JPS63294849A - 関節プロテーゼ - Google Patents

関節プロテーゼ

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JPS63294849A
JPS63294849A JP63027384A JP2738488A JPS63294849A JP S63294849 A JPS63294849 A JP S63294849A JP 63027384 A JP63027384 A JP 63027384A JP 2738488 A JP2738488 A JP 2738488A JP S63294849 A JPS63294849 A JP S63294849A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明はプロテーゼの関節、即ち損傷した関節の代替を
し且つ元の関節で可能であったと同じ運動を回復するこ
とを可能にする装置に関する。
従来の技術 人体には、例えば手を開閉するために、骨を互いに対し
て枢動させる関節を構成する多数の連結部が骨の間にあ
り、例えば指の二つの指節骨の間にある。しかしながら
、時折、事故又はなんらかの病気の後、関節が破壊され
て関節の枢動をもはや不可能にする。これらの運動を回
復するために、医師は傷付いた関節をプロテーゼの関節
と取替えることからなる手術を行っている。
取替えられるべき関節の寸法及び形状に実質的に適合す
る多数の型のプロテーゼの関節が存在し、そのなかには
二つの指節骨の間又は中手骨及び指節骨の間に配置−さ
れるような小さい寸法の関節のためのプロテーゼの関節
が含まれる。小さい関節で使用する一つの形式は、三つ
の機能部分、実際にはヒンジ部分で連結される二つの端
部に実質的に分割される可撓性エラストマー材料の単一
の部片で構成される。二つの端部は連結すべき二つの骨
に埋没されるように設計され且つヒンジ部分は二つの骨
の間に配置される。ヒンジ部分は比較的可撓性のある材
料で作られるので、二つの骨をヒンジの平面中に配置す
ることは達成され得る。ある場合には、この構造は骨の
表面との長い接触の後に摩耗を受けることがある。
発明が解決しようとする課題 この不都合を改善すること、及び長期使用に耐えること
ができ、製作が容易であり且つ比較的安価であり、且つ
骨関節の全ての寸法に即座に適合され得る関節プロテー
ゼを得ることは本発明の目的である。
課題を解決するための手段及び作用 より正確には、本発明は、骨のような二つの要素を再結
合するようになっている関節プロテーゼであって、それ
が、 幹部分を有し、その端部に第一の回転軸受を配置した第
一のレバーと、 第二の幹部分を有し、その端部に第二の回転軸受を配置
した第二のレバーと、 前記二つの軸受を連結してそれらを軸線の周りに互いに
相対的に回転させる装置と、 二つの幹部分を関節の切除された骨に取付ける装置と、 を具備することを特徴とする関節プロテーゼに関する。
本発明の他の特徴及び利点は添付図面に従う以下の説明
から明らかになるが、図面の全ては例示的なものであっ
て本発明の範囲を制限するものではないと考えるべきで
ある。
実施例 第１図及び第２図に関節プロテーゼの同じ実施例が示さ
れる。このプロテーゼは二つの幹部分２，３を具備する
。幹部分２，３のそれぞれは細長い形の体部４，５と、
該体部の各端部に回転軸受６及び７とをそれぞれ有する
。二つの軸受６及び７は単一の軸線８の周りに枢動する
ように一方を他方に対して回転させることによって協働
するようになっている。
更に、プロテーゼ１は二つの軸受を連結する装置９を含
む。この連結構造は安定されて維持されるが軸８の周り
に互いに相対的に自由に回転する作用をする。第１図及
び第２図は二つの軸受部分６及び７及び連結装置９を例
示する実施例を示す。軸受の一方（軸受６）は幹４と一
体の二つのブツシュ又はカラー１０及び１１を含み、そ
のカラーはそれらの間に二つの実質的に平行な面１３及
び１４によって区画される凹部を構成する空間１２を画
成する。カラー１０．１１のそれぞれは側部から側部ま
で円筒状の穴１５及び１６を含み、該穴は回転可能な軸
３７及び３８の軸受を形成する。
この実施例で、第二の軸受７は空間１２に適合する平ら
な部分１７からなり、それにより部分１７は空間の内側
で枢動することができ、それにより平らな部分１７．を
区画する二つの垂直方向に平行な面１８．１９を上記し
た面１３　、１４上に滑動させる。更に、面１８，１９
のそれぞれは円筒状の凹部２１，２２を有し、その軸線
２０は同一であり且つその直径は最適な結果のためには
二つの穴１５　、１６の直径と垂直方向に同一であるべ
きである。
好適な実施例では、円筒状の凹部２１．２２は窪んでい
るが横切っておらず、このためそれぞれは底部２３　、
２４を有し、該底部は後述する連結装置によって加えら
れる圧力負荷に反作用する表面として作用する。
凹部２１．２２はそれらの回転中心軸線２０が部分７を
空間１２中へ挿入した時に穴１５．１６の軸線８と一致
するように設計される。
図示した実施例では、二つの軸受を連結する機構９は二
つのスナップばめキャップ３０．３１からなり、各キャ
ップは三つの構成部品、即ちボス３２と、ボスと一体に
あり且つ穴１５　、１６及び凹部２１及び２２に適合す
る直径を有するヒンジピン部分３３と、上記した二つの
カラー１０．１１の周囲の突出肩部又は肩部３５及び３
６にスナップばめするように設計されたスナップばめ形
式の保持リング３４とを有する。
動作可能の関節プロテーゼ１は上述した構成部品を用い
て軸受７が軸受６の空間１２中へ挿入されるように二つ
の幹部分２及び３を配置することによって構成され得る
。二つのキャップは端部３７　、３８が凹部２１，２２
の底部２３．２４に当接するまで軸部分３３を穴１５　
、１６中へ滑動させ得るように設計される。
軸部分は各保持リング３４の内方肩部３９，４０が適合
する肩部３５及び３６上に押付けられる前にこの当接を
生じさせるに充分なだけ長い。しかしながら、キャップ
は比較的弾性的な材料から作られているので、キャップ
は変形することができ且つ肩部３９゜４０は突出肩部３
５　、３６にスナップばめされる。固有の弾性は軸受６
，７の間を強固に結合する。
この関節プロテーゼの実施例はそれが安定であり且つい
ろいろな関節に適合し得るので特に有利である。接合さ
れる骨の幅に依存して、単一のレバー割りっけが主にボ
ス３２の厚さに関していくつかの形式のキャップと共に
使用されることができるので、キャップ端部４１，４２
は第４Ａ図及び第４Ｂ図に関して説明されるように関節
を充分に保護するだめに骨の横方向縁部の突出部と整合
されることができる。
上述したように、二つの幹２，３は軸受６，７によって
互いに相対的に枢動するように設計される。
両方の軸受の回転は滑動表面対１３　、１８又は１４．
１９の一方の間へ低摩擦座金５０を挿入することによっ
て容易にされ得る。座金は軸受７の二つの面の一方の形
状に適合し、それによりそれは二つの軸受の間に挾まれ
てそれらの相対的回転のための潤滑材として作用する。
レバー、キャップ及び座金を適用可能時に生体劣化及び
ｌ又は埋没体の構成部品間の寄生化学反応を防止するに
適合可能な材料から作ることは有利である。次の材料の
部品は幹及びキャップのためにそれぞれ特に選択されて
いる。即ち、コバルトクロムｌポリエチレン、チタンｌ
ポリエチレン、セラミックｌポリエチレン、セラミック
ｌセラミック、ＴＣＦ／ＴＣＦ（登録商標名）、ＴＣＰ
／セラミック及び複合体ｌ複合体材料。
幹２，３の体部４，５は接合される骨に固定されるスリ
ーブ中に挿入されるように設計される。各スリーブは空
所を特徴とし、その中で二つのレバー２．３の体部４，
５は多分非常に小さい横方向遊びをもって単一の自由度
（即ち並進運動）で運動し得る。このために、空所の断
面は第３図に示す形状から最良の結果として選択される
幹の断面と密接に適合する。
体部６０は四つの縁部６１，６２，６３，６４を有する
四角形断面を有する。体部６５は八つの縁部６６を有す
る多角形断面を有する別の実施例からなる。第三の実施
例６７は楕円形断面を有し、それはそれがその周囲に鋭
い縁部をもたず且つスリーブ内でのクリープを防止する
限りにおいて最適な形状である。体部がスリーブに対し
て単一の自由度（即ち並進運動）だけをもたねばならな
い時、幹は回転を許す形状であってはいけない。
第４Ａ図及び第４Ｂ図は二つの骨１０１及び１０２（例
えば手の指１０３の二つの骨）を連結するための関節プ
ロテーゼの典型的な応用例である。
空所１０６及び１０７は指骨の自由端１０４，１０５か
ら切削される。関節プロテーゼ１の幹２，３の二つの体
部４，５の断面と密接に適合する断面を有する空所１１
０及び１１１を有するスリーブ１０８及び１０９はこれ
らの空所中に固定される（例えばねじ止め、接着等によ
って）。第４Ａ図は二つの幹の軸受６，７の連結を例示
し、キャップ３０．３１は軸受６のカラーｉｏ、１ｉに
プレスばめ及びスナップばめされる。
その上、この図は両方のカラーの端部４１，４２が少な
くとも軸線８に沿って二つの指節骨の横方向縁部の突出
部と垂直方向に整合されていることを示している。若干
の場合には、これらのキャップは周辺の連続性を備える
ように修正されることができる。このようにして、レバ
ー２，３及び一連の異なる長さ及び形状についての一つ
の構造によって、どのような幅の骨に対する関節プロテ
ーゼを構成し、それによりこれまで利用されているプロ
テーゼと比較してプロテーゼの低コスト化に寄与するこ
とは可能である。
この構造は、特にそれが手の二つの指骨間の関節として
使用される時に本発明による関節プロテーゼに別の重要
な利点を付与する。そのプロテーゼを手に埋没する時、
手の他の活力ある要素（即ち神経、社等）は無傷のまま
であるにちがいない。社は二つの指節骨１０４，１０５
の間の通糸のように作用する。これは、そのプロテーゼ
を取付けた人が荷物を持上げる時、二つの指節骨がそれ
らを離そうとし且つ廊によ、って加えられる逆反作用に
抗して作用する引張力の作用を受け、それにより体部４
，５をスリーブ１０８中で僅かに滑動させることを意味
する。引張力の作用を受けるが、体部はこの負荷をスリ
ーブへ伝達しないので、スリーブは以前に利用している
プロテーゼで時々起こるような骨から弛むことがない。
この特徴は本発明による関節プロテーゼにはるかに長い
動作寿命を与えること、及び骨が引抜負荷によって劣化
されないので以前のプロテーゼと比較して組織系統への
起こり得る作用をはるかに少なくさせることの助けにな
る。
【図面の簡単な説明】
第１図は分離された構成部品を有する本発明の関節プロ
テーゼの実施例の拡大斜視図であり、第２図は第１図の
プロテーゼのヒンジ部分の拡大断面図であり、第３図は
本発明と関連して使用され得る三つの異なる幹部分の実
施例を示す図であり、第４Ａ図及び第４Ｂ図は埋没され
た本発明のプロテーゼの断面側面図であって、関節を完
全に伸ばされ且つ撓ましな位置にそれぞれ示す図である
。 １・・・関節プロテーゼ、２，３・・・幹部分、４．５
・・・体部、６，７・・・軸受、９・・・連結装置、１
０．１１・・・ブツシュ又はカラー、１２・・・空間、
１３　、１４・・・面、１５．１６・・・穴、１７・・
・平らな部分、１８．１９・・・面、２１．２２・・・
凹部、２３　、２４・・・底部、３０．３１・・・キャ
ップ、３３・・・ヒンジピン部分、３４・・・保持リン
グ、３５　、３６・・・肩部又は唇部、３９．４０・・
・内方肩部、４１，４２・・・キャップ端部、５０・・
・座金、６０　、６５　、６７・・・体部、６１．６２
，６３，６４，６６・・・縁部、１０１　、１０２・・
・骨、１０６．１０７，１１０，１１１・・・空所、１
０８．１０９・・・スリーブ。

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. （１）二つの骨を連結するために埋没される関節プロテ
    ーゼであつて、 その遠位端と一体の第一の軸受部品を有する第一の幹部
    分と、 その近位端と一体の第二の軸受部品を有し且つ前記第一
    の軸受部品に枢動可能に連結されるようになつている第
    二の幹部分と、 前記二つの軸受部分を枢動可能に連結する装置であつて
    、前記装置が前記装置を所定の位置に保持するために前
    記軸受部品の肩部に係合するようになつている肩部を有
    する装置と、 を具備する関節プロテーゼ。
  2. （２）前記第一の軸受が二つのカラーを有し、前記カラ
    ーが互いに離間され且つ互いに軸線方向に整合され、且
    つ前記カラーの内部端の二つの対向し且つ平行な面によ
    つて区画される空間を画成し、前記第二の軸受が前記空
    間中へ嵌合し得る平らな外側表面を有する部分を有し且
    つそれが各側部に円筒状の凹部を含み、第二の軸受部品
    が前記空間中へ嵌合されてヒンジを形成する時に前記凹
    部の回転軸線が前記カラーの穴の回転軸線と一致するよ
    うに構成された特許請求の範囲第１項に記載のプロテー
    ゼ。
  3. （３）各凹部が皿形の形状にされており且つスラスト表
    面を形成する底部を設けている特許請求の範囲第２項に
    記載のプロテーゼ。
  4. （４）前記連結装置がボスと、前記ボスと一体の軸部分
    と、前記ボスと一体の保持リングとを有し、前記リング
    が内部肩部を有し、前記カラーと一体の各カラーの外部
    外側端の周りに突出唇部があり、前記肩部及び前記唇部
    は軸部分がカラーの穴及び前記凹部の一方に挿入される
    時に各保持リングの肩部が前記カラーの唇部上に配置さ
    れ得るように形成されている特許請求の範囲第２項に記
    載のプロテーゼ。
  5. （５）前記軸部分の長さが、前記肩部が突出唇部に達す
    る直前に前記軸の端部が前記凹部の底部に当接するよう
    になつている特許請求の範囲第４項に記載のプロテーゼ
    。
  6. （６）少なくとも一つの潤滑座金が前記軸受部品の間に
    配置される特許請求の範囲第２項に記載のプロテーゼ。
  7. （７）前記幹部分のそれぞれが断面で横長である特許請
    求の範囲第１項に記載のプロテーゼ。
  8. （８）骨の空所に埋没されるようになつており且つ前記
    横長の形状の断面に対応する断面を有し且つ前記プロテ
    アーゼを埋没する時に前記幹部分を受入れるようになつ
    ているスリーブを有する特許請求の範囲第７項に記載の
    プロテーゼ。
  9. （９）前記横長の形状が最良の結果を得るために楕円形
    の断面を有する特許請求の範囲第７項及び第８項のいず
    れかに記載のプロテーゼ。
  10. （１０）前記幹部分及び前記連結装置が金属及びプラス
    チツク材料からそれぞれなる特許請求の範囲第１項から
    第９項のいずれか一つに記載のプロテーゼ。
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