NO179999B - Kateteranordning til rekanalisering av okklusjoner, samt en fremgangsmåte til fremstilling av en föringstråd til bruk i en slik kateteranordning - Google Patents

Kateteranordning til rekanalisering av okklusjoner, samt en fremgangsmåte til fremstilling av en föringstråd til bruk i en slik kateteranordning Download PDF

Info

Publication number
NO179999B
NO179999B NO902427A NO902427A NO179999B NO 179999 B NO179999 B NO 179999B NO 902427 A NO902427 A NO 902427A NO 902427 A NO902427 A NO 902427A NO 179999 B NO179999 B NO 179999B
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
tip
catheter device
shaft
guide wire
wire
Prior art date
Application number
NO902427A
Other languages
English (en)
Other versions
NO179999C (no
NO902427L (no
NO902427D0 (no
Inventor
Werner Niederhauser
Bernhard Meier
Urs Bannwart
Original Assignee
Schneider Europ Ag
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Schneider Europ Ag filed Critical Schneider Europ Ag
Publication of NO902427D0 publication Critical patent/NO902427D0/no
Publication of NO902427L publication Critical patent/NO902427L/no
Publication of NO179999B publication Critical patent/NO179999B/no
Publication of NO179999C publication Critical patent/NO179999C/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M25/09041Mechanisms for insertion of guide wires
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/22Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for
    • A61B17/22004Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic shock waves
    • A61B17/22012Implements for squeezing-off ulcers or the like on the inside of inner organs of the body; Implements for scraping-out cavities of body organs, e.g. bones; Calculus removers; Calculus smashing apparatus; Apparatus for removing obstructions in blood vessels, not otherwise provided for using mechanical vibrations, e.g. ultrasonic shock waves in direct contact with, or very close to, the obstruction or concrement
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/09Guide wires
    • A61M2025/09058Basic structures of guide wires
    • A61M2025/09083Basic structures of guide wires having a coil around a core

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Mechanical Engineering (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
  • Stringed Musical Instruments (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Paper (AREA)
  • Emulsifying, Dispersing, Foam-Producing Or Wetting Agents (AREA)

Description

Oppfinnelsen angår en kateteranordning i henhold til innledningen av det selvstendige krav 1. Oppfinnelsen angår likeledes en fremgangsmåte til fremstilling av en føringstråd og som angitt i innledningen av det selvstendige krav 17.
Føringstråder er eksempelvis kjent fra EP-A-0 279 9595,
EP-A-0 145 489, US-A-4 832 047 og GB-A-227294. Ved disse er den fjerne åpning til spiralfjæren dekket av en spiss som dannes ved lodding eller sveising og som i regelen danner fjæren med en i denne gående tråd. Fra EP-A-1 316 796 er det kjent et kateter som har en tråd med en kuleformet spiss. Spissen blir ført til en forsnevring og beveget ved hjelp av ultralydenergi, slik at materialet i forsnevringen pulveriseres. Spissen må som regel kjøles og det uttatte materiale spyles bort.
Fra en reklamebrosjyre fra Schneider Medintag AG er det under betegnelsen "Neuk Altenbach long wire" kjent en føringstråd viss spiss er utført kuleformet og har en diameter som er større enn diameteren av spiralfjæren til skaftet umiddelbart bak spissen.
Hensikten med oppfinnelsen er å skaffe en kateteranordning av den angitte art med hvilken rekanaliseringen særlig av koronare, delvis eller fullstendig lukkede kroniske okklusjoner, spesielt av koronararterien, kan gjennomføres med en forholdsvis enkel manipulasjon med utsikter til bedre resul-tater enn tidligere. Hensikten oppnås i henhold til oppfinnelsen med en kateteranordning med de kjennetegn som fremgår av karakteristikken til det selvstendige krav 1. Fordelaktige utførelser av kateteranordningen fremgår av de uselvstendige krav 2-16. En fremgangsmåte til fremstilling av en føringstråd til bruk i kateteranordningen i henhold til oppfinnelsen fremgår av kravene 17-19.
Forsøk har vist at føringstråden som fremstilt i henhold til oppfinnelsen, spesielt i forbindelse med et i og for seg kjent ballongkateter, er enkel, sikker og kostnadsgunstig. Anordningen i henhold til oppfinnelsen har en høyere resultatfrekvens, antagelig på grunn av sin bedre gjennomtrengningsevne og en reduksjon av risikoen for en såkalt "subinitinal" gjennomgang. Anordningen egner seg særlig for kroniske okklusjoner.
Den i det kar som skal behandles innførte fleksible førings-tråd, utgjør en særlig stabil føring for et ballongkateter. Ved en fortrinnsvis 1 mm bred olivenformet spiss ved den fjerne ende av føringstråden minker risikoen for en utilsiktet beskadigelse av karveggen seg. Det har vist seg at en såkalt "høyprofil"-ballong på en anordning i henhold til oppfinnelsen lettere kan skyves frem gjennom en trang stenose enn en såkalt "lavprofil"-ballong på et kjent føringstråd. I alle undersøkte tilfeller var det mulig å føre ballongkateteret inn med den endelige størrelse og på en innsatt føringstråd allerede første gang. En trinnvis utvidelse med forskjellige katetere er således ikke nødvendig. Det er også tenkelig med bruk av et kateter i henhold til oppfinnelsen ved ikke-totale koronare forsnevringer. Et utførelseseksempel på oppfinnelsen skal forklares nærmere i tilknytning til fig. 1-5. Fig. 1 viser i sterkt forstørret målestokk et riss av et delvis gjennomskåret kateter med føringstråd og i henhold til oppfinnelsen. Fig. 2 viser skjematisk et riss av kateteranordningen med et kateter i henhold til oppfinnelsen. Fig. 3a-3f viser skjematisk de enkelte skritt ved behandlingen av en okklusjon. Fig. 4a og 4b viser skjematiske fremstillinger av den fjerne ende av føringstråden for å forklare fremgangsmåten til fremstilling av føringstråden. Fig. 5 viser et tverrsnitt av føringstråden i området hvor tråden er slått flat. Fig. 6 viser en skjematisk fremstilling av en ytterligeire
utførelse av kateteranordningen i henhold til oppfinnelsen.
Fig. 7 viser et delvis gjennomskåret sideriss av en motor for anordningen på fig. 6.
Det på fig. 1 viste føringstråd har et skaft 2 med en delvis teflonbelagt tråd 2c av rustfritt stål. Ved den fjerne ende er tråden 2c konisk innsnevret i et område 2a. Ved den fremre ende av området 2a er ståltråden 2c banket flat i et område 2b med en lengde på omtrent 2 cm. Ved på nevnte måte å banke ståltråden 2 flat ved den fjerne ende blir torsjonssikkerheten til kateteret ved en rotasjon forhøyet i vesentlig grad. Likeledes blir faren for utmatting mindre. Faren for tor-sjonsbrudd av tråden 2c ved dens fjerne ende blir således vesentlig redusert ved at den bankes flat. Forsøk har dessuten vist at strekkfastheten til tråden 2c dermed omtrent kan fordobles. I det minste i området 2b er skaftet 2 ikke belagt med teflon.
Ved den fremre ende av skaftet 2 er det rivefast festet en olivenformet spiss. Denne spissen 1 består fortrinnsvis av en sølvlegering som radiografisk er godt synlig. Den største diameter A av spissen 1 utgjør fortrinnsvis ca. 1 mm. Den fremre, avrundede ende la av spissen 1 fører til en flanke lb hvor spissen i sammenligningsvis er noe utbulet. Vinkelen til denne rotasjonsformede flanke lb og lengdeaksen av kateteret utgjør eksempelvis ca. 30° (vinkelen a).
Føringstråden har en delvis teflonbelagt f jaer 2d som fortrinnsvis består av et radiografisk synlig materiale som f.eks. wolfram, platina eller gull. Slike fjærer er i og for seg kjent. For at n ved den fjerne ende skal være godt fleksibel,
er fjæren 2d bak spissen 1 ikke belagt i en lengde på ca. 3 mm.
Den på fig. 2 viste kateteranordning omfatter en føringstråd i henhold til fig. 1 samt et ballongkateter 3 med en fjern åpning 24a, hvorigjennom føringstråden er innskjøvet forfra. Førings-tråden kan med hånd forskyves såvel som roteres aksialt i karet ved sin nære ende. Spissen 1 følger disse bevegelsene. Fig. 3a-3f viser hver et kar 10 med en sidegren 10a og en okklusjon 11. I henhold til fig. 3a og 3b blir spissen 1 av en ved den fjerne ende forhåndsbøyet føringstråd ført forbi okklusjonen 11. I henhold til fig. 3c blir nå ballongen 3 til ballongkateteret likeledes skjøvet fremad inntil ballongen befinner seg umiddelbart foran spissen 1 som igjen befinner seg foran okklusjonen 11. Ved ballongkateteret blir nå føringstråden ved sin fjerne ende ytterligere avstivet, slik at spissen 1 nå i henhold til fig. 3 med særlig stor skyvekraft kan skyves gjennom okklusjonen 11. Jo nærmere ballongen 3 er spissen 1, dess større er den ved den aksiale forskyvning av føringstrå-dens utøvbare skyvekraft. Avstivningen av den fjerne ende av n er således på enkel måte foranderlig. Det egnet plasserte ballongkateter understøtter således bevegelsen av spissen 1. I de nå i det minste delvis rekanaliserte okklusjoner kan nå i henhold til fig. 3e ballongen føres inn i disse innsnevringene. Ved en kortvarig fylling av ballongkateteret med væske under trykk blir nå okklusjonen igjen åpnet. Som allerede omtalt, kan denne ballong allerede ha den for dette formål egnede størrel-se .
Takket være spissen 1 kan bevegelsen av den fjerne ende av føringstråden følges røntgenografisk særlig lett og tydelig av den behandlende lege.
I tilknytning til fig. 4a og 4b skal fremgangsmåten i henhold til oppfinnelsen for fremstilling av en føringstråden nå forklares. Tråden 2c blir skjøvet gjennom fjæren 2d inntil dens fremre ende som vist på fig. 4a rager forover ut av fjæren 2d. De fremste viklingene 21 på fjæren 2d er derved strukket aksialt. Mellom fjæren 2d og tråden 2c blir det nå innsatt et sølvloddestykke 20. Nå blir sølvloddestykket 20 varmet opp med en varmestrøm inntil det smelter. Straks sølvloddestykket 2 0 er flytt inn mellom viklingene 21 og omtrent inntatt den på fig. 4b viste form, blir varmestrømmen fjernet, hvorpå loddingen resp. spissen 20a straks størkner. Spissen 20a blir nå slipt inntil den har det egnede olivenformede utseende. Den fremre ende av tråden 2c såvel som den fremre ende av fjæren 2d er således fast forbundet med spissen 1.
Fortrinnsvis blir den fremre ende av tråden 2c før anbringelsen på spissen 1 banket flat i en lengde av fortrinnsvis 2 cm, slik at tråden 2c her har omtrent det på fig. 5 viste tverrsnitt. Dimensjonen D utgjør her fortrinnsvis ca. 0,12 mm og dimensjonen C er fortrinnsvis ca. 0,03 mm. Diameteren av den ennå ikke flatbankede tråd 2c utgjør i dette område ca. 0,07 mm. Diameteren av tråden 2c utgjør med unntak av det konisk avsmalnende område konstant ca. 0,5 mm. Dette er også omtrent diameteren av fjæren 2d.
Den fjerne ende av føringstråden kan være rett eller for-håndsbøyet. I siste tilfelle er føringstråden styrbar, dvs. at retningen av spissen 1 kan endres ved en rotasjon av førings-tråden om dens lengderetning. På fig. 3a blir det ved en slik rotasjon forhindret at føringstråden resp. spissen 1 trenger inn i sidegrenen 10a. Etter at spissen 1 er dannet, blir den nære ende av fjæren 2d loddet sammen med tråden 2c. Lengden av fjæren 2d utgjør ca. 20-2 5 cm, og tilsvarende langt er det konisk avsmalnende område 2a av tråden 2c. Fjæren 2d er således ved en ende forbundet med tråden 2c og ved den andre ende med spissen 1.
Kateteranordningen i henhold til fig. 6 og 7 har et ovenfor omtalt ballongkateter 3, en kjent Y-forbindelse 25 og en motor 2 6 med hvilke skaftet 2 med spissen 1 kan beveges frem og tilbake i retning av dobbeltpilen 27 for derved å lette en gjennomtrengning av en okklusjon.
Motoren 26 har et hus 26a hvorpå det er anbragt et håndtak 2 6b. 1 huset 26a er det anordnet to antiparallelle magnetspoler 2 6d og 25e. Magnetfeltet til den ene spole driver en jernkjerne 2 6f, hvorpå skaftet 2 er festet med en klemmutter 26g, i den ene lengderetning, og den andre spole skaftet 2 i den motsatte retning. Skaftet 2 kan således vibreres i sin lengderetning, slik at det hertil utelukkende er nødvendig med en her ikke vist, enkel elektrisk kobling samt en akkumulator som spen-ningskilde, som eksempelvis kan være anbragt i håndtaket ;>6b. Frekvensen av vibrasjonen ligger fortrinnsvis i området 20-200 Hz. Amplituden til kjernen 26f ligger fortrinnsvis på 2mm, På grunn av skaftets dempning er amplituden A mindre i spissen 1 og ligger på ca. 1 mm. Ved spesielle anvendelser kan amplituden og frekvensen dog imidlertid gjennomgående også ligge utenfor det nevnte område. For nøyaktig styring av vibrasjonen til skaftet 2 blir fortrinnsvis massen av spolene 2 6d, 2 6e og huset valgt vesentlig høyere enn massen av kjernen 2 6f.

Claims (19)

1. Kateteranordning til rekanalisering av arterielle eller venøse og spesielt koronare okklusjoner, med en føringstråd (1,
2) som har et skaft (2) med en nær og en fleksibel fjern ende, hvor dette skaft (2) på sin fleksible ende har en skruefjær (2d) som strekker seg i lengderetningen av skaftet (2) samt en spiss (1), hvor den største diameter A av spissen (1) er større enn diameteren B av spiralfjæren (2d) til skaftet (2) umiddelbart bak spissen (1), og med et ballongdilatasjonskateter (3) som for innføring av en på avstand anordnet dilatasjonsballong skal skyves fremover på føringstråden, karakterisert ved at spissen (1) på førings-tråden (1, 2) er utført olivenformet, og at stivheten til den fjerne ende av føringstråden kan forandres ved aksial forskyvning av dilatasjonsballongen (3) .
2. Kateteranordning i henhold til krav 1, karakterisert ved at skaftet (2) på den fjerne ende har en konisk avsmalnende tråd (2c), som ved sin fremre ende er fast forbundet med spissen (1) og strekker seg over hele lengden av skaftet (2), og at det koniske parti av tråden (2c) er omgitt av skruefjæren (2d) som ved den ene ende er festet til spissen (1) og ved den andre ende til tråden (2c) .
3. Kateteranordning i henhold til krav 1, karakterisert ved at tråden (2c) i et parti (2b) bak spissen (1) er banket flat.
4. Kateteranordning i henhold til et av kravene 2 eller 3, karakterisert ved at spissen (1) er fremstilt av loddemetall og spesielt sølvloddemetall, og at den fremre ende av tråden (2c) såvel som den fremre ende av skruefjæren (2d) er omsmeltet av spissen (1).
5. Kateteranordning i henhold til et av kravene 1-4, karakterisert ved at spissen (1) har en største diameter A på 0,7-3 mm, fortrinnsvis ca. 1 mm.
6. Kateteranordning i henhold til et av kravene 1-5, karakterisert ved at diameteren B av skaftet (2) er omtrent konstant over hele sin lengde og fortrinnsvis utgjør ca. 0,5 mm.
7. Kateteranordning i henhold til et av kravene 1-6, karakterisert ved at en spissere ende av spissen (1) er anordnet lengst borte.
8. Kateteranordning i henhold til et av kravene 1-7, karakterisert ved at spissen (1) har en til skaftet (2) rotasjonssymmetrisk flankeflate (lb) som strekker seg sammenligningsvis flatt i en vinkel (a) til aksen av skaftet (2).
9. Kateteranordning i henhold til et av kravene 1-8, karakterisert ved at tråden (2c) ved sin fjerne ende er utført flat i en lengde av mindre enn 4 cm, fortrinnsvis ca. 2 cm.
10. Kateteranordning i henhold til krav 9, karakterisert ved at tråden (2c) i det flate parti i tverrsnitt har en bredde D på ca. 0,1 mm og en tykkelse C på ca. 0,03 mm.
11. Kateteranordning i henhold til et av kravene 1-10, karakterisert ved at spissen (1) har en lengde på ca. 1,5 mm.
12. Kateteranordning i henhold til krav 11, karakterisert ved at dilatasjonsballongen til ballongdilatasjonskateteret (3) i utvidet tilstand har en diameter på 2 mm til 4,25 mm.
13. Kateteranordning i henhold til krav 11 eller 12, karakterisert ved at føringstråden (1) sr ført bakut inn i en fjern åpning (24a) på ballongdilata sjonskateteret (3).
14. Kateteranordning i henhold til krav 12, karakterisert ved at skaftet (2) er forbundet med en motor (26), med hvilken skaftet (2) og spissen (1) for behandling av en okklusjon kan beveges frem og tilbake i skaftets lengderetning.
15. Kateteranordning i henhold til krav 15, karakterisert ved at skaftet (2) og spissen (1) kan beveges med en frekvens på 20-250 Hz.
16. Kateteranordning i henhold til krav 14 eller 15, karakterisert ved at utslaget til spissen (1) utgjør ca. 1 mm.
17. Fremgangsmåte til fremstilling av en føringstråd til bruk i en kateteranordning i henhold til krav 1, karakterisert ved å danne spissen (1) av føringstråden (1, 2) av et loddestykke (20) som anbringes på den fjerne ende av føringstrådens skaft (2) og smeltes på denne, og etter størkning bearbeides og spesielt slipes for å danne en olivenformet form.
18. Fremgangsmåte i henhold til krav 17, hvor føringstråden (1, 2) på den fjerne ende har en konisk avsmalnende tråd (2c) og på denne ende er forsynt med en skruef jaer (2d) , karakterisert ved at flere viklinger på den fjerne ende av skruefjæren (2d) strekkes aksialt før loddestykket (20) anbringes.
19. Fremgangsmåte i henhold til krav 17 eller 18, karakterisert ved at loddestykket (20) bringes til å smelte ved en på dette og på skaftet (2). påtrykket elektrisk spenning.
NO902427A 1989-06-01 1990-05-31 Kateteranordning til rekanalisering av okklusjoner, samt en fremgangsmåte til fremstilling av en föringstråd til bruk i en slik kateteranordning NO179999C (no)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CH205689 1989-06-01

Publications (4)

Publication Number Publication Date
NO902427D0 NO902427D0 (no) 1990-05-31
NO902427L NO902427L (no) 1990-12-03
NO179999B true NO179999B (no) 1996-10-21
NO179999C NO179999C (no) 1997-01-29

Family

ID=4224889

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO902427A NO179999C (no) 1989-06-01 1990-05-31 Kateteranordning til rekanalisering av okklusjoner, samt en fremgangsmåte til fremstilling av en föringstråd til bruk i en slik kateteranordning

Country Status (12)

Country Link
US (1) US5127917A (no)
EP (1) EP0401158B1 (no)
JP (1) JPH0620460B2 (no)
AT (1) ATE134492T1 (no)
AU (1) AU622558B2 (no)
CA (1) CA2017901C (no)
DE (2) DE59010156D1 (no)
DK (1) DK0401158T3 (no)
ES (1) ES2083442T3 (no)
FI (1) FI101515B (no)
IE (1) IE79448B1 (no)
NO (1) NO179999C (no)

Families Citing this family (123)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5344395A (en) 1989-11-13 1994-09-06 Scimed Life Systems, Inc. Apparatus for intravascular cavitation or delivery of low frequency mechanical energy
US5527298A (en) * 1990-06-11 1996-06-18 Schneider (Usa) Inc. Tracking guidewire
WO1992008510A1 (en) * 1990-11-09 1992-05-29 Boston Scientific Corporation Guidewire for crossing occlusions in blood vessels
US5330496A (en) * 1991-05-06 1994-07-19 Alferness Clifton A Vascular catheter assembly for tissue penetration and for cardiac stimulation and methods thereof
US5263928A (en) * 1991-06-14 1993-11-23 Baxter International Inc. Catheter and endoscope assembly and method of use
US5222969A (en) * 1992-03-16 1993-06-29 Rolando Gillis Intravascular stent for cardiovascular intervention
US5342383A (en) * 1992-03-27 1994-08-30 Thomas Medical Products, Inc. Soft tip obturator
US5643297A (en) 1992-11-09 1997-07-01 Endovascular Instruments, Inc. Intra-artery obstruction clearing apparatus and methods
US5571122A (en) 1992-11-09 1996-11-05 Endovascular Instruments, Inc. Unitary removal of plaque
JPH08503634A (ja) * 1992-12-01 1996-04-23 インテリワイヤー インコーポレイテッド 狭窄を横切るための振動要素
ES2157226T3 (es) * 1993-01-28 2001-08-16 Angiomed Ag Pieza de guia de una pieza y procedimiento para su fabricacion.
EP0707454B1 (en) * 1993-07-03 1999-02-03 Medical Miracles Company Limited Angioplasty catheter with guidewire
US5427118A (en) * 1993-10-04 1995-06-27 Baxter International Inc. Ultrasonic guidewire
US6673025B1 (en) 1993-12-01 2004-01-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Polymer coated guidewire
US5653726A (en) * 1994-11-03 1997-08-05 Archimedes Surgical, Inc. Retrograde dissector and method for facilitating a TRAM flap
CA2157697C (en) * 1995-01-10 2007-03-13 Banning Gray Lary Vascular incisor/dilator
US5792075A (en) * 1995-04-11 1998-08-11 Schneider (Europe) A.G. Method and apparatus for extending the length of a guide wire
EP0738495B1 (en) 1995-04-18 2002-06-26 Schneider (Europe) GmbH Pressure measuring guide wire
EP0750879B1 (en) 1995-06-29 2000-11-29 Schneider (Europe) GmbH A medical appliance for pressure measurement in a blood vessel
EP0755693A1 (de) * 1995-07-18 1997-01-29 Schneider (Europe) Ag Katheter-Führungsdraht
FR2743301B1 (fr) * 1996-01-05 1998-04-30 Medicorp Sa Microcommissurotome a leviers
EP0815892B1 (en) * 1996-06-25 2002-11-13 Schneider (Europe) GmbH Docking assembly for the extension of a guidewire
US5989208A (en) * 1997-05-16 1999-11-23 Nita; Henry Therapeutic ultrasound system
EP0879616A1 (en) * 1997-05-21 1998-11-25 Schneider (Europe) GmbH Guide wire
US7494474B2 (en) * 1997-06-04 2009-02-24 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Polymer coated guidewire
US7455646B2 (en) 1997-06-04 2008-11-25 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Polymer coated guide wire
US6090118A (en) 1998-07-23 2000-07-18 Mcguckin, Jr.; James F. Rotational thrombectomy apparatus and method with standing wave
US7037316B2 (en) 1997-07-24 2006-05-02 Mcguckin Jr James F Rotational thrombectomy device
US6217527B1 (en) 1998-09-30 2001-04-17 Lumend, Inc. Methods and apparatus for crossing vascular occlusions
US20050171478A1 (en) * 1998-01-13 2005-08-04 Selmon Matthew R. Catheter system for crossing total occlusions in vasculature
US6231546B1 (en) 1998-01-13 2001-05-15 Lumend, Inc. Methods and apparatus for crossing total occlusions in blood vessels
US6241744B1 (en) 1998-08-14 2001-06-05 Fox Hollow Technologies, Inc. Apparatus for deploying a guidewire across a complex lesion
US20040024393A1 (en) * 2002-08-02 2004-02-05 Henry Nita Therapeutic ultrasound system
US6855123B2 (en) 2002-08-02 2005-02-15 Flow Cardia, Inc. Therapeutic ultrasound system
US8506519B2 (en) * 1999-02-16 2013-08-13 Flowcardia, Inc. Pre-shaped therapeutic catheter
US7422563B2 (en) 1999-08-05 2008-09-09 Broncus Technologies, Inc. Multifunctional tip catheter for applying energy to tissue and detecting the presence of blood flow
US7175644B2 (en) * 2001-02-14 2007-02-13 Broncus Technologies, Inc. Devices and methods for maintaining collateral channels in tissue
US7462162B2 (en) 2001-09-04 2008-12-09 Broncus Technologies, Inc. Antiproliferative devices for maintaining patency of surgically created channels in a body organ
US7022088B2 (en) * 1999-08-05 2006-04-04 Broncus Technologies, Inc. Devices for applying energy to tissue
US6749606B2 (en) 1999-08-05 2004-06-15 Thomas Keast Devices for creating collateral channels
US6712812B2 (en) 1999-08-05 2004-03-30 Broncus Technologies, Inc. Devices for creating collateral channels
EP1151729A1 (en) * 1999-08-05 2001-11-07 Broncus Technologies, Inc. Methods and devices for creating collateral channels in the lungs
US7708749B2 (en) 2000-12-20 2010-05-04 Fox Hollow Technologies, Inc. Debulking catheters and methods
US7713279B2 (en) 2000-12-20 2010-05-11 Fox Hollow Technologies, Inc. Method and devices for cutting tissue
US8328829B2 (en) 1999-08-19 2012-12-11 Covidien Lp High capacity debulking catheter with razor edge cutting window
US6299622B1 (en) 1999-08-19 2001-10-09 Fox Hollow Technologies, Inc. Atherectomy catheter with aligned imager
US8414543B2 (en) 1999-10-22 2013-04-09 Rex Medical, L.P. Rotational thrombectomy wire with blocking device
AU2614901A (en) 1999-10-22 2001-04-30 Boston Scientific Corporation Double balloon thrombectomy catheter
DE10017147C2 (de) * 2000-04-03 2003-06-12 Wolfram Voelker Einschwemmbarer Führungsdraht für einen Katheter
WO2002045598A2 (en) * 2000-12-05 2002-06-13 Lumend, Inc. Catheter system for vascular re-entry from a sub-intimal space
DE60144107D1 (de) * 2000-12-20 2011-04-07 Fox Hollow Technologies Inc Verkleinerungskatheter
US6428552B1 (en) 2001-01-22 2002-08-06 Lumend, Inc. Method and apparatus for crossing intravascular occlusions
WO2002089246A2 (en) * 2001-04-27 2002-11-07 Tyco Electronics Logistics Ag Diversity slot antenna
US7708712B2 (en) 2001-09-04 2010-05-04 Broncus Technologies, Inc. Methods and devices for maintaining patency of surgically created channels in a body organ
US20040210245A1 (en) * 2002-07-26 2004-10-21 John Erickson Bendable needle with removable stylet
US9955994B2 (en) 2002-08-02 2018-05-01 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter having protective feature against breakage
US8133236B2 (en) 2006-11-07 2012-03-13 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter having protective feature against breakage
US7220233B2 (en) 2003-04-08 2007-05-22 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter devices and methods
US7335180B2 (en) 2003-11-24 2008-02-26 Flowcardia, Inc. Steerable ultrasound catheter
US7137963B2 (en) 2002-08-26 2006-11-21 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter for disrupting blood vessel obstructions
US7604608B2 (en) 2003-01-14 2009-10-20 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter and methods for making and using same
US6942677B2 (en) 2003-02-26 2005-09-13 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter apparatus
US8246640B2 (en) 2003-04-22 2012-08-21 Tyco Healthcare Group Lp Methods and devices for cutting tissue at a vascular location
US8308682B2 (en) 2003-07-18 2012-11-13 Broncus Medical Inc. Devices for maintaining patency of surgically created channels in tissue
US20050059993A1 (en) * 2003-09-17 2005-03-17 Kamal Ramzipoor Embolectomy device
US7758510B2 (en) 2003-09-19 2010-07-20 Flowcardia, Inc. Connector for securing ultrasound catheter to transducer
CA2557726C (en) 2004-03-26 2012-10-16 Brivant Research & Development Limited A guide wire for use in re-canalising a vascular occlusion in a human or animal subject
US8409167B2 (en) 2004-07-19 2013-04-02 Broncus Medical Inc Devices for delivering substances through an extra-anatomic opening created in an airway
US7540852B2 (en) 2004-08-26 2009-06-02 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter devices and methods
JP4693091B2 (ja) * 2004-12-21 2011-06-01 朝日インテック株式会社 カテーテル及びその製造方法
US8221343B2 (en) 2005-01-20 2012-07-17 Flowcardia, Inc. Vibrational catheter devices and methods for making same
US9974930B2 (en) 2005-03-24 2018-05-22 Brivant Research & Development Limited Guide wire for use in re-canalising a vascular occlusion in a human or animal subject
US8323261B2 (en) 2005-09-12 2012-12-04 Bridgepoint Medical, Inc. Methods of accessing an intramural space
US8083727B2 (en) 2005-09-12 2011-12-27 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular devices and methods for exploiting intramural space
US7918870B2 (en) 2005-09-12 2011-04-05 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular devices and methods
US11020141B2 (en) 2005-09-12 2021-06-01 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular devices and methods
US8025655B2 (en) 2005-09-12 2011-09-27 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular devices and methods
US9345509B2 (en) * 2006-02-22 2016-05-24 Baylis Medical Company Inc. Guide-wire dilation device for facilitation of lesion crossing
US9282984B2 (en) 2006-04-05 2016-03-15 Flowcardia, Inc. Therapeutic ultrasound system
US20070276419A1 (en) 2006-05-26 2007-11-29 Fox Hollow Technologies, Inc. Methods and devices for rotating an active element and an energy emitter on a catheter
US8246643B2 (en) 2006-11-07 2012-08-21 Flowcardia, Inc. Ultrasound catheter having improved distal end
US10888354B2 (en) * 2006-11-21 2021-01-12 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular devices and methods for exploiting intramural space
US11298511B2 (en) 2006-11-21 2022-04-12 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular devices and methods for exploiting intramural space
US9060802B2 (en) 2006-11-21 2015-06-23 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular devices and methods for exploiting intramural space
EP2211968B1 (en) 2007-10-22 2020-02-26 Bridgepoint Medical, Inc. Devices for crossing chronic total occlusions
US11992238B2 (en) 2008-02-05 2024-05-28 Boston Scientific Scimed, Inc. Endovascular device with a tissue piercing distal probe and associated methods
EP3251719B1 (en) 2008-02-05 2020-10-21 Bridgepoint Medical, Inc. Crossing occlusions in blood vessels
US8337425B2 (en) 2008-02-05 2012-12-25 Bridgepoint Medical, Inc. Endovascular device with a tissue piercing distal probe and associated methods
US8784440B2 (en) 2008-02-25 2014-07-22 Covidien Lp Methods and devices for cutting tissue
EP4011305A1 (en) 2008-04-28 2022-06-15 Bridgepoint Medical, Inc. Apparatus for crossing occlusions in blood vessels
WO2009135174A1 (en) * 2008-05-01 2009-11-05 Edwards Lifesciences Corporation Balloon deployment device and method
JP4743800B2 (ja) * 2008-10-11 2011-08-10 朝日インテック株式会社 カテーテル
RU2503422C2 (ru) 2008-10-13 2014-01-10 ТАЙКО ХЕЛСКЕА ГРУП эЛПи Устройства и способы манипулирования стержнем катетера
ES2532407T3 (es) 2009-04-29 2015-03-26 Covidien Lp Dispositivos para cortar y raspar tejido
EP2429423B1 (en) 2009-05-14 2015-11-11 Covidien LP Easily cleaned atherectomy catheters
US8226566B2 (en) 2009-06-12 2012-07-24 Flowcardia, Inc. Device and method for vascular re-entry
WO2011068932A1 (en) 2009-12-02 2011-06-09 Fox Hollow Technologies, Inc. Methods and devices for cutting tissue
KR101398384B1 (ko) 2009-12-11 2014-05-23 코비디엔 엘피 물질 포획 효율이 향상된 물질 제거 장치 및 사용 방법
JP5690928B2 (ja) 2010-06-14 2015-03-25 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 物質除去デバイス
CN103068435B (zh) 2010-08-12 2016-08-03 C·R·巴德股份有限公司 包括远侧部分稳定性构件的可修剪导管
US10238833B2 (en) 2010-08-12 2019-03-26 C. R. Bard, Inc. Access port and catheter assembly including catheter distal portion stability features
CA2815186C (en) 2010-10-28 2015-12-29 Covidien Lp Material removal device and method of use
US8808186B2 (en) 2010-11-11 2014-08-19 Covidien Lp Flexible debulking catheters with imaging and methods of use and manufacture
US8709034B2 (en) 2011-05-13 2014-04-29 Broncus Medical Inc. Methods and devices for diagnosing, monitoring, or treating medical conditions through an opening through an airway wall
WO2012158553A2 (en) 2011-05-13 2012-11-22 Broncus Technologies, Inc. Methods and devices for excision of tissue
US8920449B2 (en) 2011-06-29 2014-12-30 Cordis Corporation System and method for re-entering a vessel lumen
JP5806407B2 (ja) 2011-09-01 2015-11-10 コヴィディエン リミテッド パートナーシップ 螺旋駆動軸を有するカテーテルおよび製造方法
WO2013078235A1 (en) 2011-11-23 2013-05-30 Broncus Medical Inc Methods and devices for diagnosing, monitoring, or treating medical conditions through an opening through an airway wall
CA2857320C (en) 2012-01-18 2020-08-11 Bard Peripheral Vascular, Inc. Vascular re-entry device
JP6293145B2 (ja) 2012-08-02 2018-03-14 バード・ペリフェラル・バスキュラー・インコーポレーテッド 超音波カテーテルシステム
US9532844B2 (en) 2012-09-13 2017-01-03 Covidien Lp Cleaning device for medical instrument and method of use
US9943329B2 (en) 2012-11-08 2018-04-17 Covidien Lp Tissue-removing catheter with rotatable cutter
WO2015200702A1 (en) 2014-06-27 2015-12-30 Covidien Lp Cleaning device for catheter and catheter including the same
US10314667B2 (en) 2015-03-25 2019-06-11 Covidien Lp Cleaning device for cleaning medical instrument
US10292721B2 (en) 2015-07-20 2019-05-21 Covidien Lp Tissue-removing catheter including movable distal tip
US10314664B2 (en) 2015-10-07 2019-06-11 Covidien Lp Tissue-removing catheter and tissue-removing element with depth stop
US20180140321A1 (en) 2016-11-23 2018-05-24 C. R. Bard, Inc. Catheter With Retractable Sheath And Methods Thereof
US11596726B2 (en) 2016-12-17 2023-03-07 C.R. Bard, Inc. Ultrasound devices for removing clots from catheters and related methods
US10758256B2 (en) 2016-12-22 2020-09-01 C. R. Bard, Inc. Ultrasonic endovascular catheter
US10582983B2 (en) 2017-02-06 2020-03-10 C. R. Bard, Inc. Ultrasonic endovascular catheter with a controllable sheath
EP3606457A4 (en) 2017-04-03 2021-04-21 Broncus Medical Inc. ELECTROSURGICAL ACCESS SHEATH
US11452533B2 (en) 2019-01-10 2022-09-27 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Guide wire tip having roughened surface
US20230398334A1 (en) * 2022-06-10 2023-12-14 Alucent Biomedical, Inc. Coated balloon catheter for treating arteriovenous fistula and methods of using same

Family Cites Families (25)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3196876A (en) * 1961-05-10 1965-07-27 Maurice M Miller Dilator
US3433226A (en) * 1965-07-21 1969-03-18 Aeroprojects Inc Vibratory catheterization apparatus and method of using
US3547103A (en) * 1965-10-29 1970-12-15 William A Cook Coil spring guide
US3811446A (en) * 1970-11-09 1974-05-21 W Cook Endarterectomy apparatus
US3999551A (en) * 1975-01-07 1976-12-28 Bio-Medical Research, Ltd. Subcutaneous guide assembly
US4003369A (en) * 1975-04-22 1977-01-18 Medrad, Inc. Angiographic guidewire with safety core wire
US4418693A (en) * 1980-12-10 1983-12-06 Leveen Eric G Vein and tubing passer surgical instrument
JPS5823105A (ja) * 1981-08-01 1983-02-10 住友電気工業株式会社 防蟻シ−ス付ケ−ブル
US4545390A (en) * 1982-09-22 1985-10-08 C. R. Bard, Inc. Steerable guide wire for balloon dilatation procedure
US4619247A (en) * 1983-03-31 1986-10-28 Sumitomo Electric Industries, Ltd. Catheter
CA1232814A (en) * 1983-09-16 1988-02-16 Hidetoshi Sakamoto Guide wire for catheter
CA1236750A (en) * 1983-12-12 1988-05-17 David W. Morrison Floppy guide wire with opaque tip
JPS6176168A (ja) * 1984-09-25 1986-04-18 東レ・モノフィラメント株式会社 医療用フロ−ガイドワイヤ
JPS61187871A (ja) * 1985-02-14 1986-08-21 テルモ株式会社 カテ−テル
US4619274A (en) * 1985-04-18 1986-10-28 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Torsional guide wire with attenuated diameter
US4719924A (en) * 1986-09-09 1988-01-19 C. R. Bard, Inc. Small diameter steerable guidewire with adjustable tip
BR8705796A (pt) * 1986-11-12 1988-06-14 Squibb & Sons Inc Instrumento de microdisseccao transluminal
EP0279959B1 (en) * 1987-01-06 1993-08-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Dilatation catheter with thin guide wire
US4811743A (en) * 1987-04-21 1989-03-14 Cordis Corporation Catheter guidewire
US4784636A (en) * 1987-04-30 1988-11-15 Schneider-Shiley (U.S.A.) Inc. Balloon atheroectomy catheter
JPS6446475A (en) * 1987-08-17 1989-02-20 Toray Monofilament Co Guide wire for medical purpose
US4854325A (en) * 1987-11-09 1989-08-08 Stevens Robert C Reciprocating guidewire method
US4870953A (en) * 1987-11-13 1989-10-03 Donmicheal T Anthony Intravascular ultrasonic catheter/probe and method for treating intravascular blockage
US4832047A (en) * 1987-12-15 1989-05-23 Target Therapeutics Guide wire device
US5026384A (en) * 1989-11-07 1991-06-25 Interventional Technologies, Inc. Atherectomy systems and methods

Also Published As

Publication number Publication date
IE79448B1 (en) 1998-05-06
FI902431A0 (fi) 1990-05-16
FI101515B1 (fi) 1998-07-15
JPH0380873A (ja) 1991-04-05
DE59010156D1 (de) 1996-04-04
DK0401158T3 (da) 1996-06-10
CA2017901C (en) 1996-08-20
ATE134492T1 (de) 1996-03-15
AU622558B2 (en) 1992-04-09
US5127917A (en) 1992-07-07
CA2017901A1 (en) 1990-12-01
NO179999C (no) 1997-01-29
IE901881L (en) 1990-12-01
EP0401158B1 (de) 1996-02-28
FI101515B (fi) 1998-07-15
ES2083442T3 (es) 1996-04-16
AU5619290A (en) 1991-01-10
NO902427L (no) 1990-12-03
NO902427D0 (no) 1990-05-31
JPH0620460B2 (ja) 1994-03-23
EP0401158A1 (de) 1990-12-05
DE9005720U1 (de) 1990-10-11

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO179999B (no) Kateteranordning til rekanalisering av okklusjoner, samt en fremgangsmåte til fremstilling av en föringstråd til bruk i en slik kateteranordning
US5626593A (en) Flexible elongate device having a distal extremity with a vibratory impact tip and method
US4748986A (en) Floppy guide wire with opaque tip
CA2198314C (en) Method of producing a guide wire and guide wire
US6450975B1 (en) Ultrasonic transmission guide wire
US5935108A (en) Recanalization apparatus and devices for use therein and method
JP4681551B2 (ja) カテーテルに使用するガイドワイヤ
EP1727584B1 (en) Medical Guidewire with distal Edge
JP2737650B2 (ja) ガイドワイヤ
US5673707A (en) Enhanced performance guidewire
JPH03501089A (ja) バルーン脈管形成用カテーテル
EP0145489A2 (en) Floppy guide wire with opaque tip
JPH0910182A (ja) 血管内圧力測定用の医療機器
EP0355200A1 (en) Balloon dilatation catheter with laser cutting capability
CN114668954B (zh) 导丝
JPH11197250A (ja) 生体内留置部材配置用ワイヤー装置
JP3994148B2 (ja) 離脱型塞栓コイル
CN115055771B (zh) 一种安全性能和操作性能高的导丝及焊接方法
JP3716475B2 (ja) 双極子電気手術用処置器具
JP2023078906A (ja) ガイドワイヤ
JP3630466B2 (ja) ガイドワイヤ
IES84321Y1 (en) A guide wire for use in re-canalising a vascular occlusion in a human or animal subject

Legal Events

Date Code Title Description
MM1K Lapsed by not paying the annual fees

Free format text: LAPSED IN NOVEMBER 2000