injured again, which often gives repeated bleeding.
Нахождение марлевых или иных тампонов в полости носа даже в течение суток приводит к нарушению естественных процессов воздухообмена и мукоциллинарного клиренса, что ведет к обострению сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы и дыхательного тракта.The presence of gauze or other tampons in the nasal cavity even during the day leads to a disruption of the natural processes of air exchange and mucocillin clearance, which leads to an exacerbation of concomitant diseases of the cardiovascular system and respiratory tract.
Для проведения хирургической операции слизистой оболочки носа используют, например, ультразвуковой хирургический инструмент по патенту США №254622 В1, 03.07.2001 г., состоящий из волновода, присоединяемого на резьбе к акустическому узлу ультразвукового генератора, рабочая часть которого выполнена в виде плоской пластины, заканчивающейся режущей кромкой (4).For carrying out a surgical operation of the nasal mucosa, for example, an ultrasonic surgical instrument is used according to US Pat. No. 2,54622 B1, July 3, 2001, consisting of a waveguide attached to a threaded acoustic unit of an ultrasonic generator, the working part of which is made in the form of a flat plate ending cutting edge (4).
Данный инструмент предназначен в основном для резки кожи и поэтому имеет острые режущие кромки. И предназначен он для введения (установки) в инструмент троакар, но для проведения коагуляции кровеносных сосудов слизистой оболочки носа не может быть использован.This tool is mainly intended for cutting leather and therefore has sharp cutting edges. And it is intended for the introduction (installation) of the trocar into the instrument, but cannot be used to coagulate the blood vessels of the nasal mucosa.
Целью при создании предлагаемого ультразвукового инструмента для лечения носовых кровотечений является существенное уменьшение хирургического вмешательства в полость носа при лечении носовых кровотечений посредством коагуляции эрозированных сосудов подслизистого слоя измененной зоны, сохраняя функциональную активность самой слизистой оболочки.The goal in creating the proposed ultrasonic instrument for the treatment of nosebleeds is to significantly reduce surgical intervention in the nasal cavity in the treatment of nosebleeds by coagulating the erosion vessels of the submucosal layer of the changed zone, while maintaining the functional activity of the mucous membrane itself.
Технический результат, достигаемый при использовании предлагаемого инструмента, заключается в повышении лечебного эффекта за счет оптимального, для лечения носовых кровотечений, выполнения рабочей части ультразвукового инструмента.The technical result achieved by using the proposed instrument is to increase the therapeutic effect due to the optimal, for the treatment of nosebleeds, the implementation of the working part of the ultrasonic instrument.
При этом предлагаемый ультразвуковой инструмент состоит из волновода, рабочая часть которого выполнена в виде плоской пластины, законченной режущей кромкой, но в отличие от известного аналога пластина изогнута на конце под углом 15°, а режущая кромка закруглена по радиусу 0,1-0,15 мм.Moreover, the proposed ultrasonic instrument consists of a waveguide, the working part of which is made in the form of a flat plate finished with a cutting edge, but unlike the known analog, the plate is curved at the end at an angle of 15 °, and the cutting edge is rounded off by a radius of 0.1-0.15 mm
В качестве близкого аналога предлагаемому инструменту можно принять ультразвуковой инструмент по патенту США №6254622 (4).As a close analogue of the proposed tool, you can take the ultrasonic instrument according to US patent No. 6254622 (4).
На представленном чертеже изображен предлагаемый ультразвуковой инструмент (распатор-коагулятор) для лечения носовых кровотечений. Распатор-коагулятор представляет собой хирургический ультразвуковой однополуволновой волновод, изготовленный из титанового сплава и состоящий из торцевой части А и рабочего конца В, см. прилагаемый чертеж.The drawing shows the proposed ultrasound instrument (raspator-coagulator) for the treatment of nosebleeds. The raspator-coagulator is a surgical ultrasonic single-wavelength waveguide made of a titanium alloy and consisting of the end part A and the working end B, see the attached drawing.
Торцевой частью А волновод распатор-коагулятор закрепляют (присоединяют) посредством резьбы к акустическому узлу ультразвукового генератора, например, УРСК-17Н-18(22) или "Тонзиллор 2", который при включении обеспечивает работу волновода.The end portion A of the waveguide raspator-coagulator is fixed (attached) by means of a thread to the acoustic unit of an ultrasonic generator, for example, URSK-17N-18 (22) or Tonsillor 2, which, when turned on, ensures the operation of the waveguide.
Рабочая часть В ультразвукового волновода распатора-коагулятора выполнена в форме плоской пластины, изогнутой на конце под углом 15 градусов, и заканчивается режущей кромкой, закругленной радиусом 0,1-0,15 мм.The working part B of the ultrasonic waveguide of the raspator-coagulator is made in the form of a flat plate, bent at the end at an angle of 15 degrees, and ends with a cutting edge, rounded with a radius of 0.1-0.15 mm.
Предлагаемый ультразвуковой инструмент для коагуляции сосудов при рецидивирующих носовых кровотечениях применяют следующим образом.The proposed ultrasound instrument for coagulation of vessels with recurrent nosebleeds is used as follows.
Пациент находится в перевязочной или операционной в положении лежа с приподнятым до 45° головным концом операционного стола. Для анестезии передних отделов носовой перегородки применяется местное введение 1%-ного раствора новокаина или аппликационная анестезия 10%-ным раствором лидокаина.The patient is in the dressing room or operating room in the supine position with the head end of the operating table raised to 45 °. For anesthesia of the anterior nasal septum, topical administration of 1% novocaine solution or application anesthesia with 10% lidocaine solution is used.
Перед кровоточащим сосудом производят небольшой серповидный разрез слизистой оболочки, в который вводят низкочастотный ультразвуковой инструмент распатор-коагулятор, присоединенный через акустический узел к включенному ультразвуковому генератору, работающему с частотой 26,5 кГц, настроенному в режим колебаний рабочего конца с амплитудой 25-35 мкм. Затем распатор-коагулятор плавными поступательными движениями в перпендикулярной к длинной оси носа плоскости продвигают по направлению к костной части носовой перегородки.In front of the bleeding vessel, a small crescent incision of the mucous membrane is made, into which a low-frequency ultrasonic instrument, a raspator-coagulator, is inserted, connected through an acoustic unit to the switched on ultrasonic generator, operating at a frequency of 26.5 kHz, tuned to the operating end oscillation mode with an amplitude of 25-35 μm. Then the raspator-coagulator in smooth progressive movements in a plane perpendicular to the long axis of the nose is advanced towards the bone part of the nasal septum.
Глубину отслойки слизистой оболочки контролируют визуально в зависимости от размера участка зоны Кисоельбаха с нарушенной васкуляризацией. При этом происходит эффективная коагуляция всех сосудов подслизистого слоя, с которыми входит в контакт распатор-коагулятор.The depth of the detachment of the mucous membrane is controlled visually, depending on the size of the area of the Kisoelbach zone with impaired vascularization. In this case, effective coagulation of all the vessels of the submucosal layer with which the raspator-coagulator comes into contact occurs.
При необходимости более глубокой коагуляции эрозированного сосуда или в случаях крупного диаметра сосуда, наличия телеангиоэктазий режим работы ультразвукового распатора-коагулятора переводят с амплитудой колебаний рабочей части инструмента 40-45 мкм, после чего продолжают обработку измененного участка подслизистого слоя до эффекта глубокой коагуляции, о котором можно судить по выраженному побледнению отслоенного лоскута.If deeper coagulation of an eroded vessel is necessary, or in cases of a large vessel diameter, the presence of telangiectasias, the operating mode of the ultrasonic raspator-coagulator is transferred with the amplitude of oscillations of the working part of the instrument 40-45 μm, after which the processing of the changed section of the submucosal layer to the effect of deep coagulation, which can be judge by the expressed blanching of the exfoliated flap.
Затем распатор-коагулятор выводят из раны и выключают кнопкой дистанционного управления на акустическом узле.Then the raspator-coagulator is removed from the wound and turned off by the remote control button on the acoustic unit.
Такой вид хирургического вмешательства с помощью ультразвукового инструмента распатора-коагулятора позволяет производить отслойку слизистой оболочки носовой перегородки практически бескровно и, при необходимости, достаточно глубоко коагулировать эрозированные сосуды подслизистого слоя измененной зоны, сохраняя при этом функциональную активность самой слизистой оболочки. Операция исключает необходимость иссечения слизистой оболочки, так как полностью "запаивает" питающие зону кровотечения сосуды.This type of surgical intervention with the help of an ultrasonic instrument of the raspator-coagulator allows you to detach the mucous membrane of the nasal septum almost bloodless and, if necessary, deeply coagulate the eroded vessels of the submucosal layer of the changed zone, while maintaining the functional activity of the mucous membrane itself. The operation eliminates the need for excision of the mucous membrane, as it completely “seals” the vessels supplying the bleeding zone.
Таким образом, предлагаемый ультразвуковой инструмент для лечения носовых кровотечений при рецидивирующих носовых кровотечениях позволяет избежать большого хирургического вмешательства, и следовательно, наложения швов и тампонады полости носа в раннем послеоперационном периоде и последствий, связанных с атрофией слизистой оболочки носовой перегородки в результате ее частичного иссечения.Thus, the proposed ultrasound instrument for the treatment of nosebleeds in case of recurrent nosebleeds allows avoiding a lot of surgical intervention, and therefore, suturing and tamponade of the nasal cavity in the early postoperative period and the consequences associated with atrophy of the mucous membrane of the nasal septum as a result of its partial excision.
Послеоперационное наблюдение проводят в течение 2-3 часов. Рана заживает в течение 2-3 дней, которые пациент находится под амбулаторным наблюдением.Postoperative observation is carried out for 2-3 hours. The wound heals within 2-3 days, which the patient is under outpatient monitoring.
Клинический пример.Clinical example.
Больная Т., 31 года, история болезни №7802, находилась на лечении в ЛОР-взрослом отделении Омской областной клинической больницы с 27.06.2000 г. по 1.07.2000 г. с диагнозом: рецидивирующие носовые кровотечения. Хроническая постгеморрагическая анемия легкой степени тяжести.Patient T., 31 years old, medical history No. 7802, was treated in the ENT-adult department of the Omsk Regional Clinical Hospital from 06.27.2000 to 1.07.2000 with a diagnosis of recurring nosebleeds. Mild chronic hemorrhagic anemia.
Из анамнеза известно, что носовые кровотечения беспокоит больную в течение 20 лет. Неоднократно она получала амбулаторное лечение: аскорутин, глюконат кальция внутрь курсами и местное лечение в виде прижигания кровоточащих сосудов зоны Киссельбаха различными химическими агентами. Эффект такого лечения был непродолжительным - от нескольких дней до 1,5 месяцев, затем носовые кровотечения возобновлялись.From the anamnesis it is known that nosebleeds have been disturbing the patient for 20 years. Repeatedly she received outpatient treatment: ascorutin, calcium gluconate inside courses and local treatment in the form of cauterization of bleeding vessels of the Kisselbach zone with various chemical agents. The effect of this treatment was short - from several days to 1.5 months, then nosebleeds resumed.
При осмотре пациентки - в зоне Киссельбаха с обеих сторон, больше с правой, определялись эрозированные участки слизистой оболочки с утолщенными извитыми сосудами. Другой патологии ЛОР-органов не было.When examining the patient - in the Kisselbach zone, on both sides, more on the right, erosion of the mucous membrane with thickened convoluted vessels was determined. There was no other pathology of ENT organs.
28.06.2000 г. больной Т. под местной анестезией 1%-ным раствором новокаина была выполнена предлагаемым инструментом ультразвуковая подслизистая коагуляция сосудов носовой перегородки. При этом частота колебаний составляла 26,5 кГц, амплитуда колебаний рабочей части ультразвукового инструмента в начале операции составляла 25-35 мкм в течение 8-9 минут, а в конце операции в течение 1-2 минут амплитуда колебаний составляла 40-45 мкм. Время всей операции составило 10 минут.On June 28, 2000, patient T. under local anesthesia with 1% novocaine solution was performed by the proposed instrument with ultrasound submucosal coagulation of the vessels of the nasal septum. The oscillation frequency was 26.5 kHz, the oscillation amplitude of the working part of the ultrasonic instrument at the beginning of the operation was 25-35 microns for 8-9 minutes, and at the end of the operation, the oscillation amplitude was 40-45 microns for 1-2 minutes. The entire operation was 10 minutes.
Кровотечения во время операции не было, швы не накладывались, тампонада полости носа не проводилась. В раннем послеоперационном периоде кровотечений не наблюдалось. В течение 4-х дней до полного заживления раны разреза больная получала масляные капли в нос. Пациентка выписана на четвертые сутки после операции. При контрольном осмотре через 4 месяца 27.10.2000 г. пациентка жалоб не предъявляла, в зоне Киссельбаха слизистая оболочка полости носа имела обычную окраску без ангиоматозных изменений на носовой перегородке.There was no bleeding during the operation, no sutures were applied, and no tamponade of the nasal cavity was performed. In the early postoperative period, bleeding was not observed. Within 4 days until the wound of the incision was completely healed, the patient received oil drops in her nose. The patient was discharged on the fourth day after surgery. During the follow-up examination after 4 months of October 27, 2000, the patient did not complain, in the Kisselbach zone the mucous membrane of the nasal cavity had the usual color without angiomatous changes on the nasal septum.
ЛитератураLiterature
1. "Руководство по оториноларингологии" под редакцией И.Б.Солдатова, М., Медицина, 1994 г., 608 с., с.230-236.1. "Guide to otorhinolaryngology" edited by I.B. Soldatov, M., Medicine, 1994, 608 pp., Pp. 230-236.
2. "Кровотечения и тромбозы при оториноларингологических заболеваниях", авторы Фейгин Г.А., Кузник Б.И., г.Фрунзе, изд-во "Илим". 1989 г., 252 с., с.150.2. "Bleeding and thrombosis in ENT diseases", authors Feigin G.A., Kuznik B.I., Frunze, Ilim Publishing House. 1989, 252 p., P. 150.
3. Статья "Хирургические вмешательства на перегородке носа при носовых кровотечениях", авторы Яшан И.А., Протасевич Г.С., Журнал ушных, носовых и горловых болезней, 1985 г., №4, с.62-64.3. The article "Surgical interventions on the nasal septum during nosebleeds", authors Yashan I.A., Protasevich G.S., Journal of Ear, Nose and Throat Diseases, 1985, No. 4, pp. 62-64.
4. Ультразвуковой хирургический инструмент по патенту США №6254622 В1, 63.07.2001 г.4. Ultrasonic surgical instrument according to US patent No. 6254622 B1, July 63, 2001
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001129852/14A RU2240750C2 (en) | 2001-11-05 | 2001-11-05 | Ultrasonic instrument for treating the cases of nasal hemorrhages |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2001129852/14A RU2240750C2 (en) | 2001-11-05 | 2001-11-05 | Ultrasonic instrument for treating the cases of nasal hemorrhages |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2001129852A RU2001129852A (en) | 2003-09-20 |
| RU2240750C2 true RU2240750C2 (en) | 2004-11-27 |
Family
ID=34309740
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2001129852/14A RU2240750C2 (en) | 2001-11-05 | 2001-11-05 | Ultrasonic instrument for treating the cases of nasal hemorrhages |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2240750C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU172320U1 (en) * | 2016-07-29 | 2017-07-04 | Дмитрий Борисович Герасименко | TOOL FOR SURGICAL TREATMENT OF DISEASES OF ENT ORGANS |
-
2001
- 2001-11-05 RU RU2001129852/14A patent/RU2240750C2/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЯШАН И.А. и др. Хирургические вмешательства на перегородке носа при носовых кровотечениях. - Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1985, №4, с.62-64. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU172320U1 (en) * | 2016-07-29 | 2017-07-04 | Дмитрий Борисович Герасименко | TOOL FOR SURGICAL TREATMENT OF DISEASES OF ENT ORGANS |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2240750C2 (en) | Ultrasonic instrument for treating the cases of nasal hemorrhages | |
| O'sullivan et al. | Circumcision: how do urologists do it? | |
| Dufresne et al. | An introduction of the ultrasonic scalpel: utility in treatment of rhinophyma | |
| RU2417776C2 (en) | Method of rhinophyma surgical management | |
| RU2618203C1 (en) | Method of ingrown nail operative therapy by buffer zone formation | |
| RU2157664C2 (en) | Method and instrument for removing choanal atresia | |
| RU2722997C1 (en) | Method of hemorrhoidectomy with ultrasonic lateral dissection in the mode of "cutting" and ligation of vascular pedicle | |
| JP4208967B2 (en) | 2-mercaptoethanesulfonic acid sodium in surgery | |
| RU2820396C1 (en) | Method of treating suppurating pilonidal cyst of coccyx | |
| Bonavolontà et al. | A new surgical approach for the treatment of Rhinophyma | |
| RU2769059C1 (en) | Method for treatment of pilonidal coccyx cyst | |
| RU2759384C1 (en) | Method for surgical treatment of malignant neoplasms of the distal ulna with creation of synostosis between the ulnar saw line and the radius using an autotransplant from the ulnar diaphysis | |
| RU2749983C1 (en) | Method for sealing pancreato-intestinal anastomosis using fibrin composite | |
| RU2753473C1 (en) | Device for implementing a method for treating chronic paraproctitis complicated by the formation of transsphincter or extrasphincter fistulas of the rectum | |
| RU2732205C1 (en) | Method for surgical management of junior angiofibroma of nasopharynx | |
| RU2526271C1 (en) | Method of scleroobliteration of perforant veins of shin | |
| ACTIS et al. | Oral hemangiomas treated with Nd: YAG and CO2 laser | |
| RU2499573C1 (en) | Method of treating kidney carbuncles | |
| RU2177743C2 (en) | Method for treating residual cavity in the cases of hepatic echinococcectomy in adults | |
| RU2740853C1 (en) | Method of endoscopic endonasal removal of adipose tissue from fossa pterygopalatina and fossa infratemporalis using a microdebrider | |
| RU2727695C1 (en) | Method of complex treatment of rhinophyma | |
| RU2414173C1 (en) | Method of treating subdural hematoma | |
| RU2205601C2 (en) | Method for low-invasive veinectomy of varicose veins | |
| RU164287U1 (en) | METHOD FOR SURGICAL TREATMENT OF FACE ATHEROM | |
| RU2171640C1 (en) | Surgical method for treating odonthogenic inflammatory diseases of paranasal sinuses |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20091106 |
|
| NF4A | Reinstatement of patent |
Effective date: 20110210 |
|
| PC43 | Official registration of the transfer of the exclusive right without contract for inventions |
Effective date: 20110519 |
|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20121106 |