JPH07132148A - オペレーター単独交換式カテーテル - Google Patents

オペレーター単独交換式カテーテル

Info

Publication number
JPH07132148A
JPH07132148A JP6092759A JP9275994A JPH07132148A JP H07132148 A JPH07132148 A JP H07132148A JP 6092759 A JP6092759 A JP 6092759A JP 9275994 A JP9275994 A JP 9275994A JP H07132148 A JPH07132148 A JP H07132148A
Authority
JP
Japan
Prior art keywords
catheter
lumen
distal end
shaft
balloon
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
JP6092759A
Other languages
English (en)
Other versions
JP3411093B2 (ja
Inventor
David J Blaeser
ジェー． ブレーザー デービッド
Germain Jon P St
ピー．セント．ジャーメイン ジョン
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Boston Scientific Scimed Inc
Original Assignee
Scimed Life Systems Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Scimed Life Systems Inc filed Critical Scimed Life Systems Inc
Publication of JPH07132148A publication Critical patent/JPH07132148A/ja
Application granted granted Critical
Publication of JP3411093B2 publication Critical patent/JP3411093B2/ja
Anticipated expiration legal-status Critical
Expired - Fee Related legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M25/104—Balloon catheters used for angioplasty
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M2025/0004—Catheters; Hollow probes having two or more concentrically arranged tubes for forming a concentric catheter system
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A61M25/0045—Catheters; Hollow probes characterised by structural features multi-layered, e.g. coated
    • A61M2025/0046—Coatings for improving slidability
    • A61M2025/0047—Coatings for improving slidability the inner layer having a higher lubricity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0074—Dynamic characteristics of the catheter tip, e.g. openable, closable, expandable or deformable
    • A61M2025/0079—Separate user-activated means, e.g. guidewires, guide tubes, balloon catheters or sheaths, for sealing off an orifice, e.g. a lumen or side holes, of a catheter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M2025/0098—Catheters; Hollow probes having a strain relief at the proximal end, e.g. sleeve
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M2025/0175—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters having telescopic features, interengaging nestable members movable in relations to one another
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M2025/0183—Rapid exchange or monorail catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M2025/1043—Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1063—Balloon catheters with special features or adapted for special applications having only one lumen used for guide wire and inflation, e.g. to minimise the diameter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M2025/1043—Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1079—Balloon catheters with special features or adapted for special applications having radio-opaque markers in the region of the balloon
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A61M2025/1043—Balloon catheters with special features or adapted for special applications
    • A61M2025/1093—Balloon catheters with special features or adapted for special applications having particular tip characteristics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
    • A61M25/0069—Tip not integral with tube
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0074—Dynamic characteristics of the catheter tip, e.g. openable, closable, expandable or deformable
    • A61M25/0075—Valve means

Abstract

(57)【要約】 【目的】側面が小さく、ガイドワイヤ及びカテーテルの
交換を円滑にするオペレーター単独交換式カテーテルを
提供する。 【構成】カテーテルは、基端部管状部材14、遷移管200
、カテーテルの軸の先端部202 及びバルーン20を有
す。基端部管状部材は内腔208 を有す。遷移管は内腔20
1 を有し、軸の先端部と連結されるポート214 を有す。
軸の先端部はポートからカテーテルの先端部へ延びる内
腔206 を有す。同内腔は、ガイドワイヤを摺動可能に収
容する。軸の先端部は側壁を貫通する第１、２の拡張用
ホール220,222を遷移管の先端部218 から基端側及びバ
ルーンの内部にそれぞれ有す。シール手段240,242,244,
246 が第１の拡張用ホールから基端側及び第２の拡張用
ホールから先端側に提供され、基端部管状部材の内腔、
遷移管の内腔、軸の先端部の内腔及びバルーンの間の流
体連結が可能となり、バルーンの流体による拡張が可能
となる。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は血管治療または血管診断
に用いられる装置および方法に関し、特にバルーン式血
管形成術（ｂａｌｌｏｏｎ ａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙ
ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ）、および手術中における血管用装
置の構成部品の交換のための、装置および方法に関す
る。
【０００２】
【従来の技術】血管内で使用されるカテーテル装置は、
治療および診断に有用かつ有効であることが実証されて
いる。血管形成術、アテレクトミー（ａｔｈｅｒｅｃｔ
ｏｍｙ）およびレーザー照射等の血管治療技術は、血管
系の疾病、即ち患者の血管の閉塞をもたらしたり、或い
は血管の内径を小さくしたり、その他の要因を治療する
バイパス手術に代わるものとして開発されてきた。バル
ーン式血管形成術（ｂａｌｌｏｏｎ ａｎｇｉｏｐｌａ
ｓｔｙ）が、特に有用であることが証明されており、閉
塞を伴う冠状動脈の疾病の治療に適している。また、超
音波造影（ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｉｍａｇｉｎｇ）、
ドップラー式血流測定（Ｄｏｐｐｌｅｒｂｌｏｏｄ ｆ
ｌｏｗ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓ）に代表される血管
診断技術が血管狭窄など血管の閉塞の程度を測定した
り、或いは画像化するために開発されている。前記の血
管治療装置および診断装置を互いに併用するか、または
心臓手術のような更に侵襲的技術と併用することが可能
である。
【０００３】これらの血管治療装置および診断装置は、
その有効性、並びに心臓手術等より軽度な手術に対し使
用可能であるという事実に基づき受け入れられている。
これらの装置は、血管内に生じた閉塞または狭窄部位か
ら比較的遠く離れ、かつこれらの部位へのアクセスが容
易な位置に形成された切開部を介し、カテーテルを患者
の血管内へ配置することを要件とする。アクセスが容易
な部分としては鼡径部の大腿動脈等が挙げられる。この
血管用装置は、切開部および大腿動脈を介し、離れた場
所に位置する動脈内へ送られる。この動脈としては、頭
部へ連なる動脈および後頭動脈に代表される外頚動脈か
ら分岐する血管、冠状動脈、脾動脈、そして胸郭に位置
する臓器へと続く下腸管膜動脈および腎動脈等を含む。
細く湾曲した血管内への挿入を要するため、カテーテル
を血管内の所定の位置へ配置することは、時間を要する
難しい作業であり、相当な熟練を要する。例えば、血管
の拡張手術では、血管形成術用のバルーン式カテーテル
（ａｎｇｉｏｐｌａｓｔｙｂａｌｌｏｏｎ ｃａｔｈｅ
ｔｅｒ）を動脈内の狭窄部位と交差させる必要がある。
狭窄は、時として冠状動脈の湾曲した部位に発生する。
これに加えて閉塞を伴う動脈の疾病では、血管形成術用
カテーテルのバルーン部分が、狭窄部位と交差すること
が阻害されることがある。このため、動脈閉塞のうちの
幾つかは、バルーン式カテーテルの受け入れを許容する
ものではなく、従来の血管用バルーン式カテーテルを用
いた手術により、全ての血管の閉塞を治療できるわけで
はない。従って、細く、湾曲した血管内への配置を可能
とする、非常に小さな側面を備えた血管用カテーテルが
必要となる。
【０００４】血管形成術等の血管手術の別の問題点は、
手術に使用される数々の装置の交換に関する。血管の大
きさおよび治療を行う部位に適合した、数々の異なるタ
イプおよび大きさの血管治療装置および診断装置があ
る。血管内に最初に挿入した装置の大きさ、または形状
が血管内での前進に不適切なため、所定の位置まで挿入
できない場合、他の装置と交換することがある。また、
最初の装置を所定の位置へ配置した後にも、装置の交換
が必要となる場合がある。例えば、最初の装置のサイズ
または形状が間違っていたと判断された際、或いは別の
サイズまたは形状の装置を用いた新たな治療または診断
が必要であると判断された際に、特に装置の交換が必要
となる。
【０００５】血管用カテーテルを患者の血管内の所定の
位置へ挿入するために、形状の異なる幾つかのカテーテ
ルの構造が開発されている。カテーテルの１つのデザイ
ンとしては、血管用カテーテルの先端部と接続される端
部を備えた取り外し不能なワイヤを、有する固定ワイヤ
式カテーテル（ｆｉｘｅｄ−ｗｉｒｅ ｔｙｐｅ ｃａ
ｔｈｅｔｅｒ）が挙げられる。ワイヤの端部が、血管内
の所定の位置への、カテーテルの挿入操作を円滑にす
る。固定ワイヤ式カテーテルの問題点としては、第１の
カテーテルを第２のカテーテルと交換する際、挿入操作
を繰り返さなければならない点である。この作業は、時
間を要する難しい作業となることがある。
【０００６】別のカテーテルのデザインとしては、オー
バー・ザ・ワイヤ式カテーテル（ｏｖｅｒ−ｔｈｅ−ｗ
ｉｒｅ ｔｙｐｅ ｃａｔｈｅｔｅｒ）が挙げられる。
このカテーテルは、離れた場所へのガイドワイヤに沿っ
たカテーテルの配置を円滑にするため着脱可能な可動式
ガイドワイヤを内部に備えることができる中央部内腔を
有する。この内腔は、装置の基端部から先端部にかけて
のガイドワイヤの受け入れに適合している。ガイドワイ
ヤは、体内へのカテーテルの挿入前から、オーバー・ザ
・ワイヤ式カテーテルの内腔内に挿入されており、さら
にガイドワイヤは、カテーテルの先端部から延出してい
る。そして、ガイドワイヤおよび血管用カテーテルが、
血管内の所定の場所へ向けて一緒に挿入される。ガイド
ワイヤは、カテーテルの先端部より延出し、カテーテル
の先端部より前方を進むことが可能であり、必要に応じ
てガイドワイヤを操作して湾曲した血管内を前進させる
ことができる。手術中、ガイドワイヤをカテーテルの内
腔を介し引き出すことが可能な一方、ガイドワイヤをカ
テーテルの先端部から延出させた状態で、血管内に留め
置くことも可能である。
【０００７】オーバー・ザ・ワイヤ式カテーテルは、ガ
イドワイヤを血管内から取り出すことなく、第１のカテ
ーテルと第２のカテーテルの交換が可能なため、カテー
テルの交換を円滑にする。これにより、時間を要するう
えに難しい、血管内へのガイドワイヤの配置作業の繰り
返しを伴うことなく、カテーテルの交換が許容される。
カテーテルの交換作業中は、ガイドワイヤの先端部を所
定の位置に留め置くために、ガイドワイヤの基端部を保
持しておくことが好ましい。カテーテルの基端部を保持
する１つの方法としては、ガイドワイヤの一部を保持し
ながらカテーテル全体を、ガイドワイヤに沿って完全に
引き出すために十分な長さ（例えば３００ｃｍ）を備え
たガイドワイヤを用いることである。この方法の問題点
は、ガイドワイヤのうち基端部に向かって長く延びる部
分が、作業中に邪魔になる点である。交換作業中に、ガ
イドワイヤの一部を保持する別の方法としては、ガイド
ワイヤ用延長部材を用いることが挙げられる。この方法
の問題点としては、全てのガイドワイヤに対し、延長部
材を接続できるとは限らないことであり、さらにガイド
ワイヤを延長部材に接続する工程は時間を要する難しい
作業でもある。
【０００８】第１のカテーテルと第２のカテーテルの交
換を、円滑にするオーバー・ザ・ワイヤ式カテーテルの
別の種類としては、オペレーター単独交換構造（ｔｈｅ
ｓｉｎｇｌｅ−ｏｐｅｒａｔｏｒ ｅｘｃｈａｎｇｅ
ｔｙｐｅ ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ）が挙げられ
る。オペレーター単独交換構造では、ガイドワイヤが、
血管用カテーテルの基端部から中央部にかけて、カテー
テルの外側面に隣接して配置されている。ガイドワイヤ
は、カテーテルの先端部近くに位置する開口部を介し
て、カテーテル内の短いガイドワイヤ用内腔内へ挿入さ
れる。この種のカテーテルの構造では、ガイドワイヤを
所定の位置へ配置し、次いでカテーテルをガイドワイヤ
に沿って挿入することにより、患者の血管内への、カテ
ーテルの配置が可能となる。この種のカテーテルの特徴
としては、カテーテルの交換が必要となり、カテーテル
を引き出す際に、長いガイドワイヤ（例えば３００ｃ
ｍ）または延長ワイヤを用いなくても、ガイドワイヤを
所定の位置に保持できる点が挙げられる。ガイドワイヤ
の基端部がカテーテルの基端部の外側に位置しており、
カテーテルを引き出す際にガイドワイヤの基端部を保持
することが可能となり、患者の血管内の所定の位置にガ
イドワイヤの先端部を留め置くことが可能となる。この
種類のカテーテルは、カテーテルの先端部からカテーテ
ルのガイドワイヤ挿入用開口部までの長さが、カテーテ
ルから基端に向かって延出するガイドワイヤの長さより
短いことを要件とする。
【０００９】従来のオペレーター単独交換構造では、カ
テーテルは、カテーテルのほぼ全体にわたって延びる少
なくとも１つの内腔、カテーテルの先端部付近（通常バ
ルーンの基端付近）からバルーンの内部を通りカテーテ
ルから離間する方向に向かって延出する第２のガイドワ
イヤ用内腔、およびバルーンの先端部に位置する開口部
を有する。このような内腔数および内腔に付随する構造
の増加は、カテーテルの先端部における柔軟性に大きな
影響を及ぼす。これは更に治療箇所までガイドワイヤに
沿って挿入されるカテーテルの、挿入に関する性能に対
しても大きな影響を及ぼす。
【００１０】固定ワイヤ式カテーテルおよびオーバー・
ザ・ワイヤ式カテーテルでは、誘導被覆（ｉｎｔｒｏｄ
ｕｃｅｒ ｓｈｅａｔｈ）および／またはガイド・カテ
ーテル（ｇｕｉｄｉｎｇ ｃａｔｈｅｔｅｒ）を更に用
いることが可能である。誘導被覆は大腿動脈、またはそ
の他の適切な部位に対する内腔を越えたアクセス（ｔｒ
ａｎｓｌｕｍｅｎａｌ ａｃｃｅｓｓ）を提供する。そ
して、誘導被覆により提供されるアクセスにより、ガイ
ド・カテーテルを患者の血管内へ配置することが可能で
ある。ガイド・カテーテルは、治療箇所に連なる途中の
血管内、例えば大動脈弓等へ先に進めておくことが可能
である。ガイド・カテーテルは、オーバー・ザ・ワイヤ
式構造のガイドワイヤを含む血管用装置を挿入するため
の内腔を有する。ガイド・カテーテルの１つの機能とし
ては、これらの装置を支持することである。ガイド・カ
テーテルはおおよそ１００ｃｍから１０６ｃｍの長さを
有する。さらに、ガイド・カテーテルは、血管内の湾曲
部を介して装置を配置させる必要がない場合など、特定
の条件下において、ガイドワイヤを用いない血管用装置
の配置に使用が可能である。
【００１１】血管用装置の交換がときどき必要なよう
に、ガイドワイヤの交換を要したり、血管内の所定の位
置へのガイドワイヤの挿入に対する補助が必要となるこ
とがある。ガイドワイヤおよびカテーテルが血管内へ挿
入された後に、ガイドワイヤの寸法および形状が、血管
内の所定の位置への挿入に不適切であることが判明する
ことがある。
【００１２】例えば、ガイドワイヤの直径が大きすぎ
て、血管内の狭窄部または閉塞部を通すことができなか
ったり、或いは比較的直径の小さい別の血管内へガイド
ワイヤを挿入できないことがある。また、ガイドワイヤ
の直径が小さすぎて、ガイドワイヤおよびカテーテルを
血管内の所定の位置まで円滑に前進させることができな
い場合もある。オーバー・ザ・ワイヤ式カテーテル、ま
たはオペレーター単独交換式カテーテルの場合、比較的
小さい直径を有するガイドワイヤの先端部分の硬さが不
十分なために、血管内での円滑な挿入ができないことが
ある。オペレーター単独交換式カテーテルでは、カテー
テルの外側に位置するガイドワイヤの基端部の硬さが不
十分なために、円滑な操作ができない場合もある。さら
に、比較的小さい直径を有するガイドワイヤからオーバ
ー・ザ・ワイヤ式カテーテル、或いはオペレーター単独
交換式カテーテルへと、挿入物の側面の大きさが、大き
く変化することにより、血管内に広がった狭窄部位を貫
通してカテーテルを挿入することが難しくなることがあ
る。固定ワイヤ式カテーテルとは対照的に、通常これら
のタイプのカテーテルは、独立したガイドワイヤを収容
するための独立したガイドワイヤ用内腔を、少なくとも
カテーテルの一部に有する。このガイドワイヤ用内腔に
よりカテーテル全体としての大きさが、固定ワイヤ式カ
テーテルより、ある程度増加することになる。血管内に
広がる狭窄部位を貫通して直径の小さいガイドワイヤを
挿入する必要が生じた際、このように挿入物の側面の大
きさが大きく移り変わることにより、カテーテルによる
狭窄部位の貫通が困難になることがある。
【００１３】ガイドワイヤおよびカテーテルが、血管内
に挿入された後に、ガイドワイヤの形状または構造が、
血管内の所定の位置への挿入に不適切であることが判明
することがある。例えば、患者の体内へガイドワイヤを
挿入する前に、様々な血管内でのガイドワイヤの操作を
許容するために、ガイドワイヤの先端部を所定の大きさ
に予め曲げておくことがある。また、血管内の所定の位
置、或いは別の血管内へガイドワイヤを挿入するため
に、異なる曲率を備えたガイドワイヤが必要なことが、
ガイドワイヤを血管内へ挿入した後で判明することがあ
る。ガイドワイヤを血管内の前方へ挿入する際に、ガイ
ドワイヤの先端部に不適切に湾曲が生じることがある。
例えば、ガイドワイヤの先端部の動きが妨げられた状態
で、ガイドワイヤを更に挿入した場合、ガイドワイヤの
先端部が血管より逸脱することがある。
【００１４】一般的には、血管内を更に前方へ挿入する
ために、ガイドワイヤの形状が不適切であることが判明
した際、ガイドワイヤを適切な形状を有するガイドワイ
ヤと交換する。オーバー・ザ・ワイヤ式カテーテルで
は、カテーテルの内腔を介してガイドワイヤを引き出
し、次いでカテーテルを血管内へ留め置いた状態で、第
２のガイドワイヤを挿入することが可能である。しか
し、オペレーター単独交換式カテーテルの場合、カテー
テルを血管内から引き出さなければ、ガイドワイヤの交
換を行うことができない。カテーテルの基端部に位置す
るガイドワイヤ用内腔開口部からガイドワイヤの基端方
向に向けて、第１のガイドワイヤの先端部を引き出した
場合、カテーテルを血管内から引き出さなければ、第２
のガイドワイヤをカテーテルの基端部に位置するガイド
ワイヤ用内腔開口部内へ挿入することができない。従っ
てカテーテルの基端部に位置するガイドワイヤ用内腔開
口部は、ガイドワイヤの交換時には、患者の体外に位置
することとなる。ガイドワイヤの交換が時として必要に
なるにもかかわらず、この交換作業は難しく時間を要す
る作業である。従って、血管内の所定の位置へのガイド
ワイヤの挿入に対する補助を提供し、ガイドワイヤが円
滑に交換されることを許容し得る改良型オペレーター単
独交換式カテーテルが必要とされる。
【００１５】
【発明が解決しようとする課題】前述したように、細く
湾曲した血管内へカテーテルを挿入するために、非常に
小さな側面を有したカテーテルが必要となることがあ
る。また、最初に血管内に挿入したガイドワイヤおよび
カテーテルの大きさ及び形状が、血管内の閉塞部位へ向
けて挿入するために不適切な場合、それぞれ適切な大き
さまたは形状を有するカテーテルと交換しなければなら
ず、この交換作業は時間を要する難しい作業である。
【００１６】この発明は前述した事情に鑑みてなされた
ものであって、その目的は、細く湾曲した血管内への挿
入に適するようカテーテルの側面を小さくする一方、ガ
イドワイヤおよびカテーテルの交換を円滑にするオペレ
ーター単独交換式カテーテルを提供することにある。
【００１７】
【課題を解決するための手段】本発明は拡張用バルー
ン、細長い軸、および細長いガイド用内腔を含む。軸は
患者の体外まで延びるのに適合した基端部、および使用
中における血管内での配置に適合した先端部を有する。
軸の先端部はバルーンとの接続が可能である。拡張用内
腔は、バルーンと流体により連結され、軸方向全域にわ
たって延びる。ガイド用内腔は、使用中における、ガイ
ド用内腔およびカテーテルの間の、相互の動きを許容す
るようカテーテルに接続されている。ガイド用内腔の基
端部は患者の体外への延出に適している。また、ガイド
用内腔の先端部は、カテーテルの先端より離間する方向
に向かった延出に適合している。
【００１８】ガイド用内腔は、ガイドワイヤの収容に適
したサイズおよび形状を備えた細長いスリーブ部材の形
態が好ましい。ガイドワイヤの基端部は、患者の体外へ
の延出に適合しており、先端部は使用中におけるガイド
用内腔の先端から離間する方向への延出に適している。
ガイドワイヤの基端部は、ガイド用内腔の基端部開口部
から離間する方向に延出していることが好ましい。手術
中は、ガイド用内腔は動くことなく、その場にとどまる
一方、ガイドワイヤまたはカテーテルの軸のどちらか一
方、或いは両方をガイド用内腔から引き出すことが可能
である。本実施例では、カテーテルの軸の外側にガイド
用内腔全体が位置し、ガイド用内腔の一部は、バルーン
の一部分の内側を延びるのに適している。これに代え
て、ガイド用内腔の一部をカテーテルの軸の先端部分の
内側に配置し、ガイド用内腔が、バルーンの内側に延び
るようにする。
【００１９】基端部および先端部シール部材が、バルー
ンからの流体の流出を阻止するために、ガイドワイヤま
たはガイド用内腔の周囲にほぼ密閉した環境を提供する
ことが好ましい。
【００２０】本発明のカテーテルの別の好適実施例にお
いて、カテーテルの軸は、基端部管状部材、遷移管およ
びカテーテルの軸の先端部分を有する。また、基端部管
状部材および遷移管により、主管部材が構成される。な
お、主管部材は、基端部管状部材および遷移管の２つの
部材にて構成することなく、単一の部材にて構成しても
よい。遷移管は基端部管状部材の先端部に接続された基
端部を有し、これより離間する方向に向かって延出す
る。カテーテルの軸の先端部分は、遷移管の中間部側壁
に位置する開口部またはポートより始まり、バルーンの
内部をバルーンの先端部に向かって延び、バルーンの先
端部に、その開口部を有する。遷移管の先端部はバルー
ンの基端部から、カテーテルの軸の基端側に向かったや
や離れた位置にある。カテーテルの軸の先端部分は、遷
移管の先端部分から、バルーンの基端部分まで延びる構
造物であることが好ましい。カテーテルの軸の先端部分
に位置する内腔が、ガイドワイヤの挿入、および遷移管
からバルーンの内部にかけての拡張用流体による連結の
両方に用いられる。さらに、カテーテルの軸の先端部分
はバルーンの内部に延びる管である。
【００２１】
【作用】第１のカテーテルを、更に適当なサイズおよび
形状を備えた第２のカテーテルと交換する必要が生じた
際、ガイド用内腔およびガイワイヤを、血管内のその場
に留め置いた状態で、カテーテルをガイド用内腔に沿っ
て容易に抜き出したり、または挿入することが可能であ
る。カテーテルの軸の外側にガイド用内腔を配置できる
こと、およびガイド用内腔をバルーンに対して摺動可能
に接続できることにより、オペレーターは比較的長いガ
イド用内腔、またはガイド用内腔延長部材を用いること
なく、ガイド用内腔の基端部を保持することが可能であ
る。同様に、ガイド用内腔の基端部の外側に、ガイドワ
イヤの基端部が位置するよう、ガイドワイヤをガイド用
内腔内へ配置することにより、オペレーターが、比較的
長いガイドワイヤまたはガイドワイヤ延長部材を用いる
ことなくガイドワイヤを保持することが許容される。
【００２２】本発明は更に、異なるサイズまたは形状を
有するガイドワイヤが必要となった際の、ガイドワイヤ
の交換を許容する。ガイド用内腔およびカテーテルを血
管内に留め置いた状態で、ガイド用内腔を介してガイド
ワイヤを容易に引き出して、交換することが可能であ
る。更に、カテーテルとガイドワイヤの両方の交換の必
要性が生じた際、ガイド用内腔の基端部を保持しなが
ら、カテーテルをガイド用内腔に沿って引き出すことが
可能である。同様に、ガイド用内腔の基端部を保持しな
がら、ガイドワイヤをガイド用内腔内を介して引き出す
ことも可能である。第２のカテーテルおよびガイドワイ
ヤをガイド用内腔に沿って、第１のカテーテルおよびガ
イドワイヤが以前に到達していた位置まで挿入すること
が可能である。
【００２３】これに加え、ガイド用内腔は、血管内の所
定の位置へのガイドワイヤの挿入を円滑にする。例え
ば、血管内へのカテーテルの挿入前に、ガイドワイヤを
予め血管内の先の方へ挿入することにより特徴づけられ
る“裸線”式（“ｂａｒｅ ｗｉｒｅ”ｔｙｐｅ）の手
術において、ガイド用内腔は、ガイドワイヤの操作のた
めの支持を更に提供する。ガイド用内腔は、血管内への
カテーテルの挿入後における、ガイドワイヤに対する支
持をさらに提供する。例えば、カテーテルを血管内のあ
る特定の位置まで挿入し、ガイド用内腔およびガイドワ
イヤを、これより先の所定の位置まで更に前進させるこ
とが可能である。これに加え、バルーンを狭窄部位内へ
配置する前に、血管内の狭窄を予め拡張するために、ガ
イド用内腔を用いることが可能である。また、ガイド用
内腔は、ガイドワイヤの先端部における湾曲の矯正に用
いることが可能である。
【００２４】さらに、血管内でのカテーテルの案内に、
ガイドワイヤを用いることにより、バルーンの側面の大
きさが縮小される。基端部および先端部シール部材は、
バルーンからの流体の流出を防止するために、ガイドワ
イヤの周囲におけるシールを提供する。この結果、バル
ーンの側面の増大につながる、バルーン内に延びる内部
管の必要性を未然に防ぐことになる。
【００２５】
【実施例】ここに示す好適実施例および方法論は、動脈
血管形成術に適用されるものであり、特にバルーン式拡
張用カテーテル（ｂａｌｌｏｏｎ ｄｉｌａｔｉｏｎ
ｃａｔｈｅｔｅｒ）との関係で説明する。本発明の実施
例および方法論は、アテレクトミー・カテーテル（ａｔ
ｈｅｒｅｃｔｏｍｙ ｃａｔｈｅｔｅｒ）等の血管治療
用装置、および超音波カテーテル（ｕｌｔｒａｓｏｎｉ
ｃ ｃａｔｈｅｔｅｒ）等の診断用カテーテルを含めた
他の装置との併用が可能である。 図１のうち、符号１
０は本発明の第１の実施例に基づくオペレーター単独交
換式血管用装置を示す。血管用装置１０は、細長い軸１
４を含むバルーン式拡張用カテーテル１２を有する。軸
１４の基端部１６は、使用中は、患者の体外へ延出し、
軸１４の先端部１８は基端部１６の操作により血管内に
配置される。
【００２６】拡張用バルーン２０は、カテーテルの軸１
４の先端部分１８へ配置され、かつこの先端部分１８と
接続されている。バルーン２０は、ポリオレフィン共重
合体、または他の重合体から形成することが可能であ
る。例えば一つの実施例では、バルーン２０は、米国デ
ュポン社（ＤｕＰｏｎｔ）より樹脂番号８５２７として
サーリン（ＳＵＲＬＹＮ）の商標名で販売されているも
のに代表されるポリオレフィン共重合体から形成され、
バルーン２０の部分の強度を高めるために、５〜５０メ
ガ・ラド（Ｍｅｇａ−ｒａｄ）の電子を照射する第２の
処理が施されている。バルーン２０は、基端部の開口部
２４を形成する基端部くびれ２２、および先端部の開口
部２８を形成する先端部くびれ２６を有することが好ま
しい。基端部くびれ２２は外径約１．０１６ｍｍ（０．
０４０インチ）および内径約０．８６４ｍｍ（０．０３
４インチ）を有することが好ましい。先端部くびれ２６
は外径約０．７６２ｍｍ（０．０３０インチ）および内
径約０．６３５ｍｍ（０．０２５インチ）を有すること
が好ましい。
【００２７】軸１４の先端部分１８は、バルーン２０の
基端部の開口部２４内へ延び、望ましくは基端部くびれ
２２に対して接続されている。軸１４は、その内部に延
びる拡張用内腔３０、基端部の開口部３２、および先端
部の開口部３４を有する。マニホルド３６は、軸１４の
基端部分１６に接続されている。拡張用バルーン２０
は、拡張用内腔３０と流体により連結されている。拡張
用流体は、バルーン２０を拡張するために、マニホルド
３６から注入され、内腔３０を介して送られる。その結
果、当業者にとって自明な従来方法に基づき血管の拡張
が行われる。
【００２８】本実施例において、軸１４は約１３５ｃｍ
の長さを有する。軸１４の基端部分１６は、望ましくは
ステンレス鋼製皮下用管（ｓｔａｉｎｌｅｓｓ ｓｔｅ
ｅｌｈｙｐｏｄｅｒｍｉｃ ｔｕｂｉｎｇ）から形成さ
れ、先端部分１８はポリオレフィン共重合体またはポリ
エチレンに代表される比較的柔軟な高分子材料から形成
されることが好ましい。この種の軸は１９９２年２月１
０日に出願された米国出願第０７／８３３，０９９号に
開示されており、この内容については本明細書中に記載
されているものとする。軸１４の先端部分１８の側面の
大きさを最小とするために、軸１４および内腔３０の形
状は、基端部分１６における環状断面（図３参照）か
ら、先端部分１８における腎臓型断面（図４乃至６参
照）へ収束する。軸１４の上部壁３８および下部壁４０
は、内腔３０の内部において、先端部の開口部３４から
離間する方向に向かって収束し、バルーン２０内を横切
りバルーン２０の先端部くびれ２６の近くまで延びてい
る。第’１１３号特許に開示されているように、カテー
テル１２の操作に対する支持をさらに提供するために、
補強ワイヤ４２は、望ましくはステンレス鋼製皮下用管
の先端部から離間する方向に向かって延び、かつバルー
ン２０の先端部と接続されている。そして、図１、２に
示されるように、補強ワイヤ４２を、軸の上部壁３８の
下側に取り付け、バルーン２０の中心部近くまで延ばす
ことが可能である。
【００２９】円滑な手術、および血管用装置１０の構成
部品の交換を目的として、使用中におけるバルーン２０
の摺動を許容する細長いガイド用内腔４４が、バルーン
２０の基端部の開口部２４から、先端部の開口部２８を
経て延びている。ガイド用内腔４４は、さらに従来のガ
イドワイヤ５４を摺動可能に収容するために、ガイド用
内腔４４の基端部５２から先端部５３を越えて延びる内
室５０を有する。使用中に、ガイド用内腔４４の先端部
４８がバルーン２０から離間する方向に向かって延出
し、かつガイド用内腔４４の基端部４６が人体の外側に
向かって延出することを許容するため、ガイド用内腔４
４は、望ましくは約１３５ｃｍの十分な長さを有する。
ガイド用内腔４４は、従来のカテーテルと、ほぼ同じ長
さを備えるのが好ましい。
【００３０】ガイド用内腔４４は、異なる大きさの装置
を収容するために、異なる大きさで提供されることが可
能である。例えば、直径０．３５６ｍｍ（０．０１４イ
ンチ）のガイドワイヤを収容するために、ガイド用内腔
４４の内径を０．４３１８ｍｍ（０．０１７インチ）、
そして外径を０．５０８ｍｍ（０．０２インチ）とする
ことが可能である。また直径０．２５４ｍｍ（０．０１
インチ）のガイドワイヤを用いるために、ガイド用内腔
４４の内径を０．３３ｍｍ（０．０１３インチ）、そし
て外径を０．４０６ｍｍ（０．０１６インチ）とするこ
とが可能である。
【００３１】ガイド用内腔４４は、ポリイミドのような
高分子材料から形成され、テフロンなどの低い摩擦係数
を備えた物質によるコーティングが、その内面および外
面に施されたものが好ましい。内面のコーティングは、
室５０内におけるガイドワイヤの動きを円滑にする。ま
た、外面のコーティングは、ガイド・カテーテル内、血
管内またはバルーン２０内でのガイド用内腔４４の動き
を円滑にする。また、ガイド用内腔４４を、ポリウレタ
ン、ポリエステル、または他のポリマーなどの材料から
形成することが可能である。さらに、ガイド用内腔４４
を、ポリイミドとテフロンとの合成物から形成するか、
ワイヤで補強するか、或いは金属またはプラスチックを
編んだものなどから形成することが可能である。
【００３２】ガイドワイヤ用内腔４４の先端部４８より
高い硬度を、基端部４６へ提供するため、巻線型補強ワ
イヤ（ｗｏｕｎｄ ｒｅｉｎｆｏｒｃｉｎｇ ｗｉｒ
ｅ）のピッチをガイド用内腔４４の長手方向に沿って所
定量にわたって変化させることが可能である。可変ピッ
チワイヤは、ガイド用内腔４４全体の操作性を向上する
ために、ガイド用内腔４４の基端部４６における硬度の
増大を提供し得る。さらに、可変ピッチワイヤは、血管
内において、ガイドワイヤ５４に沿ったガイド用内腔４
４の挿入を容易にするために、ガイド用内腔４４の先端
部４８に対し、十分な柔軟性を提供することが可能であ
る。また、親水性塗料またはシリコーン樹脂塗料等の材
料によってガイド用内腔４４の内外面を塗装してもよ
い。さらに摩擦係数の低い塗料のかわりに、金属被膜ま
たは箔塗装をガイド用内腔４４の内外面に施してもよ
い。
【００３３】ガイドワイヤ５４の先端部５８が、ガイド
用内腔４４の先端部５３の開口部から離間する方向に向
かって延出し、かつガイドワイヤ５４の基端部５６が、
ガイド用内腔４４の基端部５２に位置する開口部より、
患者の体外へ向かって延出する。このためガイドワイヤ
５４は、望ましくは１６０ｃｍ乃至１９０ｃｍの十分な
長さを備える。ガイドワイヤ５４の基端部５６は、ガイ
ド用内腔４４の基端部５２に位置するガイド用内腔の開
口部より延出することが可能である。これに加え、従来
のガイドワイヤが一般的に０．２５４ｍｍ（０．０１イ
ンチ）、０．３５６ｍｍ（０．０１４インチ）または
０．４５７ｍｍ（０．０１８インチ）の直径を有し、ガ
イドワイヤ５４は、０．２０３ｍｍ（０．００８イン
チ）から０．５５９ｍｍ（０．０２２インチ）の範囲の
外径を備えることが可能である。
【００３４】第１実施例において、基端部シール部材６
２は、バルーン２０の基端部くびれ２２に対して密閉性
を保持するよう結合されおり、先端部シール部材６４
は、バルーン２０の先端部くびれ２６に対して密閉性を
保持するよう結合されている。基端部シール部材６２お
よび先端部シール部材６４は、ガイド用内腔４４を摺動
可能に収容するための通路６６、６８をそれぞれ有す
る。シール部材６２、６４は、ポリイミド、ポリウレタ
ン、ポリエステルなどの高分子材料から形成され、カラ
ーの形状をなす。基端部シール部材６２の上部は、カテ
ーテルの軸１４の曲面状の底面壁４０に接続されてお
り、基端部シール部材６２の下部はバルーン２０の基端
部くびれ２２と接続されている。先端部シール部材６４
の周縁部全体は、先端部くびれ２６と接続されている。
また、軸１４の先端部７０は、先端部くびれ２６の基端
方向に位置する先端部シール部材６４の頂部と接続され
ている。使用中は、ガイド用内腔４４の基端部４６は、
患者の体外に位置し、ガイド用内腔４４の先端部４８
は、先端部シール部材６４の端部７１より離間する方向
に向かって延出する。ガイド用内腔４４の外径は、シー
ル部材通路６６、６８を介したガイド用内腔４４の摺動
を可能とする許容域内の嵌合を達成するために、基端部
シール部材６２および先端部シール部材６４の内径と比
較して僅かに小さい外径を有することが好ましい。バル
ーン２０が流体により拡張した場合、ガイド用内腔４４
並びに基端部シール部材６２および先端部シール部材６
４の許容域内における嵌合が、バルーン２０からの拡張
用流体の流出を防止する。
【００３５】これに加え、先端部シール部材６４は、バ
ルーン２０内に向かい基端方向に延びる。そして、先端
部シール部材６４は、テコサン（ＴＥＣＯＴＨＡＮＥ）
等の弾性材料から形成される拡張可能な環状バルブ部７
２を有する。図２の破線に示されるように、ガイド用内
腔４４および先端部シール部材６４の間隙を塞ぐため
に、バルーン２０が、さらに拡張した際は、バルブ部７
２は半径方向にガイド用内腔４４に向かって内側に拡張
する。これと同様の構造を有するバルブ部を基端部シー
ル部材６２に対し、必要に応じて組み込むことが可能で
ある。
【００３６】図９−１９は本発明の別の実施例を示す。
これらの実施例は前記の実施例と似ており、アルファベ
ットを含む符号を除き、図９−１５における同一部は同
一符号をもって示される。図９−１１に示される実施例
においては、バルーン２０ａからの拡張用流体の流出を
防止するために、１対の分割式Ｏリング型シール材（ｓ
ｐｌｉｔ Ｏ−ｒｉｎｇ ｔｙｐｅ ｓｅａｌ）が提供
されている。基端部分割式Ｏリング８０の上部は、カテ
ーテルの軸１４ａの曲面状の底面壁４０ａに接続され、
基端部分割式Ｏリング８０の下部は、バルーン２０ａの
基端部くびれ２２ａと接続されている。図９（ａ）に示
すように、先端部Ｏリング８２の周縁部全体を先端部シ
ール部材６４ａと接続することが可能である一方、バル
ーン２０の先端部くびれ２６ａに対して直接結合するこ
とも可能である。分割式Ｏリング８０、８２は、ジュロ
メーター（ｄｕｒｏｍｅｔｅｒ）硬度の比較的低い柔ら
かいウレタン材等から形成されることが好ましく、予め
形成しておくかバルーン２０ａ内に成形されるようにし
てもよい。 成形過程において、ポリウレタン製接着剤
等を成形用鋳型内のバルーン２０ａのくびれ部分にあた
る位置へ注入することが可能である。Ｏリング８０、８
２の接触面は図示されるように曲面をなしているが、バ
ルーン２０ａの拡張時における有効なシールを提供し、
ガイド用内腔４４ａの摺動を円滑にするために、Ｏリン
グをいかなる形状にも形成することが可能である。Ｏリ
ングの形状および材質は、拡張用流体がもたらす圧力に
よる更に大きな変形を許容し、これにより更に有効な密
閉性が提供され得る。更に、接触面積の縮小はガイド用
内腔４４ａに働く摩擦力の減少につながる傾向にあるた
め、基端部Ｏリング８０および先端部Ｏリング８２並び
にガイド用内腔４４ａとの“シングル・ポイント”接触
は、ガイド用内腔４４ａに沿ったカテーテル１２ａの挿
入および抜き出しを円滑にすることが可能である。
【００３７】図１２−１３に示す実施例では、ガイド用
内腔４４ｂは、ガイド用内腔４４ｂの一部を被う変形可
能なブラダー型被覆（ｂｌａｄｄｅｒ−ｔｙｐｅ ｓｈ
ｅａｔｈ）８４の形状に整合するよう形成される。被覆
８４の内部に介在する流体（図示略）は、一定の容積を
持つ。被覆８４の長さは、バルーン２０ｂの基端部シー
ル部材６２ｂおよび先端部シール部材６４ｂの間隔と、
ほぼ同一である。バルーン２０ｂの拡張に先立ち、被覆
８４の基端部８６および先端部８８が、それぞれに対応
する基端部シール部材６２ｂおよび先端部シール部材６
４ｂと対向し合うまで、ガイド用内腔４４ｂを挿入した
り、または引き出したりする（図１２参照）。バルーン
２０ｂが流体により拡張された際、被覆８４内の流体
は、両端部８６、８８に向かって外方向へ移動する（図
１３参照）。この結果、端部８６および８８が占める体
積が増加し、端部８６、８８がシール部材６２ｂおよび
６４ｂをそれぞれ押圧して、密閉性を高める。これによ
り、バルーン２０ｂからの、流体の流出が防止される。
図１４、１５に示すように、被覆８４に代えて、ガイド
用内腔４４ｃを被う基端部被覆９０および先端部被覆９
２を提供することが可能である。被覆９０、９２の間隔
は、シール部材６２ｃ、６４ｃの間隔とほぼ同一であ
る。図１４に示すように、バルーン２０ｃの拡張前に被
覆９０、９２は、それぞれに対応するシール部材６２
ｃ、６４ｃと互いに対向し合うよう配置される。次い
で、被覆９０、９２、および対応する各シール部材６２
ｃ、６４ｃの間の、密閉性を確立するために、被覆９
０、９２内の流体が、拡張用流体により、バルーン２０
ｃの両端方向に向けて、それぞれ押圧される。被覆９
０、９２内の流体の移動により、シール部材６２ｃおよ
び６４ｃと接する部分の、被覆９０、９２の体積が増加
し、シール部材６２ｃおよび６４ｃをそれぞれ押圧し、
密閉性を高め、バルーン２０ｃからの拡張用流体の流出
が防止される。図１２−１５に示される両実施例とも、
シール部材を削除し、拡張流体が流入した際に、各被覆
がバルーンの、それぞれ対応する各くびれ部を直接押圧
するよう形成してもよい。
【００３８】また、ガイド用内腔４４を被う一方、流体
が流入した際に拡張するブラダー型バルブ部材を用いる
ことにより、能動的シールが提供可能である。この種類
のバルブ部材は、１９９２年２月４日に特許が付与され
た米国特許第５，０８５，６３６号に開示されており、
この記載内容は本明細書中に記載されているものとす
る。このようなシールは、バルーン２０を充填する拡張
用流体、またはブラダーに接続された微小管を介して供
給される別の流体により作動させることが可能である。
【００３９】ここに示す全ての実施例において、ガイド
用内腔を用いることなく、ガイドワイヤを摺動可能に収
容する一方、ガイドワイヤの周囲に対する有効な密閉性
を提供するために、基端部および先端部シール部材を形
成することが可能である（図９（ｂ）参照）。この構成
の１つの利点としては、バルーン２０内の内管を削除す
ることによりバルーン２０の側面を縮小可能な点が挙げ
られる。この構成により、血管形成手術後に血管内に注
入され、許容量の血流が確保されていることを確認する
エックス線不透過性染料溶液の血管内での流れの円滑化
が可能である。０．３５６ｍｍ（０．０１４インチ）の
ガイドワイヤが用いられた際、基端部くびれ２２は、望
ましくは約０．９１４ｍｍ（０．０３６インチ）の外
径、および約０．７６２ｍｍ（０．０３０インチ）の内
径を有する。先端部くびれ２６は、望ましくは約０．６
３５ｍｍ（０．０２５インチ）の外径および約０．５０
８ｍｍ（０．０２０インチ）の内径を有する。この結
果、先端部および基端部におけるシールは、バルーン内
の拡張用流体からの可動式ガイドワイヤの分離を伴うこ
となく、流体のバルーン２０からの流出を阻止する。
【００４０】図１６−１９は、本発明のさらに別の実施
例を示す。この実施例において、軸１４ｄは比較的直径
が大きな本体部分１００を有する。さらに軸１４ｄは、
バルーン２０ｄの基端部開口部２４ｄおよび先端部開口
部２８ｄ内を延びる直径が本体部分１００より小さい先
端部分１０２を備えている。軸の本体部分１００および
先端部分１０２は、望ましくは、バルーン２０ｄの近く
に位置するテーパー状肩部１０３を境として、その基端
方向および先端方向へそれぞれ延びる。軸１４ｄの先端
部分１０２は、バルーン２０ｄの基端部２２ｄおよび先
端部２６ｄとの密閉性を保持しながら、これらの両端部
に対して、それぞれ接続されている。バルーン２０ｄ
は、軸１４ｄの拡張用内腔３０ｄ内を流れ、軸の先端部
分１０２に形成された複数の開口部１０４を介して送ら
れる流体により拡張される。ガイド用内腔４４ｄをバル
ーン２０ｄに対して摺動可能に接続したり、或いはガイ
ド用内腔４４ｄ全体を軸１４ｄの外側へ配置する代わり
に、軸１４ｄの拡張用内腔３０ｄの先端部内に、ガイド
用内腔４４ｄの一部を、摺動可能に配置することができ
る。ガイド用内腔４４ｄを、軸１４ｄの外側に配置する
代わりに、直径を小さくした軸１４ｄの内腔３０ｄ内へ
配置することにより、カテーテル１２ｄの側面の大きさ
を最小限に保つことができる。これにより、比較的直径
の小さい血管内へのカテーテルの挿入が許容される。軸
１４ｄの先端部分１０２の外径が一定であるため、バル
ーン２０ｄおよび軸１４ｄの間の、より良い接続が提供
可能である。
【００４１】軸１４ｄの本体部分１００上において、バ
ルーン２０ｄから約１０ｃｍ乃至３０ｃｍ基端側に離れ
た位置に、ガイド用内腔４４ｄを収容するための開口部
１０６が形成されている。ガイド用内腔４４ｄを案内す
るために、開口部１０６から拡張用内腔３０ｄ内の先端
方向に向かって比較的短い内核１０８が形成されてお
り、この内核１０８の長さは、約５ｍｍ−１５ｍｍであ
ることが好ましい。ガイド用内腔４４ｄを、軸１４ｄの
先端部分１０２を通し、軸１４ｄの基端部方向へ向け挿
入し、次いで内核１０８内へ案内するために、内核１０
８の端部１１１はラッパ状の広がりを持つ。シール部材
１１０はガイド用内腔４４ｄおよび内核１０８の間の密
閉性を確保し、流体が内核１０８を介し、開口部１０６
から流出することを防止するために、内核１０８に対し
接続されている。シール部材１１０としては、前記の分
割式Ｏリング型シールが好ましい。ガイド用内腔４４ｄ
および先端部くびれ２６ｄの間の密閉性を確保するため
に、分割式Ｏリング型シール部材１１２を先端部くびれ
２６ｄへ備えることが可能である。
【００４２】また、ガイド用内腔４４ｄを用いることな
く、ガイドワイヤ、または他の血管用装置を摺動可能に
収容するために、軸１４ｄの開口部１０６、内核１０
８、シール部材１１０、１１２の形状を変更することも
可能である。ガイド用内腔の削除により、さらに小さな
外径を備えた軸の形成が許容され、これによりカテーテ
ルの側面の大きさの減少が可能となる。
【００４３】本発明のオペレーター単独交換式カテーテ
ルの別の実施例は、図２０−２３に示される。この実施
例において、カテーテル１２は、基端部管状部材１４、
遷移管２００およびカテーテルの軸の先端部分２０２を
有する。カテーテルの軸の先端部分２０２は、遷移管２
００の先端部を越えてバルーン２０の内部へ延びる管状
部材である。カテーテルの軸の先端部分２０２は、カテ
ーテル１２の先端部に端部開口部２０４を有する。受動
的および／または能動的シール、および以下に解説する
構造を用いることにより、カテーテルの軸の先端部分２
０２は、ガイドワイヤ５４（ガイド用内腔を備えた形
態、またはガイドワイヤのみの形態）を摺動可能に収容
するための内腔２０６を提供し、この内腔２０６により
遷移管２００の先端部からバルーン２０の内部までが拡
張用流体により連結される。
【００４４】基端部管状部材１４は少なくとも１つの管
状部分、およびその内部に延びる内腔２０８を有する。
前記実施例に示すように基端部管状部材１４はマニホル
ド３６から先端方向へ延びる。基端部管状部材１４はス
テンレス鋼製皮下用管であることが望ましい。図２０に
示されるように、遷移管２００は基端部環状部材１４の
先端部２１２近くに接続された基端部２１０を有する。
遷移管２００は基端部管状部材１４の内腔２０８と流体
により連結される内腔２０１を有する。遷移管２００は
更にラジアルポート２１４を有する。ラジアルポート２
１４は穿孔により形成されるか、または遷移管２００の
側壁を介して通路を形成するその他の方法により形成す
ることが可能である。基端部管状部材１４および遷移管
２００により主管部材３００が構成されている。基端部
管状部材１４の内腔２０８および遷移管２００の内腔２
０１により主管部材３００の内腔３０１が構成されてい
る。この結果、ラジアルポート２１４は、主管部材３０
０の側壁を介して形成され得る。なお、主管部材３００
は、基端部管状部材１４および遷移管２００の２つの部
材にて構成することなく、単一の部材にて構成してもよ
い。
【００４５】特に図２１に示すように、カテーテルの軸
の先端部分２０２はラジアルポート２１４と連なる基端
部２１６を有する。内腔２０６はカテーテルの軸の先端
部分２０２の内部を通り、遷移管２００の先端部２１８
を越えてカテーテル１２の先端部２０４まで延びてい
る。
【００４６】遷移管２００の先端部２１８は先端部２１
８およびカテーテルの軸の先端部分２０２の間の密閉性
を保持するようカテーテルの軸の先端部分２０２の外側
に接続されている。遷移管２００およびカテーテルの軸
の先端部分２０２はポリエチレン等のポリマーから形成
されることが好ましい。これらの高分子材料からなる管
状部材の結合には、加熱溶接（ｔｈｅｒｍａｌ ｗｅｌ
ｄｉｎｇ）を用いることが好ましい。しかし、前記実施
例に示したような接着剤をこれらの管の接続に用いるこ
とも可能である。
【００４７】カテーテルの軸の先端部分２０２はラジア
ルポート２１４および遷移管２００の先端部２１８の中
間において、カテーテルの軸の先端部分２０２の側壁を
貫通する少なくとも１つの第１の拡張用ホール２２０を
有する。
【００４８】遷移管２００の先端部２１８からカテーテ
ル１２の先端方向に離れた位置において、バルーン２０
はカテーテルの軸の先端部分２０２に対し密閉性を保持
するよう接続されている基端部２３０、および先端部２
３２を有する。カテーテルの軸の先端部分２０２はバル
ーンの基端部２３０および先端部２３２の中間に位置
し、カテーテルの軸の先端部分２０２の側壁を貫通する
する少なくとも１つの第２の拡張用ホール２２２を有す
る。前記の構造により、遷移管２００の内腔２０１は、
第１の拡張用ホール２２０、カテーテルの軸の先端部分
２０２の内腔２０６の一部、および第２の拡張用ホール
２２２を介して、バルーン２０の内部と流体により連結
されている。
【００４９】芯部材２３４は芯部材２３４の少なくとも
一部が基端部管状部材１４の内腔２０８内、および遷移
管２００の内腔２０１内にそれぞれ位置するよう配置す
ることが可能である。芯部材２３４はステンレス鋼製ワ
イヤから形成されることが好ましい。一実施例では、芯
部材２３４は基端部管状部材１４の先端部２１２の近く
からラジアルポート２１４の近くまで延びている。
【００５０】単一管状部材である、カテーテルの軸の先
端部分２０２を用いることにより、バルーンの基端部か
らバルーン内へ延びる、独立したガイドワイヤ用内腔お
よび拡張用内腔を必要としなくなるため、本実施例に基
づくカテーテルの側面の大きさが更に小さくなる。これ
により、直径の更に小さい血管内へのカテーテル１２の
挿入が許容され、カテーテル１２の周囲における血液ま
たはエックス線不透過性染料溶液などの流体の円滑な流
れが許容される。拡張用流体の流出を防止するために、
第１の拡張用ホール２２０の基端側、および第２の拡張
用ホール２２２の先端側に、カテーテルの軸の先端部分
２０２の内腔２０６内へ挿入されるガイドワイヤの周囲
に対する密閉手段が提供される。前記の実施例を含め
た、数多くのシールの組み合わせが可能である。
【００５１】図２０−２３に示される一実施例では、第
１の能動的シール手段２４０および第２の能動的シール
手段２４２が、拡張用流体の流出を阻止するために提供
されている。第１の能動的シール手段２４０は、カテー
テルの軸の先端部分２０２の内腔２０６内において、ラ
ジアルポート２１４および第１の拡張用ホール２２０と
の間に配置される。このシールにより、ラジアルポート
２１４からの拡張用流体の流出が阻止、または減少され
る。第２の能動的シール手段２４２は、カテーテルの軸
の先端部分２０２の内腔２０６内において、カテーテル
の先端部２０４および第２の拡張用ホール２２２の間に
配置される。このシールにより、カテーテルの先端部か
らの流体の流出が阻止、または減少される。能動的シー
ル手段２４０、２４２は、カテーテルの軸の先端部分２
０２の長手方向に位置する間隙をつないで延びる柔軟性
を備えた管の一部であることが好ましい。能動的シール
手段２４０、２４２の材料としてはテコサン（ＴＥＣＯ
ＴＨＡＮＥ）またはピーバ（ＰＥＢＡ）等の弾性を備え
た材料が好ましい。
【００５２】別の実施例では、第１の能動的シール手段
２４０および第２の能動的シール手段２４２は、カテー
テルの軸の先端部分２０２の長手方向に位置する間隙を
つないで延びる弾性を有する材料を含むことが可能であ
り、カテーテルの軸の先端部分２０２の内面との接続が
可能である。この構成により、圧力の伝達が可能な長手
方向に硬性を有する部材を、間隙を介して延長させるこ
とが可能な一方、この部材をカテーテルの軸の先端部分
２０２の両端にそれぞれ位置する間隙を介して、カテー
テルの軸の先端部分２０２の外周面と、それぞれ接続す
ることが可能である。圧力の伝達が可能な長手方向に硬
性を有する部材は、能動的シール部分に対し、更に高い
硬性を付与することが可能である。これによりカテーテ
ル１２を血管内の所定の位置へ向けて挿入する際の、プ
ッシュアビリティ（ｐｕｓｈａｂｉｌｉｔｙ）の補助が
可能となる。
【００５３】図２０−２１に示すように、この構成は、
第１の受動的シール手段２４４および第２の受動的シー
ル手段２４６を有することも可能である。拡張用流体の
流出を防止または減少するために、受動的シールは能動
的シールを補助する。第１の受動的シール手段２４４は
カテーテルの軸の先端部分２０２の内腔２０６内におい
て、ラジアルポート２１４および第１の拡張用ホール２
２０の間に配置される。第２の受動的シール手段２４６
は、カテーテルの軸の先端部分２０２の内腔２０６内に
おいて、カテーテル１２の先端部２０４および第２の拡
張用ホール２２２の間に配置される。受動的シール手段
は、ポリウレタン樹脂などの高分子材料から形成される
Ｏリング・シールであることが好ましい。その他の成形
材料または成形方法を、受動的シール手段の形成に用い
ることも可能である。
【００５４】血管用装置１０の使用の際、同装置の挿入
のための血管の開口部は、従来の方法に基づいて形成さ
れる。経皮経管的冠動脈形成術（ＰＴＣＡ）において
は、血管への装置の挿入用開口部は、大腿動脈を介して
形成される。従来の案内用カテーテル（ｉｎｔｒｏｄｕ
ｃｅｒ ｃａｔｈｅｔｅｒ）およびガイド・カテーテル
は、当業者にとって周知の方法に基づいて使用される
（図示略）。本発明の実施例に使用する際、ガイド・カ
テーテルは、カテーテル１２、ガイド用内腔４４および
ガイドワイヤ５４を収容するために十分な大きさの内腔
を有する必要がある。
【００５５】患者の血管内への血管用装置１０の配置に
先立ち、ガイド用内腔４４全体を患者の体外に配置した
状態で、ガイドワイヤ５４をガイド用内腔４４内へ挿入
し、ガイドワイヤ５４の先端部５８をガイド用内腔４４
の先端部より離間する方向に向かって延出させておくこ
とが好ましい。次いで、ガイドワイヤ５４をガイド用内
腔４４内に挿入した状態を維持して、血管内の所定の位
置まで挿入する。そして、カテーテル１２をガイド用内
腔４４に沿って血管内へ挿入する。ガイドワイヤ５４
を、ガイド用内腔４４の挿入に先立ち血管内へ挿入させ
ておくか、またはガイドワイヤ５４のガイド用内腔内へ
の挿入に先立ち、ガイド用内腔４４を血管内へ挿入する
ことが可能である。ガイド用内腔４４を伴うことなく、
ガイドワイヤ５４を収容できるようカテーテル１２を形
成した場合、ガイドワイヤ５４を“裸線”式技術（“ｂ
ａｒｅ ｗｉｒｅ” ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）に基づき血
管内の所定の位置へ挿入することが可能な一方、カテー
テル１２をガイドワイヤ５４に沿って挿入することが可
能である。
【００５６】ガイドワイヤ５４およびガイド用内腔４４
を組み合わせた状態で、ガイドワイヤの先端部５８およ
びガイド用内腔先端部４８のそれぞれが、ガイド・カテ
ーテルの先端部に届くまで血管内を所定の位置に向かっ
て挿入されることが好ましい。血管内においてガイドワ
イヤ５４を単独で更に挿入するか、またはガイド用内腔
４４をガイドワイヤ５４とともに更に挿入することが可
能である。この結果、ガイド用内腔４４の先端部４８は
必要に応じて、ガイドワイヤ５４の先端部５８に対する
支持をさらに提供することとなる。例えば、ガイドワイ
ヤ５４が単独で挿入された場合、ガイドワイヤは有効な
操作に必要な十分な硬性を備えているために、挿入途中
のある部分でガイドワイヤを前へ進められなくなること
がある。ガイドワイヤ５４を支持し、ガイドワイヤ５４
の血管内での前進を助けるために、ガイド用内腔４４を
挿入することが可能である。この結果、ガイド用内腔４
４を用いることより、ガイドワイヤ５４を、さらに大き
な直径を有する別のガイドワイヤと交換することを回避
することが可能となる。血管内でガイドワイヤ５４を更
に前進させるために、ガイドワイヤ５４の大きさ、また
は形状が不適切となり、ガイドワイヤ５４の交換が必要
となった場合は、ガイド用内腔４４をガイドワイヤ５４
の先端部６０まで挿入する。次いで、ガイド用内腔４４
からガイドワイヤ５４を抜き出す。この後、ガイドワイ
ヤ５４の先端部５８に対し、所定の湾曲を新たに形成す
ることが可能な一方、別のガイドワイヤを新たに用いる
ことも可能である。新たな形状を備えたガイドワイヤ
を、以前に挿入されていた位置までガイド用内腔４４に
沿って挿入する。
【００５７】ガイドワイヤ５４の先端部５８の湾曲を血
管内に配置した状態で矯正するため、ガイド用内腔４４
を用いることがさらに可能である。前記のような、様々
な血管内でのガイドワイヤの操作を許容するため、患者
の体内へのガイドワイヤ５４の挿入に先立ち、ガイドワ
イヤ５４の先端部５８に対し、所定量の湾曲を事前に形
成することがよくある。また、ガイドワイヤの血管内で
の動きが血管により阻害された際に、ガイドワイヤ５４
の先端部５８に湾曲を生じることがある。血管による阻
害によって形成された湾曲が、ガイドワイヤ５４の血管
内の所定の位置へ向けた挿入や、新たな血管内への挿入
に不向きな場合、ガイド用内腔４４をガイドワイヤ５４
に沿って挿入し、ガイドワイヤ５４の先端部の湾曲を所
定の値まで矯正することが可能である。これに加えて、
バルーン２０を狭窄部位内へ配置する以前に、予め狭窄
を拡張することを目的として、ガイドワイヤ５４が狭窄
部位を越えて挿入された後で、ガイド用内腔４４をガイ
ドワイヤ５４に沿って挿入することが可能である。バル
ーン２０が血管内で拡張された時、ガイドワイヤ５４を
ガイド用内腔４４内において動かすことが可能である。
【００５８】特に図１に示すように、ガイド用内腔４４
およびガイドワイヤ５４の本体は、オペレーターが単独
で、カテーテル１２を第２のカテーテルと交換すること
を許容するために、カテーテルの軸１４の外側に配置さ
れている。異なる大きさまたは形状のカテーテルが必要
となった際、ガイド用内腔４４に沿ってバルーン２０を
引き出すために、オペレーターがガイド用内腔４４の基
端部４６およびガイドワイヤ５４の基端部５６を保持す
る一方で、カテーテル１２を引き出す。これに続いて、
第２のカテーテルのバルーンを、ガイド用内腔４４に沿
って挿入し、第１のバルーン式カテーテル１２が配置さ
れていた位置まで第２のカテーテルを挿入することが可
能である。このオペレーター単独交換構造は、延長部
材、または比較的長いガイド用内腔およびガイドワイヤ
を用いることなく、オペレーターによるガイド用内腔４
４およびガイドワイヤ５４の保持が許容される。
【００５９】この結果、ガイド用内腔４４はガイドワイ
ヤ５４およびカテーテル１２の、それぞれ独立した交
換、または同時交換を提供する。ガイドワイヤ５４の交
換が必要となった時、ガイドワイヤ５４はガイド用内腔
４４内を介して引き出され、第２のガイドワイヤと交換
される。この結果、血管内へのカテーテル１２の挿入
前、血管内にカテーテル１２を配置した状態、または血
管内からのカテーテル１２の引き出し後の、それぞれの
状態においてガイドワイヤ５４の交換が可能である。同
様に、カテーテル１２は血管内にガイドワイヤ５４を配
置した状態、または血管内からガイドワイヤ５４を引き
出した後の、それぞれの状態での交換が可能である。前
記のいずれの場合も、ガイド用内腔４４の基端部４６を
保持することにより、血管内での、ガイド用内腔４４の
位置が維持される。
【００６０】この結果、円滑なカテーテルおよびガイド
ワイヤの即時交換、および血管内の所定の位置へのガイ
ドワイヤの挿入の補助を提供する、オペレーター単独交
換式血管用装置が提供される。
【００６１】本発明は、好適実施例に基づき解説されて
いるが、本発明の主旨を逸脱することなく本発明の形態
および詳細を変更可能なことは、当業者にとっては自明
なことである。前記の詳細な説明は本発明の概要を示す
ものであって、本発明を限定するものではなく、特許請
求項の範囲における記載も本発明の主旨を定義すること
を目的としており、本発明を限定するものではない。
【００６２】
【発明の効果】以上詳述したように、本発明によれば、
細く湾曲した血管内への挿入に適し、更には、円滑なガ
イドワイヤおよびカテーテルの交換を可能とするオペレ
ーター単独交換式カテーテルが提供されるという優れた
効果を発揮する。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施例に基づくバルーン式拡張用カ
テーテルの一部分を破断して示す側面図である。
【図２】図１のカテーテルの先端部の縦断面図である。
【図３】図１のカテーテルの３−３線における拡大断面
図である。
【図４】図２のカテーテルの４−４線における拡大断面
図である。
【図５】図２のカテーテルの５−５線における拡大断面
図である。
【図６】図２のカテーテルの６−６線における断面図で
ある。
【図７】図２のカテーテルの７−７線における拡大断面
図である。
【図８】図２のカテーテルの８−８線における拡大断面
図である。
【図９】（ａ）は第２の好適実施例に基づくバルーン式
拡張用カテーテルの縦断面図である。（ｂ）は（ａ）の
カテーテルの別例におけるカテーテルの部分拡大縦断面
図である。
【図１０】図９（ａ）のカテーテルの１０−１０線にお
ける拡大断面図である。
【図１１】図９（ａ）のカテーテルの１１−１１線にお
ける拡大断面図である。
【図１２】第３の好適実施例に基づくバルーン式拡張用
カテーテルの一部分を、収縮状態にあるバルーンととも
に示す側面図である。
【図１３】バルーンが拡張状態にある図１２のカテーテ
ルの側面図である。
【図１４】第４の好適実施例に基づくバルーン式拡張用
カテーテルの一部を、収縮状態にあるバルーンとともに
示す側面図である。
【図１５】バルーンが拡張状態にある図１４のカテーテ
ルの側面図である。
【図１６】第５の好適実施例に基づくバルーン式拡張用
カテーテルの一部分を示す側面図である。
【図１７】図１６のカテーテルの１７−１７線における
拡大断面図である。
【図１８】図１６のカテーテルの１８−１８線における
拡大断面図である。
【図１９】図１６のカテーテルの１９−１９線における
拡大断面図である。
【図２０】好適実施例に基づく、カテーテル先端部軸を
備えた単独オペレーター交換式カテーテルの一部を示す
側断面図である。
【図２１】図２０のカテーテルの先端部の縦断面図であ
る。
【図２２】図２１のカテーテルの２２−２２線における
拡大断面図である。
【図２３】図２１のカテーテルの２３−２３線における
拡大断面図である。
【符号の説明】
１４…基端部管状部材、２０…バルーン、２００…遷移
管、２０１…遷移管の内腔、２０２…カテーテルの軸の
先端部分、２０４…カテーテルの軸の先端部分の先端部
分、２０６…カテーテルの軸の先端部分の内腔、２０８
…基端部管状部材の内腔、２１０…遷移管の基端部、２
１２…基端部管状部材の先端部、２１４…ラジアルポー
ト、２１６…カテーテルの軸の先端部分の基端部、２１
８…主管の先端部（遷移管の先端部）、２２０…第１の
拡張用ホール、２２２…第２の拡張用ホール、２３０…
バルーンの基端部、２３２…バルーンの先端部、２３４
…芯部材、２４０…第１の能動的シール手段、２４２…
第２の能動的シール手段、２４４…第１の受動的シール
手段、２４６…第２の受動的シール手段、３００…主管
部材、３０１…主管部材の内腔。
フロントページの続き (72)発明者 ジョン ピー．セント．ジャーメイン アメリカ合衆国 ミネソタ州 55369 メ ープル グローブ シッカモアー レーン 6400 ナンバー 100

Claims (10)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 内部に内腔を有し、またその長さ方向の
    中間にラジアルポート（２１４）を備えた少なくとも１
    個の前記管状部分を含む主管部材（３００）を有する血
    管用カテーテルであって、 （ａ）前記ラジアルポート（２１４）に接続された基端
    部（２１６）および内部に延びる内腔（２０６）を有
    し、前記主管部材（３００）の先端部（２１８）を越え
    て、前記主管部材（３００）の先端部（２１８）より離
    間する方向に向かって延び、前記主管部材（３００）の
    先端部（２１８）に対し密閉性を確保するよう接続さ
    れ、前記ラジアルポート（２１４）および前記主管部材
    （３００）の先端部（２１８）の中間において側壁を貫
    通する少なくとも１つの第１の拡張用ホール（２２０）
    を備えたカテーテルの軸の先端部分（２０２）と、 （ｂ）前記主管部材（３００）の先端部（２１８）から
    離間した位置において、前記カテーテルの軸の先端部分
    （２０２）に対し密閉性を確保するよう接続された基端
    部（２３０）および先端部（２３２）を有し、前記カテ
    ーテルの軸の先端部分（２０２）の長さの中間において
    側壁を貫通する少なくとも１つの第２の拡張用ホール
    （２２２）を基端部（２３０）および先端部（２３２）
    の中間に配置し、前記主管部材（３００）の内腔（３０
    １）が、前記第１の拡張用ホール（２２０）、前記カテ
    ーテルの軸の先端部分（２０２）の内腔（２０６）およ
    び前記第２の拡張用ホール（２２２）を介し流体により
    連結されるバルーン（２０）とを有する血管用カテーテ
    ル。
  2. 【請求項２】 前記主管部材（３００）の内腔（３０
    １）内に、少なくともその長さの一部分にわたって芯部
    材（２３４）を配置したことを特徴とする請求項１に記
    載の血管用カテーテル。
  3. 【請求項３】 前記カテーテルの軸の先端部分（２０
    ２）の内腔（２０６）内にて、前記ラジアルポート（２
    １４）および前記第１の拡張用ホール（２２０）の間に
    配置され、流体の流出を制限する第１の能動的シール手
    段（２４０）と、 前記カテーテルの軸の先端部分（２０２）の内腔（２０
    ６）内にて、カテーテルの軸の先端部分（２０２）の先
    端部（２０４）および前記第２の拡張用ホール（２２
    ２）の間に配置され、流体の流出を制限する第２能動的
    シール手段（２４２）とを有することを特徴とする請求
    項１に記載の血管用カテーテル。
  4. 【請求項４】 前記第１および第２の能動的シール手段
    （２４０、２４２）のそれぞれが、前記カテーテルの軸
    の先端部分（２０２）の長手方向に、間隙を挟んで延び
    る柔軟性を備えた管を有することを特徴とする請求項３
    に記載の血管用カテーテル。
  5. 【請求項５】 前記カテーテルの軸の先端部分（２０
    ２）の内腔（２０６）内にて、ラジアルポート（２１
    ４）および第１の拡張用ホール（２２０）の間に配置さ
    れ、流体の流出を制限する第１の受動的シール手段（２
    ４４）と、 前記カテーテルの軸の先端部分（２０２）の内腔（２０
    ６）内にて、カテーテルの軸の先端部分（２０２）の先
    端部（２０４）および第２の拡張用ホール（２２２）の
    間に配置され、流体の流出を制限する第２の受動的シー
    ル手段（２４６）とを有することを特徴とする請求項１
    に記載の血管用カテーテル。
  6. 【請求項６】内部に延びる内腔（２０８）を備えた基端
    部管状部材（１４）を有することと、前記基端部管状部
    材（１４）の先端部（２１２）から離間して延びる遷移
    管（２００）を有することと、前記基端部管状部材（１
    ４）と接続される基端部（２１０）を前記遷移管（２０
    ０）が有することと、前記基端部管状部材（１４）の内
    腔（２０８）と流体により連結される内腔（２０１）を
    前記遷移管（２００）が有することと、前記遷移管（２
    ００）の長さの中間にラジアルポート（２１４）を有す
    ることとからなる血管用カテーテルであって、 （ａ）前記ラジアルポート（２１４）に接続された基端
    部（２１６）、および内部に延びる内腔（２０６）を備
    え、前記遷移管（２００）の先端部（２１８）を越え
    て、前記遷移管（２００）の先端部（２１８）より離間
    する方向に向かって延び、前記遷移管（２００）の先端
    部（２１８）に対し密閉性を確保するよう接続され、前
    記ラジアルポート（２１４）および前記遷移管（２０
    ０）の先端部（２１８）の中間において側壁を貫通する
    少なくとも１つの第１の拡張用ホール（２２０）を有す
    るカテーテルの軸の先端部分（２０２）と、 （ｂ）前記遷移管（２００）の先端部（２１８）から離
    間した位置において、前記カテーテルの軸の先端部分
    （２０２）に対し密閉性を確保するよう接続された基端
    部（２３０）および先端部（２３２）を有し、前記カテ
    ーテルの軸の先端部分（２０２）の長さの中間において
    側壁を貫通する少なくとも１つの第２の拡張用ホール
    （２２２）を基端部（２３０）および先端部（２３２）
    の中間に配置し、前記遷移管（２００）の内腔（２０
    １）が、第１の拡張用ホール（２２０）、カテーテルの
    軸の先端部分（２０２）の内腔（２０６）および第２の
    拡張用ホール（２２２）を介し流体により連結されるバ
    ルーン（２０）とを有する血管用カテーテル。
  7. 【請求項７】 前記基端部管状部材（１４）の内腔内
    （２０８）および遷移管（２００）の内腔内（２０１）
    に、少なくとも長さ方向の一部分にわたって芯部材（２
    ３４）を配置したことを特徴とする請求項６に記載の血
    管用カテーテル。
  8. 【請求項８】 前記芯部材（２３４）が、前記基端部管
    状部材（１４）の先端部（２１２）から、前記ラジアル
    ポート（２１４）の近くまで、前記遷移管（２００）の
    先端方向に向かって延びることを特徴とする請求項７に
    記載の血管用カテーテル。
  9. 【請求項９】 前記カテーテルの軸の先端部分（２０
    ２）の内腔（２０６）内にて、前記ラジアルポート（２
    １４）および前記第１の拡張用ホール（２２０）の間に
    配置され、流体の流出を制限する第１の能動的シール手
    段（２４０）と、 前記カテーテルの軸の先端部分（２０２）の内腔（２０
    ６）内にて、カテーテルの軸の先端部分（２０２）の先
    端部（２０４）および前記第２の拡張用ホール（２２
    ２）の間に配置され、流体の流出を制限する第２の能動
    的シール手段（２４２）とを有することを特徴とする請
    求項６に記載の血管用カテーテル。
  10. 【請求項１０】 前記カテーテルの軸の先端部分（２０
    ２）の内腔（２０６）内にて、ラジアルポート（２１
    ４）および第１の拡張用ホール（２２０）の間に配置さ
    れ、流体の流出を制限する第１の受動的シール手段（２
    ４４）と、 前記カテーテルの軸の先端部分（２０２）の内腔（２０
    ６）内にて、カテーテルの軸の先端部分（２０２）の先
    端部（２０４）および第２の拡張用ホール（２２２）の
    間に配置され、流体の流出を制限する第２の受動的シー
    ル手段（２４６）とを有することを特徴とする請求項６
    に記載の血管用カテーテル。
JP09275994A 1993-04-29 1994-04-28 オペレーター単独交換式カテーテル Expired - Fee Related JP3411093B2 (ja)

Applications Claiming Priority (4)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US5569593A 1993-04-29 1993-04-29
US08/204988 1994-03-02
US08/204,988 US5490837A (en) 1991-07-05 1994-03-02 Single operator exchange catheter having a distal catheter shaft section
US08/055695 1994-03-02

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH07132148A true JPH07132148A (ja) 1995-05-23
JP3411093B2 JP3411093B2 (ja) 2003-05-26

Family

ID=26734539

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP09275994A Expired - Fee Related JP3411093B2 (ja) 1993-04-29 1994-04-28 オペレーター単独交換式カテーテル

Country Status (7)

Country Link
US (1) US5490837A (ja)
JP (1) JP3411093B2 (ja)
CA (1) CA2121769A1 (ja)
DE (1) DE4415107A1 (ja)
FR (1) FR2704434A1 (ja)
GB (1) GB2277875A (ja)
IT (1) IT1276843B1 (ja)

Cited By (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2002028243A (ja) * 2000-07-18 2002-01-29 Kawasumi Lab Inc バルーンカテーテル
JP2002085571A (ja) * 2000-06-15 2002-03-26 Cordis Corp 浮動スチフナーを有するバルーンカテーテル及び方法
JP2007014820A (ja) * 1999-12-22 2007-01-25 Advanced Cardeovascular Syst Inc 補強マンドレルを有するカテーテル
US7247147B2 (en) 2000-11-09 2007-07-24 Kaneka Corporation Medical balloon catheter
JP2007531600A (ja) * 2004-03-30 2007-11-08 エクステント・インコーポレーテッド 迅速交換式介入デバイスおよび方法
JP2012005705A (ja) * 2010-06-25 2012-01-12 Asahi Intecc Co Ltd バルーンカテーテル
JP2014226178A (ja) * 2013-05-20 2014-12-08 ニプロ株式会社 バルーンカテーテル
US8956398B2 (en) 2001-12-03 2015-02-17 J.W. Medical Systems Ltd. Custom length stent apparatus
US8980297B2 (en) 2007-02-20 2015-03-17 J.W. Medical Systems Ltd. Thermo-mechanically controlled implants and methods of use
US8986362B2 (en) 2004-06-28 2015-03-24 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US9326876B2 (en) 2001-12-03 2016-05-03 J.W. Medical Systems Ltd. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
US9339404B2 (en) 2007-03-22 2016-05-17 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US9566179B2 (en) 2003-12-23 2017-02-14 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling and indicating the length of an interventional element
US9700448B2 (en) 2004-06-28 2017-07-11 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US9883957B2 (en) 2006-03-20 2018-02-06 J.W. Medical Systems Ltd. Apparatus and methods for deployment of linked prosthetic segments

Families Citing this family (141)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6866650B2 (en) 1991-07-16 2005-03-15 Heartport, Inc. System for cardiac procedures
US5433700A (en) * 1992-12-03 1995-07-18 Stanford Surgical Technologies, Inc. Method for intraluminally inducing cardioplegic arrest and catheter for use therein
US5759170A (en) * 1993-11-30 1998-06-02 Heartport, Inc. Method for intraluminally inducing cardioplegic arrest and catheter for use therein
FR2736270B1 (fr) * 1995-07-06 1998-01-09 Nycomed Lab Sa Catheter de dilatation du type guide sur un fil
US5690642A (en) 1996-01-18 1997-11-25 Cook Incorporated Rapid exchange stent delivery balloon catheter
US6090083A (en) 1996-01-31 2000-07-18 Scimed Life Systems, Inc. Low profile valve and balloon catheter
US6544276B1 (en) * 1996-05-20 2003-04-08 Medtronic Ave. Inc. Exchange method for emboli containment
US6270477B1 (en) * 1996-05-20 2001-08-07 Percusurge, Inc. Catheter for emboli containment
US6606515B1 (en) * 1996-09-13 2003-08-12 Scimed Life Systems, Inc. Guide wire insertion and re-insertion tools and methods of use
US5921971A (en) 1996-09-13 1999-07-13 Boston Scientific Corporation Single operator exchange biliary catheter
US6096009A (en) 1996-09-13 2000-08-01 Boston Scientific Corporation Guidewire and catheter locking device and method
US6346093B1 (en) 1996-09-13 2002-02-12 Scimed Life Systems, Inc. Single operator exchange biliary catheter with common distal lumen
US6582401B1 (en) * 1996-09-13 2003-06-24 Scimed Life Sytems, Inc. Multi-size convertible catheter
US6520951B1 (en) * 1996-09-13 2003-02-18 Scimed Life Systems, Inc. Rapid exchange catheter with detachable hood
US5730734A (en) * 1996-11-14 1998-03-24 Scimed Life Systems, Inc. Catheter systems with interchangeable parts
US5947927A (en) * 1998-03-23 1999-09-07 Scimed Life Systems, Inc. Convertible catheter having a single proximal lumen
US20020007145A1 (en) 1998-10-23 2002-01-17 Timothy Stivland Catheter having improved bonding region
US6179810B1 (en) * 1999-08-17 2001-01-30 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter with a flexible and pushable shaft
US6540722B1 (en) * 1999-12-30 2003-04-01 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Embolic protection devices
US7811250B1 (en) 2000-02-04 2010-10-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Fluid injectable single operator exchange catheters and methods of use
AU2001233526A1 (en) * 2000-02-11 2001-08-20 Novo Rps Ulc Stent delivery system and method of use
US6475185B1 (en) 2000-02-24 2002-11-05 Scimed Life Systems, Inc. Occlusion device
GB2369575A (en) * 2000-04-20 2002-06-05 Salviac Ltd An embolic protection system
US6409863B1 (en) 2000-06-12 2002-06-25 Scimed Life Systems, Inc. Methods of fabricating a catheter shaft having one or more guidewire ports
US6475184B1 (en) 2000-06-14 2002-11-05 Scimed Life Systems, Inc. Catheter shaft
US6610068B1 (en) 2000-09-22 2003-08-26 Scimed Life Systems, Inc. Non-flush over-the-wire catheter devices
US6620149B1 (en) 2000-10-05 2003-09-16 Scimed Life Systems, Inc. Corewire securement system
US6764484B2 (en) * 2001-03-30 2004-07-20 Scimed Life Systems, Inc. C-channel to o-channel converter for a single operator exchange biliary catheter
US6827718B2 (en) 2001-08-14 2004-12-07 Scimed Life Systems, Inc. Method of and apparatus for positioning and maintaining the position of endoscopic instruments
US6730107B2 (en) * 2001-08-23 2004-05-04 Scimed Life Systems, Inc. Single lumen rapid-exchange catheter
GB0121980D0 (en) 2001-09-11 2001-10-31 Cathnet Science Holding As Expandable stent
US6863678B2 (en) 2001-09-19 2005-03-08 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter with a multilayered shaft section having a polyimide layer
US7594926B2 (en) * 2001-11-09 2009-09-29 Boston Scientific Scimed, Inc. Methods, systems and devices for delivering stents
ATE384488T1 (de) * 2001-11-09 2008-02-15 Rubicon Medical Inc Stent-ablagevorrichtung mit embolieschutz
US7182779B2 (en) * 2001-12-03 2007-02-27 Xtent, Inc. Apparatus and methods for positioning prostheses for deployment from a catheter
US8080048B2 (en) 2001-12-03 2011-12-20 Xtent, Inc. Stent delivery for bifurcated vessels
US7294146B2 (en) 2001-12-03 2007-11-13 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of variable length stents
US7351255B2 (en) * 2001-12-03 2008-04-01 Xtent, Inc. Stent delivery apparatus and method
US20030135266A1 (en) * 2001-12-03 2003-07-17 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
US7309350B2 (en) * 2001-12-03 2007-12-18 Xtent, Inc. Apparatus and methods for deployment of vascular prostheses
US7270668B2 (en) * 2001-12-03 2007-09-18 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivering coiled prostheses
US7147656B2 (en) * 2001-12-03 2006-12-12 Xtent, Inc. Apparatus and methods for delivery of braided prostheses
US20040186551A1 (en) * 2003-01-17 2004-09-23 Xtent, Inc. Multiple independent nested stent structures and methods for their preparation and deployment
US7169162B2 (en) * 2002-07-03 2007-01-30 Orbusneich Medical, Inc. Balloon catheter
US9956377B2 (en) 2002-09-20 2018-05-01 Angiodynamics, Inc. Method and apparatus for intra-aortic substance delivery to a branch vessel
US7037319B2 (en) * 2002-10-15 2006-05-02 Scimed Life Systems, Inc. Nanotube paper-based medical device
DE50209306D1 (de) 2002-12-31 2007-03-08 Abbott Lab Vascular Entpr Ltd Katheter mit einem flexibleren Bereich zwischen Schaft und Spitze sowie Verfahren zu seiner Herstellung
US6893393B2 (en) * 2003-02-19 2005-05-17 Boston Scientific Scimed., Inc. Guidewire locking device and method
US20040220612A1 (en) * 2003-04-30 2004-11-04 Swainston Kyle W Slidable capture catheter
US7513890B2 (en) * 2003-05-06 2009-04-07 Navilyst Medical, Inc. Fluid manifold control device
US8685053B2 (en) * 2003-05-22 2014-04-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Tether equipped catheter
US7241308B2 (en) * 2003-06-09 2007-07-10 Xtent, Inc. Stent deployment systems and methods
US6840569B1 (en) * 2003-07-22 2005-01-11 Arthur Donald Leigh Caravan
US8535344B2 (en) * 2003-09-12 2013-09-17 Rubicon Medical, Inc. Methods, systems, and devices for providing embolic protection and removing embolic material
US7699865B2 (en) * 2003-09-12 2010-04-20 Rubicon Medical, Inc. Actuating constraining mechanism
US7367967B2 (en) * 2003-09-17 2008-05-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter with sheathed hypotube
US20050070847A1 (en) * 2003-09-29 2005-03-31 Van Erp Wilhelmus Petrus Martinus Maria Rapid-exchange balloon catheter with hypotube shaft
US20050080475A1 (en) * 2003-10-14 2005-04-14 Xtent, Inc. A Delaware Corporation Stent delivery devices and methods
US7553324B2 (en) * 2003-10-14 2009-06-30 Xtent, Inc. Fixed stent delivery devices and methods
US7192440B2 (en) * 2003-10-15 2007-03-20 Xtent, Inc. Implantable stent delivery devices and methods
US7403966B2 (en) * 2003-12-08 2008-07-22 Freescale Semiconductor, Inc. Hardware for performing an arithmetic function
US9232948B2 (en) 2003-12-23 2016-01-12 Stryker Corporation Catheter with distal occlusion apparatus
US20070156225A1 (en) * 2003-12-23 2007-07-05 Xtent, Inc. Automated control mechanisms and methods for custom length stent apparatus
US20050149072A1 (en) * 2003-12-31 2005-07-07 Devries Robert B. Devices and methods for tissue invagination
US20050228477A1 (en) * 2004-04-09 2005-10-13 Xtent, Inc. Topographic coatings and coating methods for medical devices
US7785318B2 (en) * 2004-05-27 2010-08-31 Abbott Laboratories Catheter having plurality of stiffening members
US7794448B2 (en) * 2004-05-27 2010-09-14 Abbott Laboratories Multiple lumen catheter and method of making same
US7628769B2 (en) * 2004-05-27 2009-12-08 Abbott Laboratories Catheter having overlapping stiffening members
WO2005118044A1 (en) 2004-05-27 2005-12-15 Abbott Laboratories Catheter having first and second guidewire tubes and overlapping stiffening members
US7785439B2 (en) * 2004-09-29 2010-08-31 Abbott Laboratories Vascular Enterprises Limited Method for connecting a catheter balloon with a catheter shaft of a balloon catheter
US7815627B2 (en) * 2004-05-27 2010-10-19 Abbott Laboratories Catheter having plurality of stiffening members
US7658723B2 (en) * 2004-05-27 2010-02-09 Abbott Laboratories Catheter having plurality of stiffening members
US7294117B2 (en) * 2004-08-20 2007-11-13 Medtronic Vascular, Inc. Aspiration catheter with tracking portion
US8414527B2 (en) 2004-09-21 2013-04-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Rapid exchange catheters having a sealed guidewire lumen and methods of making the same
US20060069424A1 (en) * 2004-09-27 2006-03-30 Xtent, Inc. Self-constrained segmented stents and methods for their deployment
US8480629B2 (en) * 2005-01-28 2013-07-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Universal utility board for use with medical devices and methods of use
US7402168B2 (en) * 2005-04-11 2008-07-22 Xtent, Inc. Custom-length stent delivery system with independently operable expansion elements
ES2649548T3 (es) 2005-05-12 2018-01-12 Covidien Lp Sistema de aporte de implante con orientación de lumbrera de RX mutuamente bloqueada
US20070060878A1 (en) * 2005-09-01 2007-03-15 Possis Medical, Inc. Occlusive guidewire system having an ergonomic handheld control mechanism and torqueable kink-resistant guidewire
US20070179587A1 (en) * 2006-01-30 2007-08-02 Xtent, Inc. Apparatus and methods for deployment of custom-length prostheses
US20070281117A1 (en) * 2006-06-02 2007-12-06 Xtent, Inc. Use of plasma in formation of biodegradable stent coating
US7906066B2 (en) * 2006-06-30 2011-03-15 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Method of making a balloon catheter shaft having high strength and flexibility
US8382738B2 (en) 2006-06-30 2013-02-26 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Balloon catheter tapered shaft having high strength and flexibility and method of making same
US20080269865A1 (en) * 2006-08-07 2008-10-30 Xtent, Inc. Custom Length Stent Apparatus
US9339632B2 (en) * 2006-09-27 2016-05-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter shaft designs
US8372000B2 (en) 2007-01-03 2013-02-12 Boston Scientific Scimed, Inc. Method and apparatus for biliary access and stone retrieval
US20080167628A1 (en) * 2007-01-05 2008-07-10 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery system
EP3689274A1 (en) 2007-02-05 2020-08-05 Boston Scientific Limited Thrombectomy system
US8480570B2 (en) 2007-02-12 2013-07-09 Boston Scientific Scimed, Inc. Endoscope cap
US20090062769A1 (en) * 2007-04-13 2009-03-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Rapid exchange catheter converter
US20090076584A1 (en) * 2007-09-19 2009-03-19 Xtent, Inc. Apparatus and methods for deployment of multiple custom-length prostheses
US20090093803A1 (en) * 2007-10-05 2009-04-09 Coaptus Medical Corporation Systems and Methods for Transeptal Cardiac Procedures, Including Tissue Compression Devices and Methods
US8403885B2 (en) 2007-12-17 2013-03-26 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Catheter having transitioning shaft segments
US8388521B2 (en) * 2008-05-19 2013-03-05 Boston Scientific Scimed, Inc. Integrated locking device with active sealing
US8343041B2 (en) 2008-05-19 2013-01-01 Boston Scientific Scimed, Inc. Integrated locking device with passive sealing
US20090204078A1 (en) * 2008-02-13 2009-08-13 Boston Scientific Scimed, Inc. Manifold and Valve Seal for Use with a Medical Device
US9101503B2 (en) * 2008-03-06 2015-08-11 J.W. Medical Systems Ltd. Apparatus having variable strut length and methods of use
US8821562B2 (en) 2008-09-25 2014-09-02 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Partially crimped stent
US8769796B2 (en) 2008-09-25 2014-07-08 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Selective stent crimping
US8808347B2 (en) 2008-09-25 2014-08-19 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Stent alignment during treatment of a bifurcation
US11298252B2 (en) 2008-09-25 2022-04-12 Advanced Bifurcation Systems Inc. Stent alignment during treatment of a bifurcation
EP2344068B1 (en) 2008-09-25 2022-10-19 Advanced Bifurcation Systems Inc. Partially crimped stent
US9510854B2 (en) 2008-10-13 2016-12-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Thrombectomy catheter with control box having pressure/vacuum valve for synchronous aspiration and fluid irrigation
US8444608B2 (en) 2008-11-26 2013-05-21 Abbott Cardivascular Systems, Inc. Robust catheter tubing
US8052638B2 (en) 2008-11-26 2011-11-08 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Robust multi-layer balloon
US20100217374A1 (en) * 2009-02-20 2010-08-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Torqueable Balloon Catheter
WO2010096708A1 (en) * 2009-02-20 2010-08-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Balloon catheter for placemnt of a stent in a bifurcated vessel
US8057430B2 (en) * 2009-02-20 2011-11-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Catheter with skived tubular member
US8353858B2 (en) 2009-06-03 2013-01-15 Medrad, Inc. Rapid exchange fluid jet catheter and method
US8308723B2 (en) * 2009-10-09 2012-11-13 Coaptus Medical Corporation Tissue-penetrating guidewires with shaped tips, and associated systems and methods
US20110218503A1 (en) * 2010-03-03 2011-09-08 Coaptus Medical Corporation Systems and methods for transeptal cardiac procedures, including adjustable, separable guidewires
WO2011119884A1 (en) 2010-03-24 2011-09-29 Advanced Bifurcation Systems, Inc System and methods for treating a bifurcation
AU2011232360B2 (en) 2010-03-24 2015-10-08 Advanced Bifurcation Systems Inc. Methods and systems for treating a bifurcation with provisional side branch stenting
WO2012109382A2 (en) 2011-02-08 2012-08-16 Advanced Bifurcation Systems, Inc. Multi-stent and multi-balloon apparatus for treating bifurcations and methods of use
EP2672932B1 (en) 2011-02-08 2018-09-19 Advanced Bifurcation Systems, Inc. System for treating a bifurcation with a fully crimped stent
CN103796707B (zh) 2011-05-26 2016-11-09 雅培心血管系统有限公司 具有阶梯形切薄的海波管的导管
EP2714179A1 (en) 2011-05-26 2014-04-09 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Through tip for a catheter
WO2013003450A1 (en) 2011-06-27 2013-01-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Stent delivery systems and methods for making and using stent delivery systems
EP2768568B1 (en) 2011-10-18 2020-05-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Integrated crossing balloon catheter
WO2013059737A2 (en) * 2011-10-19 2013-04-25 Nitinol Devices And Components, Inc. Tissue treatment device and related methods
US8684963B2 (en) 2012-07-05 2014-04-01 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Catheter with a dual lumen monolithic shaft
US10279112B2 (en) 2012-09-24 2019-05-07 Angiodynamics, Inc. Power injector device and method of use
US11369739B2 (en) 2013-01-21 2022-06-28 Medline Industries, Lp Method to provide injection system parameters for injecting fluid into patient
US9433427B2 (en) 2014-04-08 2016-09-06 Incuvate, Llc Systems and methods for management of thrombosis
US9248221B2 (en) 2014-04-08 2016-02-02 Incuvate, Llc Aspiration monitoring system and method
US9883877B2 (en) 2014-05-19 2018-02-06 Walk Vascular, Llc Systems and methods for removal of blood and thrombotic material
CN205494628U (zh) 2014-09-04 2016-08-24 雅培心血管系统有限公司 囊体导管
EP2992922A3 (en) 2014-09-04 2016-06-29 Abbott Cardiovascular Systems Inc. Balloon catheter
EP3042687B1 (en) * 2015-01-08 2020-10-14 Myriad Medical LLC Intracavity balloon catheter
CN106166322A (zh) 2015-05-19 2016-11-30 雅培心血管系统有限公司 具有整体式多层远侧外构件的导管
US10406318B2 (en) 2015-05-19 2019-09-10 Abbott Cardiovascular Systems, Inc. Balloon catheter
US10702292B2 (en) 2015-08-28 2020-07-07 Incuvate, Llc Aspiration monitoring system and method
US10561440B2 (en) 2015-09-03 2020-02-18 Vesatek, Llc Systems and methods for manipulating medical devices
US20170100142A1 (en) 2015-10-09 2017-04-13 Incuvate, Llc Systems and methods for management of thrombosis
US10226263B2 (en) 2015-12-23 2019-03-12 Incuvate, Llc Aspiration monitoring system and method
US10492805B2 (en) 2016-04-06 2019-12-03 Walk Vascular, Llc Systems and methods for thrombolysis and delivery of an agent
CN110520186A (zh) 2017-04-20 2019-11-29 朝日英达科株式会社 导管
US11064870B2 (en) 2017-08-11 2021-07-20 Boston Scientific Limited Biopsy cap for use with endoscope
US11116939B2 (en) * 2018-03-06 2021-09-14 Medtronic Vascular, Inc. Rapid exchange balloon catheter
EP3586899A1 (de) * 2018-06-25 2020-01-01 Biotronik Ag Katheter, insbesondere ballonkatheter, sowie verfahren zur herstellung des katheters
US11678905B2 (en) 2018-07-19 2023-06-20 Walk Vascular, Llc Systems and methods for removal of blood and thrombotic material

Family Cites Families (97)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3460541A (en) * 1966-10-06 1969-08-12 George O Doherty Endotracheal intubation tubes
US3707151A (en) * 1971-02-16 1972-12-26 Richard Robert Jackson Self-inflating endotracheal tube
AU5722173A (en) * 1972-07-04 1975-01-09 Stanley Francis Duturbure Catheter tube
US3890977A (en) * 1974-03-01 1975-06-24 Bruce C Wilson Kinetic memory electrodes, catheters and cannulae
US3970089A (en) * 1974-08-05 1976-07-20 Saice Dwayne D Cardiovascular catheter seal device
US4194513A (en) * 1977-05-05 1980-03-25 Indiana University Foundation Antenatal cell extracting device and method
US4299226A (en) * 1979-08-08 1981-11-10 Banka Vidya S Coronary dilation method
US4413989A (en) * 1980-09-08 1983-11-08 Angiomedics Corporation Expandable occlusion apparatus
US4364392A (en) * 1980-12-04 1982-12-21 Wisconsin Alumni Research Foundation Detachable balloon catheter
US4425919A (en) * 1981-07-27 1984-01-17 Raychem Corporation Torque transmitting catheter apparatus
US4423725A (en) * 1982-03-31 1984-01-03 Baran Ostap E Multiple surgical cuff
US4445892A (en) * 1982-05-06 1984-05-01 Laserscope, Inc. Dual balloon catheter device
US4581017B1 (en) * 1983-03-07 1994-05-17 Bard Inc C R Catheter systems
US4606347A (en) * 1983-03-25 1986-08-19 Thomas J. Fogarty Inverted balloon catheter having sealed through lumen
US4554929A (en) * 1983-07-13 1985-11-26 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter guide wire with short spring tip and method of using the same
FR2563726B1 (fr) * 1984-05-04 1986-10-10 Robert Cassou Appareil d'insemination artificielle, notamment des carnivores
US4573470A (en) * 1984-05-30 1986-03-04 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Low-profile steerable intraoperative balloon dilitation catheter
DE3442736A1 (de) * 1984-11-23 1986-06-05 Tassilo Dr.med. 7800 Freiburg Bonzel Dilatationskatheter
US4616653A (en) * 1985-07-30 1986-10-14 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Balloon dilatation catheter with advanceable non-removable guide wire
US4641654A (en) * 1985-07-30 1987-02-10 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable balloon dilatation catheter assembly having dye injection and pressure measurement capabilities
US5031636A (en) * 1985-09-18 1991-07-16 C. R. Bard, Inc. Guide wire extension
US4655746A (en) * 1985-12-02 1987-04-07 Target Therapeutics Catheter device
US4646742A (en) * 1986-01-27 1987-03-03 Angiomedics Incorporated Angioplasty catheter assembly
US5061273A (en) * 1989-06-01 1991-10-29 Yock Paul G Angioplasty apparatus facilitating rapid exchanges
US5040548A (en) * 1989-06-01 1991-08-20 Yock Paul G Angioplasty mehtod
US4846174A (en) * 1986-08-08 1989-07-11 Scimed Life Systems, Inc. Angioplasty dilating guide wire
US4790315A (en) * 1986-09-02 1988-12-13 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Perfusion dilatation catheter and method of manufacture
US4763654A (en) * 1986-09-10 1988-08-16 Jang G David Tandem independently inflatable/deflatable multiple diameter balloon angioplasty catheter systems and method of use
US4723550A (en) * 1986-11-10 1988-02-09 Cordis Corporation Leakproof hemostasis valve with single valve member
US5046497A (en) * 1986-11-14 1991-09-10 Millar Instruments, Inc. Structure for coupling a guidewire and a catheter
EP0279959B1 (en) * 1987-01-06 1993-08-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Dilatation catheter with thin guide wire
US4771777A (en) * 1987-01-06 1988-09-20 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Perfusion type balloon dilatation catheter, apparatus and method
US4748982A (en) * 1987-01-06 1988-06-07 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Reinforced balloon dilatation catheter with slitted exchange sleeve and method
US4976720A (en) * 1987-01-06 1990-12-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Vascular catheters
US4988356A (en) * 1987-02-27 1991-01-29 C. R. Bard, Inc. Catheter and guidewire exchange system
US4967753A (en) * 1987-04-10 1990-11-06 Cardiometrics, Inc. Apparatus, system and method for measuring spatial average velocity and/or volumetric flow of blood in a vessel
US4798193A (en) * 1987-05-18 1989-01-17 Thomas J. Fogarty Protective sheath instrument carrier
US4817613A (en) * 1987-07-13 1989-04-04 Devices For Vascular Intervention, Inc. Guiding catheter
US4813934A (en) * 1987-08-07 1989-03-21 Target Therapeutics Valved catheter device and method
US4798594A (en) * 1987-09-21 1989-01-17 Cordis Corporation Medical instrument valve
US4846193A (en) * 1987-09-21 1989-07-11 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Extendable guide wire for vascular procedures
US4964409A (en) * 1989-05-11 1990-10-23 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Flexible hollow guiding member with means for fluid communication therethrough
US4848344A (en) * 1987-11-13 1989-07-18 Cook, Inc. Balloon guide
US4906241A (en) * 1987-11-30 1990-03-06 Boston Scientific Corporation Dilation balloon
US4892519A (en) * 1987-12-03 1990-01-09 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable perfusion dilatation catheter
DE3743578A1 (de) * 1987-12-22 1989-07-13 Andreas Dr Zeiher Ballonkatheter zum rekanalisieren von stenosen in koerperkanaelen, insbesondere koronargefaessen und peripheren arteriellen gefaessen
US4944745A (en) * 1988-02-29 1990-07-31 Scimed Life Systems, Inc. Perfusion balloon catheter
US4838268A (en) * 1988-03-07 1989-06-13 Scimed Life Systems, Inc. Non-over-the wire balloon catheter
US5171222A (en) * 1988-03-10 1992-12-15 Scimed Life Systems, Inc. Interlocking peel-away dilation catheter
US4998917A (en) * 1988-05-26 1991-03-12 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. High torque steerable dilatation catheter
US4994027A (en) * 1988-06-08 1991-02-19 Farrell Edward M Percutaneous femoral bypass system
US4986814A (en) * 1988-06-13 1991-01-22 Indianapolis Center For Advanced Research One-punch catheter
DE3825631A1 (de) * 1988-07-28 1990-02-08 Osypka Peter Vorrichtung zum transvenoesen oder arteriellen einfuehren mittels eines fuehrungsdrahtes
US4877031A (en) * 1988-07-22 1989-10-31 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable perfusion dilatation catheter
US5135494A (en) * 1988-08-01 1992-08-04 Target Therapeutics Valved catheter device and method
US4998923A (en) * 1988-08-11 1991-03-12 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Steerable dilatation catheter
US4898577A (en) * 1988-09-28 1990-02-06 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Guiding cathether with controllable distal tip
US5160321A (en) * 1988-11-23 1992-11-03 Harvinder Sahota Balloon catheters
US5090958A (en) * 1988-11-23 1992-02-25 Harvinder Sahota Balloon catheters
US5147377A (en) * 1988-11-23 1992-09-15 Harvinder Sahota Balloon catheters
US5019042A (en) * 1988-11-23 1991-05-28 Harvinder Sahota Balloon catheters
US4932959A (en) * 1988-12-01 1990-06-12 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Vascular catheter with releasably secured guidewire
US5221260A (en) * 1989-01-13 1993-06-22 Scimed Life Systems, Inc. Innerless dilatation balloon catheter
US5035705A (en) * 1989-01-13 1991-07-30 Scimed Life Systems, Inc. Method of purging a balloon catheter
US5085636A (en) * 1989-01-13 1992-02-04 Scimed Life Systems, Inc. Balloon catheter with inflation-deflation valve
US5032113A (en) * 1989-04-13 1991-07-16 Scimed Life Systems, Inc. Innerless catheter
US4932413A (en) * 1989-03-13 1990-06-12 Schneider (Usa), Inc. Guidewire exchange catheter
US4928693A (en) * 1989-03-13 1990-05-29 Schneider (Usa), Inc. Pressure monitor catheter
US5047045A (en) * 1989-04-13 1991-09-10 Scimed Life Systems, Inc. Multi-section coaxial angioplasty catheter
US5015231A (en) * 1989-04-21 1991-05-14 Scimed Life Systems, Inc. Multipart split sleeve balloon protector for dilatation catheter
US5120308A (en) * 1989-05-03 1992-06-09 Progressive Angioplasty Systems, Inc. Catheter with high tactile guide wire
US5026607A (en) * 1989-06-23 1991-06-25 C. R. Bard, Inc. Medical apparatus having protective, lubricious coating
US5047018A (en) * 1989-08-14 1991-09-10 Minnesota Mining And Manufacturing Company Catheter and stylet assembly having dual position stylet
US5180367A (en) * 1989-09-06 1993-01-19 Datascope Corporation Procedure and balloon catheter system for relieving arterial or veinal restrictions without exchanging balloon catheters
US5114403A (en) * 1989-09-15 1992-05-19 Eclipse Surgical Technologies, Inc. Catheter torque mechanism
US5078681A (en) * 1989-10-23 1992-01-07 Olympus Optical Co., Ltd. Balloon catheter apparatus with releasable distal seal and method of operation
US5209728B1 (en) * 1989-11-02 1998-04-14 Danforth Biomedical Inc Low profile high performance interventional catheters
US5256144A (en) * 1989-11-02 1993-10-26 Danforth Biomedical, Inc. Low profile, high performance interventional catheters
US5007901A (en) * 1989-11-24 1991-04-16 Shields Jack W Intravenous catheter insertion device
US5066285A (en) * 1990-01-26 1991-11-19 Cordis Corporation Catheter introducer sheath made of expanded polytetrafluoroethylene
US5045061A (en) * 1990-02-02 1991-09-03 C. R. Bard, Inc. Balloon catheter and locking guidewire system
US5057092A (en) * 1990-04-04 1991-10-15 Webster Wilton W Jr Braided catheter with low modulus warp
JP2514087Y2 (ja) * 1990-05-25 1996-10-16 幸三 牧田 離脱式両端逆止弁付きバル―ン
JPH05509245A (ja) * 1990-07-03 1993-12-22 マリンクロッド・メディカル・インコーポレイテッド 選択的に固定される芯線を有するｐｃｔａ用カテーテル
US5171221A (en) * 1991-02-05 1992-12-15 Target Therapeutics Single lumen low profile valved balloon catheter
US5141518A (en) * 1991-03-05 1992-08-25 Progressive Angioplasty Systems, Inc. Angioplasty catheter with close-fitting guidewire and tube
EP0581866B1 (en) * 1991-04-24 1998-03-04 Baxter International Inc. Exchangeable integrated-wire balloon catheter
CA2068483A1 (en) * 1991-05-15 1992-11-16 Motasim Mahmoud Sirhan Low profile dilatation catheter
US5290247A (en) * 1991-05-21 1994-03-01 C. R. Bard, Inc. Intracoronary exchange apparatus and method
US5154725A (en) * 1991-06-07 1992-10-13 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Easily exchangeable catheter system
US5135535A (en) * 1991-06-11 1992-08-04 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter system with catheter and guidewire exchange
US5125905A (en) * 1991-06-27 1992-06-30 Boc Health Care, Inc. Guidewire straightener
US5217434A (en) * 1991-10-15 1993-06-08 Scimed Life Systems, Inc. Innerless dilatation catheter with balloon stretch valve
US5324259A (en) * 1991-12-18 1994-06-28 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Intravascular catheter with means to seal guidewire port
EP0580845B1 (en) * 1992-02-10 1998-11-11 Scimed Life Systems, Inc. Intravascular catheter with distal guide wire lumen
US5348537A (en) * 1992-07-15 1994-09-20 Advanced Cardiovascular Systems, Inc. Catheter with intraluminal sealing element
US5304198A (en) * 1992-11-13 1994-04-19 Target Therapeutics Single-lumen balloon catheter having a directional valve

Cited By (17)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007014820A (ja) * 1999-12-22 2007-01-25 Advanced Cardeovascular Syst Inc 補強マンドレルを有するカテーテル
JP2002085571A (ja) * 2000-06-15 2002-03-26 Cordis Corp 浮動スチフナーを有するバルーンカテーテル及び方法
JP2002028243A (ja) * 2000-07-18 2002-01-29 Kawasumi Lab Inc バルーンカテーテル
US7247147B2 (en) 2000-11-09 2007-07-24 Kaneka Corporation Medical balloon catheter
US8956398B2 (en) 2001-12-03 2015-02-17 J.W. Medical Systems Ltd. Custom length stent apparatus
US9326876B2 (en) 2001-12-03 2016-05-03 J.W. Medical Systems Ltd. Apparatus and methods for delivery of multiple distributed stents
US9566179B2 (en) 2003-12-23 2017-02-14 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling and indicating the length of an interventional element
JP2007531600A (ja) * 2004-03-30 2007-11-08 エクステント・インコーポレーテッド 迅速交換式介入デバイスおよび方法
JP4762228B2 (ja) * 2004-03-30 2011-08-31 エックステント・インコーポレーテッド 迅速交換式介入デバイスおよび方法
US8986362B2 (en) 2004-06-28 2015-03-24 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US9700448B2 (en) 2004-06-28 2017-07-11 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
US9883957B2 (en) 2006-03-20 2018-02-06 J.W. Medical Systems Ltd. Apparatus and methods for deployment of linked prosthetic segments
US8980297B2 (en) 2007-02-20 2015-03-17 J.W. Medical Systems Ltd. Thermo-mechanically controlled implants and methods of use
US9457133B2 (en) 2007-02-20 2016-10-04 J.W. Medical Systems Ltd. Thermo-mechanically controlled implants and methods of use
US9339404B2 (en) 2007-03-22 2016-05-17 J.W. Medical Systems Ltd. Devices and methods for controlling expandable prostheses during deployment
JP2012005705A (ja) * 2010-06-25 2012-01-12 Asahi Intecc Co Ltd バルーンカテーテル
JP2014226178A (ja) * 2013-05-20 2014-12-08 ニプロ株式会社 バルーンカテーテル

Also Published As

Publication number Publication date
JP3411093B2 (ja) 2003-05-26
GB9408493D0 (en) 1994-06-22
GB2277875A (en) 1994-11-16
FR2704434A1 (fr) 1994-11-04
IT1276843B1 (it) 1997-11-03
ITMI940800A1 (it) 1995-10-26
CA2121769A1 (en) 1994-10-30
US5490837A (en) 1996-02-13
ITMI940800A0 (it) 1994-04-26
DE4415107A1 (de) 1994-11-03

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP3411093B2 (ja) オペレーター単独交換式カテーテル
US5645533A (en) Apparatus and method for performing an intravascular procedure and exchanging an intravascular device
US5976107A (en) Catheter having extendable guide wire lumen
US5833706A (en) Single operator exchange perfusion catheter having a distal catheter shaft section
US9907615B2 (en) Eccentric balloon laser catheter
US5730734A (en) Catheter systems with interchangeable parts
US5549553A (en) Dilation ballon for a single operator exchange intravascular catheter or similar device
US9174025B2 (en) Rapid exchange catheters having a sealed guidewire lumen and methods of making the same
US4787388A (en) Method for opening constricted regions in the cardiovascular system
EP1059956B1 (en) Convertible catheter incorporating a collapsible lumen
US7108684B2 (en) Drug delivery balloon catheter
EP0416734B1 (en) Guide catheter and guidewires for effecting rapid catheter exchange
JP3631139B2 (ja) 二股カテーテルアッセンブリ
US5713854A (en) Method and apparatus for dilatation catheterization
US20100286721A1 (en) Dilatation Catheter with Enhanced Distal End for Crossing Occluded Lesions
JPS63238877A (ja) 灌流型バルーン膨脹装置及びそのカテーテル
JPH0356068B2 (ja)
JPH0370978B2 (ja)
JPH09511159A (ja) ハイポチューブを備えるバルーン拡張カテーテル
AU2008203188A1 (en) Catheter with disruptable guidewire channel
US20040039409A1 (en) Convertible balloon catheter and manufacture thereof
CN113260405A (zh) 双球囊导管以及使用方法
JP4914282B2 (ja) 押圧性を備えたカテーテル
JP2022017978A (ja) カテーテル
JPH1033685A (ja) 医療用バルーンカテーテル

Legal Events

Date Code Title Description
R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

R250 Receipt of annual fees

Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20080320

Year of fee payment: 5

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20090320

Year of fee payment: 6

FPAY Renewal fee payment (event date is renewal date of database)

Free format text: PAYMENT UNTIL: 20100320

Year of fee payment: 7

LAPS Cancellation because of no payment of annual fees