JPH06315490A - 固定鋲及び固定鋲取付け工具 - Google Patents
固定鋲及び固定鋲取付け工具Info
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Abstract
具を提供する。 【構成】 骨構築材料で充填され、かぶせられた身体自
身の骨の欠陥部分を被覆膜で被覆するための固定鋲30
に関するもので、固定鋲30は圧・打用工具で押し付
け、及び/または打ち込むことを可能にする大きい直径
の鋲頭部28と、それに接続する小さい直径の鋲軸36
とから構成される。鋲軸36は、円筒状の保持部38
と、それに接続する円錐状の尖端部40とから構成され
ており、保持部38と尖端部40との間には大きい直径
の環状肩部42を備えている。環状肩部42は鋲尖端に
向かって尖端部40の被覆面48に対し斜に接続する円
錐面46を形成し、反対方向の鋲頭部28に向かって、
固定鋲30の長手軸に対し本質的に直角をなす環状面4
4を備えて逆鉤状となり、保持部38に接続する。
Description
て打ち込むことを可能にする大きい直径の鋲頭部とこれ
に接続する円筒形の保持部を有し、先端が円錐状に尖っ
ている小さい直径の鋲軸を備えた、身体の骨を囲んで骨
構成材料で充填された骨格欠陥部に被覆膜を固定するた
めの固定鋲に関するものであり、そして、この種の固定
鋲を打ち込むための取付け工具に関するものである。
場合によって身体自身の骨粉を混入した燐灰石の水酸化
物粒から構成される代用骨または構築材料で身体自身の
骨の欠陥部分を充填することは通例のことである。さら
に人造骨材で充填された欠陥部分は身体に好ましい人工
原料でできた被覆膜または類似物に被覆され、その被覆
は身体自身の欠陥部分に隣接した場所で行われる。それ
により、骨構築材料が身体自身の骨から骨関節の方に伸
びることは重要なことであるが、一方、異なった結蹄組
織、特に粘膜組織の方へ骨構築材料が伸びることは、こ
の場合、後から成長する骨と骨格の欠陥部分への充填が
適合しないので、望ましくない。いまでは、骨格の欠陥
部分における非骨組織からの好ましくない成長が確実に
そして、十分に避けられないほど、身体自身の骨のあち
こちの欠陥部分に確実にそして密着して被覆膜を固定す
ることは困難であった。本発明は、骨構築材料と骨組織
とが独占的に、または少なくともほとんど広い範囲で一
体結合することを保証することができるほど、確実にそ
して密着して、身体自身の乃至身体に固着した骨と単純
なやり方で被覆膜を結合することを可能にする固定鋲と
それを取り付ける工具を創作するという課題に基づいて
いる。
固定鋲の発達の中で、支持部と尖端部の間で直径を大き
くした環状の肩部を形成し、その肩部は尖端部の被覆表
面に対して鋲尖端に向かって傾いた円錐表面を形成し、
支持部の側では固定鋲の長手軸に対して本質的に直角に
なるような環状面で支持部に接続し、鋲頭部に向かって
逆鉤状に形成されることによって解決されている。その
際、環状肩部の円錐形表面は環状面の外周から尖端部の
被覆面に向かう接続において本質的に円錐形の変化を伴
わないこともできる。本発明ではまた、肩部の円錐面は
固定鋲の長手軸に対してこれに接続する尖端部の被覆面
の領域よりも大きい角度を形成することができる。本発
明による固定鋲のより詳細な形状は、環状肩部の円錐形
表面と固定鋲の長手軸との間の角度は約25度をなすこ
とに特徴づけられている。本発明ではまたさらに、支持
部の被覆面が固定鋲の長手軸に対して本質的に直角にな
っている鋲頭部の押付け面に斜面で接続するように形成
されている。本発明によりまた、鋲頭部は押付け面に接
続するその周囲端においてそこから鋲軸と反対方向に向
いた鋲頭部の頭表面の方向に高まる斜周面を備えること
ができる。かつまた、提案された固定鋲についての本発
明では、鋲頭部の頭表面は丸みをつけることができる。
また、製造材料としてチタン合金またはこれに類似する
物を使用することができる。必要な固定鋲の取付けのた
めの本発明による取付け工具は、長く延びた鉛筆状の把
持部によって特徴づけられている。その把持部の一端に
おいては圧・打用頭、他端においては少なくとも2個の
弾力性のある把持側壁を備える固定鋲用支持体が設けら
れる。
により分割された4個の支持側壁を備えることができ
る。かつまた、本発明はこれにより、支持側壁が把持部
の被覆面のそれに接続する領域と一体結合して形成され
る。本発明はまた、支持側壁は時折固定鋲の頭表面に対
して付属肩部を有し、把持部に対し反対方向に向いた支
持体の前面端からのその距離は鋲頭部の高さより小さく
している。本発明による取付け工具のより詳しい形成形
状は把持部とそれに接続した固着部を備えた、把持部か
ら独立した取付け補助具によって特徴づけられている。
固着部は、1個の取付け開口部を備え、添加する骨に持
運び可能な支持脚を備え、支持脚の直径は支持体の外径
よりわずかに大きく、そして、また固着部は、曲がり易
いブリキまたはその類似物から成る、固着部内で長手方
向に移動し得る穿孔型板を有し、穿孔型板は取付け開口
部に隣接するその端部において1個の穿孔開口部を備
え、そして、取付け開口部がその穿孔開口部の上まで閉
ざされていて取付け開口部が解放されるまで1個の型板
ガイドの中で引戻し可能である。その際、支持脚は骨に
当てることのできる下面において少なくとも2個の尖っ
た刺状支持部を有する。
部の両側の正反対位置に1個ずつ向かい合って備えられ
ている。本発明の今一つの実施形式は、把持部の近くの
穿孔型板が操作者により把持部を放すことなく操作され
ることのできる操作要素を備えていることである。本発
明は、骨構築材料で充填された欠陥部分への被覆につい
てのこれまで抱えてきた問題がこれによって解決できる
こと、そして、固定鋲を用いた被覆膜が身体に固着して
いる骨の欠陥部分の周囲に確実に固定され、それがその
逆鉤状の形成の結果として身体自身の骨に被覆膜を密着
して押し付けることを保証することという斬新な知識に
基づいている。発明に応じた取付け工具の優秀な実施形
式が使用されており、それによれば取付け補助具の応用
の一つとして、その取付け補助具を用いれば補助具の支
持脚の刺状支持部により固定することで被覆膜は骨に密
着して正確にそしてしっかりと固定させることができ
る。その後で取付け用穿孔機が運び込まれる。穿孔機は
取付け開口部の中央に正確に置かれ、穿孔型板を引っ込
めた後、取付け工具を用いて取付け開口部を通して固定
鋲を精密に、そして取付け開口部内で横へずらすことな
く差し込み、骨の中に深く、しっかりと打ち込み、その
上で被覆膜を骨に確実にそして密着して固定させる。本
発明のさらに詳しい特徴と長所は以下の記述から明らか
となり、さらに個々に図面で示した実施例によって明白
となる。図面の概要は次のとおりである。
を長手方向側面図で示し、さらに、本発明による固定鋲
の1実施例との組合せを分離した配置で示したものであ
る。 図2:図1の取付け工具の支持体を軸方向断面で、その
中で保持された固定鋲と共に示したものである。 図3:図1及び図2に示した固定鋲を軸方向側面図で示
したものである。 図4:本発明による取付け工具の1実施例を取付け補助
具とともに軸方向側面図と部分断面図で示したものであ
る。 図5:図4の取付け工具の取付け補助具を上から見た図
である。 図6(a):図5の取付け補助具の支持脚を同様に上か
ら見て拡大し、詳細に描いたものである。 図6(b):(a)のb−b線に沿った断面を矢印方向
に見た図である。 図7(a):図5の取付け補助具の支持脚を穿孔装置の
中へ押しやられた穿孔型板とともに示したものである。 図7(b):(a)のb−b線に沿った断面を矢印方向
に見た図である。
明による取付け工具10の実施例は長く延びた鉛筆状の
把持部を有しており、その把持部については図では端部
の上に例えばハンマーで打ちつけるための圧・打用頭1
4を備えている。取付け工具10の圧・打用頭と反対側
の端部には支持体16があり、その支持体は、図2によ
る拡大図示からより理解できるように、4個の支持側壁
18,20を備えていて、その支持側壁は十字裂支持部
22により分割され、把持部12から弾力的に突き出て
いる。支持側壁18,20は把持部12と外方向に向い
ている前面端において付属肩部24,26を備えてい
る。図3により近く、大きく拡大して描かれている固定
鋲30の鋲頭部28は、軸直角方向に見た図であり、そ
の押付け面32と頭表面34の「最高」点との間により
大きい高さの部分があり、それは支持側壁18,20の
前面端からの付属肩部24,26の距離よりも大きい。
図3から分かるように、本発明による固定鋲30はそこ
に示された実施例においては既に述べた頭表面34と押
付け面32を有する鋲頭部28の近くに鋲軸36を備え
ている。鋲軸36は本質的に円筒状の保持部38と、図
では下に示されているが、これに一体結合する尖端部4
0とを備えており、その際、保持部38と尖端部40と
の間に環状肩部42を設ける。環状肩部42は固定鋲3
0の長手方向に本質的に直角となっている保持部38の
被覆面の環状面44と接続している。環状面44につい
ては、鋲尖端の方向に円錐面46が設けられており、固
定鋲の長手軸との円錐面46の角度は図示の実施例では
25度となっていて、その際、この角度は尖端部40の
被覆面48が固定鋲の長手軸となす角度よりも大きい。
固定鋲30の保持部38の被覆面は鋲頭部28の押付け
面32における斜面50と接続している。鋲頭部28の
押付け面32からその最大円周面に向かって斜面52が
設けられている。鋲全体は身体に適合したチタン合金に
よって製造される。
54を持つ取付け工具が示されている。取付け補助具5
4は本質的に把持部56と固着部58とから成る。固着
部58は支持脚60を有し、支持脚60は取付け開口部
62を備え、その両端に正反対位置で互いに向き合った
2個の刺状支持部64,66(これについては図6及び
図7も参照)が配列されている。曲がり易いブリキで作
られた穿孔型板68は把持部56と反対方向の端部に穿
孔開口部70を有し、把持部56の方向の端部には操作
要素72を有する。上に説明した実施例に応じて本発明
は次のとおり適用される。最も単純な場合として、身体
に固着する骨の中にあらかじめ取付け用穿孔を施さない
ことが不可避な時は、図2で形状の明らかな固定鋲30
が取付け工具10の支持体16の中に挿入される。支持
側壁18,20がその時鋲頭部28を弾力的に保持し、
その際、頭表面34は支持側壁18,20の付属肩部2
4,26に接する。上記の測定によって、固定鋲32の
押付け面32は、図2でもそのまま認められるように、
その時「骨方向」から見て支持側壁18,20の前面の
前に存在する。取付け工具10の把持部12は操作者が
手で掴み、それで固定鋲30を骨の中に圧入するか、ま
たは圧・打用頭14を打つハンマーの助けを借りて骨の
中に打ち込む。これにより、骨の上にかぶせられた被覆
膜は鋲頭部28の押付け面32とこれに接する骨の上面
との間にしっかりと締め付けられ、その際、斜面50は
「死角」の中に好ましくない粘膜片または類似物が集ま
るのを阻止する。図示されていない被覆膜を骨に緊密に
かぶせることにより、被覆膜を用いてかぶせられた、骨
代用材料を充填された骨の欠陥部において軟い結蹄組
織、特に粘膜組織がしみ込み、そして固着するのを阻止
する。これにより、骨代用材料または骨構築材料の骨質
上の一体結合が保証される。逆鉤状になっている斜面肩
部42はその時骨の中の固定鋲30の座りを保証する。
斜周面52は望ましい時はピンセットまたは類似物を当
てて固定鋲30を骨から取り出すことを可能にする。
で、固定鋲30をあらかじめ取付け孔を用意することな
しに骨の中に打ち込むことはできない。そこで我々は次
のように工夫した。すなわち、図4から図7までに示す
取付け補助具54を用いて被覆膜を骨にかぶせ、その時
刺状支持部64,66が膜を逐一骨に横ずれなく正確に
固定する。取付け補助具54の支持脚60はその時骨乃
至この被覆する被覆膜に対して平らに添え当てている。
突き出ている穿孔型板68については、その時要するに
取付け開口部62は穿孔開口部70の上までで完全に閉
じており(図7)、穿孔機74を用いて穿孔開口部70
を貫いて骨に穿孔する。それから穿孔機74をそこから
取り外し、支持脚60が被覆膜で被覆された身体の骨か
ら取り外されることなく穿孔型板68は後方に引き戻さ
れる。それから、操作者は取付け工具10の把持部12
をあいた方の手で掴み、今や解放している取付け開口部
62を貫いて取付け工具10を用いて取付け孔に固定鋲
30は挿入される。取付け孔の直径は、その時特に、固
定鋲30の保持部38の外径にほぼ一致するように、し
かし環状肩部42がこの場合その逆鉤状の支持機能を発
揮できるよう環状肩部42の外径より小さく選定されて
いる。上述の説明によって、特許請求の範囲によって、
そして同様にその図面によって明らかとなった本発明の
特徴は本発明の実施に際しその種々の実施形式において
単一で使用してもよく、同様にまた、任意の組合わせで
使用してもよい。
る。
部断面を示した拡大側面図である。
付け工具の下部と穿孔機の側面図である。
上から見た拡大図である。(b)は(a)のb−b線に
沿った断面を矢印方向に見た図である。
置の中へ押しやられた穿孔型板とともに示した図であ
る。(b)は(a)のb−b線に沿った断面を矢印方向
に見た図である。
Claims (16)
- 【請求項1】 骨構築材料で充填された骨欠陥部で身体
の骨をかぶせる被覆膜を固定するために使用され、圧・
打用工具で打ち込むことを可能にする大きい直径の鋲頭
部とそれに接続する小さい直径の鋲軸とから構成され、
鋲軸は本質的に円筒状の保持部とそれに接続する本質的
に円錐状となっている尖端部とから構成される固定鋲に
おいて、保持部(38)と尖端部(40)の間により大
きい直径の環状肩部(42)を備え、環状肩部(42)
は鋲尖端の方に向かっては尖端部(40)の被覆面(4
8)に対して斜面として接続する円錐面(46)を備
え、反対側の鋲頭部(28)の方に向かっては固定鋲
(30)の長手軸に対して本質的に直角となっている環
状面(44)を備えて逆鉤状となり、保持部(38)に
接続することを特徴とする固定鋲。 - 【請求項2】 環状肩部(42)の円錐面(46)は尖
端部(40)の被覆面(48)における本質的に円錐形
の変化を伴わないで環状面(44)の外周へ接続するこ
とを特徴とする請求項1に記載された固定鋲。 - 【請求項3】 環状肩部(42)の円錐面(46)は固
定鋲(30)の長手軸に対して尖端部(40)の被覆面
(48)のこれに接続する領域の角度より大きい角度で
接続することを特徴とする請求項1に記載された固定
鋲。 - 【請求項4】 環状肩部(42)の円錐面(46)と固
定鋲(30)の長手軸との間の角度は約25度であるこ
とを特徴とする請求項3に記載された固定鋲。 - 【請求項5】 保持部(38)の被覆面は固定鋲(3
0)の長手軸に対して本質的に直角となっている鋲頭部
(28)の押付け面(32)の方へ斜面(50)で接続
することを特徴とする請求項1から4までの一つに記載
された固定鋲。 - 【請求項6】 鋲頭部(28)は押付け面(32)への
接続の境界においてそこから鋲軸(36)と反対方向に
向いた鋲頭部(28)の頭表面(34)の方向に高まる
斜周面(52)を備えることを特徴とする請求項1から
5までの一つに記載された固定鋲。 - 【請求項7】 鋲頭部(28)の頭表面(34)は丸く
作られていることを特徴とする請求項1から6までの一
つに記載された固定鋲。 - 【請求項8】 製造材料としてチタン合金またはこれに
類似する物が使用されることを特徴とする請求項1から
7までの一つに記載された固定鋲。 - 【請求項9】 一端において圧・打用頭(14)を備
え、他端において少なくとも2個の弾力性の支持側壁
(18,20)を備えた固定鋲(30)用支持体(1
6)を有する長く延びた鉛筆状の把持部(12)を特徴
とする請求項1から8までの一つに記載された固定鋲を
挿入するための取付け工具。 - 【請求項10】 支持体(16)は十字裂支持部(2
2)により4個に分割された支持側壁(18,20)を
備えていることを特徴とする請求項9に記載された取付
け工具。 - 【請求項11】 支持側壁(18,20)はこれに接続
する把持部(12)の被覆部の領域と一体に結合されて
成ることを特徴とする請求項9または10に記載された
取付け工具。 - 【請求項12】 支持側壁(18,20)は時折固定鋲
(30)の頭表面(34)のために付属肩部(24,2
6)を備えており、把持部(12)から外の方に向いた
支持体(16)の前面端からのその距離は鋲頭部(2
8)の高さより小さいことを特徴とする請求項9から1
1までの一つに記載された固定鋲。 - 【請求項13】 把持部(56)と、それに接続し、取
付け開口部(62)を備え、添加する骨の方へ持運び可
能な、支持体(16)の外径よりわずか大きい直径を持
つ支持脚(60)を備えた固着部(58)と、固着部
(58)の中で長手方向に移動し得て、曲がり易いブリ
キまたはそれに類似するもので作られ、取付け開口部
(62)に隣接する穿孔開口部(70)を備え、中で取
付け開口部(62)が穿孔開口部(70)の上までで閉
鎖される穿孔装置から取付け開口部(62)が解放され
るまで型板ガイドの中で引き戻される穿孔型板(68)
とを備えた把持部(12)から独立した取付け補助具
(54)であることを特徴とする請求項9から12まで
の一つに記載された取付け工具。 - 【請求項14】 支持脚(60)は骨に当てる下面に少
なくとも2個の尖った刺状支持部(64,66)を備え
ていることを特徴とする請求項13に記載された取付け
工具。 - 【請求項15】 取付け開口部(62)の両側の正反対
位置に1個ずつ刺状支持部(64,66)が向かい合っ
て配置されていることを特徴とする請求項14に記載さ
れた取付け工具。 - 【請求項16】 穿孔型板(68)は把持部(56)の
近くに把持部(56)を放すことなく操作者によって操
作し得る操作要素(72)を備えていることを特徴とす
る請求項13から15までの一つに記載された取付け工
具。
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