JPH07250809A - 体組織の貫通のための装置 - Google Patents
体組織の貫通のための装置Info
- Publication number
- JPH07250809A JPH07250809A JP7028651A JP2865195A JPH07250809A JP H07250809 A JPH07250809 A JP H07250809A JP 7028651 A JP7028651 A JP 7028651A JP 2865195 A JP2865195 A JP 2865195A JP H07250809 A JPH07250809 A JP H07250809A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- tip
- penetrating
- distal end
- optical
- body tissue
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 230000035515 penetration Effects 0.000 title claims abstract description 27
- 230000000392 somatic effect Effects 0.000 title 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 claims abstract description 70
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims abstract description 30
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 claims abstract description 19
- 238000005286 illumination Methods 0.000 claims abstract description 10
- 238000012800 visualization Methods 0.000 claims description 9
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 claims 15
- 230000005540 biological transmission Effects 0.000 claims 1
- 210000000601 blood cell Anatomy 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 43
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 21
- 210000000683 abdominal cavity Anatomy 0.000 description 13
- 210000003815 abdominal wall Anatomy 0.000 description 12
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 11
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 11
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 11
- 210000002747 omentum Anatomy 0.000 description 7
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 7
- 239000013307 optical fiber Substances 0.000 description 5
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 4
- 210000000936 intestine Anatomy 0.000 description 4
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 3
- VVQNEPGJFQJSBK-UHFFFAOYSA-N Methyl methacrylate Chemical compound COC(=O)C(C)=C VVQNEPGJFQJSBK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229920005372 Plexiglas® Polymers 0.000 description 2
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229910000831 Steel Inorganic materials 0.000 description 2
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000000813 small intestine Anatomy 0.000 description 2
- 239000010959 steel Substances 0.000 description 2
- 239000012780 transparent material Substances 0.000 description 2
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 description 1
- 230000003187 abdominal effect Effects 0.000 description 1
- 210000001691 amnion Anatomy 0.000 description 1
- 210000004381 amniotic fluid Anatomy 0.000 description 1
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 230000008878 coupling Effects 0.000 description 1
- 238000010168 coupling process Methods 0.000 description 1
- 238000005859 coupling reaction Methods 0.000 description 1
- 238000010586 diagram Methods 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000010339 dilation Effects 0.000 description 1
- 210000003195 fascia Anatomy 0.000 description 1
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 description 1
- 239000011152 fibreglass Substances 0.000 description 1
- 230000004907 flux Effects 0.000 description 1
- 239000005350 fused silica glass Substances 0.000 description 1
- 210000001035 gastrointestinal tract Anatomy 0.000 description 1
- 239000003365 glass fiber Substances 0.000 description 1
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 210000002429 large intestine Anatomy 0.000 description 1
- 210000000565 lesser omentum Anatomy 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 206010033675 panniculitis Diseases 0.000 description 1
- 239000004033 plastic Substances 0.000 description 1
- 229920003023 plastic Polymers 0.000 description 1
- 239000004926 polymethyl methacrylate Substances 0.000 description 1
- 238000005476 soldering Methods 0.000 description 1
- 239000007787 solid Substances 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 210000004003 subcutaneous fat Anatomy 0.000 description 1
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 1
- 210000001835 viscera Anatomy 0.000 description 1
- 238000011179 visual inspection Methods 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/313—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/00163—Optical arrangements
- A61B1/00165—Optical arrangements with light-conductive means, e.g. fibre optics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B1/00—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
- A61B1/313—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes
- A61B1/3132—Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes for laparoscopy
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/0046—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets with a releasable handle; with handle and operating part separable
- A61B2017/00473—Distal part, e.g. tip or head
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B2017/00831—Material properties
- A61B2017/00902—Material properties transparent or translucent
- A61B2017/00907—Material properties transparent or translucent for light
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B2017/3454—Details of tips
- A61B2017/346—Details of tips with wings
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/30—Devices for illuminating a surgical field, the devices having an interrelation with other surgical devices or with a surgical procedure
- A61B2090/306—Devices for illuminating a surgical field, the devices having an interrelation with other surgical devices or with a surgical procedure using optical fibres
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
- A61B90/36—Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
- A61B90/361—Image-producing devices, e.g. surgical cameras
- A61B2090/3614—Image-producing devices, e.g. surgical cameras using optical fibre
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Endoscopes (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【目的】改良された光学的制御により、体内への挿入の
間、血管や器官等への危険性をできるだけ低減したトロ
カール等の体組織貫通装置の提供。 【構成】少なくとも一部が透明である貫通先端部（１
２）を遠位端に持つ硬質中空シャフト（１０）を有し、
中空スリーブ（２２）が該シャフトを取り囲んでもよ
い、体組織貫通装置。該装置には照明および可視化部材
（３２）を備えてもよく、貫通先端部には、外側に向け
てある直線に収束する表面を有する螺旋状部材が設けら
れ得る。 【効果】トロカール等の装置を体内に挿入し、組織等を
貫通、切除する前に、該組織等を先端部の透明部分を介
して妨害なしに観察できる。
間、血管や器官等への危険性をできるだけ低減したトロ
カール等の体組織貫通装置の提供。 【構成】少なくとも一部が透明である貫通先端部（１
２）を遠位端に持つ硬質中空シャフト（１０）を有し、
中空スリーブ（２２）が該シャフトを取り囲んでもよ
い、体組織貫通装置。該装置には照明および可視化部材
（３２）を備えてもよく、貫通先端部には、外側に向け
てある直線に収束する表面を有する螺旋状部材が設けら
れ得る。 【効果】トロカール等の装置を体内に挿入し、組織等を
貫通、切除する前に、該組織等を先端部の透明部分を介
して妨害なしに観察できる。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は体組織の可視化および貫
通のための装置または器具に関するものである。
通のための装置または器具に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】このタイプの装置は、外部との何らかの
連絡通路を本来持たない体腔または器官に人工的な接近
を行うためのトロカール（套管針）として特に機能す
る。その装置は先端部を有し、それが体組織を貫通し、
穿孔開口部を拡張し、トロカールの除去後、体腔への人
口的接近を可能にし、該接近により内視鏡、装置、器具
等が体内に導入され得る。
連絡通路を本来持たない体腔または器官に人工的な接近
を行うためのトロカール（套管針）として特に機能す
る。その装置は先端部を有し、それが体組織を貫通し、
穿孔開口部を拡張し、トロカールの除去後、体腔への人
口的接近を可能にし、該接近により内視鏡、装置、器具
等が体内に導入され得る。
【０００３】トロカールの挿入は、注入部位の有利な選
択をしても、皮下脂肪組織、筋膜にある血管および腹膜
（「腹腔膜」）にある血管、従って腹腔壁にある血管を
損傷する危険性を伴う。腹腔領域（腹部の空洞）にある
血管および腹腔領域にある器官、例えば大腸、小腸、大
網（より大きい網部）および腹膜後方にある管および構
造体が損傷され得る、腹腔壁の貫通後のその他の危険性
がある。前方の腹腔壁との付着や癒着が存在するなら
ば、腹腔壁の貫通の間に、該壁に付着する構造体がトロ
カールの遊離腹腔への進入前にもかかわらず貫通され得
るという、損傷に対する危険性が小腸や大網に特にあ
る。特に腸および大網に対して損傷の危険性を減らすた
めに、中空針が腹腔壁にまず通され、腹腔壁が持ち上げ
られて、トロカールの引き続く挿入のために、腹腔中に
ガスを導入し、そして腹腔壁を下にある大網や腸から離
している。しかしながら、その場合も同様に、中空針お
よびトロカールの挿入の間に損傷の危険性が残ってい
る。
択をしても、皮下脂肪組織、筋膜にある血管および腹膜
（「腹腔膜」）にある血管、従って腹腔壁にある血管を
損傷する危険性を伴う。腹腔領域（腹部の空洞）にある
血管および腹腔領域にある器官、例えば大腸、小腸、大
網（より大きい網部）および腹膜後方にある管および構
造体が損傷され得る、腹腔壁の貫通後のその他の危険性
がある。前方の腹腔壁との付着や癒着が存在するなら
ば、腹腔壁の貫通の間に、該壁に付着する構造体がトロ
カールの遊離腹腔への進入前にもかかわらず貫通され得
るという、損傷に対する危険性が小腸や大網に特にあ
る。特に腸および大網に対して損傷の危険性を減らすた
めに、中空針が腹腔壁にまず通され、腹腔壁が持ち上げ
られて、トロカールの引き続く挿入のために、腹腔中に
ガスを導入し、そして腹腔壁を下にある大網や腸から離
している。しかしながら、その場合も同様に、中空針お
よびトロカールの挿入の間に損傷の危険性が残ってい
る。
【０００４】ＤＥ（西ドイツ国特許）２９２２２３９Ｃ
２号に開示された装置は、その前方の遠位端に斜角が付
され、挿入先端部を形成する外部チューブを有する。２
つのファイバーオプチックス光束が先端部への外部チュ
ーブ内を、外部チューブの斜角面の平面にある前記束の
前部端面と共に走行されている。光源からの光はファイ
バーオプチックス光束を介して進み、そして遠位先端部
に現れる。第２のファイバーオプチックス光束はこの出
現する光の反射部分を受容し、そして該部分を光学的に
感受性の部材に導く。反射光の測定された強度は先端部
の前方にある解剖学的構造についての情報を提示する。
反射光の強度の変化は、装置の先端部が遊離の腹腔にあ
る器官に達する時を示す。しかしながら、連続的組織の
貫通が腹腔壁に積み重なる間または先端部が腹腔壁に結
合した器官の付着部および癒着部に入った時、先端部前
方の組織構造体の反射は実質的に不変のままであり、そ
の結果、先端部の進入が制御され得ない。外部チューブ
の斜角部分は挿入先端部となり、ファイバーオプチック
ス光束の出現平面の周囲近傍の外部チューブの外側の近
くに設けられ、そして前記平面を越えて突出している。
それ故に、挿入先端部は光学系を介して制御され得る視
界を制限する。
２号に開示された装置は、その前方の遠位端に斜角が付
され、挿入先端部を形成する外部チューブを有する。２
つのファイバーオプチックス光束が先端部への外部チュ
ーブ内を、外部チューブの斜角面の平面にある前記束の
前部端面と共に走行されている。光源からの光はファイ
バーオプチックス光束を介して進み、そして遠位先端部
に現れる。第２のファイバーオプチックス光束はこの出
現する光の反射部分を受容し、そして該部分を光学的に
感受性の部材に導く。反射光の測定された強度は先端部
の前方にある解剖学的構造についての情報を提示する。
反射光の強度の変化は、装置の先端部が遊離の腹腔にあ
る器官に達する時を示す。しかしながら、連続的組織の
貫通が腹腔壁に積み重なる間または先端部が腹腔壁に結
合した器官の付着部および癒着部に入った時、先端部前
方の組織構造体の反射は実質的に不変のままであり、そ
の結果、先端部の進入が制御され得ない。外部チューブ
の斜角部分は挿入先端部となり、ファイバーオプチック
ス光束の出現平面の周囲近傍の外部チューブの外側の近
くに設けられ、そして前記平面を越えて突出している。
それ故に、挿入先端部は光学系を介して制御され得る視
界を制限する。
【０００５】顕微鏡として機能するファイバーオプチッ
クスシステムがＤＥ−ＡＳ（審査後の西ドイツ国特許出
願）１６１０７号に開示されており、該システムは挿入
針中に設置されている。このオプチックスシステム（光
学系）を取り囲む外部チューブは遠位端で斜角が付され
て、挿入先端部を形成している。針先端の前方にある組
織はオプチックスシステムを介して顕微鏡により観察さ
れ得る。その針は、そのより小さい直径が穿孔開口部を
拡張しないので、トロカールとしては使用され得ない。
外部チューブの斜角により形成される挿入先端部は視界
を制限する見えない領域を作る。
クスシステムがＤＥ−ＡＳ（審査後の西ドイツ国特許出
願）１６１０７号に開示されており、該システムは挿入
針中に設置されている。このオプチックスシステム（光
学系）を取り囲む外部チューブは遠位端で斜角が付され
て、挿入先端部を形成している。針先端の前方にある組
織はオプチックスシステムを介して顕微鏡により観察さ
れ得る。その針は、そのより小さい直径が穿孔開口部を
拡張しないので、トロカールとしては使用され得ない。
外部チューブの斜角により形成される挿入先端部は視界
を制限する見えない領域を作る。
【０００６】内視鏡はＥＰ（欧州特許）０３６９９３７
Ａ１号、ＥＰ０３６９９３６Ａ１号およびＥＰ０３４７
１４０Ａ１号に開示されており、該内視鏡はファイバー
オプチックスシステムが先端部まで走行されている外部
チューブを有する。この内視鏡は先端部で出現するファ
イバーオプチックスのファイバー方向の観察を可能にす
る。しかし、内視鏡は組織貫通には適していない。
Ａ１号、ＥＰ０３６９９３６Ａ１号およびＥＰ０３４７
１４０Ａ１号に開示されており、該内視鏡はファイバー
オプチックスシステムが先端部まで走行されている外部
チューブを有する。この内視鏡は先端部で出現するファ
イバーオプチックスのファイバー方向の観察を可能にす
る。しかし、内視鏡は組織貫通には適していない。
【０００７】大型トロカールはＤＥ−ＯＳ（未審査の西
ドイツ国特許出願）２２１８９０１号に開示されてお
り、該トロカールのトロカールスリーブはその基部端に
外部スクリュースレッドを有する。このスクリュースレ
ッドは設置されたトロカールスリーブを、トロカールが
形成した穿孔開口部における軸方向の移動に対してより
確実に固定する目的を有する。
ドイツ国特許出願）２２１８９０１号に開示されてお
り、該トロカールのトロカールスリーブはその基部端に
外部スクリュースレッドを有する。このスクリュースレ
ッドは設置されたトロカールスリーブを、トロカールが
形成した穿孔開口部における軸方向の移動に対してより
確実に固定する目的を有する。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】本発明は、挿入の間、
改良された光学的制御により、管系（血管等）や器官等
への損傷の危険性をできるだけ低減する体組織貫通用装
置または器具の提供を課題としてなされたものである。
改良された光学的制御により、管系（血管等）や器官等
への損傷の危険性をできるだけ低減する体組織貫通用装
置または器具の提供を課題としてなされたものである。
【０００９】
【課題を解決するための手段】上記の課題は、少なくと
も一部が透明である貫通先端部と該先端部が取り付けら
れるシャフトとを有する装置により解決される。
も一部が透明である貫通先端部と該先端部が取り付けら
れるシャフトとを有する装置により解決される。
【００１０】新規装置は中空シャフトを有する。先端部
または該先端部の少なくとも遠位端部は適当な透明材
料、例えばガラス、石英ガラス、プレキシガラス等から
窓（ウインドー）として製造される。オプチックス（光
学素子）、例えば内視鏡において使用されているような
グラスファイバーオプチックス導光器(glass fiber-opt
ic light guide) を有するオプチックスは中空シャフト
を介し先端部まで走行される。さらに、照明装置は中空
シャフト内において先端部まで走行されている。照明装
置はイルミネーション（照明）を生成するために使用さ
れるファイバーオプチックスファイバーがオプチックス
の経路中に設置されているオプチックス中に組み込まれ
てもよい。同様に、オプチックスからシャフトを介して
先端部まで別々にイルミネーションを走行させることが
可能であるし、また、オプチックス内に組み込まれた照
明装置を追加の別々に導入された照明装置と結合するこ
とも可能である。オプチックスは先端部の先端後方の軸
方向にある距離をおいて終了しており、円錐形の窓の全
体の表面領域はオプチックスにより照明され、観察され
得る。従って、操作者は装置を前進させる間、貫通され
るべき、そして装置先端部前方にある構造体を視界に有
する。操作者は従って、例えば血管が装置の先端部と衝
突する前に該血管を認識することができ、そしてそのよ
うな血管を避けることができる。特に、腹膜の貫通の重
要な段階は視界内で進行し得る。半透明の腹膜は全体の
貫通前に腹腔内に見ることをほぼ可能にし、その結果、
下にある大網、腸、および腹膜内の管構造体が見分けら
れ得、そしてそれらへの損傷が回避され得る。さらに、
装置の前進の間に、操作者は先端部により貫通され、そ
して窓の表面領域周辺を通過する構造体を観察すること
ができ、それにより、先端部の貫通や前進速度の感覚を
得る。
または該先端部の少なくとも遠位端部は適当な透明材
料、例えばガラス、石英ガラス、プレキシガラス等から
窓（ウインドー）として製造される。オプチックス（光
学素子）、例えば内視鏡において使用されているような
グラスファイバーオプチックス導光器(glass fiber-opt
ic light guide) を有するオプチックスは中空シャフト
を介し先端部まで走行される。さらに、照明装置は中空
シャフト内において先端部まで走行されている。照明装
置はイルミネーション（照明）を生成するために使用さ
れるファイバーオプチックスファイバーがオプチックス
の経路中に設置されているオプチックス中に組み込まれ
てもよい。同様に、オプチックスからシャフトを介して
先端部まで別々にイルミネーションを走行させることが
可能であるし、また、オプチックス内に組み込まれた照
明装置を追加の別々に導入された照明装置と結合するこ
とも可能である。オプチックスは先端部の先端後方の軸
方向にある距離をおいて終了しており、円錐形の窓の全
体の表面領域はオプチックスにより照明され、観察され
得る。従って、操作者は装置を前進させる間、貫通され
るべき、そして装置先端部前方にある構造体を視界に有
する。操作者は従って、例えば血管が装置の先端部と衝
突する前に該血管を認識することができ、そしてそのよ
うな血管を避けることができる。特に、腹膜の貫通の重
要な段階は視界内で進行し得る。半透明の腹膜は全体の
貫通前に腹腔内に見ることをほぼ可能にし、その結果、
下にある大網、腸、および腹膜内の管構造体が見分けら
れ得、そしてそれらへの損傷が回避され得る。さらに、
装置の前進の間に、操作者は先端部により貫通され、そ
して窓の表面領域周辺を通過する構造体を観察すること
ができ、それにより、先端部の貫通や前進速度の感覚を
得る。
【００１１】その円錐状、斜面状またはテーパ状の形体
のために、窓は先端部として有用であり、組織の貫通と
穿孔開口部の拡張の両方に有効である。円錐状、斜面状
またはテーパ状の窓の空間的な形状はそれ故にあまり重
要ではない。正確な円錐形が製造が最も容易であり、そ
して観察の間に最低の光学的歪みを生じるので好まし
い。しかしながら、その他の円錐状、斜面状またはテー
パ状の形体もまた実質的に可能であり、例えば多角形の
底面を有するもの、およびわずかに凸形状またはわずか
に凹形状の外形（稜線等）を有するものも可能である。
のために、窓は先端部として有用であり、組織の貫通と
穿孔開口部の拡張の両方に有効である。円錐状、斜面状
またはテーパ状の窓の空間的な形状はそれ故にあまり重
要ではない。正確な円錐形が製造が最も容易であり、そ
して観察の間に最低の光学的歪みを生じるので好まし
い。しかしながら、その他の円錐状、斜面状またはテー
パ状の形体もまた実質的に可能であり、例えば多角形の
底面を有するもの、およびわずかに凸形状またはわずか
に凹形状の外形（稜線等）を有するものも可能である。
【００１２】照明装置が先端部形成窓内に設置され、そ
して照明がこの窓を介して生じるので、窓の内表面を反
射させないことが有利であり得る。しかしながら、中空
先端部内における窓の円錐状、斜面状またはテーパ状の
形体は必然的に照明およびオプチックスの光軸に対して
窓内面の傾斜を生じ、その結果、妨害反射がいずれにし
ても少ない。
して照明がこの窓を介して生じるので、窓の内表面を反
射させないことが有利であり得る。しかしながら、中空
先端部内における窓の円錐状、斜面状またはテーパ状の
形体は必然的に照明およびオプチックスの光軸に対して
窓内面の傾斜を生じ、その結果、妨害反射がいずれにし
ても少ない。
【００１３】有利な態様において、装置の先端部前方に
位置する領域の観察はさらに改善され得、その結果、装
置の先端部前方にある領域の静止画像と、先端部の前進
の動的画像との組合せが操作者のために創製される。こ
の態様において、窓の全体の表面領域を光学的に見るこ
との他に、薄い可撓性のグラスファイバーオプチックス
として形成される第２のオプチックスが窓形成先端部ま
で走行されている。該第２のオプチックスは第１のオプ
チックスの側部を通過して窓形成先端部まで走行し、そ
して窓形成先端部の表面で終了している。従って、でき
るだけ最小の直径を有する第２のオプチックスは先端部
前方の領域を可視化し、一方、第１のオプチックスは窓
の表面領域に隣接する貫通された構造体を可視化する。
第２のファイバーオプチックスの小さい直径は第１のオ
プチックスによる観察を実質的に妨害しない。
位置する領域の観察はさらに改善され得、その結果、装
置の先端部前方にある領域の静止画像と、先端部の前進
の動的画像との組合せが操作者のために創製される。こ
の態様において、窓の全体の表面領域を光学的に見るこ
との他に、薄い可撓性のグラスファイバーオプチックス
として形成される第２のオプチックスが窓形成先端部ま
で走行されている。該第２のオプチックスは第１のオプ
チックスの側部を通過して窓形成先端部まで走行し、そ
して窓形成先端部の表面で終了している。従って、でき
るだけ最小の直径を有する第２のオプチックスは先端部
前方の領域を可視化し、一方、第１のオプチックスは窓
の表面領域に隣接する貫通された構造体を可視化する。
第２のファイバーオプチックスの小さい直径は第１のオ
プチックスによる観察を実質的に妨害しない。
【００１４】上記態様において、操作者は両目で装置先
端部の前進を観察し、前進の経路と速度の感覚を得るこ
とができ、そして先端部前方にある構造体を観察し、管
系、器官、腸または大網への損傷を避けることができ
る。
端部の前進を観察し、前進の経路と速度の感覚を得るこ
とができ、そして先端部前方にある構造体を観察し、管
系、器官、腸または大網への損傷を避けることができ
る。
【００１５】全ての場合において、オプチックスは好ま
しくは広角オプチックス（魚眼オプチックス）として形
成され、できるだけ広い視野を操作者に提示し、そして
円錐状、斜面状またはテーパ状の窓の全体の表面領域全
体の観察を可能にする。
しくは広角オプチックス（魚眼オプチックス）として形
成され、できるだけ広い視野を操作者に提示し、そして
円錐状、斜面状またはテーパ状の窓の全体の表面領域全
体の観察を可能にする。
【００１６】装置がトロカール−スリーブとして形成さ
れるならば、目視しながらトロカールを挿入する際に、
損傷に対する危険性から構造体を回避する可能性は、ス
リーブが外部スレッド（ねじ山）を有するならば最も望
ましく達成される。スリーブは軸方向に固定されるが、
トロカールには回転可能に取り付けられる。スリーブの
回転により、それらの外部スレッドは組織を固定し、そ
してトロカールを前進させる。そのオプチックスを有す
るトロカールは上記作動の際には回転しない。上記スレ
ッドを備えたスリーブによる前進は、操作者がトロカー
ルに軸方向への圧力を加える必要性なしに、トロカール
の先端部の安定した、円滑な進入を可能にする。これに
より損傷の危険性のある構造体の領域におけるトロカー
ル先端部の難しい誘導が容易になる。
れるならば、目視しながらトロカールを挿入する際に、
損傷に対する危険性から構造体を回避する可能性は、ス
リーブが外部スレッド（ねじ山）を有するならば最も望
ましく達成される。スリーブは軸方向に固定されるが、
トロカールには回転可能に取り付けられる。スリーブの
回転により、それらの外部スレッドは組織を固定し、そ
してトロカールを前進させる。そのオプチックスを有す
るトロカールは上記作動の際には回転しない。上記スレ
ッドを備えたスリーブによる前進は、操作者がトロカー
ルに軸方向への圧力を加える必要性なしに、トロカール
の先端部の安定した、円滑な進入を可能にする。これに
より損傷の危険性のある構造体の領域におけるトロカー
ル先端部の難しい誘導が容易になる。
【００１７】それ程苦労せずにスリーブの回転を可能に
するために、スリーブは歯止めを介して手動で動かされ
得る。適当な歯車減速を備えた電動モーターによる駆動
もまた同様に可能である。
するために、スリーブは歯止めを介して手動で動かされ
得る。適当な歯車減速を備えた電動モーターによる駆動
もまた同様に可能である。
【００１８】開示された新規装置は好ましくは腹腔壁を
貫通し、そして穿孔開口部内へトロカール−スリーブを
導入するためのトロカールとして使用される。さらに、
開示された新規装置は腹腔壁を貫通し、そして腹腔領域
中にガスを導入することにより、トロカール挿入前に腹
腔壁が内部器官から持ち上げられ得る、薄いシャフトを
備えた穿孔針として使用され得る。最後に、非常に細い
シャフトを有する開示された新規装置は、羊水を採取す
るために羊膜を貫通し、それにより装置の先端部を介す
る目視は胎児への傷害を安全に回避するために、出産前
の治療に使用さ得る。
貫通し、そして穿孔開口部内へトロカール−スリーブを
導入するためのトロカールとして使用される。さらに、
開示された新規装置は腹腔壁を貫通し、そして腹腔領域
中にガスを導入することにより、トロカール挿入前に腹
腔壁が内部器官から持ち上げられ得る、薄いシャフトを
備えた穿孔針として使用され得る。最後に、非常に細い
シャフトを有する開示された新規装置は、羊水を採取す
るために羊膜を貫通し、それにより装置の先端部を介す
る目視は胎児への傷害を安全に回避するために、出産前
の治療に使用さ得る。
【００１９】本発明のもう一つの態様において、螺旋状
の線に収束する(converging ，集まる）表面を有するワ
イヤーから形成される回転可能な螺旋が先端部にあり、
そしてスリーブの回転により動かされる。
の線に収束する(converging ，集まる）表面を有するワ
イヤーから形成される回転可能な螺旋が先端部にあり、
そしてスリーブの回転により動かされる。
【００２０】本発明の別の態様において、先端部はある
線に収束する表面、すなわち例えば腹腔壁に切込みを入
れ、それにより貫通を容易にする線状縁部の１以上の組
からなるなるか、または該組を有していてもよい。貫通
先端部は、光の通過を可能にし、そして先端部の近傍お
よび前方にある組織等の像を受容するための１以上の透
明な窓を備えている半透明なものであってよい。収束す
る表面は先端部の遠位端を越えて伸長せず、その遠位端
は透明な窓のところにあるか、またはその後方にある。
収束する表面は先端部の外表面を形成し得る。もう一つ
別の態様において、先端部は透明な中空の円錐体からな
り、そして線状縁部に収束する表面を有する１以上のブ
レード部材が先端部に挿入され、線状縁部はシャフトお
よび円錐形先端部の軸と同一平面にある。線状縁部を用
いて装置を前進させる前に、装置の近傍および前方にあ
る組織、腹腔壁等を可視化し得るように、上記部材は先
端部の頂点を越えて伸びず、その結果、組織、腹腔壁等
の可視化は組織または腹腔壁の各部分の貫通および切開
に先立って可能となる。結果として、外科医はその進
入、貫通または切断に先立って組織を見ることができ
る。
線に収束する表面、すなわち例えば腹腔壁に切込みを入
れ、それにより貫通を容易にする線状縁部の１以上の組
からなるなるか、または該組を有していてもよい。貫通
先端部は、光の通過を可能にし、そして先端部の近傍お
よび前方にある組織等の像を受容するための１以上の透
明な窓を備えている半透明なものであってよい。収束す
る表面は先端部の遠位端を越えて伸長せず、その遠位端
は透明な窓のところにあるか、またはその後方にある。
収束する表面は先端部の外表面を形成し得る。もう一つ
別の態様において、先端部は透明な中空の円錐体からな
り、そして線状縁部に収束する表面を有する１以上のブ
レード部材が先端部に挿入され、線状縁部はシャフトお
よび円錐形先端部の軸と同一平面にある。線状縁部を用
いて装置を前進させる前に、装置の近傍および前方にあ
る組織、腹腔壁等を可視化し得るように、上記部材は先
端部の頂点を越えて伸びず、その結果、組織、腹腔壁等
の可視化は組織または腹腔壁の各部分の貫通および切開
に先立って可能となる。結果として、外科医はその進
入、貫通または切断に先立って組織を見ることができ
る。
【００２１】
【実施例】本発明は以下の図面を参照した実施例に基づ
いてより詳しく説明される。図１に示されたトロカール
は鋼から製造された中空円筒状シャフト１０と、下に記
載されるように、その遠位の前方端に挿入された先端部
１２とを有する。シャフト１０内に同軸に設けられ、そ
して下に記載される、オプチックス１６の、カップ１４
を備えたアイピース（接眼レンズ）１６がシャフト１０
の基部の後端に設けられている。さらに、下に記載され
る照明装置のファイバーオプチックス導光器（光ガイ
ド）１８がシャフト１０の後端の側部に導入されてい
る。最後に、シャフト１０の後端には、吹き付けコック
２０が設けられ、それにより例えばＣＯ2 ガスがそれ自
体公知の方法でシャフトの内部遠位端にある図示されな
い出口に送られる。
いてより詳しく説明される。図１に示されたトロカール
は鋼から製造された中空円筒状シャフト１０と、下に記
載されるように、その遠位の前方端に挿入された先端部
１２とを有する。シャフト１０内に同軸に設けられ、そ
して下に記載される、オプチックス１６の、カップ１４
を備えたアイピース（接眼レンズ）１６がシャフト１０
の基部の後端に設けられている。さらに、下に記載され
る照明装置のファイバーオプチックス導光器（光ガイ
ド）１８がシャフト１０の後端の側部に導入されてい
る。最後に、シャフト１０の後端には、吹き付けコック
２０が設けられ、それにより例えばＣＯ2 ガスがそれ自
体公知の方法でシャフトの内部遠位端にある図示されな
い出口に送られる。
【００２２】スリーブ２２はシャフト１０上に軸方向に
固定されているが回転可能に取り付けられている。スリ
ーブ２２はその外表面にスタブスレッド（短突出ネジ
山）２４を有する。スリーブ２２はトグルハンドル２６
を有する歯止め２８を介してシャフト１０に対して回転
するように作動され得る。スリーブ２２用の電気モータ
ー駆動もまた可能である。スリーブ２２が挿入されたト
ロカール上を回転されるならば、スレッド２４はトロカ
ールを軸方向に前進させ、それにより該トロカール自体
は回転しない。スレッド２４を備えたスリーブ２２によ
り、トロカールは、軸方向への圧力を行使せずに操作者
により組織中にゆっくり、そしてゆるやかに前進され得
る。
固定されているが回転可能に取り付けられている。スリ
ーブ２２はその外表面にスタブスレッド（短突出ネジ
山）２４を有する。スリーブ２２はトグルハンドル２６
を有する歯止め２８を介してシャフト１０に対して回転
するように作動され得る。スリーブ２２用の電気モータ
ー駆動もまた可能である。スリーブ２２が挿入されたト
ロカール上を回転されるならば、スレッド２４はトロカ
ールを軸方向に前進させ、それにより該トロカール自体
は回転しない。スレッド２４を備えたスリーブ２２によ
り、トロカールは、軸方向への圧力を行使せずに操作者
により組織中にゆっくり、そしてゆるやかに前進され得
る。
【００２３】図２および３から明らかなように、先端部
１２は中空シャフト１０の遠位端に、例えばネジまたは
ハンダ付けにより取付けられる。
１２は中空シャフト１０の遠位端に、例えばネジまたは
ハンダ付けにより取付けられる。
【００２４】オプチックス３２は先端部１２に通じる軸
方向の中央ドリルホール中に導かれる。オプチックス３
２は全体のシャフト１０を介して軸方向に走行し、そし
てアイピース１６内の基部の後端で終わる。オプチック
ス３２の遠位前方端は先端部１２のドリルホール中の適
所にセメントまたは接着剤等で結合されている。
方向の中央ドリルホール中に導かれる。オプチックス３
２は全体のシャフト１０を介して軸方向に走行し、そし
てアイピース１６内の基部の後端で終わる。オプチック
ス３２の遠位前方端は先端部１２のドリルホール中の適
所にセメントまたは接着剤等で結合されている。
【００２５】オプチックス３２は、例えば内視鏡に使用
されているような、それ自体公知の魚眼オプチックスで
あってよい。ファイバーオプチックス導光器オプチック
スが使用されることが好ましい。
されているような、それ自体公知の魚眼オプチックスで
あってよい。ファイバーオプチックス導光器オプチック
スが使用されることが好ましい。
【００２６】中央ドリルホールの周囲に等間隔に配置さ
れた４つの追加のドリルホールがオプチックス３２を導
入する中央ドリルホールに平行に先端部１２に設けられ
ている。ファイバーオプチックス導光器の形態にある照
明装置３８は各々の場合において前記ドリルホール中に
挿入されている。照明装置３８のファイバーオプチック
ス導光器はシャフト１０を介して走行される。光はファ
イバーオプチックス導光器１８および分岐を介して照明
装置３８に供給される。
れた４つの追加のドリルホールがオプチックス３２を導
入する中央ドリルホールに平行に先端部１２に設けられ
ている。ファイバーオプチックス導光器の形態にある照
明装置３８は各々の場合において前記ドリルホール中に
挿入されている。照明装置３８のファイバーオプチック
ス導光器はシャフト１０を介して走行される。光はファ
イバーオプチックス導光器１８および分岐を介して照明
装置３８に供給される。
【００２７】先端部１２は中空シャフト１０の遠位端に
取り付けられる鋼からなるエンドフランジ４０からな
る。ガラス、石英ガラス、プレキシガラスまたはダイヤ
モンドからなる中空三角錐、斜面（斜角）またはテーパ
ーの形態にあるオプチックスウインドー３４はエンドフ
ランジ４０の前方に設けられ、そして接着剤またはセメ
ントにより結合される。
取り付けられる鋼からなるエンドフランジ４０からな
る。ガラス、石英ガラス、プレキシガラスまたはダイヤ
モンドからなる中空三角錐、斜面（斜角）またはテーパ
ーの形態にあるオプチックスウインドー３４はエンドフ
ランジ４０の前方に設けられ、そして接着剤またはセメ
ントにより結合される。
【００２８】エンドフランジ４０は、オプチックス３２
が挿入される中央の軸方向通過ドリルホールを有する。
さらに、照明装置３８のためにオプチックスの周囲に配
置された４つのドリルホールはエンドフランジ４０に備
えられている。オプチックス３２および照明装置３８は
エンドフランジ４０の前面で終わっている。従って、照
明装置３８はウインドー３４の三角錐、斜面またはテー
パーの全体を照らし、そしてオプチックス３２はウイン
ドー３４の全体の三角錐表面を介して先端部１２により
貫通された組織の観察を可能にする。ウインドー３４の
内表面は必要ならば反射防止加工されてもよい。
が挿入される中央の軸方向通過ドリルホールを有する。
さらに、照明装置３８のためにオプチックスの周囲に配
置された４つのドリルホールはエンドフランジ４０に備
えられている。オプチックス３２および照明装置３８は
エンドフランジ４０の前面で終わっている。従って、照
明装置３８はウインドー３４の三角錐、斜面またはテー
パーの全体を照らし、そしてオプチックス３２はウイン
ドー３４の全体の三角錐表面を介して先端部１２により
貫通された組織の観察を可能にする。ウインドー３４の
内表面は必要ならば反射防止加工されてもよい。
【００２９】例えば光誘導光ファイバーの形態にある照
明装置がオプチックス３２内に組み込まれ、該ファイバ
ーに光がまたファイバーオプチックス導光器１８を介し
て供給されるならば、前記間接照明の他に、またはそれ
に代えて、直接照明もまた用いられ得る。
明装置がオプチックス３２内に組み込まれ、該ファイバ
ーに光がまたファイバーオプチックス導光器１８を介し
て供給されるならば、前記間接照明の他に、またはそれ
に代えて、直接照明もまた用いられ得る。
【００３０】ウインドー３４はトロカールでの組織の貫
通を容易にする中空シャフト１０の前にある先端を有す
る鋭い先端部を形成し得る。オプチックス３２が先端部
１２の面に現れず、エンドフランジ４０の先端部１２の
基部を形成する面に現れるので、より大きい直径を有す
るオプチックス３２、例えば改良された光効率を有する
典型的なロッドレンズ系、いわゆるホプキンスオプチッ
クスもまた使用され得る。この場合におけるオプチック
ス３２は当然に同様に魚眼オプチックスである。
通を容易にする中空シャフト１０の前にある先端を有す
る鋭い先端部を形成し得る。オプチックス３２が先端部
１２の面に現れず、エンドフランジ４０の先端部１２の
基部を形成する面に現れるので、より大きい直径を有す
るオプチックス３２、例えば改良された光効率を有する
典型的なロッドレンズ系、いわゆるホプキンスオプチッ
クスもまた使用され得る。この場合におけるオプチック
ス３２は当然に同様に魚眼オプチックスである。
【００３１】別の実施態様は図４、５および６に示され
ている。その実施態様において、オプチックスウインド
ー３４は、図２および３に示されているように、先端部
１２のエンドフランジ４０に設置された透明な中空三角
錐、斜面またはテーパーとして形成される。第１のオプ
チックス３２は軸方向中央部に取り付けられており、ウ
インドー３４の全体の三角錐、斜面またはテーパー表面
領域の観察を可能にする前記オプチックスは好ましくは
ロッドレンズ系である。
ている。その実施態様において、オプチックスウインド
ー３４は、図２および３に示されているように、先端部
１２のエンドフランジ４０に設置された透明な中空三角
錐、斜面またはテーパーとして形成される。第１のオプ
チックス３２は軸方向中央部に取り付けられており、ウ
インドー３４の全体の三角錐、斜面またはテーパー表面
領域の観察を可能にする前記オプチックスは好ましくは
ロッドレンズ系である。
【００３２】上記第１のオプチックス３２の他に、第２
のオプチックス４２は先端部１２へシャフト１０を介し
て走行される。第２のオプチックス４２はエンドフラン
ジ４０を介して第１のオプチックス３２に向けて偏心し
て走行し、そして先端部１２の先端へ向けて中空三角錐
ウインドー３４に沿って内部を進行する。第２のオプチ
ックス４２は先端部１２の先端にある三角錐、斜面また
はテーパーウインドー３４の面を介して現れる。そのよ
うな進行の際に、該面は第２のオプチックス４２の遠位
の最も後端部により形成され得る。第２のオプチックス
４２を圧力および損傷から保護するために、ウインドー
４４は第２のオプチックス４２の前方の面に備えられて
もよい。該ウインドー４４は図５に示されるようにウイ
ンドー３４の材料から基底表面を製造され得るか、また
は、ウインドー３４中に挿入され得、そして例えば図６
に示されるようにカラーにより軸方向に支持されてもよ
い。第２のオプチックス４２は好ましくは組み込まれた
照明装置を含む。第２のオプチックスは好ましくは直径
０．２ないし０．８ｍｍの薄いファイバーオプチックス
導光器オプチックスとして形成される。第２のオプチッ
クス４２は、ウインドー３４に沿って内部を走行し得る
ように、可撓性であることが好ましい。第２のオプチッ
クス４２の基部後端はシャフト１０から側部に突出し、
そして第２の接眼鏡４６に取り付けられ、その結果、操
作者は両方のオプチックス３２および４２を介して両眼
で観察できる。
のオプチックス４２は先端部１２へシャフト１０を介し
て走行される。第２のオプチックス４２はエンドフラン
ジ４０を介して第１のオプチックス３２に向けて偏心し
て走行し、そして先端部１２の先端へ向けて中空三角錐
ウインドー３４に沿って内部を進行する。第２のオプチ
ックス４２は先端部１２の先端にある三角錐、斜面また
はテーパーウインドー３４の面を介して現れる。そのよ
うな進行の際に、該面は第２のオプチックス４２の遠位
の最も後端部により形成され得る。第２のオプチックス
４２を圧力および損傷から保護するために、ウインドー
４４は第２のオプチックス４２の前方の面に備えられて
もよい。該ウインドー４４は図５に示されるようにウイ
ンドー３４の材料から基底表面を製造され得るか、また
は、ウインドー３４中に挿入され得、そして例えば図６
に示されるようにカラーにより軸方向に支持されてもよ
い。第２のオプチックス４２は好ましくは組み込まれた
照明装置を含む。第２のオプチックスは好ましくは直径
０．２ないし０．８ｍｍの薄いファイバーオプチックス
導光器オプチックスとして形成される。第２のオプチッ
クス４２は、ウインドー３４に沿って内部を走行し得る
ように、可撓性であることが好ましい。第２のオプチッ
クス４２の基部後端はシャフト１０から側部に突出し、
そして第２の接眼鏡４６に取り付けられ、その結果、操
作者は両方のオプチックス３２および４２を介して両眼
で観察できる。
【００３３】先端部１２の先端に向けて三角錐、斜面ま
たはテーパーウインドー３４を走行する第２のオプチッ
クス４２は、該オプチックス４２が小さな直径を有し、
そして好ましくは透明なグラスファイバーからなるの
で、第１のオプチックス３２の視界を実質的に妨害しな
い。
たはテーパーウインドー３４を走行する第２のオプチッ
クス４２は、該オプチックス４２が小さな直径を有し、
そして好ましくは透明なグラスファイバーからなるの
で、第１のオプチックス３２の視界を実質的に妨害しな
い。
【００３４】図４ないし６における実施態様は、トロカ
ールの挿入の際の操作者に最良の情報を与える。第１の
オプチックス３２および三角錐状、斜面状またはテーパ
ー状のウインドー３４を介し、操作者は、組織の貫通
時、貫通の間通される組織構造体を観察し得、先端部の
位置および前進速度に関する必要な情報を得ることがで
きる。第２のオプチックス４２を介して、操作者は先端
部１２の前方にある組織構造体の視界をその貫通直前に
有する。特に腹膜の貫通は視野内で進められ得、それに
より先端部１２の直前にある依然として無傷の半透明な
腹膜は第２のオプチックスを介する腹腔内で観察し得、
腹膜やその下にある大網および腸の管系（血管等）への
損傷は腹膜の貫通の間に回避され得る。
ールの挿入の際の操作者に最良の情報を与える。第１の
オプチックス３２および三角錐状、斜面状またはテーパ
ー状のウインドー３４を介し、操作者は、組織の貫通
時、貫通の間通される組織構造体を観察し得、先端部の
位置および前進速度に関する必要な情報を得ることがで
きる。第２のオプチックス４２を介して、操作者は先端
部１２の前方にある組織構造体の視界をその貫通直前に
有する。特に腹膜の貫通は視野内で進められ得、それに
より先端部１２の直前にある依然として無傷の半透明な
腹膜は第２のオプチックスを介する腹腔内で観察し得、
腹膜やその下にある大網および腸の管系（血管等）への
損傷は腹膜の貫通の間に回避され得る。
【００３５】図７に示された別の実施態様において、把
持部材がトロカールの先端部に取り付けられ、該把持部
材はトロカール先端部の圧力に対して貫通の間に体組織
をしっかり保持する目的を有する。体組織、例えば腹膜
はそれによりトロカール先端部を回避できず、そして腹
腔内に飛び越えられない。
持部材がトロカールの先端部に取り付けられ、該把持部
材はトロカール先端部の圧力に対して貫通の間に体組織
をしっかり保持する目的を有する。体組織、例えば腹膜
はそれによりトロカール先端部を回避できず、そして腹
腔内に飛び越えられない。
【００３６】図７が示すように、把持部材は三角錐、斜
面またはテーパーウインドー３４の外側に取り付けられ
た回転可能な螺旋４８からなり、例えば螺旋の線に収束
する第１および第２の表面を有するワイヤーから作ら
れ、そしてウインドー３４の三角錐、斜面またはテーパ
ー体に適合している。螺旋４８は、その末端で、トロカ
ールのシャフト１０の周囲の溝に回転可能に取り付けら
れている環（図示せず）に形成されている軸に平行な連
結部５０中に後端で曲げられている。前記環により、螺
旋状スクリュー４８は円錐形ウインドー３４に回転可能
に取り付けられ、そして軸方向にはしっかり保持されて
いる。スリーブ２２のスレッド２４は前方の遠位端スリ
ーブを介して突出し、そして螺旋４８の後端上の駆動先
端部５２として作動し、スリーブ２２の回転の間にそれ
を運搬する。
面またはテーパーウインドー３４の外側に取り付けられ
た回転可能な螺旋４８からなり、例えば螺旋の線に収束
する第１および第２の表面を有するワイヤーから作ら
れ、そしてウインドー３４の三角錐、斜面またはテーパ
ー体に適合している。螺旋４８は、その末端で、トロカ
ールのシャフト１０の周囲の溝に回転可能に取り付けら
れている環（図示せず）に形成されている軸に平行な連
結部５０中に後端で曲げられている。前記環により、螺
旋状スクリュー４８は円錐形ウインドー３４に回転可能
に取り付けられ、そして軸方向にはしっかり保持されて
いる。スリーブ２２のスレッド２４は前方の遠位端スリ
ーブを介して突出し、そして螺旋４８の後端上の駆動先
端部５２として作動し、スリーブ２２の回転の間にそれ
を運搬する。
【００３７】体組織、例えば患者の腹壁を貫通するため
に、スリーブ２２を回転させ、それにより円錐、斜面ま
たはテーパー状のウインドー３４上の螺旋４８を駆動先
端部５２を介して回転させる。回転螺旋４８およびそれ
に取り付けられたスレッド２４を介して、トロカールは
コルク栓抜きのように組織を、該組織がトロカール先端
部を回避し得ることなしに突き通す。組織が貫通され、
そしてトロカール先端部が例えば腹腔中に存在するとす
ぐに、その先端部に軸方向に保持されている螺旋４８と
一緒にトロカールはスリーブ２２から引き抜かれてもよ
い。スリーブ２２は次に手術器具等の挿入のために使用
され得る。
に、スリーブ２２を回転させ、それにより円錐、斜面ま
たはテーパー状のウインドー３４上の螺旋４８を駆動先
端部５２を介して回転させる。回転螺旋４８およびそれ
に取り付けられたスレッド２４を介して、トロカールは
コルク栓抜きのように組織を、該組織がトロカール先端
部を回避し得ることなしに突き通す。組織が貫通され、
そしてトロカール先端部が例えば腹腔中に存在するとす
ぐに、その先端部に軸方向に保持されている螺旋４８と
一緒にトロカールはスリーブ２２から引き抜かれてもよ
い。スリーブ２２は次に手術器具等の挿入のために使用
され得る。
【００３８】図８には、硬質線状の中空円筒状シャフト
５６と先端部６０とからなる貫通装置５４の一実施態様
が示されている。シャフト５６は符号５８で示されるよ
うに内部にねじ山が刻まれており、そして先端部６０は
ねじ山５８に螺合するねじ山を付した伸長部６２を有す
る。シャフト５６と先端部６０は図示以外の様式で結合
されてもよく、そして単一部材から形成されてもよい。
先端部６０は中空であり、そしてその外部には、装置５
４が組み立てられた場合にシャフト５６に隣接し、そし
てシャフト５６とほぼ同じ外径を有する円筒部６４を持
つ。先端部６０の基部端の反対側には、体組織を貫通
し、そこに開口部を作り、そしてシャフト５６に力を加
えることにより先端部６０を前進させるにつれ上記開口
部を拡大するような形状の遠位端を有する。理解される
ように、先端部６０の遠位端はその基部端の前方にあ
り、そしてシャフト５６の前方にある。円筒状部分６４
の前方にあるそれらの遠位端には、好ましくは４つの平
面状平面６６ａ，６６ｂ，６６ｃおよび６６ｄがある。
先端部６０のこれらの外表面は先端部６０の遠位端に向
けて傾斜し、それにより先端部６０は横方向の寸法が遠
位端から基部端に向けて増大する。各々の２つの隣接す
る表面６６ａ，６６ｂ，６６ｃおよび６６ｄは図１１に
示されるように線状縁部６８ａ，６８ｂ，６８ｃおよび
６８ｄに収束する１組の表面を形成する。線状縁部は好
ましくは装置５４の軸と同一平面である。
５６と先端部６０とからなる貫通装置５４の一実施態様
が示されている。シャフト５６は符号５８で示されるよ
うに内部にねじ山が刻まれており、そして先端部６０は
ねじ山５８に螺合するねじ山を付した伸長部６２を有す
る。シャフト５６と先端部６０は図示以外の様式で結合
されてもよく、そして単一部材から形成されてもよい。
先端部６０は中空であり、そしてその外部には、装置５
４が組み立てられた場合にシャフト５６に隣接し、そし
てシャフト５６とほぼ同じ外径を有する円筒部６４を持
つ。先端部６０の基部端の反対側には、体組織を貫通
し、そこに開口部を作り、そしてシャフト５６に力を加
えることにより先端部６０を前進させるにつれ上記開口
部を拡大するような形状の遠位端を有する。理解される
ように、先端部６０の遠位端はその基部端の前方にあ
り、そしてシャフト５６の前方にある。円筒状部分６４
の前方にあるそれらの遠位端には、好ましくは４つの平
面状平面６６ａ，６６ｂ，６６ｃおよび６６ｄがある。
先端部６０のこれらの外表面は先端部６０の遠位端に向
けて傾斜し、それにより先端部６０は横方向の寸法が遠
位端から基部端に向けて増大する。各々の２つの隣接す
る表面６６ａ，６６ｂ，６６ｃおよび６６ｄは図１１に
示されるように線状縁部６８ａ，６８ｂ，６８ｃおよび
６８ｄに収束する１組の表面を形成する。線状縁部は好
ましくは装置５４の軸と同一平面である。
【００３９】次に図１２を参照すると、先端部６０およ
び表面６６ｂおよび６６ｃが示されている。先端部６０
は不透明であり、そしてその遠位端に表面６６ｂおよび
６６ｃを介して開口部を有し、これらの開口部には透明
ウインドー７０があるが、２つの別々のウインドー部材
が備えられてもよい。ウインドー７０は単一または２つ
のプラスチック部材からなっていてもよく、そしてレン
ズを供給するための外部湾曲を有していてもよい。先端
部６０は無孔であり、ウインドー７０はその中の開口部
を閉じている。
び表面６６ｂおよび６６ｃが示されている。先端部６０
は不透明であり、そしてその遠位端に表面６６ｂおよび
６６ｃを介して開口部を有し、これらの開口部には透明
ウインドー７０があるが、２つの別々のウインドー部材
が備えられてもよい。ウインドー７０は単一または２つ
のプラスチック部材からなっていてもよく、そしてレン
ズを供給するための外部湾曲を有していてもよい。先端
部６０は無孔であり、ウインドー７０はその中の開口部
を閉じている。
【００４０】ウインドー７０を介して通される光を出す
ために、光学部材が装置５４に備えられてもよく、その
光は組織、器官等から反射され、そしてウインドー７０
を介して通過し、光学可視化系（光学視検システム）に
より可視化される像を提示する。光学可視化系は、例え
ば、別々の光ファイバーからなるか、または図１２に示
されるように光伝導および光受容光ファイバーを有する
ファイバーオプチックスバンドル（束）７２からなって
いてもよく、また、リレーレンズが光ファイバーの代わ
りに使用されてもよい。
ために、光学部材が装置５４に備えられてもよく、その
光は組織、器官等から反射され、そしてウインドー７０
を介して通過し、光学可視化系（光学視検システム）に
より可視化される像を提示する。光学可視化系は、例え
ば、別々の光ファイバーからなるか、または図１２に示
されるように光伝導および光受容光ファイバーを有する
ファイバーオプチックスバンドル（束）７２からなって
いてもよく、また、リレーレンズが光ファイバーの代わ
りに使用されてもよい。
【００４１】次いで図１３を参照すると、本発明に係る
その他の実施態様が示されており、貫通装置７４は環の
形状のまっすぐに伸長する中空硬質シャフト７６からな
り、ねじ山が刻まれた伸長部７８を有する。先端部８０
は透明部材からなり無孔であり、そして内部にねじ山８
２を有し、そしてシャフト７６と同じ直径の基部端には
円筒状部分８４を有する。円筒状部分８４の前方には、
先端部８０が、その遠位端９０に向けて収束する精確に
環状の円錐体遠位端部８６を有することが好ましく、前
記遠位端９０は示されるように末端部８６に対して垂直
であることが好ましいが、要求される像の幾分の縮小を
伴う異なる角度であってよい。
その他の実施態様が示されており、貫通装置７４は環の
形状のまっすぐに伸長する中空硬質シャフト７６からな
り、ねじ山が刻まれた伸長部７８を有する。先端部８０
は透明部材からなり無孔であり、そして内部にねじ山８
２を有し、そしてシャフト７６と同じ直径の基部端には
円筒状部分８４を有する。円筒状部分８４の前方には、
先端部８０が、その遠位端９０に向けて収束する精確に
環状の円錐体遠位端部８６を有することが好ましく、前
記遠位端９０は示されるように末端部８６に対して垂直
であることが好ましいが、要求される像の幾分の縮小を
伴う異なる角度であってよい。
【００４２】図１４に示されるように、それらの基部が
円錐体遠位端部８６に取り付けられた一対の薄いブレー
ド部材８８ａおよび８８ｂが備えられている。該ブレー
ド部材８８ａおよび８８ｂの前方または遠位端は先端部
８０の円錐体部分８６の先端切除端９０を介して通過す
る平面において終わっている。
円錐体遠位端部８６に取り付けられた一対の薄いブレー
ド部材８８ａおよび８８ｂが備えられている。該ブレー
ド部材８８ａおよび８８ｂの前方または遠位端は先端部
８０の円錐体部分８６の先端切除端９０を介して通過す
る平面において終わっている。
【００４３】図１５の実施態様に示されるように、先端
部８０ａの円錐体末端部８６ａには、薄いブレード部材
８８ｃおよび８８ｄが備えられており、これらの部材の
前方または遠位端は円錐体部分８６ａの先端切除端９０
ａの後方にある。結果的に、図１４および１５の実施態
様において、薄いブレード部材は先端部８０の遠位端に
あるか、その後方にあり、そのために、外科医が、組織
または器官を貫通または切断するように装置を動かす前
に、組織または器官を観察することができる。従って、
外科医は組織または器官の貫通または切断に先立って装
置を前進させ、組織または器官を視ることが可能であ
る。
部８０ａの円錐体末端部８６ａには、薄いブレード部材
８８ｃおよび８８ｄが備えられており、これらの部材の
前方または遠位端は円錐体部分８６ａの先端切除端９０
ａの後方にある。結果的に、図１４および１５の実施態
様において、薄いブレード部材は先端部８０の遠位端に
あるか、その後方にあり、そのために、外科医が、組織
または器官を貫通または切断するように装置を動かす前
に、組織または器官を観察することができる。従って、
外科医は組織または器官の貫通または切断に先立って装
置を前進させ、組織または器官を視ることが可能であ
る。
【００４４】図１６および１７は先端部８０のその他の
図面であり、そこに示されているようにブレード部材８
８ａおよび８８ｂは先端部８０の軸と、そしてシャフト
７６の軸と同一平面にある。
図面であり、そこに示されているようにブレード部材８
８ａおよび８８ｂは先端部８０の軸と、そしてシャフト
７６の軸と同一平面にある。
【００４５】ここで図１８を参照すると、それらの基部
が円錐部分８６に取り付けられたブレード部材８８ａお
よび８８ｂを備えた円錐部分８６を有する先端部８０が
示されている。円錐部分８６の先端切除端９０もまた示
されており、その後方にある先端部８０の部材と一緒に
なって、先端部８０の直前の組織または器官を可視化す
るために、先端部８０の軸にあるウインドーとして機能
する。図１８から明らかなように、ブレード部材８８ａ
および８８ｂは先端切除平面端９０のほぼ平面内にそれ
らの前方または遠位端を有する。円錐部分８６の遠位端
は円錐の先端において終わっていてもよく、ブレード部
材はそこにあっても、その後方にあってもよい。
が円錐部分８６に取り付けられたブレード部材８８ａお
よび８８ｂを備えた円錐部分８６を有する先端部８０が
示されている。円錐部分８６の先端切除端９０もまた示
されており、その後方にある先端部８０の部材と一緒に
なって、先端部８０の直前の組織または器官を可視化す
るために、先端部８０の軸にあるウインドーとして機能
する。図１８から明らかなように、ブレード部材８８ａ
および８８ｂは先端切除平面端９０のほぼ平面内にそれ
らの前方または遠位端を有する。円錐部分８６の遠位端
は円錐の先端において終わっていてもよく、ブレード部
材はそこにあっても、その後方にあってもよい。
【００４６】図１９において、先端切除端９０、円錐部
分８６およびブレード部材８８ａおよび８８ｂが示され
ており、これらのブレード部材は収束表面８８ｅおよび
８８ｆを含み、該表面はブレード部材８８ａ，８８ｂの
切断縁部である線状縁部８８ｇに適合するか、または該
縁部と一緒になっている。
分８６およびブレード部材８８ａおよび８８ｂが示され
ており、これらのブレード部材は収束表面８８ｅおよび
８８ｆを含み、該表面はブレード部材８８ａ，８８ｂの
切断縁部である線状縁部８８ｇに適合するか、または該
縁部と一緒になっている。
【００４７】次に図２０の（ａ）、（ｂ）および（ｃ）
を参照すると、装置７４は組織または器官の貫通の連続
的段階において示されている。最初に、貫通が始まる前
に、貫通されるべき体の上面の像が得られる。図２０の
（ｂ）および（ｃ）に示されるように貫通が進むと、組
織または器官は切開または切断され、そして外科医は、
光学的照明および可視化システム（ここには示されてい
る）を利用して、貫通される体の部分の像を見ることが
でき、そして円錐部分８６の表面に隣接する組織または
器官を見ることができる。従って、装置７４が組織の各
々の分離した層または体の異なる部分中に進入する場
合、それらの視野は該層または部分の実際の貫通または
切開に先立って得られる。
を参照すると、装置７４は組織または器官の貫通の連続
的段階において示されている。最初に、貫通が始まる前
に、貫通されるべき体の上面の像が得られる。図２０の
（ｂ）および（ｃ）に示されるように貫通が進むと、組
織または器官は切開または切断され、そして外科医は、
光学的照明および可視化システム（ここには示されてい
る）を利用して、貫通される体の部分の像を見ることが
でき、そして円錐部分８６の表面に隣接する組織または
器官を見ることができる。従って、装置７４が組織の各
々の分離した層または体の異なる部分中に進入する場
合、それらの視野は該層または部分の実際の貫通または
切開に先立って得られる。
【００４８】組織または器官を切断する線状の縁部と共
に、テーパー状、好ましくは円錐形状の貫通先端部の利
用は、装置が、最低の容易に制御された力でもって組織
または器官を貫通することを可能にする。例えば、図１
３−１９の実施態様では、装置の前進のために約４−８
ｌｂの力を要するのみである。
に、テーパー状、好ましくは円錐形状の貫通先端部の利
用は、装置が、最低の容易に制御された力でもって組織
または器官を貫通することを可能にする。例えば、図１
３−１９の実施態様では、装置の前進のために約４−８
ｌｂの力を要するのみである。
【００４９】特許請求の範囲および発明の詳細な説明は
本発明を記載し、そして特許請求の範囲で使用されてい
る用語は発明の詳細な説明におけるそのような用語の使
用からそれらの意味を引き出している。従来技術におい
て使用されていたいくつかの用語は本明細書内で特定さ
れて使用されている意味に比べより広範であるかもしれ
ない。従来技術において使用されていたより広範な定義
と本明細書でより特定されて用いられている用語との間
に問題がある場合には、より特定された意味を示すもの
である。
本発明を記載し、そして特許請求の範囲で使用されてい
る用語は発明の詳細な説明におけるそのような用語の使
用からそれらの意味を引き出している。従来技術におい
て使用されていたいくつかの用語は本明細書内で特定さ
れて使用されている意味に比べより広範であるかもしれ
ない。従来技術において使用されていたより広範な定義
と本明細書でより特定されて用いられている用語との間
に問題がある場合には、より特定された意味を示すもの
である。
【図１】トロカールとして形成された本発明の装置の一
実施態様の側面図。
実施態様の側面図。
【図２】トロカールの先端部の縦断面図。
【図３】トロカールの先端部を後方から見た平面図。
【図４】トロカールとして形成された本発明の装置の別
の実施態様の側面図。
の実施態様の側面図。
【図５】図４に示すトロカールの先端部の縦断面図。
【図６】図５とは別のトロカールの先端部の縦断面図。
【図７】さらに別の実施態様に係るトロカールの先端部
の側面図。
の側面図。
【図８】本発明に係る体組織貫通装置の別の実施態様の
斜視図。
斜視図。
【図９】図８に示す装置の先端部の側面図。
【図１０】図９の線１０−１０に沿った側面図。
【図１１】図１０の線１１−１１に沿った側面図。
【図１２】ファイバーオプチックスバンドル（束）を示
す、図１０の線１２−１２に沿った断面図。
す、図１０の線１２−１２に沿った断面図。
【図１３】本発明に係る体組織貫通装置のもう一つ別の
実施態様の斜視図。
実施態様の斜視図。
【図１４】図１３に示す装置の先端部の側面図。
【図１５】先端部の別の実施態様を示す側面図。
【図１６】図１４の線１６−１６に沿った側面図。
【図１７】図１４の線１７−１７に沿った側面図。
【図１８】光ファイバーバンドルと一緒になった、図１
６の線１８−１８に沿った断面図。
６の線１８−１８に沿った断面図。
【図１９】図１８の線１９−１９に沿った側面図。
【図２０】図１３に示す装置を用いて体組織を貫通する
際の該装置の位置を連続的に示す図であり、（ａ）は体
組織と装置が接触した時、（ｂ）および（ｃ）は貫通す
る時を示す。
際の該装置の位置を連続的に示す図であり、（ａ）は体
組織と装置が接触した時、（ｂ）および（ｃ）は貫通す
る時を示す。
１０ 中空円筒状シャフト １２，６０，８０ 先端部 １８ 光導器 ２２ スリーブ ２４ スレッド ３２，４２ オプチックス ３２ 窓（ウインドー） ３８ 照明装置 ８８ａ，８８ｂ ブレード部材
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 トーマス ガイゼルマン ドイツ国 7211 ビリンゲンドルフ タイ ヒビーゼン ４ (72)発明者 カール−ハインツ バッハマン ドイツ国 7211 ビリンゲンドルフ フロ ンビーゼン ９
Claims (41)
- 【請求項１】 基部端および遠位端を有する先端部と、
該先端部を体組織に前進させ、そして該先端部を体組織
から引き抜くための、該先端部の基部端にある硬質線状
部材とからなる体組織の直接貫通のための装置であっ
て、 前記先端部は、体組織を貫通し、そこに開口部を作り、
そして前記先端部を基部端の前方の遠位端と共に前進さ
せる際に前記開口部を広げる形状をなし、 前記遠位端近傍の前記先端部の遠位端部分、および少な
くとも前記遠位端または前記遠位端部分の一部は透明で
あって、光の伝導と組織、器官等の像の伝送を可能に
し、 前記先端部はその遠位端から基部端に向けて横方向に広
がり、 前記先端部は、前記先端部材の遠位端部分を基部端に向
けて伸びるか、連結する線状の縁部に収束する少なくと
も１組の表面を有し、該表面は前記先端部の遠位端を越
えない遠位端を有し、 それにより、前記先端部の外部にある体組織が切断およ
び貫通される前に可視化され得る、体組織の直接貫通の
ための装置。 - 【請求項２】 前記表面が前記先端部の外表面である請
求項１記載の装置。 - 【請求項３】 前記先端部が１つの軸を有し、前記線状
の縁部が該軸と同一平面である請求項２記載の装置。 - 【請求項４】 前記外表面が平面状である請求項２記載
の装置。 - 【請求項５】 前記先端部が、各々２つが前記線状縁部
に収束する少なくとも３つの前記平面状外表面と、前記
平面状表面の少なくとも２つの各々の遠位端部分に透明
窓とを有し、 それにより少なくとも３つの前記線状縁部および少なく
とも２つの透明窓を備えている請求項４記載の装置。 - 【請求項６】 前記線状部材が円筒状であり、そして前
記先端部が該線状部材近傍にあり円筒状である請求項５
記載の装置。 - 【請求項７】 前記先端部がその遠位端に向けて収束
し、該遠位端が透明である請求項１記載の装置。 - 【請求項８】 前記シャフトが光伝導および光学可視化
系をその中に収容するために中空である請求項１記載の
装置。 - 【請求項９】 前記表面の組が前記先端部から外側に伸
長する部材の少なくとも一部の表面を有する請求項１記
載の装置。 - 【請求項１０】 前記部材が薄いブレードである請求項
９記載の装置。 - 【請求項１１】 前記薄いブレード部材が前記先端部に
設けられた前記線状縁部に相対する基部である請求項１
０記載の装置。 - 【請求項１２】 前記先端部が１つの軸を有し、前記線
状縁部が該軸と実質的に同一平面にある請求項９記載の
装置。 - 【請求項１３】 前記先端部が透明である請求項１２記
載の装置。 - 【請求項１４】 前記先端部が透明である請求項１記載
の装置。 - 【請求項１５】 硬質の伸長したシャフトと該シャフト
上の貫通先端部とからなり、 該貫通先端部は前記シャフトから離れた遠位端および該
遠位端近傍のテーパ状の遠位端部を有し、前記遠位端部
または遠位端の少なくとも一部は透明であり、 前記貫通先端部は、その前記遠位端に近接する一つの部
分をそれとは別の部分以外に有する線状縁部に収束し、
そして前記遠位端を実質的に越えない少なくとも１組の
表面を有してなる、体組織のための光学貫通装置。 - 【請求項１６】 前記表面が前記貫通先端部の外表面で
ある請求項１５記載の光学貫通装置。 - 【請求項１７】 少なくとも２つの前記線状縁部に収束
する少なくとも３つの前記表面がある請求項１６記載の
光学貫通装置。 - 【請求項１８】 前記貫通先端部がその遠位端部に少な
くとも１つの透明な窓を有する請求項１６記載の光学貫
通装置。 - 【請求項１９】 前記貫通先端部の前記テーパ状の遠位
端部から外側に伸び、そして前記表面の組と前記線状縁
部を含むブレード部材を有する請求項１５記載の光学貫
通装置。 - 【請求項２０】 前記線状縁部が直線であり、そして前
記テーパ状遠位端部にほぼ平行である請求項１９記載の
光学貫通装置。 - 【請求項２１】 前記光学貫通装置が少なくとも２つの
周囲に配置されたブレード部材を有し、各ブレード部材
は前記貫通先端部の外側に伸び、そして各ブレード部材
は線状縁部に収束する前記表面の組を有する請求項１５
記載の光学貫通装置。 - 【請求項２２】 前記線状縁部が実質的に直線である請
求項２１記載の光学貫通装置。 - 【請求項２３】 前記線状縁部が前記テーパ状遠位端部
にほぼ平行である請求項２２記載の光学貫通装置。 - 【請求項２４】 前記線状縁部が実質的に直線である請
求項１５記載の光学貫通装置。 - 【請求項２５】 前記貫通先端部が透明である請求項２
４記載の光学貫通装置。 - 【請求項２６】 前記貫通先端部が透明である請求項１
５記載の光学貫通装置。 - 【請求項２７】 前貫通先端部の前記遠位端部がほぼ円
錐形であり、そして前記遠位端から前記硬質シャフトに
向けて横方向の寸法が増加しており、より大きい横方向
の寸法を有する前記円錐形の端部の一部の外側から、よ
り小さい横方向の寸法を有する前記テーパ状端部の一部
の外側に向けて前記線状縁部が伸び、前記線はほぼ直線
である請求項１５記載の光学貫通装置。 - 【請求項２８】 前記線がほぼ円錐状の遠位端部の表面
にほぼ平行である請求項２７記載の光学貫通装置。 - 【請求項２９】 前記貫通先端部の前記遠位端が平面状
である請求項１５記載の光学貫通装置。 - 【請求項３０】 前記貫通先端部が１つの軸を有し、そ
して前記平面状遠位端が前記貫通先端部の前記軸にほぼ
垂直である請求項２９記載の光学貫通装置。 - 【請求項３１】 光伝導および像伝送系を収容するよう
に適合した中空硬質シャフトと共に使用する体組織貫通
装置であって、 ほぼ円錐形の先端が切断された形状の貫通先端部であ
り、その先端が切断された部分またはその近傍が少なく
とも透明である前記貫通先端部と、 前記貫通先端部の外側に、および前記貫通先端部に沿っ
て伸びる線状縁部に収束する１組の表面を有するブレー
ド部材であり、該線状縁部は前記先端切断部近傍で、そ
れを越えない末端を有する前記ブレード部材とからなる
前記体組織貫通装置。 - 【請求項３２】 前記貫通先端部が透明である請求項３
１記載の体組織貫通装置。 - 【請求項３３】 前記ブレード部材が前記貫通先端部に
設けられた前記線状縁部に相対するそれらの部分を有す
る請求項３１記載の体組織貫通装置。 - 【請求項３４】 前記貫通先端部が１つの軸を有し、そ
して前記ブレード部材が該軸と実質的に同一平面である
請求項３３記載の体組織貫通装置。 - 【請求項３５】 前記貫通先端部の先端切断表面が平面
状である請求項３１記載の体組織貫通装置。 - 【請求項３６】 前記貫通先端部が１つの軸を有し、そ
して前記平面状の先端切断表面がそれらに対してほぼ垂
直である請求項３５記載の体組織貫通装置。 - 【請求項３７】 前記貫通先端部がその上にある中空硬
質シャフトと組み合わせてなる請求項３１記載の体組織
貫通装置。 - 【請求項３８】 光および光学的可視化系を前記中空シ
ャフトに配置してなる請求項３７記載の体組織貫通装
置。 - 【請求項３９】 ａ）その中に空間を有し、そして第１
の末端を有する伸長された管状またはスリーブ状部材、 ｂ）前記第１の末端に取り付けられるか、または該末端
と同時に作動し得る、受容した像を前記装置の前方およ
び側方にある手術部位から伝送し得る像形成部材、 ｃ）該像形成部材が組織を貫通および切断するのを可能
にする、前記像形成部材に取り付けられるか、または該
部材と同時に作動し得る切断部材、および ｄ）前記像形成部材と同時に作動する照明手段および光
像受容手段を含み得る、前記伸長された部材中の前記空
間からなる外科用貫通装置であって、 前記像形成部材および切断部材として請求項１記載の装
置を有することを特徴とする外科用貫通装置。 - 【請求項４０】 ａ）その中に空間を有し、そして第１
の末端を有する伸長された管状またはスリーブ状部材、 ｂ）前記第１の末端に取り付けられるか、または該末端
と同時に作動し得る、受容した像を前記装置の前方およ
び側方にある手術部位から伝送し得る像形成部材、 ｃ）該像形成部材が組織を貫通および切断するのを可能
にする、前記像形成部材に取り付けられるか、または該
部材と同時に作動し得る切断部材、および ｄ）前記像形成部材と同時に作動する照明手段および光
像受容手段を含み得る、前記伸長された部材中の前記空
間からなる外科用貫通装置であって、 前記像形成部材および切断部材として請求項１５記載の
光学貫通装置を有することを特徴とする外科用貫通装
置。 - 【請求項４１】 ａ）その中に空間を有し、そして第１
の末端を有する伸長された管状またはスリーブ状部材、 ｂ）前記第１の末端に取り付けられるか、または該末端
と同時に作動し得る、受容した像を前記装置の前方およ
び側方にある手術部位から伝送し得る像形成部材、 ｃ）該像形成部材が組織を貫通および切断するのを可能
にする、前記像形成部材に取り付けられるか、または該
部材と同時に作動し得る切断部材、および ｄ）前記像形成部材と同時に作動する照明手段および光
像受容手段を含み得る、前記伸長された部材中の前記空
間からなる外科用貫通装置であって、 前記像形成部材および切断部材として請求項３１記載の
装置を有することを特徴とする外科用貫通装置。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US08/188339 | 1994-01-26 | ||
| US08/188,339 US5685820A (en) | 1990-11-06 | 1994-01-26 | Instrument for the penetration of body tissue |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH07250809A true JPH07250809A (ja) | 1995-10-03 |
| JP3774818B2 JP3774818B2 (ja) | 2006-05-17 |
Family
ID=22692751
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP02865195A Expired - Lifetime JP3774818B2 (ja) | 1994-01-26 | 1995-01-25 | 体組織の貫通のための装置 |
Country Status (7)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US5685820A (ja) |
| EP (1) | EP0664992B1 (ja) |
| JP (1) | JP3774818B2 (ja) |
| AU (1) | AU693826B2 (ja) |
| CA (1) | CA2141019C (ja) |
| DE (1) | DE69516432T2 (ja) |
| ES (1) | ES2145850T3 (ja) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2006204915A (ja) * | 2005-01-28 | 2006-08-10 | Tyco Healthcare Group Lp | 外科的入口のための光学的貫通アダプター |
| WO2011024515A1 (ja) | 2009-08-24 | 2011-03-03 | オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | 医療装置 |
Families Citing this family (254)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5814073A (en) * | 1996-12-13 | 1998-09-29 | Bonutti; Peter M. | Method and apparatus for positioning a suture anchor |
| AU7727194A (en) * | 1993-09-07 | 1995-03-27 | Invamed, Inc. | Safety shielded, reusable trocar |
| US7001404B1 (en) | 1995-07-13 | 2006-02-21 | Origin Medsystems, Inc. | Tissue separation cannula and method |
| US5968065A (en) | 1995-07-13 | 1999-10-19 | Origin Medsystems, Inc. | Tissue separation cannula |
| US7384423B1 (en) | 1995-07-13 | 2008-06-10 | Origin Medsystems, Inc. | Tissue dissection method |
| US5718717A (en) | 1996-08-19 | 1998-02-17 | Bonutti; Peter M. | Suture anchor |
| US6176824B1 (en) * | 1996-10-29 | 2001-01-23 | James M. Davis | Fiberoptically illuminated appliances |
| US5817061A (en) * | 1997-05-16 | 1998-10-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Trocar assembly |
| US6383145B1 (en) | 1997-09-12 | 2002-05-07 | Imagyn Medical Technologies California, Inc. | Incisional breast biopsy device |
| US6080113A (en) | 1998-09-11 | 2000-06-27 | Imagyn Medical Technologies California, Inc. | Incisional breast biopsy device |
| US6551253B2 (en) | 1997-09-12 | 2003-04-22 | Imagyn Medical Technologies | Incisional breast biopsy device |
| US6050943A (en) | 1997-10-14 | 2000-04-18 | Guided Therapy Systems, Inc. | Imaging, therapy, and temperature monitoring ultrasonic system |
| US6045551A (en) | 1998-02-06 | 2000-04-04 | Bonutti; Peter M. | Bone suture |
| US6106539A (en) | 1998-04-15 | 2000-08-22 | Neosurg Technologies | Trocar with removable, replaceable tip |
| US6830546B1 (en) | 1998-06-22 | 2004-12-14 | Origin Medsystems, Inc. | Device and method for remote vessel ligation |
| US7326178B1 (en) | 1998-06-22 | 2008-02-05 | Origin Medsystems, Inc. | Vessel retraction device and method |
| US6976957B1 (en) | 1998-06-22 | 2005-12-20 | Origin Medsystems, Inc. | Cannula-based surgical instrument and method |
| US6406425B1 (en) | 1998-06-22 | 2002-06-18 | Origin Medasystems | Cannula-based irrigation system and method |
| EP0979635A2 (en) | 1998-08-12 | 2000-02-16 | Origin Medsystems, Inc. | Tissue dissector apparatus |
| WO2000040160A2 (en) * | 1999-01-08 | 2000-07-13 | Origin Medsystems, Inc. | Combined vessel dissection and transection device and method |
| US6280417B1 (en) | 1999-02-23 | 2001-08-28 | Needberg Technologies, Inc. | Trocar |
| US6224566B1 (en) * | 1999-05-04 | 2001-05-01 | Cardiodyne, Inc. | Method and devices for creating a trap for confining therapeutic drugs and/or genes in the myocardium |
| US6475139B1 (en) * | 1999-06-09 | 2002-11-05 | Ethicon, Inc. | Visually-directed surgical instrument and method for treating female urinary incontinence |
| US6206823B1 (en) | 1999-08-02 | 2001-03-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument and method for endoscopic tissue dissection |
| US6447516B1 (en) | 1999-08-09 | 2002-09-10 | Peter M. Bonutti | Method of securing tissue |
| US6368343B1 (en) | 2000-03-13 | 2002-04-09 | Peter M. Bonutti | Method of using ultrasonic vibration to secure body tissue |
| US7597698B2 (en) | 1999-08-10 | 2009-10-06 | Maquet Cardiovascular Llc | Apparatus and method for endoscopic encirclement of pulmonary veins for epicardial ablation |
| US7526342B2 (en) | 1999-08-10 | 2009-04-28 | Maquet Cardiovascular Llc | Apparatus for endoscopic cardiac mapping and lead placement |
| US7398781B1 (en) | 1999-08-10 | 2008-07-15 | Maquet Cardiovascular, Llc | Method for subxiphoid endoscopic access |
| US7264587B2 (en) * | 1999-08-10 | 2007-09-04 | Origin Medsystems, Inc. | Endoscopic subxiphoid surgical procedures |
| US7288096B2 (en) | 2003-01-17 | 2007-10-30 | Origin Medsystems, Inc. | Apparatus for placement of cardiac defibrillator and pacer |
| US20030187460A1 (en) * | 1999-08-10 | 2003-10-02 | Chin Albert K. | Methods and apparatus for endoscopic cardiac surgery |
| US6635073B2 (en) | 2000-05-03 | 2003-10-21 | Peter M. Bonutti | Method of securing body tissue |
| US9138222B2 (en) | 2000-03-13 | 2015-09-22 | P Tech, Llc | Method and device for securing body tissue |
| US7094251B2 (en) | 2002-08-27 | 2006-08-22 | Marctec, Llc. | Apparatus and method for securing a suture |
| US6558313B1 (en) | 2000-11-17 | 2003-05-06 | Embro Corporation | Vein harvesting system and method |
| DE20022005U1 (de) | 2000-12-27 | 2001-04-12 | Riek Siegfried R | Faltbare Instrumentenkanalhülse für die Minimal Invasive Chirurgie |
| US6540679B2 (en) | 2000-12-28 | 2003-04-01 | Guided Therapy Systems, Inc. | Visual imaging system for ultrasonic probe |
| US7914453B2 (en) | 2000-12-28 | 2011-03-29 | Ardent Sound, Inc. | Visual imaging system for ultrasonic probe |
| US7905897B2 (en) | 2001-03-14 | 2011-03-15 | Tyco Healthcare Group Lp | Trocar device |
| US9186177B2 (en) | 2001-03-14 | 2015-11-17 | Covidien Lp | Trocar device |
| US6656198B2 (en) | 2001-06-01 | 2003-12-02 | Ethicon-Endo Surgery, Inc. | Trocar with reinforced obturator shaft |
| US6855105B2 (en) * | 2001-07-11 | 2005-02-15 | Jackson, Iii Avery M. | Endoscopic pedicle probe |
| EP2769683B1 (en) | 2001-09-24 | 2017-07-12 | Applied Medical Resources Corporation | Bladeless obturator |
| US6830578B2 (en) * | 2001-11-26 | 2004-12-14 | Neosurg Technologies, Inc. | Trocar |
| US6719765B2 (en) | 2001-12-03 | 2004-04-13 | Bonutti 2003 Trust-A | Magnetic suturing system and method |
| US9155544B2 (en) | 2002-03-20 | 2015-10-13 | P Tech, Llc | Robotic systems and methods |
| EP2316361B1 (en) | 2002-05-16 | 2013-07-10 | Applied Medical Resources Corporation | Cone tip obturator |
| US11337728B2 (en) | 2002-05-31 | 2022-05-24 | Teleflex Life Sciences Limited | Powered drivers, intraosseous devices and methods to access bone marrow |
| US20070049945A1 (en) | 2002-05-31 | 2007-03-01 | Miller Larry J | Apparatus and methods to install, support and/or monitor performance of intraosseous devices |
| US10973545B2 (en) | 2002-05-31 | 2021-04-13 | Teleflex Life Sciences Limited | Powered drivers, intraosseous devices and methods to access bone marrow |
| US8641715B2 (en) | 2002-05-31 | 2014-02-04 | Vidacare Corporation | Manual intraosseous device |
| US8668698B2 (en) | 2002-05-31 | 2014-03-11 | Vidacare Corporation | Assembly for coupling powered driver with intraosseous device |
| US20030225344A1 (en) | 2002-05-31 | 2003-12-04 | Vidacare Corporation | Apparatus and method to access the bone marrow for oncology and stem cell applications |
| US6887194B2 (en) * | 2003-01-17 | 2005-05-03 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical access apparatus and method |
| US7070586B2 (en) * | 2003-01-17 | 2006-07-04 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical access apparatus and method |
| US7854724B2 (en) | 2003-04-08 | 2010-12-21 | Surgiquest, Inc. | Trocar assembly with pneumatic sealing |
| US8317815B2 (en) * | 2006-10-06 | 2012-11-27 | Surgiquest, Inc. | Visualization trocar |
| US7497864B2 (en) | 2003-04-30 | 2009-03-03 | Marctec, Llc. | Tissue fastener and methods for using same |
| US9504477B2 (en) | 2003-05-30 | 2016-11-29 | Vidacare LLC | Powered driver |
| US20050005643A1 (en) * | 2003-06-30 | 2005-01-13 | Mark Hollis | Piercing device |
| DE10333956B4 (de) * | 2003-07-25 | 2005-11-03 | Richard Wolf Gmbh | Sichtobturator |
| US6960164B2 (en) * | 2003-08-01 | 2005-11-01 | Neosurg Technologies, Inc. | Obturator tip for a trocar |
| US20050040065A1 (en) * | 2003-08-22 | 2005-02-24 | O'heeron Peter T. | Medical procedure kit |
| EP2545862B1 (en) | 2003-10-03 | 2015-09-30 | Applied Medical Resources Corporation | Bladeless optical obturator with a lock for an optical instrument |
| US20080039873A1 (en) | 2004-03-09 | 2008-02-14 | Marctec, Llc. | Method and device for securing body tissue |
| US7320694B2 (en) * | 2004-03-11 | 2008-01-22 | Coopersurgical, Inc. | Obturator tip |
| US20050203467A1 (en) * | 2004-03-15 | 2005-09-15 | O'heeron Peter T. | Trocar seal |
| US20050209608A1 (en) * | 2004-03-22 | 2005-09-22 | O'heeron Peter T | Trocar seal |
| US8235909B2 (en) * | 2004-05-12 | 2012-08-07 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Method and system for controlled scanning, imaging and/or therapy |
| EP3175804B1 (en) | 2004-06-29 | 2018-09-26 | Applied Medical Resources Corporation | Insufflating optical surgical instrument |
| US7824348B2 (en) | 2004-09-16 | 2010-11-02 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | System and method for variable depth ultrasound treatment |
| US9011336B2 (en) | 2004-09-16 | 2015-04-21 | Guided Therapy Systems, Llc | Method and system for combined energy therapy profile |
| US7393325B2 (en) | 2004-09-16 | 2008-07-01 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Method and system for ultrasound treatment with a multi-directional transducer |
| US8535228B2 (en) | 2004-10-06 | 2013-09-17 | Guided Therapy Systems, Llc | Method and system for noninvasive face lifts and deep tissue tightening |
| US10864385B2 (en) | 2004-09-24 | 2020-12-15 | Guided Therapy Systems, Llc | Rejuvenating skin by heating tissue for cosmetic treatment of the face and body |
| US8444562B2 (en) | 2004-10-06 | 2013-05-21 | Guided Therapy Systems, Llc | System and method for treating muscle, tendon, ligament and cartilage tissue |
| US9694212B2 (en) | 2004-10-06 | 2017-07-04 | Guided Therapy Systems, Llc | Method and system for ultrasound treatment of skin |
| US8133180B2 (en) | 2004-10-06 | 2012-03-13 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Method and system for treating cellulite |
| KR20170117205A (ko) | 2004-10-06 | 2017-10-20 | 가이디드 테라피 시스템스, 엘.엘.씨. | 초음파 치료 시스템 |
| US9827449B2 (en) | 2004-10-06 | 2017-11-28 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Systems for treating skin laxity |
| US8690778B2 (en) | 2004-10-06 | 2014-04-08 | Guided Therapy Systems, Llc | Energy-based tissue tightening |
| WO2006042163A2 (en) | 2004-10-06 | 2006-04-20 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Method and system for cosmetic enhancement |
| US7758524B2 (en) | 2004-10-06 | 2010-07-20 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Method and system for ultra-high frequency ultrasound treatment |
| US11235179B2 (en) | 2004-10-06 | 2022-02-01 | Guided Therapy Systems, Llc | Energy based skin gland treatment |
| US20060111744A1 (en) | 2004-10-13 | 2006-05-25 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Method and system for treatment of sweat glands |
| US11883688B2 (en) | 2004-10-06 | 2024-01-30 | Guided Therapy Systems, Llc | Energy based fat reduction |
| US11724133B2 (en) | 2004-10-07 | 2023-08-15 | Guided Therapy Systems, Llc | Ultrasound probe for treatment of skin |
| US11207548B2 (en) | 2004-10-07 | 2021-12-28 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Ultrasound probe for treating skin laxity |
| US20060089646A1 (en) | 2004-10-26 | 2006-04-27 | Bonutti Peter M | Devices and methods for stabilizing tissue and implants |
| US9463012B2 (en) | 2004-10-26 | 2016-10-11 | P Tech, Llc | Apparatus for guiding and positioning an implant |
| US9173647B2 (en) | 2004-10-26 | 2015-11-03 | P Tech, Llc | Tissue fixation system |
| US9271766B2 (en) | 2004-10-26 | 2016-03-01 | P Tech, Llc | Devices and methods for stabilizing tissue and implants |
| US9216015B2 (en) | 2004-10-28 | 2015-12-22 | Vycor Medical, Inc. | Apparatus and methods for performing brain surgery |
| WO2006065271A2 (en) * | 2004-12-15 | 2006-06-22 | Embo-Optics, Llc | Point of infusion lighting device |
| US9089323B2 (en) | 2005-02-22 | 2015-07-28 | P Tech, Llc | Device and method for securing body tissue |
| US7470230B2 (en) | 2005-03-31 | 2008-12-30 | Tyco Healthcare Group Lp | Optical obturator |
| US7824327B2 (en) * | 2005-04-12 | 2010-11-02 | Tyco Healthcare Group Llp | Optical trocar with scope holding assembly |
| EP1875327A2 (en) | 2005-04-25 | 2008-01-09 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Method and system for enhancing computer peripheral saftey |
| US20060287583A1 (en) | 2005-06-17 | 2006-12-21 | Pool Cover Corporation | Surgical access instruments for use with delicate tissues |
| DE102005049021B4 (de) * | 2005-10-11 | 2008-08-21 | Richard Wolf Gmbh | Endoskop |
| EP1933733A2 (en) | 2005-10-14 | 2008-06-25 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical access port |
| US7967820B2 (en) | 2006-02-07 | 2011-06-28 | P Tech, Llc. | Methods and devices for trauma welding |
| US11253296B2 (en) | 2006-02-07 | 2022-02-22 | P Tech, Llc | Methods and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy |
| US8496657B2 (en) | 2006-02-07 | 2013-07-30 | P Tech, Llc. | Methods for utilizing vibratory energy to weld, stake and/or remove implants |
| US11278331B2 (en) | 2006-02-07 | 2022-03-22 | P Tech Llc | Method and devices for intracorporeal bonding of implants with thermal energy |
| US7789861B2 (en) * | 2006-04-18 | 2010-09-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Pleated trocar seal |
| US8728037B2 (en) | 2006-04-18 | 2014-05-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Pleated trocar seal |
| US9511214B2 (en) | 2006-05-02 | 2016-12-06 | Vascular Access Technologies, Inc. | Methods of transvascular retrograde access placement and devices for facilitating therein |
| US11246638B2 (en) | 2006-05-03 | 2022-02-15 | P Tech, Llc | Methods and devices for utilizing bondable materials |
| US20070260273A1 (en) * | 2006-05-08 | 2007-11-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic Translumenal Surgical Systems |
| US20070260121A1 (en) * | 2006-05-08 | 2007-11-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic Translumenal Surgical Systems |
| US7963912B2 (en) * | 2006-05-08 | 2011-06-21 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic translumenal surgical methods using a sheath |
| US9770230B2 (en) | 2006-06-01 | 2017-09-26 | Maquet Cardiovascular Llc | Endoscopic vessel harvesting system components |
| US7806870B2 (en) * | 2006-10-06 | 2010-10-05 | Surgiquest, Incorporated | Elastically deformable surgical access device having telescoping guide tube |
| US7798998B2 (en) * | 2006-10-06 | 2010-09-21 | Surgiquest, Inc. | Elastically deformable surgical access device |
| US8944069B2 (en) | 2006-09-12 | 2015-02-03 | Vidacare Corporation | Assemblies for coupling intraosseous (IO) devices to powered drivers |
| US9566454B2 (en) | 2006-09-18 | 2017-02-14 | Guided Therapy Systems, Llc | Method and sysem for non-ablative acne treatment and prevention |
| EP2073717B1 (en) | 2006-10-06 | 2015-12-23 | Applied Medical Resources Corporation | Visual insufflation port |
| US8795235B2 (en) * | 2006-10-06 | 2014-08-05 | Surgiquest, Inc. | Devices for and methods of performing minimally-invasive surgical procedures through a single incision |
| WO2008076340A2 (en) * | 2006-12-15 | 2008-06-26 | Tyco Healthcare Group Lp | Trocar assembly with obturator design |
| AU2008205334B2 (en) * | 2007-01-03 | 2013-10-24 | Covidien Lp | Access sheath with removable optical penetrating member |
| US8617185B2 (en) | 2007-02-13 | 2013-12-31 | P Tech, Llc. | Fixation device |
| US7655004B2 (en) | 2007-02-15 | 2010-02-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electroporation ablation apparatus, system, and method |
| US7815662B2 (en) | 2007-03-08 | 2010-10-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical suture anchors and deployment device |
| WO2008130904A2 (en) * | 2007-04-17 | 2008-10-30 | Tyco Healthcare Group Lp | Visual obturator with handle |
| US8075572B2 (en) | 2007-04-26 | 2011-12-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical suturing apparatus |
| US8100922B2 (en) | 2007-04-27 | 2012-01-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Curved needle suturing tool |
| TWI526233B (zh) | 2007-05-07 | 2016-03-21 | 指導治療系統股份有限公司 | 利用聲波能量調製藥劑輸送及效能之系統 |
| EP2152167B1 (en) | 2007-05-07 | 2018-09-05 | Guided Therapy Systems, L.L.C. | Methods and systems for coupling and focusing acoustic energy using a coupler member |
| US20150174388A1 (en) | 2007-05-07 | 2015-06-25 | Guided Therapy Systems, Llc | Methods and Systems for Ultrasound Assisted Delivery of a Medicant to Tissue |
| AU2008202266B2 (en) * | 2007-06-01 | 2013-09-12 | Covidien Lp | Obturator tips |
| US8579897B2 (en) | 2007-11-21 | 2013-11-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Bipolar forceps |
| US8568410B2 (en) | 2007-08-31 | 2013-10-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation surgical instruments |
| US8262655B2 (en) | 2007-11-21 | 2012-09-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Bipolar forceps |
| USD663838S1 (en) | 2007-10-05 | 2012-07-17 | Surgiquest, Inc. | Visualization trocar |
| USD667954S1 (en) | 2007-10-05 | 2012-09-25 | Surgiquest, Inc. | Visualization trocar |
| US8192353B2 (en) * | 2007-10-05 | 2012-06-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Visual obturator |
| US20090112059A1 (en) | 2007-10-31 | 2009-04-30 | Nobis Rudolph H | Apparatus and methods for closing a gastrotomy |
| US8480657B2 (en) | 2007-10-31 | 2013-07-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Detachable distal overtube section and methods for forming a sealable opening in the wall of an organ |
| EP2851020B1 (en) | 2008-01-25 | 2016-01-20 | Applied Medical Resources Corporation | Insufflating access system |
| US8262680B2 (en) | 2008-03-10 | 2012-09-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Anastomotic device |
| US8652150B2 (en) | 2008-05-30 | 2014-02-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multifunction surgical device |
| US8771260B2 (en) | 2008-05-30 | 2014-07-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Actuating and articulating surgical device |
| US8114072B2 (en) | 2008-05-30 | 2012-02-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation device |
| US8679003B2 (en) | 2008-05-30 | 2014-03-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical device and endoscope including same |
| US8317806B2 (en) | 2008-05-30 | 2012-11-27 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic suturing tension controlling and indication devices |
| US8070759B2 (en) | 2008-05-30 | 2011-12-06 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical fastening device |
| US8906035B2 (en) | 2008-06-04 | 2014-12-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic drop off bag |
| US8403926B2 (en) | 2008-06-05 | 2013-03-26 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Manually articulating devices |
| KR20110020293A (ko) | 2008-06-06 | 2011-03-02 | 얼테라, 인크 | 코스메틱 치료 및 이미징 시스템 및 방법 |
| US8361112B2 (en) | 2008-06-27 | 2013-01-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical suture arrangement |
| US8262563B2 (en) | 2008-07-14 | 2012-09-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic translumenal articulatable steerable overtube |
| US8888792B2 (en) | 2008-07-14 | 2014-11-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue apposition clip application devices and methods |
| US8211125B2 (en) | 2008-08-15 | 2012-07-03 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Sterile appliance delivery device for endoscopic procedures |
| US8529563B2 (en) | 2008-08-25 | 2013-09-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices |
| US8241204B2 (en) | 2008-08-29 | 2012-08-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Articulating end cap |
| US8480689B2 (en) | 2008-09-02 | 2013-07-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Suturing device |
| US8409200B2 (en) | 2008-09-03 | 2013-04-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical grasping device |
| US8114119B2 (en) | 2008-09-09 | 2012-02-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical grasping device |
| ES2863967T3 (es) | 2008-09-29 | 2021-10-13 | Applied Med Resources | Sistema de trócar de primera entrada |
| US8337394B2 (en) | 2008-10-01 | 2012-12-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Overtube with expandable tip |
| KR101649505B1 (ko) | 2008-10-10 | 2016-08-19 | 서지퀘스트, 인코포레이티드 | 공압 밀봉을 이용한 수술용 투관침에서의 개선된 가스 재순환을 위한 시스템 및 방법 |
| US8157834B2 (en) | 2008-11-25 | 2012-04-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Rotational coupling device for surgical instrument with flexible actuators |
| US8172772B2 (en) | 2008-12-11 | 2012-05-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Specimen retrieval device |
| CA2748362A1 (en) | 2008-12-24 | 2010-07-01 | Michael H. Slayton | Methods and systems for fat reduction and/or cellulite treatment |
| US8361066B2 (en) | 2009-01-12 | 2013-01-29 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices |
| US8828031B2 (en) | 2009-01-12 | 2014-09-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Apparatus for forming an anastomosis |
| US9226772B2 (en) | 2009-01-30 | 2016-01-05 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical device |
| US8252057B2 (en) | 2009-01-30 | 2012-08-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical access device |
| US8037591B2 (en) | 2009-02-02 | 2011-10-18 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical scissors |
| EP2400899A4 (en) | 2009-02-24 | 2015-03-18 | P Tech Llc | METHODS AND DEVICES FOR USING RELATED MATERIALS |
| US20100249700A1 (en) * | 2009-03-27 | 2010-09-30 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instruments for in vivo assembly |
| US8343035B2 (en) * | 2009-04-20 | 2013-01-01 | Spine View, Inc. | Dilator with direct visualization |
| US8409236B2 (en) | 2009-08-21 | 2013-04-02 | Vascular Access Technologies, Inc. | Methods of transvascular retrograde access placement and devices for facilitating the placement |
| US20110098704A1 (en) | 2009-10-28 | 2011-04-28 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices |
| US8608652B2 (en) | 2009-11-05 | 2013-12-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Vaginal entry surgical devices, kit, system, and method |
| US8715186B2 (en) | 2009-11-24 | 2014-05-06 | Guided Therapy Systems, Llc | Methods and systems for generating thermal bubbles for improved ultrasound imaging and therapy |
| US8496574B2 (en) | 2009-12-17 | 2013-07-30 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Selectively positionable camera for surgical guide tube assembly |
| US8353487B2 (en) | 2009-12-17 | 2013-01-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | User interface support devices for endoscopic surgical instruments |
| US8979883B2 (en) | 2009-12-17 | 2015-03-17 | Covidien Lp | Obturator tip |
| US9226774B2 (en) * | 2009-12-17 | 2016-01-05 | Covidien Lp | Visual obturator with tip openings |
| US9028483B2 (en) | 2009-12-18 | 2015-05-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument comprising an electrode |
| US8506564B2 (en) | 2009-12-18 | 2013-08-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument comprising an electrode |
| US9005198B2 (en) | 2010-01-29 | 2015-04-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument comprising an electrode |
| US8608697B2 (en) * | 2010-03-04 | 2013-12-17 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Insertion indicator for needle |
| US9149658B2 (en) | 2010-08-02 | 2015-10-06 | Guided Therapy Systems, Llc | Systems and methods for ultrasound treatment |
| US9504446B2 (en) | 2010-08-02 | 2016-11-29 | Guided Therapy Systems, Llc | Systems and methods for coupling an ultrasound source to tissue |
| TW201210642A (en) * | 2010-09-08 | 2012-03-16 | Wei-Ren Sun | Image type tracheostomy device and image type tracheostomy tool |
| US8857438B2 (en) | 2010-11-08 | 2014-10-14 | Ulthera, Inc. | Devices and methods for acoustic shielding |
| DE102010060877B4 (de) | 2010-11-29 | 2013-08-29 | Reiner Kunz | Trokaranordnung |
| US10092291B2 (en) | 2011-01-25 | 2018-10-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical instrument with selectively rigidizable features |
| US9233241B2 (en) | 2011-02-28 | 2016-01-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices and methods |
| US9314620B2 (en) | 2011-02-28 | 2016-04-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices and methods |
| US9254169B2 (en) | 2011-02-28 | 2016-02-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrical ablation devices and methods |
| WO2012122263A2 (en) | 2011-03-08 | 2012-09-13 | Surgiquest, Inc. | Trocar assembly with pneumatic sealing |
| US20120239061A1 (en) * | 2011-03-15 | 2012-09-20 | Mathur Sandip V | Endoscopic full thickness gastric reduction apparatus and method |
| WO2012125785A1 (en) | 2011-03-17 | 2012-09-20 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Hand held surgical device for manipulating an internal magnet assembly within a patient |
| EP2704650A2 (en) | 2011-05-02 | 2014-03-12 | Applied Medical Resources Corporation | Low-profile surgical universal access port |
| US8801742B2 (en) | 2011-06-01 | 2014-08-12 | Devicor Medical Products, Inc. | Needle assembly and blade assembly for biopsy device |
| DE102011107612A1 (de) | 2011-06-30 | 2013-01-03 | Siegfried Riek | Trokarsystem |
| DE102011107615A1 (de) | 2011-06-30 | 2013-01-03 | Siegfried Riek | Trokarsystem |
| DE102011107613A1 (de) | 2011-06-30 | 2013-01-03 | Siegfried Riek | Trokarsystem |
| WO2013009785A2 (en) | 2011-07-10 | 2013-01-17 | Guided Therapy Systems, Llc. | Systems and methods for improving an outside appearance of skin using ultrasound as an energy source |
| WO2013012641A1 (en) | 2011-07-11 | 2013-01-24 | Guided Therapy Systems, Llc | Systems and methods for coupling an ultrasound source to tissue |
| JP6073906B2 (ja) | 2011-10-18 | 2017-02-01 | コヴィディエン リミテッド パートナーシップ | 光学トロカールシステム |
| JP5723035B2 (ja) | 2011-12-03 | 2015-05-27 | ウロボロス メディカル, インコーポレイテッドOuroboros Medical, Inc. | 標的組織の迅速切除のための安全な切削ヘッドおよび切削システム |
| US8986199B2 (en) | 2012-02-17 | 2015-03-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Apparatus and methods for cleaning the lens of an endoscope |
| DE102012203908B3 (de) | 2012-03-13 | 2013-06-06 | Siegfried Riek | Instrumentensystem für die minimalinvasive Chirurgie in der Single-Port-Technik |
| DE102012203907B4 (de) | 2012-03-13 | 2018-11-15 | Siegfried Riek | Trokarsystem |
| US9263663B2 (en) | 2012-04-13 | 2016-02-16 | Ardent Sound, Inc. | Method of making thick film transducer arrays |
| US9186173B2 (en) * | 2012-04-27 | 2015-11-17 | Specialty Care, Inc. | Optical obturator system |
| US9427255B2 (en) | 2012-05-14 | 2016-08-30 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Apparatus for introducing a steerable camera assembly into a patient |
| US20150342621A1 (en) * | 2014-05-29 | 2015-12-03 | Avery M. Jackson, III | Illuminated endoscopic pedicle probe with dynamic real time monitoring for proximity to nerves |
| US20140142420A1 (en) | 2012-05-16 | 2014-05-22 | Avery M. Jackson, III | Illuminated Endoscopic Pedicle Probe With Replaceable Tip |
| US20150080755A1 (en) * | 2012-05-16 | 2015-03-19 | Avery M. Jackson, III | Illuminated Endoscopic Pedicle Probe With Electromyographic Monitoring |
| US20130317305A1 (en) * | 2012-05-25 | 2013-11-28 | Cook Medical Technologies Llc | Removable medical retractor tip |
| WO2013181397A1 (en) | 2012-05-30 | 2013-12-05 | Vascular Access Technologies, Inc. | Transvascular access device and method |
| US9623217B2 (en) | 2012-05-30 | 2017-04-18 | Vascular Access Techonlogies, Inc. | Transvascular access methods |
| US9693802B2 (en) | 2012-06-06 | 2017-07-04 | Covidien Lp | Obturator tip with insufflation pathway |
| US9078662B2 (en) | 2012-07-03 | 2015-07-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic cap electrode and method for using the same |
| US9545290B2 (en) | 2012-07-30 | 2017-01-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Needle probe guide |
| US9572623B2 (en) | 2012-08-02 | 2017-02-21 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Reusable electrode and disposable sheath |
| US10314649B2 (en) | 2012-08-02 | 2019-06-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Flexible expandable electrode and method of intraluminal delivery of pulsed power |
| US9277957B2 (en) | 2012-08-15 | 2016-03-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Electrosurgical devices and methods |
| US9510802B2 (en) | 2012-09-21 | 2016-12-06 | Guided Therapy Systems, Llc | Reflective ultrasound technology for dermatological treatments |
| KR20150063037A (ko) | 2012-09-28 | 2015-06-08 | 코비디엔 엘피 | 광 투관침 가시화 시스템 및 장치 |
| US20140142688A1 (en) * | 2012-11-20 | 2014-05-22 | Medtronic CV Luxembourg S.a.r.l. | Medical Device Delivery System and Methods of Delivering a Medical Device |
| US10076377B2 (en) | 2013-01-05 | 2018-09-18 | P Tech, Llc | Fixation systems and methods |
| US10098527B2 (en) | 2013-02-27 | 2018-10-16 | Ethidcon Endo-Surgery, Inc. | System for performing a minimally invasive surgical procedure |
| CN113648551A (zh) | 2013-03-08 | 2021-11-16 | 奥赛拉公司 | 用于多焦点超声治疗的装置和方法 |
| US10265096B2 (en) * | 2013-03-14 | 2019-04-23 | Medtronic, Inc. | Tunneling tool and method for an implantable medical lead extension |
| US10561862B2 (en) | 2013-03-15 | 2020-02-18 | Guided Therapy Systems, Llc | Ultrasound treatment device and methods of use |
| BR112015022987A2 (pt) * | 2013-03-15 | 2017-07-18 | Olive Medical Corp | visualização de trocarte com prisma integrado para uso com endoscópio angulado |
| EP3021768B1 (en) | 2013-07-19 | 2020-08-19 | DePuy Synthes Products, Inc. | An anti-clogging device for a vacuum-assisted, tissue removal system |
| SG11201608691YA (en) | 2014-04-18 | 2016-11-29 | Ulthera Inc | Band transducer ultrasound therapy |
| CN106659375A (zh) | 2014-05-13 | 2017-05-10 | Vycor医学有限责任公司 | 用于手术导引器的引导系统安装件 |
| US10058393B2 (en) | 2015-10-21 | 2018-08-28 | P Tech, Llc | Systems and methods for navigation and visualization |
| MX2018007094A (es) | 2016-01-18 | 2018-11-09 | Ulthera Inc | Dispositivo de ultrasonido compacto que tiene un arreglo de ultrasonido anular perifericamente conectado electricamente a una placa de circuito impreso flexible y un metodo de montaje del mismo. |
| FI3981466T3 (fi) | 2016-08-16 | 2023-10-03 | Ulthera Inc | Järjestelmiä ja menetelmiä ihon kosmeettista ultraäänihoitoa varten |
| US10413707B2 (en) * | 2016-09-02 | 2019-09-17 | Lake Region Manufacturing, Inc. | Transseptal crossing guidewire with faceted piercing head |
| US10376258B2 (en) | 2016-11-07 | 2019-08-13 | Vycor Medical, Inc. | Surgical introducer with guidance system receptacle |
| US10543016B2 (en) | 2016-11-07 | 2020-01-28 | Vycor Medical, Inc. | Surgical introducer with guidance system receptacle |
| US10617854B2 (en) | 2016-12-09 | 2020-04-14 | Vascular Access Technologies, Inc. | Trans-jugular carotid artery access methods |
| US11654224B2 (en) | 2016-12-30 | 2023-05-23 | Vascular Access Technologies, Inc. | Methods and devices for percutaneous implantation of arterio-venous grafts |
| WO2019164836A1 (en) | 2018-02-20 | 2019-08-29 | Ulthera, Inc. | Systems and methods for combined cosmetic treatment of cellulite with ultrasound |
| US10722111B2 (en) | 2018-03-13 | 2020-07-28 | Covidien Lp | Optical trocar assembly |
| US10736659B2 (en) | 2018-10-23 | 2020-08-11 | Covidien Lp | Optical trocar assembly |
| US11357542B2 (en) | 2019-06-21 | 2022-06-14 | Covidien Lp | Valve assembly and retainer for surgical access assembly |
| US11812991B2 (en) | 2019-10-18 | 2023-11-14 | Covidien Lp | Seal assemblies for surgical access assemblies |
| US11642153B2 (en) | 2020-03-19 | 2023-05-09 | Covidien Lp | Instrument seal for surgical access assembly |
| US11541218B2 (en) | 2020-03-20 | 2023-01-03 | Covidien Lp | Seal assembly for a surgical access assembly and method of manufacturing the same |
| US11446058B2 (en) | 2020-03-27 | 2022-09-20 | Covidien Lp | Fixture device for folding a seal member |
| US11717321B2 (en) | 2020-04-24 | 2023-08-08 | Covidien Lp | Access assembly with retention mechanism |
Family Cites Families (46)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US564581A (en) * | 1896-07-28 | Trocar | ||
| NL250623A (ja) * | 1959-05-05 | |||
| FR84847E (ja) * | 1962-12-04 | 1965-07-26 | ||
| US3437747A (en) * | 1964-03-24 | 1969-04-08 | Sheldon Edward E | Devices for inspection using fiberoptic members |
| US3357443A (en) * | 1965-03-15 | 1967-12-12 | Grove Valve & Regulator Co | Fluid pressure regulator |
| US3556085A (en) * | 1968-02-26 | 1971-01-19 | Olympus Optical Co | Optical viewing instrument |
| DE2218901C3 (de) * | 1972-04-19 | 1981-06-11 | Karl 7200 Tuttlingen Storz | Trokar zur Einführung von Operationsinstrumenten in Körperhöhlen |
| US3870036A (en) * | 1972-05-01 | 1975-03-11 | Bio Analytical Labor Inc | Improved speculum barrel member |
| DK131542C (da) * | 1974-02-06 | 1976-02-09 | Akad Tekn Videnskaber | Kirurgisk instrument til udtagning af biologiske prover |
| US3994287A (en) * | 1974-07-01 | 1976-11-30 | Centre De Recherche Industrielle Du Quebec | Trocar |
| DE2538758C3 (de) * | 1975-08-30 | 1979-09-13 | Eberhard Dr.Med. 4500 Osnabrueck Regenbogen | Obturator für ein Rektosigmoidoskop |
| US4269192A (en) * | 1977-12-02 | 1981-05-26 | Olympus Optical Co., Ltd. | Stabbing apparatus for diagnosis of living body |
| US4319563A (en) * | 1977-12-02 | 1982-03-16 | Olympus Optical Co., Ltd. | Endoscope with a smoothly curved distal end face |
| US4191191A (en) * | 1978-02-13 | 1980-03-04 | Auburn Robert M | Laproscopic trocar |
| ES482265A1 (es) * | 1978-07-19 | 1980-02-16 | Medtronic Inc | Perfeccionamientos en instrumentos quirurgicos para practi- car una perforacion o tunel dentro del cuerpo, en especial del cuerpo humano. |
| US4331138A (en) * | 1979-03-21 | 1982-05-25 | Jessen John W | Method of performing an emergency cricothyrotomy |
| US4299230A (en) * | 1979-05-09 | 1981-11-10 | Olympus Optical Co., Ltd. | Stabbing apparatus for diagnosis of living body |
| US4356826A (en) * | 1979-05-09 | 1982-11-02 | Olympus Optical Co., Ltd. | Stabbing apparatus for diagnosis of living body |
| US4248214A (en) * | 1979-05-22 | 1981-02-03 | Robert S. Kish | Illuminated urethral catheter |
| DE2922239C2 (de) * | 1979-05-31 | 1982-03-25 | Olympus Optical Co., Ltd., Tokyo | Einstichinstrument für die Diagnose am lebenden Körper |
| US4254762A (en) * | 1979-10-23 | 1981-03-10 | Inbae Yoon | Safety endoscope system |
| SU942730A1 (ru) * | 1980-07-11 | 1982-07-15 | Московский научно-исследовательский институт туберкулеза | Троакар |
| US4535773A (en) * | 1982-03-26 | 1985-08-20 | Inbae Yoon | Safety puncturing instrument and method |
| US4567882A (en) * | 1982-12-06 | 1986-02-04 | Vanderbilt University | Method for locating the illuminated tip of an endotracheal tube |
| US4537593A (en) * | 1983-06-06 | 1985-08-27 | Becton, Dickinson And Co. | Self-venting, non-coring needle assembly |
| US4601710B1 (en) * | 1983-08-24 | 1998-05-05 | United States Surgical Corp | Trocar assembly |
| SU1329769A1 (ru) * | 1985-02-13 | 1987-08-15 | Львовский государственный медицинский институт | Ректоскоп |
| US4654030A (en) * | 1986-02-24 | 1987-03-31 | Endotherapeutics | Trocar |
| DE8714069U1 (de) * | 1987-10-21 | 1987-12-03 | Richard Wolf Gmbh, 7134 Knittlingen | Endoskopischer Instrumentensatz |
| US4846154A (en) * | 1988-06-13 | 1989-07-11 | Macanally Richard B | Dual view endoscope |
| GB8816033D0 (en) * | 1988-07-06 | 1988-08-10 | Ethicon Inc | Improved safety trocar |
| EP0369937B1 (de) * | 1988-11-18 | 1993-09-01 | Effner Biomet GmbH | Endoskop, insbesondere Arthroskop |
| DE8814573U1 (de) * | 1988-11-18 | 1990-01-11 | BIOMET Deutschland GmbH, 14167 Berlin | Endoskop |
| IT1240639B (it) * | 1990-05-04 | 1993-12-17 | Francesco Pianetti | Ago trequarti per laparoscopia a punta tronco-conica filettata |
| US5159920A (en) * | 1990-06-18 | 1992-11-03 | Mentor Corporation | Scope and stent system |
| DE4133073A1 (de) * | 1990-10-11 | 1992-04-16 | Effner Gmbh | Trokar |
| DE4035146A1 (de) * | 1990-11-06 | 1992-05-07 | Riek Siegfried | Instrument zum penetrieren von koerpergewebe |
| DE4116648A1 (de) * | 1991-05-22 | 1992-11-26 | Helmut Dipl Ing Wurster | Selbstschneidender trokar |
| US5290276A (en) * | 1992-02-06 | 1994-03-01 | Sewell Jr Frank | Rotatable laparoscopic puncturing instrument |
| US5256149A (en) * | 1992-02-14 | 1993-10-26 | Ethicon, Inc. | Trocar having transparent cannula and method of using |
| US5246425A (en) * | 1992-09-21 | 1993-09-21 | Daniel Hunsberger | Trocar and cannula assembly |
| US5385572A (en) * | 1992-11-12 | 1995-01-31 | Beowulf Holdings | Trocar for endoscopic surgery |
| US5334150A (en) * | 1992-11-17 | 1994-08-02 | Kaali Steven G | Visually directed trocar for laparoscopic surgical procedures and method of using same |
| US5467762A (en) * | 1993-09-13 | 1995-11-21 | United States Surgical Corporation | Optical trocar |
| US5441041A (en) * | 1993-09-13 | 1995-08-15 | United States Surgical Corporation | Optical trocar |
| AU693468B2 (en) * | 1993-11-16 | 1998-07-02 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Visually directed trocar and method |
-
1994
- 1994-01-26 US US08/188,339 patent/US5685820A/en not_active Expired - Lifetime
-
1995
- 1995-01-06 AU AU10081/95A patent/AU693826B2/en not_active Expired
- 1995-01-24 EP EP95100884A patent/EP0664992B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1995-01-24 ES ES95100884T patent/ES2145850T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1995-01-24 DE DE69516432T patent/DE69516432T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1995-01-24 CA CA002141019A patent/CA2141019C/en not_active Expired - Lifetime
- 1995-01-25 JP JP02865195A patent/JP3774818B2/ja not_active Expired - Lifetime
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2006204915A (ja) * | 2005-01-28 | 2006-08-10 | Tyco Healthcare Group Lp | 外科的入口のための光学的貫通アダプター |
| WO2011024515A1 (ja) | 2009-08-24 | 2011-03-03 | オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | 医療装置 |
| US8348828B2 (en) | 2009-08-24 | 2013-01-08 | Olympus Medical Systems Corp. | Medical apparatus and operation method for introducing medical apparatus into body |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EP0664992B1 (en) | 2000-04-26 |
| AU1008195A (en) | 1995-08-03 |
| DE69516432D1 (de) | 2000-05-31 |
| US5685820A (en) | 1997-11-11 |
| AU693826B2 (en) | 1998-07-09 |
| ES2145850T3 (es) | 2000-07-16 |
| CA2141019C (en) | 2007-07-03 |
| EP0664992A1 (en) | 1995-08-02 |
| CA2141019A1 (en) | 1995-07-27 |
| JP3774818B2 (ja) | 2006-05-17 |
| DE69516432T2 (de) | 2000-12-14 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JPH07250809A (ja) | 体組織の貫通のための装置 | |
| US5431151A (en) | Instrument for the penetration of body tissue | |
| US5323766A (en) | Illuminating endo-photocoagulation probe | |
| US6497654B1 (en) | Illuminated rectal retractor | |
| US6428473B1 (en) | Illuminated rectal retractor | |
| US6254530B1 (en) | Shielded illumination device for ophthalmic surgery and the like | |
| JP2659278B2 (ja) | 腹腔鏡外科手術用の目視用套管針 | |
| US6524234B2 (en) | Tip portion of an endoscope | |
| US5588952A (en) | Intracardiac illuminator with suction | |
| US7811225B2 (en) | Optical trocar | |
| US7470269B2 (en) | Ophthalmic surgery light transmitting apparatus | |
| US4489727A (en) | Device for diagnosing body cavity interior with supersonic waves | |
| US5295477A (en) | Endoscopic operating microscope | |
| CN113316428A (zh) | 高效的多功能的内窥镜器械 | |
| EP1774895A1 (en) | Endoscope and method of repairing endoscope | |
| JPS6349125A (ja) | 内視鏡用案内管 | |
| US5735865A (en) | Instrument for endoscopic therapy | |
| EP2433551A1 (en) | Endoscope apparatus | |
| US7060028B2 (en) | Endoilluminator | |
| US6013073A (en) | Instrument intended to the location of veins by means of optical fibers and to the simultaneous ablation thereof | |
| JPH10262907A (ja) | 内視鏡ガイド装置 | |
| WO1995020341A1 (en) | Endoscope with insertable tool | |
| JP3504391B2 (ja) | 内視鏡 | |
| CN210990184U (zh) | 一种治疗肛瘘的视频辅助内窥镜套件和系统 | |
| JP2582735B2 (ja) | 超音波プローブ |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20031217 |
|
| A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20040317 |
|
| A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20040322 |
|
| A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20040617 |
|
| A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20041124 |
|
| A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20050224 |
|
| A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20050301 |
|
| A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20050524 |
|
| TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
| A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20060111 |
|
| A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20060207 |
|
| R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20100303 Year of fee payment: 4 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20110303 Year of fee payment: 5 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20120303 Year of fee payment: 6 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20130303 Year of fee payment: 7 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20130303 Year of fee payment: 7 |
|
| FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20140303 Year of fee payment: 8 |
|
| R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
| EXPY | Cancellation because of completion of term |