KR101302011B1 - 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템 - Google Patents

Abstract

본 발명은 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 수임건 난이도 및 상황에 따라 객관적인 점수를 기준으로 담당자를 자동으로 선정하여 손해사정업계에서의 경쟁력 강화를 제공하며, 낙후된 손해사정 업무를 전산화하여 업무 효율을 증대시키는 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템에 관한 것이다.
본 발명의 의하면, 첫째, 보험사기 방지 대책에 따른 자료 축척이 가능하다.
즉, 보험사기 또는 의심되는 대상에 대한 자료 데이터베이스화로 업무 효율성 향상 및 동일 건 또는 유사 사건에 대한 자료 활용으로 업무 효율이 향상된다.
둘째, 보험금 심사 관리 업무의 현대화 및 체계적 관리가 가능하다.
즉, 보험금 심사 진행 과정을 체계적으로 관리하여 신속하고 공정한 업무 처리가 가능하며, 원격지에서의 실시간 확인 및 진행으로 업무 효율성이 향상되며, B2B 시스템을 통한 의사 소통으로 업무 효율성이 향상되며, 정보 공유를 통한 불필요한 업무 차단 효과가 발생한다.

Description

사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템{valuating the loss management system using skilled investigation representative.}

본 발명은 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템에 관한 것으로서, 더욱 상세하게는 수임건 난이도 및 상황에 따라 객관적인 점수를 기준으로 담당자를 자동으로 선정하여 손해사정업계에서의 경쟁력 강화를 제공하며, 낙후된 손해사정 업무를 전산화하여 업무 효율을 증대시키는 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템에 관한 것이다.

손해액의 조사 및 평가와 보험금사정업무는 보험사업자뿐만 아니라 보험계약자의 권익에도 영향을 미치는 중요한 업무인 바 객관적으로 공정하고 자격있는 전문인에 의하여 수행토록 함이 보험사업의 공공성에 비추어 보험경영의 합리성, 건전성 도모와 공정한 업무처리를 위하여 바람직하다는 취지에서 손해사정인 제도가 도입되었다.

손해사정인의 역할은 정확한 사고조사 및 면부책판단과 공정, 적정한 손해액 및 보험금의 신속사정을 통하여 보험자 및 피보험자측에 보험금 지급 책임 발생 유무 및 합의 기준 보험금액을 제시함으로써 보험사고 발생시 야기되는 제반분쟁을 보험제도권 내에서 해결토록 하는 것이다.

또한, 손해사정회사(인보험)는 보험회사로부터 제4종 인보험(질병/상해) 손해조사 및 보험금 사정업무를 업으로 하는 회사이며, 보험사로부터 사고조사를 위임받아 피보험자로부터 위임 서류등을 작성하여 병원,경찰서,소방서,사고현장,목격자등을 조사하여 보험금 지급여부 및 보험계약 유지 여부에 대한 증거자료를 수득하여 객관적인 손해사정을 이행한다.

손해사정업무는 1종(화재·책임·기술보험), 2종(해상, 운송, 항공보험), 3종(자동차보험), 4종(상해, 질병, 간병보험)으로 분류가 된다.

현재 전국적으로 손해사정 법인업체는 168개 달하고 있으며, 현재 국내의 보험업계 및 손해사정법인 현실상 손해사정회사는 국내법인으로 대부분 이루어져 있으며, 외국으로의 진출은 미약하며, 상위 소수 업체를 제외하고는 인터넷,스마트시대에 걸맞지 않게 아직도 대부분의 회사들이 조사보고서등 전체 업무에 대한 전산화가 미비한 상태이다.

없음.

상기 문제점을 해결하기 위한 본 발명의 제 1목적은, 수임건 난이도 및 상황에 따라 객관적인 점수를 기준으로 담당자를 자동으로 선정하여 손해사정업계에서의 경쟁력 강화를 제공하는데 있다.

본 발명의 제 2목적은, 낙후된 손해사정 업무를 전산화하여 업무 효율을 증대시키도록 하는데 있다.

상기와 같은 목적을 달성하기 위한 본 발명의 해결수단을 제시하고자 한다.

본 발명인 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템은,

손해사정관리서버로부터 조사건 접수, 통계분석, 인보이스관리, 인사관리, 보험사관리, 보고서관리 중 적어도 어느 하나 이상을 포함하고 있는 업무선택 리스트 정보를 제공받는 관리단말기(200)와;

조사건을 의뢰하기 위한 보험사단말기(300)와;

손해사정관리서버로부터 조사담당자 지정 정보와 인보이스 정보를 제공받기 위한 담당자단말기(400)와;

손해사정관리서버로부터 작성된 보고서의 결제 요청 정보를 제공받기 위한 상급자단말기(500)와;

손해사정 관리 업무를 수행하기 위한 손해사정관리서버(100);를 포함한다.

본 발명은 다음과 같은 효과를 발휘한다.

첫째, 보험사기 방지 대책에 따른 자료 축척이 가능하다.

즉, 보험사기 또는 의심되는 대상에 대한 자료 데이터베이스화로 업무 효율성 향상 및 동일 건 또는 유사 사건에 대한 자료 활용으로 업무 효율이 향상된다.

둘째, 보험금 심사 관리 업무의 현대화 및 체계적 관리가 가능하다.

즉, 보험금 심사 진행 과정을 체계적으로 관리하여 신속하고 공정한 업무 처리가 가능하며, 원격지에서의 실시간 확인 및 진행으로 업무 효율성이 향상되며, B2B 시스템을 통한 의사 소통으로 업무 효율성이 향상되며, 정보 공유를 통한 불필요한 업무 차단 효과가 발생한다.

세째, 보고서 시스템의 전산화가 가능하다.

즉, 전산 보고서 시스템 도입으로 규정화된 양식 사용으로 업무 효율성이 향상되며, 실시간 진행사항 확인으로 처리방향 공유로 업무 효율성이 향상되며, 동일한 내용 및 유사한 내용에 대한 보고서 참조로 업무 효율성이 향상된다.

넷째, 손해사정업의 전산시스템 기준 마련이 가능하다.

즉, 손해사정업, 일체의 업무를 전산화시켜 열악한 전산환경에 종사하는 동종 법인 업체들에게 손사 전산시스템의 기준을 마련할 수 있다.

다섯째, 보험업법 및 관련규정의 이용업무가 가능하다.

즉, 주요 보험업법 및 관련규정의 DB화로 필요한 정보 이용이 용이하다.

여섯째, 다양한 수임건에 대한 적절한 조사 담당자 배당으로 처리기일, 손해율 및 해지율 증대, 민원감소 효과를 제공하며, 객관적 점수 통계를 활용한 담당자지정 시스템으로 독자적인 체계를 구축하여 원수사에 PR 및 동종업계의 기준을 마련할 수 있게 된다.

이는 담당자지정에 대한 점수산출을 위해 수집된 개인평가자료를 반영하게 되므로 인사평가자료로 활용할 수 있게 된다.

도 1은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 전체 구성도이다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 손해사정관리서버 블록도이다.
도 3은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 담당자지정부 블록도이다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 각종 보고서별 통계자료 분석 정보 제공 화면.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 보험사별 통계자료 분석 정보 제공 화면.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 팀별/개인별 통계자료 분석 정보 제공화면.
도 7은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 기간별/보험사/조사성격별 통계자료 그래프 분석 정보 제공화면.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 DAILY 보험사별 접수건 통계 정보 제공화면.
도 9는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 팀별 평균 통계 분석 정보 제공화면.
도 10a 내지 도 10c는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 팀별/개인별 처리건수/수익, 손해감소, 처리기일, 면책금액, 개인별 월 평가 분석 정보 제공화면.
도 11은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 인보이스메인화면이고, 도 12는 미수현황 화면이고, 도 13은 세금계산서 관리화면이고, 도 14는 조사경비 관리화면.
도 15는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 인사 정보를 제공 화면이며, 도 16은 직책별 접근권한 제한 설정 화면.
도 17은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 관련업체 관리 화면.
도 18은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 B2B 시스템 사용 화면.
도 19는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 SMS 내용 관리 화면.
도 20은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 초기 화면이며, 도 21은 로그인 접속을 수행 화면.
도 22는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 접속 로그 자동 기록 화면이며, 도 23은 관리단말기에서 접속된 화면.
도 24는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 보험사, 직원 데이터와 연동하여 설정하는 화면이며, 도 25는 관할팀으로 조사건을 배당하는 화면이며, 도 26은 발송문자 로그 기록 정보화면이며, 도 27은 보험사의 보고서 양식 정보 화면이며, 도 28은 첨부서류 업로드 화면.
도 29는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 담당자단말기 화면이며, 도 30은 종결 보고서 양식 정보 화면.
도 31은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 담당자지정용 점수테이블 화면이며, 도 32는 최종 점수 계산 화면 예.

상기와 같은 해결수단을 당업자가 실시할 수 있도록 첨부한 도면에 의거하여 보다 구체적으로 설명하고자 한다.

도 1은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 전체 구성도이다.

도 1에 도시한 바와 같이, 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템은,

손해사정관리서버로부터 조사건 접수, 통계분석, 인보이스관리, 인사관리, 보험사관리, 보고서관리 중 적어도 어느 하나 이상을 포함하고 있는 업무선택 리스트 정보를 제공받는 관리단말기(200)와;

조사건을 의뢰하기 위한 보험사단말기(300)와;

손해사정관리서버로부터 조사담당자 지정 정보와 인보이스 정보를 제공받기 위한 담당자단말기(400)와;

손해사정관리서버로부터 작성된 보고서의 결제 요청 정보를 제공받기 위한 상급자단말기(500)와;

상기 각각의 단말기들과 연결되어 손해 사정 관리업무 프로그램을 제공하기 위한 손해사정관리서버(100);를 포함하여 구성된다.

상기 보험사단말기에서 조사건을 의뢰하게 되면, 관리단말기에서 이를 확인하게 되며, 크게는 종별(1종, 3종, 4종), 지역, 경력, 종별에 따라 조사담당자의 통계 점수를 활용하여 각 수임건에 대하여 가장 적합한 조사담당자를 지정하여 해당 담당자단말기로 이를 통보하게 된다.

이후, 조사담당자가 작성한 보고서에 대한 결제를 상급자단말기로 요청하게 되며, 최종 결제 승인을 획득하면, 해당 보험사단말기로 인보이스를 제공하여 비용을 청구하는 것이다.

상기 손해사정관리서버의 가장 큰 특징은 다양한 수임건에 대한 적절한 조사 담당자 배당으로 처리기일, 손해율 및 해지율 증대, 민원감소 효과를 제공하며, 객관적 점수 통계를 활용한 담당자지정 시스템으로 독자적인 체계를 구축하여 원수사에 PR 및 동종업계의 기준을 마련할 수 있게 된다.

이는 담당자지정에 대한 점수산출을 위해 수집된 개인평가자료를 반영하게 되므로 인사평가자료로 활용할 수 있게 된다.

도 2는 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 손해사정관리서버 블록도이다.

도 2에 도시한 바와 같이, 손해사정관리서버(100)는,

관리단말기로부터 접속 요청시 로그인 접속을 수행하며, 로그인 접속시 인사정보디비에 저장된 조사팀 정보와 인사정보를 추출하여 초기 화면을 제공하기 위한 로그인실행부(105)와,

팀명, 구분, 직급, 업무, 이름, 성별, 나이, 아이디, 레벨, 주민번호, 전화번호 정보, 담당자지정용 점수테이블을 포함하여 저장하고 있는 인사관리디비(110)와,

관리단말기에 조사건 접수, 통계분석, 인보이스관리, 인사관리, 보험사관리, 보고서관리 중 적어도 하나 이상을 포함하고 있는 업무선택 리스트 정보를 제공하기 위한 업무선택정보제공부(115)와,

관리단말기에서 조사건 접수를 선택할 경우에 지역, 경력, 종별에 따라 조사담당자를 지정하기 위한 담당자지정부(120)와,

담당자지정부에 의해 조사담당자가 지정되면 보험사담당자, 조사자, 피보험자의 단말기로 문자발송하기 위한 문자발송부(125)와,

전산보고서 양식 및 각 보험사별 보고서 양식 정보를 저장하고 있는 보고서양식정보디비(130)와,

상기 보고서양식정보디비로부터 해당 보험사의 보고서 양식 정보를 추출하여 화면에 제공하기 위한 보고서작성실행부(135)와,

각 보험사별 수임료 조건 정보 및 인보이스 양식 정보를 저장하고 있는 인보이스정보디비(140)와,

상기 인보이스정보디비로부터 해당 인보이스 양식 정보를 추출하여 해당 담당자단말기의 화면에 제공하기 위한 인보이스작성실행부(145)와,

상기 인사관리디비를 참조하여 해당 상급자단말기에 작성된 보고서 정보를 획득하여 결제 요청 정보를 제공하기 위한 보고서결제요청부(150)와,

상급자단말기로부터 결제 완료 정보를 수신받을 경우에 상기 작성된 인보이스 정보와 보고서 정보를 획득하여 종결 보고서 양식 정보를 추출하여 해당 담당자단말기의 화면에 제공하기 위한 종결보고서작성실행부(155)와,

상기 종결보고서작성실행부에서 획득된 종결 보고서 정보를 저장하고 있는 보고서정보디비(160)와,

관리단말기에서 통계분석을 선택할 경우에 상기 보고서정보디비를 참조하여 진행 및 종결 성격별 통계를 산출하며, 보험사별 접수 통계를 산출하며, 팀 및 팀원별 매출액, 종결건수, 면책율, 처리기일 통계 산출과 과배당기준 점수테이블 정보를 포함하여 저장하고 있는 통계분석부(165)와,

관리단말기에서 인보이스 관리를 선택할 경우에 기간별, 조사자별, 팀별 인보이스 발행현황을 통한 매출금액 정보와 미수현황 정보를 제공하기 위한 인보이스관리제공부(170)와,

관리단말기에서 인사관리를 선택할 경우에 인사관리디비에 저장된 인사 정보를 제공하며, 직책별 접근권한 제한 설정 화면을 제공하기 위한 인사관리제공부(175)와,

관리단말기에서 보험사관리를 선택할 경우에 관련업체 관리 화면을 제공하기 위한 보험사관리제공부(180)와,

관리단말기에서 보고서관리를 선택할 경우에 보고서 관리 화면을 제공하기 위한 보고서관리제공부(185)를 포함하여 구성되게 된다.

상기 로그인실행부(105)는 도 21에 도시한 바와 같이, 웹기반으로 관리단말기로부터 접속 요청시 로그인 접속을 수행하며, 로그인 접속시 인사정보디비에 저장된 조사팀 정보와 인사정보를 추출하여 도 20에 도시한 바와 같은 초기 화면을 제공하게 된다.

이때, 접속시 도 22에 도시한 바와 같이 접속 로그를 자동 기록하여 저장하게 된다.

도 23은 관리단말기에서 접속된 화면을 나타낸 것이다.

상기 인사관리디비(110)에는 도 20에 도시한 바와 같이, 팀명, 구분, 직급, 업무, 이름, 성별, 나이, 아이디, 레벨, 주민번호, 전화번호 정보를 기본적으로 포함하여 구성되며, 추가적으로 담당자지정용 점수테이블(도31)을 포함하여 저장하게 된다.

상기 업무선택정보제공부(115)는 관리단말기에 조사건 접수, 통계분석, 인보이스관리, 인사관리, 보험사관리, 보고서관리 중 적어도 하나 이상을 포함하고 있는 업무선택 리스트 정보를 제공하게 된다.

조사건 접수는 보험사 및 보험사 담당자 지정 및 조사건 분류를 위한 카테고리이며, 통계분석은 종결건 데이터에서 각종 통계 분석을 제공하기 위한 카테고리이며, 인사관리는 전직원, 퇴사자의 권한 설정 및 통제를 제공하기 위한 카테고리이며, 보험사관리는 각 보험사 담당자 양식 서류 관리를 위한 카테고리이며, 보고서관리는 진행, 종결, 결제, 협조 관리를 위한 카테고리이다.

이때, 상기 관리단말기에서 조사건 접수를 선택할 경우에 담당자지정부(120)는 지역, 경력, 종별에 따라 조사담당자를 지정하게 된다.

이때, 도 24에 도시한 바와 같이, 보험사, 직원 데이터와 연동하여 설정하게 된다.

이때, 통계 점수를 참조하여 도 25와 같이 관할팀으로 조사건을 배당하게 되며, 문자발송부(125)는 담당자지정부에 의해 조사담당자가 지정되면 보험사담당자, 조사자, 피보험자의 단말기로 문자발송하게 된다.

이때, 도 26과 같이, 발송문자 로그 기록 정보를 인사관리디비에 저장하여 관리할 수 있다.

한편, 상기 보고서작성실행부(135)는 전산보고서 양식 및 각 보험사별 보고서 양식 정보를 저장하고 있는 보고서양식정보디비(130)로부터 해당 보험사의 보고서 양식 정보를 추출하여 도 27과 같이 화면에 제공하게 되며, 도 28과 같은 첨부서류 업로드 및 서버에 저장하게 된다.

상기 인보이스정보디비(140)에는 보험사별 수임료 조건 정보 및 인보이스 양식 정보를 저장하게 된다.

즉, 각 보험사별로 수임료 조건에 따라 수수료 및 경비가 달라지므로 이에 대한 양식 정보가 달라진다.

상기 인보이스작성실행부(145)는 인보이스정보디비로부터 해당 인보이스 양식 정보를 추출하여 도 29와 같이, 해당 담당자단말기의 화면에 제공하게 된다.

상기 보고서결제요청부(150)는 인사관리디비를 참조하여 해당 상급자단말기에 작성된 보고서 정보를 획득하여 결제 요청 정보를 제공하게 된다.

즉, 조사보고서 및 인보이스 작성 후, 최종 결재권한자가 보고서 결제를 처리하게 된다.

이때, 상기 인사관리 카테고리에서 전산권한을 부여하게 된다.

이때, 보고서는 성격별로 종결건 분류하여 보고서정보디비에 저장하게 된다.

상기 종결보고서작성실행부(155)는 상급자단말기로부터 결제 완료 정보를 수신받을 경우에 상기 작성된 인보이스 정보와 보고서 정보를 획득하여 종결 보고서 양식 정보를 추출하여 도 30과 같이, 해당 담당자단말기의 화면에 제공하게 된다.

상기 통계분석부(165)는 관리단말기에서 통계분석을 선택할 경우에 상기 보고서정보디비를 참조하여 진행 및 종결 성격별 통계를 산출하며, 보험사별 접수 통계를 산출하며, 팀 및 팀원별 매출액, 종결건수, 면책율, 처리기일 통계 산출과 과배당기준 점수테이블 정보를 포함하여 저장하게 된다.

이때, 도 4와 같은 보험사별 통계자료 분석 정보를 제공하게 되며, 도 5에 도시한 바와 같이, 조건별 통계자료 분석 정보(접수, 결제, 종결, 취소 혹은 반송, 소송건 분석등)를 제공하게 되며, 도 6에 도시한 바와 같이, 팀별/개인별 통계자료 분석 정보(미결, 결재, 재조사, 수임 분석등)를 제공하게 되며, 도 7에 도시한 바와 같이, 기간별/보험사/조사성격별 통계자료 그래프 분석 정보(접수, 결재, 종결, 단순 건 분석등)를 제공하게 되며, 도 8에 도시한 바와 같이, DAILY 보험사별 접수건 통계 정보(일별 접수건 분석)를 제공하게 되며, 도 9에 도시한 바와 같이, 팀별 평균 통계 분석 정보(매출액, 종결건수, 면책율, 처리기일 통계 분석 등)를 제공하게 되며, 도 10a 내지 도 10c에 도시한 바와 같이, 팀별/개인별 처리건수/수익, 손해감소, 처리기일, 면책금액, 개인별 월 평가 분석 정보를 제공하게 된다.

상기 인보이스관리제공부(170)는 관리단말기에서 인보이스 관리를 선택할 경우에 기간별, 조사자별, 팀별 인보이스 발행현황을 통한 매출금액 정보와 미수현황 정보를 도 11 내지 도 14와 같은 화면을 제공하게 된다.

(도 11은 인보이스메인화면, 도 12는 미수현황 화면, 도 13은 세금계산서 관리화면, 도 14는 조사경비 관리화면)

상기 인사관리제공부(175)는 도 15에 도시한 바와 같이, 관리단말기에서 인사관리를 선택할 경우에 인사관리디비에 저장된 인사 정보를 제공하며, 도 16에 도시한 바와 같이, 직책별 접근권한 제한 설정 화면을 제공하게 된다.

또한, 상기 보험사관리제공부(180)는 관리단말기에서 보험사관리를 선택할 경우에 도 17에 도시한 바와 같이, 관련업체 관리 화면을 제공하게 된다.

추가적으로 입금계좌, 자료양식, 문자sms규정, 계약업체 인원관리 화면을 제공할 수 있다.

한편, 보험사와 본 발명의 시스템을 도입한 업체간에 B2B 시스템 사용 기능을 관리하기 위한 화면을 도 18과 같이 제공할 수도 있다.

또한, 도 19에 도시한 바와 같이, 조사자 배당시 보험사 담당자,조사자,피보험자에게 발송될 SMS 내용 관리 화면도 제공하게 된다.

그리고, 관리단말기에서 보고서관리를 선택할 경우에 보고서 관리 화면을 제공하기 위한 보고서관리제공부(185)를 포함하여 구성하게 된다.

상기 손해사정관리서버(100)를 구성하기 위한 각각의 부들은 중앙제어부(미도시)의 처리에 의해 유기적으로 동작하게 되며, 손해 사정 관리프로그램을 탑재하여 상기 각각의 부의 동작에 따라 화면에 출력하게 되며, 해당 출력된 화면을 보고 해당 영역에 입력되는 정보들을 중앙제어부에서 획득하여 데이터를 처리하게 되는 것이다.

상기한 설명은 당업자들에게 알려진 기술이므로 상세한 설명은 생략하겠다.

도 3은 본 발명의 실시예에 따른 숙련된 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템의 담당자지정부 블록도이다.

현재 보험회사는(수탁회사) 각 회사의 평가방식으로 손해사정회사(위탁회사)를 평가하고 있다.

이는 보험회사의 신속한 보험금 지급서비스로 고객만족도를 끌어올리기 위함이며, 증가하고 있는 보험사기 및 비급여 치료 및 기타 손해율 증가 등으로부터 보험사의 손익을 보호하기 위함이라 할 수 있다.

현재 손해사정회사는 점점 늘어가고 있는 추세에서 보험사와의 계약유지 및 체결을 위해서는 위탁업체간의 경쟁력을 갖추어야 하는데 그 중 가장 큰 비중을 차지하는 것이 인적자원으로서, 조사담당자의 자질을 꼽을 수 있다.

왜냐하면 보험사들의 위탁업체 평가기준은 크게 처리기일, 손해감소율, 해지율, 민원발생률을 꼽을 수 있는데 이는 조사자의 역량이 상당부분 작용하고 있다.

또한 업무의 난이도에 따라 저,고 경력자로의 적절한 배당을 하여 한정된 인적자원에서 최대한의 업무효율을 증대해야 한다.

현재, 1종,3종,4종 손해사정업무를 병행하여 각 구분별로 운영하고 있으며, 조사자의 경력이 다양하게 구성되어 있다.

이때, 손, 생보등 보험사 간 업무처리 방식 및 요구사항 상이하며, 업체 배당시 팀장 배당이 통상적이나 보험사에서 지정조사자에게 다이렉트로 조사건을 배당하기도 한다.

따라서, 보험사담당자 또한 담당 권역이 있어서 각보험사 담당자로부터 지속적으로 배당을 받고 있으며, 조사담당자와 보험사담당자(지급심사)간에 상호연계하여 수임건을 진행하고 있는 상태이다.

그러나, 처리기일 단축, 손감율 및 해지율 증대,민원방지를 모두 중요시 되고 있는데, 처리기일, 손감율, 해지율의 결과는 명확한 증거에 의해서 객관적으로 판단이 되어야 하며 지급대상으로 예상될 경우 더욱더 처리기일 단축에 힘을 써야 한다.

또한, 업무이해도에 따라서 조사 결과과 달라질 수 있으며, 수임건 난이도 및 상황에 따라 조사포인트를 정확하고 신속히 파악하여야 한다.

즉, 건 분석, 조사포인트 파악, 피보험자 응대, 조사경력, 관련전공 및 자격증 등의 조사 스킬이 요구되지만, 잦은 입퇴사자가 발생하여 신입경력자가 지속적으로 발생하고 있으며, 피보험자 성향 및 조사난이도가 다양하여 경력별로 적정 배당건이 유지되어야 한다.

따라서, 조사자 역량부족(조사스킬부족, 과배당으로 인한 처리지연 및 부실조사 발생)과 피보험자의 클레임은 발생할 수밖에 없는 구조였다.

결국, 상기한 문제점을 해결하고자 본 발명의 담당자지정부(120)는,

인사관리디비에 저장된 조사자의 손해사정경력, 보험사 근무 경력, 관련자격증 보유상태 정보 및 담당자지정용 점수테이블을 추출하여 인사 점수를 계산하기 위한 인사점수계산모듈(121)과,

조사자 월 평가순위에 따른 점수와 해당보험사 처리력에 대한 점수를 계산하기 위한 팀원통계계산모듈(122)과,

상기 인사점수계산모듈과 팀원통계계산모듈을 통해 계산된 점수를 획득하여 1차 합산 점수를 계산하기 위한 1차합산점수계산모듈(123)과,

조사자의 업무수행 능력에 따라 점수를 계산하기 위한 업무수행점수계산모듈(124)과,

상기 1차합산점수계산모듈과 상기 업무수행점수계산모듈을 통해 계산된 점수를 획득하여 2차 합산 점수를 계산하기 위한 2차합산점수계산모듈(125)과,

통계분석부에 저장된 과배당기준 점수테이블을 참조하여 조사자의 처리기일, 손감건수율, 해지율, 민원에 따른 감점 점수를 계산하기 위한 감점점수계산모듈(126)과,

상기 2차합산점수계산모듈에 의해 계산된 2차 합산 점수에 상기 감점점수계산모듈에 의해 계산된 감점 점수를 가감하여 최종점수를 계산하기 위한 최종점수계산모듈(127)과,

상기 최종점수계산모듈에 의해 계산된 최종점수를 참조하여 가장 점수가 높은 조사자를 최종담당자로 지정하기 위한 최종담당자지정모듈(128)을 포함하여 구성되게 된다.

최초 지역 배당후 모든 조사자는 인사정보, 팀원통계(조사자 월 평가)와 연동 및 담당팀장의 평가로 점수가 부여된다.(도 31 참조)

상기 인사점수계산모듈(121)은 인사관리디비에 저장된 조사자의 손해사정경력, 보험사 근무 경력, 관련자격증 보유상태 정보와 담당자지정용 점수테이블(도 31 참조)을 추출하여 인사 점수를 계산하게 된다.

손해사정경력에 따라 15점, 보험사 근무 경력에 따라 4점, 손해사정사 자격증 4점 등의 점수테이블을 참조하여 계산하게 된다.

상기 팀원통계계산모듈(122)은 조사자 월 평가순위에 따른 점수와 해당보험사 처리력에 대한 점수를 계산하게 되는데, 조사자 월 평가순위에 따라 25점, 해당 보험사 처리능력에 따라 10점을 부여하게 된다.

상기 점수는 최대치 점수이며, 필요에 따라 점수는 탄력적으로 변동되게 된다.

상기 1차합산점수계산모듈(123)는 상기 인사점수계산모듈과 팀원통계계산모듈을 통해 계산된 점수를 획득하여 1차 합산 점수를 계산하게 된다.

예를 들어, 인사점수가 20점, 팀원통계 점수가 25점이면 1차 합산 점수는 45점이 되는 것이다.

이때, 상기 업무수행점수계산모듈(124)은 조사자의 업무수행 능력에 따라 점수를 계산하게 된다.

즉, 팀장이 부여하는 업무 수행 능력 점수를 의미할 수 있는 것이다.

상기 2차합산점수계산모듈(125)는 1차합산점수계산모듈과 상기 업무수행점수계산모듈을 통해 계산된 점수를 획득하여 2차 합산 점수를 계산하게 된다.

상기와 같이, 1차 합산 점수와 2차 합산 점수로 나뉘어 계산하는 이유는 좀 더 객관적인 평가를 제공하여 신뢰성 있는 조사 담당자를 지정하기 위한 것이다.

이때, 본 발명의 특징은 감점 점수를 부여하는 것이다.

즉, 상기 감점점수계산모듈(126)은 통계분석부에 저장된 과배당기준 점수테이블을 참조하여 조사자의 처리기일, 손감건수율, 해지율, 민원에 따른 감점 점수를 계산하게 되는 것이다.

예를 들어, 15건은 -5점, 20건은 -10점, 25건은 -15점, 30건이상은 -20점을 감점하게 되는 것이다.

이때, 상기 최종점수계산모듈(127)은 2차합산점수계산모듈에 의해 계산된 2차 합산 점수에 상기 감점점수계산모듈에 의해 계산된 점수를 가감하여 최종점수를 계산하게 된다.

즉, 도 32에 도시한 바와 같이, 합산순위가 김길동이 가장 높지만, 감점점수를 포함할 경우에는 홍길동이 가장 높은 순위가 되는 것이다.

이때, 상기 조사담당자들은 해당 사건이 발생된 장소를 관할하는 지점에 속하는 담당자를 우선적으로 필터링한 후에 최종 담당자를 선정하게 된다.

상기 최종담당자지정모듈(128)은 최종점수계산모듈에 의해 계산된 최종점수를 참조하여 가장 점수가 높은 조사자를 최종담당자로 지정하게 된다.

따라서, 다양한 수임 건에 대하여 객관적인 점수를 참조하여 배당하게 되므로 신속한 처리기일, 손해율 및 해지율 증대 및 민원이 감소되는 효과를 제공하게 된다.

이는 손해사정업계에서 경쟁력 강화를 제공하게 되며, 낙후된 손해사정 업무의 전산화를 제공하게 되며, 인사평가 자료로 활용할 수 있게 된다.

본 발명은 상기와 같은 실시예에 한하여 설명하였으나, 본 발명의 기술적 사상을 벗어나지 아니하는 범위 내에서는 얼마든지 다양하게 실시할 수 있으며, 그 내용이 본 발명의 권리에 포함되는 것은 당연하다 할 것이다.

100 : 손해사정관리서버
200 : 관리단말기
300 : 보험사단말기
400 : 담당자단말기
500 : 상급자단말기

Claims (3)

1. 손해사정 관리시스템에 있어서,
   손해사정관리서버로부터 조사건 접수, 통계분석, 인보이스관리, 인사관리, 보험사관리, 보고서관리 중 적어도 어느 하나 이상을 포함하고 있는 업무선택 리스트 정보를 제공받는 관리단말기(200)와;
   조사건을 의뢰하기 위한 보험사단말기(300)와;
   손해사정관리서버로부터 조사담당자 지정 정보와 인보이스 정보를 제공받기 위한 담당자단말기(400)와;
   손해사정관리서버로부터 작성된 보고서의 결제 요청 정보를 제공받기 위한 상급자단말기(500)와;
   관리단말기로부터 접속 요청시 로그인 접속을 수행하며, 로그인 접속시 인사정보디비에 저장된 조사팀 정보와 인사정보를 추출하여 초기 화면을 제공하기 위한 로그인실행부(105)와,
   팀명, 구분, 직급, 업무, 이름, 성별, 나이, 아이디, 레벨, 주민번호, 전화번호 정보, 담당자지정용 점수테이블을 포함하여 저장하고 있는 인사관리디비(110)와,
   관리단말기에 조사건 접수, 통계분석, 인보이스관리, 인사관리, 보험사관리, 보고서관리 중 적어도 하나 이상을 포함하고 있는 업무선택 리스트 정보를 제공하기 위한 업무선택정보제공부(115)와,
   관리단말기에서 조사건 접수를 선택할 경우에 지역, 경력, 종별에 따라 조사담당자를 지정하기 위한 담당자지정부(120)와,
   담당자지정부에 의해 조사담당자가 지정되면 보험사담당자, 조사자, 피보험자의 단말기로 문자발송하기 위한 문자발송부(125)와,
   전산보고서 양식 및 각 보험사별 보고서 양식 정보를 저장하고 있는 보고서양식정보디비(130)와,
   상기 보고서양식정보디비로부터 해당 보험사의 보고서 양식 정보를 추출하여 화면에 제공하기 위한 보고서작성실행부(135)와,
   각 보험사별 수임료 조건 정보 및 인보이스 양식 정보를 저장하고 있는 인보이스정보디비(140)와,
   상기 인보이스정보디비로부터 해당 인보이스 양식 정보를 추출하여 해당 담당자단말기의 화면에 제공하기 위한 인보이스작성실행부(145)와,
   상기 인사관리디비를 참조하여 해당 상급자단말기에 작성된 보고서 정보를 획득하여 결제 요청 정보를 제공하기 위한 보고서결제요청부(150)와,
   상급자단말기로부터 결제 완료 정보를 수신받을 경우에 상기 작성된 인보이스 정보와 보고서 정보를 획득하여 종결 보고서 양식 정보를 추출하여 해당 담당자단말기의 화면에 제공하기 위한 종결보고서작성실행부(155)와,
   상기 종결보고서작성실행부에서 획득된 종결 보고서 정보를 저장하고 있는 보고서정보디비(160)와,
   관리단말기에서 통계분석을 선택할 경우에 상기 보고서정보디비를 참조하여 진행 및 종결 성격별 통계를 산출하며, 보험사별 접수 통계를 산출하며, 팀 및 팀원별 매출액, 종결건수, 면책율, 처리기일 통계 산출과 과배당기준 점수테이블 정보를 포함하여 저장하고 있는 통계분석부(165)와,
   관리단말기에서 인보이스 관리를 선택할 경우에 기간별, 조사자별, 팀별 인보이스 발행현황을 통한 매출금액 정보와 미수현황 정보를 제공하기 위한 인보이스관리제공부(170)와,
   관리단말기에서 인사관리를 선택할 경우에 인사관리디비에 저장된 인사 정보를 제공하며, 직책별 접근권한 제한 설정 화면을 제공하기 위한 인사관리제공부(175)와,
   관리단말기에서 보험사관리를 선택할 경우에 관련업체 관리 화면을 제공하기 위한 보험사관리제공부(180)와,
   관리단말기에서 보고서관리를 선택할 경우에 보고서 관리 화면을 제공하기 위한 보고서관리제공부(185)를 포함하여 구성되는 손해사정관리서버(100);를 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하되,
   상기 담당자지정부(120)는,
   인사관리디비에 저장된 조사자의 손해사정경력, 보험사 근무 경력, 관련자격증 보유상태 정보와 담당자지정용 점수테이블을 추출하여 인사 점수를 계산하기 위한 인사점수계산모듈(121)과,
   조사자 월 평가순위에 따른 점수와 해당보험사 처리력에 대한 점수를 계산하기 위한 팀원통계계산모듈(122)과,
   상기 인사점수계산모듈과 팀원통계계산모듈을 통해 계산된 객관적 점수를 획득하여 1차 합산 점수를 계산하기 위한 1차합산점수계산모듈(123)과,
   조사자의 업무수행 능력에 따라 점수를 계산하기 위한 업무수행점수계산모듈(124)과,
   상기 1차합산점수계산모듈과 상기 업무수행점수계산모듈을 통해 계산된 점수를 획득하여 2차 합산 점수를 계산하기 위한 2차합산점수계산모듈(125)과,
   통계분석부에 저장된 과배당기준 점수테이블을 참조하여 조사자의 처리기일, 손감건수율, 해지율, 민원에 따른 감점 점수를 계산하기 위한 감점점수계산모듈(126)과,
   상기 2차합산점수계산모듈에 의해 계산된 2차 합산 점수에 상기 감점점수계산모듈에 의해 계산된 감점 점수를 가감하여 최종점수를 계산하기 위한 최종점수계산모듈(127)과,
   상기 최종점수계산모듈에 의해 계산된 최종점수를 참조하여 가장 점수가 높은 조사자를 최종담당자로 지정하기 위한 최종담당자지정모듈(128)을 포함하여 구성되는 것을 특징으로 하는 사건조사 담당자 지정을 이용한 손해사정 관리시스템.
   
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