JPH0558738B2 - - Google Patents

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JPH0558738B2
JPH0558738B2 JP2087326A JP8732690A JPH0558738B2 JP H0558738 B2 JPH0558738 B2 JP H0558738B2 JP 2087326 A JP2087326 A JP 2087326A JP 8732690 A JP8732690 A JP 8732690A JP H0558738 B2 JPH0558738 B2 JP H0558738B2
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JP
Japan
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bone plate
bone
positioning member
present
plate body
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JP2087326A
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English (en)
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JPH0357446A (ja
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Uiriamu Aanetsuto Jii
Ei Basu Ritsuku
Ei Buruusu Robaato
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Techmedica Inc
Original Assignee
Techmedica Inc
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Publication date
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Publication of JPH0357446A publication Critical patent/JPH0357446A/ja
Publication of JPH0558738B2 publication Critical patent/JPH0558738B2/ja
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8085—Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates with pliable or malleable elements or having a mesh-like structure, e.g. small strips
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/03—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety
    • A61B2090/037—Automatic limiting or abutting means, e.g. for safety with a frangible part, e.g. by reduced diameter

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  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Surgery (AREA)
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  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
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  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野］ 本発明は、骨折部や断骨部の骨を再建するため
に使用される骨板に係り、特に例えば顔骨を含む
顔面領域の如く再建されるべき骨に近接すること
が困難であり或いは再建されるべき骨が外科手術
することが困難な位置にある状況に於て使用され
る骨板に係る。また本発明は手足の領域に於ける
再建にも適用されてよいものである。
［従来の技術及び発明が解決しようとする課題］ 再建部位に容易に近接することができない多く
の場合に於て外科医が人体の種々の部分の外科手
術に使用することができる種々の形態及び構造の
多数の骨板が従来より存在しているが、これらの
骨板は再建が行われるよう互いに接骨されるべき
損傷した骨に固定すべく取扱つたり所定の位置に
位置決めすることが困難なものである。
骨板を隣接する骨組織に固定するために複数個
の孔を有する種々の形態の骨板が再建プロセスに
於て固定されるよう既に提案されているが、これ
らの骨板の大部分はそれに一般に採用されている
面が平滑であり、またその構成材料が滑り易いも
のであるため外科医により取扱われることが困難
なものである。また外科医はよく解つている如
く、骨の再建部位に近接することが困難であり、
体液が存在し、全体としての再建プロセスが複雑
であることにより、骨板の配置や取扱いを困難に
する状況がある。
米国特許商標局に於けるサーチの結果、以下の
関連する米国特許が発見された。特許番号 発明者 付与日 １，105，105 W.O′N.Sherman 1914年７月28日 ２，494，229 J.G.Collison 1950年１月10日 ２，947，308 H.A.Gorman 1960年８月２日 ３，716，050 Johnston 1973年２月13日 ４，219，015 Steinemann 1980年８月26日 ４，403，607 Woo 他 1983年９月13日 ４，484，570 Sutter 他 1984年11月27日 ４，503，848 Caspar 他 1985年３月12日 ４，524，765 de Zbikowski 1985年６月25日 ４，573，458 Lower 1986年３月４日 ４，683，878 Carter 1987年８月４日 ４，773，406 Spector 他 1988年９月27日 ４，781，183 Casey 他 1988年11月１日 ４，800，874 David 他 1989年１月31日 上述の米国特許には種々の骨板や装置が記載さ
れているが、これらの何れに於ても本発明のユニ
ークな特徴の組合せは記載されていない。
本発明は骨折部や断骨部に使用される骨板に関
するものであり、本発明の骨板は例えばチタンの
如き生物学的に不活性の材料や、例えばポリ乳酸
の如く骨折の外科、特に顔面の再建外科に使用さ
れることが意図されている種々の構造のミリアツ
ドの一つを有する任意のプラスチツクなどの生物
学的に吸収可能な材料よりなる平坦な又は湾曲し
た板を含んでいる。骨板には少なくとも二つの互
いに隔置された孔が設けられており、これらの孔
は骨板を隣接する骨組織に固定するための締結要
素を受入れるよう構成されており、締結要素はね
じの如き形態をなしていてよい。骨板はそれが固
定されるべき骨に隣接して配置される実質的に平
坦な又は湾曲した平面を有しており、この面に対
向する面、即ち周囲の組織の下方に配置される上
面には鋭敏なエツジを形成することがないよう所
定の形状の、即ち丸みを帯びた面が設けられてい
る。また骨板には舌片部、突出部、タブ部の如き
位置決め部材が設けられており、この位置決め部
材は骨板の配置を阻害することがないよう取外し
たり位置決めしたりすることが可能であり、また
骨板をその固定中に安定させ得るよう外科機器又
は外科医の親指及び人差指によつて保持し得る大
きさを有しており、また位置決め部材は位置決め
及び固定にもはや必要とされなくなつた段階に於
て容易に再位置決めしたり除去したりし得るよう
になつている。
本発明の一つの目的は、骨折部や断骨部に使用
される骨板を提供することである。
本発明の他の一つの目的は、骨折部や断骨部に
使用される骨板を提供することである。
本発明の他の一つの目的は、骨の再建外科に使
用されるユニークな骨板であつて、締結要素を受
入れるよう構成された少なくとも二つの互いに隔
置された孔を有し、固定プロセス中に骨板を取扱
うに十分な大きさの位置決め部材が設けられた骨
板を提供することである。
本発明の更に他の重要な目的は、所定の多角形
形状を有する骨板であつて、邪魔にならないよう
除去したり位置決めしたりすることのできる少な
くとも一つの位置決め部材を有し、これにより固
定工程中に骨板を容易に取扱うことができ、骨板
の固定後には位置決め部材が邪魔にならない位置
に位置決めされたり容易に除去されるよう構成さ
れた骨板を提供することである。
本発明の更に他の一つの更に一層詳細且重要な
目的は、骨折した骨片に隣接して固定される骨板
であつて、周囲の組織に対し鋭敏なエツジを呈す
ることがないよう丸みを帯た所定形状の上面を有
し、骨板の取扱いを容易にすべく湾曲可能又は取
外し可能なタブ等が設けられた骨板を提供するこ
とである。
本発明の更に他の一つの更に一層詳細且重要な
目的は、少なくとも二つの孔を有する骨板であつ
て、柔軟な組織に隣接して配置される骨板の表面
が丸みを帯ており、骨板と同一の構成材料よりな
る一体的なタブ部材等が設けられ、該タブ部材は
容易に除去され、得るよう骨板の平面外へ捩られ
又は湾曲されるよう構成された骨板を提供するこ
とである。
本発明の更に他の一つの更に一層重要な目的
は、隣接する骨組織に接合されるよう特種な構造
を有する骨板であつて、骨板の上面と同一平面を
なすよう固定ねじを受けるよう構成された少なく
とも二つの孔を有し、その表面は丸みを帯びた側
部を有し、鉗子や人間の親指及び人差指によつて
把持し保持するに十分な大きさの除去可能な、即
ち脆弱な位置決め部材が設けられた骨板を提供す
ることである。
［課題を解決するための手段、発明の作用及び効
果］ 本発明によれば、骨板が使用されるべき領域が
狭いため必然的に小型化されている骨板を容易に
取扱うことができるので、従来の欠点の多くが解
消される。骨の再建プロセス中及び骨板が隣接す
る骨組織に固定される間骨板を取扱うことを容易
にすべく、少なくとも一つのタブ、突出部、突起
の如き種々の形状部が骨板に設けられている。更
に皮膚や肉により覆われる骨板の表面には所定の
形状、即ち丸みを帯た形状が与えらえており、こ
れにより鋭敏なエツジに起因して再建プロセスを
阻害することがないようになつている。
本発明のユニークな骨板は、外科手術の領域が
大きくはなく、互いに固定されるべき隣接する骨
折した骨片が比較的小さく細かい形状のものであ
る顔面の骨再建外科手術や手足の外科手術に特に
適用され得るものである。本発明の骨板によれ
ば、骨板の固定プロセス中に外科医は位置決め部
材によつて骨板を容易に把持し所定の位置に保持
することができ、ねじの如き固定用の締結部材が
所定の位置に設定されると、位置決め部材を容易
に除去することができ、また骨板の他の部分に対
し所定の位置に位置決め部材を位置決めすること
ができる。一つ又はそれ以上の締結部材により骨
板が固定されると、位置決め部材はそれが邪魔に
ならないよう容易に湾曲され、或いは捩り取られ
て廃棄される。
以下に添付の図を参照しつつ、本発明を実施例
について詳細に説明する。
［実施例］ 添付の図に於て、本発明の骨板２は実質的にＬ
形の形状を有し、例えば医療用チタンの如き生物
学的に不活性の好適なインプラント材料にて構成
されおり、約0.024〜0.036inch（0.61〜0.91mm）の
厚さを有している。尚骨板２が使用される用途に
応じて種々の厚さが採用されてよい。骨板２は上
述の如くそれが使用される骨折領域や断骨領域に
応じた所定の形状を有している。骨板２は複数個
の標準的な孔４と一つの先端孔６とを有してい
る。骨板２はそれが固定されるべき骨等に隣接し
て配置される平坦面８と、丸みを帯た側面１２を
有する上面１０とを有しており、上面１０は骨再
建部位に於て周囲の柔軟な組織の下方に配置され
る。
骨板２には位置決め部材１４が設けられてお
り、該位置決め部材は骨板２の残りの部分と一体
的な構造を有していてよく、また骨板２の所定の
部分に独立に固定されていてもよい。また位置決
め部材１４は容易に捩つたり湾曲したりすること
のできる別の構成材料にて構成されていてもよ
く、或いは成形等によつて骨板２の周囲の部分に
固定されたプラスチツクの如き材料にて構成され
ていてもよく、更にはスポツト溶接、ろう付け、
又は他の方法により骨板の所定の部分に取外し可
能な態様にて固定された両立可能な金属にて構成
されていてもよい。
図示の特定の実施例に於ては、取外し可能なタ
ブの形態をなす位置決め部材１４は人間の親指及
び人差指又は少なくとも医療機器により把持し得
る大きさを有し、骨板２を位置決めするために使
用され、骨板形成工程中に形成される骨板の他の
部分と同一の構成材料にて構成されている。位置
決め部材１４は幅の狭いネツク部１６を有する細
長い形状を有し、ネツク部１６により位置決め部
材１４を骨板２の平面外へ捩ることができ、或い
は幅の狭いネツク部１６を容易に破損し得るよう
容易に湾曲させることができるようになつてい
る。尚ネツク部１６は骨板２の形成中にスタンプ
加工や他の方法により形成される。場合によつて
は位置決め部材１４を骨板２の上面１０上又は上
面へ向けたただ単に湾曲させるだけでよい。
孔４及び６の周りにはコイニングにより形成さ
れた領域面１８が設けられており、またこれらの
孔は図には示されていない締結用のねじをほぼ同
一平面の状態にて受けることによりねじのヘツド
部が孔６の面２２を越えて上方へ延在することが
ないよう、第５図に明瞭に示されている如く拡径
部、即ちカウンタボア部２０を有している。先端
孔６は標準的な孔４よりも幾分か大きいが、他の
点については孔４について説明したカウンタボア
及び丸みを帯たエツジと同一の構造を有してい
る。
第７図に他の一つの骨板の実施例を図示されて
おり、この実施例に於ては、骨板３０は細長い線
形的な形状を有し、取外し可能な位置決め部材、
即ちタブ３４を有し、該タブにより骨板の固定工
程中外科医によつて骨板３０を容易に固定し配置
し得るよう保持されるようになつている。この実
施例に於ては、タブ３４はプラスチツクよりなつ
ており、プラスチツク帯３２により骨板３０に対
し取付けられており、プラスチツク帯３２はタブ
３４と共に骨板３０より用意に取外されるよう構
成されている。
第８図及び第９図は本発明の他の一つの実施例
を示しており、この実施例に於ては、骨板４０は
小型のタブ４４の形態をなす位置決め部材１４を
有している。位置決め部材１４は、骨板４０が配
置され固定された後に再建プロセスや再建部位に
邪魔することがないよう骨板４０のエツジ４６へ
向けて湾曲される。
第１０図及び第１１図には位置決め部材５４を
有する骨板５０が図示されている。この実施例の
位置決め部材５４は骨板５０の固定工程中に位置
決め部材５４のリセス５８内に受入れられる形状
のヘツド部を有する外科用ツール（図示せず）に
より骨板を良好に保持し得るよう管状の形状を有
している。骨板が固定された後には、位置決め部
材は第１１図に示された位置へ変形される。
上述の何れの実施例に於ても、位置決め部材は
必要とされる最終的な結果に応じて取外し可能又
は湾曲可能な種々の形状及び大きさのタブ、突出
部、舌片部、管等であつてよい。
第１図乃至第１１図に示された実施例を含む骨
板は、理想的には医学的に使用可能なチタン板を
スタンプ加工することによつて形成され、その場
合チタン板は約0.0190〜0.059inch（0.48〜1.5mm）
の厚さを有していてよく、位置決め部材が取外し
可能なタブの形態をなす場合には、タブを骨板の
残りの部分より容易に取外すことができるようそ
のネツク部の幅が約0.040〜0.050inch（1.0〜1.3mm）
に低減される。標準的な孔の直径は典型的には約
0.090〜0.300inch（2.3〜7.6mm）であり、カウンタ
ボアの傾斜角は45度であり、先端孔の直径は約
0.98〜0.300inch（24.9〜7.6mm）である。骨板２は
その上面に約0.020〜0.040inch（0.51〜1.0mm）の半
径を有するようスタンプ加工、コイニング、又は
他の方法により形成される。骨板の幅は例えば第
４図に示された実施例の場合には理想的には
0.076〜0.300inch（1.9〜7.6mm）の範囲内である。
勿論骨板の最終的な形状、骨板が使用される領
域、その大きさ等の如き因子により骨板の厚さ、
幅、他の寸法が決定される点に於て、上述の形状
及び寸法は絶対的なものではない。一つ又はそれ
以上の位置決め部材が使用され、位置決め部材に
よつて骨板を骨再建プロセス中に容易に位置決め
し固定することができることが重要である。勿論
タブ、舌片部、突出部等の形態をなす位置決め部
材は骨板が少なくとも部分的に固定された後には
邪魔にならない位置に容易に位置決めし又は除去
することができるものでなければならないことも
重要である。
本発明の骨板の位置決め部材は骨板の他の部分
と一体的な構造を有し骨板の他の部分と同一の構
成材料にて構成されたものとして説明したが、独
立の、即ち一体的ではない位置決め部材が成形さ
れ、上述の一体的な位置決め部材について説明し
た機能と同一の最終的な機能を果すよう、種々の
手段により容易に取外し可能に骨板に固定されて
もよい。更に骨板は種々の鍛造可能な構造を有し
ていてよい。
以上に於ては本発明を幾つかの実施例について
詳細に説明したが、本発明はこれらの実施例に限
定されるものではなく、本発明の範囲内にて他の
種々の実施例が可能であることは当業者にとつて
明らかであろう。例えば骨板の特定の大きさや形
状、締結に使用される孔の数、骨板の厚さや寸法
は当業者により適宜に定められてよいものであ
る。
【図面の簡単な説明】
第１図は本発明による位置決め部材を有する骨
板の一つの実施例を示す斜視図である。第２図は
第１図に示された骨板の平面図である。第３図は
第２図に示された骨板の位置決め部材を示す拡大
部分図である。第４図は第２図の線４−４に沿う
拡大断面図である。第５図は第２図の線５−５に
沿う拡大断面図である。第６図は第３図の線６−
６に沿う断面図である。第７図は本発明の骨板の
他の一つの実施例を示す平面図である。第８図は
本発明の骨板の更に他の一つの実施例を示す平面
図である。第９図は位置決め部材が邪魔にならな
い位置に湾曲された状態を示す第８図と同様の平
面図である。第１０図は本発明の骨板の更に他の
一つの実施例を示す平面図である。第１１図は位
置決め部材が邪魔にならない位置に湾曲れた状態
を示す第１０図と同様の平面図である。 ２……骨板、４，６……孔、１０……上面、１
２……側面、１４……位置決め部材、１６……ネ
ツク部、１８……傾斜面、２０……カウンタボア
部、３０……骨板、３２……プラスチツク帯、３
４……タブ、４０……骨板、４４……タブ、４６
……エツジ、５０……骨板、５４……位置決め部
材、５８……リセス。

Claims (1)

    【特許請求の範囲】
  1. １ 骨折部に使用される骨板にして、生物学的に
    不活性な材料よりなる実質的に平坦な又は湾曲し
    た骨板本体と前記骨板本体に結合された位置決め
    部材とからなり、前記骨板本体は前記骨折部に対
    向して配置される実質的に平坦な対向面と前記対
    向面の反対側に形成され丸みを帯びた縁部を有す
    る平坦な背面と前記骨折部に固定するための締結
    要素を受入れるよう設けられた少なくとも二つの
    互いに隔置された孔とを有し、前記位置決め部材
    は指或いは医療器具により把持されるに充分な大
    きさを有し前記骨板本体への接続部位が切り離し
    可能に細く形成されており位置決め便宜のための
    付加部分であることを特徴とする骨板。
JP2087326A 1989-07-14 1990-03-30 位置決め部材を有する骨板 Granted JPH0357446A (ja)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US07/379,993 US4959065A (en) 1989-07-14 1989-07-14 Bone plate with positioning member
US379,993 1989-07-14

Publications (2)

Publication Number Publication Date
JPH0357446A JPH0357446A (ja) 1991-03-12
JPH0558738B2 true JPH0558738B2 (ja) 1993-08-27

Family

ID=23499505

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
JP2087326A Granted JPH0357446A (ja) 1989-07-14 1990-03-30 位置決め部材を有する骨板

Country Status (3)

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US (1) US4959065A (ja)
JP (1) JPH0357446A (ja)
DE (1) DE4008497A1 (ja)

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