JPH06503244A - 外科用ステープラカートリッジ用の安全装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるため要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 外科用ステープラカートリッジ用の安全装置技術分野 本発明は、全体的に並列のステーブルを圧縮された生態組織に適用する外科用ス テーブル止め装置に関し、特にステーブルをステーブル止め装置に提供するため に用いられるステーブルカートリッジに関する。

背景技術 この技術は、並列のステーブルを圧縮された生１！組織に適用するために用いら れる外科用ステーブル止め装置を備えている。これらのタイプのステーブル止め 装置は、例えば、腸、胃、皮膚、肺組織の切開または再接続に用いられている。

このタイプの一つの周知の外科用ステーブル止め装置は、十分に周知のことであ り且つＭｉｎｎｅｓｏｔａ　Ｍｉｎｉｎｇ　ａｎｄ　Ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｉｎ ｇ　Ｃｏｍｐａｎｙ。

Ｓｔ、　Ｐａｕｌ、　Ｍｉｎｎｅｓｏｔａのカタログ＃３９５７、商標“ＩＬＡ ステープラ”のもとで現在使用できる。ステープラの使用は、Ｍｉｎｎｅｓｏｔ ａ　Ｍｉｎｉｎｇａｎｄ　Ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｉｎｇ　Ｃｏ５ｐａｎｙ＋　Ｓ ｔ、　Ｐａｕｌ、　Ｍｉｎｎｅｓｏｔａから入手できる会議カタログ番号８５− ０８２５９９の試料、ｌ５ＢＮ　０−９３７４３３−００−４、“胃と小腸のた めの外科用ステーブル止め手順、第１部”というタイトルの文献に説明されてい て、その内容は参照されることによってここに組み込まれる。ｒＬＡステープラ とそれに対する改善はＲｅｄｍｏｎｄ他の米国特許第４，８６３．０８８号に説 明されていて、その全体的な明細も参照されることによってここに組み込まれる 。そのステーブル止め装置は第１および第２の細長い構造部材を具備していて、 各々がハンドル部分およびハンドル部分の第１の端部から突出する顎部分を具備 している。構造部材は、部材が延長し、なおかつ、ピボット手段が、係合されて いる時に、顎部分が接近して間隔を隔てられた関係にある閉鎖位置と、閉鎖位置 におけるよりも更に互いに間隔を隔てられた開放位置との間の面において、構造 部材の相対的な旋回移動を与える方向と垂直な面における自由な保合と保合解除 のために適応される、それらのハンドル部分の第２端部にピボット手段を具備し ている。第１端部に隣接して枢軸点を具備する細長い錠止部材が、第２構造部材 のハンドル部分に全体的に整列される錠止位置と、第２構造部材の第２端部から 間隔を隔てられた錠止部材の第２端部を具備する解放位置との間の面と全体的に 垂直な軸周囲の旋回移動のために第２構造部材の第１端部のその枢軸点に取り付 けられている６錠止部材の第１端部とその第１端部に隣接する第１構造部材のハ ンドル部分は、その解放位置からその錠止位置への錠止部材の移動中の保合が構 造部材をそれらの閉鎖位置に強く移動して、高い圧縮力が構造部材の顎部分間に ステーブル止めされる組織の上に加えられることができるようにするために、ピ ボット手段が係合されていて且つ構造部材がそれらの開放位置にある時に、適応 される表面を備えている。細長い錠止部材と第２構造部材間で保合離脱可能な係 合のために適応される手段は、錠止部材をその錠止位置に係合離脱可能に保持す るために与えられているので、顎部分間に加えられる任意の圧縮力を維持する。

ステーブル止め装置は、顎部分の一つに沿って位置決定されている固定された或 いは取り外し可能なアンビルと、アンビルと反対側の他の顎部分に沿って位置設 定されている列に配置されている複数のステーブルを具備するカートリッジを具 備するように適用され、なおかつ、カートリッジは、ステーブルをカートリッジ から順次放出して、ステーブルをアンビルに押し付け、構造部材がそれらの閉鎖 位置にある時に顎部分間の組織内にステーブルを係合させかつ閉ざすための手動 で操作できる手段を具備している。更に、希望される場合、カートリッジは、通 用されるステーブルの列の間で組織を切断するために、カートリッジとアンビル に沿って移動し且つブリッジするナイフを具備することができる。

典型的にはＩＬＡステープラの顎部分はステーブル止めされる組織に隣接して位 置せしめられ、必要に応じて組織がステープラ顎部分間において外にめくり返さ れる場合、顎部分はステーブル止めされる組織にほぼ隣接して接近せしめられ、 なおかつ、ステープラは顎部分を閉鎖位置に移動することによって組織上にクラ ンプされる。

成る外科用手順の場合、クランプ力は、なかでもステーブル止めされる組織の適 切な止血状態を保証するために強（圧縮される組織を導く、クランプ力は、ＩＬ Ａタイプ外科用ステープラのための外科用手順の各々において種々の状態で存在 する。該クランプ力は、少なくとも成る状態で、組織の組織外傷をステーブル止 めする。

ＩＬＡステープラは、使い尽くされたカートリッジがステープラに装填される時 を決定することが難しいので問題を発生する場合がある。一般的に、使い尽くさ れたカートリッジは、ステープラが同じ患者に対して数回用いられる外科用手順 で、それが発射された後に、ステープラにうっかり残される場合がある。ステー プラに使い尽（されたカートリッジが装填され且つステープラ顎部分がステーブ ル止めされる組織の両側にクランプされる時に、組織は顎部分によって生成され る圧縮力に起因する好ましくない外傷を被りやすいので、ユーザは、顎部分の保 合を解除して、使い尽くされたカートリッジと未使用のカートリッジを交換し、 なおかつ、再びステープラをステーブル止めされる組織の近くに設定しなければ ならない。これらの更なる処理は、外科用手順の貴重な時間を消費することにな る。

成る外科用ステープラカートリッジ・ロックアウト装置が、ステープラに使い尽 くされたステープラカートリッジが装填される時に、ステープラの発射手段が発 射されることを防止する手段を示す米国特許第４，８６３，０８８号に説明され ている。しかしながら、該ロックアウト機構の使用は、ステープラに使い尽くさ れたカートリッジが装填される時に、ステープラの顎部分がステーブル止めされ る組織にクランプされることを防止しない。

発明の開示 本発明は、（１）カートリッジ保持部と（２）アンビル部を具備する外科用ステ ープラに使用するために適応されるステーブルカートリッジ組体を提供し、その 部分は、カートリッジとアンビル部がその間でステーブル止めされる組織をクラ ンプするために接近して間隔を隔てられた関係にある閉鎖位置と、カートリッジ とアンビル部が閉鎖位置におけるよりも更に互いに間隔を隔てられた開放位置と の間で、相対的に移動できる。カートリッジ組体は、（１）発射前位置と発射位 置との間を移動できるステーブルを発射する発射組体と、（２）安全部材と、（ ３）開放位置と閉鎖位置間におけるカートリッジ保持部とアンビル部の移動を与 える自由移動位置と、カートリッジ保持部とアンビル部が閉鎖位置に移動される ことを防止するブロッキング位置との間の移動のために、安全部材をカートリッ ジ組体に取り付ける手段と、（４）発射組体が発射前位置から発射位置に移動さ れる時に、開放位置に対するカートリッジ保持部とアンビル部の移動に基づいて 、安全部材が、ステープラに使い尽くされたカートリッジが装填されながら、カ ートリッジ部とアンビル部が閉鎖位置に後でそこから移動されることを防止する ために、安全部材を自由移動位置に保合離脱可能に保持するため且つブロッキン グ位置への安全部材の移動を与えるために安全部材を解放する手段を具備してい る。安全部材は、ステーブルの適用される列の間で切断するナイフの有無にかか わらず、ステープラが用いられることを可能にする。

一つの実施例の場合、ステーブルカートリッジ組体は安全部材を自由移動位置か らブロッキング位置に向けて付勢する付勢手段を具備していて、発射組体は、カ ートリッジ保持部とアンビル部が閉鎖位置にある時に、顎部分間の組織内にステ ーブルを係合させかつ閉じるためにステーブルをアンビル部に順次押し込むブツ シャを具備している０本発明によるカートリッジ組体のその実施例の場合、安全 部材を自由移動位置に保合離脱可能に保持し且つ安全部材を解放する手段は、ベ アリング面を形成する表面を備えたブツシャと、保持表面を備えた安全部材と、 互いに反対側の第１および第２の端部を有するリリース部材とを具備し、第１端 部は、ベアリング面と係合するようになっている馬面を有し、第２端部は、安全 部材の保持面と係合するようになっているラッチ面を有する。ラッチ面が付勢手 段の付勢力に抗して自由移動位置における安全部材の保持を与えるために保持面 と係合されている保持位置と、ラッチ面がブロッキング位置に向かう安全部材の 移動を与えるために保持面から間隔を隔てられた解放位置との間の移動のために カートリッジ組体上にリリース部材を取り付ける手段も設けられる。発射組体が 発射前位置から発射位置に移動される時に、ベアリング面は、リリース部材の第 １端部と係合して、リリース部材を保持位置から解放位置に駆動する。

本発明の別の実施例では、第１および第２の構造部材を有する外科用ステープラ に使用するために適応される改善されたステーブルカートリッジ組体が与えられ ていて、各々が第１の方向に細長く、第１構造部材は第１および第２の端部を有 するハンドル部分を有し、第２構造部材は第１および第２の端部を存する基部を 有し、構造部材の各々がそれらの第１端部から突出する顎部分を有する。顎部分 は、第１構造部材のハンドル部分の第１端部および第２構造部材の基部の第１端 部に隣接する近位端部を有する。顎部分の各々は近位端部から離れている遠位端 部を有する。

構造部材は、係合されている時に、顎部分が接近して間隔を隔てられた関係にあ る閉鎖位置と、顎部分が閉鎖位置におけるよりも更に互いに間隔を隔てられた開 放位置との間の面で、構造部材の相対的な旋回移動を与えるために第１方向と垂 直な面における自由な係合と保合解除のために適応されるそれらの第２端部にピ ボット手段を備えている。閉鎖位置で、第１構造部材のハンドル部分と第２構造 部材の基部は、第１および第２の端部間における殆どの距離にわたって構造部材 間の空間を形成している。

第１および第２の端部と、錠止部材の第１端部に隣接する枢軸点とを有する細長 い錠止部材が設けられる。錠止部材の枢軸点は、第２構造部材の基部に全体的に 整列された錠止位置と、錠止部材の第２端部が第２構造部材の第２端部から間隔 を隔てられる解放位置との間の第１方向と全体的に垂直な軸周囲における旋回移 動のために第２構造部材の第１端部に隣接する第２構造部材上に取り付けられて いる０錠止部材の第１端部とその第１端部に隣接する第１構造部材のハンドル部 分は、解放位置から錠止位置への錠止部材の移動中における係合が構造部材を閉 鎖位置に強く移動させるために、ピボット手段が開放位置の構造部材と係合され ている時に、適応される表面を有する。錠止部材を錠止位置に保持するために細 長い錠止部材と第２構造部材間における保合離脱可能な保合のために適応される 現在の手段もある。

第１構造部材はステーブルカートリッジ組体を受容するようになっており、第２ 構造部材の顎部分はアンビル面を備えた固定された又は着脱可能なアンビルを受 容するようになっている０例えば、第２構造部材の顎部材の近位端部に隣接する またはアンビルの一端部に隣接することができる安全ストッパ面も設けられる。

周知のカートリッジ組体のように、本発明によるステーブルカートリッジ組体は 、構造部材がそれらの閉鎖位置にある時に、アンビルと反対側の顎部分に関して 縦方向に向かう列に配置されている複数のステープルを囲むステープルハウジン グを具備している。駆動部またはブツシャのようなカムを含めた手動で作動でき る手段は、ブツシャの第１端部に固定されている連続往復式の発射組体を手動で 押すことによってカートリッジ本体の縦方向のスリットに移動されるように適応 される。ブツシャの第２端部は、アンビルに対してステープルハウジング内部で 複数のステープルを順次押し付け、構造部材が閉鎖位置にある時に顎部分間の組 織内に複数のステープルを係合させかつ閉じる。ブツシャは、複数のステープル がカートリッジ本体内部に囲われている引っ込められた位置と、複数のステープ ルが組織内部に閉しられている延ばされた位置との間において第１方向で移動で きる。連続往復式の発射組体は、構造部材間の空間内に位置し、且つブツシャを それらの引っ込められた位置からそれらの延ばされた位置に移動させるようにな っている。

周知のカートリッジ組体と違って、本発明のステープルカートリッジ組体は安全 部材または安全アームを具備し、この安全アームは、第１および第２の端部と、 その第１端部に隣接する基部と、安全ストンパ面に当接するようになっているそ の第２端部に全体的に隣接する当接面とを有する。カートリッジ組体は、閉鎖位 置と開放位置間における構造部材の動きを与えるために発射前位置と、構造部材 が閉鎖位置に移動されることを防止するために安全ストッパ面によって係合され るように適応される安全アームの当接面を備えている発射位置との間における、 安全アームの旋回移動のために、安全アームの第１端部をカートリッジハウジン グ上に取り付ける旋回取付手段を具備している。また、安全アームを発射位置に 向けて付勢するための付勢手段と、ブツシャが引っ込められた位置にある時に発 射前位置に安全アームを保持するために安全アームとカートリッジハウジングと の間で保合離脱可能に係合するために適応されるランチ手段と、ブツシャが引っ 込められた位置から延ばされた位置に移動される時に発射前位置から発射位置に 向かう安全アームの動きを与えるためにラッチ手段を解放する解放手段とが設け られる。

図面の簡単な説明 本発明は、類似の参照数字が幾つかの見解に於ける類似部品を参照している添付 図面を参照して更に説明される。

図１は、閉鎖位置におけるステープル止め位置の第１および第２の組体を図解す る本発明のカートリッジ組体を具備して使用するための外科用ステーブル止め装 置の第１の実施例の斜視図である。

図２は、図１の外科用ステーブル止め装置の側面図である。

図３は、開放位置におけるステープル止め装置の第１および第２の組体を示す図 １の外科用ステーブル止め装置の側面図である。

図４は、発射前位置の安全アームを具備する本発明によるカートリッジ組体の第 １の実施例の詳細を示すために一部を取り除いて示した図１の外科用ステーブル 止め装置の拡大部分側面図である。

図５は、開放位置の構造部材を図解し且つ発射位置に安全アームを備えているカ ートリッジ組体の第１の実施例の詳細を示すために一部を取り除いて示した図１ の外科用ステーブル止め装置の拡大部分側面図である。

図６は、閉鎖位置の構造部材を図解し且つ発射前位置と発射位置間の中間位置に 安全アームを備えているカートリッジ組体の第１の実施例の詳細を示すために一 部を取り除いて示した図１の外科用ステーブル止め装置の拡大部分側面図である 。

図７は、詳細を示すために一部を取り除いて示し且つナイフを図解する本発明に よるカートリッジ組体の第２の代替実施例の拡大部分側面図である。

図８は、はぼ図７の８−８線に沿ってみた且つ詳細を示すために一部を取り除い て示した図７のカートリッジ組体の拡大断面図である。

図８Ａから図８０は、カートリッジ組体の動作をシーケンスで図解する本発明に よるカートリッジ組体の第３の代替実施例の部分側面図である。

図９は、はぼ図２の９−９線に沿ってみた図１の外科用ステーブル止め装置の拡 大断面図である。

図１０は、破線で中間位置および実線で第１の位置の発射本体の位置を図解する 図９の１０−４０線にほぼ沿ってみた図１のステープラとカートリッジ組体の拡 大部分断面図である。

図１１は、図１０と領ているが、第２の位置の発射本体の位置を図解する、図１ の外科用ステーブル止め装置の第１の実施例の拡大断面図である。

図１２は、図１の外科用ステーブル止め装置の平面図である。

図１３は、図２の１３−１３線にほぼ沿ってみた且つラッチ位置のレバーロック を図解する図１の外科用ステーブル止め装置の拡大部分断面図である。

図１４は、図１４が非ラツチ位置のレバー口・７りを図解していることを除けば 、図１３と類似している図１の外科用ステーブル止め装置とカートリッジ組体の 拡大部分断面図である。

図１５は、図１２の１５−１５線に沿ってみた図１のカートリッジ組体を具備し て使用する外科用ステーブル止め装置の拡大部分断面図である。

図１６は、閉鎖位置の装置の二つの組体を示す本発明によるカートリッジ組体を 具備して使用する外科用ステーブル止め装置の第２の実施例の側面図である。

図１７は、相互に離されている位置の二つの総体を図示し且つ詳細に示すために 一部を取り除いて示した図１６の外科用ステーブル止め装置の第２の反対側の側 面図である。

図１８は、図１６の外科用ステーブル止め装置および本発明のカートリッジ組体 の第４の代替実施例の拡大断面側面図である。

図１９は、図１６の外科用ステーブル止め装置および本発明のカートリッジ組体 の第５の代替実施例の拡大断面側面図である。

詳細な説明 図面中の図１から図３を参照すると、その全体を参照符号２によって表わされる 本発明によるカートリッジ組体と共に用いられる、その全体を参照符号１０によ って表わされる外科用ステーブル止め装置の第１の実施例が示されている。この 外科用ステープラ１０は二つの分離可能な組体１１および１３を具備する。

本発明によれば、外科用ステーブル止め装置１０と共に用いられる改良されたカ ートリッジ組体２が提供される。外科用ステーブル止め装置１０は、第１および 第２の側部１９．２１を有する第１および第２の細長い構造部材１２．１４を具 備する。第１の構造部材１２は、ハンドル部分１６と、ハンドル部分１６の第１ の端部７から突出する頭部分２０とを有する。第２の構造部分１４は、基部８と 、基部８の第１の端部３から突出する頭部分２２とを有する。組織ストッパ面３ １は第２構造部材１４の第１端部３に全体的に隣接しており、この組織ストツパ 面３１は組織に当接するようになっている０組織ストンパ面３１は、ステーブル 止めされるべき組織をステープラ顎部分２０．２２に対して整列させる手段を提 供する。

構造部材１２．１４は、ハンドル部分１６の第２の端部９および基部８の第２の 端部５にピボット手段を有する。このピボット手段は、第２構造部材１４上に配 置された軸線方向に平行で外方に突出する互いに反対側の二つのビン２５と、第 １構造部材１２上に設けられた全体的にＵ字形状をなす支承面２６とを具備する 。ビン２５と支承面２６とは、構造部材１２および１４の長手方向に垂直な平面 内において自由に保合離脱できるように位置せしめられる。ピボット手段が係合 されているときにピボット手段は、構造部材１２および１４の長手方向に垂直な 平面内で構造部材１２．１４が、頭部分２０．２２が接近して間隔を隔てられた 関係にある閉鎖位置（図１および図２参照）と、頭部分２０．２２が閉鎖位置に おけるよりも更に互いに間隔を隔てられた開放位置（図３参照）との間で相対的 に旋回移動できるようにする。

細長い錠止部材２日は、錠止部材２８の第１の端部４に隣接したビン２９におい て枢軸点を有する。この錠止部材２８はビン２９によって、第２構造部材１４の 基部８に全体的に整列された錠止位置（図１および図２参照）と、錠止部材２８ の第２の端部６が第２構造部材１４の第２端部５から間隔を隔てられる解放位置 （図３参照）との間で平面に全体的に垂直をなす軸線回りに旋回移動可能に第２ 構造部材１４の第１端部３上に取り付けられる。細長い錠止部材２８はハンドル 部分１８を具備し、レバーカバー３２８がハンドル部分１８に取り付けられる。

錠止部材が開放位置から前方に旋回して組織をはさむことを防止するために、レ バーストッパ３４が第２構造部材１４に取り付けられる。

錠止部材２８の第１端部４と第１構造部材１２の第１端部７とは、ハンドル部分 １８上に配置された軸線方向に平行で内方に突出する互いに反対側の二つのビン ３０によって与えられる表面と、第１構造部材１２の第２端部９に向かって開口 する第１ｆｌ造部材１２上の全体的にＵ字形状をなす支承面３２の側面とを有す る。これらのビン３０によって与えられる表面と支承面３２の側面とは、ピボッ ト手段が開放位置における構造部材１２．１４と係合されているときに、その解 放位置（図３参照）からその錠止位置（図２参照）への錠止部材２Ｂの移動の間 に構造部材１２．１４をそれらの閉鎖位置に力強く移動させるように保合可能と なっており、その結果構造部材１２．１４の頭部分２０．２２間で大きな圧縮力 が組織に加えられることができる。

ハンドルカバー１５が第１構造部材１２のハンドル部分１６に取り付けられる。

ハンドルカバー３２８が錠止部材２８のハンドル部分１８に取り付けられ、この ハンドルカバー３２８はハンドルカバー１５と同様の形状をなす、ハンドルカバ ー１５．３２８は手で保合可能な突出部２３を有し、これらの突出部２３は、頭 部分２０．２２の延長の方向に対して全体的に９０度未満、好ましくは８５度の 夾角をなして配置された保合面２４を有する。ハンドルカバー１５．３２８の保 合面２４はユーザの手の指と係合されるようになっており、一方その手の親指は ステーブル４３を発射するのに用いられる調節可能な発射本体組体５０を作動さ せるのに使用される。頭部分２０．２２と保合面２４との間の角度は、ユーザの 指がハンドルカバー１５．３２８からスリップする又は滑ることを防止するよう に傾斜を与えるためにユーザの指用の把持手段を提供するように９０度未満に形 成される。ハンドルカバー１５．３２８は、ポリカーボネートまたはＡＢＳ樹脂 のような、しかしそれに限定されず、任意の適切な材料から作られることができ る。

ステーブル止め装置１０は、細長い錠止部材２８と第２構造部材１４間の保合離 脱可能な結合を可能にするための、その全体を参照符号８０によって表わされる 手段を具備する０図１２から［１５に示されるように、この手段は、第２構造部 材１４の第２端部５に隣接する第２構造部材Ｉ４内にスリット８３を形成する表 面を有する両面形レバーロツタリリース組体８０と、縦方向軸線を有する全体的 に矩形をなす平坦な基部８２を有するレバーロック８４とを具備する。基部８２ はハンドル部分１８とレバーカバー３２８間の部屋８１内に配置され、フック部 ８６は基部と一体的に形成されることによって基部８２に連結される。フック部 ８６は基部８２に全体的に垂直をなして位置し、このフック部８６は、細長い錠 止部材２８を錠止位置Ｃ図１５参照）に保持するために第２ＩＩ造部材１４のス リット８３の一端部の表面と係合するようになっている保持面８７を有する。レ バーロック８４は、解放位置（図３参照）への細長い錠止部材２８の移動をもた らす非ラツチ位置（図１４参照）と、細長い錠止部材２８を錠止位置（図２参照 ）に保持するラッチ位置（図１３および図１５参照）との間で軸線方向に移動す るようになっている。細長い錠止部材２８のハンドル部分１８は、部屋８１と連 通しかつ細長い錠止部材２８の第２端部６に隣接して位置する開孔８８を形成す る表面を有する。この開孔８８はフック部８６の通路を与える。

両面形レバーロツタリリース８０は細長い錠止部材２８の第１および第２の側部 １９’　、　２１’上に位置する０両面形レバーロックリリース８０は第１のリ リースアーム９２と第２のリリースアーム９４とを具備し、各リリースアーム９ ２．９４は、互いに反対側の第１および第２の端部３５、３６と、互いに反対側 の第１および第２の側面３７．３８とを有する。

リリースアーム９２．９４の第２端部３６はカム面９３．９５を具備する。リリ ースアーム９２．９４の第１端部３５は、カム面９３または９５がレバーロック ８４のラッチを解除するためにレバーロック８４と係合している係合位置（図１ ４参照）と、カム面９３または９５がレバーａ　’７り８４がら係合を解除され ている或いは間隔を隔てられている係合解除位置（図１３参照）との間での移動 をもたらすように、ビン９Ｂによって細長い錠止部材２８のハンドル部分１８に 旋回可能に取り付けられる。好ましくはリリースアーム９２．９４は、カム面９ ３または９５がレバーロック８４との接触から外れるように摺動することを防止 するために、リリースアームが保合解除位置にある時にレバーロック８４とわず かに係合された状態に保たれるように構成される。

レバーロック８４は、リリースアーム９２または９４の何れかが保合位置に移動 されたときにカム面９３．９５を受けるためにフック部８６に隣接する肩面８５ を具備する。リリースアーム９２．９４は互いに独立に移動するので、図１４は 係合位置に移動された両方のリリースアーム９２゜９４を図示しているが、ユー ザは、レバーロック８４を第２構造部材１４から解放する或いはランチを解除す るためにリリースアーム９２または９４の一つだけを作動させればよい。この特 徴が、細長い錠止部材の側部１９’　、　２１’のいずれかの側からの細長い錠 止部材２８の独立した解放を与え、なおかつ、ステープラ１０を混雑していて窮 屈な場所で使用する時に二者択一的な反対側のリリース手段を提供する。

第１および第２のリリースボタン９７．９９は、錠止部材２８に関して第１の位 置と第２の位置との間で移動できるように細長い錠止部材２８の側部１９’　、 　２１’に隣接するリリースアーム９２．９４上に取り付けられる。第１ボタン ９７が第２リリースアームの第１側面３７に沿って第２リリースアーム９４に取 り付けられると共に、第２ボタン９９が第１リリースアームの第２側面３８に沿 って第１リリースアーム９２に連結される。その結果、錠止部材２８に対する第 １位置から第２位置へロック８４をランチ位置から非ラツチ位置に駆動する。

両面形レバーロンクリリース組体８０はレバーロック８４をラッチ位置に向けて 軸線方向に付勢する付勢手段を具備し、この付勢手段は、細長い錠止部材２８と レバーロック８４の一端部とに連結されたコイルばね９６の形式をとっている。

コイルばね９６は、レバーロック８４をラッチ位置に向けて付勢するように引っ 張り状態に置かれている。この付勢手段は、板ばね、コイルばね、引張りばね、 圧縮ばね、またはトーションばねを含めた、しかし限定されず、任意の適切な手 段を具備することができる。

フック部８６は、細長い錠止部材２８が解放位置から錠止位置に移動される時に 、第２構造部材１４のスリット８３を形成する表面と係合するようになっている カム面８９を具備する。カム面８９は、コイルばね９６の付勢力に抗してレバー ロック８４をラッチ位置から非ラツチ位置へ移動させ、その結果第２構造部材１ ４内のスリット８３の一側から他側へのフック部８６の通路を与え、これにより 、細長い錠止部材２８が解放位置（図３参照）から錠止位置（図２参照）に移動 されたときにフック部８６の保持面８７とスリット８３を包囲する第２構造部材 １４の表面との間の保合を与える。コイルばね９６は、レバーロック８４をラッ チ位置に向けて軸線方向に付勢するので、レバーロック８４がラッチ位置に摺動 しかつ保持面８７がスリット８３を包囲する表面と係合する時に、かちりと嵌ま る触感を生じさせる。

第２構造部材１４は、第１組体１１を形成するために薄部分２２上にかつ薄部分 ２２に沿って配置された細長い固定された又は着脱可能なアンビル４０を有する ようになっている。また、第１構造部材１２の薄部分２０は、第２組体１３を形 成するために本発明に従って改善されたカートリッジ組体２のカートリッジハウ ジングまたはカートリッジ本体４１を受容するようになっている細長い溝３９を 有する。第２構造部材１２の顎部材２０の近位端部に隣接して配置されまたはア ンビル４０に一端部に隣接して配置されていて後に詳細にわたって説明される、 安全ストッパ面３３（図５参照）も設けられている。この代わりに、カートリッ ジ本体４１は第１構造部材１２と一体的に形成されることもできる。

カートリッジ本体４１は、構造部材１２．１４がそれらの閉鎖位置にある時に、 アンビル４０と反対側において薄部分２０の縦方向に向けられた列状をなして配 置された複数のステープル４３を内包する。また、カートリッジ組体２は、縦方 向に間隔を隔てられた第１の端部部分４４と第２の端部部分７５とを有するカム 状の駆動部またはブツシャ４５を有する手動で作動可能な手段を具備する。ブツ シャ４５は第１の薄部分２０に沿って縦方向に移動するようになっており、第２ 端部部分７５は、薄部分２０．２２間の組織内にステープル４３を係合させかつ 閉じるためにアンビル４０に対してステープル４３を順次押し付け、第１端部部 分４４はハンドル部分１６と基部８間で移動する。ブツシャ４５は、ａ１節可能 な発射ハンドル組体５０を手動で押すことによってカートリッジ本体４Ｉ内のス リットを通して縦方向に移動されるようになっている。

調節可能な発射ハンドル組体５０はブツシャ４５の第１端部部分４４に連結され る。連続往復式の発射ハンドル組体５０が発射ハンドル本体５２を発射前位置（ 図２参照）から発射位置に移動させるために手動で押されたときに、駆動部また はブツシャ４５は、ステープル４３の下のカムプランジャ４７によりステープル をカートリッジ本体４１から順次放出する。カムプランジャ４７は、ステープル ４３をアンビル４０の反対側に位置するカートリッジ本体４１の表面に向けて押 し、これによりカムプランジャ４７は放出されたステープル４３をアンビル４０ 上の特別な形状をなす表面Ｓに押し付け、その結果構造部１２．１４がそれらの 閉鎖位置にある時に薄部分２０．２２間の組織内にステープル４３を結合させか つ閉じる。

発射ハンドル組体５０は、ブツシャ４５を引っ込められた位置（図２参照）から 延ばされた位置に移動させるために、第１構造部材１２のハンドル部分１６と第 ２構造部材工４の基部８との間の空間２７内に細長い発射ハンドル本体５２を具 備する０発射ハンドル本体５２ば、構造部材１２．１４の長手方向に対して横切 る縦方向軸線Ｌ（図ＩＩ参照）を有する０発射ハンドル本体５２は、発射ハンド ル本体５２の縦方向軸線りに対して垂直に位置する全体的に平坦をなす互いに反 対側の第１の端部部分５３と第２の端部部分５５とを有する。発射ハンドルアダ プタ５８は、ブツシャ４５の第１＠部部分４４に取り付けられ且つ発射ハンドル 本体５２をブツシャ４５に連結するようになっている。

縦方向軸線りに沿った発射ハンドル本体５２の保合離脱可能な横方向の往復運動 可能に発射ハンドル本体５２を発射ハンドルアダプタ５８に取り付ける手段が設 けられる。この取り付は手段は、端部部分５３と５５の間を延びかつ発射ハンド ルアダプタ５日内の開口部６９内に位置するロッド６１の形式をとる。また、発 射ハンドル本体５２の第１端部部分５３が構造部材１２．１４の第１側部１９に 全体的に隣接する第１の位置（図１１参照）、および細長い発射ハンドル本体５ ２の第２端部部分５５が構造部材１２．１４の第２側部２１に全体的に隣接する 第２の位置（図１Ｏにおいて実線で示す）に発射ハンドル本体５２を保合離脱可 能に取り付けるための戻り止め手段６２が設けられる。

構造部材１２．１４は、ステープラ１０の中央部に沿って第１の方向に全体的に 延びる軸線Ａ（図１２参照）を有する。戻り止め手段６２はまた、発射ハンドル 本体５２を第１位置と第２位置間の中間の中間位置（図１０において破線で示す ）に保合離脱可能に取り付け、この中間位置では発射本体５２の第１および第２ の部分５３および５５の一部が第１および第２の側部１９．２１の双方を越えて 突出する。細長い発射ハンドル本体５２が中間位置に置かれたとき、端部部分５ ３および５５は、錠止部材２８の側部１９’　、　２１’を横方向に越えて位置 し、ステープラ１０の両側に細長い発射ハンドル本体５２を手動で押すための表 面を与える。

矩形をなす側壁５６が細長い発射ハンドル本体５２上に形成される。

側壁５６は第１および第２の端部部分５３．５５と協働して、側壁５６に沿って 空洞部５９内に開口する矩形の箱形状６４を形成する。細長い発射ハンドル本体 ５２は内側表面６５と外側表面６７とを有する。戻り止め手段６２は、矩形の側 壁５６の一つの内側表面６５を越えて延びる戻り止め面６８を具備する０発射本 体５２は、正方形、三角形、弓形、およびこれらの形状の組み合わせを含めた、 しかし限定されず、任意の適切な形状を具備することができることに注意された い。

発射ハンドルアダプタ５８は首部７０を有し、首部７０は、互いに反対側の全体 的に平坦をなす第１および第２のフランク壁７２および７４と、発射ハンドル本 体５２の戻り止め面６８を受容するようになっている切欠き７６を形成する表面 とを有する０図９に示されるように、首部７０は発射ハンドル本体５２の空洞部 ５９内に延びるようになっている。

発射ハンドル本体５２が第１の位置にあるときに互いに反対側に位置する第１お よび第２の平坦なフランク壁７２．７４は、発射ハンドル本体５２の第２端部部 分５５の内側表面６５と戻り止め面６８との間に保合離脱可能に取り付けられる ０発射ハンドル本体５２が第２の位置にあるときに互いに反対側に位置する第１ および第２の平坦なフランク壁７２．７４は、発射ハンドル本体５２の第１端部 部分５３の内側表面６５と戻り止め面６８との間に保合離脱可能に取り付けられ る。

細長い発射ハンドル本体５２をその縦方向軸線りに沿って手で移動させることが できるように発射ハンドル本体５２を発射ハンドルアダプタ５８に取り付ける手 段６０は、その端部において発射ハンドル本体５２の端部部分５３．５５に取り 付けられた円筒状のビン又はロンドロ１と、この円筒状のピン６１を受容するよ うになっている開口部６９を形成する表面を有するアダプタ５８の首部７０とを 具備する。

中間位置において戻り止め手段６２は、戻り止め面６日が首部７０の切欠き７６ と係合されるように且つ細長い発射ハンドル本体５２の第１端部部分５３と第２ 端部部分５５とがステープラｌＯの軸線Ａから全体的に等しい距離を隔てられる ように、細長い発射ハンドル本体５２を発射ハンドルアダプタ５８に取り付ける 。図１０に示されるように、中間位置において第１および第２の端部部分５３． ５５の双方の一部が第１および第２の側部１９．２１の双方を越えて突出する。

ユーザに近接する発射ハンドル本体５２の側壁５６は、端部部分５３゜５５の近 くに張り出された縁部５７を具備する。これらの張り出された縁部５７は、例え ばユーザの親指で発射ハンドル本体５２を把持する手段を提供し、なおかつ、ユ ーザの親指が発射ハンドル本体５２から横方向に滑らないように外側に張り出さ れている。張り出された縁部５７上に手で及ぼされる圧力は発射ハンドル本体５ ２の力を、発射本体５０をその元の位置に保持しようとする方向に向かわせるの で、張り出された縁部５７はまた、発射本体５２が第１位置または第２位置にあ るときに戻り止め面６８が切欠き７６から保合を離脱しないようにする。

ステープラＩＯの使用中に、ハンドルカバー１５．３２８の保合面２４はユーザ の手の指によって係合され、一方ユーザの親指は発射ハンドル本体５２を作動さ せるのに用いられる０発射ハンドル本体５２が第１位置または第２位置にある時 に、ユーザは片手だけを用いて発射ハンドル本体５２を掻作できる。このような 特徴は、ステープラｌＯを発射させる時に右手または左手の何れかだけを使用す ることを希望するユーザにとって好ましいことである。しかしながら、発射ハン ドル本体５２が中間位置にあるときにはユーザの両方の親指が構造部材１２、１ ４の両側部１９．２１から発射ハンドル本体５２を作動させるのに用いられるこ とができ、斯くして第１および第２の構造部材１２．１４の軸線Ａに関して発射 本体５２を対称的に手で押すことができる。第１および第２の構造部材１２．１ ４の軸線Ａの両側から発射ハンドル本体５２を対称的に押す能力をユーザに与え ることは、ユーザがステープラ１０の位置および安定性を制御することを助け、 かつ、例えば発射ハンドル本体５２を発射前位置から発射位置に移動させるのに 比較的大きな力が必要とされる手順においてステープラが使用されるときにステ ープラ１０のより効果的な発射を提供する。

構造部材１２．１４が開放位置に移動された後にカートリッジ組体２が偶発的な 組織の外傷を防止することができるようにするカートリッジ組体２の新規な構造 の第１の実施例が図４から図６に示される。

カートリッジ組体２のこの第１実施例は安全部材または安全アーム１１０を具備 し、この安全アーム１１０は、第１および第２の端部と、第１端部に隣接する基 部１１３とを有する。安全アーム１１０はその第２端部に隣接する当接面１１２ を具備し、この当接面１１２は、顎部２２の近位端部に隣接する安全ストッパ面 ３３に当接するようになっている。

旋回取付手段１１４は、安全アーム１１０が「自由移動（ｆｒｅｅ−ｓｏｖｅｍ ｅｎｔ）　Ｊ位置または発射前（ｐｒｅ−ｆ　１ｒｅｄ）位置（図４参照）と「 ブロッキング」位置または発射（ｆｉｒｅｄ）位置（図５参照）との間で旋回移 動できるように、安全アーム１１０の第１端部をカートリッジハウジング４１上 に取り付ける。自由移動位置では、閉鎖位置と開放位置間での構造部材１２およ び１４の移動が与えられ、ブロッキング位置では、安全アーム１１０の当接面１ １２が安全ストッパ面３３と係合するようになる。

図４に、安全アーム１１０を発射位置に向けて付勢する付勢手段１１１が示され ている。この付勢手段１１１は二つのトーションばね１１５の形式をとり、各ト ーションばね１１５は、互いに反対側の端部においてカートリッジハウジング４ １と安全アーム１１０とに取り付けられる。

安全アーム１１０の側面は、トーションばね１１５の一端部を安全アーム１１０ に連結するために横方向に延びる肩面を具備することができる。ばね１１５の他 端部はカートリッジハウジング４１に取り付けられることができる。付勢手段１ １１は、コイルばね、板ばね、またはトーションばねを含めた、しかし限定され ず、任意の適切な手段であることができる。更に、付勢手段１１１は、二つのト ーションばねを具備しなくてもよく、代わりに単一のばねを具備することができ る。

ブツシャ４５が引っ込められた位置にとどまっている間に安全アーム１１０を発 射前位置に保持するために安全アーム１１０とカートリッジハウジング４１との 間の保合離脱可能な保合を与えるようにラッチ手段１１６が設けられる。また、 ブツシャ４５が引っ込められた位置から延ばされた位置に移動されたときに発射 前位置から発射位置への安全アームの移動を与えるようにラッチ手段１１６を解 放するために解放手段１２０が設けられる。ラッチ手段１１６は、棚部１２２の 遠位端部におけるカートリッジハウジング４１上の保持面１２１　と、安全アー ム１１０上に位置し且つ遠位端部部分１２５を有する一体的な可撓性の突出部１ ２４とを具備する。突出部１２４は、ラッチ位置（図４参照）と非ラツチ位置（ 図５および図６参照）との間での端部部分１２５の全体的に旋回する移動を与え る。ラッチ位置では、安全アーム１１０を発射前位置に保持するように端部部分 １２５が保持面１２１と係合する。非ランチ位置では、付勢手段１１１の影響の もとに発射位置に向かうリリースアーム１１０の移動が与えられるように端部部 分１２５が保持面１２１から間隔を隔てられる。

安全アーム１１０および突出部１２４は、ポリカーボネートまたはポリエーテル イミドのような、しかし限定されず、任意の適切な材料から構成されることがで きる。この材料は、リリース手段１２０が端部部分１２５を非ラツチ位置に移動 させるまで端部部分１２５を保持面１２１と係合した状態に保持するために、ラ ッチ位置（図４参照）に向かう板ばね状の付勢力を突出部１２４に与える特性を 有するべきである。この材料は、亀裂や破損を生ずることなく安全アーム１１０ と突出部１２４間の界面または接合部の近くで突出部１２４の撓みを与えるよう に可撓性を有するべきである。

解放手段１２０は、一つのブツシャ４５上に位置するカム面１２６を具備するこ とができる。このカム面１２６は、ブツシャ４５が引っ込められた位！から延ば された位置に移動する間に端部部分１２５をラッチ位置から非ラツチ位置に移動 させるために可撓性の突出部１２４の端部部分１２５と係合するようになってい る。

図６は発射前位置と発射位置との間の中間位置にある安全アーム１１０を示して いる。引っ込められた位置から延ばされた位置へのブツシャ４５の移動中に、ラ ッチ手段１１６が安全アーム１１０を解放すると共に付勢手段１１１が安全アー ム１１０を発射前位置から発射位置に向けて移動させる。図６に示されるように 第１および第２の構造部材１２．１４が閉鎖位置にとどまっている間には、安全 アームが第１＆ｌ１体ｌｌ上の表面と係合するので、安全アーム１１０は発射位 置に完全に移動することができない。その代わりに、安全アーム１１０は図６に 示されるように中間位置に保持される。ひとたび第１および第２の構造部材１２ ．１４が閉鎖位置（図Ｉおよび図２参照）から開放位置（図３参照）に移動され ると、安全アーム１１０は、付勢手段１１１の作用のもとで発射位置に移動する 。その後、第１構造部材１２に使い尽くされたカートリッジが装填されたままの 状態の闇に第１および第２の構造部材１２．１４を閉鎖位置に置く任意の試みは 、当接面１１２が第２構造部材１４の安全ストッパ面３３と接触する位置にある ので妨げられることになる。斯くして安全アーム１１０は、第１および第２の部 材１２．１４が閉鎖位置（図５参照）に移動することを防止する。

本発明のこの特徴によれば、ステープラ１０に使い尽くされたカートリッジが装 填されている間に第１および第２の部材１２．１４が組織上にクランプされるこ とができないので、偶発的な組織の外傷が防止される。

ひとたび安全アーム１１０が中間位置に移動されると、突出部１２４の板ばね状 の付勢力は、突出部１２４を弛緩位置または非ラツチ位置に移動せしめる。弛緩 位置または非ラツチ位置において、カートリッジ組体２が発射された後にたとえ ユーザが安全アーム１１０を発射前位置にリセットしようと試みたとしても、端 部部分１２５が棚部１２２と係合して安全アーム１１０が発射前位置に設置され ないようにする。

カートリッジ組体２はまた、ひとたびステープラが発射されると安全アーム１１ ０が発射前位置にリセットすることを防止するための手段であって、突出部１２ ４の端部部分１２５に隣接しかつ棚部１２２上にあるカム面（図示しない）を有 する形式の手段を具備することができる。上述のカム面は、たとえユーザが安全 部材１１０を発射前位置にリセットしようと試みたとしても端部部分１２５を棚 部１２２の遠位端部における保持面１２１から遠去かるように移動せしめようと する。

また本発明のこの特徴は、ユーザが本発明による安全機構を損なわせることを思 い止まらせ、これによりより安全な装置を提供する。

アンビル４０の特別な形状の表面Ｓをカートリッジハウジング４１のそれらの対 応する反対側のステーブル４３に整列させるために、カートリッジ組体２に、頭 部分２０の近位端部に隣接して位置する整列ピン７９が設けられる。ピン７９は 、アンビル４０と顎部骨２２内の開孔７８内に受容されるようになっている。

図６は、細長い錠止部材２８を第２構造部材１４に取り付けるピン２９と係合し ている安全アーム１１０を示している。ピン２９は、発射前位置から発射位置へ の安全アーム１１０の移動中の中間のリリース位置において安全アーム１１０に よって係合される表面部分を具備する。

ひとたび構造部材が開放位置に移動されると、安全アーム１１０は発射位置（図 ５参照）に完全に移動する。安全アーム１１０は、それが中間位置にある時にピ ン２９と係合しなくてもよく、ステープラ１０上の任意の適切な表面と係合する ことができる。

次に図７および図８に示されているその全体を参照符号１００によって表わされ るカートリッジ組体の第２の実施例を参照すると、カートリッジ組体１００は、 トライブロンドの一端部に固定されたナイフ４２（図７および図８参照）をオプ シ目ンで具備することができる。

トライブロンドは一端部において発射ハンドル組体５０Ａに固定されると共に他 端部においてナイフ４２に固定されるので、発射ハンドル本体５２Ａの手動操作 で、ブツシャまたは駆動部４５Ａが飛び出してステーブル４３Ａを閉しる、なお かつ、適用されるステーブル４３Ａの列の間の組織を切断するために、ナイフ４ ２の遠位端部がアンビル４０のスリットまたはチャンネル１０２にある、頭部分 ２０Ａ、　２２Ａに沿ってナイフ４２を移動する０図８に示されているように、 整列ピン７９Ａは、ナイフ４２の通路をスリット１０２に与えるために、カート リッジハウジング４１Ａの中央部から偏倚せしめられる。

図８は、突出部１２４Ａが、安全アームｌｌ０Ａの一側上に位置し、なおかつ、 本発明のカートリッジ組体の第２の実施例に包含されることもできるオブシッン のナイフまたはブレードにクリアランスを与えるためにカートリッジ組体２の中 央部から偏倚していることを示す。

ブツシャ４５Ａは互いに横方向に間隔を隔てられており、これがオプションのナ イフのトライブロンド用のクリアランスを与える。ブツシャは、ボトムプレート によって接続される一つの単独の構造を具備することができるし、または独立し た分離可能なＬ字形状をなす組体を具備することができる。

図８のカートリッジ組体１００は、カートリッジ組体２の部品と基本的に同じで あり且つ添字“Ａ”が付記されている同じ参照数字によって識別される数多くの 部品を備えている。カートリッジ組体１００は、カートリッジ本体４１Ａの中央 部を経由して頭部分２０＾、２２Ａの延長の方向に延びる縦方向のチャンネルま たはスリット１０２と、チャンネル１０２の内部に位置する前縁部および後縁部 を有するブレードまたはナイフ４２を形成する面を具備している。チャンネル１ ０２は、カートリッジ組体の効果的な構造と組立性を与えるために、本発明に従 うカートリッジ組体の第１実施例２および第２実施例１００の両方に存在するこ とができる。

ブレード４２は、ステーブル４３Ａの適用される列の間で組織を切断するために 、その前縁部に切断面を有し、なおかつ、ブレード４２は、第１構造部材１２Ａ の頭部分２０Ａの近位端部に隣接する引っ込められた位置と第１構造部材１２Ａ の頭部分２０Ａの遠位端部に隣接する延ばされた位置との間のチャンネル１０２ の内部で移動するようになっている。

またラッチ手段１１６Ａと解放手段１２０Ａは、ブレードまたはナイフ４２およ びそれに付随されるトライブロンドに適したクリアランスを与えるために、スリ ットまたはチャンネル１０２から偏倚せしめられる。

また安全部材１１０Ａはブレード４２を収容する溝Ｇを具備する。オブシゴンの ナイフ４２が含まれているときに、使い尽くされたカートリッジが装填されてい る間に、ステープラ１０が発射されないようにすることが特に重要である。ナイ フを含んでいる使い尽くされたステーブラカートリノジがステープラ１０に装填 されている間に、それを発射すると、不要に壊される組織、出血、時間のロスの ような重大な逆効果を導く恐れがある。

代わりに、カートリッジ組体がオブシッンのブレードまたはナイフ４２を具備す るときに、安全部材を自由移動位置に保合離脱可能に保持し且つ安全部材を解放 する手段は、安全部材上の馬面と係合するようになっているブレードの後縁部上 に保持溝（図示しない）を形成する表面を具備することができる。ブレードがそ の引っ込められた位置からその延ばされた位置に向けて移動されたとき、保持溝 は、肩面を解放して、安全部材のその発射位置向けた移動を与える。

図８Ａから図８０は、カートリッジ組体２の部品と基本的に同じであり且つ添字 “Ｂ”が付記されている同じ参照数字に依って識別される数多くの部品を備えて いてその全体を参照数字３００によって表わされる本発明によるカートリッジ組 体の第３の実施例を示している。

カートリッジ組体３００は、例えば、安全部材３１０を自由移動値１（図８Ａ参 照）からブロッキング位置（図８０参照）に向けて付勢するために、トーション ばね１１５Ｂを有することができる付勢手段を具備する。発射組体は、カートリ ッジ保持部１２Ｂとアンビル１４Ｂが閉鎖位置（図８Ａ参照）にある時に層部分 ２０Ｂ、　２２Ｂ間の組織内にステープル４３Ｂを係合させかつ閉じるために、 ステープル４３Ｂをアンビル部２２Ｂに順次押し付ける複数のブツシャ４５Ｂを 具備する。安全部材３１０を自由移動位置に保合離脱可能に保持し且つ安全部材 ３１０を解放する手段が、配置されていて、なおかつ、例えば、それと一体化す ることによってブツシャ４５Ｂを接続するボトムプレート上に位置するベアリン グ面３０２を形成する表面を有するブツシャ４５Ｂと、保持面３１２を有する安 全部材３１０と、互いに反対側の第１の端部３２２および第２の端部３２４を存 するリリース部材３２０とを具備する。リリース部材３２０の第１端部３２２は ヘアリング面３０２と係合するようになっている肩面を有し、なおかつ、第２端 部３２４は安全部材３１０の保持面３１２と係合するようになっているラッチ面 を有する。

手段３２９は、ラッチ面が付勢手段１１１Ｂの付勢力に抗して自由移動位置の安 全部材３１０の保持を与えるために保持面３１２と係合される保持位置（図８Ａ 参照）と、ラッチ面がブロッキング位置（図８０参照）に対する安全部材３１０ の動きを与えるために保持面３１２から間隔を隔てられるリリース位置（図８Ｂ および図８０参照）との間の動きのために、リリース部材３２０をカートリッジ 組体３００上に取り付ける。

図８Ａおよび図８Ｂは、ベアリング面３０２がリリース部材３２０の第１端部３ ２２と係合し且つリリース部材３２０を保持位置（図８Ａ参照）からリリース位 置（図８Ｂおよび図８Ｃ参照）に駆動する発射位置に発射前位置から移動される 発射組体を示している。図８Ｂは自由移動位置と保持位置間の中間の中央位置の 安全部材３１０を示している。安全部材３１０は、発射組体が発射前位置から発 射位置に移動された後に、しかしステープラ１０のカートリッジ保持部１２Ｂと アンビル部１４Ｂとが閉鎖位置（図８Ａおよび図８Ｂ参照）から開放位置（図８ ０参照）に移動される前に、付勢手段１１１Ｂの付勢のもとに中間位置に移動す る。

図８０は、発射組体が発射前位置から発射位置に向けて移動した後およびステー プラ１０のカートリッジ保持部１２Ｂおよびアンビル部１４Ｂが閉鎖位置から開 放位置に移動された後の安全部材３１０のブロッキング位置を示している。ブロ ッキング位置で、安全部材３１０の当接面３１６は第１組体１１Ｂの安全ストッ パ面３３Ｂと係合する。斯くしてカートリッジ組体３００は、ステープラ１０に 使い尽くされたカートリレジが装填されている間に、層部分２０Ｂおよび２２Ｂ が組織を損ねないようにする。

本発明のカートリッジ組体は周知の“ＩＬＡステープラ”と組み合わされて説明 されることもできる０図１６および図１７に示されていて且つ本明細書のこの詳 細な説明部で次に詳細にわたって説明されるステーブル止め装置２００の構造は Ｍｉｎｎｅｓｏｔａ　Ｍｉｎｉｎｇ　ａｎｄ　ＭａｎｇｆａｃｔｕｒｉｎｇＣｏ ｓｐａｎｙ、　Ｓｔ、　Ｐａｕｌ、　Ｍｉｎｎｅｓｏｔａの商標“ＩＬＡステー プラ”のもとで販売されている外科用ステーブル止め装置と基本的に同じである 。

そのステープラは第１および第２の細長い構造部材２１２．２１４を具備してい て、各々がハンドル部分２１６と２１８および層部分２２０と２２２を備えてい て、各層部分がハンドル部分２１６または２１８の第１の端部から突出している 。構造部材２１２および２１４は、二つの逆の軸線方向に平行に外側に突出して いるピン２２５を第２構造部材２１４上に、なおかつ、全体的にＵ字形状をなす 支承面２２６を、構造部材２１２および２１４が延長し、なおかつ、ピボット手 段が、係合されている時に、構造部材２１２および２１４が層部分２２０．２２ ２が接近して間隔を隔てられた関係にある閉鎖位置（図１６参照）と層部分２２ ０．２２２が閉鎖位置におけるよりも更に互いに間隔を隔てられた）開放位置と の間で延長する方向に対して垂直な面において構造部材２１２．２１４の相対的 な旋回移動を与える、方向に対して垂直な面における自由な保合と保合解除のた めに適応され且つ位置設定されている第１構造部材２１２上に、具備するそれら のハンドル部分２１６および２１８の第２端部にピボット手段を備えている。枢 軸点を錠止部材２２８の第１の端部に隣接したピン２２９に備えている細長い錠 止部材２２８は、第２構造部材２１４のハンドル部分２１８に全体的に整列され た錠止位置く図１６参照）と、錠止部材２２８の第２端部が第２構造部材２１４ の第２端部から間隔を隔てられる開放位置（図示しない）との間の面に対して、 全体的に垂直な軸線回りに旋回移動可能に、第２構造部材２１４の第１端部のピ ン２２９によって取り付けられている。

錠止部材２２８の第１端部とその第１端部に隣接する第りｍ造部材２１２のハン ドル部分２１６は、錠止部材２２８上に二つの逆の軸線方向に平行な外側に突出 するピン２３０によって与えられている表面と、なおかつ、錠止部材２２８の解 放位置からその錠止位置へのその移動中における係合が構造部材２１２．２１４ をそれらの閉鎖位置に強く移動させて、高い圧縮力が構造部材２１２．２１４の 層部分２２０．２２２間の組織に加えられるために、ピボット手段が開放位置で 構造部材２１２．２１４と係合される時に、適応される、第１構造部材２１２の 第２端部に向けて開いている第１構造部材２１２上に全体的にＵ字形状をなす支 承面２３２の側面を具備している。

細長い錠止部材２２８と第２構造部材２１４間における保合離脱可能な保合のた めに適応される手段は、錠止部材２２８をその錠止位置に係合離脱可能に保持す るために、第２構造部材２１４のカム（図示しない）の一端部の縁部当接面（図 示しない）と係合するようになっている錠止部材２２８の片持梁状の可撓性部分 ２３５上のカム２３４の一端部に縁部当接面２３８の状態で与えられているので （図１６および図１７参照）、層部分２２０．２２２間に加えられる圧縮力を維 持することになる。

ステープラ１０のように、”ＩＬＡ″ステープラ２００は、第１および第２の構 造部材２１２．２１４の延長の方向に対して全体的に直角に配置されていて且つ 層部分２２０．２２２と対面している保合面２５８を有する手動で保合可能な突 出部２５６を具備する。第１構造部材２１２と第２構造部材２１４の係合面２５ ８は、ユーザの手の親指が発射タブ２５０を操作するために用いられている間に 、ユーザの手の指と係合されるようになっている。

本発明と従来の技術の“ＩＬＡステープラ”ステーブル止め装置／カートリッジ 組体の組み合わせを区別し、なおかつ、ステープラ２００に使い尽くされたステ ープラカートリッジが装填される時にステーブラ２００の頂部分２２０．２２２ が組織に近づけられる或いはクランプされることを防止する、カートリッジ組体 １３０の新規な構造が、図１８および図１９に示されている。

図１８は、その全体を参照符号１３０によって表わされる“ＩＬＡ　”タイプの ステープラ２００を具備して使用して本発明に従うカートリッジ組体の第４の実 施例を示している０周知のステープラカートリッジのように、カートリッジ組体 １３０は頂部分２２２上にかつ顎部骨２２２に沿って配置された細長い固定され た又は着脱可能なアンビル２４０を具備していて、なおかつ、第１構造部材２１ ２の顎部骨２２０はカートリッジ組体１３０のカートリッジハウジングまたはカ ートリッジ本体２４１を受容するようになっている細長い溝２３９を有する。カ ートリッジ本体２４１は、構造部材２１２．２１４がそれらの閉鎖位置にある時 にアンビル２４０と反対側の顎部骨２２０に関して縦方向に向けられている列に 配置されている複数のステープル２４３を具備している。更に、カートリッジ組 体１３０は、トライブロンド２４４の一端部に固定されていて且つ発射タブ２５ ０を手動で押すことによってカートリッジ本体２４１の縦方向のスリットを経由 して移動されるように適応される、カムのような駆動部またはブツシャ２４５を 具備する一対の手動手段を具備している。ブツシャ２４５のスリットは、オプシ ョンのナイフに適したクリアランスとするためにカートリッジ本体２４１の中央 部から偏倚される。タブ２５０が手動で押されると、駆動部またはブツシャ２４ ５は、ステープル２４３の下のカムプランジャ２４７を用いてカートリッジ本体 ２４１からステーブル２４３を順次放出する。カムプランジャ２４７は、ステー ブル２４３をアンビル２４０と反対側のカートリッジ本体２４１の表面に向けて 押すので、構造部材２１２．２１４がそれらの閉鎖位Ｉにある時に顎部骨２２０ ．２２２間の組繊内にステープル２４３を係合させかつ閉じるために、押し出さ れたステーブル２４３をアンビル２４０の特別な形状をした表面に向りて押す。

周知のステーブルカートリッジと異なり、カートリッジ組体１３０は、第１およ び第２の端部を有する一つ又は複数の安全本体１３１と、肩面１３２と、取付面 １３３と、第１端部に位置する当接面１３４とを具備している。取付面１３３は 、第１構造部材２１２のＵ字形支承面２３２による完全な保合に細長い錠止部材 ２８のビン２３０の動きを与える発射前位置（図１８において破線で示す）と、 安全本体１３１の当接面１３４が細長い錠止部材２２８の端部Ｅ上に位置する安 全ストッパ面２３３と係合する位置に設定されるように適応される発射位置（図 １８において実線で示す）との間における安全本体１３２の旋回移動のために、 安全本体１３１の第１端部をカートリッジハウジング２４１上に取り付けている 。安全本体１３１は、細長い錠止部材２２８のビン２３０が第１構造部材２１２ のＵ字形支承面２３２による完全な保合に入ることを妨げる障害物を提供するの で、顎部骨２２０．２２２は開放位置から閉鎖位置に移動することが防止される 。そこで、安全本体１３１は、カム面２３４が第２構造部材２１４上のカム（図 示しない）と係合することを妨げるので、錠止部材２２８がその解放位置からそ の錠止位置に完全に移動することを防止することになる。

安全本体１３１を発射位置に板ばね１３７の形態で駆動する手段１３６が設けら れる。板ばね１３７は、ブツシャ２４５の切欠き１３９と元々係合離脱可能に係 合している遠位端部１３８を有する。切欠き１３９を包囲するブツシャ２４５の 表面は、ブツシャ２４５が引っ込められた位置にある時に板ばね１３７を発射前 位置に保持し、なおかつ、ブツシャ２４５が引っ込められた位置から延ばされた 位置に移動される時に板ばね１３７を解放して安全本体１３１を発射前位置から 発射位置に移動させる動きを提供する。ひとたびブツシャ２４５が延ばされた位 置に移動されると、板ばね１３７の遠位端部１３８が解放され、板ばね１３７の 遠位端部１３８は、次に安全本体１３２の肩面１３２と係合して、安全本体１３ １を発射位置に向けて駆動する。

安全アーム１１０のように、安全本体１３１は、発射前位置と発射位置間の中間 位置（図示しない）に移動する。引っ込められた位置から延ばされた位置へのブ ツシャ２４５の移動中に、なおかつ、第１および第２の構造部材２１２．２１４ が閉鎖位置にある時に、安全本体１３１は、それが細長い錠止部材２２８の干渉 面と係合するので、発射位置に完全に移動することができない。ひとたび第１お よび第２の構造部材２１２．２１４が閉鎖位置から開放位置に移動されると、安 全本体１３１は、板ばね１３７の作用に基づいて発射位置に移動する。その後で 、第１構造部材２１２に使い尽くされたカートリッジが装填されたままの状態の 時に、第１および第２の構造部材２１２．２１４を閉鎖位置に置こうとする任意 の試みは、当接面１３４が安全ストッパ面２３３と接触する位置にあるので妨げ られ、細長い錠止部材２８のビン２３０が第１構造部材２１２のＵ字形支承面２ ３２による完全な保合に入ることが防止される。

カートリッジ組体１３０は一つの安全本体１３１または複数の安全本体を具備す ることができる。例えば、カートリッジ組体１３０は、オプションのブレードの ためにチャンネルの反対側に横方向に間隔を隔てられた二つの安全本体１３１（ 図示しない）を具備することができると考えられる。安全本体１３１または複数 の安全本体は、オプションのブレードまたはナイフおよびそれに対応するドライ ブロッドに通したクリアランスを与えるために、カートリッジ本体２４１の中央 部から偏倚されるべきである。

図１９は、カートリッジ組体１３０の部品と基本的に同じであり且つ添字”Ａ” が付記されている同し参照数字によって表わされる数多くの部品を備えていてそ の全体を参照符号１４０によって表わされる本発明によるカートリッジ組体の第 ５の実施例を示している。図１８および図１９に示されている実施例の主な違い は、図１８の板ばね１３７がトーションばね１４２に代わっていることである。

カートリッジ組体１４０の機能は、他の点では、カートリ・ノジ組体１３０の機 能と同しである。

本発明は、これまで、その幾つかの実施例を参照して説明された。

数多くの変更または追加が本発明の範囲を逸脱せずに説明された実施例に実施さ れることができることは、当業者にとって明らかなことと思われる。例えば、安 全アーム１１０は、カートリッジ組体２より、むしろステープラ１０に取り付け られるかも知れない。また、安全部材を自由移動位置に係合離脱可能に保持し且 つ安全部材を解放する手段は、ばねで付勢された安全アーム上に取り付けられる リリース部材を具備できる時もあるかも知れない。リリース部材は、リリース部 材がばねの付勢力に抗してハウジングの保持面と係合されている錠止位置と、リ リース部材が保持面から間隔を隔てられる解放位置との間における動きのために 、安全部材の上に回転可能な状態で取り付けられることもできる。この実施例の 場合、ブ・ンシャは、安全部材を作動するベアリング面を具備できる。従って、 本発明の範囲は、本出願で説明された構造に限定されず、請求項の語句によって 説明される構造およびこれらの構造の同等物によってだけ限定されるべきである 。

補正音の翻訳文提出書 ｌ　特許出願の表示 ＰＣＴ／ＵＳ　９１１０８２８４ ２　発明の名称 外科用ステープラカートリッジ用の安全装置３　特許出願人 名　称　ミネソタ　マイニング　アンドマニュファクチャリング　カンパニー 氏名弁理士（７７０９）宇井正− （外４名） ５　補正音の提出年月日 浄書（内容に変更なし） 請求の範囲 １、ステーブルカートリッジ組体（２）を具備する外科用ステープラ（１０）で あって、該外科用ステープラ（１０）は夫々第１の方向に細長い第１および第２ の構造部材（１２，１４）を存し、前記第１構造部材（１２）は第１および第２ の端部（７，９）を備えたハンドル部分（１６）を備えていて、前記第２構造部 材（１４）は第１および第２の端部（３，５）を備えた基部（８）を備えていて 、なおかつ、前記構造部材の各々は前記ハンドル部分（１６）と前記基部（８） の前記第１端部（３，７）から突出する顎部分（２０，２２）を備えていて、前 記顎部分（２０，２２）は前記構造部材（１２，１４）の第１端部（３，７）に 隣接する近位端部および前記近位端部から間隔を隔てられた遠位端部を備えてい て、 前記ハンドル部分（］６）と前記基部（８）は、前記第１方向と垂直な面におけ る自由な係合と保合解除のために、係合されている時に、前記顎部分（２０，２ ２）が接近して間隔を隔てられた関係にある閉鎖位置と、前記顎部分（２０，２ ２）か前記閉鎖位置におけるよりも更に互いに間隔を隔てられた開放位置との間 の前記面における前記構造部材（１２，１４）の相対的な旋回移動を与えるため に、適応される前記第２端部（５，９）にピボット手段（２５）を具備していて 、なおかつ、前記第１構造部材（１２）の前記ハンドル部分（１６）と前記閉鎖 位置の前記第２構造部材（１４）の前記基部（８）は、前記構造部材か前記閉鎖 位置にある時に、前記第１端部（３，７）と第２端部（５，９）間の殆との距離 において前記構造部材（１２，１４）間の空間を形成していて、 細長い錠止部材（２８）は、第１および第２の端部（４，６）と、錠止部材ハン ドル部分と、錠上部材（２８）の第１端部（４）に隣接する枢軸点（２９）とを 育し、前記錠止部材（２８）の枢軸点（２９）は前記第２構造部材（１４）の基 部（８）に全体的に整列された錠止位置と前記錠止部材（２８）の第２端部（６ ）か前記第２構造部材（１４）の第２端部（５）から間隔を隔てられた解放位置 との間の前記第１方向に対して全体的に垂直な軸周囲における旋回移動のために 、前記第２構造部材（１４）の第１端部（３）に隣接する前記第２構造部材（１ ４）上に取り付けられていて、前記錠止部材（２８）の前記第１端部（４）と前 記第１構造部材（１２）の第１端部（７）に隣接する前記第１構造部材（１２） の前記ハンドル部分（１６）は、前記解放位置から前記錠止位置への前記錠止部 材（２８）の移動中の保合が前記構造部材（１２，１４）を前記閉鎖位置に強く 押すように、前記ピボット手段（２５）が前記開放位置の前記構造部材（１２， １４）と係合されている時に、適応される表面（３０，３２）を備えていて、お よび前記錠止部材（２８）を前記錠止位置に保持するために前記細長い錠止部材 （２８）と前記第２構造部材（１４）間において係合離脱可能な保合に適合され る手段（８０）を備えていて、前記第１構造部材（１２）は前記ステーブルカー トリッジ組体（２）を受容するようになっており且つ前記第２構造部材（１４） の前記顎部分（２２）はアンビル（４０）を受容するようになっており、前記第 ２構造部材（１４）は前記顎部分（２２）の近位端部に隣接する安全ストッパ面 （３３）を備えていて、そこでは、前記ステーブルカートリッジ組体（２）は、 複数のステーブル（４３）を囲むカートリッジハウジング（４■）と、前記構造 部材（１２，１４）か前記閉鎖位置にある時に前記顎部分（２０，２２）　Ｈの 組織内に複数のステーブル（４３）を係合させかつ閉じるために前記アンビル（ ４０）に前記カートリッジハウジング（４１）内の前記複数のステーブル（４３ ）を順次押すブツシャ（４５）であって、前記複数のステーブル（４３）か前記 カートリッジハウジング（４１）の内部で囲われている引っ込められた位置と前 記複数のステーブルが組織内で閉じられている延ばされた位置との間の前記第１ 方向で移動できる前記ブツシャ（４５）と、前記ブツシャ（４５）を前記引っ込 められた位置から前記延ばされた位置に移動するために前記第１構造部材（１２ ）の前記ハンドル部分（１６）と前記第２構造部材（１４）の前記基部（８）と の間における前記空間の内部で手動で作動できる手段（５２）と、および第１お よび第２の端部を有する安全アーム（１１０）であって、前記第１端部に隣接す る基部（１１３）と、前記安全ストッパ面（３３）に当接するようになっている 前記第２端部に隣接する当接面（１１２）とを有する前記安全アームと、 前記閉鎖位置と開放位置間に前記構造部材（１２，１４）の移動を与える発射前 位置と前記安全アーム（１１０）の前記当接面（１１２）が前記安全ストッパ面 （３３）と係合するように適応されている発射位置との間における前記安全アー ム（１１０）の旋回移動のために前記カートリッジハウジング（４１）上に前記 安全アーム（１１０）の前記第１端部を取り付ける旋回取付手段（１１４）と、 前記安全アーム（１１０）を前記発射位置に向けて付勢する付勢手段（１１１） と、 前記ブツシャ（４５）が前記引っ込められた位置にある時に前記安全アームを前 記発射前位置に保持するために前記安全アーム（１１０）と前記カートリッジハ ウジング（４１）間において係合離脱可能な係合とするために適応されるラッチ 手段（１１６）と、前記ブツシャ（４５）が前記引っ込められた位置から前記延 ばされた位置に移動される時に前記安全アーム（１１０）の移動を前記発射前位 置から前記発射位置に与えるために前記ラッチ手段（１１６）を解放する解放手 段（１２０）を具備していて、そこでは、前記ブツシャ（４５）が前記引っ込め られた位置から前記延ばされた位置に移動され、前記ラッチ手段（１１６）が解 放され、前記付勢手段（１１１）か前記安全アーム（１１０）を前記発射前位置 から前記発射位置に移動し、なおかつ、前記第１および第２の構造部材（１２， １４）が前記閉鎖位置から前記開放位置に移動されると、前記当接面（１１２） は、前記第１および第２の部材（１２，１４）が係合されることを防止する位置 にあるので、偶発的な組織外傷を防止する外科用ステープラ。

２、前記ラッチ手段（１１６）が保持面（１２１）を前記カートリッジハウジン グ（４１）上に備えていて、なおかつ、遠位端部部分（１２５）を備えた一体的 な可撓性の突出部（１２４）を備えている前記安全アーム（１１０）と、端部部 分（１２５）が前記安全アーム（１１０）を前記発射前位置に保持するために前 記保持面（１２１）と係合するラッチ位置と前記端部部分（１２５）が前記リリ ースアーム（１１０）の移動を前記発射位置に前記付勢手段（１１１）の作用の もとで与えるために前記保持面（１２１）からｒｆｉ隔を隔てられた非ラツチ位 置との間における前記端部部分（１２５）の移動を与える前記突出部（１２４） を具備していて、なおかつ、前記解放手段（１２０）は、前記ブツシャ（４５） が前記引っ込められた位置から前記延ばされた位置に向けて移動される時に、前 記端部部分を前記ラッチ位置から前記非ラツチ位置に移動するために前記端部部 分（１２５）と係合するように適応される前記ブツシャ（４５）上にカム面（１ ２６）を具備している、請求項１に記載の外科用ステープラ。

３、錠止部材の第１端部（４）に隣接する前記細長い錠止部材（２８）の前記枢 軸点（２９）が前記発射前位置から前記発射位置に向かうその移動中における中 間リリース位置で前記安全アーム（１１０）によって係合されるように適応され る表面部を備えたビン（２９）によって前記第２構造部材（１４）取り付けられ ている請求項１に記載の外科用ステープラ。

４、前記カートリッジ組体（２）が更に、前記カートリッジハウジング（４１Ａ ）の中間部を経由して前記第１方向に延びる縦方向のチャンネル（１０２）と、 前縁部と後縁部を備えたブレード又はナイフ（４２）を形成する面を更に具備し ていて、 前記ブレード又はナイフ（４２）が前記第１構造部材（１２Ａ　）の前記顎部分 （２ＯＡ）の近位端部の近くの引っ込められた位置と前記第１構造部材（１２Ａ 　）の前記顎部分（２ＯＡ）の遠位端部の近くの延ばされた位置の間の前記チャ ンネル（１０２）の内部で前記第１方向に移行するように適応されている、請求 項１に記載の外科用ステープラ。

５、前記カートリッジ組体が前記アンビル（４０）を前記ステーブルカートリッ ジ組体（２：１００）に相応して揃えるための手段（７８゜７９　、７８Ａ、　 ７９Ａ）を具備している請求項１に記載のステーブルカートリッジ組体。

６、カートリッジ保持部（４１）とアンビル部（４０）を備えた外科用ステープ ラに使用するために適応されるステーブルカートリッジ組体（２）であって、前 記部分はカートリッジとアンビル部がその間でステーブル止めされる組織をクラ ンプするために閉じられて空間が開けられている関係にある閉鎖位置とカートリ ッジとアンビル部が閉鎖位置におけるよりも互いに更に空間が開けられている開 放位置の間で相対的な移動ができて、 発射前位置と発射位置の間で移動できるステーブルを発射する発射組体（５０） と、安全部材（１１０）と、前記カートリッジ保持部（４１）と前記アンビル部 （４０）の移動を前記開放位置と閉鎖位置の間に与える自由移動位置と、前記カ ートリッジ保持部（４１）と前記アンビル部（４０）が前記閉鎖位置から移動さ れることを防止するブロッキング位置との間の移動のために、前記カートリッジ 組体（２）に安全部材（１１０）を取り付ける手段と、前記安全部材（１１０） を前記自由移動位置にリリース可能な状態で保持し、なおかつ、カートリッジ保 持部（４１）とアンビル部（４０）の開放位置への移動時に、安全部材（２１０ ）が、ステープラに使用されたカートリッジが装填されている間に、カートリッ ジ部（４１）とアンビル部（４０）が閉鎖位置に後に移動されることを防止する ために、前記発射組体（５０）が前記発射前位置から前記発射位置に移動される 時に、前記ブロッキング位置に向かう前記安全部材（１１０）の移動を与えるた めに前記安全部材を解放する手段（１１６，１２５）を具備している前記カート リッジ組体。

７、前記発射組体（５０）が前記カートリッジ保持部とアンビル部が前記閉鎖位 置にある時に前記顎部分（２０，２２）間の組織のステーブルと噛み合って閉じ るために前記ステーブル（４３）を前記アンビル部（４０）に順次押し込むブツ シャ（４５）を具備していて、前記安全部材（１１０）を前記自白移動位置にリ リース可能な状態で保持し且つ前記安全部材を解放する前記手段（１１６，１２ ５）が保持面（１２１）を前記カートリッジ組体（４１）上に具備していて、前 記安全部材（１１０）が遠位端部部分（１２５）を備えた一体化された可撓性の 突出部（１２４）を備えていて、前記突出部（１２４）が端部部分（１２５）が 前記安全部材（１１０）を前記発射前位置に保持するために前記保持面（１２１ ）と係合しているラッチ位置と前記端部部分（１２５）が前記リリースアームの 移動を前記発射位置に与えるために前記保持面（１２１）から空間が開けられて いる非ラツチ位置との間に前記端部部分の移動を与えていて、なおかつ、前記ブ ツシャ（４５）上のカム面（１２６）が前記ブツシャ（４５）が前記発射前位置 から前記発射位置に向けて移動される時に前記端部部分（１２５）を前記ラッチ 位置から非ラツチ位置に移動するために前記端部部分（１２５）と係合するよう に適応されている、請求項６に記載のステーブルカートリッジ組体。

８、前記カートリッジ組体が、前記カートリッジ部（１００）の中間位置を経由 して前記第１方向に延長する縦方向のチャンネル（１０２）と、組織を切断する ために切断面を備えている前縁部を備えたブレード又はナイフ（４２）であって 、引っ込められた位置と延ばされた位置の間の前記チャンネル（１０２）の内部 で前記第１方向に移行するように適応されている前記ブレードを形成する表面を 更に具備していて、請求項６に記載のステーブルカートリッジ組体。

９、前記安全部材（１１０）がポリカーボネートまたはポリエーテルイミドから 成るグループから選ばれた素材から作られている請求項６に記載のステーブルカ ートリッジ組体。

１０、前記カートリッジ組体が前記安全部材（３１０）を前記自由移動位置（図 ８Ａ）から前記ブロッキング位置（図８Ｃ）に向けて付勢する付勢手段（ＩＩＩ Ｂ’）を具備していて、前記発射手段が、前記カートリッジ保持部（１２Ｂ）と アンビル部（１４Ｂ）が前記閉鎖位置（図８Ａ）にある時に、前記顎部分（２０ Ｂ。

２２Ｂ）間の組織のステーブルと噛み合って閉じるために、前記ステーブル（４ ３Ｂ）を前記アンビル部（２２Ｂ）に順次押し込むブツシャ（４５Ｂ）を具備し ていて、 前記安全部材（３１０）を前記自由移動位置にリリース可能な状態で保持し且つ 前記安全部材を解放する前記手段が、ベアリング面（３０２）を形成する表面を 備えた前記ブツシャ（４５Ｂ）と、保持面を備えた前記安全部材と、 互いに反対側の第１の端部（３２２）および第２の端部（３２４）を備えていて 、前記第１端部（３２２）は前記ベアリング面（３０２）と係合するように適応 される肩面を備えていて、前記第２端部（３２４）は前記安全部材（３１０）の 前記保持面（３１２）と係合するように適応されるラッチ面を備えている、リリ ース部材（３２０）と、前記ラッチ面が前記付勢手段（ＩＩＩＢ）の付勢に対し て前記自由移動位置の前記安全部材（３１０）の保持を与えるために前記保持面 （３１２）と係合されている保持位置（図８Ａ）と、前記ラッチ面が前記ブロッ キング位置（図８Ｃ）に向かう前記安全部材（３１０）の移動を与えるために前 記保持面（３１２）から空間が開けられているリリース位置（図８Ｂ、図８Ｃ） 間における動きのために、前記リリース部材（３２０）を前記カートリッジ組体 （３００）上に取り付ける手段（３２４）を具備していて、なおかつ、 そこでは、前記ブツシャ（４５Ｂ）上の前記ベアリング面（３０２）は、前記ブ ツシャ（４５Ｂ）が前記の発射前位置から前記発射位置に移動される時に、前記 ＩＪ　ＩＪ−ス部材（３２０）の前記第１端部（３２２）を前記保持位置から前 記リリース位置に移動するために、前記リリース部材（３２０）の前記第１端部 と係合するように適応されている、請求項６に記載のステーブルカートリッジ組 体。

１１、カートリッジ保持部（４１，２４１）とアンビル部（４０，２４０）を備 えた外科用ステープラに使用するために適応されるステーブルカートリッジ組体 （２，１３０）であって、前記部分はカートリッジとアンビル部がその間でステ ーブル止めされる組織をクランプするために閉じられて空間が開けられている関 係にある閉鎖位置とカートリッジとアンビル部が閉鎖位置におけるよりも互いに 更に空間が開けられている開放位置間で相対的な移動ができて、発射前位置と発 射位置の間で移動できるステーブルを発射する発射組体（５０）と、安全部材（ １１０，１３１）と、自由移動位置とブロッキング位置の間の移動のために安全 部材を前記カートリッジ組体（２，１３０）に取り付ける手段と、前記安全部材 （１１０，１３１）を前記自由移動位置にリリース可能な状態で保持し、なおか つ、カートリッジ保持部（４１，２４１）とアンビル部（４０，２４０）が開放 位置に移動する時に、安全部材が、ステープラに使用されたカートリッジが積み 込まれている間に、カートリッジ部とアンビル部か閉鎖位置に後に移動されるこ とを防止するために、前記発射組体（５０）が前記発射前位置から前記発射位置 に移動される時に、前記ブロッキング位置に向かう前記安全部材の移動を与える ために前記安全部材を解放する手段を具備している前記カートリッジ組体。

１２、第１方向に各々延長する第１および第２の構造部材（２１２，２１４）を 備えていて且つ各々第１と第２の端部を備えたハンドル部分（２１６゜２１８） と前記第１端部から突き出ている顎部分（２２０，２２２）を具備する外科用ス テープラに使用するために適応されるステーブルカートリッジ組体（１３０）を 具備する外科用ステープラ（２００）であって、前記構造部材（２１２，２１４ ）は、前記第１方向と垂直な面に於ける自由な噛み合いと噛み合いの解除のため に、噛み合されている時に、前記顎部分（２２０，２２２）が接近して間隔を隔 てられた関係にある閉鎖位置と前記顎部分が前記閉鎖位置におけるよりも互いに 更に空間が開けられている開放位置間の前記の面に於ける前記構造部材（２１２ ゜２１４）の相対的な旋回移動を与えるために、適応される前記第２端部に回転 手段を具備していて、なおかつ、前記閉鎖位置の前記構造部材（２１２，２１４ ）の前記ハンドル部分（２１６，２１８）は、前記構造部材が前記閉鎖位置にあ る時に、前記の第１と第２の端部間の殆どの距離における前記ハンドル部分の間 の空間を形成していて、第１と第２の端部を備えた細長い錠止部材（２２８）と 、錠止部材の第１端部の近くに位置する安全ストッパ面と、錠止部材（２２８） の第１端部のほぼ近くに位置する回転ポイント（２２９）を備えていて、前記錠 止部材の回転ポイント（２２９）は前記第２構造部材（２１４）のハンドル部分 （２１８）に全体的に揃えられている錠止位置と前記錠止部材（２２８）の第２ 端部が前記第２構造部材（２１４）の第２端部がら空間が開けられているリリー ス位置の間の前記第１方向に対して全体的に垂直な軸周囲に於ける回転移動のた めに前記第２構造部材の第１端部の近くの前記第２構造部材（２１４）に取り付 けられていて、前記錠止部材（２２８）の前記第１端部と前記第１構造部材の第 １端部の近くの前記第１構造部材（２１２）の前記ハンドル部分（２１６）は、 前記解放位置から前記錠止位置にかけての前記錠止部材（２２８）の移動中の係 合が前記構造部材（２１２，２１４）を前記閉鎖位置に強く押すように、前記回 転手段が前記開放位置の前記構造部材（２１２，２１４）と噛み合されている時 に、適応される表面を備えていて、および前記の錠上部材を前記錠止位置に保持 するために前記細長い錠止部材（２２８）と前記第２構造部材（２１４）間に於 いてリリース可能な噛み合いとするために適応される手段を備えていて、前記第 １構造部材（２１２）は前記ステーブルカートリッジ組体（１３０）を受けるよ うに適応されていて且つ前記第２構造部材（２１４）の前記顎部分（２２）はア ンビル（２４０）を受けるように適応されていて、そこでは、前記ステーブルカ ートリッジ組体（１３０）は、複数のステーブル（２４３）を囲むカートリッジ ハウジング（２４１’）と、前記構造部材（２１２，２１４）が前記閉鎖位置に ある時に前記顎部分（２２０，２２２）間の組織の複数のステーブル（２４３） と噛み合って閉じるために前記アンビル（２４０）に前記カートリッジハウジン グ（２４１）内の前記の複数のステーブル（２４３）を順次押すブツシャ（２４ ５）であって、前記複数のステーブルが前記カートリッジハウジング（２４１） の内部で囲われている引っ込められた位置と前記複数のステーブル（２４３）が 組織内で閉じられている延ばされた位置の間で前記第１方向で移動できる前記ブ ツシャ（２４５）と、前記ブツシャ（２４５）を前記引っ込められた位置から前 記延ばされた位置に移動するために前記ハンドル部分（２１６，２１８）の間で 前記空間内で手動で作動できる手段と、および第１と第２の端部を備えた安全本 体（１３１）であって、前記第１と第２の端部の間に肩面（１３２）および安全 ストッパ面（２３３）と接触するように適応される前記の第２端部に全体的に近 い位置に当接面（１３４）を備えている前記安全本体と、前記閉鎖位置と開放位 置の間で前記構造部材（２１２，２１４）の移動を与える発射前位置と前記安全 本体（１３１）の前記当接面（１３４）が前記安全ストッパ面（２３３）と噛み 合うように適応されている発射位置の間の前記安全本体（１３１）の回転移動の ために前記カートリッジハウジング（２４１）上に前記安全本体（１３１）の前 記第１端部を取り付ける回転取付手段と、 前記安全本体を前記発射位置に向けて付勢するために前記安全本体（１３１）の 前記肩面（１３２）によって受けられるように適応される付勢手段（１３６，１ ３７）と、 前記ブツシャ（２４５）が前記引っ込められた位置にある時に前記付勢手段（１ ３６，１３７）を前記非噛み合い位置に保持するために前記付勢手段（１３６， １３７）と前記ブツシャ（２４５）の間でリリース可能な噛み合いにするために 且つ前記ブツシャ（２４５）が前記引っ込められた位置から前記延ばされた位置 に移動される時に前記安全本体（１３１）の移動を前記発射位置に向けて前記付 勢手段の作用のもとで与える前記付勢手段（１３６，１３７）を解放するための 手段を具備していて、そこでは、前記ブツシャ（２４５）か前記引っ込められた 位置から前記延ばされた位置に移動され、前記付勢手段（１３６，１３７）が前 記安全本体（１３１）を前記発射前位置から前記発射位置に移動し、なおかつ、 前記第１と第２の構造部材（２１２，２１４）か前記閉鎖位置から前記開放位置 に移動されると、前記当接面（１３４）は、前記第１と第２の部材（２１２，２ １４）が前記閉鎖位置に移動されることを防止する位置にあるので、偶発的な組 織外傷を防止する、外科用ステープラ。

補正書の翻訳文提出書 （特許法第１８４条の８） 平成５年６月１８日

Claims (12)

【特許請求の範囲】
1. １．夫々第１の方向に細長い第１および第２の構造部材を備えた外科用ステープ ラに使用するために適応されるステーブルカートリッジ組体であって、前記第１ 構造部材は第１および第２の端部を備えたハンドル部分を備えていて、前記第２ 構造部材は第１および第２の端部を備えた基部を備えていて、なおかつ、前記構 造部材の各々は前記ハンドル部分と前記基部の前記第１端部から突出する顎部分 を備えていて、前記顎部分は前記構造部材の第１端部に隣接する近位端部および 前記近位端部から間隔を隔てられた遠位端部を備えていて、 前記ハンドル部分と前記基部は、前記第１方向と垂直な面における自由な係合と 係合解除のために、係合されている時に、前記顎部分が接近して間隔を隔てられ た関係にある閉鎖位置と、前記顎部分が前記閉鎖位置におけるよりも更に互いに 間隔を隔てられた開放位置との間の前記面における前記構造部材の相対的な旋回 移動を与えるために、適応される前記第２端部にピボット手段を具備していて、 なおかつ、前記第１構造部材の前記ハンドル部分と前記閉鎖位置の前記第２構造 部材の前記基部は、前記構造部材が前記閉鎖位置にある時に、前記第１端部と第 ２端部間の殆どの距離において前記構造部材間の空間を形成していて、 細長い錠止部材は、第１および第２の端部と、錠止部材ハンドル部分と、錠止部 材の第１端部に隣接する枢軸点とを有し、前記錠止部材の枢軸点は前記第２構造 部材の基部に全体的に整列された錠止位置と前記錠止部材の第２端部が前記第２ 構造部材の第２端部から間隔を隔てられた解放位置との間の前記第１方向に対し て全体的に垂直な軸周囲における旋回移動のために、前記第２構造部材の第１端 部に隣接する前記第２構造部材上に取り付けられていて、前記錠止部材の前記第 １端部と前記第１構造部材の第１端部に隣接する前記第１構造部材の前記ハンド ル部分は、前記解放位置から前記錠止位置への前記錠止部材の移動中の係合が前 記構造部材を前記閉鎖位置に強く押すように、前記ピボット手段が前記開放位置 の前記構造部材と係合されている時に、適応される表面を備えていて、および前 記錠止部材を前記錠止位置に保持するために前記細長い錠止部材と前記第２構造 部材間において係合離脱可能な係合に適合される手段を備えていて、 前記第１構造部材は前記ステーブルカートリッジ組体を受容するようになってお り且つ前記第２構造部材の前記顎部分はアンビルを受容するようになっており、 前記第２構造部材は前記顎部分の近位端部に隣接する安全ストッパ面を備えてい て、そこでは、前記ステーブルカートリッジ組体は、複数のステーブルを囲むカ ートリッジハウジングと、前記構造部材が前記閉鎖位置にある時に前記顎部分間 の組織内に複数のステーブルを係合させかつ閉じるために前記アンビルに前記カ ートリッジハウジング内の前記複数のステーブルを順次押すプッシャであって、 前記複数のステーブルが前記カートリッジハウジングの内部で囲われている引っ 込められた位置と前記複数のステープルが組織内で閉じられている延ばされた位 置との間の前記第１方向で移動できる前記プッシャと、 前記プッシャを前記引っ込められた位置から前記延ばされた位置に移動するため に前記第１構造部材の前記ハンドル部分と前記第２構造部材の前記基部との間に おける前記空間の内部で手動で作動できる手段と、および 第１および第２の端部を有する安全アームであって、前記第１端部に隣接する基 部と、前記安全ストッパ面に当接するようになっている前記第２端部に隣接する 当接面とを有する前記安全アームと、前記閉鎖位置と開放位置間に前記構造部材 の移動を与える発射前位置と前記安全アームの前記当接面が前記安全ストッパ面 と係合するように適応されている発射位置との間における前記安全アームの旋回 移動のために前記カートリッジハウジング上に前記安全アームの前記第１端部を 取り付ける旋回取付手段と、前記安全アームを前記発射位置に向けて付勢する付 勢手段と、前記プッシャが前記引っ込められた位置にある時に前記安全アームを 前記発射前位置に保持するために前記安全アームと前記カートリッジハウジング 間において係合離脱可能な係合とするために適応されるラッチ手段と、 前記プッシャが前記引っ込められた位置から前記延ばされた位置に移動される時 に前記安全アームの移動を前記発射前位置から前記発射位置に与えるために前記 ラッチ手段を解放する解放手段を具備していて、 そこでは、前記プッシャが前記引っ込められた位置から前記延ばされた位置に移 動され、前記ラッチ手段が解放され、前記付勢手段が前記安全アームを前記発射 前位置から前記発射位置に移動し、なおかつ、前記第１および第２の構造部材が 前記閉鎖位置から前記開放位置に移動されると、前記当接面は、前記第１および 第２の部材が係合されることを防止する位置にあるので、偶発的な組織外傷を防 止するステーブルカートリッジ組体。
2. ２．前記ラッチ手段が保持面を前記カートリッジハウジング上に備えていて、な おかつ、 遠位端部部分を備えた一体的な可撓性の突出部を備えている前記安全アームと、 端部部分が前記安全アームを前記発射前位置に保持するために前記保持面と係合 するラッチ位置と前記端部部分が前記リリースアームの移動を前記発射位置に前 記付勢手段の作用のもとで与えるために前記保持面から間隔を隔てられた非ラッ チ位置との間における前記端部部分の移動を与える前記突出部を具備していて、 なおかつ、前記解放手段は、前記プッシャが前記引っ込められた位置から前記延 ばされた位置に向けて移動される時に、前記端部部分を前記ラッチ位置から前記 非ラッチ位置に移動するために前記端部部分と係合するように適応される前記プ ッシャ上にカム面を具備している、請求項１に記載のステーブルカートリッジ組 体。
3. ３．錠止部材の第１端部に隣接する前記細長い錠止部材の前記枢軸点が前記発射 前位置から前記発射位置に向かうその移動中における中間リリース位置で前記安 全アームによって係合されるように適応される表面部を備えたピンによって前記 第２構造部材に取り付けられている請求項１に記載のステーブルカートリッジ組 体。
4. ４．前記カートリッジ組体が、前記カートリッジハウジングの中間部を経由して 前記第１方向に延びる縦方向のチャンネルと、前縁部と後縁部を備えたブレード を形成する面を更に具備していて、 前記ブレードが前記第１構造部材の前記顎部分の近位端部の近くの引っ込められ た位置と前記第１構造部材の前記顎部分の遠位端部の近くの延ばされた位置の間 の前記チャンネルの内部で前記第１方向に移行するように適応されている、請求 項１に記載のステーブルカートリッジ組体。
5. ５．前記カートリッジ組体が前記アンビルを前記ステーブルカートリッジ組体に 相応して揃えるための手段を具備している請求項１に記載のステーブルカートリ ッジ組体。
6. ６．カートリッジ保持部とアンビル部を備えた外科用ステープラに使用するため に適応されるステーブルカートリッジ組体であって、前記部分はカートリッジと アンビル部がその間でステーブル止めされる組織をクランプするために閉じられ て空間が開けられている関係にある閉鎖位置とカートリッジとアンビル部が閉鎖 位置におけるよりも互いに更に空間が開けられている開放位置の間で相対的な移 動ができて、 発射前位置と発射位置の間で移動できるステーブルを発射する発射組体と、安全 部材と、 前記カートリッジ保持部と前記アンビル部の移動を前記開放位置と閉鎖位置の間 に与える自由移動位置と、前記カートリッジ保持部と前記アンビル部が前記閉鎖 位置から移動されることを防止するブロッキング位置との間の移動のために、前 記カートリッジ組体に安全部材を取り付ける手段と、 前記安全部材を前記自由移動位置にリリース可能な状態で保持し、なおかつ、カ ートリッジ保持部とアンビル部の開放位置への移動時に、安全部材が、ステープ ラに使用されたカートリッジが装填されている間に、カートリッジ部とアンビル 部が閉鎖位置に後に移動されることを防止するために、前記発射組体が前記発射 前位置から前記発射位置に移動される時に、前記ブロッキング位置に向かう前記 安全部材の移動を与えるために前記安全部材を解放する手段を具備している前記 カートリッジ組体。
7. ７．前記発射組体が前記カートリッジ保持部とアンビル部が前記閉鎖位置にある 時に前記顎部分間の組織のステーブルと噛み合って閉じるために前記ステーブル を前記アンビル部に順次押し込むプッシャを具備していて、 前記安全部材を前記自由移動位置にリリース可能な状態で保持し且つ前記安全部 材を解放する前記手段が保持面を前記カートリッジ組体上に具備していて、前記 安全部材か遠位端部部分を備えた一体化された可撓性の突出部を備えていて、前 記突出部が端部部分が前記安全部材を前記発射前位置に保持するために前記保持 面と係合しているラッチ位置と前記端部部分が前記リリースアームの移動を前記 発射位置に与えるために前記保持面から空間が開けられている非ラッチ位置との 間に前記端部部分の移動を与えていて、なおかつ、前記プッシャのカム面が前記 プッシャが前記発射前位置から前記発射位置に向けて移動される時に前記端部部 分を前記ラッチ位置から非ラッチ位置に移動するために前記端部部分と係合する ように適応されている、請求項６に記載のステーブルカートリッジ組体。
8. ８．前記カートリッジ組体が、前記カートリッジ部の中間位置を経由して前記第 １方向に延長する縦方向のチャンネルと、組織を切断するために切断面を備えて いる前縁部を備えたブレードであって、引っ込められた位置と延ばされた位置の 間の前記チャンネルの内部で前記第１方向に移行ように適応されている前記ブレ ードを形成する表面を更に具備していて、請求項６に記載のステーブルカートリ ッジ組体。
9. ９．前記安全部材がポリカーボネートまたはポリエーテルイミドから成るグルー プから選ばれた素材から作られている請求項６に記載のステーブルカートリッジ 組体。
10. １０．前記カートリッジ組体が前記安全部材を前記自由移動位置から前記ブロッ キング位置に向けて付勢する付勢手段を具備していて、前記発射手段が、前記カ ートリッジ保持部とアンビル部が前記閉鎖位置にある時に、前記顎部分間の組織 のステーブルと噛み合って閉じるために、前記ステーブルを前記アンビル部に順 次押し込むプッシャを具備していて、 前記安全部材を前記自由移動位置にリリース可能な状態で保持し且つ前記安全部 材を解放する前記手段が、ベアリング面を形成する表面を備えた前記プッシャと 、保持面を備えた前記安全部材と、 第１と第２の反対側の端部を備えていて、前記第１端部は前記ベアリング面と係 合するように適応される肩面を備えていて、前記第２端部は前記安全部材の前記 保持面と係合するように適応されるラッチ面を備えている、リリース部材と、前 記ラッチ面が前記付勢手段の付勢に対して前記自由移動位置の前記安全部材の保 持を与えるために前記保持面と係合されている保持位置と、前記ラッチ面が前記 ブロッキング位置に向かう前記安全部材の移動を与えるために前記保持面から空 間が開けられているリリース位置間における動きのために、前記リリース部材を 前記カートリッジ組体上に取り付ける手段を具備していて、なおかつ、そこでは 、前記プッシャ上の前記ベアリング面は、前記プッシャが前記の発射前位置から 前記発射位置に移動される時に、前記リリース部材の前記第１端部を前記保持位 置から前記リリース位置に移動するために、前記リリース部材の前記第１端部と 係合するように適応されている、請求項６に記載のステーブルカートリッジ組体 。
11. １１．カートリッジ保持部とアンビル部を備えた外科用ステープラに使用するた めに適応されるステーブルカートリッジ組体であって、前記部分はカートリッジ とアンビル部がその間でステーブル止めされる組織をクランプするために閉じら れて空間が開けられている関係にある閉鎖位置とカートリッジとアンビル部が閉 鎖位置におけるよりも互いに更に空間が開けられている開放位置間で相対的な移 動ができて、 発射前位置と発射位置の間で移動できるステーブルを発射する発射組体と、安全 部材と、 自由移動位置とブロッキング位置の間の移動のために安全部材を前記ステープラ に取り付ける手段と、 前記安全部材を前記自由移動位置にリリース可能な状態で保持し、なおかつ、カ ートリッジ保持部とアンビル部が開放位置に移動する時に、安全部材が、ステー プラに使用されたカートリッジが積み込まれている間に、カートリッジ部とアン ビル部が閉鎖位置に後に移動されることを防止するために、前記発射組体が前記 発射前位置から前記発射位置に移動される時に、前記ブロッキング位置に向かう 前記安全部材の移動を与えるために前記安全部材を解放する手段を具備している 前記カートリッジ組体。
12. １２．第１方向に各々延長する第１および第２の構造部材を備えていて且つ各々 第１と第２の端部を備えたハンドル部分と前記第１端部から突き出ている顎部分 を具備する外科用ステープラに使用するために適応されるステーブルカートリッ ジ組体であって、前記構造部材は、前記第１方向と垂直な面に於ける自由な噛み 合いと噛み合いの解除のために、噛み合されている時に、前記顎部分が閉じられ て空間が開けられている関係にある閉鎖位置と前記顎部分が前記閉鎖位置におけ るよりも互いに更に空間が開けられている開放位置間の前記の面に於ける前記構 造部材の相対的な回転移動を与えるために、適応される前記第２端部に回転手段 を具備していて、なおかつ、前記閉鎖位置の前記構造部材の前記ハンドル部分は 、前記構造部材が前記閉鎖位置にある時に、前記の第１と第２の端部間の殆どの 距離における前記ハンドル部分の間の空間を形成していて、第１と第２の端部を 備えた細長い錠止部材と、錠止部材の第１端部の近くに位置する安全ストッパ面 と、錠止部材の第１端部のほぼ近くに位置する回転ポイントを備えていて、前記 錠止部材の回転ポイントは前記第２構造部材のハンドル部分に全体的に揃えられ ている錠止位置と前記錠止部材の第２端部が前記第２構造部材の第２端部から空 間が開けられているリリース位置の間の前記第１方向に対して全体的に垂直な軸 周囲に於ける回転移動のために前記第２構造部材の第１端部の近くの前記第２構 造部材に取り付けられていて、前記錠止部材の前記第１端部と前記第１構造部材 の第１端部の近くの前記第１構造部材の前記ハンドル部分は、前記解放位置から 前記錠止位置にかけての前記錠止部材の移動中の係合が前記構造部材を前記閉鎖 位置に強く押すように、前記回転手段が前記開放位置の前記構造部材と噛み合さ れている時に、適応される表面を備えていて、および前記の錠止部材を前記錠止 位置に保持するために前記細長い錠止部材と前記第２構造部材間に於いてリリー ス可能な噛み合いとするために適応される手段を備えていて、前記第１構造部材 は前記ステーブルカートリッジ組体を受けるように適応されていて且つ前記第２ 構造部材の前記顎部分はアンビルを受けるように適応されていて、 そこでは、前記ステーブルカートリッジ組体は、複数のステーブルを囲むカート リッジハウジングと、前記構造部材が前記閉鎖位置にある時に前記顎部分間の組 織の複数のステーブルと噛み合って閉じるために前記アンビルに前記カートリッ ジハウジング内の前記の複数のステーブルを順次押すプッシャであって、前記複 数のステーブルが前記カートリッジハウジングの内部で囲われている引っ込めら れた位置と前記複数のステーブルが組織内で閉じられている延ばされた位置の間 で前記第１方向で移動できる前記プッシャと、 前記プッシャを前記引っ込められた位置から前記延ばされた位置に移動するため に前記ハンドル部分の間で前記空間内で手動で作動できる手段と、および 第１と第２の端部を備えた安全本体であって、前記第１と第２の端部の間に肩面 および前記安全ストッパ面と接触するように適応される前記の第２端部に全体的 に近い位置に接触面を備えている前記安全本体と、 前記閉鎖位置と開放位置の間で前記構造部材の移動を与える発射前位置と前記安 全本体の前記接触面が前記安全ストッパ面と噛み合うように適応されている発射 位置の間の前記安全本体の回転移動のために前記カートリッジハウジング上に前 記安全本体の前記第１端部を取り付ける回転取付手段と、 前記安全本体を前記発射位置に向けて付勢するために前記安全本体の前記肩面に よって受けられるように適応される付勢手段と、前記プッシャが前記引っ込めら れた位置にある時に前記付勢手段を前記非噛み合い位置に保持するために前記付 勢手段と前記プッシャの間でリリース可能な噛み合いにするために且つ前記プッ シャが前記引っ込められた位置から前記延ばされた位置に移動される時に前記安 全本体の移動を前記発射位置に向けて前記付勢手段の作用のもとで与える前記付 勢手段を解放するための手段を具備していて、そこでは、前記プッシャが前記引 っ込められた位置から前記延ばされた位置に移動され、前記付勢手段が前記安全 本体を前記発射前位置から前記発射位置に移動し、なおかつ、前記第１と第２の 構造部材が前記閉鎖位置から前記開放位置に移動されると、前記接触面は、前記 第１と第２の部材が前記閉鎖位置に移動されることを防止する位置にあるので、 偶発的な組織外傷を防止する、ステーブルカートリッジ組体。