NO780232L

NO780232L - Apparat til oppvarming av et fluidum, saasom blod

Info

Publication number: NO780232L
Application number: NO780232A
Authority: NO
Inventors: Daniel B Granzow Jr; Robert J Froehlich
Original assignee: Baxter Travenol Lab
Priority date: 1977-01-24
Filing date: 1978-01-23
Publication date: 1978-08-23
Also published as: GB1570860A; US4167663A; SE7800811L; IT1091977B; BR7800113A; AU3226678A; DE2802993A1; JPS53111694A; FI780193A; IL53750A0; BE863194A; ES466259A1; ZA7875B; DE2802993C2; FR2378308A1; IL53750A; DK33278A; CA1082275A; IT7819291A0

Description

Den foreliggende oppfinnelse vedrører et apparat av den

i den innledende del av krav 1 angitte type til oppvarming av et fluidum. Nærmere bestemt vedrører oppfinnelsen et apparat til oppvarming av kalde, parenterale fluider, såsom helblod,

for injeksjon eller transfusjon.

Helblod oppbevares vanligvis i blodbanker ved en tempera-

tur på 4°C inntil infusjon i en pasient, og på dette tidspunkt er det nødvendig å varme opp blodet til eller litt under den menneskelige legemstemperatur på 37°C, dersom hypotermi og den dermed følgende risiko for ventrikulær fibrillasjon og hjerte-asystoli skal unngås. For anvendelser hvor vesentlige og uforut-sigelige blodmengder er nødvendige, f.eks. når en pasient blør under et kirurgisk inngrep, er det hensiktsmessig at lagret blod overføres stort sett direkte til pasienten, idet man derved unn-går oppvarming av blod som det senere ikke blir bruk for.

Ifølge den foreliggende oppfinnelse er det frembrakt et effektivt system til tørr oppvarming av blod eller andre parenterale fluider til legemstemperaturen under infusjon av slike fluider i en pasient. Det er et spesielt trekk ved oppfinnelsen at det tilførte blods temperatur holdes stort sett konstant på

37°C stort sett uavhengig av strømningshastigheten, som kan variere fra 0 til 150 ml pr. minutt avhengig av pasientens behov. Et ytterligere trekk er at apparatets funksjon og temperaturen til det blod som forlater apparatet, overvåkes kontinuerlig, og i tilfelle av en feilfunksjon foregår det en avbrytning, og en alarm utløses. Automatiske avfølingsenheter i apparatet gjør det mulig for operatøren å avføle disse overvåkningskretsers funksjon før blodoppvarmingsapparatet settes i drift.' Blodets sterilitet bibeholdes, og forurensning av apparatet unngås ved bruk av et engangsstrømningssystem som inneholder en blodoppvarmingspose som passer inn i apparatet i termisk kommunikasjon med elektriske

varmeelementer. En alarm frembringer i tilfelle utilsiktet fjerning av blodbehandlingsposen fra apparatet, og vekselstrømkoplete avfølingskretser, som måler blodets temperatur ved blodbehand-lingsposens innløps- og utløpsområder, styrer automatisk varmeelementenes funksjon med henblikk på en mer nøyaktig opprettholdelse av blodets utløpstemperatur.

Det er følgelig den foreliggende oppfinnelses generelle formål å frembringe et apparat til oppvarming av blod og andre parenterale fluider før infusjon i det menneskelige legeme.

Det er også et formål med oppfinnelsen å frembringe et apparat for å holde blod og andre parenterale fluider på en stort sett konstant temperatur over et bredt intervall av gjennom-strømningshastigheter.

Dessuten er det et formål med oppfinnelsen å frembringe et blodoppvarmingsapparat som gir en god beskyttelse mot feilfunksjon eller funksjonssvikt.

Det er dessuten et formål med oppfinnelsen å frembringe et blodoppvarmingsapparat som er bekvemt å anvende og krever

minst mulig operatørtilsyn.

Endelig er det et formål med oppfinnelsen å frembringe et

blodoppvarmingsapparat som krever minst mulig oppstillings-eller klargjøringstid og som bekvemt kan oppstilles og anvendes i flere forskjellige omgivelser.

Som allerede antydet ovenfor vedrører oppfinnelsen generelt et fluidumoppvarmingsapparat til oppvarming av et avkjølt fluidum, såsom blod, til en forutbestemt nominell temperatur før infusjon ved lave hastighetery som kan varieres over et forutbestemt

intervall av vesentlig størrelse.

For oppnåelse av dette samt de ovenfor angitte formåler er apparatet ifølge oppfinnelsen kjennetegnet ved det som er angitt i karakteristikken i krav 1.

Apparatet omfatter således et hus som avgrenser et oppvarmingskammer for fluidet i apparatets indre, samt i det minste et elektrisk varmeelement som kan arbeide på grunnlag av en tilført elektrisk strøm og som står i termisk kommunikasjon med fluidet i oppvarmingskammeret med henblikk på oppvarming av fluidet mens dette passerer gjennom apparatet. En styrekr.ets som reagerer på inngangs- og utgangstemperaturen for fluidet i oppvarmingskammeret, frembringer et styresignal som er avhengig av både utgangstemperaturen og fluidets gjennomstrømningshastighet. Kontaktorganer, som er elektrisk forbundet mellom varmeelementet og en elektrisk strømkilde, reagerer på styresignalet og styrer derved strømtil-førselen til varmeelementet, slik at fluidet holdes på den forutbestemte nominelle temperatur, uansett variasjoner i fluidets gjennomstrømningshastighet.

I en utførelsesform av apparatet ifølge oppfinnelsen etab-lerer styrekretsen en gjentatt av-på-arbeidssyklus for varmeelementet avhengig av både utgangstemperaturen og temperaturdifferansen for fluidet i apparatet. Dette oppnås ved hjelp av en rampegenerator som frembringer en rampefunksjon med en helning som er avhengig av forskjellen mellom inngangs- og utgangstemperaturene, samt en komparator som frembringer et utgangssignal basert på at denne rampefunksjon når opp på et spenningsnivå som avhenger , av fluidets utgangstemperatur.

Oppfinnelsen vil bli nærmere forklart i det etterfølgende under henvisning til de medfølgende tegninger, hvori: Fig. 1 viser et perspektivriss av et blodoppvarmingsapparat ifølge oppfinnelsen, montert på en bærestang og med et blodopp-varmende strømningssystem til engangsbruk installert. Fig. 2 viser et perspektivriss av anordning av blodoppvarmingsapparatet på en bæreflate og med en kammerdør åpnet og delvis bortskåret for å vise den innvendige anbringelse av blodoppvarmingsposen i et tilknyttet strømningssystem samt varme-elementets anbringelse innenfor kammerdøren. Fig. 3 viser et perspektivriss av blodoppvarmingsapparatet sett bakfra med monteringsklemmer som kan åpnes og med funksjons-prøveknapper. Fig. 4 viser et tverrsnitt etter linjen 4-4 i fig. 3 og viser apparatets indre konstruksjon og anvendelsen av monter-ingsklemmene for montering av apparatet på en bærestang. Fig. 5 viser et snitt etter linjen 5-5 i fig. 4 og viser varmeelementenes anbringelse og konstruksjon i oppvarmingsenheten samt anbringelsen av avfølingselementer for blodinngangs- og blodutgangstemperatur. Fig. 6 viser et frontriss av et utsnitt av blodoppvarmingsapparatet, hvor visse deler er utelatt for å vise innretning-og funksjon for en låsemekanisme for oppvarmingskammerets adkomstdør. Fig. 7 er et forenklet funksjonsblokkdiagram av blodoppvarmingsapparatet, som viser apparatets hovedfunksjoner. Fig. 8 viser et funksjonsBlokkdiagram over blodoppvarmingsapparatet og viser dettes elementer. Fig. 9 viser et grafisk diagram av blodoppvarmingsapparatets funksjon og viser virkningen av variasjoner i blodutgangstemperaturen på apparatets varmeelementers arbeidssyklus. Fig. 10 viser et grafisk diagram av blodoppvarmingsapparatets funksjon og viser virkningen av variasjoner i gjennomstrømningen på varmeelementenes arbeidssyklus. Fig. 11 viser et uttrykket perspektivriss av en temperaturmåleenhet som anvendes for kontroll og innstilling av blodoppvarmingsapparatets funksjon. Fig. 12 viser et perspektivriss av blodoppvarmingsapparatet sett forfra og viser plasseringen av temperaturmåleenheten i apparatet med henblikk på kontroll og innstilling av riktig funkp sjon. Fig. 13A og 13B viser snitt som viser hvordan temperatur-måleutstyret i fig. 11 anbringes for måling og kontrollering av apparatets varmeelementer som er montert i henholdsvis huset og døren.

Det henvises nå til tegningene, særlig fig. 1-3, som viser et blodoppvarmingsapparat ifølge oppfinnelsen, som omfatter et stort sett rektangulært hus 11 med et håndtak 12 på den øvre ende og med en basisdel 13 i den nedre ende. Under bruk kan blodoppvarmingsapparatet enten være anbrakt på en plan understøttelses-flate som i fig. 2, hvorved den brede basisdel 13 frembringer en god stabilitet, eller apparatet kan være montert på et vertikalt stativ eller en stolpe 14 som i fig. 1, hvor to klemmer 15 og 16 som er anordnet på apparatets bakside frembringer den nødvendige stabilitet.

I den øvre del av huset er blodoppvarmingsapparatet også utstyrt med et kontrollpanel 17, som kan være litt forsenket av hensyn til beskyttelse av det under forsendelse og lagring. Kon-trollpanelet omfatter en temperaturanviser i form av et måle-instrument 18 som fortrinnsvis er kalibrert slik at det frembringer en direkte visning av blodets utgangstemperatur. Panelet omfatter dessuten en av-på bryter 19 som gir operatøren mulighet til å igangsette og avslutte blodoppvarmingsapparatets funksjon.

Under panelet 17 er apparatet 10 utstyrt med en adkomstdør 20 for et oppvarmingskammer, og denne dør er dreibart montert på huset 11 i den ene ende ved hjelp av tapper 21 (fig. 2), slik at døren kan åpnes som vist i fig. 2 og gi adkomst til et oppvarmingskammer 24 (fig. 4) som er utformet i blodoppvarmingsapparatet mellom dørens 20 innervegg eller innerflate 22 og en innenfor-liggende vegg eller plate 23 i huset 11.

Blodoppvarmingsapparatet 10 er innrettet til bruk i forbindelse med et sterilt fluidumstrømningssystem til engangsbruk, gjennom hvilket helblod som skal oppvarmes bringes til å strømme til en pasient eller en annen utnyttelsesinnretning enten ved hjelp av tyngdekraften, trykk eller ved hjelp av en^pumpe. Et slikt strømningssystem markedsføres av Fenwal Laboratories, som er en avdeling av Travenol Laboratories, Inc., Deerfield, Illinois, USA, som modell 4C2416, og dette strømningssystem er beregnet til bruk sammen med et blodadministreringssett for infusjon av blod fra en lagerbeholder og direkte til en pasient. Strømningssystemet omfatter en flat og stort sett rektangulær oppvarmingspose 26

(fig. 2), som er opphengt inne i kammeret 24 ved hjelp av flere bæretapper 27. Oppvarmingsposen 26 er innvendig utstyrt med lede-organer som danner en buktet strømningsbane 25 (fig. 5) for blodet, når dette strømmer fra en innløpsport 28 ved posens nedre ende til en utløpsport 29 ved posens øvre ende. Innløpsporten 28 er forbundet med en ikke vist beholder for avkjølt blod gjennom en rørlengde 30, og utløpsporten 29 er gjennom et kammer 31 og en rørlengde 3 2 forbundet med en ikke vist kanyleholder hvortil det er festet en kanyle for venepunktur. Når adkomstdøren 20 er lukket som vist i fig. 1, er blodoppvarmingsposen 26 inneklemt mellom platen 22 i døren 20 og platen 23 i huset 11. Når døren 20 er lukket opprettes det forbindelse med innløps- og utløpsportene 28 og 29 gjennom åpninger 33 og 34, som er anordnet langs dørens og husets kanter. Disse åpninger gir døren mulighet til å lukke stramtsluttende over oppvarmingsposen.

Det henvises nå til fig. 3 som viser at huset 11 på baksiden har en vingeformet plate 35, som danner en bekvem holder som apparatets elektriske tilførselskabel 36 kan opprulles om. Platen eller konsollen 35 danner også en åpen kanal 37 på baksiden, og klemmene 15 og 16 kan dreies inn i denne kanal når de ikke anvendes. På baksiden finnes det også to trykkbrytere 38 og 39, som når

de trykkes inn frembringer en første og en andre avføling. av sikkerhetsovervåkningssystemer i blodoppvarmingsapparatet.

For oppvarming av blod som strømmer gjennom oppvarmingsposen 26 omfatter blodoppvarmingsapparatet, som vist i fig. 4, et første varmeelement 4 0 i huset 11 og stort sett i ubrudt kontakt med innersiden av platen 23. Et andre varmeelement 41 er anbrakt inne i døren 20 umiddelbart bak og opptil innerplaten 22 i døren. De to varmeelementer holdes i stilling av forholdsvis tykke og ikke fleksible plater 45 av et isolerende materiale. Elektrisk energi tilføres til disse varmeelementer ved hjelp av elektriske ledere 42, som løper inn i det indre av huset 11 gjennom den øvre hengseltapp 21 (fig. 6) for døren 20. Elektriske komponenter og kretser som omfatter en plate 43 med trykt ledningsopplegg,

som er nødvendig for blodoppvarmingsapparatets 10 funksjon, er anordnet i huset 11 bak varmeelementet 40. Disse komponenter er lettilgjengelig med henblikk på justering og reparasjon ved fjerning av bakplaten 44 på huset 11.

Når adkomstdøren 2 0 er lukket, er blodoppvarmingsposen 2 6 som vist i fig. 5 inneklemt mellom platene 22 og 23 slik at blod, som strømmer gjennom de indre kanaler 25 i oppvarmingsposen, kom-mer i termisk forbindelse med varmeelementene 4 0 og 41. Temperaturen i blodet som strømmer gjennom oppvarmingsposen 4 6 avføles av temperaturfølerinnretninger i form av to termistorer 46 og 47 som er anbrakt på midtlinjen for kammeret 24 nær dettes topp og bunn, som vist i fig. 5 og 6. Termistoren 4 7 måler temperaturen i blod som strømmer gjennom oppvarmingsposen i nærheten av inn-løpsporten 28 og termistoren 4 6 måler blodtemperaturen i posen 46 nær utløpsporten 29. I blodoppvarmingsapparatet frembringer termistorene 46 og 47 signaler som representerer temperaturen for det blod som strømmer ut av apparatet og den temperaturdifferanse som foreligger mellom blod som strømmer inn i apparatet og blod som strømmer ut av dette. Disse informasjoner be-nyttes av kontroll- og styrekretser i apparatet for styring av yarmeelementenes 4 0 og 41 funksjon og dermed for styring av den temperatur som blodet oppvarmes til.

For å kunne låse døren 20 i lukket tilstand er det anordnet en låsemekanisme 48. Denne mekanisme omfatter et håndtak 49, som kan påvirkes av brukeren, på dørens ytterside, og som driver en vinkelarm eller krumtapp 50 anbrakt inne i døren. Ved hjelp av ledd 51 og 52 er denne vinkelarm forbundet med' låsetapper 53 og 54 som er anbrakt på dørens øvre og nedre kanter. Når håndtaket 4 9 dreies fra den viste ytterstilling mot urviserretningen og til en ytterstilling med urviserretningen, trekkes låsetappene

53 og 54 tilbake fra inngrep med overforliggende åpnirter 55 og

56 i huset 11, og døren er fri og kan åpnes.

Når døren 20 er låst i den lukkete stilling, er låsetappen

53 i inngrep med aktiveringstappen på en bryter 57 i huset 11. Denne bryter tjener sammen med tilknyttede kretser til å frembringe en alarm dersom brukeren av apparatet skulle forsøke å åpne eller låse opp døren mens blodoppvarmingsapparatet er i funksjon. For dette formål er bryteren 57 anordnet slik at den bare kan aktiveres når låsetappen 53 er skjøvet helt ut, slik at alarmen vil lyde straks brukeren forsøker å dreie håndtaket 59 og før låsetappene er brakt ut av inngrep med deres respektive åpninger i huset 11.

Som vist i fig. 7 styres temperaturen for blod som strømmer ut av blodoppvarmingsapparatet 10 ved hjelp av en styrekrets 6 0 for varmeelementenes arbeidssyklus, og denne styrekrets bevirker at varmeelementene 4 0 og 41 periodisk tilføres energi med en arbeidssyklus som avhenger av de av termistorene 46 og 47 avføltre temperaturer.

Utgangssignalet fra denne styrekrets, som inneholder et av-på signal, føres gjennom en optisk isolator 61 og til en varmelementbryterkrets 62, som styrer strømtilførselen til varmeelementene 4 0 og 41. Strøm til drift av varmeelementene 4 0 og 41 føres til bryterkretsen 62 fra vekselstrømnettet gjennom en kretsavbryter 63 som også funksjonerer som en brukeraktiverbar hovedbryter samt en innretning til automatisk avbrytelse av energien til enheten i tilfelle av en funksjonsfeil. Den optiske isolator 61, som inneholder en konvensjonell og kommersielt til-gjengelig komponent, tjener til elektrisk isolering av arbeidssyklusstyrekretsen 60 fra det innkoplete vekselstrømnett samt de øvrige styrekretser i blodoppvarmingsapparatet med henblikk på

å redusere lekkasjen mellom vekselstrømnettet og pasienten til et minimum under behandlingen.

Ifølge oppfinnelsen varierer styrekretsen 60 varmeelementenes 40 og 41 arbeidssyklus, både som 'funksjon av den av føleren 46 avfølte utgangstemperatur og som funksjon av forskjellen mellom blodets inngangs- og utgangstemperatur avfølt av følerne 46 og 47. Når blodets utgangstemperatur stiger over det ønskete nivå, re-duserer styrekretsen 60 varmeelementenes 40 og 41 arbeidssyklus, hvorved utgangstemperaturen senkes til det ønskete nivå. Omvendt, dersom blodets utgangstemperatur faller under det ønskete nivå,

øker styrekretsen 60 varmeelementenes arbeidssyklus slik at blodtemperaturenøkes til detønskete nivå. Dersom forskjellen mellom de avfølte temperaturer skulle stige, noe som antyder en stigning i blodgjennomstrømningen, økes varmeelementenes 4 0 og 41 arbeidssyklus automatisk for å kompensere den økte gjennomstrømning og for å unngå at blodets utgangstemperatur faller under det ønskete

nivå. Omvendt, dersom forskjellen mellom de avfølte inngangs- og utgangstemperaturer faller >. noe som antyder en redusert blod-gjennomstrømning, minskes varmeelementenes arbeidssyklus automatisk for å unngå at blodet varmes opp over det ønskete nivå.

Ved hjelp av en første alarmkrets er det frembrakt beskyttelse mot funksjonsfeil i styrekretsen, og denne alarmkrets inneholder en overvåknings- eller monitorkrets 64 for over/undertem-peratur, og som frembringer et utgangssignal i tilfelle av at blodets utgangstemperatur, som avfølt av føleren 46, stiger over en forutbestemt maksimumstemperatur eller faller under en forutbestemt minimumstemperatur. I praksis er den maksimale temperatur-grense innstilt nettopp litt over den nominelle legemstemperatur på 37°C for å unngå enhver mulighet for skade av blodet som er under behandling, og minimumstemperaturgrensen innstilles på ca. 0°C slik at det foregår en avføling eller konstatering av en svikt i utgangstemperaturføleren 46.

I tilfelle av at et utgangssignal fra temperaturovervåk-ningskretsen 64 antyder enten en over- eller undertemperaturtil-stand, aktiveres en alarm 65 for å gjøre brukeren oppmerksom på

at en funksjonsfeil er inntrådt. Samtidig avbryter tilførselen av styresignaler fra styrekretsen 60 til varmeelementbryterkretsen 62 for å hindre ytterligere oppvarming av blodet ved hjelp av varmeelementene 4 0 og 41.

Blodoppvarmingsapparatet 10 omfatter en andre overvåknings-eller monitorkrets 66 som overvåker strømmen som tilføres til varmeelementene 40 og 41. Under normal drift avbrytes og sluttes denne strøm periodisk med en frekvens eller hastighet som be-stemmes av styrekretsen 60. Dersom det skulle inntre en funksjons-r feil som resulterer i at en kontinuerlig strøm føres til varmeelementene 40 og 41,, vil overvåkningskretsen 66 frembringe et utgangssignal som føres til et passende avbrytelsesorgan i kretsavbryteren 63, slik at det foregår en avbrytelse av energitil-^førselen til blodoppvarmingsapparatet. I praksis er overvåkningskretsen 66 innrettet til å bringe funksjonen til opphør når som helst når energien til varmeelementene ikke avbrytes innenfor et intervall på 3 sekunder.

Et ytterligere trekk ved det i fig. 7 viste styrearrangement består i at energi bare tilføres til varmeelementene under de deler av den påtrykte nettvekselstrøm hvor denne strøm passerer gjennom sin nullakse. Dette foretas for å redusere de transienter til et minimum som ellers ville bli frembrakt ved energitilkopling under perioden for strømgangen gjennom varmeelementene samt for å redusere den tilknyttede radiofrekvente interferens som frembringes som følge av slike transienter til et minimum.

Ifølge oppfinnelsen frembringes styresignalet, som tilføres til varmeelementbryterkretsen 62, dessuten i styrekretsen 60 ved hjelp av et spesielt helningssperresystem. Idet det henvises til fig. 8 omfatter styrekretsen 60 en oscillator 7 0 som frembringer et firkantbølgesystem på ca. 20 kHz. Dette signal tilføres samtidig til termistorene 46 og 47 og til et referanseinnstillingspotensio-meter 71. Termistoren 4 6 er innkoplet i en ikke vist spennings-delerkrets for å frembringe et firkantbølgesignal ved inngangen på en forsterker 72. Dette firkantbølgesignal er amplitydeavhengig av utgangstemperaturen i blodet som er under behandling. Signalet forsterkes i forsterkeren 72 og tilføres til et vekselstrøm/like-strøm-omdannertrinn 73 hvor signalet omdannes til et analogsignal som representerer blodets utgangstemperatur. På liknende måte utvikler termistoren 47 et firkantbølgesignal med variabel amplitydefsom forsterkes i en forsterker 74 og omdannes i et vekselstrøm/ likestrøm-omdannertrinn 7 5 til et temperaturindikerende inngangs-signal i analogform.

Analogsignalene fra omdannertrinnene 73 og 7 5 tilføres til den inverterende og til den ikke inverterende inngang på en første differensialforsterker 76, som frembringer et utgangssignal som representerer forskjellen mellom de påtrykte signaler. Dette utgangssignal tilføres til en rampesignalgenerator 77 som frembringer gjentatte rampespenningsfunksjoner, som hver har en helning som varierer omvendt proporsjonalt med amplityden for det påtrykte signal. Rampegeneratoren 77, som kan være en vilkårlig av flere kjente kretser for dette formål, omfatter en kretsdel 79 for opprettelse av den tilbakestillingsspenning hvor rampegeneratoren løper tilbake for å gjenta syklus. I praksis er rampens helning og tilbakeløpsnivå avpasset slik at rampefunksjonen nominelt gjentas for hvert 600 millisekund. Dette er en forholdsvis lang styreperiode i forhold til perioden på 16,7 millisekund for den 60 Hz nettvekselspenning som forsyner varmeelementene med strøm og som må sluttes og brytes, og styreperioden er forholdsvis kort sammenliknet med blodoppvarmingsapparatets termiske treghet, slik at den ikke utgjør en begrensende faktor i forbindelse med systemets yteevne.

Referanseinnstillingspotensiometeret 71 frembringer et fir-kantbølgesignal med innstillbar amplityde, som når den først er innstilt bare varierer med variasjoner i amplityden for det fir-kantbølgesignal som frembringes av oscillatoren 70. Dette signal forsterkes i en forsterker 80 og tilføres til et vekselstrøm/ likestrøm-omdannertrinn 81 hvor signalet omdannes til et tempera-turavhengig og oscillatoramplitydeavhengig analogsignal. Dette analogsignal tilføres til den ikke inverterende inngang på en andre differensialforsterker 82. Analogsignalet for omdanner-trinnet 73 føres til den andre og inverterende inngang på forsterkeren 82 for utvikling av et utgangssignal fra denne, som utgjør et utgangstemperaturindikerende signal som er avhengig av amplitydevariasjoner i oscillatoren 70.

Det utgangstemperaturindikerende signal fra differensialforsterkeren 82 tilføres til den ikke inverterende inngang på en spenningskomparator 83, og den gjentatte rampefunksjon med variabel helning, som frembringes av rampegeneratoren 77, føres til denne komparators inverterende inngang. Når den øyeblikkelige spenning i rampefunksjonen øker med tiden nås til slutt et punkt hvor rampefunksjonen og den temperaturindikerende funksjon blir like. I dette punkt frembringer komparatoren 83 et utgangssignal som utgjør det ønskete varmeelementstyresignal.

Dette styresignal for varmeelementene tilføres til den ene inngang i en OG-port 84 hvis utgangssignal tilføres til en lys-utsendende diode (LED) 85, som fortrinnsvis omfatter et integralt element av en konvensjonell optisk isolatorkomponent 86. I i so r: latoren 86 danner det av dioden 85 utsendte lys på kjent måte ledning i en optisk tilstøtende halvlederkomponent 87. Denne halvlederkomponent er forbundet med den nullpunktkryssende varme-elementbryter 62, idet halvlederkomponenten når den er ledende bringer bryteren 62 i en ledende tilstand for tilførsel av energi til varmeelementene 4 0 og 41. Som omtalt ovenfor sluttes den til varmeelementene førte vekselstrøm fortrinnsvis bare når veksel-strømbølgeformen krysser sin nullakse, idet strømmen gjennom varmeelementene på dette tidspunkt har en minsteverdi, og det dannes derved minst mulig radiofrekvent interferens. Kretsene for utførelse av dette er velkjente og vil derfor ikke bli be-skrevet i detalj.

Idet komparatoren 83 bare utvikler et .utgangssignal når spenningene som tilføres til dens innganger er like eller har et positivt forhold, er arbeidssyklusen for utgangssignalet som utvikles av komparatoren 83 avhengig både av det utstrømmende blods absolutte temperatur, som angis ved hjelp av analogsignalet som tilføres fra differensialforsterkeren 82, og av differansen mellom blodets inngangs- og utgangstemperatur angitt ved helningen for den fra rampegeneratoren 77 tilførte rampespenningsfunksjon. Dette er vist i fig. 9 og 10, og av fig. 9 fremgår det at en bølgeform 90, som representerer den av rampegeneratoren 77 frem-brakte rampefunksjon for en konstant temperaturdifferanse, skjærer et høyere spenningsnivå 92 som svarer til en opprinnelig utgangstemperatur, senere enn bølgeformen 90 skjærer et spenningsnivå 91 som svarer til en økt utgangstemperatur. Som følge av dette økes varmeelementenes arbeidssyklus, som er vist med en bølge-form 93, medøkte spenningsnivåer, som følger med reduksjoner i blodutgangstemperaturen.

Virkningen av variasjoner i temperaturdifferansen er vist

i fig. 10. For en opprinnelig temperaturdifferanse skjærer rampe-funksjonens bølgeform 90 spenningsnivået 94 som svarer til blodets utgangstemperatur, og oppvarmingssyklusen bringes tidligere til opphør enn når helningen er blitt redusert på grunn av en økt temperaturdifferanse som vist med en bølgeform 95. Resultatet er at varmeelementenes arbeidssyklus, som er vist med bølgeformen 93, økes slik at blodoppvarmingsapparatet settes i stand til å oppta den økte gjennomstrømning som har frembrakt den økte temperaturdifferanse .

I praksis varierer både temperaturdifferansen og blodutgangstemperaturen med tiden, og den resulterende arbeidssyklus er en kombinasjon av disse to variable. En særlig fordel er den hurtige reaksjonstid som dette kretsarrangement frembringer sammenliknet med kjente, termostatstyrte blodoppvarmingsapparater hvor varmeelementene bare forsynes med energi etter påkrav.

For å gi en bruker av apparatet en indikasjon om temperaturen i blod som strømmer ut av blodoppvarmingsapparatet, føres det av differensialforsterkeren 82 utviklete analoge utgangssignal til måleinstrumentet 18, hvilket som nevnt ovenfor har en temperatur-angivelsesskala. For å sette instrumentet 18 i stand til å frembringe en direkte temperaturvisning omfatter instrumentets kretser fortrinnsvis en instrumentinnstillingskrets 96, som delvis for-skyver spenningen som tilføres til instrumentet for kalibrering av instrumentet på kjent måte.

Ifølge et annet trekk ved oppfinnelsen overvåkes temperaturen for det utstrømmende blod kontinuerlig ved hjelp av en sammen-likningskrets med høy og lav grense, som utgjøres av differensial- forsterkere 100 og 101. Det temperaturindikerende utgangssignal fra differensialforsterkeren 82 tilføres til den inverterende inngang i differensialforsterkeren 100, og et referansesignal som er utviklet i en referansekilde 102 for overtemperatur, til-føres til den ikke inverterende inngang i forsterkeren. Forsterkerens 100 utgang omfatter en tilbakekopling slik at forsterkeren 100 fastlåses i en aktiv tilstand når den målte temperatur over-stiger overtemperaturreferansen, inntil forsterkeren deretter tilbakestilles ved fjerning av effekt fra apparatet.

Differensialforsterkerens 82 utgang er også koplet til differensialforsterkerens 101 ikke inverterende inngang, som er forbundet med en referansespenningskilde 103 for en undertempera-tur. Denne forsterkes utgang er koplet til forsterkerens 100 utgang, slik at det utvikles et utgangssignal fra forsterkeren 100 dersom den av differensialforsterkeren 82 utviklete spenning faller under denne referanse 103, og dette utgangssignal fast-låser forsterkeren 100 i en aktiv tilstand på samme måte som dersom denne forsterker hadde påvist overtemperaturtilstanden. Når det inntreffer enten en overtemperatur- eller en undertem-peraturtilstand, utvikles det således et utgangssignal som opprettholdes inntil effekt fjernes fra apparatet.

Utgangs- eller alarmsignalet fra forsterkerne 100 og 101 tilføres til en alarm 104 som avgir en hørbar alarm for å gjøre brukeren av apparatet oppmerksom på at blodets utgangstemperatur faller utenfor grensene. Alarmen 104 aktiveres også av dørbryteren 57 dersom brukeren skulle forsøke å åpne døren mens blodoppvarmingsapparatet er i funksjon.

Alarmsignalet som utvikles av differensialforsterkeren 100 og 101 føres også gjennom en vekselretter 105 og til den rester-ende inngang i OG-porten 84 for undertrykkelse av denne port når en alarmtilstand inntreffer. Idet en undertrykkelse av denne port har som virkning at det hindres utløsning eller aktivering av vårmeelementstyresignalet til den optiske isolator 85 og til varmeelementbryteren 62, bringes energi- eller effekttilførselen til varmeelementene 40 og 41 til opphør. En undertrykkelseskrets 98 frembringer en alarmundertrykkende spenning i forsterkerens 8 2 utgang i løpet av et kort tidsrom, typisk, av størrelsesorden noen få sekunder, etter blodoppvarmingsapparatets igangsettelse for å hindre aktivering eller utløsning av temperaturalarmen.

Som omtalt ovenfor overvåker arbeidssyklusmonitoren 66 vekselstrømmen som tilføres til varmeelementene 40 og 41 for å konstatere den riktige funksjon for varmeelementstyrekretsen 60, den optiske isolator 86 samt varmeelementbryteren 62. Dette ut-føres ved hjelp av en strømsonde 9 9 for å unngå direkte elektrisk kontakt mellom monitorkretsen og vekselstrømnettet for å utelukke lekkasjestrøm fra nettet og til pasienten. Idet monitoren bare frembringer et utgangssignal i tilfelle av at effekten til varmeelementene ikke avbrytes i løpet av et intervall på 3 sekunder, og idet det nominelle arbeidstidsrom for varmeelementene er 600 millisekunder, vil monitoren normalt bare reagere i tilfelle av en funksjonsfeil. Under blodoppvarmingsapparatets innledende funksjon er det imidlertid mulig, særlig når apparatet er kaldt, at arbeidssyklusstyrekretsen vil forlange kontinuerlig drift av varmeelementene som følge av en avføling av en lav utgangstemperatur. For å hindre at arbeidssyklusmonitoren fortolker denne normale start- eller oppvarmingsperiode som en feil, omfatter blodoppvarmingsapparatet en undertrykkelseskrets 106 som hindrer arbeidssyklusmonitorens 66 funksjon i et forutbestemt tidsrom etter apparatets igangsettelse. Dette tidsrom er typisk innstilt på ca. 2 minutter, som har vist seg å være tilstrekkelig for å bringe platen 22 og 23 opp på driftstemperaturen, selv under unormalt kalde forhold.

Dersom monitoren 66 påviser en feil etter at den innledende startperiode er forløpt, avgis det et signal til en spole 107, som er koplet til kretsavbryteren 63, for omstilling av denne til en åpen tilstand for således å fjerne enhver effekttilførsel fra blodoppvarmingsapparatet. Man vil bemerke at kretsavbryteren 63 i apparatet ifølge oppfinnelsen kan omstilles på tre måter, nemlig 1) manuelt av brukeren, 2) elektrisk av spolen 107 og 3) ved en kortslutning eller jordforbindelsesfeil i apparatet eller i varmeelementene som bevirker utløsning av avbryteren som følge av den resulterende overbelastning.

Varmeelementene 4 0 og 41, som fortrinnsvis inneholder 3 50 watts enheter av platetype, er fortrinnsvis koplet i serie, slik at dersom det ene element skulle bli åpnet vil det annet element bli satt ut av funksjon.

For å frembringe en positiv prøving av de forskjellige overvåknings- eller monitorkretsers funksjon, omfatter blodoppvarmingsapparatet fortrinnsvis en avbryterprøvefunksjon som igangsettes av trykkbryteren 38 på husets 11 bakpanel. Etter en forsinkelse på 2 minutter, etter at apparatet er igangsatt, vil en påvirkning av denne bryter bevirke at et kontinuerlig signal tilføres til den optiske isolator 86 og derved til varmeelementbryteren 62. Dette resulterer i at varmeelementene 40 og 41 kontinuerlig får tilført effekt, og dersom arbeidssyklusmonitoren 66 er i funksjon vil det etter ca. 3 sekunders forløp bli utviklet et styresignal som vil utløse kretsavbryteren 63 og forårsake at effekttilførselen fjernes fra blodoppvarmingsapparatet.

For å frembringe en positiv prøving av alarmkretsen omfatter blodoppvarmingsapparatet en alarmprøvefunksjon som igangsettes ved hjelp av trykkbryteren 3 9 på husets 11 bakpanel. Denne bryter bevirker, når den påvirkes, at en kontinuerlig strøm tilføres til varmeelementene mens arbeidssyklusmonitoren 66 samtidig undértrykkes. Kretsavbryteren 63 vil nå ikke bli utløst, og varmeelementene tilføres fortsatt energi for økning av elementenes temperatur inntil denne blir høyere enn den øvre grensetemperatur som er fastlagt av ref eransen.r:102. På dette tidspunkt låses differensialforsterkeren 100 i en aktiv tilstand, hvorved det frembringes et utgangssignal som aktiverer alarmen 104 og under-trykker OG-porten 84, slik at effekten fjernes fra varmeelementene. Blodoppvarmingsapparatet ifølge oppfinnelsen omfatter således foranstaltninger for en fullstendig og bekvem prøving av apparatets interne overvåkningskrets med henblikk på å sikre at en funksjonsfeil i varmeelementenes styrekrets ikke vil resultere i at det avgis blod med en temperatur som ligger utenfor et ønsket tempera-turintervall.

For å bekrefte nøyaktigheten av den temperatur som instrumentet 18 viser og for å frembringe en uavhengig kontroll av varmeelementenes funksjon kan blodoppvarmingsapparatet være iutr styrt med en temperaturmåleenhet 110 som er innrettet til å inn-settes i apparatets varmekammer 24. Under henvisning til fig, 11 omfatter denne enhet en termometerblokk 111 og et termometer 112. Termometerblokken 111 har fortrinnsvis rektangulært tverrsnitt

og er kileformet for å frembringe en skilleflate sammen med platene 22 og 23 når blokken er innsatt i varmekammeret 24 med døren delvis åpen som vist i fig. 12. I praksis utføres dette med blodoppvarmingsapparatet hvilende på baksiden, slik at termometerblokken 111 og termometeret 112 lettvintere vil forbli i stilling. En flens 113 ved den ytre ende av termometerblokken letter anbringelsen av denne i stilling i varmekammeret, og en åpning 114 er anordnet i denne ende av blokken for opptakelse av termometeret 112, som kan være et munntermometer av standardtype.

For å sette termometerblokken i stand til selektivt å måle temperaturen for enten dørvarmeplaten 22 eller basisvarmeplaten 23 er termometerblokken fortrinnsvis utstyrt med et lag av varme-isolerende materiale 115 langs blokkens ene side. Som vist i fig. 13A avleser termometeret 112 temperaturen i den varmeplate 22

som er forbundet med døren 20, når det isolerende lag er anbrakt vendt mot platen 23, mens termometeret 112 avleser temperaturen for platen 23 som er forbundet med huset 11 når det isolerende lag er anbrakt vendt mot platen 22 som vist i fig. 13B.

Blodoppvarmingsapparatet ifølge oppfinnelsen frembringer en enhet som er lett å transportere og bekvem og velegnet for anvendelse til oppvarming av blod samt andre parenterale fluider før infusjon i en pasient. Apparatet funksjonerer fullstendig automatisk og krever bare at brukeren innsetter blodoppvarmingsposen med et tilknyttet infusjonssett i apparatet, utfører de forskjellige sikkerhetsprøver for å konstatere at apparatets monitor-eller overvåkningsenheter funksjonerer, og deretter kan selve infusjonen foretas. Idet apparatet ifølge oppfinnelsen er et'

tørt oppvarmingssystem beregnet til bruk sammen med en blodoppvarmingspose samt et blodinfusjonssett, er vannbad eller en tid-krevende klargjøring ikke nødvendig. Blod som tilføres ved hjelp av apparatet ifølge oppfinnelsen holdes typisk innenfor et tem-peraturintervall på fra 3 0 til 37°C med gjennomstrømningshas-tigheter som varierer fra 0 til 150 ml pr. minutt.

Selv om apparatet ifølge oppfinnelsen er særlig velegnet til oppvarming av blod vil det også finne anvendelse i andre forbindelser hvor en ytterst nøyaktig fluidumutgangstemperatur må opprettholdes over et bredt intervall av gjennomstrømnings-hastigheter, og de ovenfor angitte nominelle driftstemperaturer og tidsrom, som er angitt som eksempler i forbindelse med blod-oppvarming, vil være forskjellige i forbindelse med slike andre anvendelser.

Claims

1. Apparat til oppvarming av et fluidum, såsom blod til en forutbestemt nominell temperatur før infusjon ved strømningshastig-heter som er variable i et forutbestemt intervall av vesentlig størrelse, karakterisert ved et hus som avgrenser et oppvarmingskammer for fluidet i apparatets indre og hvor fluidet har en inngangstemperatur og en utgangstemperatur i kammeret, i det minste ett elektrisk varmeelement som kan aktiveres av en tilført elektrisk strøm som står i termisk forbindelse med fluidet i oppvarmingskammeret til oppvarming av fluidet når dette passerer gjennom apparatet, styrekretser som reagerer på fluidets inngangs- og utgangstemperaturer for frembringelse av et varmeelementstyresignal som avhenger både av utgangstemperaturen og av fluidets strømnings-hastighet, samt bryterkretser som er elektrisk innkoplet mellom varmeelementet og en kilde for elektrisk strøm og som styres av varmeelementstyresignalet for styring av strømtilførselen til varmeelementet med henblikk på å opprettholde fluidet på den forutbestemte nominelle temperatur uansett variasjoner i fluidets strømningshastighet.

2. Apparat i samsvar med krav 1, karakterisert ved at styrekretsene danner en gjentatt av/på-arbeidssyklus for varmeelementet avhengig av fluidets utgangstemperatur og temperaturdifferansen i apparatet.

3. Apparat i samsvar med krav 2, karakterisert ved at styrekretsene omfatter en første temperaturføler for avføling av fluidets inngangstemperatur og for frembringelse av et første utgangssignal som representerer denne temperatur, en andre temperaturføler for avføling av fluidets utgangstemperatur og for frembringelse av et andre utgangssignal som representerer denne temperatur, samt en differensialforsterkerinnretning for frembringelse av et differansesignal ut fra det første og det andre utgangssignal, idet differansesignalet representerer forskjellen mellom inngangs- og utgangstemperaturene.

4. Apparat i samsvar med krav 3, karakterisert ved at styrekretsene dessuten omfatter en rampegenerator for frembringelse av en gjentatt rampespenningsfunksjon med en helning som varierer omvendt av differansesignalet, samt én spen-ningssammenlignende innretning for sammenlikning av rampefunksjonen med det andre temperaturindikerende utgangssignal for å frembringe et varmeelementstyresignal som frembringer en av/på-arbeidssyklus avhengig av utgangstemperaturen og temperaturdifferansen.

5. Apparat i samsvar med krav 2, 3 eller 4, karakterisert ved en arbeidssyklusmonitorkrets for utløsning av en alarmtilstand når strøm tilføres til varmeelementet i et forutbestemt tidsrom som er større enn det nominelle tidsrom for arbeidssyklusen.

6. Apparat i samsvar med krav 5, karakterisert ved at arbeidssyklusmonitorkretsen omfatter en strømsonde for overvåkning av strømtilførselen til varmeelementet uten å etablere direkte elektrisk kontakt med dette.

7. Apparat i samsvar med krav 5 eller 6, karakterisert ved en krets for undertrykkelse av arbeidssyklusmonitorens funksjon i et forutbestemt tidsrom etter apparatets igangsettelse.

8. Apparat i samsvar med et av kravene 1-7, karakterisert ved at varmeelementet kan aktiveres av en tilført vekselstrøm, og at bryterkretsen bare kopler strøm til varmeelementet under deler med nullpassasje av syklus for denne vekselstrøm

9. Apparat i samsvar med et av kravene 1-8, karakterisert ved at varmeelementet kan aktiveres av en tilført vekselstrøm, og at styrekretsens utgang er optisk koplet til bryterkretsen for å opprettholde elektrisk isolasjon mellom disse.

10. Apparat i samsvar med et av kravene 1-9, karakterisert ved at fluidet transporteres inne i et sterilt strømningssystem for engangsbruk og omfatter en oppvarmingspose som er dimensjonert slik at den passer i oppvarmingskammeret, at apparathuset omfatter en dør som gir adkomst til oppvarmingskammeret og som har låseinnretninger for låsing av døren i en lukket tilstand med oppvarmingsposen anbrakt i kammeret, og at alarminnretninger er innrettet til å frembringe en alarm ved aktivering av låseinnretningene i retning bort fra en låst tilstand under apparatets drift.

11. Apparat i samsvar med et av kravene 1-9, karakterisert ved at fluidet transporteres inne i et sterilt strømningssystem for engangsbruk som omfatter en stort sett flat oppvarmingspose som er dimensjonert slik at den passer i oppvarmingskammeret, og at apparatet omfatter to varmeelementer som er anordnet på motstående sider av oppvarmingsposen og er elektrisk seriekoplet.

12. Apparat i samsvar med et av kravene 1-11, karakterisert ved temperaturovervåkningskretser som er innrettet til å reagere på fluidets utgangstemperatur for frembringelse av en alarm når denne utgangstemperatur stiger over eller faller under et forutbestemt område.

13. Apparat til oppvarming av et avkjølt fluidum, såsom blod, til en forutbestemt nominell temperatur mens fluidet strømmer gjennom et strømningssystem for engangsbruk, som omfatter en oppvarmingspose, ved gjennomstrømningshastigheter som er variable over et forutbestemt intervall av vesentlig størrelse, karakterisert ved et hus som avgrenser et oppvarmingskammer inne i apparatet for opptakelse av blodoppvarmingsposen, i det minste ett elektrisk varmeelement som kan aktiveres av en tilført elektrisk strøm for oppvarming av fluidet når dette passerer gjennom oppvarmingsposen, styrekretser som reagerer på inngangs- og utgangstemperaturen for fluidet i oppvarmingsposen og som frembringer et varmeelementstyresignal med en av/på-arbeidssyklus som avhenger både av fluidets utgangstemperatur og av differansen mellom fluidets inngangs-og utgangstemperatur, samt bryterkretser som er elektrisk koplet mellom varmeelementet og en kilde for elektrisk strøm og som reagerer på varmeelementstyresignalet for styring av strø mtilførselen til varmeelementet i overensstemmelse med styresignalet slik at fluidets utgangs temperatur holdes stort sett konstant på den forutbestemte nominelle temperatur uansett variasjoner i fluidets gjennomstrømnings-hastighet.

14. Apparat i samsvar med krav 13, karakterisert ved at styrekretsene omfatter en første temperaturføler for avføling av fluidets inngangstemperatur og for frembringelse av et første utgangssignal som representerer denne temperatur, en andre temperaturføler for avføling av fluidets utgangstemperatur og for frembringelse av et andre utgangssignal som representerer denne temperatur, samt en differensialforsterkerinnretning for utvikling av et differansesignal ut fra det første og det andre utgangssignal, idet differansesignalet representerer forskjellen mellom inngangs- og utgangstemperaturene.

15. Apparat i samsvar med krav 14, karakterisert ved at styrekretsene dessuten omfatter en rampegenerator for frembringelse av en gjentatt rampespenningsfunksjon med en helning som varierer omvendt av differansesignalet, samt en spenningssammenlikningsinnretning for sammenlikning av denne rampen funksjon med det andre temperaturindikerende utgangssignal for frembringelse av et varmeelementstyresignal, som frembringer en av/på-arbeidssyklus som avhenger av utgangstemperaturen og av temperaturdifferansen.

16. Apparat i samsvar med krav 13, 14 eller 15, karakterisert ved en arbeidssyklusmonitorkrets for utløsning av en alarmtilstand etter strømtilførsel til varmeelementet i et forutbestemt tidsrom som er større enn det nominelle tidsrom for arbeidssyklusen.

17. Apparat i samsvar med krav 16, karakterisert ved at arbeidssyklusmonitorkretsen omfatter en strømsonde for overvåkning av strømtilførselen til varmeelementet uten å etablere direkte elektrisk kontakt med dette.

18. Apparat i samsvar med krav 16 eller 17., karakterisert ved kretser for undertrykkelse av arbeidsyklus-monitorens funksjon i et forutbestemt tidsrom etter apparatets igangsettelse.

19. Apparat i samsvar med et av kravene 13-18, karakterisert ved at varmeelementet kan aktiveres av en tilført vekselstrøm, og at bryterkretsen bare kopler strøm til varmeelementet under deler med nullpassasje av vekselstrømmens syklus.

20. Apparat i samsvar med et av kravene 13-19, karakterisert ved at varmeelementet kan aktiveres av en tilført vekselstrø m, og at styrekretsens utgang er optisk koplet til bryterkretsen for opprettholdelse av elektrisk isolasjon mellom disse.

21. Apparat i samsvar med et av kravene 13-20, karakterisert ved at apparathuset er ustyrt med en dør som gir adkomst til oppvarmingskammeret og som er utstyrt med låseinnretninger for låsing av døren i en lukket tilstand med oppvarmingsposen anbrakt i kammeret, og at alarminnretninger er innrettet til å utlø se en alarm ved aktivering av låseinnretningene i retning bort fra en låst tilstand under apparatets drift.

22. Apparat i samsvar med et av kravene 13-21, karakterisert ved at oppvarmingsposen er flat og dimensjonert slik at den passer inn i oppvarmingskammeret, og at apparatet omfatter to varmeelementer som er anbrakt på hver sin side av oppvarmingsposen og er elektrisk seriekoplet.

23. Apparat i samsvar med et av kravene 13-22, karakterisert ved temperaturovervåkningskretser som reagerer på fluidets utgangstemperatur for frembringelse av en alarm når utgangstemperaturen stiger over eller faller under et forutbestemt område.

24. Apparat til oppvarming av et avkjølt fluidum, såsom blod, til en forutbestemt nominell temperatur mens fluidet strømmer gjennom et strømningssystem til engangsbruk som omfatter en oppvarmingspose, ved gjennomstrømningshastigheter som er variable over et forutbestemt intervall av vesentlig størrelse, karakterisert ved et hus som avgrenser et oppvarmingskammer inne i apparatet for opptakelse av blodoppvarmingsposen, i det minste ett elektrisk varmeelement som kan aktiveres av en tilført elektrisk strøm og er anbrakt i termisk kommunikasjon med oppvarmingsposen når denne er innsatt i oppvarmingskammeret for oppvarming av fluidet når dette passerer gjennom oppvarmingsposen, en første temperaturføler for avføling av fluidets inngangstemperatur i oppvarmingsposen og for utvikling av et første utgangssignal som representerer inngangstemperaturen, en andre temperaturføler for avføling av fluidets utgangstemperatur i oppvarmingsposen og for utvikling av et andre utgangssignal som representerer utgangstemperaturen, en differensialforsterkerinnretning for utvikling av et differansesignal ut fra det første og det andre utgangssignal, idet differansesignalet representerer forsjellen mellom inngangs-og utgangstemperaturene, en rampegenerator for frembringelse av en rampespenningsfunksjon med en helning som varierer omvendt av differansesignalet, en spenningssammenlikningsinnretning for sammenlikning av rampespenningsfunksjonen med det andre temperaturrepresenterende utgangssignal for frembringelse av et varmeelementstyresignal med en arbeidssyklus som varierer som en funksjon av både fluidets utgangstemperatur og av differansen mellom fluidets inngangs- og utgangstemperatur, samt bryterkretser som er elektrisk koplet mellom varmeelementet og en strømkilde og som reagerer på varmeelementstyresignalet for styring av strø mtilfø rselen til varmeelementet i overensstemmelse med dette styresignal for å holde fluidets utgangstemperatur stort sett konstant på den forutbestemte nominelle temperatur uansett variasjoner i fluidets gjennomstrømningshas-tighet.

25. Apparat i samsvar med krav 24, karakterisert ved en arbeidssyklusmonitorkrets for utløsning av en alarmtilstand etter strømtilførselen til varmeelementet i et forutbestemt tidsrom som er større enn det nominelle tidsrom for arbeidssyklusen.

26. Apparat i samsvar med krav 25, karakterisert ved at arbeidssyklusmonitorkretsen omfatter en strømsonde for overvåkning av strø mtilfø rselen til varmeelementet uten etablering av direkte elektrisk kontakt med dette,

27. Apparat i samsvar med krav 25 eller 26, karakterisert ved kretser for undertrykkelse av arbeidssyklusmonitorens funksjon i et forutbestemt tidsrom etter apparatets igangsettelse.