MD994Z - Method for treating cataract complicated with anterior uveitis - Google Patents
Method for treating cataract complicated with anterior uveitis Download PDFInfo
- Publication number
- MD994Z MD994Z MDS20150037A MDS20150037A MD994Z MD 994 Z MD994 Z MD 994Z MD S20150037 A MDS20150037 A MD S20150037A MD S20150037 A MDS20150037 A MD S20150037A MD 994 Z MD994 Z MD 994Z
- Authority
- MD
- Moldova
- Prior art keywords
- day
- solution
- dose
- administered
- bevacizumab
- Prior art date
Links
- 208000002177 Cataract Diseases 0.000 title claims abstract description 25
- 206010022941 Iridocyclitis Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 201000004612 anterior uveitis Diseases 0.000 title claims abstract description 16
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 12
- 239000000243 solution Substances 0.000 claims abstract description 30
- 229960000397 bevacizumab Drugs 0.000 claims abstract description 19
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 claims abstract description 17
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 229960003957 dexamethasone Drugs 0.000 claims abstract description 10
- UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N dexamethasone Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@@H](C)[C@@](C(=O)CO)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O UREBDLICKHMUKA-CXSFZGCWSA-N 0.000 claims abstract description 10
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims abstract description 9
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims abstract description 6
- CIWBQSYVNNPZIQ-XYWKZLDCSA-N betamethasone dipropionate Chemical compound C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H](C)[C@@](C(=O)COC(=O)CC)(OC(=O)CC)[C@@]1(C)C[C@@H]2O CIWBQSYVNNPZIQ-XYWKZLDCSA-N 0.000 claims abstract description 5
- 239000006196 drop Substances 0.000 claims abstract description 5
- 239000003889 eye drop Substances 0.000 claims abstract description 5
- 229940012356 eye drops Drugs 0.000 claims abstract description 5
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims abstract description 5
- 229960001102 betamethasone dipropionate Drugs 0.000 claims abstract description 4
- 229950006991 betamethasone phosphate Drugs 0.000 claims abstract description 4
- PLCQGRYPOISRTQ-LWCNAHDDSA-L betamethasone sodium phosphate Chemical compound [Na+].[Na+].C1CC2=CC(=O)C=C[C@]2(C)[C@]2(F)[C@@H]1[C@@H]1C[C@H](C)[C@@](C(=O)COP([O-])([O-])=O)(O)[C@@]1(C)C[C@@H]2O PLCQGRYPOISRTQ-LWCNAHDDSA-L 0.000 claims abstract description 4
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 claims abstract description 4
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims description 18
- 238000001802 infusion Methods 0.000 claims description 9
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 claims description 6
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000037396 body weight Effects 0.000 abstract description 2
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 abstract 2
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 27
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 13
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 description 12
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 10
- 208000032843 Hemorrhage Diseases 0.000 description 8
- 206010046851 Uveitis Diseases 0.000 description 8
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 8
- 230000005713 exacerbation Effects 0.000 description 5
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 5
- 206010065630 Iris neovascularisation Diseases 0.000 description 4
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 description 4
- 230000001684 chronic effect Effects 0.000 description 4
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 4
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 4
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 4
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 4
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 4
- 206010002556 Ankylosing Spondylitis Diseases 0.000 description 3
- 206010003267 Arthritis reactive Diseases 0.000 description 3
- 206010027646 Miosis Diseases 0.000 description 3
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 3
- 210000000871 endothelium corneal Anatomy 0.000 description 3
- 230000003547 miosis Effects 0.000 description 3
- 239000002244 precipitate Substances 0.000 description 3
- 208000002574 reactive arthritis Diseases 0.000 description 3
- 201000008979 rubeosis iridis Diseases 0.000 description 3
- 230000009885 systemic effect Effects 0.000 description 3
- PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N Cyclosporin A Chemical compound CC[C@@H]1NC(=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](C)C\C=C\C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C1=O PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N 0.000 description 2
- 108010036949 Cyclosporine Proteins 0.000 description 2
- 208000031354 Hyphema Diseases 0.000 description 2
- 206010029113 Neovascularisation Diseases 0.000 description 2
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 2
- 229960001265 ciclosporin Drugs 0.000 description 2
- 230000007012 clinical effect Effects 0.000 description 2
- 229930182912 cyclosporin Natural products 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 2
- 230000002008 hemorrhagic effect Effects 0.000 description 2
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 2
- 230000002269 spontaneous effect Effects 0.000 description 2
- 230000004382 visual function Effects 0.000 description 2
- 206010011033 Corneal oedema Diseases 0.000 description 1
- 208000032984 Intraoperative Complications Diseases 0.000 description 1
- 206010036346 Posterior capsule opacification Diseases 0.000 description 1
- 206010057765 Procedural complication Diseases 0.000 description 1
- 206010039361 Sacroiliitis Diseases 0.000 description 1
- 208000002847 Surgical Wound Diseases 0.000 description 1
- 230000001154 acute effect Effects 0.000 description 1
- FFBHFFJDDLITSX-UHFFFAOYSA-N benzyl N-[2-hydroxy-4-(3-oxomorpholin-4-yl)phenyl]carbamate Chemical compound OC1=C(NC(=O)OCC2=CC=CC=C2)C=CC(=C1)N1CCOCC1=O FFBHFFJDDLITSX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000002146 bilateral effect Effects 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004913 chyme Anatomy 0.000 description 1
- 238000003759 clinical diagnosis Methods 0.000 description 1
- 201000004778 corneal edema Diseases 0.000 description 1
- 239000000824 cytostatic agent Substances 0.000 description 1
- 230000001085 cytostatic effect Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 229940084973 dexamethasone 4 mg Drugs 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- BORBLDJNKYHVJP-FXBDTBDDSA-N dolichodial Chemical compound C[C@H]1CC[C@H](C(=C)C=O)[C@@H]1C=O BORBLDJNKYHVJP-FXBDTBDDSA-N 0.000 description 1
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 201000008659 immature cataract Diseases 0.000 description 1
- 229960003444 immunosuppressant agent Drugs 0.000 description 1
- 239000003018 immunosuppressive agent Substances 0.000 description 1
- 206010023332 keratitis Diseases 0.000 description 1
- 229940021182 non-steroidal anti-inflammatory drug Drugs 0.000 description 1
- 238000011369 optimal treatment Methods 0.000 description 1
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 1
- 229940102618 prednisolone 5 mg Drugs 0.000 description 1
- 230000001179 pupillary effect Effects 0.000 description 1
- 230000007420 reactivation Effects 0.000 description 1
- 230000000306 recurrent effect Effects 0.000 description 1
- 210000003131 sacroiliac joint Anatomy 0.000 description 1
- 201000005671 spondyloarthropathy Diseases 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Description
Invenţia se referă la medicină, în special la oftalmologie şi poate fi folosită pentru tratamentul cataractei complicate cu uveită anterioară. The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology and can be used for the treatment of cataract complicated with anterior uveitis.
Este cunoscută o metodă de tratament al cataractei complicate la pacienţii cu uveită anterioară, care constă în administrarea preoperatorie parabulbară, pe o perioadă de până la 10…14 zile, a soluţiei de Dexametazonă 4 mg, câte 0,5 ml zilnic, ulterior a fost continuat tratamentul local cu picături oftalmice de soluţie de Dexametazonă 0,1%, câte 2 picături de 5…6 ori pe zi cu scăderea treptată a instilaţiilor până la obţinerea efectului clinic dorit. În cazuri mai grave se folosesc şi imunosupresoare, aşa ca ciclosporina [1]. A method of treating complicated cataracts in patients with anterior uveitis is known, which consists of preoperative parabulbar administration, for a period of up to 10…14 days, of Dexamethasone 4 mg solution, 0.5 ml daily, subsequently continued local treatment with eye drops of Dexamethasone 0.1% solution, 2 drops 5…6 times a day with a gradual decrease in instillations until the desired clinical effect is achieved. In more severe cases, immunosuppressants, such as cyclosporine, are also used [1].
Unul din semnele clinice ale uveitelor anterioare este neovascularizarea irisului şi a elementelor unghiului camerular. De regulă, rubeoza irisului cedează foarte lent şi puţin la tratamentul cu corticosteroizi, antiinflamatoare nesteroidiene şi citostatice. Din această cauză pe parcursul intervenţiei chirurgicale de cataractă complicată, cât şi în perioada postoperatorie există pericolul complicaţiilor în general şi al hemoragiilor în particular. One of the clinical signs of anterior uveitis is neovascularization of the iris and elements of the cameral angle. As a rule, rubeosis of the iris responds very slowly and poorly to treatment with corticosteroids, nonsteroidal anti-inflammatory drugs and cytostatics. For this reason, during complicated cataract surgery, as well as in the postoperative period, there is a risk of complications in general and hemorrhages in particular.
Problema pe care o rezolvă invenţia propusă constă în prevenirea complicaţiilor hemoragice în timpul intervenţiei chirurgicale de cataractă complicată, precum şi în perioada postoperatorie. The problem solved by the proposed invention consists in preventing hemorrhagic complications during complicated cataract surgery, as well as in the postoperative period.
Esenţa invenţiei constă în aceea că preoperator se administrează parabulbar 1 ml soluţie ce conţine Betametazon dinatriu fosfat 2 mg, Betametazon dipropionat 5 mg şi un vehicul până la 1 ml, o singură dată, apoi se efectuează 3 perfuzii intravenoase peste 1 zi cu soluţie de Dexametazonă, în doză de 0,5 mg/kg masă corporală pe zi, dizolvată în 200 ml de soluţie de NaCl 0,9%, ulterior doza administrată se înjumătăţeşte şi se efectuează 2…3 perfuzii peste 1 zi, apoi în camera anterioară se administrează o singură dată soluţie de Bevacizumab, în doză de 10…15 mg, dizolvată în 0,1…0,2 ml de soluţie de NaCl 0,9%, peste 12…15 zile de la administrarea preparatului Bevacizumab se efectuează o intervenţie chirurgicală prin metoda facoemulsificării cu implantarea cristalinului artificial, iar din 1-a zi postoperatorie pe parcursul a 10…14 zile se administrează topic picături oftalmice de soluţie de Dexametazonă 0,1%, câte 2 picături, de 3 ori pe zi. The essence of the invention consists in that preoperatively, 1 ml of a solution containing Betamethasone disodium phosphate 2 mg, Betamethasone dipropionate 5 mg and a vehicle up to 1 ml is administered parabulbar, once, then 3 intravenous infusions are performed over 1 day with Dexamethasone solution, at a dose of 0.5 mg/kg body mass per day, dissolved in 200 ml of 0.9% NaCl solution, subsequently the administered dose is halved and 2…3 infusions are performed over 1 day, then a Bevacizumab solution is administered once in the anterior chamber, at a dose of 10…15 mg, dissolved in 0.1…0.2 ml of 0.9% NaCl solution, 12…15 days after the administration of the Bevacizumab preparation, a surgical intervention is performed by the phacoemulsification method with the implantation of an artificial lens, and from the 1st postoperative day during For 10-14 days, topically administer 0.1% Dexamethasone solution eye drops, 2 drops each, 3 times a day.
În baza explorărilor clinice autorii au elaborat o schemă optimală de tratament al cataractei complicate asociate cu rubeoza irisului la pacienţii cu uveită anterioară. Pentru prima dată am folosit în acest scop preparatul Bevacizumab. De asemenea, am determinat doza optimă de Bevacizumab pentru administrare în camera anterioară a ochiului afectat. Mai mult ca atât, am apreciat intervalul de timp necesar după administrarea Bevacizumabului şi efectuarea intervenţiei chirurgicale de cataractă pentru a evita complicaţiile hemoragice intra- şi postoperatorii. Astfel am reuşit să elaborăm metoda de tratament al cataractei complicate la pacienţii cu uveită anterioară, care este net superioară conform efectelor clinice, comparativ cu cele existente la momentul actual în tratamentul cataractei complicate la pacienţii cu uveită anterioară. Based on clinical explorations, the authors developed an optimal treatment regimen for complicated cataracts associated with rubeosis of the iris in patients with anterior uveitis. For the first time, we used the Bevacizumab preparation for this purpose. We also determined the optimal dose of Bevacizumab for administration into the anterior chamber of the affected eye. Moreover, we assessed the time interval required after Bevacizumab administration and cataract surgery to avoid intra- and postoperative hemorrhagic complications. Thus, we managed to develop a method for treating complicated cataracts in patients with anterior uveitis, which is clearly superior in terms of clinical effects compared to those currently available in the treatment of complicated cataracts in patients with anterior uveitis.
Rubeoza iriană reprezintă unul din semnele clinice ale uveitelor asociate cu spondiloartrită anchilozantă şi artrită reactivă în urma procesului inflamator recurent la nivelul segmentului anterior al globului ocular. În lotul de studii am remarcat fenomene de accentuare a vascularizaţiei, şi anume neovascularizaţia irisului şi a elementelor unghiului camerular. Rata fenomenelor menţionate iriene în lotul de studiu a fost de 16,3% cazuri (15 ochi), din 92 de pacienţi aflaţi sub observaţie. Toţi pacienţii au fost cu uveită anterioară. Rubeoza irisului, ce persista timp de câteva luni în perioada postacutizare, a creat probleme intraoperatorii în timpul extracţiei cataractei complicate prin facoemulsificare, aşa ca hemoragii spontane din vasele iriene congestionate sau nou formate, mioza ce nu se supunea medicaţiei intraoperatorii cu consecinţele ulterioare nefavorabile pentru funcţiile vizuale. Hemoragiile spontane apăreau şi în perioada postoperatorie. Iris rubeosis is one of the clinical signs of uveitis associated with ankylosing spondylitis and reactive arthritis following the recurrent inflammatory process at the level of the anterior segment of the eyeball. In the study group, we noted phenomena of increased vascularization, namely neovascularization of the iris and elements of the chamber angle. The rate of the mentioned iris phenomena in the study group was 16.3% cases (15 eyes), out of 92 patients under observation. All patients had anterior uveitis. Iris rubeosis, which persisted for several months in the post-acute period, created intraoperative problems during cataract extraction complicated by phacoemulsification, such as spontaneous hemorrhages from congested or newly formed iris vessels, miosis that did not respond to intraoperative medication with subsequent unfavorable consequences for visual functions. Spontaneous hemorrhages also occurred in the postoperative period.
Cu scopul de a trata cazurile de rubeoză iriană, la pacienţii care urmau a fi operaţi pentru cataractă complicată prin metoda facoemulsificării s-a folosit preparatul Bevacizumab. Au fost formate două loturi: primul lot a fost supus tratamentului cu corticosteroizi topic şi sistemic, al doilea lot a beneficiat de un tratament combinat din Bevacizumab - topic şi corticosteroizi topic şi sistemic (tab.1). In order to treat cases of rubeosis iridum, in patients who were to undergo complicated cataract surgery by phacoemulsification, the preparation Bevacizumab was used. Two groups were formed: the first group was treated with topical and systemic corticosteroids, the second group benefited from a combined treatment of Bevacizumab - topical and topical and systemic corticosteroids (tab. 1).
Tabelul 1 Table 1
Regresul neovascularizaţiei iriene la pacienţii cu uveită anterioară (total 15 ochi) Regression of iris neovascularization in patients with anterior uveitis (total 15 eyes)
Durata de observaţie (zile) Dinamica regresiei neovaselor iriene la pacienţi cu uveită anterioară Lotul I Tratament cu corticosteroizi (10 ochi) Lotul I (%) Lotul II Tratament cu corticosteroizi+Bevacizumab (5 ochi) Lotul II (%) Prima zi 1 10 - - A 3 zi 1 10 1 20 A 5 zi 1 10 1 20 A10 zi 1 10 2 40 A15 zi 1 10 1 20 TOTAL 5 50 5 100Duration of observation (days) Dynamics of regression of iris neovessels in patients with anterior uveitis Group I Treatment with corticosteroids (10 eyes) Group I (%) Group II Treatment with corticosteroids+Bevacizumab (5 eyes) Group II (%) First day 1 10 - - A 3rd day 1 10 1 20 A 5th day 1 10 1 20 A10th day 1 10 2 40 A15th day 1 10 1 20 TOTAL 5 50 5 100
În lotul pacienţilor care au beneficiat de tratament numai cu corticosteroizi s-a administrat în perioada postoperatorie parabulbar soluţie de Diprospan în doză de 40 mg la 1,0 ml o singură dată, s-au efectuat perfuzii intravenoase cu soluţie de Dexametazonă, doza fiind calculată pentru fiecare pacient în particular, câte 0,5 mg la kg masă corporală/pe zi, dizolvată în 200 ml de soluţie NaCl 0,9%, câte o singură perfuzie, ulterior cu înjumătăţirea dozei calculate, câte 2 perfuzii peste o zi, apoi, începând cu a 10…12-a zi postoperator, s-a administrat Prednisolon 5 mg, per os, câte 20 mg timp de 4 zile, ulterior câte 15 mg timp de 3 zile, apoi câte 10 mg timp de 2 zile şi câte 5 mg timp de 1…2 zile. In the group of patients who received treatment only with corticosteroids, during the postoperative period, Diprospan solution was administered parabulbarly in a dose of 40 mg per 1.0 ml once, intravenous infusions of Dexamethasone solution were performed, the dose being calculated for each patient in particular, 0.5 mg per kg body weight/day, dissolved in 200 ml of 0.9% NaCl solution, a single infusion, subsequently with half the calculated dose, 2 infusions one day apart, then, starting from the 10th…12th postoperative day, Prednisolone 5 mg was administered, per os, 20 mg for 4 days, subsequently 15 mg for 3 days, then 10 mg for 2 days and 5 mg for 1…2 days.
Din datele tabelului se observă deja la prima zi începerea golirii vaselor de neoformaţii iriene cu un debut la nivelul celor de calibru mic şi mediu. Începând cu a 3-a zi tendinţa de dispariţie a vaselor de neoformaţii se extinde uniform pe toată suprafaţa irisului. La a 15-a zi neovasele iriene au dispărut în 50% cazuri pentru lotul I şi în 100% cazuri în lotul II, respectiv. From the data in the table, it is already observed on the first day that the vessels of iris neoformations begin to empty, with a start at the level of small and medium caliber ones. Starting with the 3rd day, the tendency of disappearance of the vessels of neoformations extends uniformly over the entire surface of the iris. On the 15th day, the iris neoformations disappeared in 50% of cases for group I and in 100% of cases in group II, respectively.
Intervenţia chirurgicală pentru cataractă a fost efectuată în mod planic la interval de 2 săptămâni după administrarea preparatului Bevacizumab. Ca rezultat al utilizării Bevacizumab s-a micşorat riscul lezării intraoperatorii a neovaselor iriene, hemoragiilor din aceste vase, s-a ameliorat vizibilitatea conţinutului camerular, cea ce a facilitat desfăşurarea etapelor ulterioare intraoperatorii. A fost facilitată facoemulsificarea cataractei cu implantarea pseudofacului foldabil în sacul capsular. Frecvenţa complicaţiilor în cazul intervenţiilor chirurgicale de cataractă complicată la pacienţii cu uveită anterioară se prezintă în tab. 2. Cataract surgery was performed in a planned manner 2 weeks after Bevacizumab administration. As a result of Bevacizumab use, the risk of intraoperative damage to iris neovessels, hemorrhages from these vessels decreased, and the visibility of the chamber contents improved, which facilitated the subsequent intraoperative stages. Phacoemulsification of cataract with implantation of a foldable pseudophak in the capsular bag was facilitated. The frequency of complications in complicated cataract surgery in patients with anterior uveitis is presented in Tab. 2.
Tabelul 2 Table 2
Dificultăţi şi complicaţii intraoperatorii Lotul I Tratament cu corticosteroizi (10 ochi) Lotul I (%) Lotul II Tratament cu corticosteroizi+Bevacizumab (5 ochi) Lotul II (%) Lezarea vaselor iriene 1 10 - - Limitarea vizibilităţii camerei anterioare 1 10 - - Hemoragii din vasele irisului 2 20 - - Dificultăţi în timpul facoemulsificării şi implantării pseudofacului 2 20 - - TOTAL 6 60 0 0Intraoperative difficulties and complications Group I Corticosteroid treatment (10 eyes) Group I (%) Group II Corticosteroid treatment + Bevacizumab (5 eyes) Group II (%) Damage to iris vessels 1 10 - - Limited anterior chamber visibility 1 10 - - Hemorrhages from iris vessels 2 20 - - Difficulties during phacoemulsification and pseudophakic implantation 2 20 - - TOTAL 6 60 0 0
Complicaţii intraoperatorii s-au înregistrat în lotul I în 60% cazuri, dintre acestea hemoragii din vasele irisului au fost în 20% cazuri, mioza ce nu se supunea medicaţiei în 20% cazuri. În lotul II, care a beneficiat de tratament cu corticosteroizi+Bevacizumab nu au fost semnalate complicaţii pe parcursul operaţiei de cataractă. Intraoperative complications were recorded in group I in 60% of cases, of which hemorrhages from the iris vessels were in 20% of cases, miosis that did not respond to medication in 20% of cases. In group II, which benefited from treatment with corticosteroids + Bevacizumab, no complications were reported during cataract surgery.
Evoluţia postoperatorie după cataractă complicată a pacienţilor cu uveită anterioară asociată cu spondiloartrită anchilozantă şi artrită reactivă se prezintă în tab. 3. The postoperative evolution after complicated cataract in patients with anterior uveitis associated with ankylosing spondylitis and reactive arthritis is presented in Table 3.
Tabelul 3 Table 3
Semne clinice în perioada postoperatorie precoce Lotul I Tratament cu corticosteroizi (10 ochi) Lotul I ( %) Lotul II Tratament cu corticosteroizi+Bevacizumab (5 ochi) Lotul II (%) Edem cornean 1 10 - - Hiphemă 2 20 1 20 Descemetită 1 10 - - Formarea de chiag în aria pupilară 1 10 - - Reactivarea procesului inflamator uveal 1 10 - - TOTAL 6 60 1 20Clinical signs in the early postoperative period Group I Treatment with corticosteroids (10 eyes) Group I (%) Group II Treatment with corticosteroids+Bevacizumab (5 eyes) Group II (%) Corneal edema 1 10 - - Hyphema 2 20 1 20 Descemetitis 1 10 - - Formation of chyme in the pupillary area 1 10 - - Reactivation of the uveal inflammatory process 1 10 - - TOTAL 6 60 1 20
Perioada postoperatorie după cataractă complicată cu uveită anterioară a decurs mai anevoios pentru pacienţii din lotul I, cu o frecvenţă a complicaţiilor în 60% cazuri, faţă de lotul al II-lea - în 20% cazuri. Acutizarea procesului inflamator în lotul I s-a semnalat în perioada de observaţie (6 luni), iar la pacienţii din lotul II - fără complicaţii. The postoperative period after cataract complicated by anterior uveitis was more difficult for patients in group I, with a frequency of complications in 60% of cases, compared to group II - in 20% of cases. The exacerbation of the inflammatory process in group I was reported during the observation period (6 months), and in patients in group II - without complications.
Rezultatul invenţiei este încetarea creşterii vaselor de neoformaţie a irisului şi regresul acestora la nivelul irisului şi al unghiului camerular al globului ocular. The result of the invention is the cessation of the growth of neoformation vessels of the iris and their regression at the level of the iris and the chamber angle of the eyeball.
Avantajul metodei propuse constă în prevenirea hemoragiilor în timpul intervenţiei chirurgicale de cataractă complicată, precum şi în perioada postoperatorie. The advantage of the proposed method lies in preventing hemorrhages during complicated cataract surgery, as well as in the postoperative period.
Metoda se realizează în modul următor: preoperator se administrează parabulbar 1 ml soluţie ce conţine Betametazon dinatriu fosfat 2 mg, Betametazon dipropionat 5 mg şi un vehicul până la 1 ml, o singură dată, apoi se efectuează 3 perfuzii intravenoase peste 1 zi cu soluţie de Dexametazonă, în doză de 0,5 mg/kg masă corporală pe zi, dizolvată în 200 ml de soluţie de NaCl 0,9%, ulterior doza administrată se înjumătăţeşte şi se efectuează 2…3 perfuzii peste 1 zi, apoi în camera anterioară se administrează o singură dată soluţie de Bevacizumab, în doză de 10…15 mg, dizolvată în 0,1…0,2 ml de soluţie de NaCl 0,9%, peste 12…15 zile de la administrarea preparatului Bevacizumab se efectuează o intervenţie chirurgicală prin metoda facoemulsificării cu implantarea cristalinului artificial, iar din 1-a zi postoperatorie pe parcursul a 10…14 zile se administrează topic picături oftalmice de soluţie de Dexametazonă 0,1%, câte 2 picături, de 3 ori pe zi. The method is performed as follows: preoperatively, 1 ml of a solution containing Betamethasone disodium phosphate 2 mg, Betamethasone dipropionate 5 mg and a vehicle up to 1 ml is administered parabulbar, once, then 3 intravenous infusions are performed over 1 day with Dexamethasone solution, at a dose of 0.5 mg/kg body mass per day, dissolved in 200 ml of 0.9% NaCl solution, subsequently the administered dose is halved and 2…3 infusions are performed over 1 day, then a Bevacizumab solution is administered once into the anterior chamber, at a dose of 10…15 mg, dissolved in 0.1…0.2 ml of 0.9% NaCl solution, 12…15 days after the administration of the Bevacizumab preparation, a surgical intervention is performed by the phacoemulsification method with implantation of the artificial lens, and from the 1st postoperative day during For 10-14 days, topically administer 0.1% Dexamethasone solution eye drops, 2 drops each, 3 times a day.
Exemplul 1 Example 1
Pacientul G., a.n. 1971, suferă de uveită cronică timp de 8 ani. Diagnosticul clinic: Uveită cronică, fază remisie OD (ochiul drept), rubeoză iriană, cataractă complicată nematură, rata acutizărilor uveitei - o dată pe an. Diagnosticul concomitent: spondiloartrită anchilozantă cu afectarea coloanei vertebrale, articulaţiilor sacro-iliace (sacroileită bilaterală) st. Ro (roentgenologic) III (gradul III). Pe parcursul ultimilor 2 ani la pacient s-a dezvoltat o cataractă complicată şi rubeoza irisului la ochiul drept. La internare acuitatea vizuală: OD(ochiul drept)- 0,01; la OS (ochiul stâng) - 1,0. PIO (presiunea intraoculară) OD (ochiul drept) - 22,0; OS(ochiul stâng) - 20,0 mm Hg. Examenul biomicroscopic: OD(ochiul drept) - liniştit, corneea clară, pe endoteliul cornean precipitate unice, mărunte, pigmentate. Camera anterioară de profunzime medie, umoarea apoasă limpede. Irisul cu vase de neoformaţie multiple. Pupila centrată, rotundă cu reflexe fotomotorii păstrate. Tivul pigmentar absent, sinechii posterioare la ora 16.30 şi 19.00. Cristalinul opac, neomogen. Pacientul a urmat tratament cu corticosteroizi topic şi sistemic timp de 2 săptămâni cu scop de pregătire pentru intervenţie chirurgicală de cataractă. Extracţia extracapsulară a cataractei s-a efectuat prin facoemulsificare cu implant de pseudofac +22,0 Dp. (Dioptrii). Patient G., born in 1971, has been suffering from chronic uveitis for 8 years. Clinical diagnosis: Chronic uveitis, remission phase OD (right eye), rubeosis iridis, complicated immature cataract, rate of exacerbations of uveitis - once a year. Concomitant diagnosis: ankylosing spondylitis with involvement of the spine, sacroiliac joints (bilateral sacroiliitis) stage Ro (roentgenological) III (grade III). Over the past 2 years, the patient has developed a complicated cataract and rubeosis of the iris in the right eye. On admission, visual acuity: OD (right eye) - 0.01; at OS (left eye) - 1.0. IOP (intraocular pressure) OD (right eye) - 22.0; OS (left eye) - 20.0 mm Hg. Biomicroscopic examination: OD (right eye) - calm, clear cornea, single, small, pigmented precipitates on the corneal endothelium. Anterior chamber of medium depth, clear aqueous humor. Iris with multiple neoformation vessels. Pupil centered, round with preserved photomotor reflexes. Pigmentary rim absent, posterior synechiae at 4:30 PM and 7:00 PM. Opaque, inhomogeneous lens. The patient underwent treatment with topical and systemic corticosteroids for 2 weeks in preparation for cataract surgery. Extracapsular cataract extraction was performed by phacoemulsification with a pseudophak implant +22.0 Dp. (Diopters).
Intraoperator a avut loc o hemoragie în camera anterioară fără lezarea directă a neovaselor iriene, pe fon de mioză ce nu se supunea medicaţiei. Pe parcursul perioadei postoperatorii precoce hifema s-a resorbit lent (8 zile). Intraoperatively, there was an anterior chamber hemorrhage without direct damage to the iris neovessels, on a background of miosis that did not respond to medication. During the early postoperative period, the hyphema slowly resorbed (8 days).
La externare: acuitatea vizuală OD (ochiul drept)-0,1/ OS(ochiul stâng)-1,0. PIO (presiunea intraoculară) OD-20,0; OS-20,0 mm Hg. Examinarea biomicroscopică: OD(ochiul drept) - liniştit, corneea clară, pe endoteliul cornean precipitate mărunte, parţial pigmentate. Camera anterioară de profunzime medie, umoarea apoasă limpede. Irisul cu vase de neoformaţie multiple. Pupila centrată, rotundă cu reflexe fotomotorii păstrate. Tivul pigmentar absent, pseudofacul poziţionat corect, în corpul vitros opacităţi flotante multiple. La 5 săptămâni postoperator uveita s-a acutizat, iar pacientul a avut nevoie de reinternare pentru tratament cu pulsterapie. At discharge: visual acuity OD (right eye)-0.1/ OS (left eye)-1.0. IOP (intraocular pressure) OD-20.0; OS-20.0 mm Hg. Biomicroscopic examination: OD (right eye) - calm, clear cornea, small, partially pigmented precipitates on the corneal endothelium. Anterior chamber of medium depth, clear aqueous humor. Iris with multiple neoformation vessels. Pupil centered, round with preserved photomotor reflexes. Pigmentary rim absent, pseudophakic correctly positioned, multiple floating opacities in the vitreous body. 5 weeks postoperatively, uveitis became acute, and the patient needed readmission for pulse therapy treatment.
Exemplul 2 Example 2
Pacientul S., 51 de ani, suferă de uveită anterioară cronică la OS(ochiul stâng) timp de 11 ani. Rata recidivelor a constituit 2…3 pusee anual în primii 4 ani, ulterior acestea s-au rărit ajungând la o acutizare la 1,5…2 ani. Diagnosticul concomitent: spondiloartropatie seronegativă, artrită reactivă. Tratamentul pentru uveită a fost urmat pe parcursul anilor, odată cu acutizarea procesului inflamator ocular. În ultimii 3 ani uveita a evoluat cu dezvoltarea cataractei complicate şi a rubeozei iriene la ochiul stâng. Bolnavul s-a prezentat la clinică pentru programare la intervenţia chirurgicală de cataractă. La internare acuitatea vizuală: OD(ochiul drept) - 1,0; la OS(ochiul stâng) - 0,02 s.n.c.(sticla nu corectează), PIO (presiunea intraoculară) OD-18,0 mm Hg, OS-17,0 mm Hg. Examenul biomicroscopic: OS - liniştit, corneea transparentă, pe endoteliul cornean precipitate răzleţe, pigmentate, vechi, localizate în 1/3 inferioară. Camera anterioară de profunzime medie, umoarea apoasă limpede. Irisul cu segmente atrofice, rubeoză iriană. Pupila centrată, rotundă cu reflexe fotomotorii păstrate. Tivul pigmentar neuniform, sinechii plate la ora 13.00 şi 9.30. Pigment uveal dispersat pe cristaloida anterioară, în locul vechilor sinechii. Cristalinul opac, neomogen. Mediile mai profunde nu se vizualizează. Patient S., 51 years old, suffers from chronic anterior uveitis in the left eye (left eye) for 11 years. The recurrence rate was 2…3 attacks per year in the first 4 years, later they became rarer, reaching an exacerbation at 1.5…2 years. Concomitant diagnosis: seronegative spondyloarthropathy, reactive arthritis. Treatment for uveitis was followed over the years, along with the exacerbation of the ocular inflammatory process. In the last 3 years, the uveitis evolved with the development of complicated cataract and rubeosis iridis in the left eye. The patient presented to the clinic for an appointment for cataract surgery. Upon admission, visual acuity: OD (right eye) - 1.0; in the left eye (left eye) - 0.02 s.n.c. (glasses do not correct), IOP (intraocular pressure) OD-18.0 mm Hg, OS-17.0 mm Hg. Biomicroscopic examination: OS - quiet, transparent cornea, on the corneal endothelium scattered, pigmented, old precipitates, located in the lower 1/3. Anterior chamber of medium depth, clear aqueous humor. Iris with atrophic segments, iridial rubeosis. Pupil centered, round with preserved photomotor reflexes. Uneven pigmentary rim, flat synechiae at 1:00 p.m. and 9:30 a.m. Dispersed uveal pigment on the anterior crystalloid, in place of old synechiae. Opaque, inhomogeneous lens. Deeper media are not visualized.
Ca primă etapă pacientului i s-a programat intervenţia chirurgicală conform metodei revendicate. La interval de 2 săptămâni s-a efectuat intervenţia chirurgicală de cataractă prin facoemulsificare cu implant de pseudofac foldabil. Intervenţia chirurgicală şi perioada postoperatorie a evoluat fără complicaţii. As a first step, the patient was scheduled for surgery according to the claimed method. After 2 weeks, cataract surgery was performed by phacoemulsification with a foldable pseudophaco implant. The surgery and the postoperative period were uneventful.
La externare în a 7-a zi postoperator: acuitatea vizuală OD(ochiul drept) - 1,0; OS (ochiul stâng) - 0,73; PIO (presiunea intraoculară) OD-17,0; OS-19,0 mm Hg. OS- liniştit. Congestia pericheratică neînsemnată. Corneea clară. C/a (camera anterioară) medie, umoarea apoasă limpede. Pupila centrată, cu reflexe fotomotorii prezente, semne de rubeoză iriană absente. Pseudofacul poziţionat corect, plaga operatorie coaptată, în curs de cicatrizare. Ulterior în toată perioada de observaţie (6 luni), semne de acutizare a procesului inflamator nu s-au semnalat, funcţiile vizuale păstrate. Upon discharge on the 7th postoperative day: visual acuity OD (right eye) - 1.0; OS (left eye) - 0.73; IOP (intraocular pressure) OD-17.0; OS-19.0 mm Hg. OS- quiet. Insignificant perikeratotic congestion. Clear cornea. Average anterior chamber (anterior chamber), clear aqueous humor. Centered pupil, with photomotor reflexes present, signs of rubeosis iridis absent. Pseudophakic correctly positioned, mature surgical wound, healing. Later, throughout the entire observation period (6 months), no signs of exacerbation of the inflammatory process were reported, visual functions preserved.
1. Lancet deVries J., Baarsma G.S., Zaai M.J. et al. Cyclosporine in the treatment of severe chronic idiopathic uveitis. Br.J. Ophthalmol., 1990,74, p. 344-349 1. Lancet deVries J., Baarsma G.S., Zaai M.J. et al. Cyclosporine in the treatment of severe chronic idiopathic uveitis. Br.J. Ophthalmol., 1990,74, p. 344-349
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20150037A MD994Z (en) | 2015-03-16 | 2015-03-16 | Method for treating cataract complicated with anterior uveitis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| MDS20150037A MD994Z (en) | 2015-03-16 | 2015-03-16 | Method for treating cataract complicated with anterior uveitis |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| MD994Y MD994Y (en) | 2016-01-31 |
| MD994Z true MD994Z (en) | 2016-08-31 |
Family
ID=55235464
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| MDS20150037A MD994Z (en) | 2015-03-16 | 2015-03-16 | Method for treating cataract complicated with anterior uveitis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| MD (1) | MD994Z (en) |
Citations (18)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1232250A1 (en) * | 1984-03-29 | 1986-05-23 | Харьковский Медицинский Институт | Method of extracting cataract |
| SU1258404A1 (en) * | 1981-11-23 | 1986-09-23 | Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии | Method of treatment of cataracta |
| SU1337087A1 (en) * | 1985-03-18 | 1987-09-15 | Всесоюзный Научно-Исследовательский Институт Глазных Болезней | Method of surgical treatment of cataract |
| SU1351603A1 (en) * | 1985-08-26 | 1987-11-15 | Московский научно-исследовательский институт микрохирургии глаза | Method of extracting cataracta |
| SU1500294A1 (en) * | 1987-03-27 | 1989-08-15 | Донецкий медицинский институт им.М.Горького | Method of treatment of the secondary cataracta |
| MD2515G2 (en) * | 2003-07-11 | 2005-02-28 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of cataract treatment |
| MD2735G2 (en) * | 2004-07-30 | 2005-12-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of secondary cataract treatment |
| MD3247G2 (en) * | 2006-09-06 | 2007-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of senile cataract treatment |
| MD3502G2 (en) * | 2006-12-28 | 2008-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of traumatic cataract treatment |
| MD9Z (en) * | 2008-11-21 | 2009-10-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method for treating the senile cataract |
| MD142Y (en) * | 2009-08-28 | 2010-02-26 | Universitatea De Stat De Medicina Si Farmacie "Nicolae Testemitanu" Din Republica Moldova | Device and method of treatment of cataract senile |
| MD292Y (en) * | 2010-07-01 | 2010-11-30 | Universitatea De Stat De Medicina Si Farmacie "Nicolae Testemitanu" Din Republica Moldova | Method of treatment of senile cataract |
| MD437Y (en) * | 2011-03-04 | 2011-11-30 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treating senile cataract |
| MD438Y (en) * | 2011-05-23 | 2011-11-30 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treating hypermature senile cataract |
| MD581Y (en) * | 2012-07-20 | 2013-01-31 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treatment of senile cataract associated with pseudoexfoliative syndrome |
| MD656Y (en) * | 2013-02-04 | 2013-07-31 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treating senile cataract |
| MD835Y (en) * | 2014-04-25 | 2014-11-30 | Universitatea De Stat De Medicină Şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" Din Republica Moldova | Method for treating senile cataract |
| MD870Y (en) * | 2014-06-25 | 2015-01-31 | Universitatea De Stat De Medicină Şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" Din Republica Moldova | Method for treating senile cataract |
-
2015
- 2015-03-16 MD MDS20150037A patent/MD994Z/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (18)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| SU1258404A1 (en) * | 1981-11-23 | 1986-09-23 | Киевский научно-исследовательский институт клинической и экспериментальной хирургии | Method of treatment of cataracta |
| SU1232250A1 (en) * | 1984-03-29 | 1986-05-23 | Харьковский Медицинский Институт | Method of extracting cataract |
| SU1337087A1 (en) * | 1985-03-18 | 1987-09-15 | Всесоюзный Научно-Исследовательский Институт Глазных Болезней | Method of surgical treatment of cataract |
| SU1351603A1 (en) * | 1985-08-26 | 1987-11-15 | Московский научно-исследовательский институт микрохирургии глаза | Method of extracting cataracta |
| SU1500294A1 (en) * | 1987-03-27 | 1989-08-15 | Донецкий медицинский институт им.М.Горького | Method of treatment of the secondary cataracta |
| MD2515G2 (en) * | 2003-07-11 | 2005-02-28 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of cataract treatment |
| MD2735G2 (en) * | 2004-07-30 | 2005-12-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of secondary cataract treatment |
| MD3247G2 (en) * | 2006-09-06 | 2007-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of senile cataract treatment |
| MD3502G2 (en) * | 2006-12-28 | 2008-09-30 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method of traumatic cataract treatment |
| MD9Z (en) * | 2008-11-21 | 2009-10-31 | Государственный Медицинский И Фармацевтический Университет "Nicolae Testemitanu" Республики Молдова | Method for treating the senile cataract |
| MD142Y (en) * | 2009-08-28 | 2010-02-26 | Universitatea De Stat De Medicina Si Farmacie "Nicolae Testemitanu" Din Republica Moldova | Device and method of treatment of cataract senile |
| MD292Y (en) * | 2010-07-01 | 2010-11-30 | Universitatea De Stat De Medicina Si Farmacie "Nicolae Testemitanu" Din Republica Moldova | Method of treatment of senile cataract |
| MD437Y (en) * | 2011-03-04 | 2011-11-30 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treating senile cataract |
| MD438Y (en) * | 2011-05-23 | 2011-11-30 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treating hypermature senile cataract |
| MD581Y (en) * | 2012-07-20 | 2013-01-31 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treatment of senile cataract associated with pseudoexfoliative syndrome |
| MD656Y (en) * | 2013-02-04 | 2013-07-31 | Univ Nicolae Testemitanu | Method for treating senile cataract |
| MD835Y (en) * | 2014-04-25 | 2014-11-30 | Universitatea De Stat De Medicină Şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" Din Republica Moldova | Method for treating senile cataract |
| MD870Y (en) * | 2014-06-25 | 2015-01-31 | Universitatea De Stat De Medicină Şi Farmacie "Nicolae Testemiţanu" Din Republica Moldova | Method for treating senile cataract |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Lancet deVries J., Baarsma G.S., Zaai M.J. et al. Cyclosporine in the treatment of severe chronic idiopathic uveitis. Br.J. Ophthalmol., 1990,74, p. 344-349 * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| MD994Y (en) | 2016-01-31 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Foster et al. | Cataract surgery and intraocular lens implantation in patients with uveitis | |
| Tassignon et al. | Bag-in-the-lens intraocular lens implantation in the pediatric eye | |
| Shingleton et al. | Pseudoexfoliation: high risk factors for zonule weakness and concurrent vitrectomy during phacoemulsification | |
| AU2011334617B2 (en) | Folic acid - Ramipril combination: cellprotective, neuroprotective and retinoprotective ophtalmologic compositions | |
| Fasce et al. | Accidental injection of dexamethasone intravitreal implant in the crystalline lens | |
| Steinwender et al. | Anterior subcapsular cataract caused by forceful irrigation during implantation of a posterior chamber phakic intraocular lens with a central hole | |
| Kolahdouz-Isfahani et al. | Clear lens extraction with intraocular lens implantation for hyperopia | |
| Pardo-Munoz et al. | Phacoemulsification in previously vitrectomized patients: an analysis of the surgical results in 100 eyes as well as the factors contributing to the cataract formation | |
| Bresnick | Eyes containing anterior chamber acrylic implants: pathological complications | |
| O'Neill et al. | Extracapsular cataract surgery with and without intraocular lens implantation in Fuchs heterochromic cyclitis | |
| Llovet-Rausell et al. | Severe ocular side effects with acetazolamide: case report | |
| RU2372065C1 (en) | Method of simultaneous surgical treatment of cataract in combination with decompensated glaucoma operated earlier | |
| MD994Z (en) | Method for treating cataract complicated with anterior uveitis | |
| Jiang et al. | Cataract surgery in aged patients: phacoemulsification or small-incision extracapsular cataract surgery | |
| RU2730975C1 (en) | Method of treating endothelial-epithelial dystrophy of cornea | |
| Medeiros et al. | Effectiveness of the dexamethasone intravitreal implant for treatment of patients with diabetic macular oedema | |
| RU2185169C2 (en) | Method for treating recurrent secondary cataract | |
| El Ouadoudi et al. | Irvine-Gass Syndrome: Clinical, Therapeutic and Progressive Aspects (A Series of 100 Eyes) | |
| RU2438629C1 (en) | Method for prevention of choroidal neovascularisation following cataract phacoemulsification surgery | |
| CN104721820A (en) | Application of bispecific monoclonal antibody to treatment of uveitis | |
| RU2771869C1 (en) | Method for anesthesiological support of ophthalmic operations | |
| Buratto et al. | Cystoid Macular Edema Following Cataract Surgery | |
| RU2515550C1 (en) | Method of treating cataract in patients with pseudoexfoliation syndrome | |
| RU2183120C2 (en) | Method to treat neovasculogenesis as a result of through keratoplasty | |
| Kumar et al. | Trans‐zonular delivery of intravitreal triamcinolone acetonide in the management of pre‐existing macular oedema during cataract surgery |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| FG9Y | Short term patent issued | ||
| KA4Y | Short-term patent lapsed due to non-payment of fees (with right of restoration) |