JPH0938092A

JPH0938092A - 気腹装置

Info

Publication number: JPH0938092A
Application number: JP7195158A
Authority: JP
Inventors: Takeo Usui; 健夫碓井; Satoshi Takekoshi; 聡竹腰; Naoki Sekino; 直己関野; Masahide Oyama; 雅英大山; Kenji Noda; 賢司野田
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1995-07-31
Filing date: 1995-07-31
Publication date: 1997-02-10

Abstract

(57)【要約】【課題】簡単な構成により、管路流量の確認、安全機
能動作の確認等、通常動作以外の動作確認を行う。【解決手段】閉止バルブ１７、マニホールドバルブ２
４の第１のバルブ２５ないし第５のバルブ２９、及び流
量センサ２２、圧力スイッチ３１、圧力センサ３７，３
８は、全て気腹装置１の動作制御を行う制御部４３に電
気的に接続されている。また、制御部４３には、装置の
操作指示を行うスイッチ等を備えたフロントパネル１９
が接続されている。また、制御部４３には動作切り替え
スイッチ４５が電気的に接続されている。この動作切り
替えスイッチ４５は、３個のＯＮ／ＯＦＦスイッチで構
成されており、これらの組み合わせにより、８通りの動
作状態を設定できる。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は気腹装置、更に詳し
くは、二酸化炭素等のガスを体内へ送気して腹部を膨ら
ませ、内視鏡による腹腔内の観察や治療の際、内視鏡の
視野を確保する部分に特徴のある気腹装置に関する。

【０００２】

【従来の技術】一般に、例えば内視鏡観察下で患者の腹
腔内の医療処置をする場合には、従来から処置する腹腔
内に炭酸ガス等の気体を注入して腹部を膨らませ、処置
に必要な観察視野を確保し、処置過程を十分に把握でき
るようにしている。腹腔内への気体の注入には、ガスボ
ンベ等の気体供給源からの気体を、減圧器や電磁弁およ
び圧力センサ等によって圧力制御しながら送気し、腹腔
内を設定圧に保つ気腹装置が使用される。

【０００３】このような気腹装置としては、例えば特公
平２−１４８４３号公報や米国特許５１５２７４５号公
報に開示されているように、送気流量を測定し使用者が
設定した流量値に制御して送気を行うものがある。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記の
例えば特公平２−１４８４３号公報や米国特許５１５２
７４５号公報に開示されている送気流量を測定し使用者
が設定した流量値に制御して送気を行う気腹装置におい
ては、通常は送気動作しかできず、管路の流量値の確
認、安全機能、圧力検知機能等の個別機能の動作確認が
できないといった問題がある。

【０００５】本発明は、上記事情に鑑みてなされたもの
であり、簡単な構成により、管路流量の確認、安全機能
動作の確認等、通常動作以外の動作確認を行うことので
きる気腹装置を提供することを目的としている。

【０００６】

【課題を解決するための手段】本発明の気腹装置は、気
体供給源からの気体を減圧し、気腹用の挿入具を介して
生体の腹腔内に注入する気腹装置において、前記気体供
給源から前記気腹用の挿入具に至る気体供給管路と、前
記気体供給管路の流通状態を切り換える複数の管路切り
換え手段と、前記複数の管路切り換え手段を制御する制
御手段と、前記制御手段の制御内容を指示する制御指示
手段とを備え、前記制御指示手段が少なくとも、前記制
御手段に対して、所定の検査モードに基づいて前記複数
の管路切り換え手段を制御するように指示する検査指示
を行うことで、簡単な構成により、管路流量の確認、安
全機能動作の確認等、通常動作以外の動作確認を行うこ
とを可能とする。

【０００７】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら本発明
の実施の形態について述べる。

【０００８】図１ないし図３は本発明の一実施の形態に
係わり、図１は気腹装置の構成を示す構成図、図２は図
１のフロントパネルの構成を示す構成図、図３は図１の
気腹装置の変形例の構成を示す構成図である。

【０００９】（構成）図１に示すように、気腹装置１に
は、気体供給源を接続する接続口金２が設けられ、この
接続口金２に接続ホース３を介して単数もしくは複数の
ＣＯ2 （二酸化炭素）ガ_スが充填されている気体供給源
としてのボンベ４が接続されている。また、この気腹装
置１は、気腹針やトラカール等の気腹用挿入具を接続す
る送気口金５を有しており、この送気口金５に気腹チュ
ーブ６を介して気腹用トラカール７が接続されている。
この気腹用トラカール７を患者８の腹部に刺入して腹腔
内にガスを注入するようになっている。

【００１０】さらに、気腹装置１には吸引チューブ９を
閉塞／開放するピンチバルブ１０が設けられている。吸
引チューブ９は、一端が前記気腹用トラカール７とは別
に患者８の腹腔内に刺入する処置用トラカール１１に接
続され、他端がピンチバルブ１０を経由して手術室の壁
吸引装置（図示せず）に接続されており、ピンチバルブ
１０により腹腔内のガスの吸引制御を行うようになって
いる。

【００１１】接続口金２には、気腹装置１の内部に設け
られたボンベ圧センサ１３が接続されると共に、高圧配
管１４を介して第１の減圧器１５が接続されている。第
１の減圧器１５は、内部配管１６及び閉止バルブ１７を
介して、第２の減圧器１８に接続されている。これらの
第１及び第２の減圧器１５，１８により減圧手段が構成
される。

【００１２】ボンベ圧センサ１３によって検出されたボ
ンベの圧力が気腹装置１のフロントパネル１９に表示さ
れ、ボンベ４のガス残量が術者に認知されるようになっ
ている。ボンベ４に封入される約５〜６ＭｐａのＣＯ2
ガスは、第１の減_圧器１５において３ｋｇｆ／ｃｍ2程
度に減圧するとともに、内部配管１６を介して第２の減
圧器１８において８０mmＨｇ程度に減圧できるようにな
っている。

【００１３】第１の減圧器１５には安全弁２０が備えら
れ、故障により減圧値が所定の圧力を超えてしまうよう
な場合に、過大圧力が第２の減圧器１８に掛かることな
く大気にガスを放出するようになっている。

【００１４】第２の減圧器１８からのＣＯ2 ガスを下流
側に導_く内部配管２１は、流量センサ２２（流量測定手
段）を経由して継手２３を介して複数の管路切り換え手
段を備えたマニホールドバルブ２４に接続されている。
マニホールドバルブ２４は、電磁弁よりなる管路切り換
え手段としての第１のバルブ２５，第２のバルブ２６，
第３のバルブ２７，第４のバルブ２８，第５のバルブ２
９の５つのバルブが一体的に配設されて構成されてい
る。

【００１５】なお、第１のバルブ２５，第２のバルブ２
６，第３のバルブ２７の各入口側は、流量を制御するた
めにオリフィス径をそれぞれ異なる大きさにし、それぞ
れ、１６L／min，２L／min，８L／minの瞬間流量値とな
っている。

【００１６】継手２３に連通したマニホールドバルブ２
４の内部管路３０は、第１のバルブ２５，第２のバルブ
２６，第３のバルブ２７の上流側の管路として各バルブ
に接続されて集合しており、さらに故障検知手段として
の圧力スイッチ３１が接続チューブ３２及び継手３３を
介してこの内部管路３０に接続されている。

【００１７】第３のバルブ２７の下流側は、内部管路３
４を介して第４のバルブ２８の上流側と接続されてお
り、さらに内部管路３４は継手３５及び接続チューブ３
６を介して２個の圧力センサ３７，３８と接続されてい
る。なお、第５のバルブ２９の下流側管路３９は大気開
放となっている。

【００１８】第１のバルブ２５，第２のバルブ２６及び
第４のバルブ２８の下流側と第５のバルブ２９の上流側
は、各バルブに接続されて集合した内部管路４０により
連通しており、この内部管路４０は継手４１及び接続チ
ューブ４２を経由して前記送気口金５に接続されてい
る。

【００１９】また、前記閉止バルブ１７、前記マニホー
ルドバルブ２４の第１のバルブ２５ないし第５のバルブ
２９、及び前記流量センサ２２、圧力スイッチ３１、圧
力センサ３７，３８は、全て気腹装置１の動作制御を行
う制御部４３に電気的に接続されている。また、制御部
４３には、装置の操作指示を行うスイッチ等を備えたフ
ロントパネル１９が接続されている。

【００２０】また、制御部４３には動作切り替えスイッ
チ４５が電気的に接続されている。この動作切り替えス
イッチ４５は、３個のＯＮ／ＯＦＦスイッチで構成され
ており、これらの組み合わせにより、８通りの動作状態
を設定できる。

【００２１】次に、前記フロントパネル１９の構成を説
明する。図２に示すように、フロントパネル１９は、装
置の電源のオン・オフを行う電源スイッチ４９の他に複
数の表示部と複数のキー入力部で構成され、表示部は、
アナログ表示を可能とする２色ＬＥＤによるボンべ圧表
示バーＬＥＤ５０、腹腔圧表示バーＬＥＤ５１及び流量
表示バーＬＥＤ５２と、数値表示を行う腹腔圧値ＬＥＤ
５３、流量値ＬＥＤ５４及び積算流量値ＬＥＤ５５とか
らなる。また、キー入力部は、各種動作を指示する送気
スイッチ６０、停止スイッチ６１、腹腔圧設定上昇スイ
ッチ６２、腹腔圧設定下降スイッチ６３、流量設定上昇
スイッチ６４、流量設定下降スイッチ６５、流量モード
設定（高）スイッチ６６、流量モード設定（可変）スイ
ッチ６７、流量モード設定（低）スイッチ６８、リセッ
トスイッチ６９とから構成されている。

【００２２】（作用）以上のように構成された気腹装置
１の作用について説明する。

【００２３】（第１の動作）動作切り替えスイッチ４５
の３個のスイッチを全てＯＦＦにすると第１の状態が選
択され、通常の動作を行う。この通常動作について説明
する。

【００２４】電源スイッチ４９をオンし気腹装置１の電
源投入後、流量モード設定（高）スイッチ６６、流量モ
ード設定（可変）スイッチ６７、流量モード設定（低）
スイッチ６８及び流量設定上昇スイッチ６４、流量設定
下降スイッチ６５を押して流量を設定する。また、腹腔
圧設定上昇スイッチ６２、腹腔圧設定下降スイッチ６３
によって腹腔圧力を設定する。その後、送気スイッチ６
０を押すことで、送気動作を開始する。

【００２５】この送気動作を詳細に説明すると、上述し
たように、使用者が腹腔圧設定上昇スイッチ６２、腹腔
圧設定下降スイッチ６３によって腹腔圧を設定し、流量
モード設定（高）スイッチ６６、流量モード設定（可
変）スイッチ６７、流量モード設定（低）スイッチ６８
及び流量設定上昇スイッチ６４、流量設定下降スイッチ
６５によって流量を設定する。

【００２６】そして、送気スイッチ６０を押した後の送
気動作開始時には、まず閉止バルブ１７が開となると同
時に、第３のバルブ２７が開放され、ボンベ４から第１
の減圧器１５，第２の減圧器１８を介して、ＣＯ2 ガス
が流れ、マニ_ホールドバルブ２４の中間タンクに相当す
る内部管路３４と接続チューブ３６の配管内に充填され
る。

【００２７】このガスの充填後、第３のバルブ２７が閉
じられると共に第４のバルブ２８が開放操作され、内部
管路３４内のＣＯ2 ガスが内部管路４_０，接続チューブ
４２，気腹チューブ６，及び気腹針を順次介して患者８
の腹腔内に注入される。

【００２８】このＣＯ2 ガスの腹腔内注入_動作に伴い、
中間タンクに相当する内部管路３４内の圧力は次第に降
下するが、このときの圧力の降下特性が圧力センサ３７
および３８により測定される。

【００２９】この圧力測定において、第３のバルブ２７
を開き、管路内にガスを充填し、管路内の圧力が一定の
値になると、第４のバルブ２８を開放しているが、この
とき、第３のバルブ２７を開いてから０．５秒経過して
も一定の圧力まで達しない場合には、第４のバルブ２８
が故障してガスが漏れ続けている、または、ガスボンベ
４の圧力が不足したと判断して、第４のバルブ２８を閉
じ、全バルブを閉じ停止状態になる。

【００３０】次に、管路上に設けた流量センサ２２によ
り流量を検出する。これらの測定値と設定値から制御部
４３は、管路および開放時間を決定し各バルブの開閉制
御を行う。

【００３１】圧力スイッチ３１は、管路圧が２００mmＨ
ｇを超えると動作する設定になっている。減圧器１８の
故障によって管路圧が上昇した場合には、圧力スイッチ
の動作が作動して電気的に接続された制御部４３が異常
を検知してバルブを閉じ、圧力センサ３７、３８に耐圧
を超えた圧力が加わり破壊することを未然に防いでい
る。

【００３２】（第２の動作）図１において、動作切り替
えスイッチ４５のスイッチを左からＯＦＦ‐ＯＮ‐ＯＮ
に切り替えると第２の状態が選択され、電源を投入する
と、工場内での検査用動作を行う。以下、この動作につ
いて説明する。

【００３３】電源投入後、流量モード設定（高）スイッ
チ６６、流量モード設定（可変）スイッチ６７、流量モ
ード設定（低）スイッチ６８のいずれかのスイッチを押
すと、押している間、１つの管路のみにガスが流れる。

【００３４】つまり、流量モード設定（高）スイッチ６
６を押すと、閉止バルブ１７及び第１のバルブ２５を開
き、ガスが１６L／minの内部配管２１を流れる。また、
流量モード設定（可変）スイッチ６７を押すと、閉止バ
ルブ１７、第３のバルブ２７及び第４のバルブ２８を開
き、ガスが８L／minの内部配管３０を流れる。さらに、
流量モード設定（低）スイッチ６８を押すと、閉止バル
ブ１７及び第２のバルブ２６を開き、ガスが２L／minの
管路を流れる。

【００３５】これらのガスは、送気口金５から外部に放
出されるので、送気口金５に流量計を接続して流量を測
定することで、管路の流量を検査する。

【００３６】また、電源投入後、送気スイッチ６０を押
すと、第１のバルブ２５のみ開き、その他は閉じる。こ
の状態で送気口金５から圧力発生器などにより圧力を加
え、この圧力が圧力スイッチ３１の動作圧力、例えば２
００mmＨｇに達し、圧力スイッチ３１がＯＮしたとき、
制御部４３は例えばブザーを鳴らす。これにより圧力ス
イッチ３１が正常に動作していることを確認することが
できる。

【００３７】さらに、圧力設定上昇スイッチ６４を押す
と、制御部４３は管路のリークチェックのモードにな
る。この状態で圧力設定下降スイッチ６５を押し、押し
ている間は、閉止バルブ１７を開放し、押されていない
ときは閉じる。また、第１ないし第４のバルブ２５〜２
８は常に開放し、第５のバルブ２９は常に閉じておく。
そして、送気口金５に圧力計を接続し、圧力設定下降ス
イッチ６５を押して管路内にガスを充填し、スイッチを
離す。この状態でどこかにガスが漏れる箇所があった場
合には圧力は次第に低下していく。このように圧力を監
視することで管路でのガスの漏れがないかの検査を行
う。

【００３８】また、電源投入後、リセットスイッチ６９
を押すと、圧力測定の確認を行う。この動作は、前述の
第１の動作における通常動作中の圧力測定を一度だけ行
い、測定値を表示させ、測定値の確認を行えるようにす
るものである。この表示した値と、外部からの正確な圧
力計による値を比較することにより測定精度を検査す
る。

【００３９】（第３の動作）図１において、動作切り替
えスイッチ４５を左からＯＮ‐ＯＦＦ‐ＯＮに切り替え
ると、第３の動作が選択される。装置が正常な場合には
上記の第１の動作である通常動作と同じ動作を行う。第
３の動作の特徴である故障による停止動作は、故障検知
による動作停止の原因の表示を、数字を表示することに
より行う。

【００４０】通常の動作中に、例えば減圧器１８の故障
により管路内の圧力が異常に上昇して圧力スイッチ３１
の作動圧力を超えた場合、圧力スイッチ３１が作動し
て、制御部４３は、全てのバルブを閉じて動作を停止
し、全てのスイッチを受け付けない。このとき、（１）
腹腔圧値ＬＥＤ５３及び流量値ＬＥＤ５４を使用して、
例えば「Ｅｒ」、「０１」と表示する。

【００４１】その他の原因による停止の場合にも、同様
に故障原因の表示を行う。

【００４２】すなわち、例えば（２）供給する電源電圧が異常の場合には、「Ｅｒ」、
「０２」と表示（３）図示しないＡ／Ｄコンバータの故障時には「Ｅ
ｒ」、「０３」と表示（４）図示しないＩ／Ｏポートの故障時には「Ｅｒ」、
「０４」と表示（５）圧力センサ３７、３８の故障時には「Ｅｒ」、
「０５」と表示（６）流量センサ２２の故障時には「Ｅｒ」、「０６」
と表示（７）圧力センサ３７、３８の出力の初期値が出荷時の
検査において、異常な値であった場合には「Ｅｒ」、
「０７」と表示する。

【００４３】（効果）このように、上記気腹装置１によ
れば、動作切り替えスイッチ４５の設定に基づき制御部
４３が気腹装置１の各機能の動作チェックを行うので、
簡単な構成により、管路流量の確認、安全機能動作の確
認等、通常動作以外の動作確認を、装置を分解せず容易
に行うことができる。

【００４４】また、気腹装置１の故障時において、原因
を数字を表示するので、故障原因の特定が容易になる。

【００４５】なお、動作切り替えスイッチ４５を設けて
構成するとしたが、これに限らず、図３に示すように、
動作切り替えスイッチを省略した構成としてもよく、こ
の場合、制御部４３ａは、電源投入時のフロントパネル
１９の各スイッチの押下状態により、上記の第１の動
作、第２の動作及び第３の動作を行う。

【００４６】すなわち、例えば電源投入時にフロントパ
ネル１９のいずれのスイッチも押されていない場合は、
第１の状態となり、制御部は第１の動作を行う。

【００４７】また、例えば電源投入時にフロントパネル
１９の流量設定上昇スイッチ６４が押されていると、第
２の状態となり、制御部は第２の動作である検査動作を
行う。

【００４８】また、例えば電源投入時にフロントパネル
１９の流量設定下降スイッチ６５が押されていると、第
３の状態となり、制御部は第３の動作を行う。

【００４９】［付記］（付記項１）気体供給源からの気体を減圧し、気腹用
の挿入具を介して生体の腹腔内に注入する気腹装置にお
いて、前記気体供給源から前記気腹用の挿入具に至る気
体供給管路と、前記気体供給管路の流通状態を切り換え
る複数の管路切り換え手段と、前記複数の管路切り換え
手段を制御する制御手段と、前記制御手段の制御内容を
指示する制御指示手段とを備え、前記制御指示手段は、
少なくとも、前記制御手段に対して、所定の検査モード
に基づいて前記複数の管路切り換え手段を制御するよう
に指示する検査指示を行うことを特徴とする気腹装置。

【００５０】（付記項２）前記制御手段が、前記制御指
示手段からの前記所定の検査モードに基づいて前記複数
の管路切り換え手段を制御し、異常と判断される結果が
検出された場合、前記異常と判断される結果に対応する
コードを表示する表示手段を備えたことを特徴とする付
記項１に記載の気腹装置。

【００５１】

【発明の効果】以上説明したように本発明の気腹装置に
よれば、制御指示手段が少なくとも、制御手段に対し
て、所定の検査モードに基づいて複数の管路切り換え手
段を制御するように指示する検査指示を行うので、簡単
な構成により、管路流量の確認、安全機能動作の確認
等、通常動作以外の動作確認を行うことができるという
効果がある。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施の形態に係る気腹装置の構成を
示す構成図

【図２】図１のフロントパネルの構成を示す構成図

【図３】図１の気腹装置の変形例の構成を示す構成図

【符号の説明】

１…気腹装置４…ボンベ６…気腹チューブ７…気腹用トラカール１５…第１の減圧器１７…閉止バルブ１８…第２の減圧器１９…フロントパネル２２…流量センサ２４…マニホールドバルブ３１…圧力スイッチ３７，３８…圧力センサ４３…制御部４５…動作切り替えスイッチ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者大山雅英東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)発明者野田賢司東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】気体供給源からの気体を減圧し、気腹用
の挿入具を介して生体の腹腔内に注入する気腹装置にお
いて、前記気体供給源から前記気腹用の挿入具に至る気体供給
管路と、前記気体供給管路の流通状態を切り換える複数の管路切
り換え手段と、前記複数の管路切り換え手段を制御する制御手段と、前記制御手段の制御内容を指示する制御指示手段とを備
え、前記制御指示手段は、少なくとも、前記制御手段に対して、所定の検査モード
に基づいて前記複数の管路切り換え手段を制御するよう
に指示する検査指示を行うことを特徴とする気腹装置。