NO965153L - Vaso-okklusiv anordning - Google Patents

Vaso-okklusiv anordning Download PDF

Info

Publication number
NO965153L
NO965153L NO965153A NO965153A NO965153L NO 965153 L NO965153 L NO 965153L NO 965153 A NO965153 A NO 965153A NO 965153 A NO965153 A NO 965153A NO 965153 L NO965153 L NO 965153L
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
holder
fibers
spiral
vaso
axial length
Prior art date
Application number
NO965153A
Other languages
English (en)
Other versions
NO965153D0 (no
Inventor
Ivan Sepetka
Son M Gia
Original Assignee
Target Therapeutics Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Target Therapeutics Inc filed Critical Target Therapeutics Inc
Publication of NO965153D0 publication Critical patent/NO965153D0/no
Publication of NO965153L publication Critical patent/NO965153L/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12159Solid plugs; being solid before insertion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/1214Coils or wires
    • A61B17/1215Coils or wires comprising additional materials, e.g. thrombogenic, having filaments, having fibers, being coated
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12022Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
    • A61B17/12131Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
    • A61B17/12181Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device formed by fluidized, gelatinous or cellular remodelable materials, e.g. embolic liquids, foams or extracellular matrices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/39Markers, e.g. radio-opaque or breast lesions markers

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Coupling Device And Connection With Printed Circuit (AREA)
  • Finger-Pressure Massage (AREA)
  • Earth Drilling (AREA)
  • Compounds Of Unknown Constitution (AREA)
  • Dental Preparations (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører en kirurgisk anordning. Nærmere bestemt vedrører den en mikro-vaso-okklusiv anordning beregnet i alminnelighet for okklusjon av små arterier som befinner seg distalt i vaskulaturen. Oppfinnelsen er satt sammen av en forbindelse, ofte radiopak, som er kort av lengde sammenlignet med lengden av de inkluderte trombogene fibre. Fibrene danner den andre del av anordningen. Mikroanordningen kan ha flere forbindelsesseksjoner. Fibrene kan være rette, sløyfeformede eller tuftet.
Bruken av okklusive anordninger i det vaskulære system og i andre systemer av kroppen, for eksempel, genital-urin- og gallesystemer, er kjent. I vaskulaturen kan en lege sette en vaso-okklusiv anordning ved å benytte endovaskulære teknikker til et valgt sted for å få stedet til å fylle med trombe. Okklusjonen endrer ofte i sammensetning til en mer kollagen blanding over tid.
En mengde sykdommer kan behandles på denne måte. For eksempel kan en okklusjon benyttes til å begrense blødning på grunn av vaskulære hendelser slik som slag eller for å fylle abnorme vaskulære hulrom slik som aneurysmer eller for å begrense blodstrømmen til et anomalt anatomisk område, for eksempel, en tumør eller en av de fremmede steder i en multifokal elektrisk arytmia.
Okklusive anordninger og materialer benyttet i en slik anordning er vanligvis av to typer: faste og reaktive fluider. Klassen med faste-okklusive anordninger innbefatter et eklektisk utvalg materialer: grisebust, polyvinylalkoholkorn, kollagenkorn, latekskorn og silke eller rayonfibre. Innretninger slik som spiraler eller ballonger er også kjent og
benyttet.
Cyanoakrylatlim blir av og til påført som vaso-okkluderende materialer. Disse er ikke typegodkjente og en bestemt godkjenning må bestemmes for hver anvendelse. Lim er vanskelig å anbringe inne i vaskulaturen og selv om de skaper utmerkede okkluderinger, kan de gjøre dette ved et sted nedstrøms av det ønskede sted.
Den mest praktiske av disse innretninger og fremgangsmåter både ut fra et presisjons-anbringelseshenseende og et effektivitetshenseende er vaso-okklusive spiraler med eller uten tilsatte trombogene fibre. En tidlig endovaskulær spiralinnretning er funnet i US-patent nr. 4994069 i navn Ritchart et al. Disse innretninger er lange sammenlignet med de nye innretninger beskrevet her og baserer seg på volumet av spiralen og den sekundære form på spiralen etter at den utgår fra leveringskateteret for å danne massen i den resulterende okklusjon.
En variant av de vaso-okklusive spiraler er vist i US-patenter nr. 5226911 og 5304194 i navn Chee et al. Disse patenter viser bruken av lengre vaso-okklusive spiraler som har tilfestede fiberelementer som er sløyfeformede fra sted til sted langs spiralene.
En ytterligere variant er vist i US-patent nr. 5382259 i navn Phelps et al. Phelps et al. viser en spiral som har en flettet fibrøs tildekning på utsiden av spiralen. Fletningen er anbrakt på spiralen for det formål av å øke enhetens tendens til å frembringe trombe.
Ingen av disse innretninger er vaso-okklusive innretninger med korte bindere som holder betydelig lengere fibre.
Andre okkluderende innretninger som har en plugglignende form er kjent.
US-patent nr. 5095917 i navn Vancaille viser en transuterin teknikk for sterilisering av kvinner ved bruk av en bionedbrytbar plugg. Pluggen benyttes sammen med nedbrytningen av et slimet lag for å danne et sted for betennelse og, ved leging, danne en okklusjon. Ingen fibre blir benyttet sammen med pluggen.
US-patent nr. 5192301 i navn Kamiya et al. viser en lukkeplugg som skal bli levert perkutant for å lukke somatiske veggdefekter slik som arterielle septiske defekter (ASD). Pluggen er fortrinnsvis av en polymer med formminne og har form som innebærer en konus i en ende og en flens i den annen. Igjen er fibre ikke innblandet i innretningens struktur.
US-patent nr. 5443478 i navn Purdy viser et flerelements vaskulær innretning med et forankringselement og et ledeelement forbundet med fibre. Forankringselementet er vanligvis en spiral som danner et sirkulært element. Etter anbringelse av innretningen fra et leveringskateter er forankringselementets sekundære form omtrentlig av størrelsen på karet som skal lukkes. Det typisk noe mindre føringselement er også ofte en spiral, men er avbildet til å være av mindre størrelse enn forankringselementet. Fibrene er imidlertid ikke innrettet med spiralen ved anbringelse av innretningen.
Japansk Kokai 4-312454 viser en okklusiv innretning som synes å ha flere magnetiske deler. De magnetiske deler er vist å være firkantet i fig. 1 og sfæriske i fig. 3 i publikasjonen. De magnetiske deler synes ikke å virke som klemmer på fibre.
Ingen av de viste innretninger er like med den nye oppfinneriske vaso-okklusive innretning.
Foreliggende oppfinnelse vedrører en vaso-okklusiv innretning satt sammen av minst en kort holder og en lengere fiberbunt. Holderen kan være radiopak. Fibrene kan være rette, sløyfeformede eller tuftede eller luvet. Den primære bruk av innretningen er i de svært små kar i den distale del av vaskulaturen. Fig. 1 viser et sideriss av en generalisert versjon av den nye vaso-okklusive innretning som viser konvensjoner benyttet ved beskrivelsen av ulike sider ved oppfinnelsen. Fig. 2 viser et bortskåret sideriss av en variant av oppfinnelsen med en stort sett sfærisk binder eller bindeinnretning. Fig. 3 viser et bortskåret sideriss av en variant av oppfinnelsen med en stort sett sylindrisk binder. Fig. 4 viser et bortskåret sideriss av en variant av oppfinnelsen som har en spiral som en binder. Fig. 5 viser et bortskåret sideriss av en variant som benytter en spiralholder hvor fibrene utgår fra siden av holderen. Fig. 6 viser et bortskåret sideriss av en variant som benytter en spiralholder og en innvendig klemme for å fastholde de trombogene fibre. Fig. 7A viser et bortskåret sideriss av en variant av oppfinnelsen som har en oval binder og med passasjer for bindeelementet gjennom binderen.
Fig. 7B viser et bortskåret enderiss av innretningen ifølge fig. 7A.
Fig. 8A viser et sideriss av en anordning slik som fig. 7A, men som har multiple passasjer.
Fig. 8B viser et enderiss av anordningen ifølge fig. 8A.
Fig. 9A viser et sideriss av en variant av oppfinnelsen som har multiple passasjer gjennom binderen og løkker av fibrene gjennom disse passasjer.
Fig. 9B viser et bortskåret enderiss av innretningen ifølge fig. 9A.
Fig. 10 viser et bortskåret sideriss av en multippel binderinnretning ifølge oppfinnelsen hvor fibrene går radielt i området mellom binderne.
Fig. 11 viser et bortskåret sideriss av en ny multippel binderinnretning.
Fig. 12 viser et bortskåret sideriss av en multippel blandet binderinnretning med
brettede fibre som omslutter en endebinder.
Oppfinnelsen vedrører en vaso-okklusiv anordning vanligvis satt sammen av to komponenter (som kan benyttes i flertall): en holder og en mengde trombogene fibre, ofte i form av en bunt. Holderen kan også innbefatte en klemme for fibrene.
Fig. 1 viser i tverrsnitt et sideriss av en generalisering av den nye vaso-okklusive anordning 100. Fig. 1 viser konvensjonen og definerer mange av de spesifikke termer som benyttes her. Holderen eller binderen 102 er kalt dette fordi den i de fleste varianter av oppfinnelsen holder den på den innlemmede fiberbunt 104 plassert i passasjen 106 som er i holderen 102. Holderen 102 har en holderlengde 108 som forløper langs holderaksen 110 mellom de ytterste ender av holderen 102. Likeledes har holderen 102 en diameter 112 som er den ytre grense for holderen 102 stort sett vinkelrett på aksen 110. Mest ønskelig for den foreliggende oppfinnelse er holder 102 hvor forholdet mellom holderlengden 108 til diameteren 112 ikke er mer enn omlag to, fortrinnsvis ikke mer omlag en.
Fiberdelen 104 av innretningen 100 er en mengde fibre som har en lengde 114 som reflekterer den lengste fiberutstrekning i en bestemt anordning 100. Fortrinnsvis for denne oppfinnelsen er disse strukturer hvor forholdet mellom lengden 114 og fibrene til holderlengden 108 er minst to, mer fordelaktig minst fem.
Selv om størrelsen på innretningen 100 er avhengig av den bestemte bruk hvor den blir anbrakt, for de fleste endovaskulære anvendelser, vil diameteren 112 av holderen 102 vanligvis være mellom 0,127 og 2,286 mm. Mindre størrelser er ønskelig på grunn av intensjonen om å bruke disse innretninger i små, distale arterier. For den indikasjon er en holders utvendige diameter 112 på 0,127 til 0,381 mm foretrukket.
Lengden 114 av fibrene er vanligvis i området 2,54 mm eller mer.
Anordningen 100 er vanligvis radiopak. Hver eller begge av holderne 102 og fibrene 104 kan være radiopake. Holderen 102 kan være tilvirket av ethvert egnet materiale for å holde på fibrene. Vanlige materialer innbefatter de metall- eller legeringer som er valgt fra gruppen bestående av ulike rustfrie stål, gull, wolfram, platina, palladium, rhodium, rhenium og legeringer av disse. En legering av platina og wolfram er foretrukket.
Andre materialer egnet for holderen 102 innbefatter polymere blandinger, for eksempel, adhesiver og støpbare materialer. Spesielt foretrukne er epoksier, uretan og silikoner. Svært ønskelig som tilbehør til disse polymere blandinger er partikkelformede radiopake fyllere, for eksempel, pulvertantal, bariumkarbonat, bismutoksid, bariumsulfat og lignende.
Materialene benyttet i fibrene 104 kan være trombogent materiale, men er vanligvis silke, bomull, polyestere slik som nyloner og polyetylentereftalat (for eksempl DACRON), polyuretan, polyetylen etc. Fig. 2 viser et sideriss, i tverrsnitt av den ny anordning 120 som har en stort sett sfærisk holder 122.1 denne variant er pasasjen en åpning plassert gjennom senteret av holderen 122. Fibrene 124 blir holdt på plass, for eksempel, ved krymping eller klemming av holderen eller ved å innføre et lim på innsiden av holderen. Fibrene 124 blir bare plassert som tufter eller luv i holderen 122. Fig. 3 viser et bortskåret sideriss av innretningen 126 hvor holderen 124 er stort sett av sylindrisk form. Som tilfellet var med varianten ifølge fig. 2, passerer fibrene 124 gjennom senteret av holderen 128. Fig. 4 viser et bortskåret sideriss av en variant av innretningen 130 som benytter en spiral som holderen 132. Når det benyttes svært duktile metaller i spiralholderen 132, er det av og til ønskelig å forsterke holderen 132 med et lim eller lignende for å holde fibrene 124 med større visshet. Fig. 5 viser et bortskåret sideriss av en variant av anordningen 131 som benytter spiral 133 som holder. I denne variant av innretningen passerer fibrene 134 ikke fullstendig gjennom aksen til holderspiralen 133.1 stedet blir de trukket gjennom og holdt på plass av spiralen selv og innsettelse mellom viklingene av spiralen. Lengden av de ulike fibre 134 er mye lengere enn lengden av spiral 133 er. Typisk for bruken av en spiral slik som denne hvor den førende kant av spiralen er utsatt for hulrommet i et blodkar, er bruken av en avrundet tupp 135 på spiralen. Tuppen 135 kan være tilvirket på et antall ulike måter. Den typiske måte for å tilvirke en slik tupp når spiralen er av materiale som lett smelter, er enkelt å smelte en del av spiral 133 for å danne den avrundede tupp på 135. Selv om diameteren av tuppen 135 er vist å være forholdsmessig den samme som den til spiral 133, kan den avrundede tupp ha en diameter som er større eller mindre enn spiral 133. Fig. 6 viser nok en variant av den vaso-okklusive anordning 136 som benytter en spiralholder 139. Imidlertid, i dette tilfellet benyttes spiralen 139 kun som en del av en holderenhet. Anordningen som direkte omslutter fibrene 143 er en klemme 141. Den vaso-okklusive innretning 136 har i tillegg avrundet tupp 137 som innretningen vist i fig. 5 har. Denne innretning kan monteres på følgende måte: Først inngår mange fibre 143 i en åpen u-formet klemme 141. Skaftet på klemmen blir deretter glideført på innsiden av spiral 139 inntil fibrene passer fint mot enden av spiralen motsatt den del hvor hodet 137 skal finnes. Enden av spiralen 139 blir deretter oppvarmet eller en mengde av epoksy eller lignende blir påført for å danne en avrundet ende 137. Den avrundede ende 137, spiralen 139 og klemmen 141 samvirker alle for å holde fibrene 143 på plass. Fig. 7A viser i sideriss og bortskåret versjon av den nye vaso-okklusive innretning 138 hvor holderen 140 er oval og fibrene 142 blir innført i et par passasjer som passerer gjennom periferien til holderen 140. Fig. 7B viser et enderiss av innretningen 138 ifølge fig. 7A og viser passasjene 144 i holderen 140. Selv om disse passasjer 144 er vist å være krympet eller klemt for å holde fibrene 142 på plass, er det akseptabelt å lime disse i de ytre passasjer 144. Passasjene 144 er stort sett parallelle med holderens akse. Fig. 8A og 8B viser varianten 150 av innretningen vist i fig. 7A og 7B. Forskjellen er det multiple antall passasjer 144 i holderen 146. Fig. 9A og 9B viser en variant av innretningen vist i fig. 8A og 8B. Denne innretningen 154 benytter den multiple passasje 144, holderen 146 portrettert i fig. 8A og 8B. To bunter med fibre 156 blir brukt. Hver bunt 156 blir ført gjennom en første kanal 144 og sløyfeført rundt utvendig og deretter gjennom en tilstøtende passasje. Denne variant gir en større total effektiv diameter til anordningen 154 med forøket trombogent areral. Fig. 10 viser en lengere variant 160 av den nye innretning med multiple holdere 128. Fibrene 162 er dimensjonert og plassert på en slik måte at en del av bunten avslutter mellom et par holdere 128. Denne variant 160 har fordelene av potentielt å skjerme holderen 128 fra innsiden av leveringskatetrene under denne levering. Den sørger også for forøket trombogenitet. Fig. 11 viser en variant av den nye vaso-okklusive innretning 166 hvor den multiple holder 128 blir brukt for å holde fiberbunten 168 i en rett gjennomgående passasje.
I varianten vist i fig. 10 og 11 og i de andre multiple holdervarianter, og av holderne, for eksempel oval, sfærisk, spiralformet, sylindrisk, kan benyttes og de kan være blandet som omtalt nedenfor. Fig. 12 viser en multippel holdervariant 128 av innretningene 170 hvor de ytre fibre 172 i bunten 174 går utad forbi den ytre diameter av holderen 128. Senterfibrene i bunten 174 er rette i denne utforming. Fig. 13 viser en annen multippel holderutforming 180 av innretningen. Holderne er en blanding av sylinder 128 og en spiral 132.1 denne variant går de ytre fibre 182 av bunten 184 utad mellom bindeinnretningene 128,132. Fiberbunten 184 er også brettet tilbake over seg selv i enden 186 og ført tilbake gjennom en av binderne 132. Denne variant av oppfinnelsen tilveiebringer en stor førende hydraulisk flate til innretningen når innført i anordningen som benytter fluidtrykk-levering.
Denne innretning kan bli levert ved å bruke typiske skyverteknikker og et endovaskulært kateter som beskrevet i Ritchart et al.-patentet, eller ved å bruke de hydrauliske teknikker beskrevet i US-patentansøkning nr. 07/978320 inngitt 9. oktober 1992 i navn Zenzen et al.

Claims (17)

1. Vasookklusiv anordning, karakterisert ved at den omfatter: a) minst en holder som har motsatte ender, en holderakse som går mellom disse ender, en aksiell lengde, minst en passasje som går langs aksen; og b) et antall fibre som har en maksimal fiberlengde, som passerer gjennom minst en del av minst en passasje der forholdet mellom maksimal fiberlengde og holderens aksielle lengde er minst to.
2. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderen har en diameter og at holderen har en aksiell lengde: diameterforhold på ikke mer enn to.
3. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderen er radiopak.
4. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderen omfatter et materiale valgt fra gruppen bestående av rustfritt stål, gull, wolfram, platina, palladium, rhodium, rhenium og legeringer av disse.
5. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderen omfatter et polymert materiale.
6. Innretning ifølge krav 5, karakterisert ved at det polymere materialet omfatter en epoksi.
7. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderen har en form valgt blant sfærisk, oval og sylindrisk.
8. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderen omfatter en spiral.
9. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at anordningen omfatter en mengde holdere.
10. Innretning ifølge krav 9, karakterisert ved at en del av fibrene avslutter mellom minst to av de mange holdere.
11. Innretning ifølge krav 9, karakterisert ved at de mange fibre går utad fra holderaksen mellom minst to av de mange holdere.
12. Innretning ifølge krav 9, karakterisert ved at minst en del av de mange fibrene passerer gjennom minst en holder to ganger.
13. Vaso-okklusiv innretning, karakterisert ved at den omfatter: a) minst en helisk spiral med motsatte ender, en holderadkomst mellom disse ender, en aksiell lengde, en passasje som går langs nevnte adkomst; b) en klemme med en lukket ende og armer som går fra denne lukkede ende, der armene blir ført gjennom holder-passasjen fra en motsatt ende til den annen, og c) et antall fibre i den lukkede ende av klemmen som har maksimal fiberlengde, der forholdet mellom den maksimale fiberlengde: Holders aksielle lengde er minst to.
14. Innretning ifølge krav 13, karakterisert ved at klemmen holdes på plass inne i holderspiralen med avrundet ende i den ende av holderspiralen som er motsatt den inntil fibrene.
15. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderen har en diameter og at holderen har en aksiell lengde: Diamterforholdet på ikke mer enn to.
16. Innretning ifølge krav 13, karakterisert ved at holderen er radiopak.
17. Innretning ifølge krav 1, karakterisert ved at holderspiralen omfatter et materiale valgt fra gruppen bestående av rustfritt stål, gull, wolfram, platina, palladium, rhodium, rhenium og legeringer av disse.
NO965153A 1995-12-04 1996-12-03 Vaso-okklusiv anordning NO965153L (no)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US56660895A 1995-12-04 1995-12-04

Publications (2)

Publication Number Publication Date
NO965153D0 NO965153D0 (no) 1996-12-03
NO965153L true NO965153L (no) 1997-06-05

Family

ID=24263597

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO965153A NO965153L (no) 1995-12-04 1996-12-03 Vaso-okklusiv anordning

Country Status (9)

Country Link
US (1) US5843118A (no)
EP (1) EP0778006B1 (no)
JP (1) JP3045678B2 (no)
AT (1) ATE243001T1 (no)
AU (1) AU690862B2 (no)
CA (1) CA2192105C (no)
DE (1) DE69628722T2 (no)
ES (1) ES2201157T3 (no)
NO (1) NO965153L (no)

Families Citing this family (126)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6638291B1 (en) 1995-04-20 2003-10-28 Micrus Corporation Three dimensional, low friction vasoocclusive coil, and method of manufacture
US6171326B1 (en) * 1998-08-27 2001-01-09 Micrus Corporation Three dimensional, low friction vasoocclusive coil, and method of manufacture
US8790363B2 (en) 1995-04-20 2014-07-29 DePuy Synthes Products, LLC Three dimensional, low friction vasoocclusive coil, and method of manufacture
US6027528A (en) * 1996-05-28 2000-02-22 Cordis Corporation Composite material endoprosthesis
US6159165A (en) 1997-12-05 2000-12-12 Micrus Corporation Three dimensional spherical micro-coils manufactured from radiopaque nickel-titanium microstrand
US6168570B1 (en) 1997-12-05 2001-01-02 Micrus Corporation Micro-strand cable with enhanced radiopacity
US5925060A (en) * 1998-03-13 1999-07-20 B. Braun Celsa Covered self-expanding vascular occlusion device
ES2229696T3 (es) * 1998-04-07 2005-04-16 Cook Incorporated Dispositivo vaso-oclusivo que incluye pluradidades asimetricas de fibras.
US6168615B1 (en) 1998-05-04 2001-01-02 Micrus Corporation Method and apparatus for occlusion and reinforcement of aneurysms
US7128073B1 (en) 1998-11-06 2006-10-31 Ev3 Endovascular, Inc. Method and device for left atrial appendage occlusion
US7044134B2 (en) 1999-11-08 2006-05-16 Ev3 Sunnyvale, Inc Method of implanting a device in the left atrial appendage
US7713282B2 (en) 1998-11-06 2010-05-11 Atritech, Inc. Detachable atrial appendage occlusion balloon
US6383204B1 (en) 1998-12-15 2002-05-07 Micrus Corporation Variable stiffness coil for vasoocclusive devices
US6267776B1 (en) * 1999-05-03 2001-07-31 O'connell Paul T. Vena cava filter and method for treating pulmonary embolism
US6280457B1 (en) * 1999-06-04 2001-08-28 Scimed Life Systems, Inc. Polymer covered vaso-occlusive devices and methods of producing such devices
US6559845B1 (en) * 1999-06-11 2003-05-06 Pulse Entertainment Three dimensional animation system and method
US6231561B1 (en) * 1999-09-20 2001-05-15 Appriva Medical, Inc. Method and apparatus for closing a body lumen
US6602261B2 (en) 1999-10-04 2003-08-05 Microvention, Inc. Filamentous embolic device with expansile elements
US6994092B2 (en) 1999-11-08 2006-02-07 Ev3 Sunnyvale, Inc. Device for containing embolic material in the LAA having a plurality of tissue retention structures
US6355058B1 (en) * 1999-12-30 2002-03-12 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Stent with radiopaque coating consisting of particles in a binder
US6530934B1 (en) * 2000-06-06 2003-03-11 Sarcos Lc Embolic device composed of a linear sequence of miniature beads
GB0020491D0 (en) 2000-08-18 2000-10-11 Angiomed Ag Stent with attached element and method of making such a stent
US6589265B1 (en) * 2000-10-31 2003-07-08 Endovascular Technologies, Inc. Intrasaccular embolic device
US6740094B2 (en) 2000-11-06 2004-05-25 The Regents Of The University Of California Shape memory polymer actuator and catheter
US6649078B2 (en) 2000-12-06 2003-11-18 The Regents Of The University Of California Thin film capillary process and apparatus
ES2441341T3 (es) * 2001-05-29 2014-02-04 Microvention, Inc. Dispositivo de embolización vascular y procedimiento de fabricación del mismo
US7338514B2 (en) 2001-06-01 2008-03-04 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods and tools, and related methods of use
US6692510B2 (en) * 2001-06-14 2004-02-17 Cordis Neurovascular, Inc. Aneurysm embolization device and deployment system
US7976564B2 (en) 2002-05-06 2011-07-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. PFO closure devices and related methods of use
US20040153025A1 (en) * 2003-02-03 2004-08-05 Seifert Paul S. Systems and methods of de-endothelialization
US7744583B2 (en) * 2003-02-03 2010-06-29 Boston Scientific Scimed Systems and methods of de-endothelialization
US20040267306A1 (en) 2003-04-11 2004-12-30 Velocimed, L.L.C. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
US8372112B2 (en) 2003-04-11 2013-02-12 St. Jude Medical, Cardiology Division, Inc. Closure devices, related delivery methods, and related methods of use
US7597704B2 (en) 2003-04-28 2009-10-06 Atritech, Inc. Left atrial appendage occlusion device with active expansion
EP1633275B1 (en) 2003-05-15 2017-11-29 Biomerix Corporation Reticulated elastomeric matrices, their manufacture and use in implantable devices
US8043321B2 (en) * 2003-07-24 2011-10-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Embolic coil
US7735493B2 (en) 2003-08-15 2010-06-15 Atritech, Inc. System and method for delivering a left atrial appendage containment device
US7744604B2 (en) * 2003-11-13 2010-06-29 Lawrence Livermore National Security, Llc Shape memory polymer medical device
US7763077B2 (en) 2003-12-24 2010-07-27 Biomerix Corporation Repair of spinal annular defects and annulo-nucleoplasty regeneration
US8801746B1 (en) 2004-05-04 2014-08-12 Covidien Lp System and method for delivering a left atrial appendage containment device
CA2567331C (en) * 2004-05-21 2012-08-14 Microtherapeutics, Inc. Metallic coils enlaced with biological or biodegradable or synthetic polymers or fibers for embolization of a body cavity
US8118864B1 (en) * 2004-05-25 2012-02-21 Endovascular Technologies, Inc. Drug delivery endovascular graft
US20050267510A1 (en) * 2004-05-26 2005-12-01 Nasser Razack Device for the endovascular treatment of intracranial aneurysms
ATE417552T1 (de) 2004-09-22 2009-01-15 Dendron Gmbh Medizinisches implantat
DE502004010411D1 (de) 2004-09-22 2009-12-31 Dendron Gmbh Vorrichtung zur implantation von mikrowendeln
US8535345B2 (en) 2004-10-07 2013-09-17 DePuy Synthes Products, LLC Vasoocclusive coil with biplex windings to improve mechanical properties
US8771294B2 (en) 2004-11-26 2014-07-08 Biomerix Corporation Aneurysm treatment devices and methods
WO2006081238A2 (en) * 2005-01-25 2006-08-03 Vnus Medical Technologies, Inc. Structures for permanent occlusion of a hollow anatomical structure
US7930016B1 (en) 2005-02-02 2011-04-19 Voyage Medical, Inc. Tissue closure system
US8050746B2 (en) 2005-02-02 2011-11-01 Voyage Medical, Inc. Tissue visualization device and method variations
US7918787B2 (en) 2005-02-02 2011-04-05 Voyage Medical, Inc. Tissue visualization and manipulation systems
US7860556B2 (en) 2005-02-02 2010-12-28 Voyage Medical, Inc. Tissue imaging and extraction systems
US11478152B2 (en) 2005-02-02 2022-10-25 Intuitive Surgical Operations, Inc. Electrophysiology mapping and visualization system
US10064540B2 (en) 2005-02-02 2018-09-04 Intuitive Surgical Operations, Inc. Visualization apparatus for transseptal access
US7860555B2 (en) 2005-02-02 2010-12-28 Voyage Medical, Inc. Tissue visualization and manipulation system
US9510732B2 (en) 2005-10-25 2016-12-06 Intuitive Surgical Operations, Inc. Methods and apparatus for efficient purging
US20080015569A1 (en) 2005-02-02 2008-01-17 Voyage Medical, Inc. Methods and apparatus for treatment of atrial fibrillation
US8078266B2 (en) 2005-10-25 2011-12-13 Voyage Medical, Inc. Flow reduction hood systems
US8137333B2 (en) 2005-10-25 2012-03-20 Voyage Medical, Inc. Delivery of biological compounds to ischemic and/or infarcted tissue
CA2603760A1 (en) * 2005-04-04 2006-10-12 B. Braun Medical Removable filter head
US7972359B2 (en) 2005-09-16 2011-07-05 Atritech, Inc. Intracardiac cage and method of delivering same
US8221310B2 (en) 2005-10-25 2012-07-17 Voyage Medical, Inc. Tissue visualization device and method variations
US20070135826A1 (en) 2005-12-01 2007-06-14 Steve Zaver Method and apparatus for delivering an implant without bias to a left atrial appendage
CN101448464B (zh) 2006-04-17 2011-05-04 微治疗公司 用于以机械方式定位血管内植入物的系统和方法
US8777979B2 (en) 2006-04-17 2014-07-15 Covidien Lp System and method for mechanically positioning intravascular implants
US9017361B2 (en) 2006-04-20 2015-04-28 Covidien Lp Occlusive implant and methods for hollow anatomical structure
GB0609841D0 (en) 2006-05-17 2006-06-28 Angiomed Ag Bend-capable tubular prosthesis
GB0609911D0 (en) 2006-05-18 2006-06-28 Angiomed Ag Bend-capable stent prosthesis
US9055906B2 (en) 2006-06-14 2015-06-16 Intuitive Surgical Operations, Inc. In-vivo visualization systems
GB0616729D0 (en) * 2006-08-23 2006-10-04 Angiomed Ag Method of welding a component to a shape memory alloy workpiece
GB0616999D0 (en) * 2006-08-29 2006-10-04 Angiomed Ag Annular mesh
WO2008028149A2 (en) 2006-09-01 2008-03-06 Voyage Medical, Inc. Electrophysiology mapping and visualization system
US20080097476A1 (en) 2006-09-01 2008-04-24 Voyage Medical, Inc. Precision control systems for tissue visualization and manipulation assemblies
US10004388B2 (en) 2006-09-01 2018-06-26 Intuitive Surgical Operations, Inc. Coronary sinus cannulation
US8500793B2 (en) * 2006-09-07 2013-08-06 C. R. Bard, Inc. Helical implant having different ends
US10335131B2 (en) 2006-10-23 2019-07-02 Intuitive Surgical Operations, Inc. Methods for preventing tissue migration
GB0622465D0 (en) * 2006-11-10 2006-12-20 Angiomed Ag Stent
GB0624419D0 (en) * 2006-12-06 2007-01-17 Angiomed Ag Stenting ring with marker
US20080183036A1 (en) 2006-12-18 2008-07-31 Voyage Medical, Inc. Systems and methods for unobstructed visualization and ablation
US8131350B2 (en) 2006-12-21 2012-03-06 Voyage Medical, Inc. Stabilization of visualization catheters
US8758229B2 (en) 2006-12-21 2014-06-24 Intuitive Surgical Operations, Inc. Axial visualization systems
GB0703379D0 (en) * 2007-02-21 2007-03-28 Angiomed Ag Stent with radiopaque marker
KR20100015521A (ko) 2007-03-13 2010-02-12 마이크로 테라퓨틱스 인코포레이티드 임플란트, 맨드릴, 및 임플란트 형성방법
WO2008112435A2 (en) 2007-03-13 2008-09-18 Micro Therapeutics, Inc. An implant including a coil and a stretch-resistant member
GB0706499D0 (en) 2007-04-03 2007-05-09 Angiomed Ag Bendable stent
WO2008134457A1 (en) 2007-04-27 2008-11-06 Voyage Medical, Inc. Complex shape steerable tissue visualization and manipulation catheter
US8657805B2 (en) 2007-05-08 2014-02-25 Intuitive Surgical Operations, Inc. Complex shape steerable tissue visualization and manipulation catheter
US8709008B2 (en) 2007-05-11 2014-04-29 Intuitive Surgical Operations, Inc. Visual electrode ablation systems
WO2009026253A2 (en) 2007-08-17 2009-02-26 Micrus Endovascular Corporation A twisted primary coil for vascular therapy
US8235985B2 (en) 2007-08-31 2012-08-07 Voyage Medical, Inc. Visualization and ablation system variations
GB0717481D0 (en) 2007-09-07 2007-10-17 Angiomed Ag Self-expansible stent with radiopaque markers
US8858609B2 (en) 2008-02-07 2014-10-14 Intuitive Surgical Operations, Inc. Stent delivery under direct visualization
US8545573B2 (en) * 2008-02-12 2013-10-01 Cook Medical Technologies Llc Spiral occluding device with an occlusion sail
US9101735B2 (en) 2008-07-07 2015-08-11 Intuitive Surgical Operations, Inc. Catheter control systems
US8333012B2 (en) 2008-10-10 2012-12-18 Voyage Medical, Inc. Method of forming electrode placement and connection systems
US8894643B2 (en) 2008-10-10 2014-11-25 Intuitive Surgical Operations, Inc. Integral electrode placement and connection systems
US9468364B2 (en) 2008-11-14 2016-10-18 Intuitive Surgical Operations, Inc. Intravascular catheter with hood and image processing systems
JP5386168B2 (ja) * 2008-12-26 2014-01-15 松田医科工業株式会社 体内臓器吊り上げ用具
US8694071B2 (en) 2010-02-12 2014-04-08 Intuitive Surgical Operations, Inc. Image stabilization techniques and methods
US9814522B2 (en) 2010-04-06 2017-11-14 Intuitive Surgical Operations, Inc. Apparatus and methods for ablation efficacy
CO6380003A1 (es) * 2010-06-09 2012-02-15 Univ Los Andes Dispositivo de oclusion vascular de doble cono de nitinol (dcn) para cierre del ductus arterioso persistencia
US9579104B2 (en) 2011-11-30 2017-02-28 Covidien Lp Positioning and detaching implants
US9011480B2 (en) 2012-01-20 2015-04-21 Covidien Lp Aneurysm treatment coils
US9687245B2 (en) 2012-03-23 2017-06-27 Covidien Lp Occlusive devices and methods of use
US9119948B2 (en) 2013-02-20 2015-09-01 Covidien Lp Occlusive implants for hollow anatomical structures, delivery systems, and related methods
US10675039B2 (en) 2013-03-15 2020-06-09 Embo Medical Limited Embolisation systems
US10660645B2 (en) 2013-03-15 2020-05-26 Embo Medical Limited Embolization systems
BR112015022634B1 (pt) 2013-03-15 2022-12-13 Embo Medical Limited Dispositivo de embolização de cerdas, sistema de carga e método para carga
US20140330299A1 (en) * 2013-05-06 2014-11-06 Sequent Medical, Inc. Embolic occlusion device and method
US9980734B2 (en) 2014-02-27 2018-05-29 Incumedx, Inc. Embolic framing microcoils
US9713475B2 (en) 2014-04-18 2017-07-25 Covidien Lp Embolic medical devices
WO2016014687A1 (en) * 2014-07-22 2016-01-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Expandable vaso-occlusive devices having shape memory and methods of using the same
CA3161632A1 (en) * 2014-09-15 2016-03-24 Embo Medical Limited An embolisation device
CN110831520B (zh) 2017-04-27 2022-11-15 波士顿科学国际有限公司 具有织物保持倒钩的闭塞医疗装置
WO2019126124A1 (en) 2017-12-18 2019-06-27 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive device with expandable member
WO2019144072A1 (en) 2018-01-19 2019-07-25 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive medical device with delivery system
EP3787484A1 (en) 2018-05-02 2021-03-10 Boston Scientific Scimed Inc. Occlusive sealing sensor system
EP3793450B1 (en) 2018-05-15 2024-06-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive medical device with charged polymer coating
WO2019237004A1 (en) 2018-06-08 2019-12-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical device with occlusive member
US11123079B2 (en) 2018-06-08 2021-09-21 Boston Scientific Scimed, Inc. Occlusive device with actuatable fixation members
EP3817671A1 (en) 2018-07-06 2021-05-12 Boston Scientific Scimed Inc. Occlusive medical device
CN112714632A (zh) 2018-08-21 2021-04-27 波士顿科学医学有限公司 用于心血管设备的带有倒钩的突出构件
CN114126540A (zh) 2019-07-17 2022-03-01 波士顿科学医学有限公司 连续覆盖的左心耳植入物
WO2021041831A1 (en) 2019-08-30 2021-03-04 Boston Scientific Scimed, Inc. Left atrial appendage implant with sealing disk
EP4125634A1 (en) 2020-03-24 2023-02-08 Boston Scientific Scimed Inc. Medical system for treating a left atrial appendage
JP2024500763A (ja) 2020-12-18 2024-01-10 ボストン サイエンティフィック サイムド,インコーポレイテッド センシング機能を有する閉塞性医療装置

Family Cites Families (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4823794A (en) * 1982-07-12 1989-04-25 Pierce William S Surgical pledget
US5123914A (en) * 1986-05-19 1992-06-23 Cook Incorporated Visceral anchor for visceral wall mobilization
US4739768B2 (en) * 1986-06-02 1995-10-24 Target Therapeutics Inc Catheter for guide-wire tracking
FR2608418B1 (fr) * 1986-12-18 1992-07-31 Pieronne Alain Dispositif permettant de provoquer l'obstruction d'un canal naturel tel une artere notamment dans une zone predeterminee
US4994069A (en) 1988-11-02 1991-02-19 Target Therapeutics Vaso-occlusion coil and method
FR2641692A1 (fr) 1989-01-17 1990-07-20 Nippon Zeon Co Bouchon de fermeture d'une breche pour application medicale et dispositif pour bouchon de fermeture l'utilisant
US5095917A (en) 1990-01-19 1992-03-17 Vancaillie Thierry G Transuterine sterilization apparatus and method
US5203787A (en) * 1990-11-19 1993-04-20 Biomet, Inc. Suture retaining arrangement
JPH04312454A (ja) 1991-04-11 1992-11-04 Olympus Optical Co Ltd 生体管路塞栓具
US5226911A (en) 1991-10-02 1993-07-13 Target Therapeutics Vasoocclusion coil with attached fibrous element(s)
US5304194A (en) * 1991-10-02 1994-04-19 Target Therapeutics Vasoocclusion coil with attached fibrous element(s)
US5626605A (en) * 1991-12-30 1997-05-06 Scimed Life Systems, Inc. Thrombosis filter
US5443478A (en) 1992-09-02 1995-08-22 Board Of Regents, The University Of Texas System Multi-element intravascular occlusion device
US5527338A (en) * 1992-09-02 1996-06-18 Board Of Regents, The University Of Texas System Intravascular device
US5382259A (en) 1992-10-26 1995-01-17 Target Therapeutics, Inc. Vasoocclusion coil with attached tubular woven or braided fibrous covering
US5690666A (en) * 1992-11-18 1997-11-25 Target Therapeutics, Inc. Ultrasoft embolism coils and process for using them
US5462523A (en) * 1993-05-18 1995-10-31 Target Therapeutics, Inc. Drug delivery system
US5634942A (en) * 1994-04-21 1997-06-03 B. Braun Celsa Assembly comprising a blood filter for temporary or definitive use and a device for implanting it
US5549624A (en) * 1994-06-24 1996-08-27 Target Therapeutics, Inc. Fibered vasooclusion coils
US6143007A (en) * 1995-04-28 2000-11-07 Target Therapeutics, Inc. Method for making an occlusive device

Also Published As

Publication number Publication date
AU690862B2 (en) 1998-04-30
AU7407496A (en) 1997-06-19
DE69628722T2 (de) 2004-04-29
CA2192105C (en) 1999-11-16
EP0778006A1 (en) 1997-06-11
JPH09266909A (ja) 1997-10-14
CA2192105A1 (en) 1997-06-05
JP3045678B2 (ja) 2000-05-29
US5843118A (en) 1998-12-01
ES2201157T3 (es) 2004-03-16
NO965153D0 (no) 1996-12-03
DE69628722D1 (de) 2003-07-24
EP0778006B1 (en) 2003-06-18
ATE243001T1 (de) 2003-07-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO965153L (no) Vaso-okklusiv anordning
EP0800791B1 (en) Soft-ended fibred micro vaso-occlusive device
JP2682743B2 (ja) 血栓形成性強化繊維を備える血管閉塞コイル
RU2192796C2 (ru) Устройство для эмболизации, размещаемое в кровеносном сосуде
AU681073B2 (en) Large diameter vasoocclusion coil
US6001092A (en) Complex coils having fibered centers
AU679408B2 (en) Three dimensional in-filling vaso-occlusive coils
JP2553309B2 (ja) 織物または編物繊維の管状カバーを備えた、血管閉塞装置
JP3665133B2 (ja) 解剖学的形状の血管閉塞デバイスおよびその製造方法
US20030004568A1 (en) Coated combination vaso-occlusive device
US20030004533A1 (en) Bioactive polymer vaso-occlusive device
CZ66694A3 (en) Apparatus for vessel occlusion
US20050187564A1 (en) Occlusive coil manufacturing and delivery
US20020010481A1 (en) Occlusive coil manufacture and delivery
JP2002502659A (ja) 付着したポリマー繊維を有する血管閉塞デバイス
EA001480B1 (ru) Интраваскулярное окклюзионное приспособление, направляемое с помощью чрескожного катетера
JP2004511293A (ja) 非オーバーラッピング球形三次元血管閉塞コイル