JPH08509398A - 立方骨−船状骨の矯正支持体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 支持体が後縁と前縁とを持つ基板部分、基板から立ち上がる頂部部分、および基板後縁から頂部部分まで上前方に向けて傾斜する第一表面と頂部部分から基板前縁まで下前方に向けて傾斜する第二表面からなる弓支持体であって、頂部部分のうち第一表面に隣接する領域を弓支持体で最も厚くして、立方骨−舟状骨弓に係合する弓支持体を提供する。

Description

【発明の詳細な説明】 発明の名称 立方骨−船状骨の矯正支持体 技術分野 本発明は整形用矯正装置、より詳しくは立方骨−船状骨弓（cuboid-navicular arch）および中足弓（midfoot arch）の問題を正すための矯正装置に関する。 背景技術 例えば、アメリカ合衆国特許第3,265,071号、第4,686,994号および第5,164,87 8号に見られるように、内側縦足弓（medial longitudinal arch of foot）の支 持体からなる整形用装置が各種存在している。これらの装置はさらに足の骨の亜 脱臼を防止する作用を持つが、同時に船状骨と内側縦足弓の位置を上位面（supe rior aspect）で保持するため、立方骨−船状骨弓と中足弓の配列不良を矯正す ることができない。船状骨が上位面で保持されると立方骨が上方向または横方向 に回転することができないため、立方骨−船状骨弓と中足弓が亜脱臼されたまま の位置に残されてしまうのである。 ホフマン（Hoffmann）に付与された米国特許第5,129,394号の装置は、踵骨の 下に傾斜面を挿入して使っているが、装置中央部と中足との間に間隙が生じる。 したがってこの装置では、足が中足（midfoot）と立方骨−船状骨弓の領域で支 えられていない状態となる。 この装置は歩行の回内運動の安定化を目的としているが、立方骨−船状骨弓ま たは中足弓の配列不良を考慮に入れていない。 従来からの整形用装置はいずれも、立方骨−船状骨弓を矯正する支持体とはな り得ない。 発明の要旨 本発明の装置は、立方骨−船状骨弓をサポートして、この弓の圧潰（collapas e of this arch）に起因する骨の配列不良を矯正する支持体である。 本発明の一実施態様においては、立方骨−船状骨弓の変位に起因する問題を治 療することを目的とする弓支持体装置を提供する。この装置は、後縁と前縁を持 つ基板部分と、基板から持ち上がっている頂部部分と、基板後縁から頂部部分ま で前方向に向かって上方に傾斜している第一表面と、頂部部分から基板前縁まで 前方向に向かって下方に傾斜している第二表面とからなり、頂部部分のうち第一 表面に隣接する領域を、弓支持体で最も厚くして、立方骨−船状骨弓にかかるよ うにする。 図面の簡単な説明 添付図面を参照しつつ実施態様により、本発明を説明する。図面としては、 図１は、本発明の右足用弓支持体の上面図である。この図では支持体を靴の敷 き革の一部として描写している。 図２は、図１の線２−２の断面図である。 図３は、図１の線３−３の断面図である。 図４は、本発明の支持体の透視図で、靴の敷き革の一部として描写してある。 発明の詳細な説明 図１〜４は、本発明の弓支持体の好ましい実施態様を示している。 図１〜４の支持体は、後縁２および前縁３を持つ基板１からなっている。頂部 部分４は基板から立ち上がっていて、立方骨−舟状骨弓と中足弓とに係合する。 第一表面５は基板後縁２から頂部部分４まで上前方に傾斜し、第二表面６は頂 部部分４から基板前縁３まで下前方に傾斜している。 基板１から頂部表面４までの高さは、第一表面５に隣接する領域７が最も高く なっている。支持体のこの領域は、足の立方骨−舟状骨弓の下にあって、それと 係合する。第一表面５は基板から角度８が約65°〜70°以下となるように上を向 いて傾斜する。当業者が理解する通り、この角度が約70°より大きいと、立方骨 −舟状骨弓の整形に必要な支持体としては働くが、歩行にかなりの不快感を与え る。角度約30°〜約46°が好ましく、角度約40°〜約45°が特に好ましい。 頂部部分４は、領域７から前方に、やや下を向いて傾斜する。この好ましい実 施態様においては、頂部部分４は前方に伸びて楔状骨と近位の中足骨の2／3とを 係合し、さらに凸状の第二表面６となる。この第二表面６は図１に見られるよう に横方向に湾曲して、中足の骨頭（metatarsal heads）で横足中足骨弓（transv erse metatarsal arch）と係合する。 任意に、頂部部分４の末端を中足骨基底部までとし、ここから第二表面中に下 降させることにより、頂部部分と基板とを一体化する構成にしてもよい。 この好ましい実施態様によれば、基板からの領域７の高さは、線２−２に沿っ て前縁３から後縁２までを測った基板１の長さの約８％〜約14％であることが好 ましい。また、立方骨-舟状骨弓に係合する領域７から基板１の後縁２までの水 平距離は、基板１の長さの約10％〜20％である。約15％〜約20％の水平距離が特 に好ましい。 平均的な大人の足サイズである場合、基板１から領域７までの高さは約0.3イ ンチ〜約0.6インチでよい。小児用には、基板１から領域７までの高さを始めと する装置のサイズを比例的に縮小する。 本発明の支持体は、領域７から基板の前縁３まで、前下方を向いてほどんと連 続している傾斜面を持つように製造される。したがって頂部部分４と第二表面６ とは水平面に対して約45°以下の角度を持つ連続傾斜面を形成する。 他の好ましい実施態様によれば、頂部部分４は領域７から水平面に対して約２ °〜約10°の角度で下に傾斜して第二表面６となり、好ましくは基板１と約10° 〜約16°の角度９を形成する。 この好適な実施態様では、頂部部分４の前部から後部までの長さは、好ましく は基板１の長さの約50％〜約60％であり、特に55％〜60％の長さが好ましい。 当業者が理解する通り、頂部部分４の末端がさらに後退している場合には、基 板の長さに対するパーセントを小さくする。 第一側面部１０は、頂部部分４から基板１まで内側方向に下方に傾斜し、内側 縦足弓に係合する表面を形成している。第二側面部１１は頂部部分４から基板１ まで下横方向に傾斜し、第五中足骨を固定する表面を形成している。 さらに他の好ましい実施態様では、各側面部の水平長さは、線３−３に沿う基 板１の幅の約10％である。また、側面部１０および１１は、基板と約30°〜約45 °の角度をなし、頂部部分４から下に向かってなだらかに湾曲している。 当業者に理解されるように、本発明の弓支持体は足のサイズに合わせて、各種 サイズで製造することができる。 立方骨−舟状骨弓の一般的な異常は、立方骨と舟状骨との相対的な回転に起因 し、したがって立方骨の内側縁は下を向いて変位し、舟状骨の内側縁は上を向い て変位する。 本発明の弓支持体は、立方骨−舟状骨弓に係合し、立方骨の内側縁を上に押し 上げ、舟状骨の内側縁が下向きに回転できるようにしている。さらに、本発明の 装置は各種足弓（foot arches）を立方骨-舟状骨弓から中足骨の骨頭まで上に押 し上げる。 本発明の弓支持体を使って立方骨と舟状骨を正しい位置に保持することにより 、立方骨−舟状骨弓、中足弓および中足骨弓の配列異常に起因する足痛を軽減す ることができる。 さらに、このタイプの整形用装置は、弓が圧潰している位置で保持するのでは なく、正しい相対位置で骨を保持することにより各種足弓を回復する補助手段と して設計されている。 患者の一部では、立方骨と舟状骨が整復される結果、より丸い立方骨−舟状骨 弓が形成できる。 立方骨と舟状骨で形成される弓は、上方向に移動する。立方骨と舟状骨の近位 では、立方骨と踵骨とがより互いにハッキリ分離し、踵骨が負荷を受ける表面と 平行な位置に移動することができるようになる。踵骨の上に存在している距骨も また負荷を受ける表面に平行する位置に移動する。これらの骨が整復することに より、その上部構造も再調整することができる。腓骨は前方内側に回転できるよ うになり、バランス維持に役立つので、全体のバランスが改善される。立方骨と 舟状骨の遠位では、中足楔状骨と中足骨が整復し、第四および第五中足骨が上横 方向にシフトするため、中足骨弓がいくらかは回復し、歩行の際の出足がよくな る。 本発明の弓支持体はまた、かかとの内側面の下に内側楔を置き、これと併用し て、例えば踵骨が内反した場合や、使い過ぎの場合に踵骨を安定させることがで きる。 本発明のさらに他の好ましい実施態様では、図１に示す通り弓支持体が靴の中 敷きの中央部分として作られている。また、独立した矯正器具として、既存の履 き物に、例えば糊付けあるいは粘着テープで止めて置くようにすることもできる 。 さらに他の実施態様において、この装置を製造工程中から靴あるいは履き物の 底革に組み入れて、靴の一部として形成してもよい。 本発明の弓支持体は、歩行サイクルを通して足弓を所望の位置に保持するに充 分な密度を持つ素材を材料として製造しなくてはならない。好適な素材としては 、密度が高いポリウレタンフォーム、酢酸エチルビニル、ゴム、プラスチックま たはグラファイトシーチングが挙げられる。ポリウレタンフォームまたはグラフ ァイトシーチングが好ましい。 皮革または木綿材料も使用することができる。 ポリウレタンフォームは、開放型注入成形法（byopen-pour moulding）により 弓支持体に成形することができる。 より快適な装置を所望する場合には、任意で頂部表面を密度が低いポリウレタ ンフォームのような軟らかい素材で被覆することもできる。 本発明はこの明細書で説明した実施例の特徴のみに限定されるものではなく、 特許請求範囲内のすべての変法および変更を含むものとする。

【手続補正書】特許法第１８４条の８ 【提出日】１９９５年２月１６日 【補正内容】 請求の範囲（補正） １． 後縁から前縁までの予め定められた長さを持つ基板と、 基板から持ち上がり、予め定められた長さと基板から最も高い領域を持つ頂部 表面と、 基板の後縁から頂部表面まで前方に向かって上向きに傾斜している後部表面と 、 頂部表面から基板の前縁まで前方に向かって下向きに傾斜している前部表面と 、 からなり、 頂部表面のうちで基板から最も高い領域が、後部表面に隣接し、使用時、立方 骨−舟状骨弓に下から係合する、 使用者の立方骨−舟状骨弓の変位に起因する問題を治療するための弓支持体。 ２． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部表面から基板まで内側方向に 下向きに傾斜している第一側面部および頂部表面から基板まで横方向に下向きに 傾斜している第二側面部を持つ弓支持体。 ３． 請求項２に記載の弓支持体において、前部表面が中足骨の骨頭を固定す る弓支持体。 ４． 請求項２に記載の弓支持体において、頂部表面のうち、基板から最も高 い高さが基板の長さの約８％〜約14％である弓支持体。 ５． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部表面のうち、基板から最も高 い高さが約0.3インチ〜約0.6インチである弓支持体。 ６． 請求項１に記載の弓支持体において、後部表面が基板に対して約30°〜 約46°の角度で上に向けて傾斜している弓支持体。 ７． 請求項６に記載の弓支持体において、後部表面が基板に対して約40°〜 約45°の角度で上に向けて傾斜している弓支持体。 ８． 請求項１に記載の弓支持体において、基板後縁から、頂部表面のうちで 基板からの高さが最も高い領域までの水平距離が基板の長さの約10％〜約20％で ある弓支持体。 ９． 請求項８に記載の弓支持体において、水平距離が約15％〜約20％である 弓支持体。 10． 請求項１に記載の弓支持体において、基板の前縁と後縁の形状が弓状に 湾曲している弓支持体。 11． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部表面の長さが基板の長さの約 50％〜約60％である弓支持体。 12． 請求項11に記載の弓支持体において、頂部表面の長さが基板の長さの約 55％〜60％である弓支持体。 13． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部表面が、基板からの高さが最 も高い領域から基板まで、基板に対して約２°〜約10°の角度で前方に向かって 下方に傾斜している弓支持体。 14． 請求項13に記載の弓支持体において、頂部表面が、基板からの高さが最 も高い領域から基板まで、基板に対して約２°の角度で前方に向かって下方に傾 斜している弓支持体。 15． 請求項１〜14のいずれかに記載の弓支持体において、支持体が足弓を保 持するに充分な密度を持つ、ポリウレタンフォーム、酢酸エチルビニル、ゴム、 プラスチック材料、グラファイトシーティング、皮革および木綿のうちの一から 製造される弓支持体。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，Ｍ Ｃ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ， ＴＤ，ＴＧ)，ＡＴ，ＡＵ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ， ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，Ｇ Ｂ，ＨＵ，ＪＰ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＫ，ＬＵ，ＬＶ ，ＭＧ，ＭＮ，ＭＷ，ＮＬ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ， ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＫ，ＵＡ，ＵＳ，ＵＺ，Ｖ Ｎ (72)発明者 ピーカー，トーマス カナダ国、エル２ティー ２エル３ オン タリオ、セント・キャサリンズ、グレンデ イル 290

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １． 予め定められた後縁から前縁までの長さを持つ基板と、 基板から持ち上がり、かつ予め定められた長さと基板から最も高い領域とを持 つ頂部と、 基板の後縁から頂部まで前方に向かって上向きに傾斜している第一表面と、 頂部から基板の前縁まで前方に向かって下向きに傾斜している第二表面と、 からなり、 頂部のうち基板から最も高い領域が、第一表面に隣接し、足の立方骨−舟状骨 弓に係合する位置にある、 使用者の立方骨−舟状骨弓の変位に起因する問題を治療するための弓支持体。 ２． 請求項１に記載の弓支持体において、第二表面が中足骨の骨頭に係合す る弓支持体。 ３． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部から基板まで内側に向かって 下向きに傾斜している第一側面部および頂部から基板まで横方向に下向きに傾斜 している第二側面部を持つ弓支持体。 ４． 請求項２に記載の弓支持体において、頂部のうち、基板から最も高い高 さが基板の長さの約８％〜約14％である弓支持体。 ５． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部のうち、基板から最も高い高 さが約0.3インチ〜約0.6インチである弓支持体。 ６． 請求項１に記載の弓支持体において、第一表面が基板に対して約30°〜 約46°の第一の角度で上方向に傾斜している弓支持体。 ７． 請求項６に記載の弓支持体において、第一表面が基板に対して約40°〜 約45°の角度で上方向に傾斜している弓支持体。 ８． 請求項１に記載の弓支持体において、基板後縁から、頂部のうちで基板 からの高さが最も高い領域までの水平距離が基板の長さの約10％〜約20％である 弓支持体。 ９． 請求項８に記載の弓支持体において、水平距離が約15％〜約20％である 弓支持体。 10． 請求項１に記載の弓支持体において、基板の前縁と後縁の形状が弓状に 湾曲している弓支持体。 11． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部の長さが基板の長さの約50％ 〜約60％である弓支持体。 12． 請求項11に記載の弓支持体において、頂部の長さが基板の長さの約55％ 〜60％である弓支持体。 13． 請求項１に記載の弓支持体において、頂部が、基板からの高さが最も高 い領域から基板まで、基板に対して約２°〜約10°の第二の角度で前下方に向け て傾斜している弓支持体。 14． 請求項13に記載の弓支持体において、頂部が、基板からの高さが最も高 い領域から基板まで、基板に対して約２°の角度で前下方に向けて傾斜している 弓支持体。 15． 請求項１に記載の弓支持体において、支持体が足弓を保持するに充分な 密度を持つ、ポリウレタンフォーム、酢酸エチルビニル、ゴム、プラスチック材 料、グラファイトシーチング、皮革および木綿のうちの一から製造される弓支持 体。