JPH0731587A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 （修正有） 【目的】スライダに強い操作力が加えられても外れたり
破損しない操作部を有する内視鏡用処置具を提供する。 【構成】可撓管１２の基端部にワイヤ２５を進退操作す
る操作部１４を設けた内視鏡用処置具において、操作部
は、本体１６に対して摺動自在な操作用スライダ２０
と、スライダの内腔２１に嵌め込まれ、ワイヤ２５の後
端を連結した押え部材２４とを具備し、押え部材２４
は、その先端側部位に弾性変形することによりスライダ
の内腔に通過可能で内腔２１へスライダ２０の後端側か
ら所定の深さまで押え部材を差し込んだときスライダ２
０に係止する弾性突起部３０を設け、押え部材の後端部
位には内腔へ所定の深さまで押え部材を差し込んだとき
スライダに突き当る突起部３２を設ける。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、内視鏡の処置用チャン
ネルを通じて体腔内に導入されて使用される内視鏡用処
置具に関する。

【０００２】

【従来の技術】実開平３−７５７０７号公報には、従来
の内視鏡用処置具の一例としての鉗子が知られる。とこ
ろで、この鉗子の操作部は、図９で示すように構成され
ている。すなわち、これは、可撓性シース１の基端に設
けられる操作部本体２を有しており、操作部本体２の外
周にはスライダ３が摺動自在に取り付けられている。

【０００３】可撓性シース１の先端には開閉自在な処置
作用部４が設けられており、この処置作用部４は前記可
撓性シース１の内部に挿入された操作ワイヤ５の先端に
連結されている。操作ワイヤ５の手元側端は後述する連
結構造により前記スライダ３に連結されていて、そのス
ライダ３を移動することにより操作ワイヤ５を進退して
シース１の先端にある処置作用部４を開閉操作するよう
になっている。

【０００４】ところで、スライダ３に対する操作ワイヤ
５の連結構造は次のようなものである。すなわち、前記
操作ワイヤ５の手元側基端に取着した止め部材６を押え
板７の中に嵌込み収納させる。前記押え板７はスライダ
３の孔部に嵌入される。さらに、押え板７はスライダ３
の前端壁３ａと係合する先端突起部８と、弾性変形して
スライダ３の孔部に嵌入され、スライダ３の後端壁３ｂ
に係合する弾性突起部９を有する。そして、この押え板
７をスライダ３の孔部に取り付ける場合には、前端側か
ら差し込み、弾性突起部９が突き抜けて後端壁３ｂに達
して弾性的に拡がり、その後端壁３ｂに係合させること
により取着されている。

【０００５】

【発明が解決しようとする課題】前記従来の押え板７の
取付け構造では、操作ワイヤ５を前進させて処置作用部
４を開くために操作部本体２に対してスライダ３を前方
へ押し出す場合には、スライダ３の前端壁３ａに押え板
７の先端突起部８が係合するので、大きな力でスライダ
３を前方へ押しても外れるなどの問題は起きない。

【０００６】しかし、スライダ３を後方へ引き、処置作
用部４を閉じる場合には、スライダ３の後端壁３ｂと、
押え板７の弾性突起部９との係合となる。このとき、特
に大きな力でスライダ３が後方へ引かれると、弾性突起
部９それ自体が弾性を有するために変形して、スライダ
３から押え板７が外れてしまい、大きな力で処置作用部
４を閉じることができないという不便なことがある。

【０００７】通常、この種の内視鏡用鉗子では、処置作
用部４を開く場合は大きな力を必要とせず、体腔内の組
織や異物を把持するとき、つまり、処置作用部４を閉じ
るときに大きな力を必要とするため、後者の場合におい
ては、前述した構造の押え板７では、強度が不足しやす
いという問題があった。

【０００８】本発明は前記課題に着目してなされたもの
で、その目的とするところは、スライダに強い操作力が
加えられても外れたり破損したりすることのない操作部
を有した内視鏡用処置具を提供することにある。

【０００９】

【問題を解決するための手段】本発明は、内視鏡の処置
具挿通用チャンネルを通じて体腔内に導入されるべき可
撓管部と、この可撓管部の先端部分に設けられた処置作
用部と、前記可撓管部内へ進退自在に挿通され進退する
ことにより前記処置作用部を作動させる作動ワイヤと、
前記可撓管部の基端部に設けられ前記作動ワイヤを進退
操作する操作部とを有する内視鏡用処置具において、前
記操作部は、前記可撓管部の基端が接続される本体と、
この本体に対して摺動自在な操作用スライダと、この操
作用スライダに設けられた内腔に嵌め込まれ前記作動ワ
イヤの後端を連結した押え部材とを具備し、前記押え部
材は、その先端側部位に弾性変形することにより前記ス
ライダの内腔に通過可能でその内腔へスライダの後端側
から所定の深さまで押え部材を差し込んだとき前記スラ
イダに係止する弾性突起部を設け、前記押え部材の後端
部位には前記内腔へ所定の深さまで押え部材を差し込ん
だとき前記スライダに突き当る突起部を設けてなるもの
である。これによれば、スライダに強い操作力が加えら
れても、押え部材が外れたり破損したりすることがな
い。

【００１０】

【実施例】図１ないし図８は本発明の第１の実施例とし
ての生検鉗子１１を示すものである。図１は生検鉗子１
１の全体的な構成を示している。この生検鉗子１１は、
図示しない内視鏡の処置具挿通用チャンネルに挿通され
る、コイル等から形成される細長な可撓管１２から成る
挿入部１３と、この挿入部１３の手元側端に連結される
操作部１４とを有する。可撓管１２の先端には、処置作
用部１０として後述する２つのカップ部材１５が開閉自
在な状態で取り付けられている。

【００１１】操作部１４の本体１６はその先端に可撓管
１２の後端を取着固定しており、本体１６の後端には術
者の手の親指を差し入れる指掛けリング１７を設けてい
る。本体１６の中間部には、すり割り溝１８が形成され
ており、この中間部分に対して前記スライダ２０が摺動
自在に装着される。スライダ２０は筒状体からなり、そ
の中間部外周には術者の手の人差し指と中指を挟んで掛
ける指掛け用周回溝２２を形成している。このスライダ
２０は、本体１６の外表面２３に摺接して前後方向に案
内されるようになっている。

【００１２】また、スライダ２０の内腔２１には、前記
すり割り溝１８に対応した厚さの偏平な部材からなる押
え部材２４が嵌め込まれている。この押え部材２４は前
記すり割り溝１８に軽く挟まれた状態で、本体１９の長
手方向に沿ってスライドする。押え部材２４には後述す
る作動ワイヤ２５の後端に取着された止め部材２６を嵌
め込んでそれを係着する中央部隙間２７を形成してい
る。

【００１３】前記押え部材２４における、中央部隙間２
７より先端側部分は、その中央部隙間２７に連続する切
欠き２８を形成することにより上下に分かれた一対の弾
性片部２９を形成している。各弾性片部２９の先端はそ
れぞれ外方に向かう弾性突起部３０を形成している。こ
の各弾性突起部３０はその押え部材２４の弾性力によっ
て外方へ付勢されており、スライダ２０の内腔２１を突
き抜けたとき、その位置でスライダ２０の前端壁からな
る先端側係止端面３１と係合する。

【００１４】前記押え部材２４における後端部の上下端
にはそれぞれ外方に向かう突起部３２が形成されてい
る。この突起部３２は非変形なものであり、押え部材２
４をスライダ２０の内腔２１に後方から前方へ差し込ん
だときの最終位置において、その位置でスライダ２０の
後端壁からなる後端側係止端面３３に突き当たり係合す
る。

【００１５】そして、作動ワイヤ２５を操作部１４に連
結する手順を説明する。まず、中央部隙間２７を中心と
して押え部材２４の各弾性片部２９を上下に拡げ、押え
部材２４の中央部隙間２７を開ける。この開いた押え部
材２４の中央部隙間２７に、作動ワイヤ２５の止め部材
２６を嵌め込む。ここで、拡げる力を解除すれば、押え
部材２４の拡がりがなくなり、中央部隙間２７に止め部
材２６を嵌め込み掛止することができる。これにより押
え部材２４に作動ワイヤ２５を連結することができる。

【００１６】次に、押え部材２４をスライダ２０に装着
する。スライダ２０の内腔２１に後方から押え部材２４
の前端部分を差し込む。前述したように押え部材２４の
前端部分は中央部隙間２７に連続する切欠き２８を形成
することにより弾性的に収縮させることができるため、
外方に向かう弾性片部２９を弾性的に押し曲げることが
でき、弾性突起部３０は通過可能である。スライダ２０
の内腔２１を弾性突起部３０が突き抜け通過後、その弾
性突起部３０は外へ拡がり復帰し、スライダ２０の先端
側係止端面３１と係合する。このとき、押え部材２４の
突起部３２は、その位置でスライダ２０の後端側係止端
面３３に突き当たり係合する。これによりスライダ２０
に押え部材２４を装着することができる。なお、逆の手
順で取り外すことができる。

【００１７】一方、可撓管１２の先端には処置作用部が
設けられているが、この処置作用部は、次のように構成
されている。可撓管１２の先端に取着される筒状の支持
部材５０はその先端部分にスリット５１を形成し、左右
の支持アーム５２を形成する。このスリット５１では前
記各カップ部材１５のそれぞれのアーム部５３を交差さ
せ、この交差部にはカップ軸５４を貫通する。カップ軸
５４の両端は対応する支持アーム５２に形成した軸孔５
５に差し込んでかしめ付けることにより固定してある。

【００１８】各カップ部材１５の後端にはそれぞれリン
ク部材５６の一端が枢着され、リンク部材５６の他端
は、後述する連結部材５７の先端に枢着される。連結部
材５７の後端には作動ワイヤ２５の先端が取り付けられ
ている。この作動ワイヤ２５は、前記可撓管１２内に進
退自在に挿通され、操作部１４に導かれる。そして、前
述したように、スライダ２０の内腔２１に嵌め込まれた
押え部材２４の中央部隙間２７に止め部材２６を介して
係着している。

【００１９】また、カップ部材１５のアーム部５３の間
には、図４で示すような指標または穿刺用の針部材６０
の基部６１が挟み込まれている。針部材６０の基部６１
にはカップ軸５４を貫通する軸孔５５が形成されてい
る。針部材６０における基部６１と先端針部６２との中
間部には支持部材５０の先端壁部に形成した凹部６３と
係合する突起６４が切り起こして形成してある。この実
施例での突起６４は針部材６０の母材と一体に作られて
いる。

【００２０】そして、図５で示すように、針部材６０の
突起６４が支持部材５０に形成した凹部６３に掛止して
いるので、カップ部材１５を開閉する際、針部材６０が
カップ部材１５のアーム部５３やカップ軸５４と一緒に
回動することが防止されるため、針部材６０による指標
が狂わない。突起６４は針部材６０たる母材と一体であ
るので、別部品を取り付ける場合より安価であり、ま
た、その強度も大きい。

【００２１】また、前記連結部材５７は図６で示すよう
にパイプ部材６５を素材としてなり、そのパイプ部材６
５の先端部分を押し潰して平坦部６６を作り、この平坦
部６６に孔６７を開け、これを利用して前記リンク部材
５６の後端を枢着する。この連結部材５７はパイプを押
し潰して作っているので、例えば丸棒を削り出して作る
場合より安価である。

【００２２】なお、図７は図３における矢視Ａから見た
図を示し、図８は同じく図３のＢ−Ｂ線に沿う断面を示
す。一対のカップ部材１５が互いに噛み合ったとき、そ
の部材の寸法のバラツキ等により、図７に示すようなズ
レが生じる。そこで、図７の斜線部で示された部分７５
をヤスリ等で削ることにより前記ズレをなくす。また、
図８に示すようにカップ部材１５のアーム部５３は支持
部材５０外周面より出っ張るが、このときは、図８での
斜線で示されるような突出部分７６が生じる。この突出
部分７６もヤスリ等で削り落とす。必要ならば、リンク
部材５６も同様に処置する。また、ヤスリ等で削った
後、処置作用部４の外表面全体をバフ等により、滑らか
に仕上げる。このようにカップ部材１５のズレによる突
出部分はヤスリで削り落とされ、カップ部材１５のアー
ム部５３の支持部材５０の外表面からの突出部分もヤス
リで削り落とされ、さらに、処置作用部１０の外表面全
体がバフで滑らかに仕上げられているので、この処置作
用部１０を内視鏡の処置具挿通用チャンネルに通したと
き、処置用チャンネル内腔の壁面に傷を付けることがな
い。

【００２３】ところで、前記構成の内視鏡用処置具の処
置作用部１０を操作する場合、操作部１４のスライダ２
０を前進させると、押え部材２４を介して作動ワイヤ２
５が前進し、連結部材５７とリンク部材５６を介して、
カップ部材１５が、そのカップ軸５４を中心にして開
く。また、スライダ２０を後退させると、押え部材２４
を介して作動ワイヤ２５が後退し、連結部材５７とリン
ク部材５６を介して、カップ部材１５が閉じられる。

【００２４】スライダ２０を後退させるとき、つまり、
カップ部材１５を閉じるときには、スライダ２０の後端
壁からなる係止端面３３に弾性変形しない後端側の突起
部３２が係合するので、かなり大きな力でスライダ２０
を後退させても、その係合が外れることがなく、したが
って、カップ部材１５を閉じるとき、十分に大きな力を
その処置作用部１０に伝えることができる。

【００２５】図１０ないし図１３は本発明の第２の実施
例に係る細胞採取用鉗子７１を示す。図１０はその細胞
採取用鉗子７１の先端処置部近傍の構成を示しており、
図１１は同じくその鉗子のカップを開いた状態を示す。
この細胞採取用鉗子７１の概略的な全体構成は図１２で
示すようになっている。

【００２６】図１２に示すように、細胞採取用鉗子７１
は、細長で内視鏡の処置具挿通用チャンネルに挿入可能
な可撓性の挿入部７２と、この挿入部７２の基端に連設
された操作部７３とを備えて構成されている。挿入部７
２は例えばコイルシース７２ａで構成され可撓性を有す
るシース部７４と、このシース部７４の先端に設けられ
て組織等の採取を行う処置作用部７５とから構成されて
いる。なお、コイルシース７２ａはその外周が液密用チ
ューブ７６で被覆されている。このシース部７４内は後
述する送液口金７８に連通する。

【００２７】処置作用部７５の操作を行うための操作部
７３は筒状の操作部本体７７を有してなり、この操作部
本体７７にはＸ線による確認のために注入する液状の造
影剤などを送液するための送液口金７８が形成されてい
る。なお、この操作部７７の構成は前述した実施例のも
のと同様な構成になっている。

【００２８】前記操作部本体７７の手元側部分には操作
部７３を把持して処置作用部７５を操作するためのスラ
イダ７９が設けられ、このスライダ７９は操作部本体７
７に対して前後方向に進退自在に設けられている。

【００２９】次に、図１０及び図１１を参照して処置作
用部７５の構成を詳細に説明する。この処置作用部７５
は先端部本体である先端チップ８０が設けられており、
この先端チップ８０はシース部７４の先端側に固着され
ている。先端チップ８０の先端部分には第１のカップ８
１が固定的に設けられており、この固定的な第１のカッ
プ８１の基端アーム部は前記先端チップ８０に連設して
いる。第１のカップ８１の基端アーム部には第２のカッ
プ８２の基部アーム部８３を軸支する軸８４が設けられ
ている。

【００３０】一方、シース部７４には、処置作用部７５
へ操作駆動力を伝達するための操作ワイヤ８５が挿通さ
れており、操作ワイヤ８５の先端は作動部材８６に連結
している。この作動部材８６は、先端チップ８０に設け
られた孔８７内に進退自在に配設されており、この作動
部材８６の先端部分には軸ピン８８を有している。この
軸８８には連結リンク８９の一端が回転自在に軸支され
ている。連結リンク８９の他端は第２のカップ８２の基
部アーム８３に軸ピン９１を介して回動自在に連結され
ている。

【００３１】また、作動部材８６の外径は、先端チップ
８０の内径あるいはコイルシース７２ａの内径より約２
mm以上細くなっており、また、作動部材８６はその先端
部分が、先端チップ８０に一体的に設けられた蓋部材９
０の内面に沿って、先端チップ８０内を進退自在であ
る。さらに、造影剤などを先端チップ８０を通して送液
できるように構成されている。

【００３２】前記送液口金７８は、図１３に示すように
構成されている。シース部７４側は前述したようにコイ
ルシース７２ａ、チューブ７６と接続されており、操作
ワイヤ８５が挿通している。送液口金７８の手元側は操
作部本体７８にねじ部９１で噛合して接続されている。
この噛合した部分の後端部、すなわち、送液口金部７８
の後端と操作部本体７７の内部の凹部との間には、Ｏリ
ング９２が設けられている。また、この部分を貫通する
操作ワイヤ８５の外周には、作動パイプ９３が被覆固定
されており、この作動パイプ９３がＯリング９２内を摺
動可能に設けられている。そして、図示しないが、操作
ワイヤ８５及び作動パイプ９３の後端側は前記スライダ
７９に固着されている。また、Ｏリング９２の後端側の
操作部本体７７には、シリコンオイルなどの潤滑剤を注
入できるように孔９４が設けられている。

【００３３】次に、この第２の実施例の作用について説
明する。挿入部７２を経内視鏡的に導入して胆管や膵管
内に挿入し、スライダ７９を操作することにより、操作
ワイヤ８５が前方に進行して作動部材８６および軸ピン
８８が前方に変位し、連結リンク８９を介して第２のカ
ップ８２の基部アーム部８３を変位させ、その第２のカ
ップ８２を開く。この際、図１１に示すように作動部材
８６が先端チップ８０の蓋部材９０の内面に沿って前方
に進行することで、その作動部材８６の外径が先端チッ
プ８０の孔８７に対して小さくなっているが、斜めに振
られることなく進行し、第２のカップ８２が確実に開く
ことで、組織を確実につかむことができる。

【００３４】この実施例によれば、連結リンク８９を軸
支している軸ピン８８が鉗子の中心軸からずれないよう
に、作動部材８６が前方へ進行するため、狭い管腔内に
おいても組織を確実に採取でき、検査の確実性が増す。

【００３５】

【発明の効果】以上説明したように本発明では、操作部
の本体に対して摺動自在な操作用スライダに設けられた
内腔に嵌め込まれ、作動ワイヤの後端を連結した押え部
材が、その先端側部位に弾性変形することにより前記ス
ライダの内腔に通過可能でその内腔へスライダの後端側
から所定の深さまで押え部材を差し込んだとき前記スラ
イダに係止する弾性突起部を設け、前記押え部材の後端
部位には前記内腔へ所定の深さまで押え部材を差し込ん
だとき前記スライダに突き当る突起部を設けてなるか
ら、処置作用部を閉じるときに大きな力でスライダを後
方に引いても、押え部材がスライダから外れることがな
く、十分に大きな力を処置作用部へ伝えることができ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の第１の実施例としての生検鉗子の全体
的な構成を示す説明図。

【図２】前記生検鉗子の先端部の平面断面図。

【図３】前記生検鉗子の先端部の側面断面図。

【図４】前記生検鉗子の処置作用部に設けた針部材の斜
視図。

【図５】前記生検鉗子の処置作用部の斜視図。

【図６】前記生検鉗子の処置作用部に設ける連結部材の
斜視図。

【図７】図３における矢視Ａから見た図。

【図８】図３におけるＢ−Ｂ矢視線に沿う断面図。

【図９】従来の生検鉗子の全体的な構成を示す説明図。

【図１０】本発明の第２の実施例としての生検鉗子の先
端部の断面図。

【図１１】同じく本発明の第２の実施例としての生検鉗
子の先端部の断面図。

【図１２】同じく本発明の第２の実施例の生検鉗子全体
の斜視図。

【図１３】同じく本発明の第２の実施例の生検鉗子の手
元部の断面。

【符号の説明】

１０…処置作用部、１１…生検鉗子、１２…可撓管、１
３…挿入部、１４…操作部、１５…カップ部材、１６…
本体、１８…すり割り溝、２０…スライダ、２１…内
腔、２４…押え部材、２５…作動ワイヤ、２６…止め部
材、２７…中央部隙間、２８…切欠き、２９…弾性片
部、３０…弾性突起部、３１…先端側係止端面、３２…
突起部、７７…操作部本体。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 内視鏡の処置具挿通用チャンネルを通
   じて体腔内に導入されるべき可撓管部と、この可撓管部
   の先端部分に設けられた処置作用部と、前記可撓管部内
   へ進退自在に挿通され進退することにより前記処置作用
   部を作動させる作動ワイヤと、前記可撓管部の基端部に
   設けられ前記作動ワイヤを進退操作する操作部とを有す
   る内視鏡用処置具において、 前記操作部は、前記可撓管部の基端が接続される本体
   と、この本体に対して摺動自在な操作用スライダと、こ
   の操作用スライダに設けられた内腔に嵌め込まれ前記作
   動ワイヤの後端を連結した押え部材とを具備し、前記押
   え部材は、その先端側部位に弾性変形することにより前
   記スライダの内腔に通過可能でその内腔へスライダの後
   端側から所定の深さまで押え部材を差し込んだとき前記
   スライダに係止する弾性突起部を設け、前記押え部材の
   後端部位には前記内腔へ所定の深さまで押え部材を差し
   込んだとき前記スライダに突き当る突起部を設けてなる
   ことを特徴とする内視鏡用処置具。