JPH0728561U - カテーテルシース止血用栓およびカテーテルシース - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 ガイドワイヤのみが挿通している時にも血液
の漏出を防止し、かつ強度の高いカテーテルシース止血
用栓およびカテーテルシースを提供する。 【構成】 末端部１１から基端部１３まで同径のパイプ
状であるシース本体１０と、底部３１の外径が端部補強
部材１９の開口１９ａの内径より大きく、先端部３２の
外径が開口１９ａの内径より小さく形成され、その外周
には、その軸方向に沿ってガイドワイヤ５０とほぼ同径
のＵ字状の溝３５が設けられている止血用栓３０とから
構成されるカテーテルシース１。動脈４０に挿入させた
シース本体１０にガイドワイヤ５０のみを挿通させてい
る際には、シース本体１０の基端部１３にある開口１９
ａを止血用栓３０とガイドワイヤ５０とによってほぼ塞
ぐことができるので、血液が漏れることが防止される。
しかも、止血用栓３０は、塊状の弾性のシリコンゴムで
あるため強度も高い。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は、カテーテルを血管内に挿入するときに補助具として使用するカテー テルシース止血用栓およびカテーテルシースに関する。

【０００２】

【従来の技術】

従来、カテーテルを血管内に挿入させる際には、まずカテーテルシースの一部 を血管内に留置させ、そのカテーテルシースを通してガイドワイヤからカテーテ ルを挿入させている。

【０００３】 ところが、カテーテルシースは、カテーテルを挿入容易とするためにカテーテ ルに設けられたバルーンよりも若干大きい径を有する。このため、最初、ガイド ワイヤのみを挿通させる際には、図６に示すように、血管１００に挿入させたカ テーテルシース１０１とガイドワイヤ１０２との間に比較的大きな空隙１０４が 開いてしまう。この空隙１０４から血液Ａが噴出し、患者の負担が大である上に 、手術性も良くなかった。このため、次の対策が成されている。

【０００４】 即ち、図７（イ）にその断面図を示すように止血弁２００を数枚（通常は３枚 位）シース端部２０２に設けることである。この止血弁２００には、図７（ロ） に示すように中央に（ａ）十文字、（ｂ）Ｘ字形または（ｃ）Ｙ字形の切れ込み が設けられている。切れ込みは、ガイドワイヤの太さに応じて広がり、ここから ガイドワイヤやバルーンを挿入させることができる。

【０００５】

【考案が解決しようとする課題】

しかしながら、上記止血弁では、バルーンをも挿入可能とするために、比較的 大きな切れ目が設けられている。このため、ガイドワイヤを挿通させた場合に、 ガイドワイヤと止血弁との間に切れ込みによりガイドワイヤの太さに応じて穴が 大きく開き、ここから血液が漏れてしまうという問題があった。また、強度の点 でも不十分なものであり、カテーテルの操作によって切れ込みが広がってしまっ たり、破れたりする等の問題があった。

【０００６】 従って、本考案は、上記課題を解決し、ガイドワイヤのみが挿通している時に も血液の漏出を防止し、かつ強度の高いカテーテルシース止血用栓およびカテー テルシースを提供することを目的とする。

【０００７】

【課題を解決するための手段】

本考案のカテーテルシース止血用栓は、 カテーテルシースの基端部開口を閉塞するための止血用栓であって、その外周 上にガイドワイヤの挿通可能な溝を有することを特徴とする。

【０００８】 また、本考案のカテーテルシースは、 基端部から末端部まで連続する中空構造を有するパイプ状のカテーテルシース において、 上記カテーテルシース止血用栓を備えたことを特徴とする。

【０００９】

【作用】

本考案のカテーテルシース止血用栓には、ガイドワイヤの挿通可能な溝が設け られているため、該溝からガイドワイヤをカテーテルシース内へ挿通させること が可能である。従って、カテーテルシースにガイドワイヤのみが挿通している際 には、この止血用栓をカテーテルシースの基端部に装着させておくことにより、 カテーテルシースの基端部開口が止血用栓とガイドワイヤとによってほぼ塞がれ 、ここから血液が漏出することが著しく減少される。その後、バルーンをカテー テルシースまで近づけた後にカテーテルシースに挿入させるには、手によってカ テーテルシースを押えながら止血用栓を取り、バルーンを挿入させればよい。溝 が止血用栓の外周に設けられているため、止血用栓はガイドワイヤをカテーテル シースに挿通させたまま、カテーテルシースから容易に外すことができる。しか も、止血用栓は、塊状であるため強度も保持される。

【００１０】 また、本考案のカテーテルシースには、上記のような止血用栓が備えられてい る。従って、上記のように、カテーテルシースにガイドワイヤのみが挿通してい る際には、この止血用栓を装着させておくことにより、カテーテルシースの基端 部開口が止血用栓とガイドワイヤとによってほぼ塞がれ、ここから血液が漏出す ることが著しく減少される。

【００１１】

【実施例】

以上説明した本考案の構成・作用を一層明らかにするために、以下に本考案の 好適な実施例を説明する。 図１に本実施例のカテーテルシース１の斜視図を示す。本実施例のカテーテル シース１は、シース本体１０と止血用栓３０とから構成される。

【００１２】 本実施例のシース本体１０は、末端部１１から基端部１３まで同径のパイプ状 である。基端部１３には端部補強部材１９が設けられている。 止血用栓３０は、弾性のシリコンゴムからなり、底部３１の外径が上記端部補 強部材１９の開口１９ａの内径より大きく、先端部３２の外径が開口１９ａの内 径より小さく形成され、底部３１と先端部３２との間はテーパー部３０ａが形成 されている。尚、先端部３２は先端が斜めに切断された斜面３２ａが形成されて いる。止血用栓３０の外周には、その軸方向に沿って後述するガイドワイヤ５０ とほぼ同径のＵ字状の溝３５が設けられている。止血用栓３０は、紛失されない ように、止血用栓３０と一体成形されたシリコンゴム製のつなぎ３７にてシース 本体１０の基端部１３に連結されている。

【００１３】 このカテーテルシース１は、図２および図３に示すように用いる。即ち、まず 、図２（イ）に示すように、止血用栓３０を端部補強部材１９の開口１９ａには め込んだシース本体１０を動脈４０に留置させる。その後、止血用栓３０を開口 １９ａより外し、ガイドワイヤ５０を開口１９ａより挿入させる。次に、ガイド ワイヤ５０に溝３５を沿わせつつ、図２（ロ）に示すごとく、開口１９ａに止血 用栓３０をはめ込む。次いで、図２（ハ）に示すごとく、カテーテル７０の先端 にあるバルーン６０を止血用栓３０の近くまで誘導した後、図３（ニ）に示すご とく、手でシース本体１０の端部補強部材１９を押えながら、つなぎ３７を引く ことによって止血用栓３０を開口１９ａから抜取り、ガイドワイヤ５０にて誘導 されてきたカテーテル７０先端のバルーン６０を開口１９ａへ挿入させる。この 際、バルーン６０の径は大きく、シース本体１０との間にできる空隙は狭いもの なので、シース本体１０を手によって押さえることにより、血液の漏れはほぼ防 がれる。そして図３（ホ）に示すごとく、バルーン６０がシース本体１０内に挿 入された後、カテーテル７０に備えられているキャップ６３にて開口１９ａを封 止する。キャップ６３は、その中央孔６３ａにカテーテル７０がほぼ密着状態で 挿通されており、更に端部補強部材１９の外周にほぼ密着し嵌合している。この ため、端部補強部材１９にキャップ６３を装着させた後には、血液が漏れること はほぼない。また、キャップ６３には、図４に示すように、カテーテル７０を皮 膚で支持させるためのウィング６３ｂが備えられており、カテーテル７０を所望 の位置で支持できる。

【００１４】 上記実施例によれば、端部補強部材１９と止血用栓３０とを設けたことによっ て、ガイドワイヤ５０のみが挿通している時にも端部補強部材１９とガイドワイ ヤ５０との間の空隙から血液が漏出されることを防ぐことができた。このため、 血液漏出による手術中の患者の負担がなくなり、また、手術性も向上された。し かも、止血用栓３０は、塊状の弾性のシリコンゴムであるため、強度も高い。

【００１５】 さらに、血液の漏れが少ないために、手によってシース本体１０を押さえる必 要がなく、両手を使うことが可能となった。 しかも、取付は止血用栓３０をシース本体１０に押し込むだけで、また、取り 外しも接続されたつなぎ３７を引くだけの簡易な作業であり、片手にて容易に作 業することができる。

【００１６】 また、血液が外気（即ち、酸素等）と接触することが減少されたため、血栓を 防止する効果もあった。 尚、上記実施例において、より血液の漏出を妨げるために、図５に示すように 、ガイドワイヤ５０挿入前には、止血用栓３０の溝３５に小さな円錐状あるいは 筒状の補助用栓３５ａを装着させておいてもよい。あるいは、シース本体１０を 動脈４０に挿入させる際には、止血用栓３０を装着させずにシース本体１０を手 によって押さえて止血しながら動脈４０に挿入させ、後に止血用栓３０（及び補 助用栓３５ａ）を装着させてもよい。

【００１７】 止血用栓３０の形状、大きさ及び弾性、並びに溝３５の形状及び大きさは、本 実施例によらず、端部補強部材１９に装着させてガイドワイヤ５０を挿通させた 場合に、開口１９ａをほぼ塞ぎ、開口１９ａからの血液の漏出が防ぐことができ ればよい。本実施例では、止血用栓３０の底部３１の外径を開口１９ａの内径よ り大きくしたため、開口１９ａに押し込むことによって圧縮されて、開口１９ａ の内面と密着するので、血液の漏出を防止できる。この他、底部３１の外径は開 口１９ａの内径と同じでもよい。また、溝３５も押し広げることが可能であれば ガイドワイヤ５０の径よりも小さくともよい。さらに、上記のように止血用栓３ ０が開口１９ａに押し込まれることによって圧縮し、この圧縮に応じて溝３５が 縮小してガイドワイヤ５０の径と同等以下になる場合には、非圧縮状態での溝３ ５はガイドワイヤ５０の径よりも大きくともよい。

【００１８】 止血用栓３０の形状も上述の形状に限らず、例えば、円錐台形や円筒状でもよ く、また、開口１９ａに押し込んだ場合に、底部３１が完全に開口１９ａ内に収 まってしまってもよい。この場合には、止血用栓３０はつなぎ３７を引くことに より容易に開口１９ａから外すことができる。溝３５の形状もＵ字状に限らず、 例えばＶ字状でも円弧状でもよい。更に、止血用栓３０の形状は、手術が行いや すいような、また製造容易な大きさや形状を任意に選択することができる。

【００１９】 またシース本体１０の基端部１３の材質が十分な強度を有していれば、端部補 強部材１９を設けなくともよい。この場合は、止血用栓３０は直接シース本体１ ０の基端部１３に密着され嵌合されることになる。 上記実施例では、シリコンゴムで一体に形成されたつなぎ３７にて止血用栓３ ０をシース本体１０に連結させたが、このようなつなぎ３７に限らず、例えば糸 等によってシース本体１０に連結させておいてもよい。止血用栓３０は小さいも のなので、このように（あるいは他の方法によって）紛失されないよう工夫され ていることが好ましいが、シース本体１０に連結されている必要はなく、独立し た状態であってよい。

【００２０】 また、上記実施例では、止血用栓３０の材質として、シリコンゴムを用いたが 、弾性で開口１９ａ及びガイドワイヤ５０とほぼ密着して血液の漏出を防止し、 かつ強度のあるものであれば、これに限定されない。 以上本考案の実施例について説明したが、本考案はこうした実施例に何等限定 されるものではなく、本考案の要旨を逸脱しない範囲において、種々なる態様で 実施し得ることは勿論である。

【００２１】

【考案の効果】

以上説明したように、本考案のカテーテルシース止血用栓およびカテーテルシ ースによれば、ガイドワイヤのみが挿通している時にも血液の漏出を防止するこ とができ、かつ強度が高いという優れた効果を奏する。

【図面の簡単な説明】

【図１】実施例のカテーテルシースを示す斜視図であ
る。

【図２】上記実施例のカテーテルシースおよび止血用栓
の使用方法を説明する断面図である。

【図３】上記実施例のカテーテルシースおよび止血用栓
の使用方法を説明する断面図である。

【図４】カテーテルに備えられたキャップを示す説明図
である。

【図５】さらに補助用栓の例を説明する断面図である。

【図６】従来の課題を説明する模式図である。

【図７】従来の止血弁を説明する模式図であり、（イ）
はその断面図、（ロ）はその正面図である。

【符号の説明】

１・・・カテーテルシース、１０・・・シース本体、１
１・・・末端部、１３・・・基端部、１９・・・端部補
強部材、１９ａ・・・開口、３０・・・止血用栓、３５
・・・溝、３７・・・つなぎ、５０・・・ガイドワイ
ヤ、７０・・・カテーテル、

Claims (3)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 【請求項１】 カテーテルシースの基端部開口を閉塞す
   るための止血用栓であって、その外周上にガイドワイヤ
   の挿通可能な溝を有することを特徴とするカテーテルシ
   ース止血用栓。
2. 【請求項２】 基端部から末端部まで連続する中空構造
   を有するパイプ状のカテーテルシースにおいて、上記請
   求項１記載のカテーテルシース止血用栓を備えたことを
   特徴とするカテーテルシース。
3. 【請求項３】 上記カテーテルシース止血用栓をつなぎ
   によってシース端部に接続させてなることを特徴とする
   請求項２記載のカテーテルシース。