JPH0415232Y2 - - Google Patents

Description

【考案の詳細な説明】 「産業上の利用分野」 本考案は、例えば尿管、血管、食道、気管など
の人体の管状気管を拡張するための管状器官の拡
張部材に関する。

「従来の技術」 人体の管状器官の治療に際して、管状器官を外
科的に拡張させることが有効な場合がある。

例えば腎結石を衝撃波で破壊する治療において
は、破壊後の石を取出すために尿管を拡張して取
り出しやすくしている。

また、小児の気管支軟化症などにおいて、気管
支が閉塞され、呼吸障害を起こすことが知られて
おり、このような場合にも外科的な手段によつて
気管支を拡張させる治療が行なわれている。

更に、粥状動脈硬化症などにおいても、外科的
な手段によつて血管の狭窄部を拡張する治療が行
なわれている。

このような管状器官の拡張方法として、管状器
官内に合成樹脂、金属などからなる拡張部材を挿
入し、強制的に管状器官を拡張する方法が知られ
ている。

この方法は、管状器官にカテーテルなどのガイ
ドチユーブを挿入し、このチユーブを通して拡張
部材を挿入するだけでよく、患部を切り開くなど
の大がかりな手術を必要としないため、手術が容
易で患者に与える負担が少ないという利点を有し
ている。

上記のような拡張部材としては、ガイドチユー
ブに挿入することができ、しかもガイドチユーブ
から押し出された後、管状器官を効果的に拡張で
きるように拡径されるものが好ましい。

「考案が解決しようとする課題」 本出願人は、上記のような管状器官拡張部材と
して、管状器官内部に押し出されたとき体温によ
つて逆変態し拡張した形状となる形状記憶合金か
らなる拡張部材を既に提案している（実願昭63−
168005号参照）。この拡張部材は、例えば全体と
してコイル形状をなし、縮径させた状態でカテー
テル等のガイドチユーブ内に挿入し、プツシヤで
管状器官内に押し出すと、形状復帰して拡径する
ものである。

しかしながら、上記の拡張部材においては、例
えばコイル形状をなす場合、ガイドチユーブから
押し出したとき、管状器官の収縮力によつてコイ
ルの先端のループが倒れて、コイルの後方部分の
ループもそのまま倒れた状態で挿入されてしまう
ことがあつた。このようにコイルのループが倒れ
たり、あるいは変形したりすると（以後、この現
象を挫屈と称する）、管状器官内の流路を効果的
に拡張することができず、場合によつては閉塞し
てしまう結果となることがあつた。

したがつて、本考案の目的は、全体としてコイ
ル形状をなす管状器官の拡張部材において、管状
器官内に挿入したときの挫屈を防止することによ
り、管状器官の拡張効果が確実に得られるように
したものを提供することにある。

「課題を解決するための手段」 上記目的を達成するため、本考案は、人体の管
状器官内に縮小させた状態で挿入して、形状復帰
させることにより管状器官を拡張させる形状記憶
合金からなるコイル形状の拡張部材において、少
なくとも一端がテーパ状に縮径されたコイル形状
をなしていることを特徴とする。

また、本考案の好ましい態様においては、拡張
部材として、体温より高い温度の変態点をもつ形
状記憶合金を用いられる。

「作用」 本考案の管状器官の拡張部材は、上記のように
少なくとも一端がテーパ状に縮径されたコイル形
状をなしているので、テーパ状に縮径された端部
におけるコイルの剛性を高めて、管状器官の収縮
力に対して挫屈しにくくすることができる。

この拡張部材をカテーテル等のガイドチユーブ
に挿入し、テーパ状に縮径された端部の方からプ
ツシヤで管状器官内に押し出すと、上記端部は剛
性が高いので挫屈することなく押し出され、先端
が挫屈しないで押し出されると、コイルの後に続
く部分も挫屈することなく押し出される傾向があ
るため、コイル全体を挫屈させないで、すなわち
ループが倒れたり、変形したりすることなく、管
状器官内に挿入することができる。

そして、管状器官内に挿入された拡張部材は、
体温によつて、あるいはガイドチユーブを通して
温水等を流すことによつて逆変態し、形状復帰し
て、挫屈することなく元の形状に拡径するので、
管状器官を確実に拡張することができる。

「実施例」 第１図には、本考案による拡張部材の一実施例
が示されている。

この拡張部材１２は、全体としてコイル形状を
なし、コイルの一方の端部１２ａがテーパ状に縮
径された形状をなしている。そして、この拡張部
材１２は、体温より高い温度、好ましくは38〜50
℃の変態点をもつ形状記憶合金で形成されてい
る。ただし、本考案においては、体温より低い温
度の変態点をもつ形状記憶合金を採用することも
できる。

この拡張部材１２において、縮径をａとし、縮
径されていない方のコイル径をD₁、縮径されて
いる方のコイル径をD₂とすると、ａ／D₁＜ａ／
D₂となる。一般にコイルの剛性は、線径／コイ
ル径が大きいほど高くなるので、縮径された方の
端部１２ａにおいては剛性が高められて挫屈しに
くくなつている。

したがつて、この拡張部材１２を管状器官の閉
塞部に挿入するとき、一方の端部１２ａの方から
挿入することによつてコイルの挫屈を防止して、
コイルの挿入を容易にするとともに、管状器官を
確実に拡張させることができる。

第２図〜第７図は、第１図に示した本考案の拡
張部材１２を用いて尿管を拡張する方法を示して
いる。

第２図において、２１は膀胱、２２は尿管であ
り、尿管２２の入口からガイドワイヤー２３を挿
入する。

第３図に示すように、ガイドワイヤー２３の外
周にカテーテル２４を差し込み、カテーテル２４
をガイドワイヤー２３に沿つて尿管２２内に挿入
する。

第４図に示すように、カテーテル２４内からガ
イドワイヤー２３を引き抜く。

第５図に示すように、カテーテル２４内に第１
図に示した拡張部材１２を挿入し、プツシヤ２５
でカテーテル２４先端に押し込む。このとき、縮
径された方の端部１２ａからカテーテル２４内に
挿入する。

第６図に示すように、拡張部材１２をカテーテ
ル２４先端から尿管２２に押し出す。このとき、
拡張部材１２は剛性の高い縮径された方の端部１
２ａから尿管２２内に押し出されるため、挫屈す
ることがなくなり、尿管２２内を確実に拡張する
ことができる。

なお、この実施例の拡張部材１２は、体温より
高い温度、好ましくは38〜50℃の変態点をもつ形
状記憶合金で形成されているので、尿管２２内に
押し出されても直ちに形状復帰することなく、縮
径された形状を維持している。したがつて、この
時点で内視鏡等によつて位置を確認しつつ拡張部
材１２を移動させて正確に位置決めすることがで
きる。

第７図に示すように、カテーテル２４を通して
拡張部材１２を形成する形状記憶合金の変態点以
上の温度の温水２６を注入し、拡張部材１２を形
状復帰させて拡張させる。その結果、尿管２２が
拡張され、破壊された腎結石などを取り出しやす
くすることができる。

なお、患部が完治して拡張部材１２を取り出す
必要が生じた場合は、チユーブを尿管２２内に挿
入し、チユーブを通して鉗子を挿入し、鉗子で拡
張部材１２の線の端部を把持させ、チユーブ内に
引張り込むことにより、組織を傷付けることなく
容易に取り出すことができる。

「考案の効果」 以上説明したように、本考案の拡張部材によれ
ば、少なくとも一端がテーパ状に縮径されたコイ
ル形状をなすので、縮径された方の端部から管状
器官内に挿入することによつて、コイルを挫屈さ
せることなく、正しい形状で管状器官内に配置さ
せ、その状態で形状記憶合金の形状復帰力により
拡径させることができる。したがつて、管状器官
を確実に拡張することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は本考案の拡張部材の一実施例を示す側
面図、第２図、第３図、第４図、第５図、第６図
及び第７図は本考案の拡張部材を用いて尿管を拡
張する方法を順序に従つて示す説明図である。 図中、１２は拡張部材、１２ａは端部、２２は
尿管、２４はカテーテル、２５はプツシヤ、２６
は温水である。

Claims (1)

【実用新案登録請求の範囲】
1. 人体の管状器官内に縮小させた状態で挿入し
   て、形状復帰させることにより管状器官を拡張さ
   せる形状記憶合金からなるコイル形状の拡張部材
   において、少なくとも一端がテーパ状に縮径され
   たコイル形状をなしていることを特徴とする管状
   器官の拡張部材。