NO309842B1 - Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for fremstilling av et medikament for behandling av sykdommer - Google Patents

Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for fremstilling av et medikament for behandling av sykdommer Download PDF

Info

Publication number
NO309842B1
NO309842B1 NO960607A NO960607A NO309842B1 NO 309842 B1 NO309842 B1 NO 309842B1 NO 960607 A NO960607 A NO 960607A NO 960607 A NO960607 A NO 960607A NO 309842 B1 NO309842 B1 NO 309842B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
flupirtine
drug
treatment
active substance
reflex
Prior art date
Application number
NO960607A
Other languages
English (en)
Other versions
NO960607L (no
NO960607D0 (no
Inventor
Michael Schwarz
Gabriela Pergande
Juergen Engel
Bernd Nickel
Heinz Ulrich
Stefan Szelenyi
Original Assignee
Asta Medica Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Asta Medica Ag filed Critical Asta Medica Ag
Publication of NO960607L publication Critical patent/NO960607L/no
Publication of NO960607D0 publication Critical patent/NO960607D0/no
Publication of NO309842B1 publication Critical patent/NO309842B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/08Antiepileptics; Anticonvulsants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/28Drugs for disorders of the nervous system for treating neurodegenerative disorders of the central nervous system, e.g. nootropic agents, cognition enhancers, drugs for treating Alzheimer's disease or other forms of dementia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/10Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis

Description

Foreliggende oppfinnelse vedrører anvendelsen av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av cerebral ishemi, neurodegenerative sykdommer, unntatt Morbus Parkinson. Dessuten vedrører foreliggende oppfinnelse anvendelse av den ovenfor nevnte aktive substansen for fremstilling av et medikament for behandling av degenerative og iskemiske sykdommer i retina, behandling av trauma-indusert hjerne- og benmargskade og for behandling av cerebrale hypereksitabilitetssyndromer.
Flupirtin (Katadolon) er et nytt, sentraltvirkende, ikke-opiatisk analgetisk middel. (Jakovlev, V. Sofia, R.D., Åchterrath-Tuckermann, TJ., von Schlichtegroll, A., Thiemer, K. , Arzneim.-Forsch./Drug Res. 35 (I), 30 (1985); Nickel, B., Herz, A., Jakovlev, V., Tibes, U. , Arzneim.-Forsen/Drug Res.
35 (II), 1402 (1985). Flupirtin utvikler sine sentralanal-getiske effekter via mekanismer med virkning som skiller seg fra de i opiat/opioid analgetiske midler. (Nickel, B., Postgrad. med. J. 63 (Suppl. 3), 19 (1987); Szelenyi, I., Nickel, B., Borbe, H.O., Brune K., Br. J. Pharmacol. 143, 89
(1989)). Elektrofysiologiske undersøkelser har vist at flupirtin har evnen til å intervenere i den nociseptive prosessen både ved supraspinalt og spinalt nivå. (Carlsson, K.E., Jurna, I., Eur. J. pharmacol. 143, 89 (1987); Bleyer, H., Carlsson K.H., Erkel H.J., Jurna, I., Eur. J. Pharmacol 151, 259 (1988); Nikel, B. Aledter, A., Postgrad Med. J. 63 (Suppl. 3) 41 (1987)).
Flupirtin har til nå blitt anvendt i behandling av akutte tilstander av smerte forårsaket av sykdommer i lokomotor-apparaturen. Flupirtin har også med suksess blitt anvendt i pasienter med nervesmerter, kreftsmerter, vasomotor og migrene hodepine, post-operativ smerte, etter skader, forbrenninger, erosjoner, i dysmenoré og tannpine. Disse indikasjoner og doseringer som blir anvendt er gitt i den profesjonelle informasjonen (Katadolon, monoanalgetisk middel, vitenskapelig brosjyre, andre reviderte utgave 04/1992, publisert av ÅSTA Medica AG).
Kombinasjonsmedikamenter av flupirtin med lkke-steroidiske anti-inflammatoriske midler er beskrevet i EP 189 788. I disse indikasjonene er det fordelaktig at flupirtin ikke bare har analgetiske, men også muskelavslappende egenskaper, som beskrevet i tysk beskrivelse 41 22 166,4.
EP 467 164 viser den muskelrelakserende virkningen av flupirtin som gjør legemiddelet nyttig for behandling av Morbus Parkinson. EP 110 091 viser virkningen av flupirtin for behandling av epilepsi.
Kjemisk sett er flupirtin maleatet av 2-amino-3-etyl-etoksykarbonylamino-6[5-fluorobenzyl]-aminopyridin. Syntese av flupirtin og dets farmasøytisk aksepterbare salter er beskrevet i EP 160 865 og 199 951. Flupirtinmaleat har en kjemisk struktur som ikke kan bli tilskrevet til nå kjente analgetisk virkende farmasøytiske midler. Flupirtin er et fargeløst, krystallinsk, nesten luktfritt pulver med en svak bitter-søt smak. Det er bare moderat oppløselig i vann. Den analgetiske effekten til flupirtin har blitt demonstrert i forskjellige dyreeksperimenter på smertemodeller etter mekanisk (Haffner test), termisk (varmeplate test), elektrisk (elektrosmerte test, tannirritasjon), kjemisk (vridningstest) og kjemisk-mekanisk irritasjon (Randall-Selito test) i mus, rotte og hund. Mer informasjon vedrørende effekt og side-effekter av monoanalgetisk flupirtin blir gitt i den vitenskapelige brosjyren (Katadolon, monoanalgetisk middel, vitenskapelig brosjyre, andre reviderte utgave 04/1992, publisert av ASTA Medica AG).
Farmakologiske undersøkelser viser at flupirtin har både et spinalt og et supraspinalt angrepspunkt. Blokkeringseksperi-menter med antagonister har vist at verken det serotoninerge eller det opioide systemet kan være involvert i formidling av den antinociseptive effekt av flupirtin. Den mest sannsynlig forklaring på flupirtin-indusert analgesi er involvering av avtagende noradrenerge smertemodulerende veier (I. Szelenyi, B. Nickel, H.O. Borbe, K. Brune Br. J. Pharmacol. (1989), 97, 835-842), selv om flupirtin ikke har noen bindingsaffinitet for a^- eller o<2-adrenerge reseptorer (B. Nickel et al., Br. J. Pharmacol. (1989) 97, 835).
Fravær av affinitet for opiate reseptorer av rottehjernen taler i tillegg mot en opiatisk-lignende mekanisme i virkning av flupirtin. Ifølge disse resultatene kan en virkningsmeka-nisme for flupirtin som tilsvarer opiatene bli utelukket. Toleranse og avhengighet har heller ikke blitt observert.
Når man undersøker den muskelavslappende effekt av flupirtin hos rotter, har det overraskende blitt funnet at virkningen av flupirtin kan bli hemmet ved den eksitatoriske aminosyren N-metyl-D-aspartat (NMDA). Disse funnene antyder at effekt av flupirtin blir i det minste delvis formidlet ved hemming av NMDA-formidlet stimulering. Dette åpner for mulighet for å anvende flupirtin som en antagonist for eksitatoriske aminosyrer for å behandle sykdommer som blir formidlet av eksitatoriske aminosyrer, slik som cerebral iskemi, neurodegenerative sykdommer og epileptiske anfall.
Sykdommene som kan bli behandlet på basis av de farmakologiske resultatene med flupirtin er for eksempel, som nevnt ovenfor, cerebral iskemi, idiopatisk Morbus Parkinson, toksisk- eller medikament-indusert Parkinsons syndrom, Morbus Alzheimer og cerebral demens syndromer av forskjellig opprinnelse, Euntingtons chorea; multippel sklerose, amyotrofisk lateral sklerose, infeksjons-induserte neuro-degenererende sykdommer som AIDS-encefalopati, Creutzfeld-Jakob sykdom, encefalopatier indusert av rubiola og herpes virus og borrelioses, metabolsk-toksiske neurodegenerative sykdommer som hepatisk-, alkoholisk-, hypoksisk-, hypo-eller hyperglykemisk-indusert encefalopatier så vel som encefalopatier indusert av oppløsningsmidler eller farmasøy-tiske midler, degenerative retinaforstyrrelser av forskjellig opprinnelse, traumatisk-induserte hjerne- og benmargforstyr-relser, cerebrale hypereksitabilitetssymptomer av forskjellig opprinnelse slik som etter tilsetning av og/eller fjerning av medikamenter, toksiner, gifter og medikamenter, mentale og traumatisk-induserte cerebrale hypereksitabilitetstilstander, neurodegenerative syndromer av det perifere nervesystemet, slik som metabolisme, medikament, toksisk- og infeksjons-induserte polyneuropatier og polyneuritt, bronkospasmolytisk effekt kan også bli utnyttet.
Det er også mulig å anvende flupirtin med anti-Parkinson midler slik som L-dopa og forskjellige dopamin-agonister separat, i rekkefølge, eller i form av et kombinasjonsmedikament. Doseringen av oppfinnelsen når den blir anvendt som kombinasjonsmedikament i anvendelse av L-dopa som en kombinasjonspartner er 2 mg - 200 mg L-dopa<*> og 5 mg - 100 mg flupirtin, når dopamin-agonister blir anvendt, slik som bromocriptin som kombinas jonspartner 0,5 mg - 10 mg bromocriptin og 5 mg - 100 mg flupirtin, når lisurid blir anvendt som kombinasjonspartner 0,05 mg - 0,2 mg lisurid og 5 mg-100 mg flupirtin, når pergolid blir anvendt som kombinasjonspartner 0,01 mg - 1 mg pergolid og 5 mg - 100 mg flupirtin, når MAO-B inhibitor selegilln blir anvendt 0,1 mg - 5 mg selegilin og 5 mg - 100 mg flupirtin.
På tilsvarende måte kan flupirtin bli administrert separat med antioksidanter, anti-epileptiske midler, sirkulerings-fremmende medikamenter og neuroleptika eller gitt som et kombinasjonsmedikament.
Egenskapene til flupirtin tillater også anvendelse i neuroleptiske analgetiske midler, alene eller med andre neuroleptiske midler. Doseringsformene som for eksempel kan <1> som fiksert kombinasjon med benserazid eller carbidopa vurderes er: tabletter, filmbelagte tabletter, harde gelatinkapsler, myke gelatinkapsler, pellets, granulater, belagte tabletter, supposltorler, mikrokapsler, vandige eller oljeholdige suspensjoner, oljeholdige oppløsninger, injek-sjonsoppløsninger for intramuskulær og intratekal administrering, injeksjonsoppløsninger og infusjonsoppløsninger for intravenøs administrering. Egnede salter for fremstilling av medikamentet er alle fysiologisk akseptable salter av flupirtin. Det er for eksempel mulig å anvende kloridet, maleatet, sulfatet og glukonatet av flupirtin. Følgende doseringsinformasjon angår alltid flupirtin som en base. Dersom saltene av flupirtin blir anvendt, skal omdanningen gjøres i henhold til molekylvekten.
Det er også mulig å omdanne flupirtin til en vedvarende frigjøringsform ved å anvende fremgangsmåter som er beskrevet i tysk publisert søknad nr. 39 12 292.
Mengden av flupirtin i medikamentet i oppfinnelsen er
10 mg - 3000 mg, fortrinnsvis 20 mg - 2000 mg og særlig foretrukket 50 mg - 1500 mg. De angitte individuelle dosene av medikamentet kan administreres oralt, rektalt, intra-venøst, intratekalt eller intramuskulært, 1-5 ganger, fortrinnsvis 1-3 ganger, særlig 1-2 ganger daglig.
Ifølge oppfinnelsen er det således tilveiebrakt anvendelse av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av cerebral iskemi og neurodegenerative sykdommer, unntatt Morbus Parkinson. Foretrukne trekk ved anvendelsen for fremstilling av et medikament for behandling av neurodegenerative sykdommer, unntatt Morbus Parkinson, ifølge oppfinnelsen fremgår av de medfølgende krav 3-9.
Dessuten er det ifølge oppfinnelsen tilveiebrakt anvendelse av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av degenerative og iskemiske sykdommer i retina, trauma-indusert hjerne- og benmargskade så vel som for behandling av cerebrale hypereksitabilitetssyndromer.
Beskrivelse av tegningene:
Figur 1: Fleksorrefleksen (øvre spor) av M. tibialis,
utløst av elektrisk stimulering (5 stimuli, frekvens 500 Hz, tre ganger refleksterskelen) på bakre pote og Hoffmann (H)-refleks og M-bølge (lavere spor) avledet fra fotsålemusklene etter elektrisk stimulering (enkel stimulus, to ganger refleksterskelen) av N. tibialis (pre-medikament) og 20 minutter etter (flupirtin) intra-peritonal injeksjon av flupirtin, 10 mg/kg.
Stimulus artefakter markeres med piler.
Figur 2: Tidsforløp av effekt etter intraperitoneal injeksjon av oppløsningsmiddel eller forskjellige doser flupirtin på størrelse av fleksorref leksen. Abscisse: tid i minutter etter injeksjon, ordinat: størrelse på fleksorrefleks i prosent av tilsvarende verdi før injeksjon (gjennomsnittsverdier ± SEM i hvert tilfelle 6-8 dyr).
Signifikanser <**> p < 0,01, p < 0,001 vs. oppløsningsmiddel (Mann-Whitney U-test)
Figur 3: Effekt av intraperitoneal injeksjon av flupirtin (1-10 mg/kg) på størrelse av fleksorrefleksen (topp) og av H-refleksen (bunn). Størrelsen uttrykkes som en prosentdel av passende verdi før injeksjon (gjennomsnittsverdi ± SEM i hvert tilfelle 6-8 dyr).
C: Oppløsningsmiddel, signifikanser <**> p < 0,01, p < 0,001 vs. oppløsningsmiddel (Mann-Whitney U-test)
Figur 4: Effekt av intratekal injeksjon av flupirtin (33-330 nmol) på størrelse av fleksorrefleksen (topp) og H-refleksen (bunn). Størrelsen uttrykkes som en prosentdel av passende verdi før injeksjon (gjennomsnittsverdi ± SEM i hvert tilfelle 7-10 dyr).
C: Oppløsningsmiddel, doser i nmol, signifikanser <**> p < 0,01, p < 0,001 vs. oppløs-ningsmiddel (Mann-Whitney U-test)
Figur 5: Tidsforløp av effekt etter intratekal injeksjon av oppløsningsmiddel i forskjellige doser av flupirtin (33-330 nmol) på størrelse av fleksorrefleksen. Abscisse: tid i minutter etter injeksjon, ordinat: størrelse på fleksorrefleksen i prosent av tilsvarende verdi før injeksjon (gjennomsnittsverdier SEM i hvert tilfelle 7-10 dyr). Signifikanser <*> p < 0,05, <** >p < 0,01, p< 0,001 vs. oppløsningsmiddel
(Mann-Whitney U-test)
Figur 6: Effekt av intratekal injeksjon av bicuculline (Bie; topp) eller phaclofen (Phac; bunn) og flupirtin på størrelse av fleksorrefleksen, doser i nmol, signifikanser <**> p < 0,01, <HM*> p < 0,001 vs. oppløsningsmiddel (Mann-Whitney U-test) Figur 7: Effekt av intratekal injeksjon av yohimbine (Yoh; topp) eller prazosin (Praz; bunn) og flupirtin på størrelse av fleksorrefleksen, doser i nmol, signifikanser <**> p < 0,01, p < 0,001 vs. oppløsningsmiddel; + p < 0,05, ++ p < 0,01 vs. flupirtin (Mann-Whitney U-test) Figur 8: Effekt av intratekal injeksjon av NMDA (topp)
eller ATPA (bunn) og flupirtin på størrelse av fleksorrefleksen, doser i nmol, signifikanser
*<*> p < 0,01, p < 0,001 vs. oppløsnings-middel; + p < 0,05, +++ p < 0,01 vs. flupirtin
(Mann-Whitney U-test)
Figur 9: Effekt av intraperitoneal injeksjon av fluma-zenll (Flum) og intratekal injeksjon av flupirtin på størrelse av fleksorrefleksen. Doser i mg/kg (Flum) og nmol (Flup). Signifikanser <**> p < 0,01, <***> p < 0,001 (Mann-Whitney U-test)
Beskrivelse av eksperimentene:
In vivo eksperimentene ble gjennomført med rotter. Hann-Wistar-rotter (kroppsvekt 250-280 g) ble anestesert med uretan (400 mg/kg i.p.) og a-choralose (80 mg/kg i.p.). Nervus tibialis ble stimulert med transkutane nålelektroder for å lede H-refleksen (individuelle kvadratiske impulser på 0,2 ms varighet med stimulusstyrke to ganger den til refleksterskelen). EMG utslag ble registrert fra fotsålemusklene ved å anvende et par kutane Klippel elektroder.
Elektrisk stimulering av Nervus tibialis med lavstimulus-styrker ble generert av en refleksrespons som tilsvarer den humane Hoffmann (H)-refleksen som tilskrives en monosynaptisk eksitasjon av spinale a-motor neuroner, fortrinnsvis ved primære muskel-spindelafferenter. Med stigende stimulus-styrker blir denne H-refleksen forutgått av en annen EMG-bølge med kortere latens, såkalt M-bølge, som skyldes direktestimulering av aksonene av alfa motor neuroner. Ti etterfølgende refleksresponser ble behandlet av et data-program både før (kontroll) og også etter intraperitoneal eller etter intratekal injeksjon av oppløsningsmiddelet eller av forskjellige substanser. Størrelsen på M-bølgen og H-refleksen ble bestemt ved å måle topp-til-topp amplituden.
For å utløse fleksor-refleksen, ble en bakre pote stimulert ved å anvende et par fine, subkutane nålelektroder (5 etterfølgende kvadratiske pulser med en stimulusfrekvens på 500 Hz, av i hvert tilfelle 0,2 ms varighet og en stimulus-intensitet tre ganger den til refleksterskelen). EMG ble registrert med et par fine nålelektroder fra ipsilateral N. tibialis. Syv etterfølgende EMG responser ble likerettet og anvendt i en PC både før og etter intraperitoneal eller intratekal injeksjon av oppløsningsmiddelet eller sub-stansene. Størrelsen på fleksorrefleksen ble avledet fra arealet mellom reflekskurvene og basislinjen.
I alle refleksundersøkelsene ble de målte verdiene gitt etter injeksjon av oppløsningsmidler eller substanser i prosent av passende kontrollverdier før injeksjon. Statistisk analyse ble gjennomført ved å anvende Mann-Whitney U-testen.
Rottene ble utstyrt med polyetylen-katetere (PE10) for intratekal injeksjon. Membrana atlanto-occipitalis ble eksponert og forsiktig splittet i arealet av medianlinjen. Kateteret ble deretter innført i spinalkanalen og spissen dyttet forover inn i området av lumbar-margen. Injeksjon av oppløsningsmidler eller substanser forekom i et volum på 5 pl ved en infusjonshastighet på 1 jjI pr. minutt. 10 pl oppløs-ningsmiddel ble deretter injisert for å sikre at hele mengden av substansen ble ført gjennom kateteret inn i spinalkanalen.
Når eksperimentene var fullført, ble den nøyaktige lokalise-ring av kateterspissen bekreftet ved injisering av 2 % Evans Blue farge gjennom kateteret.
Flupirtin (ASTA Medica AG, Tyskland), yohimbine hydroklorid (Sigma Chemicals, USA) og prazosin (RBI, USA) ble oppløst i fysiologisk saltoppløsning. NMDA (Sigma), bicuculline metiodid (Sigma), 6,7-dinitroquinoksalin-2,3-dion (DNQX)
(RBI, USA) og ATPA (tilveiebragt av dr. Turski, Schering, Tyskland) ble oppløst i en liten mengde med 1 mol NaOH og volumet laget opp med saltoppløsning. Phaclofen (Tocris, Storbritannia) ble oppløst i 0,2 N HC1 og sluttvolumet ble også oppgjort med saltoppløsningen.
Flumazenil (tilveiebragt av prof. Haefely, Hoffmann-La Roene, Sveits) ble oppløst i Tween 80 og destillert vann. pH-verdien i alle oppløsninger ble justert til 7,2 - 7,4. Verken monosynaptisk H-refleks eller polysynaptisk fleksorrefleks ble påvirket under intraperitoneal injeksjon av oppløsnings-midlet, den systemiske administrering av flupirtin i doser fra 1 til 10 mg pr. kg kroppsvekt reduserer fleksorref leksen på en dose-avhengig måte (Figur 1 til Figur 3). Effekt av flupirtin forekom i 10 minutter, og nådde sitt maksimum 10 til 30 minutter etter injeksjon og varte ca. 20 til 60 minutter, avhengig av dose.
I motsetning til dette var H-refleksen upåvirket av flupirtin. Selv høyeste dose flupirtin (10 mg pr. kg), som reduserte fleksorrefleksen til ca. 50 % av den begynnende verdi, hadde ingen effekt på H-refleksen (Figur 3).
De forskjellige effekter av flupirtin på fleksorrefleksen og H-refleksen ble også bekreftet etter intratekal administrering. I doser på 33-330 nmol reduserte flupirtin fleksor-refleksen etter intratekal administrering uten å endre H-refleksen (Figur 4). Denne effekten fremkom også i løpet av 10 minutter og varte 40-60 minutter, avhengig av den valgte dosen (Fig. 5). Intratekal injeksjon av oppløsningsmiddel påvirket verken fleksorrefleksen eller H-refleksen. M-bølgen ble verken endret ved administrering av oppløsningsmiddel eller injeksjon av flupirtin. Dette viser stabilitet i det valgte preparatet. Farmakologiske data fra dyr ble bekreftet i sammenheng med humane farmakologiske refleksundersøkelser. Hos mennesker senket også flupirtin (p.o. administrering) fleksorrefleksene mens H-refleksen forble upåvirket.
For å oppnå innsikt i om endringer i overføring av GÅBA, noradrenalin eller eksitatoriske aminosyrer var involvert i muskelberoligende effekt av flupirtin, ble det undersøkt påvirkningen av forskjellige substanser, som angriper disse reseptorene som agonister eller antagonister, på muskelberoligende effekt av flupirtin. Depressoreffekten etter intratekal administrering av flupirtin (165 nmol) på fleksorrefleksen ble ikke påvirket av ko-administrering av GABA^-antagonist bicuculline (1 nmol) og av GABAg-antagonist Phaclofen (100 nmol) (Fig. 6) av cx^-antagonist prazosin (10 nmol) (Fig. 7) eller den eksitatoriske aminosyren ATPA (a-amino-3-hydroksy-5-tertyl-4-isoksazol-proprionsyre) (0,1 pm)
(Fig. 8), som utgjør en potent agonist ved quisqualat reseptoren. Effekten av flupirtin ble også upåvirket av intraperitoneal injeksjon av benzodiazepin-antagonisten flumazenil (5 mg/kg). Flumazenil måtte gis systemisk fordi den ikke kunne bli applisert intratekalt på grunn av dets uoppløselighet i vann. I motsetning til dette forhindret ko-administrering av blandet a^-o^-antagonist yohimbine (10 nmol) (Fig. 7) eller av den eksitatoriske aminosyren NMDA (0,1 nmol) (Fig. 8) effekt av flupirtin på fleksorrefleksen. Bicuculline, phaclofen, prazosin, ATPA, flumazenil, yohimbine og NMDA ble gitt i doser, som i seg selv ikke påvirket refleksstørrelsen (Fig. 6-9), men som sørget for i hvert tilfelle å antagonisere depressoref fekten av GABAj^-agonisten muscimol, av o<2-agohisten tizanidin og av NMDA-antagonisten 2-amino-fosfono-heptanoat (AP7) og memantin (Schwarz et al., 1992) på spinalrefleksene.
De etterfølgende eksperimentene viste at polysynaptiske fleksorreflekser reduseres på dose-avhengig måte både etter intraperitoneal (1-10 mg/kg kroppsvekt) og etter intratekal (33-330 nmol) administrering av flupirtin uten å svekke monosynaptisk Hoffmann (H)-refleks.
I disse eksperimentene reduserer ko-administrering av den eksitatoriske aminosyren N-metyl-D-aspartat (NMDA) den muskelberoligende effekten av flupirtin. Ifølge disse funnene blir effekten av flupirtin, blant annet, formidlet via hemming av overføring av eksitatoriske aminosyrer. I dette tilfelle blir overføring formidlet via NMDA reseptorer særlig forringet.

Claims (12)

1. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av cerebral iskemi.
2. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av neurodegenerative sykdommer, unntatt Morbus Parkinson.
3. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin ifølge krav 2, for å fremstille et medikament for behandling av Morbus Alzheimer.
4. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin ifølge krav 2, for å fremstille et medikament for behandling av Huntingtons chorea.
5. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin ifølge krav 2, for å fremstille et medikament for behandling av multippel sklerose.
6. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin ifølge krav 2, for å fremstille et medikament for behandling av amyotrofisk lateral sklerose.
7. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin ifølge krav 2, for å fremstille et medikament for å bekjempe infeksjons-induserte neurodegenerative sykdommer, unntatt Morbus Parkinson.
8. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin ifølge krav 2, for å fremstille et medikament for behandling av metabolsk-toksiske neurodegenerative sykdommer, unntatt Morbus Parkinson.
9. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin ifølge krav 2, for å fremstille et medikament for behandling av neurodegenerative syndromer i det perifere nervesystemet.
10. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av degenerative og iskemiske sykdommer i retina.
11. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av trauma-indusert hjerne- og benmargskade.
12. Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for å fremstille et medikament for behandling av cerebrale hypereksitabilitetssyndromer.
NO960607A 1993-08-17 1996-02-15 Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for fremstilling av et medikament for behandling av sykdommer NO309842B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE4327516A DE4327516A1 (de) 1993-08-17 1993-08-17 Primäre und sekundäre neuroprotektive Wirkung bei neurodegenerativen Erkrankungen von Flupirtin
PCT/EP1994/002649 WO1995005175A1 (en) 1993-08-17 1994-08-10 The primary and secondary neuroprotective effect of flupirtine in neurodegenerative diseases

Publications (3)

Publication Number Publication Date
NO960607L NO960607L (no) 1996-02-15
NO960607D0 NO960607D0 (no) 1996-02-15
NO309842B1 true NO309842B1 (no) 2001-04-09

Family

ID=6495312

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO960607A NO309842B1 (no) 1993-08-17 1996-02-15 Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for fremstilling av et medikament for behandling av sykdommer

Country Status (27)

Country Link
US (1) US5721258A (no)
EP (1) EP0716602B1 (no)
JP (1) JPH09501664A (no)
KR (1) KR100341952B1 (no)
CN (1) CN1086291C (no)
AT (1) ATE210442T1 (no)
AU (1) AU694447B2 (no)
BG (1) BG62430B1 (no)
BR (1) BR9407293A (no)
CA (1) CA2169718C (no)
CZ (1) CZ289040B6 (no)
DE (2) DE4327516A1 (no)
DK (1) DK0716602T3 (no)
EE (1) EE03204B1 (no)
ES (1) ES2168309T3 (no)
HR (1) HRP940464A2 (no)
HU (1) HU227765B1 (no)
IL (1) IL110681A (no)
NO (1) NO309842B1 (no)
NZ (1) NZ273292A (no)
PT (1) PT716602E (no)
RU (1) RU2166318C2 (no)
SK (1) SK283330B6 (no)
UA (1) UA43351C2 (no)
WO (1) WO1995005175A1 (no)
YU (1) YU49215B (no)
ZA (1) ZA946176B (no)

Families Citing this family (19)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19539861A1 (de) * 1995-10-26 1997-04-30 Asta Medica Ag Verwendung von 4-Amino-4-(4-fluorbenzylamino)-1-ethoxy-carbonylaminobenzen zur Prophylaxe und Behandlung der Folgen der akuten und chronischen zerebralen Minderdurchblutung sowie neurodegenerativer Erkrankungen
DE19541405A1 (de) * 1995-11-07 1997-05-15 Asta Medica Ag Verwendung von Flupirtin zur Prophylaxe und Therapie von Erkrankungen, die mit einer Beeinträchtigung des hämatopoetischen Zellsystems einhergehen
DE19625582A1 (de) * 1996-06-27 1998-01-02 Asta Medica Ag Verwendung von Flupirtin zur Prophylaxe und Therapie von Erkrankungen die mit einer unphysiologisch hohen Zellsterberate einhergehen
ATE284684T1 (de) 1997-10-27 2005-01-15 Sumitomo Pharma Amidderivate zur behandlung neurodegenerativer erkrankungen der netzhaut
WO2001034172A2 (en) * 1999-11-05 2001-05-17 Vela Pharmaceuticals Inc. Methods and compositions for treating reward deficiency syndrome
WO2001039760A2 (en) * 1999-12-01 2001-06-07 Duke University Method of treating batten disease
US6821995B1 (en) 1999-12-01 2004-11-23 Duke University Method of treating batten disease
DE10327674A1 (de) 2003-06-20 2005-01-05 Awd.Pharma Gmbh & Co. Kg Injizierbare Darreichungsform von Flupirtin
DE10328260A1 (de) * 2003-06-23 2005-01-27 Schmidt, K.-G., Dr. med. Flupirtine-Präparat
CA2550023C (en) * 2003-12-16 2011-04-12 Cnsbio Pty Ltd Treatment of neuropathic pain
WO2006065204A1 (en) * 2004-12-14 2006-06-22 Astrazeneca Ab Substituted aminopyridines and uses thereof
EP1688141A1 (en) 2005-01-31 2006-08-09 elbion AG The use of flupirtine for the treatment of overactive bladder and associated diseases, and for the treatment of irritable bowel syndrome
US20060258708A1 (en) * 2005-05-16 2006-11-16 Andrulis Peter J Jr Method for treating Parkinson's disease and other neurological diseases
US20080279930A1 (en) * 2007-05-07 2008-11-13 Bernd Terhaag Controlled-Release Flupirtine Compositions, Compacts, Kits and Methods of Making and Use Thereof
DE102011006425A1 (de) 2010-03-31 2011-10-06 Awd.Pharma Gmbh & Co. Kg Pharmazeutische Zubereitung und deren Verwendung
DE102010030053A1 (de) 2010-06-14 2011-12-15 Awd.Pharma Gmbh & Co.Kg Injizierbare Darreichungsform von Flupirtin
MX2016001177A (es) * 2013-07-31 2016-04-29 Teva Pharma Tratamiento de esclerosis multiple con la combinacion de laquinimod y flupirtina.
WO2019014547A1 (en) * 2017-07-14 2019-01-17 Texas Tech University System FUNCTIONALIZED PYRIDINE CARBAMATES HAVING ENHANCED NEUROPROTECTOR ACTIVITY
DE102017007385A1 (de) 2017-08-02 2019-02-07 Christoph Hoock Maleatfreie feste Arzneimittelformen

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4481205A (en) * 1980-09-13 1984-11-06 Degussa Aktiengesellschaft 2-Amino-3-carbethoxyamino-6-(p-fluoro-benzylamino)-pyridine-maleate
ATE25078T1 (de) * 1982-10-27 1987-02-15 Degussa 2-amino-3-acylamino-6-benzylamino-pyridinderivate mit anti-epileptischer wirkung.
DE3337593A1 (de) * 1982-10-27 1984-05-03 Degussa Ag, 6000 Frankfurt 2-amino-3-acylamino-6-benzylamino-pyridin-derivate mit antiepileptischer wirkung
NO860825L (no) * 1985-03-23 1986-09-24 Degussa Fremgangsmaate til fremstilling av 2-amino-3-nitro-6-(4-fluor-benzylamino)-pyridin samt 2-amino-3-karbetoksyamino-6-(4-fluor-benzylamino)-pyridin.
IN172468B (no) * 1990-07-14 1993-08-14 Asta Medica Ag

Also Published As

Publication number Publication date
ZA946176B (en) 1995-03-20
ATE210442T1 (de) 2001-12-15
CN1086291C (zh) 2002-06-19
EP0716602A1 (en) 1996-06-19
SK21496A3 (en) 1997-01-08
ES2168309T3 (es) 2002-06-16
CZ46596A3 (en) 1996-05-15
JPH09501664A (ja) 1997-02-18
NO960607L (no) 1996-02-15
HU9600355D0 (en) 1996-04-29
KR960703591A (ko) 1996-08-31
EP0716602B1 (en) 2001-12-12
DE69429435D1 (de) 2002-01-24
YU51294A (sh) 1998-05-15
HU227765B1 (en) 2012-02-28
DE4327516A1 (de) 1995-02-23
HUT75650A (en) 1997-05-28
NO960607D0 (no) 1996-02-15
BR9407293A (pt) 1996-10-01
CN1129399A (zh) 1996-08-21
PT716602E (pt) 2002-05-31
US5721258A (en) 1998-02-24
YU49215B (sh) 2004-11-25
CZ289040B6 (cs) 2001-10-17
CA2169718C (en) 2002-11-12
IL110681A (en) 1999-08-17
BG100356A (bg) 1996-07-31
RU2166318C2 (ru) 2001-05-10
SK283330B6 (sk) 2003-06-03
IL110681A0 (en) 1994-11-11
HRP940464A2 (en) 1997-06-30
AU7652894A (en) 1995-03-14
AU694447B2 (en) 1998-07-23
BG62430B1 (bg) 1999-11-30
CA2169718A1 (en) 1995-02-23
EE03204B1 (et) 1999-08-16
KR100341952B1 (ko) 2003-04-11
DK0716602T3 (da) 2002-03-25
NZ273292A (en) 1999-09-29
UA43351C2 (uk) 2001-12-17
WO1995005175A1 (en) 1995-02-23
DE69429435T2 (de) 2002-06-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO309842B1 (no) Anvendelse av den aktive substansen flupirtin for fremstilling av et medikament for behandling av sykdommer
Desmeules et al. Contribution of monoaminergic modulation to the analgesic effect of tramadol
EP2701707B1 (en) Method of treating dyskinesia
AU2014393490B2 (en) (S)-pirlindole or its pharmaceutically acceptable salts for use in medicine
JP4867123B2 (ja) 神経因性疼痛治療剤および神経因性疼痛のモデル動物
St-Pierre et al. Intranigral but not intrastriatal microinjection of the NMDA antagonist MK-801 induces contralateral circling in the 6-OHDA rat model
Schwarz et al. Antiparkinsonian effect of flupirtine in monoamine-depleted rats
US20180221380A1 (en) Use of 5H-Dibenz/b,f/Azepine-5-Carboxamide Derivatives for Treating Fibromyalgia
JP6040219B2 (ja) 三叉神経因性痛に伴う疼痛の治療用タペンタドール
HUT64473A (en) New combinative preparations for treating parkinson-disease
US9918980B2 (en) Method of treating dyskinesia
CA2836407A1 (en) Method of treating postural reflex abnormality caused by parkinson&#39;s disease
Contreras et al. Lateralization of spike and wave complexes produced by hallucinogenic compounds in the cat
Schwarz et al. Intrathecal injection of antispastic drugs in rats: muscle relaxant action of midazolam, baclofen, 2-aminophosphonoheptanoic acid (AP7) and tizanidine
AU2004237401B2 (en) Use of kynurenine-3-hydroxylase inhibitors for the preparation of medicaments for the treatment of l-dopa induced movement disorders, dyskinesias, drug addiction, pain and cataract
Analgesics et al. NEUROPATHIC PAIN SYNDROMES
TW201103546A (en) New use of 5H-dibenz/b,f/azepine-5-carboxamide derivatives

Legal Events

Date Code Title Description
MK1K Patent expired