KR102026938B1

KR102026938B1 - 내시경용 하이브리드 나이프

Info

Publication number: KR102026938B1
Application number: KR1020170074427A
Authority: KR
Inventors: 전성우; 김도훈
Original assignee: 주식회사 파인메딕스; 재단법인 아산사회복지재단; 울산대학교 산학협력단
Priority date: 2017-06-13
Filing date: 2017-06-13
Publication date: 2019-09-30
Also published as: CN110730636A; EP3639780A4; EP3639780B1; EP3639780A1; KR20180135754A; ES2905964T3; WO2018230825A1; CN110730636B; US20200390494A1

Abstract

본 발명은 서로 다른 종류의 나이프를 포함하여 교체 없이도 수직 및 수평 방향으로 점막하의 조직을 용이하게 절개 및 박리 가능한 내시경용 하이브리드 나이프에 관한 것으로, 본 발명은, 중공을 갖으며, 일측에는 상기 중공에 연결된 개구부가 형성된 핸들부와, 상기 핸들부의 외주면에 길이 방향을 따라 전, 후방 슬라이드가 가능하도록 결합된 제1 및 제2 핸들 슬라이더와, 상기 핸들부의 중공에 배치되며 상기 제1 핸들 슬라이더와 일체로 이동 가능하도록 연결된 파이프와, 상기 파이프를 관통하도록 배치되며 상기 제2 핸들 슬라이더와 일체로 이동 가능하도록 연결된 제2 나이프와, 상기 핸들부의 일단에 결합되며, 내부로 유체를 주입하기 위한 유체 주입부와, 상기 유체 주입부의 일단에 연결되며 내부에는 상기 파이프가 배치되는 이너 튜브와, 상기 파이프의 끝단에 결합되는 제1 나이프 및 상기 제1 나이프의 끝단에 결합되는 절연성 팁(tip)을 포함하며, 상기 제1 나이프와 제2 나이프는 서로 독립적으로 슬라이드 이동 가능한 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프를 제공한다.

Description

내시경용 하이브리드 나이프{HYBRID KNIFE FOR ENDOSCOPE}

본 발명은 내시경용 하이브리드 나이프에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 서로 다른 종류의 나이프를 포함하여 교체 없이도 수직 및 수평 방향으로 점막하의 조직을 용이하게 절개 및 박리 가능한 내시경용 하이브리드 나이프에 관한 것이다.

근래에는 식도나 위, 소장, 대장과 같은 생체 체강의 점막 속의 악성 및 양성 병변부위에 대해 개복수술을 하지 않고 내시경을 이용해서 전기 메스의 일종인 고주파 나이프 등을 삽입하여 병변부를 절제하는 이른바 내시경 점막하절제술(ESD)이 널리 행해지고 있다.

종래의 내시경용 고주파 나이프는 가늘고 긴 삽입부와 이를 조작하기 위한 조작부를 갖으며, 삽입부는 내시경의 채널 내를 통하여 체내에 삽입된다. 삽입부는 가요관과 가요관 내에 축 방향으로 이동 가능하게 삽입된 조작와이어를 갖으며, 조작와이어의 선단부에는 축방향으로 연장되는 나이프부가 설치되어 있다. 조작부는 상기 삽입부의 기단부에 연결되어 일단에 설치된 조작핸들에 의해 상기의 조작와이어를 축 방향으로 이동시킬 수 있다. 고주파 전류는 상기 조작 와이어를 통해 상기 나이프부까지 통한다.

고주파 나이프를 통한 시술 시, 조작핸들을 조작함으로써 상기 조작와이어와 이에 연결된 나이프부를 가요관 내에서부터 가요관의 밖으로 돌출된 위치까지 이동시킬 수 있다. 상기와 같이 시술이 필요한 위치에서 가요관의 밖으로 돌출된 나이프부에 고주파전류를 흐르게 함으로써 나이프부와 접촉하는 생체조직을 소작 절개할 수 있다.

통상적으로, 상기 나이프부에는 절연성 팁, 예를 들면 세라믹 팁이 제공되며, 이와 같은 절연성 팁 나이프에 의하여 수평 방향을 따라 점막하 조직을 절개하되, 천공 방지가 가능하다는 장점이 있으나 보편적으로 세라믹 팁으로 인하여 원활한 절개가 이루어지지 않으며, 특히 마킹(Marking) 및 수직방향의 절개가 어렵다는 문제점이 있다.

이때, 점막하 조직을 더욱 빠르게 절개할 수 있도록, 상기 나이프부가 비절연성 재질로 구성되는 후크 나이프(Hook knife) 등의 비절연성 나이프가 제공되어 교체될 수 있다.

하지만, 상기와 같은 비절연성 나이프는 천공의 위험이 있어 더욱 높은 정밀도가 필요하며, 상기와 같이 점막하의 절제를 위해 내시경 치료기기, 즉 고주파 나이프의 교체가 필요함에 따라, 이를 내시경의 채널 내를 통하여 체내에 삽입하고 다시 꺼내는 것을 반복해야 하므로 시간이 오래걸리며 번거롭다는 문제점이 있다.

대한민국 공개특허공보 제10-2005-0033471호(2005.04.12)

본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위한 것으로, 서로 다른 종류의 나이프를 포함하여 교체 없이도 수직 및 수평 방향으로 점막하의 조직을 용이하게 절개 및 박리 가능한 내시경용 하이브리드 나이프를 제공하는 것에 목적이 있다.

상기의 과제를 해결하기 위한 본 발명은, 중공을 갖으며, 일측에는 상기 중공에 연결된 개구부가 형성된 핸들부와, 상기 핸들부의 외주면에 길이 방향을 따라 전, 후방 슬라이드가 가능하도록 결합된 제1 및 제2 핸들 슬라이더와, 상기 핸들부의 중공에 배치되며 상기 제1 핸들 슬라이더와 일체로 이동 가능하도록 연결된 파이프와, 상기 파이프를 관통하도록 배치되며 상기 제2 핸들 슬라이더와 일체로 이동 가능하도록 연결된 제2 나이프와, 상기 핸들부의 일단에 결합되며, 내부로 유체를 주입하기 위한 유체 주입부와, 상기 유체 주입부의 일단에 연결되며 내부에는 상기 파이프가 배치되는 이너 튜브와, 상기 파이프의 끝단에 결합되는 제1 나이프 및 상기 제1 나이프의 끝단에 결합되는 절연성 팁(tip)을 포함하며, 상기 제1 나이프와 제2 나이프는 서로 독립적으로 슬라이드 이동 가능한 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프를 제공한다.

이때, 상기 제2 나이프는 상기 제1 나이프의 외부로 돌출 또는 내부로 수납 가능할 수 있다.

또한, 상기 제2 나이프에 결합되는 제1 스토퍼를 더 포함하며, 상기 제1 스토퍼는 상기 제1 나이프에 접촉되며 상기 제2 나이프가 상기 제1 나이프의 전단으로 돌출되는 길이를 제한할 수 있다.

또한, 상기 파이프의 내부에 결합되는 제2 스토퍼를 더 포함하며, 상기 제2 스토퍼는 상기 제1 스토퍼에 접촉되며 상기 제2 나이프가 상기 파이프의 내부로 들어가는 길이를 제한할 수 있다.

또한, 상기 이너 튜브의 끝단부에 삽입되며, 상기 제1 나이프가 관통하는 유체 배출홀이 형성된 배출 가이드를 더 포함할 수 있다.

또한, 상기 배출 가이드는, 상기 유체 배출홀의 주위로 둘레를 따라 배치되는 복수의 제3 스토퍼를 포함하며, 상기 제3 스토퍼는 상기 파이프에 접촉되며 상기 제1 나이프가 상기 이너 튜브의 전단으로 돌출되는 길이를 제한할 수 있다.

또한, 상기 이너 튜브의 내주면에 감겨 형성되는 이너 코일을 더 포함할 수 있다.

상기 유체 주입부를 통해 주입된 유체는 상기 이너 코일과 상기 파이프 사이의 공간을 통해 유동되어 상기 유체 배출홀을 통해 상기 제1 나이프의 전단으로 배출될 수 있다.

상기 제2 핸들 슬라이더는 상기 핸들부에 래칫(ratchet) 구조로 결합될 수 있다.

또한, 상기 제1 핸들 슬라이더의 일측으로부터 상기 핸들부의 개구부를 통해 상기 파이프에 접속되는 전극부를 더 포함할 수 있다.

상기 파이프의 일부는 굽힘 가능한 플렉서블(flexible) 관으로 이루어질 수 있다.

상기 절연성 팁은 상기 제1 나이프의 반경방향의 외측으로 돌출 형성되는 세라믹(ceramic) 헤드로 이루어질 수 있다.

상기 제2 나이프는 상기 제1 나이프의 전단으로부터 1mm 이상 3mm 이하의 범위에서 돌출 가능할 수 있다.

상기 제1 나이프는 상기 이너 튜브의 전단으로부터 4mm 이상 6mm 이하의 범위에서 돌출 가능할 수 있다.

또한, 상기 유체 주입부의 일단에 결합되며 상기 이너 튜브의 일부를 감싸도록 형성되는 아우터 튜브를 더 포함할 수 있다.

상기 아우터 튜브는 테프론(Teflon) 튜브로 이루어질 수 있다.

상기 핸들부의 끝단에는 핸들 고리가 형성될 수 있다.

본 발명의 내시경용 하이브리드 나이프에 따르면, 하이브리드 나이프를 내시경의 채널 내를 통하여 한 번 삽입하면 교체 없이도 수직 및 수평 방향으로 점막하의 조직을 용이하게 절개 및 박리 가능하다는 효과가 있다.

구체적으로, 절연성 팁(tip)을 포함하는 제1 나이프에 의하여 안정성 있게 수평방향으로 컷팅(cutting)할 수 있으며, 제2 나이프를 상기 제1 나이프의 외부로 돌출시켜 사용하면 마킹(marking)과 수직방향의 컷팅(cutting)을 쉽게 할 수 있다.

이와 같이, 나이프를 내시경의 채널 내를 통하여 체내에 삽입하고 교체를 위해 다시 꺼내는 것을 반복해야 할 필요가 없으므로 시술시간이 단축될 수 있으며, 더욱 안전하다.

본 발명의 효과는 상기한 효과로 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 상세한 설명 또는 특허청구범위에 기재된 발명의 구성으로부터 추론 가능한 모든 효과를 포함하는 것으로 이해되어야 한다.

도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 내시경용 하이브리드 나이프를 도시한 정면도.
도 2는 도 1의 단면도.
도 3은 도 2의 다른 상태를 도시한 단면도.
도 4는 도 3의 A 부분의 확대 사시도.
도 5는 도 1의 B 부분의 일부 단면도.
도 6은 도 5의 C 부분의 확대 단면도.
도 7은 도 6의 다른 상태를 나타낸 단면도.
도 8은 도 6의 또 다른 상태를 나타낸 단면도.
도 9는 도 6의 D 부분에서 이너 튜브를 제외한 사시도.

이하, 본 발명의 내시경용 하이브리드 나이프에 대한 바람직한 실시예를 첨부된 도 1 내지 9를 참조하여 설명하도록 한다.

또한, 후술되는 용어들은 본 발명에서의 기능을 고려하여 정의된 용어들로서 이는 사용자, 운용자의 의도 또는 관례에 따라 달라질 수 있으며, 아래의 실시 예는 본 발명의 권리범위를 한정하는 것이 아니라 본 발명의 청구범위에 제시된 구성요소의 예시적인 사항에 불과하다.

본 발명을 명확하게 설명하기 위해서 설명과 관계없는 부분은 생략하였으며, 명세서 전체를 통하여 동일 또는 유사한 구성요소에 대해서는 동일한 참조 부호를 붙이도록 한다. 명세서 전체에서, 어떤 부분이 어떤 구성요소를 "포함"한다고 할 때, 이는 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 구비할 수 있다는 것을 의미한다.

도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 내시경용 하이브리드 나이프를 도시한 정면도, 도 2는 도 1의 단면도, 도 3은 도 2의 다른 상태를 도시한 단면도, 도 4는 도 3의 A 부분의 확대 사시도, 도 5는 도 1의 B 부분의 일부 단면도, 도 6은 도 5의 C 부분의 확대 단면도, 도 7은 도 6의 다른 상태를 나타낸 단면도, 도 8은 도 6의 또 다른 상태를 나타낸 단면도이며, 도 9는 도 6의 D 부분에서 이너 튜브를 제외한 사시도이다.

우선, 도 1 내지 5 및 9를 참고하여 본 발명의 일 실시 예에 따른 내시경용 하이브리드 나이프의 구조에 관하여 설명하도록 한다.

참고로, 아래에서 본 발명의 내시경용 하이브리드 나이프를 설명함에 있어서는, 체외에서 조작하기 위한 조작부가 위치한 쪽을 후방, 상기 조작부에 연결되어 체내에 삽입되어지는 삽입부가 위치한 쪽을 전방으로 규정하여 설명하도록 한다.

본 발명의 내시경용 하이브리드 나이프는 체내에 삽입하여 병변부위를 마킹 및 절개하기 위한 것으로, ESD(내시경 점막하 박리절제술)에 이용되거나, 식도, 위장, 대장 등에 발생한 조기 위암 또는 선종 등을 제거하기 위해 사용될 수 있다.

본 발명의 일 실시 예에 따른 내시경용 하이브리드 나이프는 체내에 삽입되는 삽입부와 이를 조작하기 위해 삽입부에 결합되는 조작부로 이루어질 수 있으며, 크게 핸들부(100), 제1 핸들 슬라이더(120), 제2 핸들 슬라이더(140), 파이프(200), 제2 나이프(300), 유체 주입부(400), 아우터 튜브(500), 이너 튜브(600) 및 제1 나이프(700)를 포함하여 이루어질 수 있다.

상기 핸들부(100)는 조작부의 축을 이루는 것으로, 내부에 중공을 갖는 기둥의 형상이며, 일측에는 상기 중공에 연결된 개구부가 형성되어 있다. 상기 핸들부(100)의 단면은 원형, 사각형, 삼각형 등 어떤 형상이라도 무관하나, 본 일 실시 예에서는 사각형의 단면으로 형성되었으며, 사각형의 네 면 중 하나의 면에 길이방향을 따라 개구부가 형성되어 있다.

상기 핸들부(100)의 끝단에는 핸들고리(102)가 형성될 수 있으며, 상기 핸들고리(102)는 원형 고리, 사각형 고리 등 어떤 형상이라도 무관하다. 상기 핸들고리(102)에 엄지 손가락을 삽입하여 조작이 이루어짐으로써, 용이한 조작이 가능하다.

상기 핸들부(100)의 외주면에는 핸들부의 길이 방향을 따라 전, 후방 슬라이드가 가능하도록 제1 핸들 슬라이더(120) 및 제2 핸들 슬라이더(140)가 결합된다. 즉, 상기 핸들부(100)가 상기 제1 및 제2 핸들 슬라이더(120, 140)를 관통하게 되며, 상기 제1 핸들 슬라이더(120)와 제2 핸들 슬라이더(140)는 각각 독립적으로 슬라이드 이동 가능하고, 본 일 실시 예에서는 상기 제2 핸들 슬라이더(140)가 상기 제1 핸들 슬라이더(120)보다 후단에 위치한다.

이때, 상기 제1 핸들 슬라이더(120)의 형상을 구체적으로 살펴보면, 상기 핸들고리(102)에 엄지 손가락을 끼웠을 때를 기준으로 상, 하측에 각각 검지와 중지 손가락이 삽입될 수 있는 고리가 형성되어 있다. 또한, 상기 제2 핸들 슬라이더(140)는 손으로 잡고 움직일 수 있도록 기둥 형상으로 형성될 수 있다. 하지만, 이에 한정되는 것은 아니며 상기 제1 핸들 슬라이더(120)와 제2 핸들 슬라이더(140)의 형상은 다양하게 형성될 수 있다.

또한, 상기 제1 핸들 슬라이더(120)의 일측에는 시술 후 보관상태에서 튜브와 전극선 등을 고정하여 정리하기 위한 복수의 홈이 형성될 수도 있다.

상기 제1 핸들 슬라이더(120)에는 이와 일체로 이동 가능하도록 파이프(200)가 연결되며, 상기 제2 핸들 슬라이더(140)에는 이와 일체로 이동 가능하도록 제2 나이프(300)가 연결된다. 이에 따라, 상기 파이프(200)와 제2 나이프(300)는 상기 핸들부(100)의 중공에 배치되되, 상기 제2 나이프(300)가 상기 파이프(200)를 관통하도록 배치된다.

상기 제1 핸들 슬라이더(120)와 제2 핸들 슬라이더(140)는 각각 독립적으로 슬라이드 이동 가능하므로, 상기 파이프(200)와 제2 나이프(300)는 서로 독립적으로 슬라이드 이동 가능하며, 아래에서 자세히 살펴볼 바와 같이 상기 제2 나이프(300)는 제1 나이프(700)의 외부로 돌출 또는 내부로 수납 가능할 수 있다. 이때, 시술 시 안전을 고려하여 상기 제1 나이프(700)가 돌출될 경우 상기 제2 나이프(300)는 수납된 상태를 유지할 수 있다.

상기 파이프(200)를 통해 상기 제1 핸들 슬라이더(120)의 전, 후방 이동이 후술할 제1 나이프(700)로 전달될 수 있으며, 상기 제2 나이프(300)는 스테인레스강 등의 금속으로 형성될 수 있고, 유연성을 지니면서 전달력이 우수한 철사와 같은 한 가닥의 형상으로 형성되는 것이 바람직하다.

이때, 상기 제2 핸들 슬라이더(140)의 전, 후방 이동 시 힘을 받더라도 상기 제2 나이프(300)가 휘어지지 않고 직진성을 유지하면서 이동하기 위해 상기 제2 나이프(300)를 일정 길이만큼 감싸는 보강부가 형성될 수 있다.

또한, 상기 전극부(122)는 별도의 의료용으로 사용되는 고주파 발전기에서 고주파를 공급받기 위해 고주파 연결선 등이 연결되기 위한 곳으로, 상기 전극부(122)는 상기 제1 핸들 슬라이더(120)의 일측으로부터 상기 핸들부(100)의 개구부를 통해 상기 파이프(200)에 접속된다.

이에 따라, 상기 전극부(122)를 통해 고주파전류를 인가하면 상기 파이프(200)를 통해 후술할 끝단의 제1 나이프(700)까지 고주파전류가 전달되며, 상기 제2 나이프(300)에도 상기 파이프(200)와의 간섭으로 인해 고주파전류가 전달될 수 있다. 이는 추후 시술과정에서 자세히 설명하도록 한다.

유체 주입부(400)는 상기 핸들부(100)의 전방 일단에 결합되며, 내부로 유체를 주입하기 위한 부분이다. 이를 위해, 상기 유체 주입부(400)는 외부로부터 내부로 물, 식염수 등의 유체를 공급받기 위한 돌출된 관 형태의 주입관을 포함할 수 있고, 이를 통해 주입된 유체는 후술할 바와 같이 이너 튜브(600)의 전방까지 유동되어 배출될 수 있다.

상기 유체 주입부(400)는 상기 핸들부(100)와 별도의 커넥터(402)에 의해 연결될 수 있으며, 내부에는 중공이 형성되어 있어 상기 파이프(200)가 배치될 수 있을 뿐만 아니라 유체가 유동될 수 있다.

상기 유체 주입부(400)의 전방에는 아우터 튜브(500)가 결합될 수 있으며, 상기 아우터 튜브(500)를 관통하도록 이너 튜브(600)가 배치된다. 즉, 상기 이너 튜브(600)는 상기 유체 주입부(400)의 일단에 연결 또는 상기 유체 주입부(400)의 내부로부터 뻗어나오도록 형성되어 상기 아우터 튜브(500)의 중공 내에 배치된다.

이와 같이, 상기 아우터 튜브(500)와 이너 튜브(600)는 상기 유체 주입부(400)에 고정될 수 있으며, 상기 아우터 튜브(500)를 상기 이너 튜브(600)의 재료보다 강성을 갖는 재료로 형성함으로써 이너 튜브(600)를 견고하게 유지시키며 좌굴 방지가 가능할 수 있다.

상기 아우터 튜브(500)는 테프론(Teflon) 튜브로 이루어질 수 있으며, 또한 상기 이너 튜브(600)는 수지 등으로 이루어지는 절연성 및 가요성을 갖는 관 형태로 이루어지는 것이 바람직하다.

또한, 상기 이너 튜브(600)의 내주면에는 이너 코일(620)이 감겨 형성될 수 있다.

이에 따라, 상기 이너 코일(620)의 내부에는 상기 파이프(200)가 배치될 수 있으며, 이때 상기 이너 코일(620)과 파이프(200) 사이에는 유체가 유동될 수 있도록 약간의 공간이 형성될 수 있다.

상기 파이프(200)는 상기 제1 핸들 슬라이더(120)에 연결되어 상기 핸들부(100), 유체 주입부(400), 아우터 튜브(500) 및 이너 튜브(600)의 내부를 관통하며 배치된다. 상기 파이프(200)는 상기 제1 핸들 슬라이더(120)에 연결되어 일체로 운동하는바, 상기 제1 핸들 슬라이더(120)를 전, 후방으로 슬라이드 시킴으로써 상기 파이프(200)를 전, 후방으로 이동시킬 수 있다.

이때, 상기 파이프(200)의 끝단에는 점막하 조직의 절개 및 박리를 위한 제1 나이프(700)가 결합되어 일체로 전, 후방 이동 가능하다. 본 실시 예에서 상기 제1 나이프(700)는 상기 파이프(200)의 전방 끝단 내부에 결합되며, 내부에 중공이 형성되어 상기 제2 나이프(300)가 상기 제1 나이프(700)를 관통하며 전, 후방으로 이동할 수 있다.

또한, 상기 제1 나이프(700)의 끝단에는 절연성 팁(tip)이 결합될 수 있다. 본 실시 예에서 상기 절연성 팁은 상기 제1 나이프(700)의 반경방향의 외측으로 돌출 형성되는 세라믹(ceramic) 헤드(720)로 이루어지고 있다.

상기 세라믹 헤드(720)는 전방으로 둥근 형상을 하고 있으며, 중앙에는 중공이 형성되어 상기 제1 나이프(700)의 끝단이 상기 중공을 통해 배치됨으로써 상기 세라믹 헤드(720)가 상기 제1 나이프(700)의 끝단을 둘러싸며 결합하게 된다.

이에 따라, 상기 제1 나이프(700)를 통한 절개 시 상기 세라믹 헤드(720)가 보호하는 역할을 하여 상기 제1 나이프(700)의 전면부와 정상조직이 접촉되는 것에 의한 천공을 방지할 수 있으며, 상기 제1 나이프(700)를 이용하여 수평방향의 절개를 용이하게 할 수 있고, 또한 본 발명의 내시경용 하이브리드 나이프를 내시경 채널 내를 통해 체내에 삽입하거나 꺼낼 때 상기 절연성의 세라믹 헤드(720)를 통해 안전하게 이동시킬 수 있다.

또한, 상기 제2 나이프(300)는 상기 파이프(200)의 내부를 관통하도록 배치되므로 마찬가지로 상기 제2 핸들 슬라이더(140)에 연결되어 상기 핸들부(100), 유체 주입부(400), 아우터 튜브(500) 및 이너 튜브(600)의 내부를 관통하며 배치된다. 상기 제2 나이프(300)는 상기 제2 핸들 슬라이더(140)에 연결되어 일체로 운동하는바, 상기 제2 핸들 슬라이더(140)를 전, 후방으로 슬라이드 시킴으로써 상기 제2 나이프(300)를 전, 후방으로 이동시킬 수 있다.

이때, 도 4에 도시된 바와 같이, 상기 파이프(200)가 전, 후방 이동할 때 상기 제2 나이프(300)가 간섭에 의한 마찰에 의해 함께 이동하는 것을 방지하기 위해, 상기 제2 핸들 슬라이더(140)는 상기 핸들부(100)에 래칫(ratchet) 구조로 결합될 수 있다. 여기서 래칫 구조란 톱니모양의 돌기부(tooth)를 갖도록 결합되는 것으로, 이에 따라 상기 제2 핸들 슬라이더(140)는 일정 이상의 힘을 가하지 않으면 상기 핸들부(100)에 대하여 움직이지 않게 되므로, 상기 파이프(200)가 이동하는 경우에도 상기 제2 나이프(300)는 고정될 수 있다.

또한, 상기 제2 나이프(300)에는 상기 제1 나이프(700)와 달리 절연성 팁(tip)이 결합되지 않으며, 이에 따라 병변의 마킹(Marking) 및 수직방향의 절개가 용이하다. 다만, 절연체를 포함하지 않아 정상조직과의 접촉 시 천공의 위험이 있으므로, 본 발명의 내시경용 하이브리드 나이프의 삽입 시 또는 수평방향의 절개 시에는 상기 제2 나이프(300)가 상기 제1 나이프(700)의 내부 중공에 배치 수납되도록 하며, 병변의 마킹 및 수직방향의 절개가 필요할 시에만 상기 제2 핸들 슬라이더(140)를 전방으로 움직여 상기 제2 나이프(300)를 상기 제1 나이프(700)의 전방으로 돌출시킴으로써 안전하면서도 용이하게 시술할 수 있다.

구체적으로, 시술 순서에 의해 상기 제1 나이프(700)의 내측에서 상기 제2 나이프(300)가 돌출되어 박리할 병변에 마킹(marking)과 수직방향의 컷팅(cutting)을 실시한다. 이후, 상기 제2 나이프(300)는 상기 제1 나이프(700)의 내측으로 수납되고, 절연성 팁을 포함하는 상기 제1 나이프(700)에 의해 안정성있게 수평방향의 컷팅(cutting)이 이루어질 수 있다.

본 일 실시 예에서 상기 제2 나이프(300)의 끝단은 일자로 형성되었으나, 이에 한정되는 것은 아니며 일정 각도 꺾여서 형성될 수도 있다.

이때, 상기 제2 나이프(300)가 상기 제1 나이프(700)의 전단으로 돌출되는 길이를 제한하기 위해, 상기 제2 나이프(300)에 결합되는 제1 스토퍼(340)를 더 포함할 수 있다.

상기 제1 스토퍼(340)는 도 8에 도시된 바와 같이, 상기 제2 핸들 슬라이더(140)와 함께 상기 제2 나이프(300)를 전방으로 이동시킴에 따라 상기 제1 나이프(700)의 일단부에 접촉하게 되며, 이에 따라 상기 제2 나이프(300)가 상기 제1 나이프(700)의 전단으로 돌출되는 길이를 제한할 수 있다.

상기 제2 나이프(300)가 상기 제1 나이프(700)로부터 너무 많이 돌출되면 천공의 위험성이 커지기 때문에, 본 일 실시 예에서 상기 제2 나이프(300)는 상기 제1 나이프(700)의 전단으로부터 1mm 이상 3mm 이하의 범위에서 돌출 가능하게 형성될 수 있다.

또한, 시술 시 본 발명의 내시경용 하이브리드 고주파 제품을 2바퀴 이상, 특히 상기 이너 튜브(600)를 2바퀴 이상 감게되는 경우, 상기 제2 나이프(300)가 상기 파이프(200)의 후방 측으로 완전히 수납되어 전방으로 배출이 어려워지는 현상을 방지하기 위해, 상기 파이프(200)의 내부에 결합되는 제2 스토퍼(240)를 더 포함할 수 있다.

상기 제2 스토퍼(240)는 도 6에 도시된 바와 같이, 상기 제2 핸들 슬라이더(140)와 함께 상기 제2 나이프(300)가 후방으로 이동될 때, 상기 제1 스토퍼(340)에 접촉함에 따라 상기 제2 나이프(300)가 상기 파이프(200)의 내부로 들어가는 길이를 제한할 수 있다.

또한, 도 9에 도시된 바와 같이, 상기 이너 튜브(600)의 끝단부에는 배출 가이드(640)가 삽입되며, 상기 배출 가이드(640)에는 상기 제1 나이프(700)가 관통하기 위한 유체 배출홀(642)이 형성된다.

상기 유체 배출홀(642)은 상기 배출 가이드(640)의 중앙에 형성되는 것이 바람직하며, 상기 유체 배출홀(642)의 지름의 크기는 상기 제1 나이프(700)의 지름보다는 크게 형성되어 제1 나이프(700)는 관통 가능하되, 상기 파이프(200)의 지름보다는 작게 형성되어 파이프(200)는 관통할 수 없는 크기로 형성되어야 한다.

이에 따라, 상기 유체 주입부(400)를 통해 주입된 유체는 상기 이너 코일(620)과 상기 파이프(200) 사이의 공간을 통해 유동되어 상기 유체 배출홀(642)을 통해 상기 제1 나이프(700)의 전단으로 배출될 수 있다. 구체적으로, 상기 파이프(200)가 후술할 제3 스토퍼(644)에 접촉함에 따라 발생되는 상기 파이프(200)와 상기 배출 가이드(640) 사이의 유격으로 유체가 배출될 수 있다.

이때, 시술 중 유체의 배출은 상기 제1 나이프(700)가 상기 이너 튜브(600)의 전단으로 돌출된 상태에서 주로 이루어질 수 있다.

또한, 상기 배출 가이드(640)는, 상기 유체 배출홀(642)의 주위로 둘레를 따라 배치되는 복수의 제3 스토퍼(644)를 포함하며, 상기 제3 스토퍼(644)는 상기 파이프(200) 측을 향해 돌출 형성될 수 있고, 상기 복수의 제3 스토퍼(644)는 일정 간격으로 배치되는 것이 바람직하되, 본 일 실시 예에서는 상기 복수의 제3 스토퍼(644)가 상기 유체 배출홀(642)의 둘레를 따라 서로 90°를 이루는 4개의 돌출부로 형성되고 있다.

상기 제3 스토퍼(644)는 도 7에 도시된 바와 같이, 상기 제1 핸들 슬라이더(120)와 함께 상기 파이프(200)를 전방으로 이동시킴에 따라 상기 파이프(200)의 일단부에 접촉하게 되며, 이에 따라 상기 파이프(200)에 결합된 상기 제1 나이프(700)가 상기 이너 튜브(600)의 전단으로 돌출되는 길이를 제한할 수 있다.

본 일 실시 예에서 상기 제1 나이프(700)는 상기 이너 튜브(600)의 전단으로부터 4mm 이상 6mm 이하의 범위에서 돌출 가능하게 형성될 수 있다.

또한, 도 5에 도시된 바와 같이, 상기 파이프(200)의 일부는 굽힘 가능한 플렉서블(flexible) 관(220)으로 이루어질 수 있다.

이는, 본 발명의 하이브리드 나이프가 내시경 채널을 통해서 체내로 진입될 때 일정 각도만큼 꺾이는 경우가 발생하게 되는데, 이때 굽힘력이 적어 상기 제1 나이프(700)가 배출되는 길이가 일정하지 않거나 배출이 안되는 문제점을 개선하기 위한 것이다.

이에 따라, 상기 파이프(200)의 일부, 특히 상기 파이프(200)의 전방 일부를 직진성과 굽힘력이 좋은 플렉서블관(220)으로 형성할 수 있으며, 본 일 실시 예에서는 상기 파이프(200)의 전방 약 20cm를 상기 플렉서블관(220)으로 형성하고 있다.

하지만, 이에 한정되는 것은 아니며, 내시경 Scope의 사양 및 시술자의 선호에 따라 일정범위 내에서 길이 변경이 가능하고, 약 20 ~ 50cm로 형성되는 것이 바람직하다.

이로 인해, 상기 제2 스토퍼(240)는 상기 플렉서블관(220)의 내부에 결합될 수 있으며, 상기 제1 나이프(700)는 상기 플렉서블관(220)의 일단부에 결합될 수 있음은 물론이다.

본 발명은 상술한 특정의 실시예 및 설명에 한정되지 아니하며, 청구범위에서 청구하는 본 발명의 요지를 벗어남이 없이 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자라면 누구든지 다양한 변형 실시가 가능하며, 그와 같은 변형은 본 발명의 보호 범위 내에 있게 된다.

100: 핸들부 102: 핸들 고리
120: 제1 핸들 슬라이더 122: 전극부
140: 제2 핸들 슬라이더 200: 파이프
220: 플렉서블관 240: 제2 스토퍼
300: 제2 나이프 340: 제1 스토퍼
400: 유체 주입부 402: 커넥터
500: 아우터 튜브 600: 이너 튜브
620: 이너 코일 640: 배출 가이드
642: 유체 배출홀 644: 제3 스토퍼
700: 제1 나이프 720: 세라믹 헤드

Claims

중공을 갖으며, 일측에는 상기 중공에 연결된 개구부가 형성된 핸들부;
상기 핸들부의 외주면에 길이 방향을 따라 전, 후방 슬라이드가 가능하도록 결합된 제1 및 제2 핸들 슬라이더;
상기 핸들부의 중공에 배치되며 상기 제1 핸들 슬라이더와 일체로 이동 가능하도록 연결된 파이프;
상기 파이프를 관통하도록 배치되며 상기 제2 핸들 슬라이더와 일체로 이동 가능하도록 연결된 제2 나이프;
상기 핸들부의 일단에 결합되며, 내부로 유체를 주입하기 위한 유체 주입부;
상기 유체 주입부의 일단에 연결되며 내부에는 상기 파이프가 배치되는 이너 튜브;
상기 파이프의 끝단에 결합되는 제1 나이프;
상기 제1 나이프의 끝단에 결합되는 절연성 팁(tip);
상기 이너 튜브의 끝단부에 삽입되며, 상기 제1 나이프가 관통하는 유체 배출홀이 형성된 배출 가이드;를 포함하며,
상기 배출 가이드는 상기 유체 배출홀의 주위로 둘레를 따라 배치되며 상기 파이프 측으로 돌출되는 복수의 제3 스토퍼를 포함하고,
상기 유체 주입부를 통해 주입된 유체는 상기 이너 튜브와 상기 파이프 사이의 공간을 통해 유동되어 상기 유체 배출홀을 통해 배출되며,
상기 파이프의 일부는 굽힘 가능한 플렉서블(flexible) 관으로 이루어지고,
상기 제1 나이프와 제2 나이프는 서로 독립적으로 슬라이드 이동 가능한 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제1항에 있어서,
상기 제2 나이프는 상기 제1 나이프의 외부로 돌출 또는 내부로 수납 가능한 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제2항에 있어서,
상기 제2 나이프에 결합되는 제1 스토퍼;를 더 포함하며,
상기 제1 스토퍼는 상기 제1 나이프에 접촉되며 상기 제2 나이프가 상기 제1 나이프의 전단으로 돌출되는 길이를 제한하는 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제3항에 있어서,
상기 파이프의 내부에 결합되는 제2 스토퍼;를 더 포함하며,
상기 제2 스토퍼는 상기 제1 스토퍼에 접촉되며 상기 제2 나이프가 상기 파이프의 내부로 들어가는 길이를 제한하는 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
삭제
제2항에 있어서,
상기 제3 스토퍼는 상기 파이프에 접촉되며 상기 제1 나이프가 상기 이너 튜브의 전단으로 돌출되는 길이를 제한하는 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제2항에 있어서,
상기 이너 튜브의 내주면에 감겨 형성되는 이너 코일;
을 더 포함하는 내시경용 하이브리드 나이프.
삭제
제2항에 있어서,
상기 제2 핸들 슬라이더는 상기 핸들부에 래칫(ratchet) 구조로 결합되는 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제2항에 있어서,
상기 제1 핸들 슬라이더의 일측으로부터 상기 핸들부의 개구부를 통해 상기 파이프에 접속되는 전극부;
를 더 포함하는 내시경용 하이브리드 나이프.
삭제
제2항에 있어서,
상기 절연성 팁은 상기 제1 나이프의 반경방향의 외측으로 돌출 형성되는 세라믹(ceramic) 헤드로 이루어지는 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제3항에 있어서,
상기 제2 나이프는 상기 제1 나이프의 전단으로부터 1mm 이상 3mm 이하의 범위에서 돌출 가능한 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제6항에 있어서,
상기 제1 나이프는 상기 이너 튜브의 전단으로부터 4mm 이상 6mm 이하의 범위에서 돌출 가능한 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제1항에 있어서,
상기 유체 주입부의 일단에 결합되며 상기 이너 튜브의 일부를 감싸도록 형성되는 아우터 튜브;
를 더 포함하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제15항에 있어서,
상기 아우터 튜브는 테프론(Teflon) 튜브로 이루어지는 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.
제1항에 있어서,
상기 핸들부의 끝단에는 핸들 고리가 형성되는 것을 특징으로 하는 내시경용 하이브리드 나이프.