PT90135B - Conjunto de acoplamento para anastomose de compressao - Google Patents

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Description

para CONJUNTO DE ACOPLAMENTO PARA ANASTOMOSE DE COMPRESSÃO
DESCRIÇÃO
.... presente invenção refere-se genericamente a anastomoses de tecido vivo e, mais particularmente, refere-se a um conjunto de membros de acoplamento de interligação r_í gida usado para anastomose de compressão de estruturas tubulares. 0 conjunto tem uma caracteristica de bloqueio aperfeiçoada que impede a deslocação inadvertida dos membros depois da instalação de um conjunto acoplado no corpo. A presente invenção refere-se também a várias configurações de membros de acoplamento que facilitarão a colocação do conjunto num paciente e melhoram a remoção de um instrumento cirúrgico tipicamente usado no posicionamento do conjunto no paciente.
MIC
Um conjunto de acoplamento de anastomose de compressão do tipo aqui apresentado é tipicamente usado quando deve fazer-se a ressecção de um segmento de um cólon, ou estru tura tubular semelhante. Depois de removida uma secção de cólon, deixando extremidades livres opostas, proximal e distai,
3
os membros de acoplamento são introduzidos, alinhados e enca_i xados imobilizados. No entanto, o conjunto é também apropriado para ser usado em operaçoes cirúrgicas para a ligação de estruturas tubulares numa orientação diferente da orientação topo-â-topo, designadamente o conjunto pode ser usado para conseguir uma ligação de tubos de um topo para um lado ou um lado para um lado. Os membros acoplados prendem e comprimem as extremidades livres do cólon mutuamente para efectuar uma anastomose mantendo o tecido em compressão até se verificar a cicatrização. Restringe-se o fornecimento ao tecido capturado. A necrose toma lugar na área do cólon capturado no interior do conjunto sem causar inflamação nem traumatismo excessivo. Depois disso, o conjunto acoplado desliga-se do local da anastomose e é expelido espontaneamente através do reç to. Depois da expulsão do conjunto, o cólon proporciona uma passagem aberta no local da anastomose substancialmente como existia antes da ressecção.
Pode encontrar-se a descrição de um outro dispo^itivfLjisado para a anastomose circular de orgãos ocos na patente norte-americana 4 599 712. Este dispositivo repr£ sentou um progresso na técnica anterior pela introdução de uma nova técnica para a anastomose de compressão de orgãos ocos que, na maioria dos casos, tinha anteriormente sido efe_ç tuada utilizando agrafos mecânicos para a ligação dos bordos do tecido por meio de agrafos metálicos. Especificamente, este dispositivo inclui um conjunto de acoplamento de três mem bros tendo um dispositivo traseiro de bloqueio in eluindo o membro de acoplamento interior do dispositivo uma porção cónica que se imobiliza na base do elemento de acoplamento intermédia que bloqueia os elementos do dispositivo. 0 presente conjunto de acoplamento de anastomose de compressão repre. senta um outro progresso no campo desta técnica introduzindo um dispositivo de bloqueio dianteiro ou interior em vez do conhecido dispositivo de bloqueio traseiro. 0 bloqueio traseiro, embora seguro, proporciona uma disposição de bloqueio única, enquanto que o bloqueio dianteiro proporciona uma disposição de fixação múltipla. Na Configuração de bloqueio di- 2 dianteiro, a integridade do conjunto acoplado é ainda melhorado visto que as forças estão distribuidas uniformemente em torno da periferia de bloqueio e a força de bloqueio aumenta quando o conjunto é submetido a forças exteriores. Ainda num outro dispositivo de bloqueio aperfeiçoado, há um bloqueio mecânico directo entre cada um dos três membros de acoplamento. Uma característica adicional do novo conjunto, que é um aperfeiçoamento relativamente ao dispositivo conhecido, refere -se a maior facilidade na colocação do conjunto num paciente. Tipicamente, um instrumento cirúrgico, que possui um elemento de corte para cortar um membro de qualquer dos dispositivos, o conhecido e o novo, é comummente usado com cada conjunto durante a implantação. Contudo, o elemento exterior do dispositivo conhecido não proporciona um mecanismo de guia do corte para guiar o elemento de corte durante a instalação do dis positivo. 0 conjunto novo e aperfeiçoado inclui uma guia do corte numa fece de um dos membros de acoplamento. Adicionalmente, enquanto que o dispositivo conhecido proporciona um anel ou cavidade de corte no elemento exterior para ajudar a reduzir .as forças necessárias para conseguir o corte, o dispositivo novo reduz as forças de corte necessárias alterando a configuração do membro de acoplamento através do qual o ele. mento de corte tem de passar.
objectivo primário da presente invenção é progredir ainda mais no campo da técnica, proporcionando um conjunto de acoplamento de anastomose de compressão que representa um aperfeiçoamento sobre os dispositivos existentes. Por conseguinte, descreve-se aqui um dispositivo susceptível de ser implantado que e concebido e configurado para uma maior facilidade na instalação e que apresentará uma caracteristica superior de bloqueio em posição durante a cicratrização no local da anastomose e que será expelido naturalmente intacto pelo paciente.
dispositivo segundo a presente invenção é um conjunto novo para a anastomose de compressão de uma estru tura tubular. 0 conjunto inclui um primeiro, um segundo e um terceiro membros de acoplamento, sendo todos eles biocompatíveis e sendo todos eles genericamente cilindros abertos ocos, estando o primeiro elemento de acoplamento dimensionado e configurado para receber no seu interior pelo menos uma porção do segundo elemento de acoplamento e estando o segundo elemento de acoplamento dimensionado e configurado para receber no seu interior pelo menos uma porção do terceiro elemento de aco plamento. Um dispositivo de bloqueio incluido no segundo membrc de acoplamento está adaptado para se bloquear por colaboração com meios complementares dispostos junto de uma primeira extremidade do terceiro elemento de acoplamento. Estando todos os membros de acoplamento alinhados e solicitados para o encaixe, o terceiro membro de acoplamento força o segundo membro de acoplamento a encaixar-se em bloquear-se no primeiro membro de acoplamento, e a primeira extremidade do terceiro membro de acoplamento bloqueia-se mecânicamente no interior do segundo membro de acoplamento, efectuando assim um conjunto de membros de acoplamento de interligação rígida.
Numa forma do conjunto segundo a presente invenção, os membros de acoplamento são geralmente cilindros abertos ocos de parede fina, tendo o segundo e o terceiro membros de acoplamento extremidades abertas e tendo o primeiro membro uma extremidade aberta e tendo uma outra extremidade uma superfície. 0 dispositivo de bloqueio poderia incluir uma área lisa no segundo membro de acoplamento que colabora com uma saliência complementar do terceiro membro de acoplamento. Em alternativa, a área lisa podia estar no terceiro membro de acoplamento e a saliência no segundo membro de acoplamento.
Esta forma da presente invenção poderia também incluir uma cavidade disposta na superfície e um meio para guiar um instrumento de corte adaptado para ser usado com o conjunto durante a instalação do conjunto. É também considerado um elemento de acoplamento disposto na face interior da superfície do primeiro membro de acoplamento para retenção num instrumento adaptado para ser usado durante a implantação do conjunto num paciente.
Numa outra forma do conjunto segundo a presen te invenção, o conjunto compreende um primeiro membro de acoplamento que é em geral um cilindro oco de parede fina que tem uma primeira e uma segunda extremidades, sendo a segunda extre_ midade aberta e tendo a primeira extremidade uma superfície com uma abertura axial. 0 conjunto também inclui um segundo membro de acoplamento que genericamente é um cilindro oco de parede fina tendo uma primeira e uma segunda extremidades aber tas e incluindo uma primeira porção com uma ou mais aberturas dis postas na parede. Adicionalmente, o conjunto inclui um ter ceiro membro de acoplamento que é geralmente um cilindro oco de parede fina tendo uma primeira e uma segunda extremidades abertas. 0 primeiro membro de acoplamento está dimensionado e configurado para receber no seu interior a primeira porção do segundo membro de acoplamento, sendo o segundo membro de aco plamento dimensionado e configurado para receber no seu interior pelo menos uma porção do terceiro membro de acoplamento.
Um dispositivo, colocado na primeira porção do segundo membro de acoplamento está adaptado para cooperar, por bloqueio, com um dlspositiyo_complementar disposto junto de uma primeira extremidade do terceiro membro de acoplamento. Estando todos os membros de acoplamento alinhados e impedidos para encaixar, o terceiro membro de acoplamento força a primeira porção do segundo membro de acoplamento a encaixar-se e bloquear-se no primeiro membro de acoplamento, bloqueando-se a primeira extremidade do terceiro membro de acoplamento mecanicamente no interior da primeira porção do segundo membro membro de acoplamento, realizando assim um conjunto de membros de acoplamentos interligados rigidamente. Como atrás se mencionou relativamente a uma forma de realização da presente invenção, esta forma de invenção podia também incluir dispositivos de bloqueio e de guia do corte semelhantes. Também considerada dentro do escopo desta forma da presente invenção é uma cavidade que poderia ser colocada ou na face interior ou na exterior da superfície. Além disso, a cavidade poderia compreender um ou mais canais contínuos que poderiam ter um trajecto em espiral ou angular. Finalmente, a superfície do primeiro membro de acoplamento po
dia incluir uma ou mais aberturas nela dispostas formando uma configuração do género dos raios de uma roda.
Ainda uma outra forma de conjunto segundo a pre. sente invenção, o conjunto compreende um bloqueio mecânico directo entre os primeiro e terceiro membros de acoplamento que posicionam entre si o segundo membro de acoplamento, efectuando um conjunto que bloqueia os três membros de acoplamento entre si com uma unidade. Além disso, pode também incluir-se uma segunda caracteristica de bloqueio, bloqueando directamente o segundo e o terceiro membro de acoplamento um ao outro.
As várias características de novidade que distinguem a presente invenção são apontadas como particularidade nas reivindicações anexas e que fazem parte da presente descri ção. Para melhor compreender a presente invenção, as suas vantagens de operação e os resultados específicos obtidos com o seu uso, faz-se referência aos desenhos correspondentes e à descrição que ilustram e descreve formas de realização típicas da pre^ente.Jjavençãoo As figuras dos desenhos representam:
A fig. 1, uma vista em perspectiva com as peças separadas de um conjunto de acoplamento de anastomose por compressão segundo os princípios da presente invenção, ilustrando uma forma de realização dos membros de acoplamento para a montagem com imobilização rígida;
A fig.2, uma vista em corte ampliada cora as peças separadas de cada um dos membros de acoplamento do conjunto ilustrado na fig. 1;
A fig.2A é uma vista muito semelhante à ilustra da na fig. 2 que mostra um conjunto modificado dos membros de acoplamento;
A fig. 5, uma vista de cima ampliada de um membro de acoplamento modificado semelhante ao elemento representado mais em cima na fig. 1;
;λ
Α fig. 4, uma vista em corte transversal feito pela linha (4-4) da fig. 3>
A fig. 5, uma vista em perspectiva ampliada em corte de um outro membro de acoplamento modificado semelhante ao membro representado mais em cima na fig. 1;
A fig. 6, uma vista em corte transversal axial feito pela linha (6-6) da fig.5;
A fig. 7, uma vista em planta de ainda outro membro de acoplamento modificado semelhante ao membro ilustra do na fig. 3;
A fig. 8, ura corte esquemático dos membros de acoplamento, incluindo um instrumento cirúrgico usado durante a implantação, colocado nas extremidades livres de um cólon seccionado mas antes de os membros serem deslocados para a ligação rígida;
A fig. 9, um corte esquemático semelhante ao da fig. 8 e mostrando um conjunto acoplado implantado, prendendo e comprimindo mutuamente as extremidades livres do cólon, que manterá o tecido do cólon no seu lugar até a anastomose cicatrizar.
A descrição aqui apresentada refere-se aos desenhos anexos, nos quais os mesmos números de referência se re ferem a partes idênticas em todas as várias vistas. Passando em primeiro lugar às fig. 1 e 2, está ilustrada uma vista em perspectiva com as peças separadas e uma vista em corte axial com as peças separadas, respectivamente, do conjunto (10) segundo a presente invenção. 0 conjunto inclui um primeiro membro de acoplamento (12) tendo uma parede (14), uma superfície (16), uma cavidade (18) e uma abertura axial (20); um segundo membro de acoplamento (22) tendo uma primeira porção (24) e uma segunda porção (26), tendo a porção (24) pelo menos uma abertu ra (28) e uma área não trabalhada (3θ); θ um terceiro membro de acoplamento (32) tendo a parede (34) e uma porção saliente (36). A cavidade (18) nesta forma de realização, está situada
na face exterior da superfície (16) do elemento (12), sendo a cavidade (18) um canal contínuo. A face interior da superfície (16) é a face que está em justaposição com o membro de acoplamento (22). Enquanto que a área não trabalhada está representada na porção (24) do membro de acoplamento (22) e a saliência (36) está representada situada no membro de acoplamento (32), deve compreender-se e considerar-se que está dentro do âmbito da presente invenção que as localizações da área não trabalhada e da saliência podem ser trocadas.
membro de acoplamento (12) está ilustrado como tendo uma cavidade anular (18) e uma abertura (20). Deve compreender-se que se consideram no âmbito da presente invenção outras configurações da cavidade. Analogamente, entende-se que embora o membro (12) tenha uma abertura axial, se considera também que a superfície (16) do membro (12) seja contínua, designadamente não incluindo uma abertura axial. Finalmente, embora não esteja representado, considera-se também que se poderiam incluir meios, por exemplo um anel ou uma cavidade de pri são elástica Incluidos na face interior do membro de acoplamen to (16) para obter uma prisão de retenção entre o membro de acoplamento (12) e um anel ou encaixe de prisão incluidos num instrumento adaptado para ser usado durante a instalação do membroo Poderiam também usar-se outros meios de acoplamento comparáveis.
Como mehor se vê na fig. 2, os membros de acoplamento estão alinhados coaxialmente para o acoplamento. Os membros de acoplamento são dimensionados e configurados de modo que o membro (12) está adaptado para primeiro receber no seu interior a porção (24) do membro (22) e o membro (22)está adaptado para depois receber no seu interior uma porção do membro (32). A porção (24) do membro (22) é construída de um material elástico de modo que, durante o acoplamento, enquanto o membro (32) desliza no interior do membro (22) a porção (24) expande-se perifericamente atá que a saliência (36) atinge a área não trabalhada (30) depois do que a porção (24) salta elasticamente percialmente para trás para se interligar rigidamente a saliência (36) e a área (30). 0 membro (32) fica ό
agora bloqueado contra o recuo e saida. As secções recortadas (28) melhoram a expanção da porção (24) durante o avanço do membro (32) no interior do membro (22). A configuração da superfície interior da parede (14) do membro (12) é tal que pren de a porção expandida (24) do membro (22) no seu interior. As sim, os três elementos de acoplamento efectuam uma montagem dos membros de acoplamento interligados rigidamente depois de se forçar a introdução da porção (24) no membro (12) e bloque ando a colaboração de bloqueio da saliência (36) e a área não trabalhada (30) mecanicamente os membros de bloqueio (22) e (32) numa posição no interior da porção (24).
A fig. 2A ilustra uma vista substancialmente como a da fig. 2. 0 membro de acoplamento foi modificado para incluir o segmento saliente (21). Deve entender-se que o segmento (21) pode ser um membro circular contínuo ou poderia incluir um certo número de saliências projectando-se para baixo. 0 segmento (21) poderia prender-se em tomo da segunda porção (26) do membro (22), passando entre os membros (22) e (32) ou em tomo da porção de base (37) do membro (32), passando atra vés do interior do membro (32). 0 membro (32) podia prender-se mecanicamente no interior da primeira porção (24) do membro (22) como atrés se mencionou para proporcionar um segundo meio de bloqueio. Em alternativa, o membro (32) podia estender-se através do membro (22) e fixar-se no membro (12) num qualquer número de posições ao longo do segmento (21), por mei os apropriados, por exemplo, a saliência (26) poderia ficar situada numa cavidade ou área não trabalhada (nenhum dos casos está representado) aõ longo do segmento (21), para mencionar apenas duas possibilidades. Consideram-se no âmbito da presente invenção outros meios de acoplamento mecânico comparáveis para unir directamente membros de união (12) e (32).
Passando às figuras 3 θ 4, nelas está representada uma outra construção de um membro semelhante ao membro de acoplamento (12), aqui designado por (38). 0 membro de acoplamento (38) inclui a superfície (40), a cavidade (42), a abertura axial (44) e a nervura de guia do corte (46). A cavidade (42) é semelhante à cavidade (18), excepto que a cavidade (42) está situada na face interior da superfície (4θ). A super ficie (40) e a abertura axial (44) são idênticas à superfície (16) e à abertura axial (20) representadas na fig. 2. A nervura de guia do corte (46) na face interior da superfície (40) proporciona um meio para guiar um instrumento de corte, por exemplo do tipo representado na fig.8 e identificado pela ref£ rência (86), para usar cora o conjunto durante a instalação do conjunto. Deve entender-se que uma nervura de guia de corte pode também ser proporcionada na face interior (16) do membro de acoplamento (12) e funcionando também como uma guia para a ferramenta de corte. Deve além disso entender-se que um chanfro anular (não representado) poderia substituir a nervura de guia de corte (46) e proporcionar uma função de guia de corte comparável.
Passando agora as fig. 5 θ 6, nelas está repre sentada uma outra construção alternativa de um membro um tanho semelhante aos membros de acoplamento (12) e (38), aqui designado q>or (.4-8-)-. 0 membro de acoplamento (48) inclui a superfície (50), a cavidade (52), a abertura axial (54) e a nervura de guia de corte (56). A distinção primária nesta forma de rea lizaçao e que a configuração da cavidade (52) segue um certo número de trajectos angulares. Não representada, mas também con siderada dentro do âmbito da presente invenção, é uma cavidade que segue um trajecto em espiral. As restantes caracteristicas do membro sao semelhantes às representadas relativamente aos membros (12) e (38)·
A fig. 7 representa ainda uma outra construção alternativa de um membro semelhante aos membros (12), (38) e (48), aqui designado por (58). 0 membro de acoplamento (58) inclui a superfície (60), o anel de corte (62) com aberturas (64) e raios (66) e a abertura axial (68). 0 membro de acoplamento (58) poderia também incluir uma nervura de guia de corte (não representada) muito semelhante à nervura (46,56). Em todas as vistas foi incluída no primeiro membro de acoplamento
uma cavidade. 0 termo cavidade e o termo anel de corte podem muitas vezes ser intermudáveis, isto é, pelo menos quando a cavidade tomar a forma anular. Uma vantagem de um anel de corte com a configuração semelhante a raios de uma roda é que as aber turas (64) formam passagens para permitir o escape de gases durante a instalação do membro. Adicionalmente, com a remoção de material da superficie (60), serão necessárias forças de opera ção menores durante o corte do membro (58) quando o conjunto é colocado num paciente. Compreender-se-á facilmente que cada um dos membros de acoplamento (12), (38), (48) e (58) são apropriados para ser usados com membros de acoplamento (22) e (32).
A caracteristica de bloqueio dianteiro ou interior aqui proporcionada, designadamente o bloqueio mecânico dos membros (22) e (32) que se encaixam em (30, 36), proporciona um dispositivo de bloqueio mais seguro que o que se encontra quando os membros ficam bloqueados numa posição traseira. Um dispositivo de bloqueio traseiro, designadamente na base do membro (22) onde ele contacta com a base do membro (32), e um dispositivo de bloqueio único em tomo da base, enquanto que um dispositivo de bloqueio interior proporciona uma disposição de bloqueio múltiplo, isto é, um bloqueio separado em cada ponto em que a área não trabalhada (30) e a saliência (36) se encontram mutuamente. Esta mutiplicidade de dispositivos de bloqueio existe porque a área (30) é interrompida perifericamente por ranhuras (28) dispostas na parede (24) e cada área não trabalhada e cada saliência encontram-se para proporcionar um bloqueio independente. 0 dispositivo de bloqueio dianteiro impede que o membro mais interior (32) recue e saia quando se aplica a força ao conjunto e, como a força está uniformemente distribuída em torno da circunferência de bloqueio, melhora-se a integridade do conjunto acoplado devido ao facto de a força de bloqueio aumentar quando o conjunto é submetido às forças exteriores. As várias configurações da cavidade ou do anel de corte dos membros de acoplamento (38), (48) e (58) proporcionam a vantagem de reduzir as forças de corte necessárias durante a instalação do membro de acoplamento por redução da área da superficie e da espessura do bordo de corte contra a qual se corta» 0 anel de guia de corte, apropriado para a inclusão em qualquer dos membros de acoplamento (12), (38), (48) e (58) proporciona a vantagem adicional de consistência de funcionamento permitindo que o bordo de corte siga um trajecto especificado.
Passando agora à fig. 8, nela está indicada uma representação de um conjunto não acoplado de membros de acopla ; mento situados num cólon seccionado. Embora o conjunto esteja representado em conjunção com o restabelecimento de um cólon, deve entender-se que e igualmente aplicável ao restabelecimento de outras estruturas tubulares, tais como o intestino grosso ou o intestino delgado e o esófago, para apenas nomear algumas. 0 cólon (70) com as porções de parede (74) e (72) e as extremidades livres (7θ) θ (7θ) está representado tendo nele colocado um dispositivo de implantação do conjunto (80). 0 dis positivo (80) suporta, numa das extremidades do cólon, o membro de acoplamento (12) na extremidade da porção central (82) que se encaixa numa porção de botão (84), Na outra extremidade do Tíólori X70) , o dispositivo (80) suporta os membros de aco plamento (22) e (32) e uma lâmina de corte (86). Durante a ins talação do conjunto as extremidades (76) θ (78) são apanhadas contra a porção central (82) do dispositivo (80), os membros de acoplamento são empurrados para se encaixarem completamente faz-se avançar a lâmina de corte (86) para cortar as extremida des (76) e (78) e para depois cortar o membro (12) ao longo de e através da face interior da superficie (16) no local da cavi dade (18) e depois disso o dispositivo (80) é arrastado através do cólon (70) deixando o conjunto como se representa na fig,
9. A anastomose cicatrizará na zona designada por (88) e em toi no da mesma, sendo depois disso o conjunto naturalmente expeli do pelo paciente, deixando o cólon (70), no local da anastomose, com uma passagem aberta substancialmente idêntica à que existia antes da ressecção.
Embora se tenha descrito uma forma de realização preferida e especifica da presente invenção, os técnicos da e_s
pecialidade compreenderão que podem introduzir-se alterações na forma da presente invenção cobertas pelas reivindicações anexas sem afastamento do âmbito e do espirito da mesma e que certas caracteriesticas da presente invenção podem por vezes ser usadas vantajosamente sem o uso correspondente de outras caracteristicas.

Claims (2)

  1. Conjunto para anastomose de compressão de uma estrutura tubular caracterizado por compreender um primeiro membro de acoplamento que é genericamente um cilindro oco de pare, de fina com uma primeira e uma segunda extremidades, sendo a segunda extremidade aberta e tendo a primeira extremidade uma superfic'iè,*~sendo o segundo membro de acoplamento genericamente um cilindro oco de parede fina com uma primeira e uma segun da extremidades e incluindo uma primeira porção; um terceiro membro de acoplamento que é genericamente um cilindro oco de parede fina com uma primeira e uma segunda extremidades, sendo o referido primeiro membro de acoplamento dimensionado e confi. gurado para receber no seu interior a referida primeira porção do referido segundo elemento, sendo o referido segundo membro de acoplamento dimensionado e configurado para receber no seu interior pelo mipnos uma porção do referido terceiro membro de acoplamento; e meios dispostos na referida primeira porção do referido segundo membro de acoplamento adaptados para cooperação de bloqueio com meios complementares dispostos junto de uma primeira extremidade do referido terceiro elemento, sendo todos os membros de acoplamento referidos alinhados e empurrados para se encaixarem, forçando o referido terceiro membro de acoplamento a referida primeira porção do referido segundo membro de acoplamento para encaixe de bloqueio com o referido primeiro membro de acoplamento, bloqueando-se a referida primeira extremidade do referido terceiro membro de acoplamento no interior da referida primeira porção do referido segundo membro de acoplamento efectuando assim a montagem dos membros de acoplamento interligando-se rigidamente.
  2. 2ã Conjunto de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a referida primeira porção ser uma área não trabalhada e os referidos meios complementares serem uma saliência.
    _ 5a Conjunto de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a referida primeira porção ser uma saliência e os referidos meios complementares serem uma área não trabalhada.
    - 4* Conjunto de acordo com a reivindicação 1, caracterizado além disso por incluir uma cavidade disposta na referida superficie.
    - 5§ Conjunto de acordo com a reivindicação 4, caracter zado por a referida cavidade compreender pelo menos um canal contínuo.
    - 6§ Conjunto de acordo com a reivindicação 5, caracte rizado por o referido canal seguir um trajecto em espiral.
    - 14 7 Conjunto de acordo com a reivindicação 5, caracterizado por o referido canal seguir um trajecto angular.
    - 8& Conjunto de acordo com a reivindicação 1, caracterizado por a referida superfície incluir além disso uma ou mais aberturas dispostas na mesma formando uma configuração gé nero raios de uma roda .
    - gs Conjunto para anastomose de uma estrutura tubular caracterizada por compreender um primeiro, um segundo e um terceiro membros de acoplamento todos eles formados genericamente por um cilindro oco aberto, sendo o referido primeiro membro de acopiamejsrbo-dimensionado e configurado para receber no seu interior pelo menos uma porção do referido segundo membro de acoplamento, sendo o referido segundo membro de acoplamento dimensionado e configurado para receber no seu interior pelo menos uma porção do referido membro de acoplamento, meios para guiar um instrumento de corte adaptados para ser usados com os referidos membros durante a instalação do conjunto, e meios dispostos na referida porção do referido segundo membro de acoplamento adaptados para colaboração de bloqueio com meios complementares dispostos junto de uma primeira extremidade da referida porção do referido terceiro membro de acoplamento, sendo todos os referidos membros de acoplamento alinhados e empurrados para se encaixar, forçando o referido terceiro membro de acoplamento a referida porção do segundo membro de acoplamento para o encaixe de bloqueio com o referido primeiro membro de acoplamento, bloqueando-se a referida primeira extremidade do referido terceiro membro de acoplamento no interior da referida porção do referido segundo membro de acoplamento efectuando as15 sim uma montagem dos membros de acoplamento de interligação rígida.
    - 10* Conjunto para anastomose por compressão de uma estrutura tubular, caracterizado por compreender um primeiro, um segundo e um terceiro membros de acoplamento, sendo todos os membros de acoplamento genericamente constituídos por um cilindro oco aberto, sendo o referido primeiro membro de acoplamento dimensionado e configurado para receber no seu interior pelo menos uma porção do referido segundo membro de acoplamento, sendo o referido segundo membro de acoplamento dimen sionado e configurado para receber no seu interior pelo menos uma porção do referido terceiro membro de acoplamento, e meios para bloquear mecanicamente entre si os referidos primeiro e terceiro meios de acoplamento, sendo os referidos membros de acoplamento todos alinhados e empurrados, prendendo-se o referido priraeircr-inembro de acoplamento mecanicamente no terceiro membro de acoplamento efectuando desse modo a montagem dos membros de acoplamento de interligação rigida.
    A requerente declara que o primeiro pedido desta patente foi apresentado nos Estados Unidos da América em 29 de Março de 1988, sob o número de série 174,571.
PT90135A 1988-03-29 1989-03-28 Conjunto de acoplamento para anastomose de compressao PT90135B (pt)

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