JPH0541509U

JPH0541509U - 内視鏡用電気凝固治療具

Info

Publication number: JPH0541509U
Application number: JP9253791U
Authority: JP
Inventors: 由紀夫佐藤; 清孝松野; 和宏井上; 和雄竹林; 明人定政; 明文石川
Original assignee: Olympus Optic Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1991-11-13
Filing date: 1991-11-13
Publication date: 1993-06-08

Abstract

(57)【要約】【目的】本考案は凝固深さが均一で能率的な処置が可能
となる内視鏡用電気凝固治療具を提供することにある。【構成】可撓管１の先端部材４に回動自在な細長い電気
凝固子５を設け、前記可撓管１内に挿通される操作ワイ
ヤ１３により、内視鏡１６のチャンネルに挿入するとき
は電気凝固子５の長手方向を可撓管１の軸方向に沿わ
せ、電気凝固処置を行うときは電気凝固子５の長手方向
を可撓管１の軸方向に交叉するように起しその電気凝固
子５の長手方向に沿う一側面部を凝固処置部１５とした
内視鏡用電気凝固治療具において、前記電気凝固子５の
凝固処置部１５を平坦な表面として形成した。このよう
に電気凝固子５の長手方向の凝固処置部１５を平面状と
したから、凝固深さが均一で能率的な処置が可能とな
る。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

本考案は、内視鏡のチャンネルを通じて体腔内へ電気凝固子を導入し、体腔内の患部を治療する内視鏡用電気凝固治療具に関する。

【０００２】

【従来の技術】

一般に、電気凝固による治療法は、外科的炎症性疾患、悪性腫瘍、胞腫瘍などに対して破壊的刺激の目的で用いられていたが、最近では、止血のために使用されることが多くなっている。

【０００３】この電気凝固による治療法の原理は、電気的な加熱によって細胞蛋白を凝固し、かつ水分を蒸発させて組織を乾燥萎縮してそれを硬くするものである。したがって、短時間で確実な治療効果が得られるため、最近では人体の外表面の治療のみならず、体腔内の粘膜における疾患の治療にも広く使用されるようになってきている。

【０００４】しかるに、体腔内の治療を行なうにあたっては、その電気凝固治療具を単独で挿入し、使用することはできない。必ず、内視鏡を用い、そのチャンネルを利用して体腔内に導き入れ、その内視鏡による観視の下で処置作業を行うものである。したがって、これに使用する電気凝固治療具は、少なくとも内視鏡のチャンネルに挿入できる太さでなければならないから、その外径は、数mm程度の相当細いものに制限されている（実公昭５７−１０６５１号公報及び実公昭６０−３１６８８号公報）。

【０００５】しかも、その外套管の軸方向に沿って長い凝固子の一端球状部を焼灼用電極端面としているから、凝固作用面積が小さく、一度の処置作業では点状の凝固がなされるにすぎない。一度で僅かな部分のみしか凝固できないという非能率的なものであった。このため、何回にも分けて電気凝固子の先端部を患部に当てなければならないから、非常な手間と時間及び熟練を要し、また患者の負担も大きかった。

【０００６】そこで、従来、実公昭５２−４１９８３号公報において示されるような内視鏡用電気凝固治療具が提案されている。これは体内に挿入する可撓管の先端部に、断面が円形で細長い丸棒状の電気凝固子を回動自在に取り付け、可撓管に挿通した操作ワイヤでもってその電気凝固子を回動できるようにしたものである。

【０００７】そして、これは、体内に挿入する際、丸棒状の電気凝固子の軸方向を可撓管の軸方向に合わせておき、挿入後に、電気凝固子を回転して可撓管の軸方向に直交する向きに起して電気凝固子の長手方向に沿う一側面を患部に当てて処置する。

【０００８】

【考案が解決しようとする課題】

しかしながら、前述した従来の内視鏡用電気凝固治療具における丸棒状の電気凝固子の断面が円形であったため、患部に当てるときの接触個所が狭い線状になり、接触力に差があり、接触状態にばらつきが生じる。その結果、凝固深さが不均一である等の欠点があり、最悪の場合には部分的に穿孔する可能性も残り、かなり慎重な処置作業を逐行しなければならなかった。

【０００９】本考案は前述した課題に着目してなされたものであり、その目的とするところは、凝固深さが均一で能率的な処置が可能となる安全性の高い内視鏡用電気凝固治療具を提供することにある。

【００１０】

【課題を解決するための手段及び作用】

本考案は、絶縁性の可撓管の先端部に回動自在な細長い電気凝固子を設け、前記可撓管内に挿通される操作ワイヤにより、内視鏡のチャンネルに挿入するときは電気凝固子の長手方向を可撓管の軸方向に沿わせ、電気凝固処置を行うときは電気凝固子の長手方向を可撓管の軸方向に交叉するように起しその電気凝固子の長手方向に沿う一側面部分を凝固処置部とした内視鏡用電気凝固治療具において、前記電気凝固子の凝固処置部を平坦な表面として形成した。このように電気凝固子の長手方向の凝固処置部を平坦な面状としたから、凝固深さが均一で能率的な処置が可能となる。

【００１１】

【実施例】

本考案の第１実施例を図１及び図２を参照して説明する。図１中１は内視鏡用電気凝固治療具の可撓管であり、この可撓管１は密巻きコイル２の外周に電気的絶縁材料からなる外皮３を被覆してなり、これによって外部に対して電気的な絶縁対策を施してある。この可撓管１の先端には硬性の金属体あるいは合成樹脂材料から管状に形成した先端部材４が取付け固定されている。この管状の先端部材４の外径は前記可撓管１の外径と略同じである。先端部材４の先端には後述する電気凝固子５の中央部を枢支するための軸受部６が設けられている。

【００１２】電気凝固子５は細長い円柱状金属体からなり、その外径は前記先端部材４と同じ大きさである。この棒状の電気凝固子５の一端面は球形状に形成されており、電気凝固子５の中央部分には先端部材４の軸受部６に軸支するピン７が設けられている。電気凝固子５の中央部分から他端部にかけて片側（裏側）が切り欠かれており、この第１の切欠き部８に対応して前記先端部材４の片側にも、第２の切欠き部９が形成されている。

【００１３】そして、図１の（ａ）で示すように電気凝固子５を回転してその長手方向を先端部材４の軸方向に一致させたときには両方の切欠き部８，９が互いに噛み合って管状の先端部材４の軸方向と棒状の電気凝固子５の長手方向を一直線上で一致させる折畳み状態とすることができる。また、図１の（ｂ）で示すように電気凝固子５を回転してその長手方向を先端部材４の軸方向に交差直交させる展開状態とすることができる。

【００１４】このように電気凝固子５の中央部分が先端部材４の軸受部６にピン７で軸支することにより、その電気凝固子５に交差する軸上において回転することができる。また、両方の切欠き部８，９が互いに噛み合うため、電気凝固子５を折畳んだ状態で、その長手方向が先端部材４の軸方向に一致するとともに、その両者の外周面も１つの直線上に一致することになる。

【００１５】先端部材４の中空部内にはロッド１１が摺動自在に収納されており、このロッド１１の先端と前記電気凝固子５の他端との間はそれぞれに各端を枢着した帯状の連結リンク１２を介して連結されている。連結リンク１２には、折り畳んだとき、電気凝固子５に形成したスリット１０内に収納される。ロッド１１の基端には前記可撓管１の中に通した操作ワイヤ１３の先端が接続されている。操作ワイヤ１３は可撓管１の図示しない基端部まで延出している。

【００１６】そして、可撓管１の基端部に設けた操作機構を用い、あるいは直接的に外部より、前記操作ワイヤ１３を押し込んだり牽引したりすることができるようになっている。つまり、操作ワイヤ１３を引けば、図１の（ａ）のように電気凝固子５を先端部材４と１直線上に一致させることができ、また操作ワイヤ１３を押し込めば、図１の（ｂ）で示すように電気凝固子５を先端部材４に対し直角に起こすことができる。

【００１７】このように展開及び折畳み自在な丸棒状の電気凝固子５において、その長手方向に沿うとともに前記第１の切欠き部８と反対側、つまり、表側の一側面部は平坦な表面として切り欠いて形成され、この平坦な表面部分を凝固処置部１５として形成している。図１で示すように、その凝固処置部１５は平坦な表面としてあるから、患部に対する接触面積を増大できる。

【００１８】しかして、前記構成の電気凝固治療具を使用する場合、それを内視鏡１６のチャンネルに挿入するに際し、操作ワイヤ１３を引いて、図１の（ａ）で示すように、電気凝固子５を倒し、先端部材４に対して１直線上になるように折り畳む。図２で示すように、電気凝固治療具を内視鏡１６の先端から体腔内へ突き出す。そして、内視鏡１６の観視の下で、図２で示すように、操作ワイヤ１３を押し込み、電気凝固子５を先端部材４の軸方向に対して直角に起こし、その長手方向に沿う平坦な表面部分からなる凝固処置部１５を凝固電極としてこれを止血部等の患部に当てて使用する。

【００１９】このように電気凝固子５の平坦な凝固処置部１５が長手方向に沿う凝固電極端面となることにより、広き範囲で凝固作用が行なわれ、広い範囲での出血でも、均一の凝固深さで効率よく止血することができるとともに、電気凝固処置の作業を何度も繰り返す必要がない。なお、前記第１の実施例において、電気凝固子５の開位置を確実にするため、各部材の適当部分にストッパ機構を設けてもよい。

【００２０】図３は本考案の第２の実施例を示し、前記実施例において、前記第１の実施例におけるロッド１１及び連結リンク１２を省略し、操作ワイヤ１３を電気凝固子５に対して直接に接続するようにしたものである。電気凝固子５にはその電気凝固子５を軸支するピン７より後方に位置し、しかも、先端部材４に対する電気凝固子５の枢着位置から電気凝固子５の開き側に偏心した位置に電気凝固子５に対する操作ワイヤ１３の先端を接続する接続ピン１７を設けてある。

【００２１】このため、操作ワイヤ１３を引けば、図３の（ａ）の実線で示すように、電気凝固子５を畳み込む向きに回動して先端部材４の軸方向と電気凝固子５の長手方向が一直線上で一致する状態に折り畳める。また、操作ワイヤ１３を押し込めば、図３の（ａ）の点線で示すように、電気凝固子５が開く向きに回動して先端部材４の軸方向と直角な状態に開く。このとき、電気凝固子５の平坦な表面部分からなる凝固処置部１５はその先端部材４の軸方向と直角な向きに沿って先端側に位置することは前述した第１の実施例と同様である。

【００２２】この第２の実施例において、操作ワイヤ１３が圧縮力を充分に伝え得ないような場合は、例えば電気凝固子５の軸支部に、ねじりばなを付設し、これにより電気凝固子５を起立するように付勢しておいて操作ワイヤ１３の索引操作のみによって操作するようにしてもよい。また、操作ワイヤ１３の外周に、その先端部分を除き、補強用外装材１９を付設して座屈防止を図るようにしてもよい。

【００２３】

【考案の効果】

以上説明したように本考案によれば、凝固深さが均一で能率的な凝固処置が可能となり、しかも、組織の深部への侵襲なしに凝固処置を均一に安全に行なえる。しかも、このようなすぐれた効果が簡単な構成で達成できる。

【図面の簡単な説明】

【図１】（ａ）は本考案の第１の実施例を示す内視鏡用
電気凝固治療具の先端側部分であって電気凝固子を折り
畳んだ状態の一部断面した構成図、（ｂ）は同じく本考
案の第１の実施例を示す内視鏡用電気凝固治療具の先端
側部分であって電気凝固子を展開した状態の一部断面し
た構成図、（ｃ）は同図（ｂ）中Ａ矢視方向から見た電
気凝固子の形状を示す図。

【図２】本考案の第１の実施例の内視鏡用電気凝固治療
具の使用状態を示す説明図。

【図３】（ａ）は本考案の第２の実施例を示す内視鏡用
電気凝固治療具の先端側部分の構成図、（ｂ）は同図
（ａ）中Ｂ−Ｂ線に沿う断面図。

【符号の説明】

１…可撓管、４…先端部材、５…電気凝固子、７…ピ
ン、１３…操作ワイヤ、１５…凝固処置部。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)考案者竹林和雄東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)考案者定政明人東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内 (72)考案者石川明文東京都渋谷区幡ケ谷２丁目43番２号オリンパス光学工業株式会社内

Claims

【実用新案登録請求の範囲】

【請求項１】絶縁性の可撓管と、この可撓管の先端部
に取り付けられ回動自在な細長い電気凝固子と、前記可
撓管内に挿通されこの電気凝固子を回動操作する操作ワ
イヤとを備え、前記操作ワイヤの操作により、内視鏡の
チャンネルに挿入するときは電気凝固子の長手方向を可
撓管の軸方向に沿わせ、電気凝固処置を行うときは電気
凝固子の長手方向を可撓管の軸方向に交叉するように起
しその電気凝固子の長手方向に沿う一側面部分を凝固処
置部とした内視鏡用電気凝固治療具において、前記電気
凝固子の凝固処置部を平坦な表面として形成したことを
特徴とする内視鏡用電気凝固治療具。