JPH02309935A - 医療用針 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 〈産業上の利用分野〉 本発明は経皮経肝胆管、胆嚢ドレナージ用針もしくは筒
、腎凄造設用針等の針もしくは筒、気管カニユーレや腸
の吻合部挾搾拡張術等に用いられる拡張器具等の医療用
器具に関するものである。

〈従来の技術〉〈発明が解決しようとすべき課題〉近時
経皮経肝胆嚢ドレナージ、胆管ドレナージ或いは腎屡造
設用針等に於ては、超音波画像を見ながら、生体の所定
の位置に正確に刺入し、次にガイドワイヤを針の中を通
過して目的の場所まで挿入し、ついでガイドワイヤに添
わせてドレナージチューブを挿入しているが、固い組織
の部分を通すのは非常に危険があり、また熟練を要する
技術である。

又、気管カニユーレや腸吻合部挾搾の拡張術に用いられ
る器具も、必要な径のものを挿入することは患者に相当
の苦痛を与える場合がある。

上記従来の技術を更に改良し、熟練を要しないで、かつ
安全にドレナージチューブを挿入することが要請される
とともに、他の医療用器具においてもなるべく細い外径
のものを挿入しながら、所定内径の大きさを確保するこ
とができるような相反する要求を満足する器具の開発が
要請されるところである。

本発明はこの点に着目してなされたもので、−定の外径
をもつものは一定の内径を有するという従来の固定観念
によらない製品を提供することを目的とするものである
。

〈課題を解決するための手段〉 本発明は上記の課題を解決するためになされたもので、
細長い中空部分を主要部分とする医療用針、筒及び比較
的長さが短く、太い中空管状体を主要部分とし、生体内
に挿入される器具に関し、該中空体が形状記憶合金から
なるらせん巻もしくは円筒巻されたもので、体温より低
温領域で定められた一定の温度にあるときに直線状もし
くはらせん巻、または円筒巻された小外径体（管状体を
含む）となり、体温近傍以上の温度領域で定められた一
定の温度に加温されたときに外径が拡大されたらせん巻
または円筒巻された円管状の大径管状体に変形し得るよ
うに形状記憶されている記憶合金からなる医療用針、筒
及び器具である。

ここに用いる形状合金の形状記憶効果は、当初相対的に
太いらせん巻または円筒巻された大径管状体の形状を記
憶していた合金が、弾性限界を超えて塑性変形を受けて
も、加熱によって記憶している形状に完全に回復するも
ので、例えばマルテンサイトに変態を開始する温度（Ｍ
ｓ点）、終了する温度（Ｍｆ点）及び低温相が高温和で
あるオーステナイト相に変態を開始する温度（Ａｓ点）
、終了する温度（Ａｆ点）によって特徴づけられる。

Ｍｓ点以下の温度に於て変形した後Ａｓ点以上の温度に
加熱すると元の形状に復帰し始めＡｆ点において終了す
る。本発明に用いる形状記憶合金の好ましいＭｓ点は２
５℃〜５℃が細胞を障害せず刺激も少ないので好ましい
。またＡｆ点は体温である３６℃近傍が好ましい。

ここに用いられる形状記憶合金は各種のものがあるが、
例えばＴｊ−Ｎｉ　、　Ａｕ−Ｃｄ　、　　Ｃｕ　−１
４Ａｊ２−１６Ｎｉ　、　Ｃｕ　３Ａｌ、　Ｃｕ　４１
Ｚｎ等があげられる。

く作　用〉 次に本発明の作用を図示の実施例に基づいて説明する。

第１図は本発明の円筒巻に係わる場合の医療用の針（形
状記憶合金からなる）構造例を示す斜視図で、低温領域
では実線に示すように小外径管状体となっているが、高
温領域では点線の如く記憶されている形状に復し、大外
径管状体となる。なお、ｌは挿入用先端部で、２は主要
部である。

円筒巻に係わる場合の医療用の筒については図示しない
が、前記の針の主要部を考えれば容易に類推し得るであ
ろう。

第２図は本発明のらせん巻に係わる場合の医療用の筒（
形状記憶合金からなる）の構造例を示す斜視図で、低温
領域では実線に示すように小外径管状体となっているが
、高温領域では点線の如く記憶されている形状に復し、
大外径管状体となる。

３はらせん巻のスリットで、低温領域にあってはこれを
有するような巻方と、スリットを殆ど有しないような巻
方とがある。

なお図示してないが、低温領域ではらせん巻ではなく伸
長された線状体であってもよいことは勿論である。また
この線状体が、中空体より構成されているときは針、筒
の場合には一層有効に働くことが期待できる。

第３図は本発明の円筒巻に係わる気管カニユーレ本体部
の構造例を示す斜視図で、低温領域では実線に示すよう
に小外径管状体となっているが、高温領域では点線の如
く記憶されている形状に復し、大外径管状体となる。こ
の内部には針棒が挿入されているが図面では省略しであ
る。このようなカニユーレは患者への苦痛が少なくして
気管への挿入が可能で、事後的に拡径されるので、治療
効果が大きい。

第４図は腸吻合部狭窄拡張術に用いられる拡張具で、ら
せん巻された形状記憶合金がらなり、低温領域では実線
に示すように鼓型の小外径管状体となっているが、患者
の所定の部位に挿入したときに、体温で記憶されている
外径に拡大し、点線のように変形するので、装着時に患
者への苦痛が少なく腸吻合部狭窄を効果的に拡張し、治
療効果を挙げることができる。

なお図示してないが、低温時には直線状であってもよい
ことは針、筒の場合と同様である。

第１図の実線で示した状態の細い針を例えば患者の必要
とする胆嚢ドレナージ等に用いれば生体への刺戟は少な
く、針の刺入の苦痛が少なく安全に施術することができ
る。又針刺人後は例えば自然に体温に上昇することによ
り同図の点線に示すような太い径のものに変化させれば
、患者に苦痛を与えることなく安全に拡径されるためガ
イドワイヤーを用いることなく、容易にドレナージチュ
ーブを拡径された針の中へ通すことができ治療効果を挙
げることができる。

いま第１図の針と第２図の筒とを併用する例をあげれば
、例えば肝臓に腫瘍ができたとすると、この腫瘍の直前
まで本発明による針を常温以下の低温領域のある温度で
刺し、次に針を体温以上のある温度に加熱して拡径した
のち、この針の低温時の径より大径の筒をこの針の内部
に挿入し、針を抜去後、筒を体温以上のある温度で拡径
させる。

次いで同様な操作により次々と大径の筒を施す操作を必
要なだけ繰り返せば、短時間に大きな凄孔を容易に造設
することができる。

また一般には生検用の針で腫瘍を穿刺してこれを抜き、
中に入っている僅かの組織を検査して診断をつけるが、
本発明による針、筒を用いる前記の如き方法を採用する
ことにより、生検鉗子を用いてより多（の組織を採取す
ることが可能となる結果、より診断が正確になるもので
ある。

加えて穿刺用の針（生検用）を抜いた時に刺入経路に腫
瘍細胞が付着し、その部位に転移することがあり得るが
、本発明の針と筒とを併用する前記の如き手段によりこ
の付着に基づく転移を防止することができる。

また前記の方法の採用に伴い、最終的に設置された本発
明の筒の中に胃内視鏡で用いる生検鉗子を挿入し、腫瘍
の一部を採取し、診断することが可能となり、なおまた
、内視鏡を挿入し、内視鏡的治療（例レーザー治療）も
可能となる。その外放射線治療、温熱治療も可能となる
。

本発明で体温より低温領域で定められた一定の温度とは
、例えば常温〜５°Ｃ（生体細胞が氷結しないある温度
）で定められたある温度であり、体温近傍以上の温度領
域で定められた一定の温度とは、例えば（３６，５°Ｃ
〜６０℃の間で定められるある温度）であり、低温の限
界も高温の限界も生体を構成する細胞が障害を受けない
範囲で適宜定められ、また温度を上昇する手段は、自然
に体温で上昇させたり、他よりの加熱により温度上昇さ
せたりする等形状記憶合金の設計により適宜定められる
ものである。

〈発明の効果〉 本発明によれば、上述の如く種々の医療用針。

筒及び器具に於て、当初の使用時（施術時）には外径が
小さく、自然と外径の大きいものに変化するものである
ので、患者の苦痛を与えずに、安全に生体の所定個所に
使用し、治療や診断効果をあげることができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本発明の針の構造例を示す斜視図、第２図は本
発明の筒の構造例を示す斜視図、第３図は本発明の気管
カニユーレの１例の斜視図、第４図は腸吻合部挾搾の拡
張術用の器具の１例を示す断面図である。 主な符号の説明 １・・・挿入用先端部、２・・・主要部、３・・・らせ
ん巻のスリット。

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 生体内に挿入される中空管状体を主要部とする医療用針
   、筒及び器具に於て、該中空管状体が体温より低温領域
   で定められた一定の温度にあるときに直線状もしくはら
   せん巻、または円筒巻された小外径体となり、体温近傍
   以上の温度領域で定められた一定の温度に加温されたと
   きに外径が拡大されたらせん巻または円筒巻の円管状の
   大径管状体に変形し得るような形状記憶された形状記憶
   合金からなることを特徴とする医療用針、筒及び器具。