JPH05194209A - 血管内皮細胞機能改善剤 - Google Patents
血管内皮細胞機能改善剤Info
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Abstract
有用な血管内皮細胞機能改善剤を提供する。 【構成】 本発明薬剤は、フェノフィブラートを有効成
分とするものであり、フェノフィブラート単独またはこ
れと薬剤的に許容される添加剤とから成る。投与経路と
しては、経口、注射および粘膜投与による方法が採用さ
れ、本発明薬剤の投与量は、製剤成分であるフェノフィ
ブラートの量に換算した場合、経口剤、注射剤および粘
膜投与剤として使用する場合は通常それぞれ10mg〜
800mg/日、5mg〜300mg/日 および5m
g〜400mg/日程度である。 【効果】 本発明薬剤は、動脈硬化、高血圧、糖尿病な
どにおける血管内皮細胞の機能低下を改善し、当該疾病
における血管障害の治療に有用である。
Description
enofibrate)を含有する血管内皮細胞機能改
善剤に関する。
化、高血圧、糖尿病などいわゆる成人病が年々増加を続
けているが、これらの成人病において共通し治療が困難
で問題となるものの一つに血管病変とそれに起因する疾
病がある。すなわち、血管病変は急激な病状の悪化はも
たらさないが、穏やかに悪化しながら生体に計り知れな
いダメージを及ぼしてしまうからである。
されているのが、血管内皮細胞(以下「ET」と略称す
ることもある)の傷害による機能低下である。動脈硬化
の発症は、ETの傷害に端を発すると言われ、また高血
圧・糖尿病においては持続的な血管内の圧力の上昇が、
ETを傷害することが知られている。
あり、従来から抗血栓や選択的物質透過に関する機能が
知られているが、最近になって、ET自身が様々な物質
を産生し、血管平滑筋の収縮や弛緩を調整する機能も有
することが明らかにされた。従って、ETが傷害される
ことは、生体にとって極めて危険な状態と言うことがで
きる。
は、内皮細胞から遊離される血管内皮由来弛緩因子(E
ndothelium derived relaxi
ngfactor:EDRF)の存在が重要であり、ま
た動脈硬化、高血圧、糖尿病などにおいてETの機能低
下によるEDRFの遊離減少が血管病変の病態生理に重
要な役割を演じていことが報告されている。
ETが傷害されるかいまだ解明されておらず、ましてE
Tに対して保護作用を有し、動脈硬化、高血圧、糖尿病
などの原因となる、あるいはこれらに起因する血管病変
を阻止・治療する薬物は見い出されていない。
Fの生成能低下を改善し、ETに対して保護作用を示す
薬物があれば動脈硬化、高血圧、糖尿病などにおける血
管病変の進行を阻止し、これらの疾病を治療できるもの
と考えられることから、このような機能改善ないし保護
作用を有する薬物を見い出すことを解決すべき課題とし
た。
情に鑑み鋭意研究し、フェノフィブラートがETの機能
低下を改善することを見い出し、さらに研究の結果、本
発明を完成させるに至った。
トゾトシン誘発糖尿病ラット)のETの機能低下に対し
て、多数の化合物を対象薬物としてその治療効果を調べ
たところ、フェノフィブラートがETに対する優れた保
護作用を有することを見い出した。本発明はフェノフィ
ブラートを有効成分とするET機能改善剤に関し、本発
明の目的はこのような医療上の価値を有する薬剤を提供
することにある。
トは、化学名を2−〔p−(p−クロロベンゾイル)フ
ェノキシ〕−2−メチルプロピオン酸イソプロピルエス
テルと称し、既に世界各国において高脂血症用剤として
賞用されている化合物である。今回、本発明者らが見い
出したET機能改善作用は、フェノフィブラートの新た
な作用であり、従来知られているコレステロール低下作
用およびトリグリセリド低下作用等に基づくものではな
い。このことは、コレステロール低下作用およびトリグ
リセリド低下作用を示さない低い用量でもETの機能低
下を改善することなどにより裏付けられる。
成分とするものであり、フェノフィブラート単独または
これと薬剤的に許容される添加物とから成る。
射および眼、口腔、直腸などヘの粘膜投与による方法が
採用されるので、各投与経路に応じた具体的な製剤につ
いて以下に説明する。
は、経口剤を構成できる製剤成分であって本発明の目的
を達成し得るものならばどのようなものでも良いが、通
常は賦形剤、結合剤、崩壊剤、滑沢剤、コーティング剤
などの公知の製剤成分が選択される。従って、本発明薬
剤における具体的な経口剤としては、錠剤、顆粒剤、細
粒剤、散剤、シロップ剤、カプセル剤などの剤形が挙げ
られる。
性注射剤あるいは非水性注射剤を構成できる製剤成分が
使用され、通常は溶解剤ないし溶解補助剤、懸濁化剤、
pH調整剤、安定剤などの公知の製剤成分が使用される
が、さらに投与時に溶解あるいは懸濁して使用するため
の粉末注射剤を構成する公知の製剤成分であっても良
い。
は、水性あるいは非水性の液剤、ゲル剤および軟膏剤を
構成できる製剤成分が使用され、通常は溶解剤、溶解補
助剤、懸濁化剤、乳化剤、緩衝剤、粘稠剤、安定剤、保
存剤、ワセリン、精製ラノリン、流動パラフィン、プラ
スチベース▲R▼(商品名:米国スクイブ・アンド・サ
ンズ社)などの公知の製剤成分が使用される。
射剤ないし粘膜投与剤を得るためには、第十一改正日本
薬局方(日局XI)記載の製造方法ないしこれに適当な
モディフィケーションを加えた製造方法によって製造す
ることができる。
あり、特にヒトのETの機能低下を改善したりETを保
護する目的で使用できるので、本発明薬剤はETの異常
を伴う血管病変、動脈硬化、高血圧、糖尿病などによる
血管障害の予防・治療のために有効である。換言すれ
ば、本発明薬剤はかかる血管病変、血管障害を伴う動脈
硬化症、高血圧症、糖尿病などの疾病自体の予防・治療
のためにも有効である。
は、極めて低毒性であり安全域の高い化合物である。本
発明薬剤の投与量は、製剤成分であるフェノフィブラー
トの量に換算した場合、経口剤として使用する場合は通
常10mg〜800mg/日程度であり、好ましくは2
0〜500mg/日程度であり、また注射剤として使用
する場合は通常5〜300mg/日程度であり、好まし
くは10〜200mg/日程度である。
は、通常5〜400mg/日程度であり、好ましくは1
0〜200mg/日程度である。
期間、血管病変の進行度、患者の年令、性別、体重など
を考慮してその最適量が決められる。なお、血管病変の
進行度は血管造影法、X線CT法、超音波断層法、磁気
共鳴画像法(MRI)などによって判定することができ
る。
治療対象は、心臓、脳、網膜、腎を含む様々な部位の動
脈硬化症、高血圧症、糖尿病などの患者であるが、いず
れの場合もできるだけ症状の軽い時期から疾病予防の目
的を兼ねて投与することができる。本発明薬剤は単独で
用いても良いが、もちろん既存の高脂血症用剤(例:プ
ラバスタチンナトリウム、プロブコール、リノール酸エ
チル、大豆油不ケン化物)、血圧降下剤(例:塩酸ニカ
ルジピン、カプトプリル、ピンドロール、塩酸プラゾシ
ン)あるいは糖尿病用剤(例:クロルプロパミド、アセ
トヘキサミド、トルブタミド)などと併用することが可
能である。
ートを用いた治療実験とその結果を説明する。
の遊離低下がおこり、アセチルコリンによる弛緩反応が
低下すると言われているが、ストレプトゾトシン誘発糖
尿病ラットにおいては血管内皮依存性弛緩反応の低下が
報告されている。本発明者らは、このモデルを使いアセ
チルコリン弛緩反応をみることにより、フェノフィブラ
ートがEDRF生成能低下を改善し、従って内皮細胞障
害の進行を阻止していることを証明した。次に、実験例
をもってさらに詳しく説明する。
による血管内皮細胞機能改善作用
ゾトシン(シグマ社製)はクエン酸緩衝液に溶解し、5
0mg/kgを静脈内投与した。また、正常ラット群で
は、このクエン酸緩衝液のみを投与した。各群とも飼料
および水を自由に与えた。ストレプトゾトシン投与直後
よりフェノフィブラートを1週間経口投与した。血清中
のグルコースはグルコースHKキッド*を用い、また血
清中のコレステロールおよびトリグリセリドは各々モノ
テストコレステロール*およびトリグリカラー*を用い
分光光度計にて測定した。 *商品名:ベーリンガー社
・山之内製薬(株)製
血致死せしめ、胸部大動脈を採取し、37℃のKreb
s緩衝液〔(mM):NaCl 118.0、KCl
4.7、NaCO325.0、CaCl22.5、Mg
SO41.5、グルコース10〕中で脂肪組織を剥離
後、マグヌス装置に懸垂し、1gの負荷をかけ、60分
間平衡させた。平衡後、標本を10−6Mのノルアドレ
ナリンで収縮させ、安定した収縮が得られた後、アセチ
ルコリンを10−9Mから10−5Mまで累積添加し、
内皮依存性の弛緩反応をポリグラフ(141−サンエイ
製)で測定した。
た。塩酸ノルアドレナリン、塩酸パパベリンおよび塩化
アセチルコリンは精製水に溶解して用いた。ストレプト
ゾトシン(シグマ社製)は50mMクエン酸緩衝液に溶
解して用いた。
トの多重比較で行ない、<0.05を有意とした。
濃度 血清中のコレステロール、トリグリセリドおよびグルコ
ース濃度はストレプトゾトシン惹起糖尿病ラットにおい
て、有意に上昇した。一方、フェノフィブラート30m
g/kgの経口投与は血清中のコレステロール、トリグ
リセリドおよびグルコース濃度を有意に低下させたが、
1mg/kgの経口投与はこれら血清脂質および血清グ
ルコースに有意な影響を与えなかった。
応 正常ラットにおいて、アセチルコリンにより、濃度依存
的な弛緩反応が認められた。糖尿病ラットにおいては、
このアセチルコリンによる内皮依存性弛緩反応が著しく
障害された。一方、フェノフィブラート1および30m
g/kgの経口投与はこの内皮依存性弛緩反応の障害を
有意に改善した。(表2参照)
せることによりアセチルコリンによる内皮依存性弛緩反
応が著しく障害されるが、この弛緩は、フェノフィブラ
ートの経口投与により著明に改善されることを認めた。
このフェノフィブラートの改善作用は血清中のグルコー
ス濃度および脂質濃度に有意な変動を与えない用量でも
認められ、フェノフィブラートは直接的な内皮細胞保護
作用を有するものと認められた。この様にフェノフィブ
ラートが内皮細胞保護作用を有することは、内皮細胞障
害に由来する動脈硬化、高血圧および糖尿病性の血菅障
害に有用であることを示唆するものである。
製剤総則記載の公知方法に従って錠剤を製した。
製剤総則記載の公知方法に従って製した調合物(顆粒、
細粒または粉末)を3号カプセルに充填しカプセル剤を
得た。
活性剤(例えばポリソルベート80)、等張化剤(例え
ば 塩化ナトリウム)およびpH調整剤と共に注射用水
に溶解または乳化した後アンプルに充填、熔封し、加熱
滅菌処理し注射剤を得た。
菌ガラス瓶に充填し、点眼用アダプターおよび栓を施こ
し点眼剤を得た。
下の改善ないし保護作用は、本発明者らが今回初めて見
い出したものであり、本発明によって動脈硬化、高血
圧、糖尿病による血管障害などETの異常に伴う血管病
変に対して安全で、優れた効果を示す薬剤が提供され
る。換言すれば、本発明によってかかる血管病変がもた
らす動脈硬化症、高血圧症、糖尿病などの疾病自体の予
防・治療に対して安全で、優れた効果を有する薬剤が提
供される。
Claims (1)
- 【請求項1】フェノフィブラートを含有する血管内皮細
胞機能改善剤
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