JPH05286854A - 動脈の再閉鎖を防止する方法 - Google Patents
動脈の再閉鎖を防止する方法Info
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- JPH05286854A JPH05286854A JP4321904A JP32190492A JPH05286854A JP H05286854 A JPH05286854 A JP H05286854A JP 4321904 A JP4321904 A JP 4321904A JP 32190492 A JP32190492 A JP 32190492A JP H05286854 A JPH05286854 A JP H05286854A
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- acid
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- dihomo
- artery
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- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
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- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
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- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P9/00—Drugs for disorders of the cardiovascular system
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- A61P9/10—Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis
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Abstract
(57)【要約】 （修正有）
【目的】 動脈の再閉鎖を禁止する方法およびこの方法
に使用するための薬剤を提供する。 【構成】 γ−リノレン酸および／またはジホモ−γ−
リノレン酸の有効、かつ無毒性量からなる、閉鎖または
他の封鎖が除去された動脈の再閉鎖の抑制に、または末
梢または冠状動脈の閉鎖の防止に使用するための薬剤。
この薬剤はエイコサペンタエン酸を含むことができる。 【効果】 本発明の薬剤は、大動脈血管形成術後の再閉
鎖の防止に有効である。
に使用するための薬剤を提供する。 【構成】 γ−リノレン酸および／またはジホモ−γ−
リノレン酸の有効、かつ無毒性量からなる、閉鎖または
他の封鎖が除去された動脈の再閉鎖の抑制に、または末
梢または冠状動脈の閉鎖の防止に使用するための薬剤。
この薬剤はエイコサペンタエン酸を含むことができる。 【効果】 本発明の薬剤は、大動脈血管形成術後の再閉
鎖の防止に有効である。
Description
【０００１】
【産業上の利用分野】本発明は動脈の再閉鎖を禁止する
方法およびこの方法に使用するための薬剤の製造へのＧ
ＬＡおよび／またはＤＧＬＡの使用に関する。
方法およびこの方法に使用するための薬剤の製造へのＧ
ＬＡおよび／またはＤＧＬＡの使用に関する。
【０００２】
【従来の技術】動脈はしばしばアテローム性動脈硬化症
によって部分的に、または完全に閉鎖する。過去20年以
来、閉鎖を解消し、血液の自由な流れを可能にすること
を目的とした多くの方法が開発された。かかる方法に
は、直接的な外科的技術、すなわちカテーテルに取付け
られた風船または他の装置を導入し、これを適切な部位
で膨張させて閉鎖を部分的に、または完全に取除く方
法、あるいは閉鎖を除去するためのレーザーの使用が含
まれる。
によって部分的に、または完全に閉鎖する。過去20年以
来、閉鎖を解消し、血液の自由な流れを可能にすること
を目的とした多くの方法が開発された。かかる方法に
は、直接的な外科的技術、すなわちカテーテルに取付け
られた風船または他の装置を導入し、これを適切な部位
で膨張させて閉鎖を部分的に、または完全に取除く方
法、あるいは閉鎖を除去するためのレーザーの使用が含
まれる。
【０００３】しかしながら不幸なことに動脈を常に開通
させておくことはできなかった。ある場合には血栓症の
ゆえに再び極めて速やかに閉鎖するようになる。よりし
ばしば、数週間、数か月または数年でアテローム性動脈
硬化症の再発の結果、再び閉鎖する。これらの閉鎖は再
閉鎖として知られている。使用した技術のような種々の
要因に起因して多くの動脈は再閉鎖することが見出され
ている。一般的には、開通した動脈の20〜40％が再び閉
鎖する。従って、もしも再閉鎖が防止されれば、とりわ
け、もしも最初の閉鎖を防止することができれば、極め
て好都合である。患者の利益および費用の減少は著るし
い。
させておくことはできなかった。ある場合には血栓症の
ゆえに再び極めて速やかに閉鎖するようになる。よりし
ばしば、数週間、数か月または数年でアテローム性動脈
硬化症の再発の結果、再び閉鎖する。これらの閉鎖は再
閉鎖として知られている。使用した技術のような種々の
要因に起因して多くの動脈は再閉鎖することが見出され
ている。一般的には、開通した動脈の20〜40％が再び閉
鎖する。従って、もしも再閉鎖が防止されれば、とりわ
け、もしも最初の閉鎖を防止することができれば、極め
て好都合である。患者の利益および費用の減少は著るし
い。
【０００４】再閉鎖の防止のために多くの薬剤が試験さ
れてきたが、結果は著るしく期待を裏切るものであっ
た。脂肪酸のエイコサペンタエン酸 (ＥＰＡ) およびド
コサヘキサエン酸を含む魚油が試験され、時として有益
であることが見出されたが、明確な効果は少なかった。
従って、この分野において新規薬剤への大きな要望が存
在する。
れてきたが、結果は著るしく期待を裏切るものであっ
た。脂肪酸のエイコサペンタエン酸 (ＥＰＡ) およびド
コサヘキサエン酸を含む魚油が試験され、時として有益
であることが見出されたが、明確な効果は少なかった。
従って、この分野において新規薬剤への大きな要望が存
在する。
【０００５】必須脂肪酸のγ−リノレン酸 (ＧＬＡ) は
人体内において、血小板凝集を抑制する強力な抗凝集剤
であるプロスタグランジンＰＧＥ1 の前駆体であるジホ
モ−γ−リノレン酸 (ＤＧＬＡ) に変換されることが知
られている。しかしながら、血小板の凝集の抑制のみに
有効であるとは思われない。血小板凝集にＧＬＡと類似
の効果を有するＥＰＡは再閉鎖を防止する能力の試験に
おいて、不明確な矛盾した結果を与える。ＧＬＡは更に
心臓血管への利点、すなわち恐らくはＰＧＥ1 への変換
過程でコレステロール・レベルを低下させ、血管の拡張
をもたらす利点を有する。
人体内において、血小板凝集を抑制する強力な抗凝集剤
であるプロスタグランジンＰＧＥ1 の前駆体であるジホ
モ−γ−リノレン酸 (ＤＧＬＡ) に変換されることが知
られている。しかしながら、血小板の凝集の抑制のみに
有効であるとは思われない。血小板凝集にＧＬＡと類似
の効果を有するＥＰＡは再閉鎖を防止する能力の試験に
おいて、不明確な矛盾した結果を与える。ＧＬＡは更に
心臓血管への利点、すなわち恐らくはＰＧＥ1 への変換
過程でコレステロール・レベルを低下させ、血管の拡張
をもたらす利点を有する。
【０００６】驚くべきことには、血管形成術、または血
管を再び開くための他の同様な方法による処置をうけた
後の患者にＧＬＡを投与したところ、これら患者におけ
る再閉鎖率の著るしい低下が見出された。ＤＧＬＡは直
接的には試験していないが、ＧＬＡと同様に効果がある
と思われる。これは、人体のＧＬＡの投与によってＧＬ
Ａの急速な変換によるＤＧＬＡレベルの上昇が結果とし
て起こるからである。
管を再び開くための他の同様な方法による処置をうけた
後の患者にＧＬＡを投与したところ、これら患者におけ
る再閉鎖率の著るしい低下が見出された。ＤＧＬＡは直
接的には試験していないが、ＧＬＡと同様に効果がある
と思われる。これは、人体のＧＬＡの投与によってＧＬ
Ａの急速な変換によるＤＧＬＡレベルの上昇が結果とし
て起こるからである。
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】すなわち本発明の一つ
の局面は、有効な無毒性量のγ−リノレン酸またはジホ
モ−γ−リノレン酸からなる組成物の投与によって閉鎖
が除去された動脈の再閉鎖を抑制する方法を提供するこ
とにある。また本発明は、有効な、無毒性量のγ−リノ
レン酸またはジホモ−γ−リノレン酸からなる組成物の
投与によって末梢動脈または冠状動脈の閉鎖を防止する
方法を包含する。
の局面は、有効な無毒性量のγ−リノレン酸またはジホ
モ−γ−リノレン酸からなる組成物の投与によって閉鎖
が除去された動脈の再閉鎖を抑制する方法を提供するこ
とにある。また本発明は、有効な、無毒性量のγ−リノ
レン酸またはジホモ−γ−リノレン酸からなる組成物の
投与によって末梢動脈または冠状動脈の閉鎖を防止する
方法を包含する。
【０００８】
【課題を解決するための手段】γ−リノレン酸またはジ
ホモ−γ−リノレン酸は、遊離酸、カリウム、リチウム
または他のアルカリ金属塩、たとえば亜鉛、カルシウ
ム、またはマグネシウムのような他の金属の塩、モノ、
ジまたはトリグリセライド、エチレンまたはいづれかの
他の適切なエステル、リン脂質、アミドまたは体内にお
けるγ−リノレン酸またはジホモ−γ−リノレン酸およ
び／またはそれらの代謝産物を高める、いづれかの他の
誘導体のような、いづれかの適切な誘導体の形状で投与
される。
ホモ−γ−リノレン酸は、遊離酸、カリウム、リチウム
または他のアルカリ金属塩、たとえば亜鉛、カルシウ
ム、またはマグネシウムのような他の金属の塩、モノ、
ジまたはトリグリセライド、エチレンまたはいづれかの
他の適切なエステル、リン脂質、アミドまたは体内にお
けるγ−リノレン酸またはジホモ−γ−リノレン酸およ
び／またはそれらの代謝産物を高める、いづれかの他の
誘導体のような、いづれかの適切な誘導体の形状で投与
される。
【０００９】本発明の第２の局面においては、閉鎖また
は他の封鎖が除去された動脈の再閉鎖の抑制のための薬
剤の製造のためのγ−リノレン酸またはジホモ−γ−リ
ノレン酸の使用が提供される。本発明はまた、末梢また
は冠状動脈の閉鎖を防止するための薬剤の製造のための
γ−リノレン酸またはジホモ−γ−リノレン酸の使用を
包含する。
は他の封鎖が除去された動脈の再閉鎖の抑制のための薬
剤の製造のためのγ−リノレン酸またはジホモ−γ−リ
ノレン酸の使用が提供される。本発明はまた、末梢また
は冠状動脈の閉鎖を防止するための薬剤の製造のための
γ−リノレン酸またはジホモ−γ−リノレン酸の使用を
包含する。
【００１０】更に、脂肪酸のエイコサペンタエン酸 (そ
れ単独で投与したときには再閉鎖の防止にほとんど効果
がないことが示された) を更に包含する本発明の組成物
は再閉鎖の防止にとりわけ有効であることが見出され
た。γ−リノレン酸をエイコサペンタエン酸と共に含む
カプセルを、風船血管形成術によって大腿動脈の閉鎖を
除去した患者に一年以上にわたって投与したところ、再
閉鎖率が著るしく低下する結果が見出された。かかる再
閉鎖率の低下は、本発明の組成物を投与し、次いで冠状
血管形成術や、血管形成術以外の血管再開通をした場合
にも同様に観察されるであろうと信ずるあらゆる理由が
存在する。ＧＬＡは任意的にはＥＰＡと共に再閉鎖を防
止することができるのであるから、ＧＬＡはまず最初の
閉鎖を防止しうるであろうし、かかる末梢または冠状動
脈の閉鎖防止も本願発明の範囲内である。
れ単独で投与したときには再閉鎖の防止にほとんど効果
がないことが示された) を更に包含する本発明の組成物
は再閉鎖の防止にとりわけ有効であることが見出され
た。γ−リノレン酸をエイコサペンタエン酸と共に含む
カプセルを、風船血管形成術によって大腿動脈の閉鎖を
除去した患者に一年以上にわたって投与したところ、再
閉鎖率が著るしく低下する結果が見出された。かかる再
閉鎖率の低下は、本発明の組成物を投与し、次いで冠状
血管形成術や、血管形成術以外の血管再開通をした場合
にも同様に観察されるであろうと信ずるあらゆる理由が
存在する。ＧＬＡは任意的にはＥＰＡと共に再閉鎖を防
止することができるのであるから、ＧＬＡはまず最初の
閉鎖を防止しうるであろうし、かかる末梢または冠状動
脈の閉鎖防止も本願発明の範囲内である。
【００１１】本発明の組成物においては、γ−リノレン
酸またはジホモ−γ−リノレン酸が一投与量中に１mg〜
10ｇ／日、好ましくは 100mg〜４ｇ／日、とりわけ 500
mg〜２ｇ／日で投与されるのが好ましい。かかる組成物
は、任意的には上述のように更にエイコサペンタエン酸
を含むことができ、エイコサペンタエン酸の付加投与量
は１mg〜10ｇ／日、好ましくは100mg〜４ｇ／日、とり
わけ 500mg〜２ｇ／日である。とりわけ好ましい組成物
においては、薬剤組成物におけるエイコサペンタエン酸
の量はγ−リノレン酸またはジホモ−γ−リノレン酸の
量と比較して相対的に少量である。γ−リノレン酸：エ
イコサペンタエン酸の比率は一般的には20：１〜３：１
である。
酸またはジホモ−γ−リノレン酸が一投与量中に１mg〜
10ｇ／日、好ましくは 100mg〜４ｇ／日、とりわけ 500
mg〜２ｇ／日で投与されるのが好ましい。かかる組成物
は、任意的には上述のように更にエイコサペンタエン酸
を含むことができ、エイコサペンタエン酸の付加投与量
は１mg〜10ｇ／日、好ましくは100mg〜４ｇ／日、とり
わけ 500mg〜２ｇ／日である。とりわけ好ましい組成物
においては、薬剤組成物におけるエイコサペンタエン酸
の量はγ−リノレン酸またはジホモ−γ−リノレン酸の
量と比較して相対的に少量である。γ−リノレン酸：エ
イコサペンタエン酸の比率は一般的には20：１〜３：１
である。
【００１２】γ−リノレン酸またはジホモ−γ−リノレ
ン酸は、単独で、または組合せで、更に任意的にはエイ
コサペンタエン酸と共に、腸溶性に被覆されていない、
または被覆されている軟質または硬質ゼラチンカプセ
ル、錠剤、ホイップ、液体、内部処方物または当業者に
知られているいづれか他の適切な処方物のような適切な
投与形状で経口投与される。かかる薬剤は、また局所的
に、注射 (静脈内、皮膚内または皮下) 、注入またはい
づれかの他の適切な経路により非経口的に、肛門または
膣を経て投与することもできる。
ン酸は、単独で、または組合せで、更に任意的にはエイ
コサペンタエン酸と共に、腸溶性に被覆されていない、
または被覆されている軟質または硬質ゼラチンカプセ
ル、錠剤、ホイップ、液体、内部処方物または当業者に
知られているいづれか他の適切な処方物のような適切な
投与形状で経口投与される。かかる薬剤は、また局所的
に、注射 (静脈内、皮膚内または皮下) 、注入またはい
づれかの他の適切な経路により非経口的に、肛門または
膣を経て投与することもできる。
【００１３】腸溶性に被覆された、または被覆されてい
ない軟質または硬質ゲルゼラチンカプセルは、たとえば
γ−リノレン酸の 100、 200、 300または 600mgを、い
づれか適切な形状で、任意的には、いづれか適切な形状
のエイコサペンタエン酸の適切な量と共に含むことがで
きる。更に他の例では、γ−リノレン酸の 100mg／ml、
任意的にはエイコサペンタエン酸の５〜30mg／mlを共に
含む静脈内投与のためのエマルジョン、１〜20％のトリ
グリセライドγ−リノレン酸を含む局所投与のためのク
リームを含み、一方、肛門投与のための坐薬または膣へ
の投与のためのペッサリーは適切な形状のγ−リノレン
酸の１ｇを含む。本発明の下記の非限定的実施例により
更に説明する。
ない軟質または硬質ゲルゼラチンカプセルは、たとえば
γ−リノレン酸の 100、 200、 300または 600mgを、い
づれか適切な形状で、任意的には、いづれか適切な形状
のエイコサペンタエン酸の適切な量と共に含むことがで
きる。更に他の例では、γ−リノレン酸の 100mg／ml、
任意的にはエイコサペンタエン酸の５〜30mg／mlを共に
含む静脈内投与のためのエマルジョン、１〜20％のトリ
グリセライドγ−リノレン酸を含む局所投与のためのク
リームを含み、一方、肛門投与のための坐薬または膣へ
の投与のためのペッサリーは適切な形状のγ−リノレン
酸の１ｇを含む。本発明の下記の非限定的実施例により
更に説明する。
【００１４】
【実施例】大腿動脈の閉鎖した患者を対象に研究を行な
った。閉鎖を風船血管形成技術によって治療した。血管
形成技術の一週間前に、擬薬の６カプセル／日または 2
70mgのγ−リノレン酸および45mgのエイコサペンタエン
酸の６カプセル／日による治療を開始した。血管形成技
術後、一年の間、活性薬剤または擬薬による治療を続け
た。血管形成技術前、血管形成技術後１〜２日、６か月
に、および12か月に、ドップラー(Doppler) 流量法によ
って大腿動脈における血管流を測定した。研究中のいづ
れかの時に再閉鎖を示唆する症状が発生したならば、ド
ップラー流量法を行ない、もしも閉鎖が推測されたとき
は脈管撮影を行なうことによって確認した。
った。閉鎖を風船血管形成技術によって治療した。血管
形成技術の一週間前に、擬薬の６カプセル／日または 2
70mgのγ−リノレン酸および45mgのエイコサペンタエン
酸の６カプセル／日による治療を開始した。血管形成技
術後、一年の間、活性薬剤または擬薬による治療を続け
た。血管形成技術前、血管形成技術後１〜２日、６か月
に、および12か月に、ドップラー(Doppler) 流量法によ
って大腿動脈における血管流を測定した。研究中のいづ
れかの時に再閉鎖を示唆する症状が発生したならば、ド
ップラー流量法を行ない、もしも閉鎖が推測されたとき
は脈管撮影を行なうことによって確認した。
【００１５】患者60名について研究を行ない、46名が一
年の治療を完了した。30名の患者に活性薬剤を、他の30
名に擬薬を与えた。一年の治療を終了した46名の患者
中、23名は活性薬剤が与えられ、30名は擬薬治療であっ
た。活性薬剤の患者中、19名の患者の動脈が開通したま
まであり、一方、４名の患者が再閉鎖した。擬薬群にお
いては、擬薬群においては、患者12名の動脈は開通した
ままであり、一方、患者11名が再閉鎖した。
年の治療を完了した。30名の患者に活性薬剤を、他の30
名に擬薬を与えた。一年の治療を終了した46名の患者
中、23名は活性薬剤が与えられ、30名は擬薬治療であっ
た。活性薬剤の患者中、19名の患者の動脈が開通したま
まであり、一方、４名の患者が再閉鎖した。擬薬群にお
いては、擬薬群においては、患者12名の動脈は開通した
ままであり、一方、患者11名が再閉鎖した。
【００１６】この結果は、再閉鎖率の著るしい低下であ
り、γ−リノレン酸とエイコサペンタエン酸との組合せ
が大腿動脈血管形成技術後の再閉鎖の防止に極めて有効
であることを示している。
り、γ−リノレン酸とエイコサペンタエン酸との組合せ
が大腿動脈血管形成技術後の再閉鎖の防止に極めて有効
であることを示している。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 デイビッド・フレデリック・ホロビン 英国、イングランド、サリー ジー・ユー １ １ビー・エイ、ギルドホード、ウッド ブリッジ・メドウズ、エフアモル・ハウ ス、スコーチィア・ファーマシューテイカ ルス・リミテッド内（番地なし) (72)発明者 ジョン・チャールス・マーシャル・スチュ ワート 英国、イングランド、サリー ジー・ユー １ １ビー・エイ、ギルドホード、ウッド ブリッジ・メドウズ、エフアモル・ハウ ス、スコーチィア・ファーマシューテイカ ルス・リミテッド内（番地なし)
Claims (6)
- 【請求項１】 γ−リノレン酸および／またはジホモ−
γ−リノレン酸の有効、かつ無毒性量からなる、閉鎖ま
たは他の封鎖が除去された動脈の再閉鎖の抑制に、また
は末梢または冠状動脈の閉鎖の防止に使用するための薬
剤。 - 【請求項２】 １mg〜10ｇ／日、好ましくは 100mg〜４
ｇ／日、より好ましくは 500mg〜２ｇ／日の投与量範囲
のγ−リノレン酸および／またはジホモ−γ−リノレン
酸からなる請求項１記載の薬剤。 - 【請求項３】 更にエイコサペンタエン酸を含む請求項
１または２記載の薬剤。 - 【請求項４】 １mg〜10ｇ／日、好ましくは 100mg〜４
ｇ／日、より好ましくは 500mg〜２ｇ／日の量のエイコ
サペンタエン酸を含む請求項３記載の薬剤。 - 【請求項５】 γ−リノレン酸および／またはジホモ−
γ−リノレン酸よりも相対的に少量のエイコサペンタエ
ン酸を含む請求項３または４記載の薬剤。 - 【請求項６】 γ−リノレン酸および／またはジホモ−
γ−リノレン酸とエイコサペンタエン酸の比率が20：１
〜３：１である請求項５記載の薬剤。
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| GB919125602A GB9125602D0 (en) | 1991-12-02 | 1991-12-02 | Method of preventing reocclusion of arteries |
| GB91256024 | 1991-12-02 |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH05286854A true JPH05286854A (ja) | 1993-11-02 |
Family
ID=10705559
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP4321904A Pending JPH05286854A (ja) | 1991-12-02 | 1992-12-01 | 動脈の再閉鎖を防止する方法 |
Country Status (17)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US5378732A (ja) |
| EP (2) | EP0551729B1 (ja) |
| JP (1) | JPH05286854A (ja) |
| KR (1) | KR930012009A (ja) |
| AT (1) | ATE133334T1 (ja) |
| AU (2) | AU657009B2 (ja) |
| CA (1) | CA2084273A1 (ja) |
| DE (1) | DE69207885T2 (ja) |
| DK (1) | DK0551729T3 (ja) |
| ES (1) | ES2082390T3 (ja) |
| GB (1) | GB9125602D0 (ja) |
| GR (1) | GR3019270T3 (ja) |
| HK (1) | HK131096A (ja) |
| NO (1) | NO303047B1 (ja) |
| NZ (1) | NZ245343A (ja) |
| TW (1) | TW223589B (ja) |
| ZA (1) | ZA929316B (ja) |
Families Citing this family (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5824644A (en) * | 1994-07-07 | 1998-10-20 | G. D. Searle & Co. | Method of attenuating arterial stenosis |
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