MD142Y

MD142Y - Device and method of treatment of cataract senile

Info

Publication number: MD142Y
Application number: MDS20090215A
Authority: MD
Inventors: Ion Jeru
Original assignee: Universitatea De Stat De Medicina Si Farmacie "Nicolae Testemitanu" Din Republica Moldova
Priority date: 2009-08-28
Filing date: 2009-08-28
Publication date: 2010-02-26
Also published as: MD142Z

Abstract

Inventia se refera la medicina, in special la oftalmologie si poate fi aplicata pentru tratamentul cataractei senile. Dispozitivul conform inventieiinclude o placa din aluminiu de o forma rotunda cu diametrul de 18 mm si grosimea de 0,5 mm, in centrul placii este executat un orificiu cu diametrul de 11 mm. Metoda de tratament al cataractei senile consta in aceea ca se efectueaza anestezie topica si regionala, se aplica blefarostatul, se fixeaza muschiul rect superior, se efectueaza o incizie a conjunctivei in regiunea limbului la nivelul orei 10.00…13.00, se aplica dispozitivul mentionat pe cornee si se efectueaza o incizie a 1/2 din grosimea corneei la nivelul orei 10.00…13.00 dupa conturul orificiului dispozitivului, apoi el se inlatura si se deschide camera anterioara la nivelul orei 11.00, se efectueaza capsulorexisul anterior, dupa care se efectueaza incizia completa a corneei, se inlatura nucleul si masele cristalinului, se implanteaza cristalinul artificial si se sutureaza corneea si conjunctiva.The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology and can be applied for the treatment of cataract senile. The device according to the invention includes an aluminum plate of a round shape with a diameter of 18 mm and a thickness of 0.5 mm, a hole with a diameter of 11 mm is executed in the center of the plate. The method of treatment of senile cataract consists in that topical and regional anesthesia is performed, the blepharostat is applied, the upper rectal muscle is fixed, the conjunctiva incision is made in the tongue region at 10.00 ... 13.00, the device mentioned on the corneas and an incision of 1/2 of the thickness of the cornea is made at 10.00 ... 13.00 after the contour of the device orifice, then it is removed and the anterior chamber is opened at 11.00, the anterior capsulorexis is performed, after which the complete incision of the cornea is performed, the nucleus and the masses of the lens are removed, the artificial lens is implanted and the cornea and conjunctiva are sutured.

Description

Invenţia se referă la medicină, în special la oftalmologie şi poate fi aplicată pentru tratamentul cataractei senile. The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology and can be applied for the treatment of senile cataract.

Este cunoscută o metodă de extracţie extracapsulară a cataractei senile, care constă din următoarele etape tradiţionale: anestezia topică şi aseptizarea obişnuită a câmpului operator, efectuarea anesteziei regionale, aplicarea blefarostatului, fixarea muşchiului rect superior, incizia conjuctivei de la limb (orele 10°°…13°°), incizia corneei (orele 10°°…13°°), deschiderea camerei anterioare, efectuarea capsulorexisului anterior, înlăturarea nucleului cristalinului, lavajul maselor cristalinului, implantarea cristalinului artificial în camera anterioară, suturarea definitivă a corneei şi conjunctivei. Apoi se introduce în spaţiul subconjunctival un antibiotic şi un preparat corticosteroid, se eliberează muşchiul rect superior şi se aplică un pansament monocular aseptic [1]. A method of extracapsular extraction of senile cataract is known, which consists of the following traditional steps: topical anesthesia and usual asepsis of the operating field, regional anesthesia, application of blepharostat, fixation of the superior rectus muscle, incision of the conjunctiva at the limbus (10°°…13°°), incision of the cornea (10°°…13°°), opening of the anterior chamber, anterior capsulorhexis, removal of the lens nucleus, lavage of the lens masses, implantation of the artificial lens in the anterior chamber, definitive suturing of the cornea and conjunctiva. Then an antibiotic and a corticosteroid preparation are introduced into the subconjunctival space, the superior rectus muscle is released and an aseptic monocular dressing is applied [1].

Este de asemenea cunoscut un dispozitiv şi metodă de tratament al cataractei senile. A device and method for treating senile cataracts is also known.

Dispozitivul pentru tratamentul cataractei senile include o seringă cu ac, care este executat în părţile proximală şi distală în două trepte perpendiculare pe axa longitudinală a seringii, treapta proximală fiind de 2 mm şi cea distală de 1 mm. The device for the treatment of senile cataract includes a syringe with a needle, which is made in the proximal and distal parts in two steps perpendicular to the longitudinal axis of the syringe, the proximal step being 2 mm and the distal step being 1 mm.

Metoda de tratament al cataractei senile constă în aceea că se efectuează o incizie la nivelul limbului, se deschide camera anterioară şi se introduce aer steril cu ajutorul dispozitivului menţionat, apoi cu vârful acului dispozitivului se efectuează capsulotomia anterioară circulară, se introduce aer steril sub capsula restantă a cristalinului şi cu vârful acului dispozitivului se fixează şi se înlătură nucleul cristalinului, după care se implantează cristalinul artificial [2]. The method of treating senile cataract consists of making an incision at the limbus, opening the anterior chamber and introducing sterile air using the aforementioned device, then using the tip of the device's needle, performing an anterior circular capsulotomy, introducing sterile air under the remaining lens capsule, and using the tip of the device's needle, fixing and removing the lens nucleus, after which the artificial lens is implanted [2].

Dezavantajele acestei metode constau în imposibilitatea efectuării unei incizii corneene rectilinii, se determină un astigmatism cornean în perioada postoperatorie. The disadvantages of this method are the impossibility of making a straight corneal incision, and corneal astigmatism is determined in the postoperative period.

Problema pe care o rezolvă invenţia constă în efectuarea unei incizii corneene rectilinii perfecte. The problem that the invention solves consists in making a perfectly rectilinear corneal incision.

Dispozitivul conform invenţiei include o placă din aluminiu de o formă rotundă cu diametrul de 18 mm şi grosimea de 0,5 mm, în centrul plăcii este executat un orificiu cu diametrul de 11 mm. The device according to the invention includes a round aluminum plate with a diameter of 18 mm and a thickness of 0.5 mm, in the center of the plate an opening with a diameter of 11 mm is made.

Metoda de tratament al cataractei senile constă în aceea că se efectuează anestezie topică şi regională, se aplică blefarostatul, se fixează muşchiul rect superior, se efectuează o incizie a conjunctivei în regiunea limbului la nivelul orei 10.00…13.00, se aplică dispozitivul menţionat pe cornee şi se efectuează o incizie a 1/2 din grosimea corneei la nivelul orei 10.00…13.00 după conturul orificiului dispozitivului, apoi el se înlătură şi se deschide camera anterioară la nivelul orei 11.00, se efectuează capsulorexisul anterior, după care se efectuează incizia completă a corneei, se înlătură nucleul şi masele cristalinului, se implantează cristalinul artificial şi se suturează corneea şi conjunctiva. The method of treatment of senile cataract consists in performing topical and regional anesthesia, applying a blepharostat, fixing the superior rectus muscle, making an incision of the conjunctiva in the limbus region at 10:00…13:00, applying the aforementioned device to the cornea and making an incision of 1/2 of the corneal thickness at 10:00…13:00 following the contour of the device opening, then it is removed and the anterior chamber is opened at 11:00, performing anterior capsulorhexis, after which a complete corneal incision is made, removing the nucleus and lens masses, implanting the artificial lens and suturing the cornea and conjunctiva.

Rezultatul constă în simplitatea şi eficacitatea tratamentului în vederea efectuării unei incizii corneene rectilinii perfecte, necesare pentru profilaxia astigmatismului în perioada postoperatorie. The result is the simplicity and effectiveness of the treatment in order to perform a perfectly rectilinear corneal incision, necessary for the prophylaxis of astigmatism in the postoperative period.

Avantajele metodei propuse constau în aceea că metoda dată este simplă în efectuare şi nu este costisitoare. The advantages of the proposed method are that it is simple to perform and inexpensive.

Dispozitivul este prezentat în figură. The device is shown in the figure.

Dispozitivul conform invenţiei include o placă din aluminiu (2) de o formă rotundă cu diametrul de 18 mm şi grosimea de 0,5 mm, în centrul plăcii este executat un orificiu (1) cu diametrul de 11 mm. The device according to the invention includes an aluminum plate (2) of a round shape with a diameter of 18 mm and a thickness of 0.5 mm, in the center of the plate is made an opening (1) with a diameter of 11 mm.

Metoda de tratament a cataractei senile constă în aceea că se efectuează anestezie topică şi regională, se aplică blefarostatul, se fixează muşchiul rect superior, se efectuează o incizie a conjunctivei în regiunea limbului la nivelul orei 10.00…13.00, se aplică dispozitivul menţionat pe cornee şi se efectuează o incizie a 1/2 din grosimea corneei la nivelul orei 10.00…13.00 după conturul orificiului dispozitivului, apoi el se înlătură şi se deschide camera anterioară la nivelul orei 11.00, se efectuează capsulorexisul anterior, după care se efectuează incizia completă a corneei, se înlătură nucleul şi masele cristalinului, se implantează cristalinul artificial şi se suturează corneea şi conjunctiva. The method of treatment of senile cataract consists in performing topical and regional anesthesia, applying blepharostat, fixing the superior rectus muscle, making an incision of the conjunctiva in the limbus region at 10:00…13:00, applying the aforementioned device to the cornea and making an incision of 1/2 of the corneal thickness at 10:00…13:00 following the contour of the device opening, then it is removed and the anterior chamber is opened at 11:00, performing anterior capsulorhexis, after which a complete corneal incision is made, removing the nucleus and lens masses, implanting the artificial lens and suturing the cornea and conjunctiva.

Exemplul 1 Example 1

Pacientul X., în vârstă de 52 ani. Diagnosticul clinic: cataractă senilă matură la ochiul drept (OD). Acuitatea vizuală (VS OD) = fotosensibilitate Patient X., 52 years old. Clinical diagnosis: mature senile cataract in the right eye (OD). Visual acuity (VS OD) = photosensitivity

Visus OD = 1/ω pr L certa Visus OD = 1/ω pr L certa

După efectuarea inciziei corneene conform metodei propuse şi implantarea cristalinului artificial acuitatea vizuală (OD) la externare 0,7 (70% fără corecţie). La un an după operaţie astigmatism cornean nu s-a depistat. After performing the corneal incision according to the proposed method and implanting the artificial lens, the visual acuity (OD) at discharge was 0.7 (70% without correction). One year after the operation, corneal astigmatism was not detected.

Exemplul 2 Example 2

Pacientul G., în vârstă de 55 ani. Diagnosticul clinic: Cataractă senilă matură la ochiul stâng (OS). Acuitatea vizuală (Visus OS) = fotosensibilitate (1/ω pr L certa). După efectuarea inciziei corneene conform metodei propuse şi implantarea cristalinului artificial, acuitatea vizuală la externare 0,8 (80% fără corecţie). La un an după operaţie astigmatism cornean nu s-a depistat. Patient G., 55 years old. Clinical diagnosis: Mature senile cataract in the left eye (OS). Visual acuity (Visus OS) = photosensitivity (1/ω pr L certa). After performing the corneal incision according to the proposed method and implanting the artificial lens, visual acuity at discharge 0.8 (80% without correction). One year after the operation, corneal astigmatism was not detected.

Prin metoda dată au fost supuse intervenţiei microchirurgicale 45 de pacienţi cu cataractă senilă, acuitatea vizuală fiind de la 0,2…1,0 (cu corecţie la externare). Dispozitivul şi metoda s-au realizat în cadrul Catedrei şi Secţiei de Oftalmologie în Clinica SCR. 45 patients with senile cataract, with visual acuity ranging from 0.2 to 1.0 (with correction at discharge), underwent microsurgical intervention using this method. The device and method were developed within the Department and Section of Ophthalmology in the SCR Clinic.

1.Евграфов В.Ю., Батманов Ю.Е. Катаракта. Москва, 2005, с. 233-235 1. Евграфов В.Ю., Batmanov Ю.Е. Cataract. Moscow, 2005, p. 233-235

2. MD 3475 G2 2008.01.31 2. MD 3475 G2 2008.01.31

Claims

1. Device for the treatment of senile cataract, which includes a round aluminum plate with a diameter of 18 mm and a thickness of 0.5 mm, in the center of the plate an opening with a diameter of 11 mm is made.

2. Method of treatment of senile cataract, which consists in performing topical and regional anesthesia, applying blepharostat, fixing the superior rectus muscle, making an incision of the conjunctiva in the limbus region at 10:00…13:00, applying the device defined in claim 1 to the cornea and making an incision of 1⁄2 of the corneal thickness at 10:00…13:00 following the contour of the device opening, then it is removed and the anterior chamber is opened at 11:00, performing anterior capsulorhexis, after which the complete corneal incision is made, the nucleus and lens masses are removed, the artificial lens is implanted and the cornea and conjunctiva are sutured.