ES2905964T3 - Cuchillo híbrido de endoscopio - Google Patents

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ES2905964T3 ES18817076T ES18817076T ES2905964T3 ES 2905964 T3 ES2905964 T3 ES 2905964T3 ES 18817076 T ES18817076 T ES 18817076T ES 18817076 T ES18817076 T ES 18817076T ES 2905964 T3 ES2905964 T3 ES 2905964T3
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Abstract

Un cuchillo híbrido de endoscopio, que comprende: una parte de mango (100) que tiene un hueco y que tiene una abertura conectada al hueco formado en un lado de esta; deslizadores de mango primero y segundo (120, 140) acoplados a la superficie circunferencial externa de la parte de mango (100) para ser deslizables hacia delante y hacia atrás a lo largo de la dirección longitudinal de esta; una tubería (200) dispuesta en el hueco de la parte de mango (100) y conectada al primer deslizador de mango (120) para poder moverse integralmente con el primer deslizador de mango (120); un segundo cuchillo (300) dispuesto para pasar a través de la tubería (200) y conectado al segundo deslizador de mango (140) para poder moverse integralmente con el segundo deslizador de mango (140); una parte de inyección de fluido (400) acoplada a un extremo de la parte de mango (100) y configurada para inyectar fluido en la misma; un tubo interno (600) conectado a un extremo de la parte de inyección de fluido (400) y que tiene la tubería (200) dispuesta en él; un primer cuchillo (700) acoplado al extremo de la tubería (200); y una punta aislante acoplada al extremo del primer cuchillo, en donde tanto el primer cuchillo (700) como el segundo cuchillo (300) son deslizables con respecto al tubo interno (600) e independientemente entre sí.

Description

DESCRIPCIÓN
Cuchillo híbrido de endoscopio
Campo técnico
La presente divulgación se refiere a un cuchillo híbrido de endoscopio, y más particularmente, a un cuchillo híbrido de endoscopio, que puede incluir diferentes tipos de cuchillos para diseccionar y resecar fácilmente el tejido submucoso en las direcciones vertical y horizontal, incluso sin el reemplazo de los cuchillos.
Antecedentes de la técnica
Recientemente, la llamada Disección Submucosa Endoscópica (ESD) se realiza ampliamente para insertar un cuchillo de alta frecuencia, o similar, que es un tipo de bisturí eléctrico, para extirpar un sitio de lesión mediante el uso de un endoscopio sin laparotomía de sitios de lesiones malignas y benignas en la submucosa de cavidades corporales biológicas tales como el esófago, el estómago, intestino delgado e intestino grueso.
El cuchillo de alta frecuencia del endoscopio convencional tiene una parte de inserción delgada y larga y una parte de operación para operarlo, y la parte de inserción se inserta en el cuerpo a través del interior del canal del endoscopio. La parte de inserción tiene un tubo flexible y un cable de operación insertado de manera móvil en el tubo flexible en la dirección axial, y una parte de cuchillo que se extiende en la dirección axial está instalada en la porción de extremo frontal del cable de operación. La parte de operación puede estar conectada a la porción de extremo proximal de la parte de inserción para mover el cable de operación en la dirección axial mediante un mango de operación instalado en un extremo de esta. La corriente de alta frecuencia pasa a través del cable de operación a la parte de cuchillo.
Durante el procedimiento a través del cuchillo de alta frecuencia, el mango de operación puede operarse para mover el cable de operación y la parte de cuchillo conectada al mismo desde el interior del tubo flexible hasta una posición que sobresale al exterior del tubo flexible. Como se ha descrito anteriormente, es posible permitir que la corriente de alta frecuencia fluya desde la posición en la que se requiere el procedimiento hasta la parte de cuchillo que sobresale al exterior del tubo flexible, de este modo, cauterizando-diseccionando el tejido biológico que está en contacto con la parte de cuchillo.
De forma típica, la parte de cuchillo está provista de una punta aislante, por ejemplo, una punta de cerámica y, de este modo, es posible diseccionar el tejido submucoso a lo largo de la dirección horizontal mediante el cuchillo de punta aislante, evitando de este modo la perforación. Sin embargo, por lo general, hay un problema en que la disección suave no se puede hacer debido a la punta de cerámica, en particular, el marcado y el corte direccional vertical es difícil de hacer.
En este tiempo, se puede proporcionar y reemplazar un cuchillo no aislante tal como un cuchillo de gancho que tiene la parte de cuchillo de un material no aislante para diseccionar el tejido submucoso más rápidamente.
Sin embargo, existe el problema de que, dado que el cuchillo no aislante como se describe anteriormente requiere una mayor precisión debido al riesgo de perforación y como se describe anteriormente, el dispositivo de tratamiento de endoscopia, es decir, un cuchillo de alta frecuencia, necesita ser reemplazado para la ablación submucosa, una operación de inserción del cuchillo no aislante y retirarlo del cuerpo nuevamente debe repetirse a través del interior del canal del endoscopio, tomando, de este modo, mucho tiempo y siendo problemático.
KR101328473, divulga un dispositivo de tratamiento utilizado para la disección submucosa endoscópica de acuerdo con la técnica anterior que tiene tres modos diferentes.
Descripción detallada de la invención
Problema técnico
La presente divulgación está destinada a resolver los problemas anteriores, y un objeto de la presente divulgación es proporcionar un cuchillo híbrido de endoscopio, que puede incluir diferentes tipos de cuchillos para diseccionar y resecar fácilmente el tejido submucoso en las direcciones vertical y horizontal, incluso sin el reemplazo de los cuchillos.
Solución técnica
La presente divulgación para lograr el objeto proporciona un cuchillo híbrido de endoscopio que incluye una parte de mango que tiene un hueco y que tiene una abertura conectada al hueco formado en un lado de este, deslizadores de mango primero y segundo acoplados a la superficie circunferencial externa de la parte de mango para ser deslizables hacia delante y hacia atrás a lo largo de la dirección longitudinal de esta, una tubería dispuesta en el hueco de la parte de mango y conectada al primer deslizador de mango para poder moverse integralmente con el primer deslizador de mango, un segundo cuchillo dispuesto para pasar a través de la tubería y conectado al segundo deslizador de mango para poder moverse integralmente con el segundo deslizador de mango, una parte de inyección de fluido acoplada a un extremo de la parte de mango y configurada para inyectar fluido en la misma, un tubo interno conectado a un extremo de la parte de inyección de fluido y que tiene la tubería dispuesta en él, un primer cuchillo acoplado al extremo de la tubería, y una punta aislante acoplada al extremo del primer cuchillo, y el primer cuchillo y el segundo cuchillo son deslizables con respecto al tubo interno e independientemente entre sí.
El segundo cuchillo puede sobresalir al exterior del primer cuchillo o acomodarse en el primer cuchillo.
También, el cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además un primer tapón acoplado al segundo cuchillo, y el primer tapón puede entrar en contacto con el primer cuchillo y limitar la longitud del segundo cuchillo que sobresale al extremo frontal del primer cuchillo.
También, el cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además un segundo tapón acoplado al interior de la tubería, y el segundo tapón puede entrar en contacto con el primer tapón y limitar la longitud del segundo cuchillo insertado en la tubería.
También, el cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además una guía de descarga insertada en la porción de extremo del tubo interno y formada con un orificio de descarga de fluido a través del cual pasa el primer cuchillo. La guía de descarga puede incluir una pluralidad de terceros tapones dispuestos alrededor del orificio de descarga de fluido a lo largo de su circunferencia, y el tercer tapón puede entrar en contacto con la tubería y limitar la longitud del primer cuchillo que sobresale al extremo frontal del tubo interno.
También, el cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además una bobina interna formada para enrollarse alrededor de la superficie circunferencial interna del tubo interno.
El fluido inyectado a través de la parte de inyección de fluido puede fluir a través de un espacio entre la bobina interna y la tubería para ser descargado al extremo frontal del primer cuchillo a través del orificio de descarga de fluido. El segundo deslizador de mango puede acoplarse a la parte de mango en una estructura de trinquete.
También, el cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además una parte de electrodo conectada a la tubería a través de la abertura de la parte de mango.
Una porción de la tubería puede estar formada por un tubo flexible que se puede doblar.
La punta aislante puede estar formada por una cabeza de cerámica formada para sobresalir al exterior de la dirección radial del primer cuchillo.
El segundo cuchillo puede sobresalir del extremo frontal del primer cuchillo dentro de un rango de 1 mm o más y 3 mm o menos.
El primer cuchillo puede sobresalir del extremo frontal del tubo interno dentro de un rango de 4 mm o más y 6 mm o menos.
También, el cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además un tubo externo acoplado a un extremo de la parte de inyección de fluido y formado para rodear una porción de tubo interno.
El tubo externo puede estar formado por un tubo de teflón.
Se puede formar un anillo de mango en el extremo de la parte de mango.
Efectos ventajosos
De acuerdo con el cuchillo híbrido de endoscopio de la presente divulgación, es posible diseccionar y resecar fácilmente el tejido submucoso en las direcciones vertical y horizontal, incluso sin el reemplazo si el cuchillo híbrido se inserta a través del interior del canal del endoscopio una vez.
Específicamente, es posible realizar de forma estable el corte en la dirección horizontal mediante el primer cuchillo incluyendo la punta aislante, y realizar fácilmente el marcado y el corte direccional vertical cuando se utiliza el segundo cuchillo sobresaliéndolo al exterior del primer cuchillo.
Como se ha descrito anteriormente, no es necesario repetir la operación de insertar el cuchillo y retirarlo del cuerpo nuevamente para el reemplazo a través del interior del canal del endoscopio, acortando de este modo el tiempo del procedimiento, y siendo más seguro.
Se debe entender que los efectos de la presente divulgación no se limitan a los efectos descritos anteriormente, e incluyen todos los efectos inferidos de la configuración de la divulgación descrita en la descripción detallada o en las reivindicaciones de la presente divulgación.
Breve descripción de los dibujos
La FIG. 1 es un diagrama frontal que ilustra un cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con una realización de la presente divulgación.
La FIG. 2 es un diagrama en sección transversal de la FIG. 1.
La FIG. 3 es un diagrama en sección transversal que ilustra otro estado
Figure imgf000004_0001
e la FIG.2.
La FIG. 4 es un diagrama en perspectiva ampliada de una porción A en la FIG. 3.
La FIG. 5 es un diagrama en sección transversal parcial de una porción B en la FIG. 1.
La FIG. 6 es un diagrama en sección transversal ampliado de una porción C en la FIG. 5.
La FIG. 7 es un diagrama en sección transversal que ilustra otro estado de la FIG. 6.
La FIG. 8 es un diagrama en sección transversal que ilustra todavía otro estado de la FIG.6.
La FIG. 9 es un diagrama en perspectiva que excluye un tubo interno en una porción D en la FIG. 6.
Mejor modo
En lo sucesivo en el presente documento, las realizaciones preferentes de un cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con la presente divulgación se describirán con referencia a las FIGS. 1 a 9.
También, los términos que se describirán más adelante son términos definidos teniendo en cuenta las funciones en la presente divulgación, que pueden variar de acuerdo con las intenciones o costumbres de los usuarios u operarios, y las siguientes realizaciones no limitan el alcance de la presente divulgación, sino que son meramente ilustrativas de los componentes enumerados en las reivindicaciones de la presente divulgación.
Con el fin de describir claramente la presente divulgación, se omiten partes irrelevantes para la descripción, y los elementos iguales o similares se denotan con los mismos números de referencia a través de toda la memoria descriptiva. A lo largo de la memoria descriptiva, cuando se dice que una parte "incluye" cierto componente, significa que puede incluir además otros componentes sin excluir los otros componentes a menos que se indique expresamente lo contrario.
La FIG. 1 es un diagrama frontal que ilustra un cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con una realización de la presente divulgación, la FIG. 2 es un diagrama en sección transversal de la FIG. 1, la FIG. 3 es un diagrama en sección transversal que ilustra otro estado de la FIG. 2, la FIG. 4 es un diagrama en perspectiva ampliada de una porción A en la FIG. 3, la FIG. 5 es un diagrama en sección transversal parcial de una porción B en la FIG. 1, la FIG. 6 es un diagrama en sección transversal ampliado de una porción C en la FIG. 5, la FIG. 7 es un diagrama en sección transversal que ilustra otro estado de la FIG. 6, la FIG. 8 es un diagrama en sección transversal que ilustra todavía otro estado de la FIG. 6, y la FIG. 9 es un diagrama en perspectiva que excluye un tubo interno en una porción D en la FIG. 6.
En lo sucesivo en el presente documento, se describirá una estructura del cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con una realización de la presente divulgación con referencia a los dibujos.
Como referencia, en la siguiente descripción del cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con la presente divulgación, se describirá que el lado donde se coloca la parte de operación para operar fuera del cuerpo se define como la parte trasera, y el lado donde se coloca la parte de inserción conectada a la parte de operación a insertar en el cuerpo se define como el frente.
El cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con la presente divulgación puede usarse para marcado y disección del sitio de lesión insertándose en el cuerpo, y utilizado para la Disección Submucosa Endoscópica (ESD), o utilizado para extirpar el cáncer gástrico temprano, adenoma, o similar generado en el esófago, el estómago, el intestino grueso, y similares.
Como se ilustra en las FIGS. 1 a 3, el cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con una realización de la presente divulgación puede estar compuesto por una parte de inserción insertada en el cuerpo y una parte de operación acoplada a la parte de inserción para operarlo, y puede incluir una parte de mango 100, un primer deslizador de mango 120, un segundo deslizador de mango 140, una tubería 200, un segundo cuchillo 300, una parte de inyección de fluido 400, un tubo externo 500, un tubo interno 600, y un primer cuchillo 700.
La parte de mango 100 forma el eje de la parte de operación, tiene la forma de un pilar que tiene un hueco en el mismo, y tiene una abertura conectada al hueco formado en un lado de este. La sección transversal de la parte del mango 100 podrá tener cualquier forma, tal como un círculo, un rectángulo o un triángulo, pero en la presente realización, está formada en la sección transversal de un rectángulo y está formada una abertura en una superficie de las cuatro superficies del rectángulo a lo largo de la dirección longitudinal de este.
Se puede formar un anillo de mango 102 en el extremo de la parte de mango 100, y el anillo de mango 102 puede tener cualquier forma, tal como un anillo circular y un anillo rectangular. La operación se realiza introduciendo el pulgar en el anillo de mango 102, permitiendo de este modo una fácil operación.
El primer deslizador de mango 120 y el segundo deslizador de mango 140 están acoplados a la superficie circunferencial externa de la parte de mango 100 para ser deslizables hacia delante y hacia atrás a lo largo de la dirección longitudinal de la parte de mango. Es decir, la parte de mango 100 pasa a través de los deslizadores de mango primero y segundo 120, 140, y el primer deslizador de mango 120 y el segundo deslizador de mango 140 pueden deslizarse independientemente, respectivamente, y en la presente realización, el segundo deslizador de mango 140 está colocado detrás del primer deslizador de mango 120.
En este tiempo, describiendo específicamente la forma del primer deslizador de mango 120, basado en el caso donde el pulgar ha sido insertado en el anillo de mango 102, los anillos en los que se pueden insertar el dedo índice y el dedo corazón están provistos en el lado superior y en el lado inferior de este, respectivamente. También, el segundo deslizador de mango 140 puede formarse en forma de pilar para ser agarrado y movido con la mano. Sin embargo, la presente divulgación no se limita a esto y las formas del primer deslizador de mango 120 y el segundo deslizador de mango 140 se pueden formar de diversas maneras.
También, una pluralidad de hendiduras para fijar y organizar un tubo, un cable de electrodo y similares en el estado de almacenamiento después del procedimiento pueden también formarse en un lado del primer deslizador de mango 120.
El primer deslizador de mango 120 está conectado a la tubería 200 para poder moverse integralmente con ella, y el segundo deslizador de mango 140 está conectado al segundo cuchillo 300 para poder moverse integralmente con él. Por lo tanto, la tubería 200 y el segundo cuchillo 300 están dispuestos en el hueco de la parte de mango 100, y el segundo cuchillo 300 está dispuesto para atravesar la tubería 200.
Dado que el primer deslizador de mango 120 y el segundo deslizador de mango 140 pueden deslizarse de forma independiente, respectivamente, la tubería 200 y el segundo cuchillo 300 son deslizables independientemente entre sí, y como se describe en detalle a continuación, el segundo cuchillo 300 puede sobresalir al exterior del primer cuchillo 700 o acomodarse en él. En este tiempo, teniendo en cuenta la seguridad durante el procedimiento, si el primer cuchillo 700 sobresale, el segundo cuchillo 300 puede mantener el estado acomodado.
El movimiento hacia delante y hacia atrás del primer deslizador de mango 120 puede transmitirse al primer cuchillo 700 que se describirá más adelante a través de la tubería 200. El segundo cuchillo 300 puede estar hecho de un metal tal como el acero inoxidable, y se forma preferentemente en forma de hebra tal como un cable que tiene flexibilidad y excelente fuerza de administración.
En este tiempo, se puede formar una parte de refuerzo que rodea el segundo cuchillo 300 por una cierta longitud para que el segundo cuchillo 300 se mueva manteniendo la rectitud sin doblarse, incluso cuando recibe una fuerza en el movimiento hacia delante y hacia atrás del segundo deslizador de mango 140.
También, la parte del electrodo 122 es un lugar donde se conecta una línea de conexión de alta frecuencia o similar para recibir una alta frecuencia de un generador de alta frecuencia usado para un uso médico separado, y la parte del electrodo 122 está conectada a la tubería 200 a través de la abertura de la parte de mango 100 desde un lado del primer deslizador de mango 120.
Por lo tanto, si se aplica una corriente de alta frecuencia a través de la parte del electrodo 122, la corriente de alta frecuencia se administra al primer cuchillo 700 del extremo para ser descrito más tarde a través de la tubería 200, y la corriente de alta frecuencia también se puede administrar al segundo cuchillo 300 debido a la interferencia con la tubería 200.
La parte de inyección de fluido 400 es una parte acoplada a un extremo de la parte frontal del mango 100 y para inyectar fluido en el mismo. Para ello, la parte de inyección de fluido 400 puede incluir un tubo de inyección en forma de tubo saliente para recibir un fluido tal como agua o solución salina desde el exterior hacia el interior de este, y el fluido de este modo inyectado puede fluir hasta el frente del tubo interno 600 para ser dado de alta como se describe más adelante.
La parte de inyección de fluido 400 puede estar conectada con la parte de mango 100 mediante un conector separado 402, y tener un hueco formado en el mismo, de tal manera que el fluido pueda fluir a través de él, así como la tubería 200 pueda desecharse.
El tubo externo 500 puede estar acoplado al frente de la parte de inyección de fluido 400, y el tubo interno 600 está dispuesto para pasar a través del tubo externo 500. Es decir, el tubo interno 600 está formado para conectarse a un extremo de la parte de inyección de fluido 400 o para extenderse desde el interior de la parte de inyección de fluido 400 para disponerse en el hueco del tubo externo 500.
Como se ha descrito anteriormente, el tubo externo 500 y el tubo interno 600 pueden estar fijados a la parte de inyección de fluido 400, y el tubo externo 500 puede estar hecho de un material que tenga más rigidez que el del tubo interno 600, manteniendo de este modo firmemente el tubo interno 600 y permitiendo la prevención del pandeo.
El tubo externo 500 puede estar formado por un tubo de teflón, y el tubo interno 600 puede estar formado preferentemente en forma tubular con aislamiento y flexibilidad hecho de una resina o similar.
También, como se ilustra en las FIGS. 5 a 8, se puede formar una bobina interna 620 para enrollarla alrededor de la superficie circunferencial interna del tubo interno 600.
Por lo tanto, la tubería 200 se puede desechar dentro de la bobina interna 620, y en este tiempo, se puede formar un espacio entre la bobina interna 620 y la tubería 200 para permitir que el fluido fluya en ella.
Como se ilustra en las FIGS. 2 y 3, la tubería 200 está conectada al primer deslizador de mango 120 que se eliminará para pasar a través de los interiores de la parte de mango 100, la parte de inyección de fluido 400, el tubo externo 500 y el tubo interno 600. Dado que la tubería 200 está conectada al primer deslizador de mango 120 a mover integralmente, la tubería 200 se puede mover hacia delante y hacia atrás deslizando el primer deslizador de mango 120 hacia delante y hacia atrás.
En este tiempo, el extremo de la tubería 200 se acopla al primer cuchillo 700 para diseccionar y resecar el tejido submucoso para poder moverse integralmente hacia delante y hacia atrás. En la presente realización, el primer cuchillo 700 está acoplado al interior del extremo de la parte frontal de la tubería 200, y tiene un hueco formado en ella, de tal manera que el segundo cuchillo 300 puede pasar a través del primer cuchillo 700 y moverse hacia delante y hacia atrás.
También, se puede acoplar una punta aislante al extremo del primer cuchillo 700. En la presente realización, la punta aislante está formada por una cabeza de cerámica 720 formada para sobresalir al exterior de la dirección radial del primer cuchillo 700.
La cabeza de cerámica 720 tiene una forma redondeada hacia adelante y tiene un hueco formado en el centro de esta para que el extremo del primer cuchillo 700 quede dispuesto a través del hueco y, por lo tanto, la cabeza de cerámica 720 se acopla mientras rodea el extremo del primer cuchillo 700.
Por lo tanto, la cabeza de cerámica 720 puede servir para proteger en la disección a través del primer cuchillo 700, evitando de este modo la perforación provocada por el contacto de la porción de la superficie frontal del primer cuchillo 700 con el tejido normal. También, es posible realizar fácilmente el corte direccional horizontal utilizando el primer cuchillo 700, y mover con seguridad el cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con la presente divulgación a través de la cabeza de cerámica aislante 720 cuando se inserta o se retira del cuerpo a través del interior del canal del endoscopio.
También, ya que el segundo cuchillo 300 se dispone a pasar por el interior de la tubería 200, el segundo cuchillo 300 también está conectado al segundo deslizador de mango 140 para ser dispuesto a pasar a través de los interiores de la parte de mango 100, la parte de inyección de fluido 400, el tubo externo 500 y el tubo interno 600. Dado que el segundo cuchillo 300 está conectado al segundo deslizador de mango 140 para moverse integralmente, el segundo cuchillo 300 puede moverse hacia delante y hacia atrás deslizando el segundo deslizador de mango 140 hacia delante y hacia atrás.
En este tiempo, como se ilustra en la FIG. 4, con el fin de evitar que el segundo cuchillo 300 se mueva junto por la fricción debida a la interferencia cuando la tubería 200 se mueve hacia delante y hacia atrás, el segundo deslizador de mango 140 puede acoplarse a la parte de mango 100 en una estructura de trinquete. Aquí, la estructura de trinquete es una acoplada para tener un diente en forma de diente de sierra. Por lo tanto, dado que el segundo deslizador de mango 140 no se mueve con respecto a la parte de mango 100 a menos que se aplique una fuerza de un cierto nivel, el segundo cuchillo 300 se puede fijar incluso en el caso de que la tubería 200 se mueva.
A diferencia del primer cuchillo 700, dado que la punta aislante no está acoplada al segundo cuchillo 300, el marcado y el corte direccional vertical de la lesión son fáciles de realizar. Sin embargo, dado que el segundo cuchillo 300 no incluye un aislador, por lo que existe un riesgo de perforación al entrar en contacto con el tejido normal, el segundo cuchillo 300 se acomoda en el hueco interior del primer cuchillo 700, como se ilustra en las FIGS. 6 y 7, durante la inserción o el corte direccional horizontal del cuchillo híbrido de endoscopio de acuerdo con la presente divulgación. Como se ha descrito anteriormente, solo cuando se requiera el marcado y el corte direccional vertical de la lesión, como se ilustra en la FIG. 8, el segundo deslizador de mango 140 se mueve hacia delante para sobresalir el segundo cuchillo 300 desde el frente del primer cuchillo 700, realizando de este modo un procedimiento seguro y fácil.
Específicamente, de acuerdo con la orden de procedimiento, como se ilustra en la FIG. 8, el segundo cuchillo 300 puede sobresalir desde el interior del primer cuchillo 700 para realizar el marcado y el corte direccional vertical de la lesión a resecar. En consecuencia, como se ilustra en la FIG. 7, el segundo cuchillo 300 se acomoda dentro del primer cuchillo 700, y el corte direccional horizontal puede ser realizado de manera estable por el primer cuchillo 700, incluida la punta aislante.
En la presente realización, el extremo del segundo cuchillo 300 se ha formado en línea recta, pero no se limita a ello y también puede formarse por flexión en un cierto ángulo.
El cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además un primer tapón 340 acoplado al segundo cuchillo 300 con el fin de limitar la longitud del segundo cuchillo 300 que sobresale al extremo frontal del primer cuchillo 700.
Como se ilustra en la FIG. 8, a medida que el segundo cuchillo 300 se mueve hacia delante junto con el segundo deslizador de mango 140, el primer tapón 340 puede entrar en contacto con una porción de extremo del primer cuchillo 700, limitando de este modo la longitud del segundo cuchillo 300 sobresalido al extremo frontal del primer cuchillo 700.
Dado que el riesgo de perforación aumenta si el segundo cuchillo 300 sobresale demasiado del primer cuchillo 700, en la presente realización, el segundo cuchillo 300 puede estar formado para sobresalir del extremo frontal del primer cuchillo 700 dentro de un rango de 1 mm o más y 3 mm o menos.
En el caso de enrollar el producto híbrido de alta frecuencia de endoscopio de acuerdo con la presente divulgación por dos ruedas o más, en particular, enrollar el tubo interno 600 por dos ruedas o más durante el procedimiento, puede aparecer el fenómeno en el que el segundo cuchillo 300 se acomoda completamente al lado trasero de la tubería 200 para dificultar su descarga a la parte frontal de esta. Con el fin de evitarlo, el cuchillo híbrido de endoscopio puede incluir además un segundo tapón 240 acoplado al interior de la tubería 200.
Como se ilustra en la FIG. 6, cuando el segundo cuchillo 300 se mueve hacia atrás junto con el segundo deslizador de mango 140, el segundo tapón 240 puede entrar en contacto con el primer tapón 340, limitando de este modo la longitud del segundo cuchillo 300 insertado en la tubería 200.
También, como se ilustra en la FIG. 9, se inserta una guía de descarga 640 en la porción de extremo del tubo interno 600, y un orificio de descarga de fluido 642 a través del cual pasa el primer cuchillo 700 está formado en la guía de descarga 640.
El orificio de descarga de fluido 642 se forma preferentemente en el centro de la guía de descarga 640, el tamaño del diámetro del orificio de descarga de fluido 642 está formado más grande que el diámetro del primer cuchillo 700 para que pueda pasar el primer cuchillo 700, y se forma más pequeño que el diámetro de la tubería 200 para que la tubería 200 se forme en el tamaño que no puede pasar.
Por lo tanto, el fluido inyectado a través de la parte de inyección de fluido 400 puede fluir a través del espacio entre la bobina interna 620 y la tubería 200 para ser descargado al extremo frontal del primer cuchillo 700 a través del orificio de descarga de fluido 642. Específicamente, el fluido puede ser descargado a la holgura entre la tubería 200 y la guía de descarga 640 generada por la tubería 200 entrando en contacto con un tercer tapón 644 a describir más adelante.
En este tiempo, la descarga del frontal del fluido durante el procedimiento puede hacerse principalmente en un estado en el que el primer cuchillo 700 ha sobresalido al extremo frontal del tubo interno 600.
La guía de descarga 640 puede incluir una pluralidad de terceros tapones 644 dispuestos a lo largo de su circunferencia alrededor del orificio de descarga de fluido 642, y el tercer tapón 644 puede formarse para sobresalir hacia el lado de la tubería 200. La pluralidad de terceros tapones 644 están dispuestos preferentemente a ciertos intervalos, y en la presente realización, la pluralidad de terceros tapones 644 está formada por cuatro dientes que tienen 90° entre sí a lo largo de la circunferencia del orificio de descarga de fluido 642.
Como se ilustra en la FIG. 7, a medida que la tubería 200 se mueve hacia delante junto con el primer deslizador de mango 120, el tercer tapón 644 puede entrar en contacto con una porción de extremo de la tubería 200, limitando de este modo la longitud del primer cuchillo 700 acoplado a la tubería 200 sobresalido al extremo frontal del tubo interno 600.
En la presente realización, el primer cuchillo 700 puede estar formado para sobresalir del extremo frontal del tubo interno 600 dentro de un rango de 4 mm o más y 6 mm o menos.
Como se ilustra en la FIG. 5, una porción de la tubería 200 puede estar formada por un tubo flexible que se puede doblar 220. Esto es para mejorar un problema en el sentido de que se produce el caso en que el cuchillo híbrido de acuerdo con la presente divulgación se dobla por un cierto ángulo al ingresar al cuerpo a través del canal de endoscopio, y en este tiempo, la fuerza de flexión es pequeña y, por lo tanto, la longitud descargada del primer cuchillo 700 no es constante o el primer cuchillo 700 no se descarga.
Por lo tanto, una porción de la tubería 200, en particular, una porción de la parte frontal de la tubería 200 puede estar formada por el tubo flexible 220 que tiene una buena rectitud y una buena fuerza de flexión, y en la presente realización, aproximadamente 20 cm de la parte frontal de la tubería 200 está formada por el tubo flexible 220.
Sin embargo, la presente divulgación no se limita a esto, y la longitud puede cambiarse dentro de un cierto rango de acuerdo con la especificación del endoscopio y la preferencia del operario, y preferentemente, formada en el tamaño de unos 20 a 50 cm.
Como resultado, el segundo tapón 240 se puede acoplar al interior del tubo flexible 220, y es natural que el primer cuchillo 700 se pueda acoplar a una porción de extremo del tubo flexible 220.
La presente divulgación no se limita a las realizaciones y descripciones específicas descritas anteriormente, y los expertos en la materia a la que se refiere la presente divulgación pueden realizar diversas modificaciones sin apartarse de la presente divulgación como se reivindica en las reivindicaciones, y tales modificaciones están dentro del alcance de protección de la presente divulgación.
Aplicabilidad industrial
La presente divulgación se refiere a un cuchillo híbrido de endoscopio, y más particularmente, a un cuchillo híbrido de endoscopio, que puede incluir diferentes tipos de cuchillos para diseccionar y resecar fácilmente el tejido submucoso en las direcciones vertical y horizontal, incluso sin el reemplazo de los cuchillos.

Claims (15)

REIVINDICACIONES
1. Un cuchillo híbrido de endoscopio, que comprende:
una parte de mango (100) que tiene un hueco y que tiene una abertura conectada al hueco formado en un lado de esta;
deslizadores de mango primero y segundo (120, 140) acoplados a la superficie circunferencial externa de la parte de mango (100) para ser deslizables hacia delante y hacia atrás a lo largo de la dirección longitudinal de esta; una tubería (200) dispuesta en el hueco de la parte de mango (100) y conectada al primer deslizador de mango (120) para poder moverse integralmente con el primer deslizador de mango (120);
un segundo cuchillo (300) dispuesto para pasar a través de la tubería (200) y conectado al segundo deslizador de mango (140) para poder moverse integralmente con el segundo deslizador de mango (140);
una parte de inyección de fluido (400) acoplada a un extremo de la parte de mango (100) y configurada para inyectar fluido en la misma;
un tubo interno (600) conectado a un extremo de la parte de inyección de fluido (400) y que tiene la tubería (200) dispuesta en él;
un primer cuchillo (700) acoplado al extremo de la tubería (200); y
una punta aislante acoplada al extremo del primer cuchillo,
en donde tanto el primer cuchillo (700) como el segundo cuchillo (300) son deslizables con respecto al tubo interno (600) e independientemente entre sí.
2. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 1,
en donde el segundo cuchillo (300) está configurado para sobresalir al exterior del primer cuchillo (700) o acomodarse en el primer cuchillo (700).
3. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 2, que comprende además un primer tapón (340) acoplado al segundo cuchillo (300),
en donde el primer tapón (340) está configurado para entrar en contacto con el primer cuchillo (700) para limitar la longitud del segundo cuchillo (300) que sobresale al extremo frontal del primer cuchillo (700).
4. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 3, que comprende además un segundo tapón (240) acoplado al interior de la tubería (200),
en donde el segundo tapón (240) está configurado para entrar en contacto con el primer tapón (340) para limitar la longitud del segundo cuchillo (300) insertado en la tubería (200).
5. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 3, que comprende además una guía de descarga (640) insertada en la porción de extremo del tubo interno (600), y formada con un orificio de descarga de fluido (642) a través del cual pasa el primer cuchillo (700).
6. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 5,
en donde la guía de descarga (640) comprende una pluralidad de terceros tapones (644) dispuestos alrededor del orificio de descarga de fluido (642) a lo largo de la circunferencia de este, y
en donde el tercer tapón (644) está configurado para entrar en contacto con la tubería (200) para limitar la longitud del primer cuchillo (700) que sobresale al extremo frontal del tubo interno (600).
7. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 6, que comprende además una bobina interna (620) formada para ser enrollada alrededor de la superficie circunferencial interna del tubo interno (600).
8. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 7,
en donde el fluido inyectado a través de la parte de inyección de fluido (400) fluye a través de un espacio entre la bobina interna (620) y la tubería (200) para ser descargado al extremo frontal del primer cuchillo (700) a través del orificio de descarga de fluido (642).
9. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 1,
en donde el segundo deslizador de mango (140) se acopla a la parte de mango (100) en una estructura de trinquete.
10. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 1, que comprende además una parte de electrodo conectada a la tubería (200) a través de una abertura de la parte de mango (100).
11. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 1,
en donde una porción de la tubería (200) está formada por un tubo flexible que se puede doblar (220).
12. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 1,
en donde la punta aislante está formada por una cabeza de cerámica formada para sobresalir al exterior en la dirección radial del primer cuchillo (700).
13. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 3,
en donde el segundo cuchillo (300) está configurado para sobresalir del extremo frontal del primer cuchillo (700) dentro de un rango de 1 mm o más y 3 mm o menos.
14. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 6,
en donde el primer cuchillo (700) está configurado para sobresalir del extremo frontal del tubo interno (600) dentro de un rango de 4 mm o más y 6 mm o menos.
15. El cuchillo híbrido de endoscopio de la reivindicación 1, que comprende además un tubo externo acoplado a un extremo de la parte de inyección de fluido (400) y formado para rodear una porción del tubo interno (600).
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