KR970061210A - 체내 유방 절개용 액세스 플래트폼 - Google Patents

체내 유방 절개용 액세스 플래트폼 Download PDF

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KR970061210A
KR970061210A KR1019970005162A KR19970005162A KR970061210A KR 970061210 A KR970061210 A KR 970061210A KR 1019970005162 A KR1019970005162 A KR 1019970005162A KR 19970005162 A KR19970005162 A KR 19970005162A KR 970061210 A KR970061210 A KR 970061210A
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coupled
spreader
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KR1019970005162A
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에스. 테일러 찰스
엔. 알드리치 윌리엄
제이. 베네티 프레더리코
엠. 페라리 리차드
지. 마티니 로버트
피. 모어존 드와이트
레이건 브렌트
이. 레이스 유진
세펫카 이반
셔만 벤자민
에프. 위트 윌리엄
Original Assignee
엠. 페라리 리차드
카르디오소래식 시스템즈, 인크.
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Abstract

본 발명은 블레이드들을 별도로 또는 함께 측방향으로 드라이브하는 스프레더 부재에 상호 연결된 제1 및 제2블레이드와, 블레이드에 상호 연결된 스터널 패드를 구비한 액세스 플래트폼에 관한 것이다. 상위 블레이드는 블레이드가 분리될 때에 자연적으로 상승하도록 스프레더 부재에 피벗 가능하게 결합된다. 대안으로서, 수직 변위 부재는 블레이드와 스프레더 부재에 작동 가능하게 상호 연결되고, 상호 연결된 상위 블레이드를 수직으로 변위시키기 위해 사용됨으로써, 외과 의사의 작업 공간과 체내 유방 정맥의 해부에 대한 시각적 통로를 증가시킨다. 조직 수축기는 외과 의사의 작업 구역으로부터 이격된 절개부 주위의 연한 조직을 끌어내기 위해 브레이드에 상호 연결된다.

Description

체내 유방 절개용 액세스 플래트폼
본 내용은 요부공개 건이므로 전문내용을 수록하지 않았음
제1도는 환자의 가슴 상에 배치된 본 발명의 액세스 플래트폼(access platform)의 한 실시예의 평면도.

Claims (196)

  1. 스프레더 부재와, 제1블레이드와, 상기 스프레더 부재에 상호 연결된 제2블레이드와, 상기 제1블레이드 및 상기 스프레더 부재에 작동 가능하게 상호 연결된 양방향 수직 변위 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  2. 제1항에 있어서, 상기 제1블레이드에 상호 연결된 지지 패드를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  3. 제2항에 있어서, 상기 지지 패드는 상기 제1블레이드에 조정 가능하게 상호 연결된 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  4. 제1항에 있어서, 상기 제1 및 제2블레이드에 각각 상호 연결된 제1 지지 패드 및 제2 지지 패드를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  5. 제1항에 있어서, 상기 스프레더 부재는 허브를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  6. 제5항에 있어서, 상기 허브는 하부 허부에 회전 가능하게 연결된 상부 허브를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  7. 제5항에 있어서, 상기 허브는 제1 허브 부재를 제2 허브 부재에 작동 가능하게 상호 연결시키는 래치트 기구를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  8. 제5항에 있어서, 상기 허브는 제1 허브 부재를 제2 허브 부재에 작동 가능하게 상호 연결시키는 하모닉 기어 조립체를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  9. 제6항에 있어서, 상기 상부 및 하부 허브로부터 각각 연장된 제1 및 제2 스프레더 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  10. 제1항에 있어서, 상기 스프레더 부재는 랙 및 피니언 조립체를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  11. 제10항에 있어서, 상기 랙 및 피니언 조립체는, 랙 및 피니언 조립체의 랙 위에 활주 가능하게 수납되고 상기 제1블레이드에 상호 연결된 피니언 하우징과, 상기 피니언 하우징 내에 회전 가능하게 수납되고 상기 랙에 작동 가능하게 연결된 피니언 렌치를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  12. 제1항에 있어서, 상기 스프레더 부재는 블록 및 태클 드라이브 기구를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  13. 제12항에 있어서, 상기 블록 및 태클 기구는 클러치를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  14. 제13항에 있어서, 상기 클러치는, 클러치 하우징과, 이 클러치 하우징 내에 회전 가능하게 장착된 원통형 캡스탠드와, 상기 캡스탠드 내에 동축으로 장착되고 그에 대해 해제 가능하게 결합된 허브를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  15. 제14항에 있어서, 상기 클러치는, 상기 허브의 외부를 따라 종방향으로 연장되고 상기 캡스탠드의 내부를 따라 제1 및 제2 리세스 내에 부분적으로 고정되고 상기 허브를 통해 천공된 슬롯 내에 부분적으로 고정된 제1 및 제2 장부 핀과, 상기 허브의 상기 슬롯 내에 위치되고 상기 제1 및 제2 장부 핀들 사이에 개재되며 상기 장부 핀을 상기 캡스탠드의 상기 제1 및 제2 리세스 내로 외향 바이어스시키기 위한 스프링 기구를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  16. 제1항에 있어서, 상기 스프레더 부재는, 반대 방향으로 권취된 나사산을 갖는 제1 및 제2부분을 포함하는 기어 종동 리드 스크류와, 상기 기어 종동 리드 스크류의 상기 제1 및 제2 부분과 상기 제1 및 제2 블레이드 아암에 작동 가능하게 상호 연결된 제1 및 제2 드라이브 블록을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  17. 제8항에 있어서, 상기 허브 및 상기 하모닉 기어 드라이브 장치가 그 내부에 장착되는 스프레더 베이스와, 상기 제1 및 제2블레이드에 연결된 제1 및 제2 블레이드 아암과, 상기 제1 및 제2 블레이드 아암에 피벗 가능하게 결합된 제1 및 제2 블레이드 아암 장착부와, 상기 제1 및 제2 스프레더 아암과 제1 및 제2 블레이드 아암 장착부에 각각 피벗 가능하게 결합된 제1 및 제2 스프레더 링크와, 상기 제1 및 제2 블레이드 아암 장착부와 상기 스프레더 베이스에 피벗 가능하게 연결된 제1 및 제2 가이드 링크를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  18. 제1항에 있어서, 상기 스프레더 부재는, 상기 제1 및 제2 블레이드에 연결된 제1 및 제2 블레이드 아암과, 리드 스크류와, 상기 리드 스크류에 나사 결합 장착된 캐리어와, 상기 캐리어와 상기 하위 및 상위 블레이드 아암에 피벗 가능하게 연결된 복수의 링크를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  19. 제1항에 있어서, 상기 스프레더 부재는, 상기 제1 및 제2블레이드에 연결되고 서로에 대해 피벗 가능하게 연결된 제1 및 제2 블레이드 아암과, 상기 제1 및 제2 블레이드 아암 상에 형성된 제1 및 제2 곡선형 랙과, 상기 제1 및 제2 곡선형 랙과 서로에 대해 작동 가능하게 결합된 제1 및 제2 피니언을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  20. 제20항에 있어서, 상기 제1 블레이드는 긴 베인을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  21. 제20항에 있어서, 상기 제1 블레이드는 리세스 트로트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  22. 제1항에 있어서, 상기 수직 변위 부재는 제2 부재에 작동 가능하게 연결된 제1 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  23. 제22항에 있어서, 상기 제1 부재는 감속 기어를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  24. 제22항에 있어서, 상기 제1 부재는 래치트 기구를 더 포함하는 것을 특징으로하는 외과용 액세스 플래트폼.
  25. 제22항에 있어서, 상기 제1 및 제2 부재는 랙 및 피니언 조립체를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  26. 제25항에 있어서, 상기 랙 및 피니언 조립체는 곡선형 랙을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  27. 제22항에 있어서, 상기 제1 및 제2 위치 결정기 내에 활주 가능하게 수납되고 그에 대해 작동 가능하게 결합된 제1 및 제2 신장형 지주를 더 포함하고, 상기 제1 위치 결정기 및 상기 제1 지주는 상기 제2 위치 결정기 및 제2 지주에 대해 측면 방향으로 조정 가능하고, 상기 제1 지주는 상기 제2 지주에 대해 측면 방향으로 조정 가능하게 결합되고, 상기 제1 및 제2 블레이드는 상기 제1 및 제2 지주에 회전 가능하게 결합된 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  28. 제27항에 있어서, 상기 제2 지주에 활주 가능하게 결합된 피니언 하우징과, 상기 제1 지주에 연결되고 그로부터 측면 방향으로 연장되고 상기 랙은 상기 피니언 하우징 내에 활주 가능하게 수납되고 상기 피니언 하우징 내에 장착된 피니언에 작동 가능하게 결합된 랙을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  29. 제28항에 있어서, 상기 제1 및 제2 지주의 상부에 인접해서 장착된 제1 및 제2 비틀림 부재와, 상기 제1 및 제2 비틀림 부재로부터 외향 연장되고 상기 제1 및 제2 블레이드에 연결된 제1 및 제2 블레이드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  30. 제1항에 있어서, 상기 수직 변위 부재는 상기 제1 블레이드와 스프레더 부재에 작동 가능하게 상호 연결된 리드 스크류를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  31. 제30항에 있어서, 상기 수직 변위 부재는, 상기 스프레더 부재와 제1 블레이드에 피벗 가능하게 상호 연결된 제1 및 제2 링크와, 상기 리드 스크류에 작동 가능하게 결합되고 상기 제2 링크에 피벗 가능하게 연결된 캐리어를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  32. 제31항에 있어서, 상기 제2 블레이드는 상기 스프레더 부재에 병진 이동 가능하게 결합된 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  33. 제22항에 있어서, 상기 제1 및 제2 부재는 곡선형 워엄 기어 랙에 작동 가능하게 연결된 워엄 기어를 포함하고, 상기 워엄 기어 랙은 상기 제1 블레이드에 상호 연결된 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  34. 제33항에 있어서, 상기 스프레더 부재는 베이스와 이 베이스 상에 병진 이동하게 장착된 드라이브 블록을 더 포함하고, 상기 워엄 기어 랙은 상기 드라이브 블록에 의해 피벗 가능하게 고정된 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  35. 제34항에 있어서, 상기 베이스로부터 연장된 캐리어와, 상기 캐리어를 통해 나사 결합되고 상기 드라이브 블록에 의해 회전 가능하게 고정된 제1 축과, 상기 제1 축 내에 회전 가능하게 수납되고 그로부터 외향 연장된 제1 및 제2 단부를 구비한 제2 축을 더 포함하고, 상기 워엄 기어는 상기 제2 축의 제1 단부에 연결된 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  36. 제1항에 있어서, 상기 제1 브레이드에 작동 가능하게 상호 연결된 조직 수축기를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  37. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드로부터 연장되고 상기 수직 변위 부재에 작동 가능하게 연결된 블레이드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  38. 제37항에 있어서, 상기 블레이드 아암에 피벗 가능하게 연결되고 상기 제1 블레이드에 연결된 조직 수축기를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  39. 제38항에 있어서, 상기 조직 수축기는, 제1 단부에서 상기 블레이드 아암에 회전 가능하게 결합된 수축기 아암과, 상기 수축기 아암의 제2 단부로부터 외향 연장된 스핀들과, 상기 스핀들과 상기 제2 블레이드 사이로 연장되고 이들에 대해 부착된 탄성 시트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  40. 제36항에 있어서, 상기 조직 수축기는, 가요성 링과, 상기 제1블레이드 및 가요성 링에 연결된 탄성 시트를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  41. 제36항에 있어서, 상기 조직 수축기는 복수의 상호 연결된 핑거를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  42. 제41항에 있어서, 상기 복수의 핑거는 어닐링 처리된 강으로 형성된 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  43. 제41항에 있어서, 상기 제1블레이드에 장착되고 상기 복수의 상호 연결된 핑거에 회전 가능하게 결합된 위치 결정기를 더 포함하고, 상기 복수의 상호 연결된 핑거는 제1 방향으로 자유롭게 회전 가능하고 상기 위치 결정기에 의해 제2 방향으로의 회전이 방지되는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  44. 제43항에 있어서, 상기 위치 결정기는, 상기 제1 블레이드에 장착된 긴 베이스와, 상기 베이스에 부착되고 상기 베이스를 따라 연장된 가이드와, 상기 가이드로부터 반경 방향으로 연장되고 상기 베이스를 따라 연장된 브레이크와, 상기 복수의 상호 연결된 핑거에 상호 연결되고 상기 가이드 및 상기 브레이크 위에 회전 가능하게 장착된 슬리브를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  45. 제44항에 있어서, 상기 위치 결정기는 상기 가이드를 상기 브레이크에 상호 연결시키는 리세스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  46. 제45항에 있어서, 상기 가이드는 상기 베이스와 일체로 형성된 중심부와 상기 베이스와 이격된 관계로 형성된 외부 부분들을 포함하고, 상기 위치 결정기는 상기 가이드의 중심부에 인접해서 상기 브레이크로부터 상방으로 연장된 탭을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  47. 제46항에 있어서, 상기 브레이크는 대체로 파이형이고, 상기 슬리브의 제2 방향으로의 회전을 방지하기 위해 상기 브레이크를 상기 슬리브와 접촉하게 하는 크기의 반경을 갖는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  48. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드는 스프레더형 블레이드에서 리프팅형 블레이드로 전환 가능한 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  49. 제48항에 있어서, 상기 제1 블레이드는, 그 내부에 형성된 슬롯과, 상기 슬롯 내에 절첩 가능하게 수납된 긴 베인 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  50. 제48항에 있어서, 상기 제1 블레이드는, 그 내부에 형성된 슬롯과, 상기 슬롯 내에 활주 가능하게 수납된 가요성 및 신축성의 긴 베인 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  51. 제50항에 있어서, 상기 신축성 및 가요성 베인 부재는 제1 방향으로 가요성이 있고 제2 방향으로의 만곡을 방지하는 제한부를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  52. 제48항에 있어서, 상기 제1 블레이드는 상부 부분 내에 형성된 홈과 하부 부분으로부터 연장된 설부를 구비한 스프레더 블레이드 부재와, 이 스프레더 블레이드 부재에 탈착 가능하게 결합된 오프셋 블레이드 부재를 포함하고, 상기 오프셋 블레이드 부재는, 리세스가 내부에 형성된 트로트부와, 상기 스프레더 블레이드 부재의 상기 홈과 짝 결합하도록 상기 리세스의 상부 부분으로부터 연장된 설부와, 상기 스프레더 블레이드 부재의 상기 설부와 조화되도록 상기 리세스의 하부 부분 내에 형성된 홈과, 상기 트로트부로부터 외향 연장된 긴 베인 부분을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  53. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드는 설부와 홈형 커넥터를 통해 상기 제1 블레이드에 결합되고 이로부터 연장된 강제 테이퍼 가요성 모서리를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  54. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드는 그와 일체로 형성된 조직 수축기를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  55. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드는 상기 상위 블레이드의 배면측 상에 형성된 복수의 액세스 장착부를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  56. 제55항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부들 중 하나에 장착된 심장 안정기를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  57. 제55항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부들 중 하나에 장착된 가단 축블로우어를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  58. 제55항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부들 중 하나에 결합된 가요성 블로우어 및 호스를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  59. 제55항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부들 중 하나에 장착된 흡입 부트를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  60. 제55항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부들 중 하나에 장착된 외과용 클립을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  61. 제55항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부들 중 하나에 장착된 광원을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  62. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드에 결합된 블레이드 아암과, 외과용 클립과, 상기 블레이드 아암에 결합된 장착부와, 상기 장착부에 결합되고 상기 외과용 클립에 결합된 스템을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  63. 제62항에 있어서, 상기 장착부와 상기 블레이드 아암 사이에 개재되고, 상기 블레이드 아암에 결합된 중간 장착 블록을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  64. 제63항에 있어서, 상기 중간 장착 블록은, 흡입원과, 통기원 및 전원에 액세스할 수 있게 해 주는 입력 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  65. 제64항에 있어서, 상기 중간 장착 블록은, 외과용 기구를 상기 입력 포트에 상호 연결된 흡입원과, 통기원 및 전원에 상호 연결시키는 출력 루멘을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  66. 제1항에 있어서, 광원에 전기적으로 결합되고 상기 제1 블레이드에 장착된 광 패널과 상기 제1 블레이드로부터 연장된 블레이드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  67. 제66항에 있어서, 상기 광 패널은 광 지향 등고선형 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  68. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드로부터 연장된 블레이드 아암은 전원과, 통기원 및 흡입원에 액세스 할 수 있게 해주는 유니버설 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  69. 제69항에 있어서, 상기 블레이드 아암은 상기 유니버설 포트에 결합된 온/오프 스위치를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  70. 상기 온/오프 스위치는 상기 유니버설 포트와 결합된 위치에서 유니버설 커넥터를 작동 가능하게 로크하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  71. 제1항에 있어서, 상기 제1 블레이드는, 상기 제1 블레이드의 배면측을 따라 연장된 매몰 전원과, 상기 제1 블레이드의 배면측을 따라 연장된 제1 도브테일 슬롯과, 상기 제1 도브테일 슬롯 내에 활주 가능하게 수납되고 그 내부에 형성된 제2 도브테일 슬롯을 포함하는 슬라이드와, 상기 제2 도브테일 슬롯 내에 수납되고 상기 매몰 전원에 외과용 기구를 전기적으로 결합시키는 푸시 버튼을 포함하는 커넥터를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  72. 제1항에 있어서, 상기 제1 및 제2 블레이드에 연결된 제1 및 제2 블레이드 아암과, 상기 제1 및 제2 블레이드 아암에 결합되고 상기 봉합 홀더는 상기 제1 및 제2 블레이드가 환자 흉부의 절개부 내에 위치될때 상기 제1 및 제2 블레이드 사이의 액세스 구역을 포위하는 봉합 홀더를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  73. 제72항에 있어서, 상기 봉합 홀더는 펠트로 제조되는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  74. 제72항에 있어서, 상기 봉합 홀더는 발포체로 제조되는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  75. 제73항에 있어서, 상기 봉합 홀더는 고무로 제조되는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  76. 스프레더 부재와, 상기 스프레더 부재에 피벗 가능하게 상호 연결되고 상기 스프레더 부재와 평행한 회전축을 중심으로 해서 회전할 수 있는 제1 블레이드 및 제2 블레이드를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  77. 제76항에 있어서, 상기 제1 블레이드와 상기 스프레더 부재 사이에 개재되고 이들에 작동 가능하게 연결된 수직 변위 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  78. 제76항에 있어서, 상기 제1 블레이드에 회전 가능하게 결합되고 상기 제2 블레이드에 나사 결합 결합된 평행 배치 제1 및 제2 리드 스크류를 포함하는 수직 변위 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  79. 제78항에 있어서, 상기 제1 및 제2 블레이드에 피벗 가능하게 결합된 제1 및 제2 블레이드 아암과, 상기 제1 및 블레이드 아암 상에 장착되고 상기 제1 리드 스크류에 나사 결합 결합된 제1 리프트 장착부와, 상기 제1 블레이드로부터 상방으로 연장된 장착부 아암과, 상기 리프트 장착부 아암 상에 장착되고 상기 제2 리드 스크류에 나사 결합 결합된 제2 리프트 장착부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  80. 제79항에 있어서, 상기 제1 및 제2 블레이드 아암과 상기 스프레더 부재 사이에 개재되고 이들에 대해 피벗 가능하게 결합된 제1 및 제2 링크를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  81. 제76항에 있어서, 상기 제1 및 제2 블레이드 사이에 배치되어 해제 가능하게 부착된 제1 및 제2 텔레스코핑 아암을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  82. 제76항에 있어서, 상기 제1 블레이드에 해제 가능하게 결합된 늑골 오프셋 프라이 바아를 더 포함하고, 상기 프라이 바아가, 프라이 블레이드와, 한 단부에서 상기 프라이 블레이드에 피벗 가능하게 부착된 긴 본체와, 상기 본체 상에 미끄럼 가능하게 수용된 스터널 패드를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  83. 제76항에 있어서, 상기 스프레더 부재는, 랙과, 상기 랙 상에 미끄럼 가능하게 수용된 피니언 하우징과, 상기 랙의 한 단부에 부착된 스프레더 베이스를 포함하고, 상기 제1 블레이드는 상기 피니언 하우징에 피벗 가능하게 상호 연결되고, 상기 제2 블레이드는 상기 스프레더 베이스에 피벗 가능하게 상호 연결되며, 상기 제1 및 제2 블레이드는 상기 랙에 평행한 회전 축을 중심으로 회전 가능한 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  84. 제76항에 있어서, 상기 제1 블레이드에 부착되고 상기 스프레더 부재에 피벗 가능하게 연결된 제1 블레이드 아암과, 상기 제2 블레이드에 부착되어 상기 스프레더 부재에 피벗 가능하게 접속된 제2 블레이드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  85. 제84항에 있어서, 상기 제1 블레이드 아암과 상기 스프레더 부재 사이에 개재되며 제1 단부에서 상기 스프레더 부재에 피벗 가능하게 연결되고 제2 단부에서 상기 제1 블레이드 아암에 피벗 가능하게 연결되는 제1 링크와, 상기 제2 블레이드 아암과 상기 스프레더 베이스 사이에 개재되며 제1 단부에서 상기 스프레더 베이스에 피벗 가능하게 연결되고 제2 단부에서 상기 제2 블레이드 아암에 피벗 가능하게 연결되는 제2 링크를 포함하고, 상기 제1 및 제2 블레이드가 상기 스프레더 부재에 평행한 2개의 평행한 회전 축을 중심으로 회전 가능한 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  86. 제76항에 있어서, 상기 제1 블레이드에 작동 가능하게 상호 연결되는 조직 수축기를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  87. 제84항에 있어서, 상기 제1 블레이드 아암에 피벗 가능하게 연결되고 상기 제1 블레이드에 연결된 조직 수축기를 더 포함하고, 상기 조직 수축기는, 상기 제1 블레이드 아암에 제1 단부에서 회전 가능하게 결합된 수축기 아암과, 상기 수축기 아암의 제2 단부로부터 외측으로 연장된 스핀들과, 상기 스핀들 및 상기 제1 블레이드 사이에 연장되어 부착된 탄성 시트를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  88. 제86항에 있어서, 상기 조직 수축기는 상기 제1 블레이드와 상기 가요성 링에 연결된 탄성 시트와 가요성 링을 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  89. 제86항에 있어서, 상기 조직 수축기는 복수의 상호 연결된 핑거를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  90. 제89항에 있어서, 상기 복수의 핑거들은 어닐링 처리된 강으로 형성되는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  91. 제90항에 있어서, 상기 제1 블레이드에 장착되고 상기 복수의 상호 연결된 핑거에 회전 가능하게 결합된 위치 결정기를 더 포함하고, 상기 복수의 상호 연결된 핑거들은 제1 방향으로 자유롭게 회전 가능하고 상기 위치 결정기에 의해 제2 방향으로 회전되는 것이 방지되는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  92. 제91항에 있어서, 상기 위치 결정기가, 상기 제1 블레이드에 장착된 긴 베이스와, 상기 베이스에 부착되어 상기 베이스를 따라 연장된 가이드와, 상기 가이드로부터 반경 방향으로 연장되고 상기 베이스를 따라 연장된 브레이크와, 상기 복수의 상호 연결된 핑거들에 상호 연결되고 상기 가이드 및 상기 브레이크 상에 회전 가능하게 장착된 슬리브를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  93. 제92항에 있어서, 상기 위치 결정기는 상기 가이드를 상기 브레이크에 상호 연결하는 리세스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  94. 제93항에 있어서, 상기 가이드는 상기 베이스와 일체로 형성된 중심부와 상기 베이스와 이격 관계로 형성된 외부 부분을 포함하고, 상기 위치 결정기는 상기 가이드의 상기 중심부에 인접해서 상기 브레이크로부터 상방으로 연장된 탭을 더 포함하는 것을 특징으로 한느 외과용 액세스 플래트폼.
  95. 제94항에 있어서, 상기 브레이크는 대체로 파이 형태이고, 상기 슬리브의 제2 방향의 회전을 방지하기 위해 상기 브레이크를 상기 슬리브와 접촉되게 하는 크기의 반경을 갖는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  96. 랙과, 상기 랙에 작동 가능하게 상호 연결된 제1 및 제2 블레이드와, 상기 랙에 작동 가능하게 연결되고 상기 제1 블레이드에 상호 연결된 하우징과, 상기 하우징에 피벗 가능하게 부착된 지지 패드와, 상기 랙에 피벗 가능하게 부착되고 상기 지지 패드 상에 미끄럼 가능하게 장착된 수직 변위 레버를 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  97. 제96항에 있어서, 상기 랙에 부착된 베이스와, 상기 제1 블레이드를 상기 제1 하우징에 상호 연결하고 상기 제1 하우징으로부터 하방으로 연장되고 상기 랙에 수직으로 연장된 선에 일정 각도로 오프셋된 제1 블레이드 아암과, 상기 제2 블레이드를 상기 베이스에 상호 연결하고 상기 베이스로부터 하방으로 연장되고 상기 랙에 수직으로 연장된 선에 일정 각도로 오프셋된 제2 블레이드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  98. 제97항에 있어서, 상기 하우징에 피벗 가능하게 부착되고 상기 랙에 작동 가능하게 결합된 스프링 부하 로크 레버를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 외과용 액세스 플래트폼.
  99. 스프레더 부재와, 하위 블레이드와, 상기 스프레더 부재와 상기 하위 블레이드에 연결된 하위 블레이드 아암과, 상위 블레이드와, 상기 상위 블레이드에 연결되고 상기 상위 블레이드 상에 위치한 피벗에서 상기 스프레더 부재에 피벗 가능하게 결합되며 상기 피벗을 통해 상기 상위 블레이드로 전달된 상기 하위 블레이드로부터의 확개력으로 상방으로 자유롭게 회전 가능한 상위 블레이드 아암을 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  100. 제99항에 있어서, 스터널 패드와, 제1 단부에서 상기 스터널 패드에 부착되고 제2 단부에서 상기 피벗에 인접한 상기 상위 블레이드 아암에 회전 가능하게 결합된 스터널 패드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  101. 제100항에 있어서, 상기 피벗에 인저한 상기 상위 블레이드 아암 상에 형성된 래치트와, 상기 스터널 패드 상에 피벗 가능하게 장착되고 상기 래치트에 작동 가능하게 결합된 폴을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  102. 제101항에 있어서, 상기 스프레더 부재에 작동 가능하게 결합된 드라이브 블럭과, 이 드라이브 블럭으로부터 연장된 원통형 축을 포함하고, 상기 상위 블레이드 아암과 상기 스터널 패드 아암은 상기 축 상에 회전 가능 및 해제 가능하게 장착되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  103. 제99항에 있어서, 압축 슈우와, 제1 단부에서 상기 압축 슈우에 부착되고 제2 단부에서 상기 피벗에 인접한 상기 상위 블레이드 아암에 회전 가능하게 결합되는 슈우 아암을 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  104. 제103항에 있어서, 상기 스프레더 부재에 작동 가능하게 결합되고 연장된 이동 가능한 피벗을 구비한 피니언 하우징과, 상기 상위 블레이드 아암으로부터 연장되고 상기 이동 가능한 피벗에 회전 가능하게 수용되는 원통형 스템을 더 포함하고, 상기 스터널 패드 아암은 상기 스템 상에 회전 가능하게 장착되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  105. 제104항에 있어서, 상기 슈우 아암 상에 장착되고 상기 스템에 작동 가능하게 연결된 이동 가능한 피벗 로크를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  106. 제103항에 있어서, 상기 스프레더 부재에 상호 연결된 제1 및 제2 블레이드 아암과, 상기 압축 슈우에 부착되고 상기 제1 블레이드 아암에 피벗 가능하게 연결된 슈우 아암을 더 포함하고, 상기 제1 블레이더 아암은 상기 제1 블레이드에 부착되고, 상기 제2 블레이드 아암은 상기 제2 블레이더에 부착되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  107. 제106항에 있어서, 상기 제1 및 제2 블레이드 아암의 각각은, 상기 제1 및 제2 블레이드의 각각으로부터 상방으로 연장된 제1 부분과, 상기 제1부분으로부터 연장되고 상기 스프레더 부재에 연결된 제2 부분을 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  108. 제107항에 있어서, 상기 제1 블레이드 아암의 상기 제1 부분은 상기 제2 블레이드 아암의 상기 제1부분이 상기 제2 블레이드로부터 연장된 것보다 상기 제1 블레이드로부터 더 높이 수직으로 연장되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  109. 제105항에 있어서, 상기 스프레더 부재에 연결되고 상기 압축 슈우 및 상기 슈우 아암에 작동 가능하게 상호 연결된 수직 변위 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  110. 제109항에 있어서, 상기 스프레더 부재에 부착된 오프셋 링크와, 상기 오프셋 링크 및 슈우 아암에 작동 가능하게 연결된 조절 가능한 오프셋 드라이브 스크류를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  111. 제110항에 있어서, 상기 스프레더 부재에 반대 위치한 상기 오프셋 링크의 한 단부에 형성된 이격 분리된 제1 및 제2 핑거와, 상기 제1 및 제2 핑거 사이에 연장되어 이에 회전 가능하게 고정되는 부싱을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  112. 제111항에 있어서, 상기 슈우 아암으로부터 연장된 보스를 더 포함하고, 상기 보스가 상기 조절 가능한 오프셋 드라이브 스크류의 반원구 단부를 수용하도록 되어 있는 리세스를 구비하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  113. 제99항에 있어서, 상기 스프레더 부재는 상기 하위 블레이드가 연장된 드라이브 베이스와, 상기 상위 블레이드 아암이 피벗 가능하게 상호 연결되고 작동 가능하게 결합된 상기 드라이브 베이스에 작동 가능하게 결합된 드라이브 축과, 상기 드라이브 축의 제1 단부에 부착된 제1 핸들을 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  114. 113항에 있어서, 상기 드라이브 축에 회전 가능하게 결합되고, 상기 드라이브 축에 나사식으로 연결된 제2 핸들과, 상기 드라이브 축에 나사식으로 연결되고, 상기 드라이브 베이스와 상기 드라이브 축에 병진 운동 가능하게 연결된 캐리어를 더 포함하고, 상기 캐리어 및 상기 제2 핸들은 대향 권취 나사를 구비하고, 상기 상위 블레이드는 상기 캐리어에 피벗 가능하게 상호 연결되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  115. 제114항에 있어서, 상기 캐리어로부터 상방으로 외측으로 연장된 캐리어 아암과, 상기 상위 블레이드 아암으로부터 연장되고 상기 상위 블레이드 상에 위치한 상기 피벗에서 상기 캐리어 아암에 의해 피벗 가능하게 고정되는 분기부와, 상기 상위 블레이드 아암의 상기 분기부로부터 하방으로 연장되고 상기 캐리어를 지나 연장된 상기 드라이브 축의 제2 단부와 작동 가능하게 접촉되는 탭을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  116. 제115항에 있어서, 스터널 패드와, 상기 드라이브 축으로부터 연장되고 상기 스터널 패드에 연결된 스터널 패드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  117. 제116항에 있어서, 상기 드라이브 축으로부터 상방으로 연장된 베어링 지지부와, 상기 베어링 지지부에 연결된 베어링을 더 포함하고, 상기 제2 핸들은 상기 베어링에 회전 가능하게 결합되고, 상기 드라이브 축은 상기 베어링과 상기 베어링 지지부를 통해 미끄럼 가능하게 수용되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  118. 117항에 있어서,상기 베어링 지지부와 드라이브 베이스와 하위 블레이드와 하위 블레이드 아암과 스터널 패드 및 스터널 패드 아암은 단일편 구조로 형성되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  119. 제99항에 있어서, 스터널 패드와, 상기 스프레더 부재로부터 연장되고 상기 스터널 패드에 연결된 스터널 패드 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  120. 제199항에 있어서, 상기 스터널 패드 아암으로부터 상방으로 연장되고 상기 상위 블레이드 아암이 상기 블레이드 상에 위치한 상기 피벗에서 피벗 가능하게 장착되는 오프셋 지주와, 상기 오프셋 지주로부터 연장된 압축 부재와, 상기 압축 부재와 이격 관계로 상기 오프셋 지주에 인접하여 상기 상위 블레이드 아암으로부터 연장된 카운터 리프트 탭과, 상기 압축 부재와 상기 카운터 리프트 탭에 작동 가능하게 결합되어 위치한 오프셋 스프링을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  121. 제120항에 있어서, 상기 하위 블레이드 아암은 상기 스프레더 부재에 병진 운동 가능하게 결합되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  122. 제120항에 있어서, 상기 압축 부재는 상기 오프셋 지주에 피벗 가능하게 연결되고 상기 스프레더 부재에 조절 가능하게 상호 연결되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  123. 제122항에 있어서, 상기 압축 부재에 나사식으로 연결되고 상기 스프레더 부재에 회전 가능하게 상호 연결된 오프셋 리드 스크류를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  124. 제99항에 있어서, 상기 상위 블레이드에 장착된 조직 수축기를 더 포함하는 것을 특징을 하는 액세스 플래트폼.
  125. 제124항에 있어서, 상기 조직 수축기는 복수의 상호 연결된 핑거를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  126. 제125항에 있어서, 상기 상위 블레이드에 장착되어 상기 복수의 상호 연결된 핑거에 회전 가능하게 결합된 위치 결정기를 더 포함하고, 상기 복수의 상호 연결된 핑거는 제1 방향에서 자유롭게 회전 가능하고 상기 위치 결정기에 의해 제2 방향으로 회전이 방지되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  127. 제126항에 있어서, 상기 위치 결정기는, 상기 상위 블레이드에 장착된 긴 베이스와, 상기 베이스에 부착되어 상기 베이스를 따라 연장된 가이드와, 상기 가이드로부터 반경 방향으로 연장되어 상기 베이스를 따라 연장된 브레이크와, 상기 복수의 상호 연결된 핑거에 상호 연결되고 상기 가이드와 상기 브레이크 상에 회전 가능하게 장착된 슬리브를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  128. 제127항에 있어서, 상기 위치 결정기는 상기 가이드를 상기 브레이크에 상호 연결시키는 리세스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  129. 제128항에 있어서, 상기 가이드는 상기 베이스와 일체로 형성된 중심부와 상기 베이스와 이격 관계로 형성된 외부 부분을 포함하고, 상기 위치 결정기는 상기 가이드의 상기 중심부에 인접한 상기 브레이크로부터 상방으로 연장된 탭을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  130. 제129항에 있어서, 상기 브레이크는 대체로 파이 형태이고, 상기 슬리브의 제2 방향으로의 회전을 방지하기 위해 상기 브레이크가 상기 슬리브와 접촉되게 하는 크기의 반경을 갖는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  131. 제124항에 있어서, 상기 조직 수축기는, 한 단부에서 상기 상위 블레이드에 회전 가능하게 결합된 수축기 아암과, 상기 수축기 아암의 제2 단부로부터 외측으로 연장된 스핀들과, 상기 스핀들 및 상기 상위 블레이드 사이에 연장되고 이에 부착된 탄성 시트를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  132. 제99항에 잇어서, 상기 스프레더 부재는 블록 및 태클 드라이브 기구를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  133. 제132항에 있어서, 상기 블록 및 태클 기구는 클러치를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  134. 제133항에 있어서, 상기 클러치는, 클러치 하우징과, 상기 클러치 하우징에 회전 가능하게 장착된 원통형 캡스탠드와, 상기 캡스탠드 내에서 동축상에 장착되고 그에 대해 해제 가능하게 결합된 허브를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  135. 제134항에 있어서, 상기 클러치는, 상기 허브의 외부를 따라 종방향으로 연장되고 상기 캡스탠드의 내부를 따라 제1 및 제2 리세스에서 부분적으로 고정되어 상기 허브를 통해 구멍난 슬롯 내에서 부분적으로 고정되는 제1 및 제2 장부 핀과, 상기 허브의 상기 슬롯 내에 위치하고 상기 제1 및 제2 장부 핀 사이에 개재되며 상기 캡스탠드의 상기 제1 및 제2 리세스로 상기 장부 핀을 외향 바이어스시키는 스프링 기구를 더 포함하는 것을 특징으로하는 액세스 플래트폼.
  136. 제99항에 있어서, 스프레더 부재는, 반대 방향으로 권취된 나사를 갖는 제1 및 제2 부분을 구비한 기어 종동 리드 스크류와, 상기 기어 종동 리드 스크류의 상기 제1 및 제2 부분과 상기 하위 및 상위 블레이드 아암에 작동 가능하게 상호 연결된 제1 및 제2 드라이브 블록을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  137. 제99항에 있어서, 상기 스프레더 부재는, 스프레더 베이스와, 상기 스프레더 베이스에 장착된 하모닉 기어 드라이브부와, 상기 하모닉 기어 드라이브부에 결합된 제1 및 제2 스프레더 아암과, 상기 하위 및 상위 블레이드 아암에 피벗 가능하게 결합된 제1 및 제2 블레이드 아암과, 상기 제1 및 제2 스프레더 아암과 제1 및 제2 블레이드 아암에 각각 피벗 가능하게 결합된 제1 및 제2 스프레더 링크와, 상기 제1 및 제2 블레이드 아암 장착부와 상기 스프레더 베이스에 피벗 가능하게 연결된 제1 및 제2 가이드 링크를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  138. 제99항에 있어서, 상기 스프레더 부재는, 리드 스크류와, 상기 리드 스크류에 나사식으로 장착된 캐리어와, 상기 캐리어 및 상기 하위 및 상위 블레이드 아암에 피벗 가능하게 연결된 복수의 링크를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  139. 제99항에 있어서, 상기 상위 블레이드는 스프레더형 블레이드로부터 리프팅형 블레이드로 변환 가능한 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  140. 제139항에 있어서, 상기 상위 블레이드는, 내부에 형성된 슬롯과 상기 슬롯 내에 절첩 가능하게 수용된 긴 베일 날개 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  141. 제139항에 있어서, 상기 상위 블레이드는, 내부에 형성된 슬롯과, 상기 슬롯 내에 미끄럼 가능하게 수용된 가용성 및 신장성의 긴 베인 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  142. 제141항에 있어서, 상기 신장성 및 가요성 날개 부재는 제1 방향에서 가요성이고, 제2 방향으로 구부러짐을 방지하기 위해 제한부를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  143. 제139항에 있어서, 상기 상위 블레이드는, 상부에 형성된 홈과 하부로부터 연장된 설부를 갖는 스프레더 블레이드 부재와, 상기 스프레더 블레이드 부재에 분리 가능하게 결합된 오프셋 블레이드 부재를 포함하고, 상기 오프셋 블레이드 부재는 내부에 형성된 리세스를 갖는 트로트부와, 상기 스프레더 블레이드 부재의 상기 홈과 결합하도록 상기 리세스의 상부로부터 연장된 설부와, 상기 스프레더 블레이드 부재의 상기 설부와 결합 하도록 상기 리세스의 하부에 형성된 홈과, 트로트부로부터 외측으로 연장된 긴 베인 부분으로 구성된 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  144. 제99항에 있어서, 상기 상위 블레이드는 설부 및 홈형 커넥터를 통해 상기 상위 블레이드로부터 연장되고 이에 결합된 강제 테이퍼 가요성 모서리를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  145. 제99항에 있어서, 상기 상위 블레이드는 일체로 형성된 조직 수축기를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  146. 제99항에 있어서, 상기 상위 블레이드는 후방 측면 상에 형성된 복수의 액세스 장착부를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  147. 제146항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부 중의 하나에 장착된 심장 안정기를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  148. 제146항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부 중의 하나에 장착된 가단성축 블로우어를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  149. 제149항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부 중의 하나에 결합된 가요성 블로우어와 호스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  150. 제146항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부 중의 하나에 장착된 흡입 부트를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  151. 제146항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부 중의 하나에 장착된 외과용 클립을 더 포함하는 것을 특징1으로 하는 액세스 플래트폼.
  152. 제146항에 있어서, 상기 복수의 액세스 장착부 중의 하나에 장착된 광원을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  153. 제99항에 있어서, 외과용 클립과, 상기 상위 블레이드 아암에 결합된 장착부와, 상기 장착부로부터 연장되고 상기 외과용 클립에 연결된 스템을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  154. 제153항에 있어서, 상기 장착부와 상기 상위 블레이드 아암 사이에 배치되고 상기 상위 블레이드 아암에 결합된 중간 장착 블록을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  155. 제154항에 있어서, 상기 중간 장착 블록은 흡입원과 통기원 및 전원에 접근하도록 입력 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  156. 제155항에 있어서, 상기 중간 장착 블록은 상기 입력 포트에 상호 연결된 흡입원과 통기원 및 전원에 외과용 기구를 상호 연결하기 위한 출력 루멘을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  157. 제99항에 있어서, 광원에 전기적으로 결합되고 상기 상위 블레이드 및 상기 상위 블레이드 아암에 장착된 광 패널을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  158. 제157항에 있어서, 상기 광 패널은 광원 유도 등고선형 표면을 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  159. 제99항에 있어서, 상기 상위 블레이드 아암은 전원과 통기원 및 흡입원에 접근하도록 유니버설 포트를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  160. 제159항에 있어서, 상기 상위 블레이드 아암은 상기 유니버설 포트에 결합된 온/오프 스위치를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  161. 제160항에 있어서, 상기 온/오프 스위치는 상기 유니버설 포트와 맞물림 위치에 있는 유니버설 커넥터를 작동 가능하게 잠그는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  162. 제99항에 있어서, 상기 상위 블레이드는, 상기 상위 블레이드의 후방 측면을 따라 연장된 내장 전원과, 상기 상위 블레이드의 후방 측면을 따라 연장된 제1 도브테일 슬롯과, 상기 제1 도브테일 슬롯에 미끄럼 가능하게 수용되고 내부에 형성된 제2 도브테일 슬롯을 포함하는 슬라이드와, 상기 제2 도브테일 슬롯에 수용되고 외과용 기구를 상기 내장 전원에 전기 결합시키는 푸시 버튼을 포함하는 커넥터를 포함하는 것을 액세스 플래트폼.
  163. 제99항에 있어서, 상기 하위 및 상위 블레이드 아암에 결합되고 상기 하위 및 상위 블레이드가 환자의 가슴의 절개부 내에 위치할 때에 상기 하위 및 상위 블레이드 사이에 액세스 구역을 둘러싸는 봉합 홀더를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  164. 제163항에 있어서, 상기 봉합 홀더는 펠트로 제조되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  165. 제163항에 있어서, 상기 봉합 홀더는 발포체로 제조되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  166. 제163항에 있어서, 상기 봉합 홀더는 고무로 제조되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  167. 제1 및 제2 블레이드와, 상기 제1 블레이드에 연결된 제1 블레이드 아암과, 상기 제1 블레이드 아암에 작동 가능하게 결합된 제2 블레이드 아암과, 상기 제2 블레이드를 상기 제2 블레이드 아암에 상호 연결하는 리세스를 포함하는 것을 특징으로 하는 자동 정렬 액세스 플래트폼.
  168. 제167항에 있어서, 상기 제2 블레이드 아암을 상기 제2 블레이드에 상호 연결하는 V형 블레이드를 형성하는 제1 및 제2 리세스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 자동 정렬 액세스 플래트폼.
  169. 제167항에 있어서, 상기 제2 리세스에서 상기 제2 블레이드에 연결되고 상기 제2 블레이드 아암에 상호 연결된 인장 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 자동 정렬 액세스 플래트폼.
  170. 상부 및 하부 모서리를 갖는 관형 본체와, 상기 관형 본체로부터 상방으로 연장된 한 쌍의 신장형 핸들을 포함하는 것을 특징으로 하는 무블레이드 액세스 플래트폼.
  171. 제170항에 있어서, 상기 관형 본체는 오목한 형상의 측벽을 포함하는 것을 특징으로 하는 무블레이드 액세스 플래트폼.
  172. 팁을 형성하고 제2 부분에 해제 가능하게 결합된 제1 부분을 갖는 중공 원추형 본체와, 상기 원추형 본체의 외부 상에 형성된 복수의 나사를 포함하는 것을 특징으로 하는 무블레이드 액세스 플래트폼.
  173. 제172항에 있어서, 상기 원추형 본체는 상기 제2 부분에 해제 가능하게 결합된 제3 부분을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 무블레이드 액세스 플래트폼.
  174. 제173항에 있어서, 상기 제2 부분을 상기 제1 및 제2 부분에 상호 연결하는 스플라인 연결부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 무블레이드 액세스 플래트폼.
  175. 제173항에 있어서, 상기 제2 및 제3 부분에 형성된 로킹 홈 내에 위치하는 로킹 탭을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 무블레이드 액세스 플래트폼.
  176. 제173항에 있어서, 상기 제1, 제2 및 제3 부분의 내부에 형성된 핑거 또는 드라이브 기구 포켓을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 무블레이드 액세스 플래트폼.
  177. 제1 및 제2 블레이드와, 제2 블레이드를 제1 블레이드에 대해 한 동작으로 분리 및 상승시키기 위해 제1 단부에서 상기 제1 블레이드에 중간 지점에서 상기 제2 블레이드에 피벗 가능하게 장착된 핸들을 포함하는 오프셋 스프레더 조립체와, 상기 제1 및 제2 블레이드를 피벗 가능하게 연결하는 가이드 링크를 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  178. 제177항에 있어서 상기 오프셋 스프레더의 상기 핸들은 U형 이고, 상기 제1 및 제2 블레이드의 대향 단부에 인접하여 상기 제1 및 제2 블레이드에 피벗 가능하게 연결되고, 제2 가이드 링크는 상기 제1 및 제2 블레이드에 피벗 가능하게 연결되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  179. 제177항에 있어서, 상기 제1 블레이드로부터 상방으로 연장된 제1 블레이드 장착부와, 상기 제2 블레이드로부터 하방으로 연장된 제2 장착부를 더 포함하고, 상기 제1 블레이드 장착부는 상기 핸들의 중간 지점에서 상기 핸들에 피벗 가능하게 장착되고, 상기 제2 블레이드 장착부는 상기 제1 단부에서 상기 핸들에 피벗 가능하게 장착되며, 상기 가이드 링크는 상기 제1 및 제2 블레이드 장착부에 피벗 가능하게 장착되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  180. 제179항에 있어서, 상기 오프셋 스프레더 조립체는 상기 제1 및 제2 블레이드에 해제 가능하게 장착되고, 상기 오프셋 스프레더 조립체는, 상기 제1 및 제2 블레이드 장착부에 형성된 제1 및 제2 테일을 포함하는 도브테일 조립체와, 상기 제1 및 제2 테일을 결합시키기 위해 상기 제1 및 제2 블레이드로부터 연장된 제1 및 제2 핀을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  181. 제180항에 있어서, 상기 제1 및 제2 블레이드에 해제 가능하게 결합된 오프셋 위치 결정기를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  182. 제181항에 있어서, 상기 오프셋 위치 결정기는, 상기 제1 및 제2 블레이드 상에 형성된 제1 및 제2 위치 장착부와, 상기 제1 및 제2 위치 장착부에 해제 가능하게 결합된 위치 결정 아암과, 상기 위치 결정 아암에 해제 가능하게 결합된 스터널 패드 및 아암을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  183. 제182항에 있어서, 상기 스터널 패드에 피벗 가능하게 결합되고 상기 위치 결정 아암에 상호 연결된 래치트에 작동 가능하게 연결된 폴을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  184. 상기 위치 결정 아암은 상기 위치 결정 아암의 제1 및 제2 단부에 인접한 상기 위치 결정기 아암으로부터 연장된 제1 및 제2 스플라인 축을 더 포함하고, 상기 스플라인 축은 상기 제1 및 제2 블레이드 상에서 상기 제1 및 제2 위치 장착부에 형성된 제1 및 제2 스플라인 구멍에 불연속적으로 결합되고 수용되는 것을 특징으로 하는 액세스 플래트폼.
  185. 허브와, 상기 허브로부터 연장된 아암과, 상기 아암에 상호 연결된 탄성 시트를 포함하는 것을 특징으로 하는 조직 수축기.
  186. 제185항에 있어서, 상기 아암으로부터 연장되고 상기 시트에 연결되 스핀들을 더 포함하는 것을 특징으로 하는 조직 수축기.
  187. 수축기 블레이드에 장착 가능한 위치 결정기와, 상기 위치 결정기에 회전 가능하게 결합되고 제1 방향으로 자유롭게 회전 가능하고 상기 위치 결정기에 의해 제2 방향으로 회전을 방지하는 복수의 상호 연결된 핑거를 포함하는 것을 특징으로 하는 조직 수축기.
  188. 제187항에 있어서, 상기 위치 결정기는, 긴 베이스와, 상기 베이스에 부착되고 상기 베이스를 따라 연장된 가이드와, 상기 가이드로부터 반경 방향으로 연장되고 상기 베이스를 따라 연장된 브레이크와, 상기 복수의 상호 연결된 핑거에 연결되고 상기 가이드 및 상기 브레이크 상에 회전 가능하게 장착된 슬리브를 포함하는 것을 특징으로 하는 조직 수축기.
  189. 제188항에 있어서, 상기 위치 결정기는 상기 가이드를 상기 브레이크에 연결하는 리세스를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 조직 수축기.
  190. 제189항에 있어서, 상기 가이드는 상기 베이스로부터 일체로 형성된 중심부와, 상기 베이스와 이격 관계로 형성된 외부 부분을 포함하는 것을 특징으로 하는 조직 수축기.
  191. 제188항에 있어서, 상기 브레이크는 대체로 파이 형태이고, 상기 슬리브가 제2 방향으로 회전되는 것을 방지하기 위해 상기 브레이크가 상기 슬리브와 접촉되게 하는 크기의 반경을 포함하는 것을 특징으로 하는 조직 수축기.
  192. 체내 유방 동맥을 해부하는 방법에 있어서, 상위 블레이드 아암이 스터널 패드로부터 연장된 스터널 패드 아암에 회전 가능하게 결합되고 상위 블레이드로부터 연장되게 환자의 가슴 상의 액세스 플래트폼의 상위 블레이드와 상기 블레이드 아암과 스터널 패드 아암 및 스터널 패드를 위치시키는 단계와, 상기 블레이드를 환자의 가슴 벽의 절개부로 삽입시키는 단계와, 상기 블레이드를 절개부에 인접한 상위 늑골 아래로 슬라이딩 시키는 단계와, 패드 아암을 상위 블레이드 아암에 대해 회전시켜 환자 가슴에 대해 하방으로 스터널 패들르 조정하는 단계와, 환자 가슴 상의 액세스 플래트폼의 하위 블레이드와 그의 결합된 스프레더 부재를 정렬시키는 단계와, 하위 블레이드를 환자 가슴의 절개부로 삽입시키는 단계와, 상위 블레이드와 상위 블레이드 아암과 스터널 패드 및 스터널 패드 아암을 상위 블레이드 상의 피벗 지점에서 액세스 플래트폼의 스프레더 부재로 회전 가능하게 결합시키는 단계와, 하부 및 상위 블레이드와 대응 늑골을 스프레딩시키는 단계와, 상위 블레이드와 상위 블레이드 아암과 스터널 패드 및 스터널 패드 아암이 상기 스프레더 부재에 회전 가능하게 결합되는 위치에서 상위 블레이드 상에 위치한 피벗을 통해 하위 블레이드로부터 상위 블레이드로 확개력을 전달하는 단계와, 상위 늑골을 오프셋하기 위해 피벗 주위로 상방으로 상기 상위 블레이드를 회전시키는 단계와, 체내 유방 동맥을 해부하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  193. 제192항에 있어서, 수직 변위 부재를 스프레더 부재 및 스터널 패드 아암에 연결하는 단계와, 상기 하위 및 상위 블레이드가 분리되면 상위 블레이드를 더 오프셋하기 위해 수직 변위 부재를 조절시키는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  194. 제192항에 있어서, 액세스 플래트폼을 살균하는 단계와, 액세스 플래트폼을 살균 포장하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  195. 제192항에 있어서, 상위 블레이드 아암에 부착된 카운터 리프트 탭에 스프링력을 가함으로써 상위 블레이드의 상방 회전을 방지하는 단계를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
  196. 심장 바이패스를 수행하기 위한 방법에 있어서, 제1 및 제2 블레이드를 환자 가슴의 절개부로 삽입시키는 단계와, 제1 및 제2 블레이드로부터 연장된 제1 및 제2 블레이드 아암을 액세스 플래트폼의 스프레더 부재에 상호 연결된 제1 및 제2 수직 변위 부재로 삽입시키는 단계와, 제1 및 제2 블레이드와 대응 늑골을 분리 분산시키는 단계와, 환자 가슴 상의 제1 및 제2 블레이드와 제1 및 제2 수직 변위 부재에 상호 연결된 제1 및 제2 지지 부재를 위치시키는 단계와, 제1 블레이드를 상방으로 상승시키기 위해 제1 수직 변위 부재를 조정하는 단계와, 제2 블레이드를 낮추기 위해 제2 수직 조정 부재를 조정하는 단계와, 체내 유방 동맥의 기부를 해부하는 단계와, 제2 블레이드를 상방으로 상승시키기 위해 제2 수직 변위 부재를 조정하는 단계와, 제1 블레이드를 낮추기 위해 제1 수직 변위 부재를 조정하는 단계와, 체내 유방 동맥의 말단부를 해부하는 단계와, 블레이드를 레벨링시키는 단계와, 심장 안정 기구를 액세스 플래트폼에 부착시키는 단계와, 심장 안정 기구를 좌전하행지에 인접한 환자의 박동하는 심장 상에 위치시키는 단계와, 환자의 심장이 계속해서 박동치는 동안에 동맥술 및 문합술을 수행하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 방법.
    ※ 참고사항 : 최초출원 내용에 의하여 공개하는 것임.
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