JPH0994238A - 高周波処置具 - Google Patents
高周波処置具Info
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- JPH0994238A JPH0994238A JP7254099A JP25409995A JPH0994238A JP H0994238 A JPH0994238 A JP H0994238A JP 7254099 A JP7254099 A JP 7254099A JP 25409995 A JP25409995 A JP 25409995A JP H0994238 A JPH0994238 A JP H0994238A
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- Japan
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- electrode
- image
- frequency
- signal
- mri apparatus
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Abstract
(57)【要約】
【課題】ＭＲ撮像しながら高周波処置を行なう場合にお
いて、ＭＲ信号検出コイルを別個に設けることなく、高
解像度のＭＲ画像を得ることができるようにすることが
本発明の課題である。 【解決手段】本発明は、生体組織を高周波電流によって
処置する電極部９を有する高周波処置具において、電極
部９の少なくとも一部をループ状に形成し、体内の磁気
共鳴信号を受信して患者の体内の磁気共鳴像を得るＭＲ
Ｉ装置の磁気共鳴信号処理部と電極部９とを電気的に接
続したものである。
いて、ＭＲ信号検出コイルを別個に設けることなく、高
解像度のＭＲ画像を得ることができるようにすることが
本発明の課題である。 【解決手段】本発明は、生体組織を高周波電流によって
処置する電極部９を有する高周波処置具において、電極
部９の少なくとも一部をループ状に形成し、体内の磁気
共鳴信号を受信して患者の体内の磁気共鳴像を得るＭＲ
Ｉ装置の磁気共鳴信号処理部と電極部９とを電気的に接
続したものである。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は高周波電流によって
血液凝固や焼灼処置などを行なう高周波処置具に係わ
り、特に核磁気共鳴信号を受信可能な高周波処置具に関
する。
血液凝固や焼灼処置などを行なう高周波処置具に係わ
り、特に核磁気共鳴信号を受信可能な高周波処置具に関
する。
【０００２】
【従来の技術】近年、核磁気共鳴（以下、ＭＲという）
現象を利用した低侵襲な人体の診断方法が発展してき
た。ＭＲ現象とは、ある原子核が磁場中で特定波長の電
磁波エネルギを共鳴吸収し、次いでこれを電磁波として
放出する現象をいうが、このＭＲ現象を利用したＭＲイ
メージング（以下、ＭＲＩという）装置では、人体を静
磁場中に置き、所定の周波数の高周波磁場を人体に与え
て人体内のスピンを持つ核を励起し、この励起した核が
元に戻る間に生じた所定の周波数のＭＲ信号を検出して
コンピュータで処理することにより、人体の断層像を得
ている。
現象を利用した低侵襲な人体の診断方法が発展してき
た。ＭＲ現象とは、ある原子核が磁場中で特定波長の電
磁波エネルギを共鳴吸収し、次いでこれを電磁波として
放出する現象をいうが、このＭＲ現象を利用したＭＲイ
メージング（以下、ＭＲＩという）装置では、人体を静
磁場中に置き、所定の周波数の高周波磁場を人体に与え
て人体内のスピンを持つ核を励起し、この励起した核が
元に戻る間に生じた所定の周波数のＭＲ信号を検出して
コンピュータで処理することにより、人体の断層像を得
ている。
【０００３】一般に、こうしたＭＲＩ装置は、人体のほ
ぼ全体を覆って均一な静磁場を発生させる単一の円筒状
マグネットと、静磁場中に置かれた人体に対して所定の
周波数の高周波磁場を与えるＲＦコイルと、人体内のス
ピンを持つ励起した核が発する所定の周波数のＭＲ信号
を検出するＭＲ信号検出コイルと、ＭＲ信号検出コイル
からの検出信号を処理して人体の断層像を得る制御部と
から主に構成される。
ぼ全体を覆って均一な静磁場を発生させる単一の円筒状
マグネットと、静磁場中に置かれた人体に対して所定の
周波数の高周波磁場を与えるＲＦコイルと、人体内のス
ピンを持つ励起した核が発する所定の周波数のＭＲ信号
を検出するＭＲ信号検出コイルと、ＭＲ信号検出コイル
からの検出信号を処理して人体の断層像を得る制御部と
から主に構成される。
【０００４】最近では、閉鎖恐怖症などの患者の負担を
軽減するために、人体のほぼ全体を覆う前述した単一の
円筒状マグネット（クローズドタイプ）を２分割したオ
ープンタイプのものが広く普及している。このオープン
タイプのものは、２分割されたマグネット間のギャップ
（空間）を通じて医者が患者に直接にアプローチできる
ため、リアルタイムでＭＲ断層像の観察を行ないながら
同時に処置を行なうことが可能である。
軽減するために、人体のほぼ全体を覆う前述した単一の
円筒状マグネット（クローズドタイプ）を２分割したオ
ープンタイプのものが広く普及している。このオープン
タイプのものは、２分割されたマグネット間のギャップ
（空間）を通じて医者が患者に直接にアプローチできる
ため、リアルタイムでＭＲ断層像の観察を行ないながら
同時に処置を行なうことが可能である。
【０００５】このようにマグネット間のギャップ（空
間）を通じて処置が可能なオープンタイプのＭＲＩ装置
の普及に伴って、外科手術とＭＲＩ装置との組み合わせ
が注目されるようになった。すなわち、ＭＲＩ装置の分
割されたマグネット間から患者に対して外科手術を行な
おうとする試みがなされている（米国特許第５３６８０
３２号等）。
間）を通じて処置が可能なオープンタイプのＭＲＩ装置
の普及に伴って、外科手術とＭＲＩ装置との組み合わせ
が注目されるようになった。すなわち、ＭＲＩ装置の分
割されたマグネット間から患者に対して外科手術を行な
おうとする試みがなされている（米国特許第５３６８０
３２号等）。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】ところで、前記ＭＲＩ
装置では、人体から所定の周波数のＭＲ信号を検出する
ＭＲ信号検出コイルがＲＦコイルとともにマグネットに
内蔵されているものと、ＭＲ信号検出コイルがマグネッ
トとは別体に設けられているものとがある。マグネット
と別体に設けられるＭＲ信号検出コイルは、ループコイ
ルアンテナとして形成され、体表コイル（ボディーコイ
ルもしくはサーフェスコイルとも言う）として生体の表
面に張り付けられたり、体表近くに設置されたりする。
装置では、人体から所定の周波数のＭＲ信号を検出する
ＭＲ信号検出コイルがＲＦコイルとともにマグネットに
内蔵されているものと、ＭＲ信号検出コイルがマグネッ
トとは別体に設けられているものとがある。マグネット
と別体に設けられるＭＲ信号検出コイルは、ループコイ
ルアンテナとして形成され、体表コイル（ボディーコイ
ルもしくはサーフェスコイルとも言う）として生体の表
面に張り付けられたり、体表近くに設置されたりする。
【０００７】ＭＲ信号検出コイルが体表もしくはその近
傍に配置される場合には、ＭＲ撮像したい目標部位に対
してより近い部位にＭＲ信号検出コイルを配置すること
ができるため、ＭＲ画像の解像度（分解能）を高めるこ
とができ、非常に有益である。特に、高周波電流によっ
て組織を焼灼処置等する高周波処置具を用いた手術にお
いては、病症部位が組織深部のどの辺りまで達しており
且つ組織深部のどの辺りまで焼灼すべきかを正確に把握
して、病症部位と正常部位との境界まで確実に焼灼する
必要があり、解像度の高いＭＲ画像は必要不可欠であ
る。
傍に配置される場合には、ＭＲ撮像したい目標部位に対
してより近い部位にＭＲ信号検出コイルを配置すること
ができるため、ＭＲ画像の解像度（分解能）を高めるこ
とができ、非常に有益である。特に、高周波電流によっ
て組織を焼灼処置等する高周波処置具を用いた手術にお
いては、病症部位が組織深部のどの辺りまで達しており
且つ組織深部のどの辺りまで焼灼すべきかを正確に把握
して、病症部位と正常部位との境界まで確実に焼灼する
必要があり、解像度の高いＭＲ画像は必要不可欠であ
る。
【０００８】しかし、ＭＲ信号検出コイルを体表もしく
はその近傍に配置するためには、ＭＲ信号検出コイルを
例えば体表コイルとしてマグネットや処置具とは個別に
用意する必要があり、処置器具が複雑に交錯する手術で
は、体表コイルが邪魔となって手術作業がしにくくなる
場合がある。
はその近傍に配置するためには、ＭＲ信号検出コイルを
例えば体表コイルとしてマグネットや処置具とは個別に
用意する必要があり、処置器具が複雑に交錯する手術で
は、体表コイルが邪魔となって手術作業がしにくくなる
場合がある。
【０００９】また、オープンタイプのＭＲＩ装置におけ
るマグネット間のギャップは術者一人が入れる程度の大
きさしかなく、そのマグネット間距離も固定されている
め、術者による作業空間や外科手術に使用される処置器
具の設置スペースが制約され、体表コイルを生体の所望
部位に配置することが困難な場合もある。
るマグネット間のギャップは術者一人が入れる程度の大
きさしかなく、そのマグネット間距離も固定されている
め、術者による作業空間や外科手術に使用される処置器
具の設置スペースが制約され、体表コイルを生体の所望
部位に配置することが困難な場合もある。
【００１０】本発明は上記事情に着目してなされたもの
であり、その目的とするところは、ＭＲ撮像しながら高
周波処置を行なう場合において、ＭＲ信号検出コイルを
別個に設けることなく、高解像度のＭＲ画像を得ること
ができるようにすることである。
であり、その目的とするところは、ＭＲ撮像しながら高
周波処置を行なう場合において、ＭＲ信号検出コイルを
別個に設けることなく、高解像度のＭＲ画像を得ること
ができるようにすることである。
【００１１】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は、生体組織を高周波電流によって処置する
電極部を有する高周波処置具において、前記電極部の少
なくとも一部をループ状に形成し、体内の磁気共鳴信号
を受信して患者の体内の磁気共鳴像を得るＭＲＩ装置の
磁気共鳴信号処理部と前記電極部とを電気的に接続した
ものである。
に、本発明は、生体組織を高周波電流によって処置する
電極部を有する高周波処置具において、前記電極部の少
なくとも一部をループ状に形成し、体内の磁気共鳴信号
を受信して患者の体内の磁気共鳴像を得るＭＲＩ装置の
磁気共鳴信号処理部と前記電極部とを電気的に接続した
ものである。
【００１２】
【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら本発明
の実施形態について説明する。図１および図２は本発明
の第１の実施形態を示している。図１の（ａ）に示すよ
うに、本実施例の高周波処置具は、前立腺肥大症治療に
おけるＴＵＲ（経尿道的前立腺切除術）で使用されるも
のであり、図中１は例えばレゼクトスコープ等の硬性鏡
である。この硬性鏡１には外套管であるシース５が設け
られており、このシース５内に生体組織を観察するため
の光学視管６と、生体組織（前立腺３０）を切除するた
めの高周波焼灼具７とが挿通されている。
の実施形態について説明する。図１および図２は本発明
の第１の実施形態を示している。図１の（ａ）に示すよ
うに、本実施例の高周波処置具は、前立腺肥大症治療に
おけるＴＵＲ（経尿道的前立腺切除術）で使用されるも
のであり、図中１は例えばレゼクトスコープ等の硬性鏡
である。この硬性鏡１には外套管であるシース５が設け
られており、このシース５内に生体組織を観察するため
の光学視管６と、生体組織（前立腺３０）を切除するた
めの高周波焼灼具７とが挿通されている。
【００１３】光学視管６の手元側の端部にはライトガイ
ドケーブル８の一端部が連結されている。このライトガ
イドケーブル８の他端部は、図２に示すように、光源装
置２に接続されている。また、高周波焼灼具７にはこの
焼灼具本体７ａの先端部側に高周波焼灼用の電極９が配
設されている。さらに、この焼灼具本体７ａの基端部側
には高周波電源接続コード１０の一端部が連結されてい
る。この高周波電源接続コード１０の他端部は、図２に
示すように、高周波焼灼電源３に電気的に接続されてい
る。そして、この高周波電源３には高周波電源３のＯＮ
／ＯＦＦを行なうためのフットスイッチ１１が接続され
ている。
ドケーブル８の一端部が連結されている。このライトガ
イドケーブル８の他端部は、図２に示すように、光源装
置２に接続されている。また、高周波焼灼具７にはこの
焼灼具本体７ａの先端部側に高周波焼灼用の電極９が配
設されている。さらに、この焼灼具本体７ａの基端部側
には高周波電源接続コード１０の一端部が連結されてい
る。この高周波電源接続コード１０の他端部は、図２に
示すように、高周波焼灼電源３に電気的に接続されてい
る。そして、この高周波電源３には高周波電源３のＯＮ
／ＯＦＦを行なうためのフットスイッチ１１が接続され
ている。
【００１４】また、シース５の基端部側には手元側操作
部１２が設けられている。この手元側操作部１２にはハ
ンドル１３が設けられており、このハンドル１３の操作
に連動して高周波焼灼具７の電極９がシース５の軸心方
向に沿って進退操作されるようになっている。
部１２が設けられている。この手元側操作部１２にはハ
ンドル１３が設けられており、このハンドル１３の操作
に連動して高周波焼灼具７の電極９がシース５の軸心方
向に沿って進退操作されるようになっている。
【００１５】さらに、シース５の手元側操作部１２には
送水口体１４が設けられている。そして、この送水口体
１４には送水チューブ１６の一端部が連結されている。
また、送水チューブ１６の他端部は図示しない灌流装置
に接続されている。なお、前記灌流装置には灌流液の入
った容器とロータリーポンプとが配設されており、ロー
タリーポンプにより容器内の灌流液が送水チューブ１６
を介して送水口体１４側に供給されるようになってい
る。
送水口体１４が設けられている。そして、この送水口体
１４には送水チューブ１６の一端部が連結されている。
また、送水チューブ１６の他端部は図示しない灌流装置
に接続されている。なお、前記灌流装置には灌流液の入
った容器とロータリーポンプとが配設されており、ロー
タリーポンプにより容器内の灌流液が送水チューブ１６
を介して送水口体１４側に供給されるようになってい
る。
【００１６】図１の（ｃ）に示すように、電極９はルー
プ状をなしており、電気的に導通する電極部分３１が先
端で閉回路を形成している。図２に示すように、硬性鏡
１にはビデオカメラ２０が取り付けられるようになって
いる。このビデオカメラ２０にはビデオカメラ２０から
の電気信号を処理するカメラコントロールユニット２１
が接続されている。また、カメラコントロールユニット
２１によって処理された画像信号はモニタ２２に送ら
れ、このモニタ２２で硬性鏡１による観察画像を表示す
るようになっている。
プ状をなしており、電気的に導通する電極部分３１が先
端で閉回路を形成している。図２に示すように、硬性鏡
１にはビデオカメラ２０が取り付けられるようになって
いる。このビデオカメラ２０にはビデオカメラ２０から
の電気信号を処理するカメラコントロールユニット２１
が接続されている。また、カメラコントロールユニット
２１によって処理された画像信号はモニタ２２に送ら
れ、このモニタ２２で硬性鏡１による観察画像を表示す
るようになっている。
【００１７】また、ループ電極９は、前述した高周波電
源接続コード１０を介して高周波電源装置３とＭＲＩ装
置２５とに電気的に接続されている。ＭＲＩ装置２５に
は、高周波電源装置３の作動とＭＲ撮像手段の作動との
間の同期をとる同期手段と、ループ電極９によって受信
した体内からのＭＲ信号を処理する信号処理部とが設け
られている。そして、前記信号処理部によって処理され
たＭＲ画像信号はモニタ２７に送られ、このモニタ２７
でＭＲ断層像を表示するようになっている。
源接続コード１０を介して高周波電源装置３とＭＲＩ装
置２５とに電気的に接続されている。ＭＲＩ装置２５に
は、高周波電源装置３の作動とＭＲ撮像手段の作動との
間の同期をとる同期手段と、ループ電極９によって受信
した体内からのＭＲ信号を処理する信号処理部とが設け
られている。そして、前記信号処理部によって処理され
たＭＲ画像信号はモニタ２７に送られ、このモニタ２７
でＭＲ断層像を表示するようになっている。
【００１８】次に、上記構成の高周波処置具を用いて
ＴＵＲを行なう場合について説明する。まず、前立腺３
０を切除する治療時には、図１の（ａ）に示すように硬
性鏡１が経尿道的に体内に挿入される。そして、高周波
焼灼具７の電極９が治療目的部位である前立腺３０の近
傍位置まで導かれる。
ＴＵＲを行なう場合について説明する。まず、前立腺３
０を切除する治療時には、図１の（ａ）に示すように硬
性鏡１が経尿道的に体内に挿入される。そして、高周波
焼灼具７の電極９が治療目的部位である前立腺３０の近
傍位置まで導かれる。
【００１９】さらに、硬性鏡１の光学視管６の視野内に
前立腺３０の患部が挿入された状態で、高周波焼灼具７
の電極９が目標の患部の近傍位置まで導かれる。このよ
うに前立腺３０の患部の状態を光学視管６の視野内で目
視しながら高周波焼灼具７の電極９が患部組織と対応す
る位置に位置決めされた状態で、フットスイッチ１１が
踏み込み操作される。そして、フットスイッチ１１が踏
み込まれてＯＮ操作されると、電極９への通電がＯＮ状
態に切換え操作され、この電極９で患部の生体組織が高
周波焼灼され、切除される。
前立腺３０の患部が挿入された状態で、高周波焼灼具７
の電極９が目標の患部の近傍位置まで導かれる。このよ
うに前立腺３０の患部の状態を光学視管６の視野内で目
視しながら高周波焼灼具７の電極９が患部組織と対応す
る位置に位置決めされた状態で、フットスイッチ１１が
踏み込み操作される。そして、フットスイッチ１１が踏
み込まれてＯＮ操作されると、電極９への通電がＯＮ状
態に切換え操作され、この電極９で患部の生体組織が高
周波焼灼され、切除される。
【００２０】このような前立腺３０の切除においては、
病症部位が組織深部のどの辺りまで達しており且つ組織
深部のどの辺りまで焼灼すべきかを正確に把握して、病
症部位と正常部位との境界まで確実に焼灼する必要があ
る。したがって、本実施形態では、ＭＲ画像によって前
立腺３０の患部の断面像をとらえ、その情報によって正
確な切除を行なう。すなわち、本実施形態では、切開用
の電極９がループ形状をなしているため、この電極９を
ＭＲ画像のＭＲ信号を受信するアンテナ（ＭＲ信号検出
コイル）として使用する。
病症部位が組織深部のどの辺りまで達しており且つ組織
深部のどの辺りまで焼灼すべきかを正確に把握して、病
症部位と正常部位との境界まで確実に焼灼する必要があ
る。したがって、本実施形態では、ＭＲ画像によって前
立腺３０の患部の断面像をとらえ、その情報によって正
確な切除を行なう。すなわち、本実施形態では、切開用
の電極９がループ形状をなしているため、この電極９を
ＭＲ画像のＭＲ信号を受信するアンテナ（ＭＲ信号検出
コイル）として使用する。
【００２１】電極９をＭＲ信号検出アンテナとして使用
し、ＭＲ診断により切除範囲を確認しながら前立腺患部
の切除を行なう場合、モニタ２７には例えば切除を行な
う際の前立腺３０の断面が図１の（ｂ）のように表示さ
れる。このような表示によれば、前立腺３０の患部部位
と正常部位との境界が正確に把握できるので、その境界
まで容易かつ正確に切除できる。
し、ＭＲ診断により切除範囲を確認しながら前立腺患部
の切除を行なう場合、モニタ２７には例えば切除を行な
う際の前立腺３０の断面が図１の（ｂ）のように表示さ
れる。このような表示によれば、前立腺３０の患部部位
と正常部位との境界が正確に把握できるので、その境界
まで容易かつ正確に切除できる。
【００２２】ところで、ＭＲ画像は、ＭＲ信号を処理す
ることで形成されるが、ＭＲ信号を電極９によって受信
する際に高周波処置が行なわれていると、高周波処置具
からのノイズがＭＲ信号にのってしまうため、ＭＲ信号
を受信する際は、処置用の高周波電流を止めておく必要
がある。
ることで形成されるが、ＭＲ信号を電極９によって受信
する際に高周波処置が行なわれていると、高周波処置具
からのノイズがＭＲ信号にのってしまうため、ＭＲ信号
を受信する際は、処置用の高周波電流を止めておく必要
がある。
【００２３】そこで、本実施形態では、ＭＲ撮像を行な
いながら高周波処置具を動作させる場合、ＭＲ撮影手段
から撮像シーケンスのチャート信号が前記同期手段に出
力され、この同期手段によってＭＲ撮像の停止期間を示
す制御信号がＭＲＩ装置２５の制御系に出力される。こ
れによって、高周波処置具の出力がＭＲ撮像休止時にの
み出力されるように制御される。すなわち、フットスイ
ッチ１１がＯＮされて高周波電源が動作している場合に
は、ＭＲＩ装置２５によるＭＲ撮像がなされない。ま
た、ＭＲＩ装置２５によるＭＲ撮像がされている場合に
は、フットスイッチ１１がＯＮされていても高周波電源
が動作しない。
いながら高周波処置具を動作させる場合、ＭＲ撮影手段
から撮像シーケンスのチャート信号が前記同期手段に出
力され、この同期手段によってＭＲ撮像の停止期間を示
す制御信号がＭＲＩ装置２５の制御系に出力される。こ
れによって、高周波処置具の出力がＭＲ撮像休止時にの
み出力されるように制御される。すなわち、フットスイ
ッチ１１がＯＮされて高周波電源が動作している場合に
は、ＭＲＩ装置２５によるＭＲ撮像がなされない。ま
た、ＭＲＩ装置２５によるＭＲ撮像がされている場合に
は、フットスイッチ１１がＯＮされていても高周波電源
が動作しない。
【００２４】以上説明したように、本実施形態の高周波
処置具は、高周波焼灼用の電極９がループ状をなしてい
るため、電極９をＭＲ信号を受信するアンテナとして使
用することができる。したがって、生体組織の切除をＭ
Ｒ断層像によって正確かつ安全に行なうことができる。
処置具は、高周波焼灼用の電極９がループ状をなしてい
るため、電極９をＭＲ信号を受信するアンテナとして使
用することができる。したがって、生体組織の切除をＭ
Ｒ断層像によって正確かつ安全に行なうことができる。
【００２５】また、切除の際に患部部位にアプローチさ
れる電極９がＭＲ信号受信アンテナとして作用すること
から、ＭＲ撮像したい目標部位に対してより近い部位に
ＭＲ信号受信アンテナを配置することができるため、Ｍ
Ｒ画像の解像度（分解能）を高めることができる。
れる電極９がＭＲ信号受信アンテナとして作用すること
から、ＭＲ撮像したい目標部位に対してより近い部位に
ＭＲ信号受信アンテナを配置することができるため、Ｍ
Ｒ画像の解像度（分解能）を高めることができる。
【００２６】また、高周波処置具の電極９をＭＲ信号受
信アンテナとして使用するため、ＭＲ信号受信用として
専用のアンテナを準備する必要がなく、手術作業がし易
くなり、費用を削減できる。
信アンテナとして使用するため、ＭＲ信号受信用として
専用のアンテナを準備する必要がなく、手術作業がし易
くなり、費用を削減できる。
【００２７】なお、予め切除範囲を設定しておき、それ
を越えてしまう場合に、高周波電源の通電をＯＦＦさせ
るようにすれば、安全な処置が可能である。また、本実
施形態では、硬性鏡を用いた高周波処置を例として示し
たが、軟性鏡を用いた高周波処置の場合でも同様のシス
テムを適用することができることはいうまでもない。
を越えてしまう場合に、高周波電源の通電をＯＦＦさせ
るようにすれば、安全な処置が可能である。また、本実
施形態では、硬性鏡を用いた高周波処置を例として示し
たが、軟性鏡を用いた高周波処置の場合でも同様のシス
テムを適用することができることはいうまでもない。
【００２８】図３は本発明の第２の実施形態を示すもの
である。本実施形態の高周波処置具は、体腔内治療に用
いられるバイポーラ電極処置具４０である。本実施形態
においても第１の実施形態と同様に電極４１ａ，４１ｂ
をＭＲ信号受信アンテナとして使用している。したがっ
て、電極４１ａ，４１ｂはＭＲＩ装置のＭＲ信号処理部
に接続されている。具体的には図２に示したと同様なシ
ステム構成となっている。
である。本実施形態の高周波処置具は、体腔内治療に用
いられるバイポーラ電極処置具４０である。本実施形態
においても第１の実施形態と同様に電極４１ａ，４１ｂ
をＭＲ信号受信アンテナとして使用している。したがっ
て、電極４１ａ，４１ｂはＭＲＩ装置のＭＲ信号処理部
に接続されている。具体的には図２に示したと同様なシ
ステム構成となっている。
【００２９】ただし、本実施形態の場合、電極４１ａ，
４１ｂが開いている状態（図３の状態）では、電極４１
ａ，４１ｂをＭＲ信号受信用アンテナとして使用できな
いが、ハンドル４３を操作して電極４１ａ，４１ｂを閉
じることにより閉ループの回路が形成されて、電極４１
ａ，４１ｂをＭＲ信号受信用アンテナとして使用するこ
とができる。
４１ｂが開いている状態（図３の状態）では、電極４１
ａ，４１ｂをＭＲ信号受信用アンテナとして使用できな
いが、ハンドル４３を操作して電極４１ａ，４１ｂを閉
じることにより閉ループの回路が形成されて、電極４１
ａ，４１ｂをＭＲ信号受信用アンテナとして使用するこ
とができる。
【００３０】このような高周波処置具４０では、電極４
１ａ，４１ｂ間で組織を挟み込んで焼き切るが、ＭＲ撮
像する場合も電極４１ａ，４１ｂ間に組織を挟んだ状態
で行なうことができる。
１ａ，４１ｂ間で組織を挟み込んで焼き切るが、ＭＲ撮
像する場合も電極４１ａ，４１ｂ間に組織を挟んだ状態
で行なうことができる。
【００３１】図４は本発明の第３の実施形態を示すもの
である。本実施形態の高周波処置具は、体腔内治療に用
いられるスネア電極処置具５０である。このスネア電極
処置具５０は、手元側の操作部５１を押し引き操作する
ことによってループ状の電極部５２の大きさを変化させ
ることができるようになっている。すなわち、操作部５
１を押し出して電極部５２をシース５３から大きく突出
させて電極部５２のループ形状を拡径した状態でループ
を切除対象組織に引掛け、次に、操作部５１を手元側に
引張って電極部５２をシース５３内に引き込むことによ
って電極部５２のループ形状を縮径してループ内の組織
を締め付ける。そして、この締め付け状態で電極部５２
に高周波電流を流してループ内の組織を焼き切るもので
ある。
である。本実施形態の高周波処置具は、体腔内治療に用
いられるスネア電極処置具５０である。このスネア電極
処置具５０は、手元側の操作部５１を押し引き操作する
ことによってループ状の電極部５２の大きさを変化させ
ることができるようになっている。すなわち、操作部５
１を押し出して電極部５２をシース５３から大きく突出
させて電極部５２のループ形状を拡径した状態でループ
を切除対象組織に引掛け、次に、操作部５１を手元側に
引張って電極部５２をシース５３内に引き込むことによ
って電極部５２のループ形状を縮径してループ内の組織
を締め付ける。そして、この締め付け状態で電極部５２
に高周波電流を流してループ内の組織を焼き切るもので
ある。
【００３２】このように、スネア電極５２は、先端が閉
回路構成であるため、ＭＲ信号のアンテナとして使用す
ることができる。したがって、本実施形態では、電極部
５２がＭＲＩ装置のＭＲ信号処理部に接続されている。
具体的には図２に示したと同様なシステム構成となって
いる。
回路構成であるため、ＭＲ信号のアンテナとして使用す
ることができる。したがって、本実施形態では、電極部
５２がＭＲＩ装置のＭＲ信号処理部に接続されている。
具体的には図２に示したと同様なシステム構成となって
いる。
【００３３】図５は本発明の第４の実施形態を示すもの
である。本実施形態は、Ｌ字状に折れ曲がった１本のフ
ック形状の電極部を有する従来のフック電極処置具６０
に本発明の思想を適用したものであり、電極部６３にＭ
Ｒ信号受信用アンテナとしての機能を持たせるために、
電極部６３をループ形状に形成している。そして、この
電極部６３をＭＲＩ装置のＭＲ信号処理部に接続してＭ
Ｒ撮像を行なえるようにしたものである。
である。本実施形態は、Ｌ字状に折れ曲がった１本のフ
ック形状の電極部を有する従来のフック電極処置具６０
に本発明の思想を適用したものであり、電極部６３にＭ
Ｒ信号受信用アンテナとしての機能を持たせるために、
電極部６３をループ形状に形成している。そして、この
電極部６３をＭＲＩ装置のＭＲ信号処理部に接続してＭ
Ｒ撮像を行なえるようにしたものである。
【００３４】なお、上記各実施例では、高周波処置具と
ＭＲＩ装置との組み合わせについて説明してきたが、図
６に示すように、ビデオ内視鏡システムとＭＲ装置とを
組み合わることも考えられる。すなわち、ビデオ内視鏡
１ａによる観察像を得ながら同時にＭＲＩ装置２５によ
る断層像を得ることができる。
ＭＲＩ装置との組み合わせについて説明してきたが、図
６に示すように、ビデオ内視鏡システムとＭＲ装置とを
組み合わることも考えられる。すなわち、ビデオ内視鏡
１ａによる観察像を得ながら同時にＭＲＩ装置２５によ
る断層像を得ることができる。
【００３５】内視鏡１ａによって得られる画像は実画像
であり、したがって、内視鏡１ａの観察対象部位の裏側
を内視鏡１ａによって見ることはできない。これに対し
て、ＭＲＩ装置２５によって得られる像は断面像であ
り、その対象とする組織等の表面を観察することはでき
ない。したがって、内視鏡的処置（手術）とＭＲＩ装置
とを組み合わせれば、互いの短所を補いつつ両者の利点
を十分に生かすことができる。例えば、患部組織を切開
する場合、その組織の裏側（内部）における血管の走行
状態の情報は、内視鏡の観察によっては得ることができ
ないが、ＭＲＩ装置の断層像によっては得ることができ
る。これに対して切開しようとする患部組織の表面の状
態は内視鏡によってのみ観察可能である。したがって、
ＭＲＩ装置による断層像を得ながら同時に内視鏡による
観察を行なって内視鏡的処置（手術）を行なえれば、処
置に幅が出て、安全に手術を行なうことができる。
であり、したがって、内視鏡１ａの観察対象部位の裏側
を内視鏡１ａによって見ることはできない。これに対し
て、ＭＲＩ装置２５によって得られる像は断面像であ
り、その対象とする組織等の表面を観察することはでき
ない。したがって、内視鏡的処置（手術）とＭＲＩ装置
とを組み合わせれば、互いの短所を補いつつ両者の利点
を十分に生かすことができる。例えば、患部組織を切開
する場合、その組織の裏側（内部）における血管の走行
状態の情報は、内視鏡の観察によっては得ることができ
ないが、ＭＲＩ装置の断層像によっては得ることができ
る。これに対して切開しようとする患部組織の表面の状
態は内視鏡によってのみ観察可能である。したがって、
ＭＲＩ装置による断層像を得ながら同時に内視鏡による
観察を行なって内視鏡的処置（手術）を行なえれば、処
置に幅が出て、安全に手術を行なうことができる。
【００３６】また、内視鏡像は２次元画像であるが、Ｍ
ＲＩ装置は、その断面像を多くとることにより立体像を
得ることができる。こうした内視鏡の２次元画像とＭＲ
の３次元像とを組み合わせることによって、術者は、内
視鏡像とＭＲ断層像とを見ながら処置対象部位を立体的
にイメージすることができる。
ＲＩ装置は、その断面像を多くとることにより立体像を
得ることができる。こうした内視鏡の２次元画像とＭＲ
の３次元像とを組み合わせることによって、術者は、内
視鏡像とＭＲ断層像とを見ながら処置対象部位を立体的
にイメージすることができる。
【００３７】また、ＭＲＩ装置は、脳や鼻腔あるいは関
節などの肉眼や内視鏡では見にくい部分の像を容易に得
ることができ、また、温度の変化もとらえて画像表示で
きるため、加温や焼灼などの処置においても有効であ
る。したがって、ＭＲＩ装置の利点を有効に生かして内
視鏡下外科手術を行なえば、手術の安全性および効率が
飛躍的に向上する。
節などの肉眼や内視鏡では見にくい部分の像を容易に得
ることができ、また、温度の変化もとらえて画像表示で
きるため、加温や焼灼などの処置においても有効であ
る。したがって、ＭＲＩ装置の利点を有効に生かして内
視鏡下外科手術を行なえば、手術の安全性および効率が
飛躍的に向上する。
【００３８】なお、以上説明してきた態様により、以下
の項で示す各種の構成が得られる。 １．体腔内治療に用いる線状の高周波処置具または処置
具の一部分をループ状に形成し、ＭＲ画像装置のＲＦ信
号処理装置と電気的に導通させた。
の項で示す各種の構成が得られる。 １．体腔内治療に用いる線状の高周波処置具または処置
具の一部分をループ状に形成し、ＭＲ画像装置のＲＦ信
号処理装置と電気的に導通させた。
【００３９】２．第１項に記載の処置具が前立腺切除等
用のループ電極である。 ３．第１項に記載の処置具がバイポーラ電極処置具の電
極である。 ４．第１項に記載の処置具がスネア電極処置具である。 ５．第１項に記載の処置具がフック電極処置具である。
用のループ電極である。 ３．第１項に記載の処置具がバイポーラ電極処置具の電
極である。 ４．第１項に記載の処置具がスネア電極処置具である。 ５．第１項に記載の処置具がフック電極処置具である。
【００４０】
【発明の効果】以上説明したように、本発明の高周波処
置具によれば、ＭＲ信号検出コイルを別個に設けること
なく、高解像度のＭＲ画像を得ることができる。
置具によれば、ＭＲ信号検出コイルを別個に設けること
なく、高解像度のＭＲ画像を得ることができる。
【図１】（ａ）は本発明の第１の実施形態に係る高周波
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）のＡ−Ａ線に沿う断面
図、（ｃ）は（ａ）の高周波処置具の電極部の拡大図で
ある。
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）のＡ−Ａ線に沿う断面
図、（ｃ）は（ａ）の高周波処置具の電極部の拡大図で
ある。
【図２】図１の高周波処置具とＭＲＩ装置とのコンビネ
ーションシステムを示すブロック図である。
ーションシステムを示すブロック図である。
【図３】（ａ）は本発明の第２の実施形態に係る高周波
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）の高周波処置具の電極
部の拡大図である。
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）の高周波処置具の電極
部の拡大図である。
【図４】（ａ）は本発明の第３の実施形態に係る高周波
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）の高周波処置具の電極
部の拡大図である。
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）の高周波処置具の電極
部の拡大図である。
【図５】（ａ）は本発明の第４の実施形態に係る高周波
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）の高周波処置具の電極
部の正面図、（ｃ）は（ａ）の高周波処置具の電極部の
側面図である。
処置具の全体図、（ｂ）は（ａ）の高周波処置具の電極
部の正面図、（ｃ）は（ａ）の高周波処置具の電極部の
側面図である。
【図６】内視鏡とＭＲＩ装置とのコンビネーションシス
テムを示すブロック図である。
テムを示すブロック図である。
９，４１ａ，４１ｂ，５２，６３…電極部、２５…ＭＲ
Ｉ装置。
Ｉ装置。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 高橋 裕史 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 増渕 良司 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 鈴木 克哉 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内
Claims (1)
- 【請求項１】 生体組織を高周波電流によって処置する
電極部を有する高周波処置具において、 前記電極部は、少なくともその一部がループ状に形成さ
れ、体内の磁気共鳴信号を受信して患者の体内の磁気共
鳴像を得るＭＲＩ装置の磁気共鳴信号処理部に電気的に
接続されていることを特徴とする高周波処置具。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP7254099A JPH0994238A (ja) | 1995-09-29 | 1995-09-29 | 高周波処置具 |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP7254099A JPH0994238A (ja) | 1995-09-29 | 1995-09-29 | 高周波処置具 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0994238A true JPH0994238A (ja) | 1997-04-08 |
Family
ID=17260215
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP7254099A Withdrawn JPH0994238A (ja) | 1995-09-29 | 1995-09-29 | 高周波処置具 |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JPH0994238A (ja) |
Cited By (20)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2002526188A (ja) * | 1998-09-24 | 2002-08-20 | スーパー ディメンション リミテッド | 体内への医療処置中にカテーテルの位置を判定するためのシステム及び方法 |
| WO2003102614A1 (en) * | 2002-05-29 | 2003-12-11 | Surgi-Vision, Inc. | Magnetic resonance probes |
| US6701176B1 (en) | 1998-11-04 | 2004-03-02 | Johns Hopkins University School Of Medicine | Magnetic-resonance-guided imaging, electrophysiology, and ablation |
| WO2009028245A1 (ja) * | 2007-08-28 | 2009-03-05 | Olympus Medical Systems Corp. | 医療手技装置 |
| JP2013158429A (ja) * | 2012-02-03 | 2013-08-19 | Hoya Corp | 共鳴信号増幅用プローブ及び内視鏡用高周波処置具 |
| US8886288B2 (en) | 2009-06-16 | 2014-11-11 | MRI Interventions, Inc. | MRI-guided devices and MRI-guided interventional systems that can track and generate dynamic visualizations of the devices in near real time |
| US8977355B2 (en) | 2001-04-13 | 2015-03-10 | Greatbatch Ltd. | EMI filter employing a capacitor and an inductor tank circuit having optimum component values |
| US9119968B2 (en) | 2006-06-08 | 2015-09-01 | Greatbatch Ltd. | Band stop filter employing a capacitor and an inductor tank circuit to enhance MRI compatibility of active medical devices |
| US9242090B2 (en) | 2001-04-13 | 2016-01-26 | MRI Interventions Inc. | MRI compatible medical leads |
| US9259290B2 (en) | 2009-06-08 | 2016-02-16 | MRI Interventions, Inc. | MRI-guided surgical systems with proximity alerts |
| US9713497B2 (en) | 2010-01-29 | 2017-07-25 | Covidien Lp | System and method for performing an electrosurgical procedure using an ablation device with an integrated imaging device |
| USRE46699E1 (en) | 2013-01-16 | 2018-02-06 | Greatbatch Ltd. | Low impedance oxide resistant grounded capacitor for an AIMD |
| US9931514B2 (en) | 2013-06-30 | 2018-04-03 | Greatbatch Ltd. | Low impedance oxide resistant grounded capacitor for an AIMD |
| US10080889B2 (en) | 2009-03-19 | 2018-09-25 | Greatbatch Ltd. | Low inductance and low resistance hermetically sealed filtered feedthrough for an AIMD |
| US10559409B2 (en) | 2017-01-06 | 2020-02-11 | Greatbatch Ltd. | Process for manufacturing a leadless feedthrough for an active implantable medical device |
| US10561837B2 (en) | 2011-03-01 | 2020-02-18 | Greatbatch Ltd. | Low equivalent series resistance RF filter for an active implantable medical device utilizing a ceramic reinforced metal composite filled via |
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| US10912945B2 (en) | 2018-03-22 | 2021-02-09 | Greatbatch Ltd. | Hermetic terminal for an active implantable medical device having a feedthrough capacitor partially overhanging a ferrule for high effective capacitance area |
| US11198014B2 (en) | 2011-03-01 | 2021-12-14 | Greatbatch Ltd. | Hermetically sealed filtered feedthrough assembly having a capacitor with an oxide resistant electrical connection to an active implantable medical device housing |
-
1995
- 1995-09-29 JP JP7254099A patent/JPH0994238A/ja not_active Withdrawn
Cited By (29)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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| US9301705B2 (en) | 1998-11-04 | 2016-04-05 | Johns Hopkins University School Of Medicine | System and method for magnetic-resonance-guided electrophysiologic and ablation procedures |
| US7155271B2 (en) | 1998-11-04 | 2006-12-26 | Johns Hopkins University School Of Medicine | System and method for magnetic-resonance-guided electrophysiologic and ablation procedures |
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| US10596369B2 (en) | 2011-03-01 | 2020-03-24 | Greatbatch Ltd. | Low equivalent series resistance RF filter for an active implantable medical device |
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| US11071858B2 (en) | 2011-03-01 | 2021-07-27 | Greatbatch Ltd. | Hermetically sealed filtered feedthrough having platinum sealed directly to the insulator in a via hole |
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A300 | Withdrawal of application because of no request for examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A300 Effective date: 20021203 |