JPH01204662A

JPH01204662A - レーザシステム

Info

Publication number: JPH01204662A
Application number: JP63030420A
Authority: JP
Inventors: Shinichi Nishigaki; 西垣　晋一; Yoshihito Shimizu; 清水　佳仁; Mototsugu Ogawa; 小川　元嗣; Hibiki Imagawa; 今川　響; Yoshinao Ooaki; 義直大明; Masaya Yoshihara; 吉原　雅也; Tadao Hagino; 萩野　忠夫; Ryoji Masubuchi; 良司増渕
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1988-02-12
Filing date: 1988-02-12
Publication date: 1989-08-17
Also published as: US5041338A

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】［産業上の利用分野］本発明はレーザ装置と組み合せて内視鏡・ハンドピース
惨手術用顕微鏡・コルボスコープ等の各種器具を使用目
的に合せて使用できるレーザシステムに関する。

［従来の技術］近年、レーザ光を用いた治療が多く行なわれるようにな
ってきた。この場合、使用する器具にも内視鏡（軟性鏡
や硬性ｖＬ）・レーザ内視鏡・ハンドピース・手術用顕
微鏡・コルボスコープ等の各種のものがある。

しかし、従来はその使用する各器具ごとにそれぞれ異な
る専用のレーザ装置を使用していた。したがって、ユー
ザは各器具ごとにそれぞれ異なる専用のレーザ装置を用
意しなければならなかった。

［発明が解決しようとする問題点コ上述したように従来はその使用する各器具ごとにそれぞ
れ異なる専用のレーザ装置を使用するため、その器具ご
とにそれぞれ異なる専用のレーザ装置を用意しなければ
ならなかった。

したがって、臨床上、手術用ス、ベースが制限されると
ともに、使い勝手が悪い。また、設備費が多大なものと
なり、さらに、装置の稼働率が悪く、不経済であった。

本発明は上記問題点に着１」シてなされたもので、その
目的とするところは各レーザ用器具ごとにそれぞれ異な
る専用のレーザ装置を個別的に用意しなくとも、°１つ
のレーザ装置を各レーザ用器具に組み合せて使用でき、
手術用スペースの効率的利用と使い勝手を向上し、また
、設備費を軽減し、さらに、設備の稼働率を高めて経済
性を確保できるレーザシステムを提供することにある。

［問題点を解決するための手段およびその作用］上記問
題点を解決するために本発明は、し。

−導光を発生するレーザ装置と、このレーザ装置からレ
ーザ光を導く導光プローブと、この導光プローブを各種
レーザ器具に接続しその使用するレーザ器具に対して光
学的に適合させる接続機構とを設けてレーザシステムを
構成したものである。

したがって、このシステムによれば、各レーザ用器具ご
とにそれぞれ異なる専用のレーザ装置を個別的に用意し
なくとも、１つのレーザ装置を各レーザ用器具に組み合
せて使用でき、手術用スペースの効率的利用と使い勝手
の向上とともに、設備費を軽減し、さらに、設備の稼働
率を高めて経済性を確保できることになる。

〔実施例］第１図ないし第６図は本発明の一実施例を示すものであ
る。第１図はそのレーザシステムの概略的な構成を示す
。すなわち、第１図において、１はレーザ装置で、この
内部にはたとえばｃＯ２レーザ発振器（図示しない。）
が設けられている。

また、このレーザ装置１の出射口金２にはＣＯ２レーザ
光用の導光プローブとしての導光ファイバプローブ３の
コネクタ４が前説自在に装岩しである。

この導光ファイバプローブ３は第２図で示すように薄く
細い金属製のバイブロの内部に導光ファイバ７を挿通し
てなり、比較的可撓性を示すように構成されている。ま
た、導光ファイバプローブ３におけるバイブロの先端側
部分は露出し、基端側部分は保護チューブ８により被覆
されている。

バイブロの先端部分の外周はテーバ状に形成されている
。このテーバ部９は後述するように各レーザ用の器具に
１茨菅して位置決め適合するようになっている。また、
保護チューブ８の先端はバイブロの途中に被嵌して固定
された接続部材１０の基端側端部に対して気密的にに！
固定されている。

保護チューブ８の後端は導光ファイバプローブ３のコネ
クタ４に波底固定されている。さらに、接続部材１０の
先端側端部の外周にはねじ部１１が形成されていて、こ
のねじ部１１を利用して後述する各８器具に連結する接
続機構を構成するようになっている。なお、導光ファイ
バ７はＣｏ２レーザ光を導光するためにその材質はたと
えば臭化タリウムと沃化タリウムとの混晶（ＴＩ！Ｂ　
ｒ　−Ｔｉ１）からなる。なお、この導光ファイバ７は
単体でなくともよく、複数のものを束ねたものでもであ
ってもよい。

次に、この導光ファイバプローブ３を接続して共用でき
る各種器具の例を説明する。たとえば第１図ではハンド
ピースＡル−ザ内視鏡Ｂ１軟性レーザプローブＣ１硬性
レーザプローブＤおよびレーザカプラＥを示している。

ハンドピースＡは第３図で示すように軟性の保護チュー
ブ１５の先端に握り部材１６を取着してなり、保護チュ
ーブ１５の後端には連結管１７を介してｖｆ、管理１８
を設け、この係着環１８は連結管１７に対して軸方向に
一定二摺動できるとともにストッパ１つに当り止まるよ
うになっている。

係着環１８の後端部内面には上記導光ファイバプローブ
３の接続部材１０に形成したねじ部１１に対して螺合す
るめねじ部２０が形成されている。

つまり、係着環１８は上記導光ファイバプローブ２にお
けるコネクタ３のねじ部１１にねじ込むことによりその
ストッパ１９に接続部材１０を突き当てて位置決めし固
定的に接続する接続手段を構成するようになっている。

また、ハンドピースＡの握り部材１６の内部には保護チ
ューブ１５に連通ずる挿入孔２１とこの挿入孔２１の先
端側に連逼するテーバ孔２２が形成され、最先端には集
光レンズ２３が設けられている。そして、この／Ｘンド
ピースＡ内に等光フアイバプローブ３を所定の位置まで
挿入したときにはそのテーバ孔２２にバイブロのテーバ
部９が嵌着して位置決め固定される。このとき、導光フ
ァイバプローブ３の先端から出射するレーザ光は集光レ
ンズ２３で集光され、前方の所定の位置に焦点を結ぶよ
うになっている。

つまりル−ザ処置用の／−ンドビースＡとして治療に使
用できる適合状態になる。

レーザ内視鏡Ｂは第４図で示すように構成されている。

このレーザ内視鏡Ｂは構成の挿入部２５と手元部２６か
らなり、手元部２６には接眼部２７、通路２８に通じる
流体給排口２つ、およびプローブ挿入口部３０が設けら
れている。プローブ挿入口部３０の後端には連結管３１
を介して係着環３２を設け、この係着環３２は連結管３
１（；対して軸方向に一定量摺動できるとともにストッ
パ３３に当り１１−、まるようになっている。係着環３
２の後端部内面には上記導光ファイバプローブ３の接続
部材１０に形成したねじ部１１に対して螺合するめねじ
部３４が形成されている。つまり、係む環３２は上記導
光ファイバプローブ３における接続部材１０のねじ部１
１にねじ込むことによりそのストッパ３３に接続部材１
０を突き当てて位置決めし固定的に接続する接続手段を
構成するようになっている。また、このプローブ挿入口
部３０は４．ｎｉ入部２５にわたって形成した挿入孔３
５に連通している。また、上記挿入孔３５の先端部分に
はテーパ孔３６が形成され、この最先端には集光レンズ
３７が設けられている。そして、この挿入路３５に上述
した導光ファイバプローブ３を所定の位置まで挿入した
ときにはそのテーパ孔３６にバイブロのテーバ部９がＩ
Ｓ５する。このとき、導光ファイバプローブ３の先端か
ら出射するレーザ光は集光レンズ３７で集光され、前方
の所定の位置に焦点を結ぶようになっている。つまり、
レーザ処置用のレーザ内視鏡Ｂとして治療に使用できる
適合状態になる。

また、このレーザ内ｍｌ’！Ｂにはその挿入部２５、手
元部２６および接眼部２８にイブ、たって第１のリレー
レンズ３８、プリズム３９、第２のリレーレンズ４０お
よび接眼レンズ４１とからなる観察光学系が組み込まれ
ている。なお、通常の硬性鏡と同様にこのレーザ内視鏡
Ｂにも照明光学系を組み込んでもよい。

軟性レーザプローブＣは第５図で示すように構成されて
いる。すな゛わち、これは軟性のバイブ４５からなり、
この後端には連結管４６を介して係着環４７を設け、こ
の係着環４７は連結管４６に対して軸方向に一定量摺動
できるとともにストッパ４８に当り止まるようになって
いる。係着環４７の後端部内面には上記導光ファイバプ
ローブ３の接続部材ｌＯに形成したねじ部１１に対して
螺合するめねじ部４つが形成されている。つまり、係着
環３２は上記導光ファイバプローブ２におけるコネクタ
３のねじ部１１にねじ込むことによりそのストッパ４８
に接続部材１０を突き当てて位置決めし固定的に接続す
る接続手段を構成するようになっている。また、このバ
イブ４５の内部によって形成される挿入孔５０の先端部
分にはテーパ孔５１が形成され、この最先端には集光レ
ンズ５２が設けられている。そして、この挿入路５０に
上述した導光ファイバプローブ３を所定の位置まで挿入
したときにはそのテーパ孔５１にバイブロのテーバ部９
が直管する。このとき、導光ファイバプローブ３の先端
から出射するレーザ光は集光レンズ５２で集光され、前
方の所定の位置に焦点を結ぶようになっている゛。つま
り、軟性レーザプローブＣとして治療に使用できるよう
になる。

すなわち、たとえば第１図で示す軟性内視鏡５３の挿通
（鉗子）チャンネルにその鉗子挿入口部５４から挿入し
て体腔内の患部をレーザ治療する。

硬性レーザプローブＤは上記軟性レーザプローブＣと同
様な１１が成からなる。ただし、そのバイブ４５が特に
硬性なものとして構成されている点が相違する。したが
って、この硬性レーザプローブＤに導光ファイバプロー
ブ３を装着して使用すれば、硬性レーザプローブＤとし
て使用できる。すなわち、たとえば第１図で示す硬性内
視鏡５５に直接、またはストップコック５６．を介して
その硬性内［ｆｆ１５５のチャンネルに挿入して体腔内
の患部等をレーザ治療する。

レーザカブラＥは第６図で示すように構成されている。

このレーザカブラＥは軟性の保護チューブ６１により挿
入孔６２を形成するとともにその保護チューブ６１の基
端には連結管６３を介して係着環６４を設け、この係着
環６４は連結管６３に対して軸方向に一定量摺動できる
とともにストツバ６５に当り止まるようになっている。

係着環６４の後端部内面には上記導光ファイバプローブ
３の接続部材１０に形成したねじ部１１に対して螺合す
るめねじ部６６が形成されている。つまり、係着環６４
は上記導光ファイバプローブ３における接続部材１０の
ねじ部１１にねじ込むことによりそのストッパ６５に接
続部材１０を突き当てて位置決めし固定的に接続する接
続手段を構成するようになっている。また、保護チュー
ブ６１の先端には接続本体６７が爪管固定され、この接
続本体６７には押入孔６２に連通するテーバ孔６８が形
成され、この最先端には集光レン、ズ６９が設けられて
いる。そして、この挿入路６２に上述した導光ファイバ
プローブ３を所定の位置まで挿入したときにはそのテー
バ孔６８にバイブロのテーバ部９が嵌芒する。つまり、
導光ファイバプローブ３を装着できるようになっている
。

上記接続本体６７内にはこの内部に導出したレーザ光を
反射するミラー７０が回動自在に設置されている。さら
に、接続本゛体６７には鏡筒７１が取着され、この鏡筒
７１の内部には上記ミラー７０で反射したレーザ光を受
ける複数の焦点レンズ７２を保持したレンズ管７３が、
その光軸方向に摺動自在に嵌挿されている。このレンズ
管７３はこれの外周′に突没したピン７４を鏡筒７１に
形成した直線溝７５に嵌入して光軸方向に案内するよう
になっている。さらに、鏡筒７１の外周には操作環７６
がＨ転自在にｌＮａしてあり、この操作環７６にはビン
７４を嵌合するカム溝７７を形成しである。そして、こ
の操作環７６を回動することによりレンズ管７３を光軸
方向に移動して出射會るレーザ光の焦点位置を調節で、
きるようになっている。また、ミラー７０はレバー７８
の一端に取着され、このレバー７８は外部から操作可能
な１１ｉ　作レバー７９にボールジヨイント８０を介し
て連結されている。そして、操作レバー７９を操作する
ことによりミラー７０の角度を調節できるようになって
いる。

さらに、ｍｇ７ｉ７．１の突出先端部外周にはおねじ部
８１が形成されていて、このおねじ部８１は第１図で示
す硬性鏡５５または手術用顕微鏡８２あるいは図示しな
いコルボスコープなどに接続してしようできるようにな
っている。

しかして、上記レーザシステムでは導光ファイバプロー
ブ３を用いることにより１台のレーザ装置・１を各種の
器具、たとえば第１図で示すハンドピースＡル−ザ内視
ｆｆ１Ｂ、軟性レーザプローブＣ１硬性レーザプローブ
Ｄル−ザカブラＥまたはコルボスコープに共用できる。

したがって、各レーザ用器具ごとにそれぞれ異なる専用
のレーザ装置を個別的に用意しなくとも、１台のレーザ
装置１で使用できる。このため、手術用スペースの効率
的利用と使い勝手の向上とともに、設備費を軽減し、さ
らに、設備の稼働率を高めて経済性を確保できることに
なる。

なお、上記例において、導光ファイバプローブ３側に集
光レンズを設け、各器具Ａ、Ｂ、Ｃ，Ｄ。

Ｅ側には集光レンズを設けない構成にしてもよい。

また、各器具Ａ、Ｂ、Ｃ，Ｄ、Ｈに波膜したプローブを
装着するようにして゛もよい。また、用いるレーザ光の
種類はその他のもの、たとえばＹＡＧレーザなどでもよ
い。また、上記導光ファイバ７はバイブロで被覆しなく
てもよいし、または他のもので被覆してもよい。

第７図および第８図は上記導光ファイバプローブ３を使
用してレーザ治療を行なうバルーン付の内視鏡９０の例
を示すものである。すなわち、この内規ｖｔ９０は第８
図で示すように挿入部９１の先端にバルーン９２を設け
てなり、挿入部９１にはそのバルーン９２内に連通する
送気送ｉｔｋ通路９３と処置具挿通用チャンネル９４を
形成した。

バルーン９２は使用するレーザ光・を透過する材料を用
いて形成する。たとえばＣＯ２レーザ光を使用する場合
はこれを透過するものを使用する。

そして、送気送液通路９３を通じてバルーン９２内に水
等を注入してそのバルーン９２を膨張させることができ
るようになっている。また、処置具挿通用チャンネル９
４を通じて上記導光ファイバプローブ３の先端をバルー
ン９２内まで導入できるようになっている。なお、導光
ファイバプローブ３の導光ファイバは上記第２図の場合
と同様にＣ０２レーザ光を導光するためにその材質はた
とえば臭化タリウムと沃化タリウムとの混晶（Ｔ、ｆｆ
　Ｂ　ｒ−ＴＩ！　Ｉ）からなる。また、この導光ファ
イバは＋１１体でなくともよ＜、複数のものを束ねたも
のでもであってもよい。

また、導光ファイバプローブ３は上記第１図の場合と同
様にＣＯ２レーザ光のレーザ装置１に接柿される。そし
て、第７図で示すように内視鏡９０の挿入部９１におけ
る処置具挿通用チャンネル９４を通じて導入される。ま
た、内視鏡９０のライトガイドケーブル９５は光源装置
９６に接続される。また、第７図中９７は送気送水ポン
プであり、９８は１及引ポンプである。

しかして、挿入部９１を体腔内に導入した内視鏡９０の
送気送液通路９３を通じてバルーン９２内に水や空気等
を注入すれば、第８図で示すようにそのバルーン９２を
膨張させることができる。

そして、処置具挿通用チャンネル９４を通じて上記導光
ファイバプローブ３の先端をバルーン９２内まで導入し
てＣＯ２レーザ光を導出すれば、そのバルーン９２の外
に出射できる。

また、体腔内の患部を温熱治療、たとえばハイパーサー
ミ°アを行なう場合にはバルーン９２内にＣＯ２レーザ
光を吸収するたとえば水等を導入して膨張させる。そし
て、導光ファイバプローブ３を通じてバルーン９２内に
Ｃ０２レーザ光を導出すれば、そのバルーン９２の水等
がＣＯ２レーザ光を吸収してそのバルーン９２の温度を
上昇させる。そこで、このバルーン９２を患部に押し当
てれば、温熱で治療を行なうことができる。

第９図はレーザプローブの変形１例で、このレーザプロ
ーブ１０１は導光ファイバ１０２をＴＩｆ　Ｊ４性のチ
ューブ１０３内に通し、このチューブ１０３の先端には
先端チップ１０４を設けてなり、この先端チップ１０４
にバルーン１０５を設けたものである。そして、上記チ
ューブ１０３内および先端チップ１０４の割り１０６に
わたり形成した送気送液通路１０７を通じてバルーン１
０５に送気または送液を行なうことにより膨張・させる
ものである。このレーザプローブ１０１はたとえば内視
ｖＬ５３．５５の挿通用チャンネルを通じて体腔内等に
挿入される。

第１０図はレーザプローブの別の変形例で、このレーザ
プローブ１〕１はチューブおよびバルーンをそれぞれ二
正に構成したものである。すなわち、導光ファイバ１１
２を可撓性の第１のチューブ１１３内に通し、このチュ
ーブ１１３の先端には第１の先端チップ１１４を設け、
この第１の先端チップ１１４には第１のバルーン１１５
を設ける。さらに、上記第１のチューブ１１３の外側に
は第２のチューブ１１６を被嵌した。この第２のチュー
ブ１１６の先端には第２の先端チップ１１７を取むし、
この第２の先端チップ１１７には第２のバルーン１１８
を取若した。そして、上記各チューブ１１３．１１６に
より区画された２つの送気送液通路１１９，１２０を各
バルーン１１５．１１８に別々に連通してなり、これを
通じて送気または送液を行なうことにより膨張させるも
のである。このレーザプローブ１１１はたとえば上記例
のように内視鏡５Ｂ、５５の挿通用チャンネルを通じて
体腔内等に挿入して使用される。

この構成によれば、Ｃｏ２レーザ光を使用する場合、そ
の導光ファイバ１１２の材質はたとえば臭化タリウムと
沃化タリウムとの混晶（ＴＪＢｒ−Ｔ／Ｉ、）からなる
ため、特に、長期使用する場合はそのファイバ１１２が
溶融して毒性のガスを発生させることがあるが、その一
方のバルーン１１５．１１８が割れても、他方のバルー
ン１１５．１１８で毒性のガスを逃さない。したがって
、より安全に使用できる。

また、温熱治療を行なう場合４こは各バルーン１１５．
１１８に供給する流体、たとえば内側の第１のバルーン
１１５には空気を供給し、外側の第２のバルーン１１８
にはＣＯ２レーザ光を吸収するの水を供給すれば、外側
を集中的に加温し、効率的に温熱治療を行なうことがで
きる。

また、各バルーン１１５，１１８内の圧力を変えておけ
ば図示しない圧力センサによりバルーン１１５．１１８
の割れを検知することができる。

したがって、使用上の安全性を確保できる。

第１１図および第１２図はＣＯ２レーザ光を導光するレ
ーザプローブ１２１に係るものである。

レーザプローブ１２１は上記第７図で説明したと同様な
システムの内視鏡１２２の挿通用チャンネルに挿通さ、
れて使用される。ただし、バルーン９２はない。このレ
ーザプローブ１２１は第１２図で示すように可撓性のチ
ューブ１２３内にＣＯ２レーザ光用導光ファイバ１２４
とガイド光用導光ファイバ１２５が挿通されており、Ｃ
０２レーザ光用導光フアイバ１２４の材質はたとえば臭
化タリウムと沃化タリウムとの混晶（ＴｉＢ　ｒ−Ｔ、
ｉ’　Ｉ）からなる。そして、このＣＯ２レーザ光用導
光ファイバ１２４は全長にわたり可撓性の保護チューブ
１２６により囲まれている。保護チューブ１２６の前後
両端にはＣＯ２レーザ光を透過する透光体１２７，１２
７が気密的に取着されていて、保護チューブ１２６内を
密閉しである。

また、この密閉した保護チューブ１２６内の空間にはク
ラッド用の空気が充填されている。このように保護チュ
ーブ１２６内を密閉したため、導光ファイバ１２４が毒
性ガスを放出しても外部には漏れない。保護チューブ１
２６の両端には透光体１２７．１２７を設けたので、導
光ファイバ１２４の端面のよごれを防止できる。なお、
この透光体１２７，１２７をレンズ形状に構成してレー
ザ光を集光するようにしてもよい。

ガイド光用導光ファイバ１２５は可視レーザ光を導光し
、処置用レーザ光の照射位置を照明して照射部位を明確
にするようになっている。

しかして、このレーザプローブ１２１は第１１−で示す
ようにレーザ装置１に接、続され、そのレーザ装置１側
の集光レンズ１２９により導光ファイバ］２４の入射端
面に集光してこれに入射させるようになっている。

第１３図は上記レーザプローブ１２１の変形例を示すも
のである。すなわち、このレーザプローブ１２１ではそ
の可撓性のチューブ１２３内を流体通路１３０としたも
のである。このようにチューブ１２３内を流体通路１３
０とすれば、たとえば内視鏡的に処置する場合において
、その流体通路１３０を通じて空気や水を通すことによ
り組織の肉片や煙が、その先端側の透光体１２７゜１２
７に付着するのを防止できる。また、流体による冷却作
用で導光ファイバ１２４や透光体１’２７，１２７の焼
は等を防止できる。したがって、安全性を確保できる。

第１４図は上記レーザプローブ１２１の別の変形例を示
すものである。すなわち、この場合のレーザプローブ１
２１はその可撓性のチューブ１２３内に配設するガイド
光用導光ファイバ１２５．１２５が複数、たとえば２水
種通されており、この各ガイド光用導光ファイバ１２５
゜１２５の先端部分１３１，１３１を曲げて、これより
出射するガイド光が、ＣＯ２レーザ光用導光ファイバ１
２４の前方焦点位置において交差するように設定しであ
る。これにより各ガイド光の照明スポットが１つになっ
た位置が、ＣＯ□レーザ光用導光ファイバ１２４の前方
焦点位置であることがわかり、照射位置が明確になる。

なお、この変形例で第１５図で示すように各ガイド光用
導光ファイバ１２５，１２５の出射先端面１３２，１３
２を斜めにカットして、これより出射するばガイド光が
、ＣＯ２レーザ光用導光ファイバ１２４の前方焦点位置
において交差するように設定してもよい。また、透光体
１２７゜１２７をレンズ形状にする場合にはその各ガイ
ド光用導光ファイバ１２５，１２５の出射先端側にもそ
れぞれ結像用レンズを設ければ、なおよい。

もちろん、この場合にも上記同様にチューブ１２３内を
流体通路１３０としてもよい。

゛第１６図はレーザプローブ１２１の断面形状を示すが
、このようにそのチューブ１２３が円形である場合に限
らず、第１７図で示すように楕円形状で細くしたもので
もよい。この第１７図で示すものはそのチューブ１２３
に熱収縮チューブを利用し、これを熱収縮させることに
よりＣＯ２レーザ光用導光ファイバ１２４とガイド光用
導光ファイバ１２５．４２５を密に束ねる構成とした。

このようにすれば細径化が図れる。なお、チューブ１２
３内てＣＯ２レーザ光用導光ファイバ１２４とガイド光
用導光ファイバ１２５．１２５との隙間を流体通路とし
てもよい。もちろん、この場合も導光ファイバ１２４の
材質はＣＯ２レーザ光を透過する、たとえば臭化タリウ
ムと沃化タリウムとの混晶（Ｔ、（’Ｂｒ−Ｔ、ｅｌ）
からなる。

第１８図はレーザプローブ１２１の先端部の構造を示す
。この実施例はそのチューブ１２３、導光ファイバ用チ
ューブ１２６、およびガイド光用導光ファイバ１２５，
１２５の隙間をたとえばエキポジなどの充填材１３５を
入れて、これらを固定したものである。なお、この固定
手段の他に、かしめ等によって固定するものでもよい。

１３６は保護バイブである。

第１９図および第２０図はレーザプローブ１４０の例を
示すものである。このレーザプローブ１４０は第２０図
で示すように構成されている。

すなわち、これは第１９図で示す軟性内視鏡１４１の挿
通チャンネルに挿通する挿入部としての導波管１４２を
金属製で可撓性を持たした細いパイプで構成し、この導
波管１４２の内面をレーザ光が反射する鏡面１４３に仕
上げ、この゛導波管１４２内面の鏡面１４３による反射
を利用してレーザ光を導光するようになっている。レー
ザプローブ１４０における導波管１４２の基端はレーザ
結合器１４４に連結されている。このレーザ結合器１４
４のボックス１４５の内部にはダイクロイックミラー１
４６を配設してなり、このダイクロイックミラー１４６
を利用して第１のレーザ導光ファイバー１４７と第２の
レーザ導光ファイバー１４８からの各レーザ光を１つの
導波管１４２内１゛こ導入させるようになっている。、
第１のレーザ導光ファイバー１４７と第２のレーザ導光
ファイバー１４８とはレーザ結合器１４４のボックス１
４５の壁部に対して着脱自在に装着するコネクタ１４９
，１５０を介して接続されている。また、各コネクター
１４９，１５０には集光用レンズ１５１．１５２が組み
込まれている。

そして、たとえば第１のレーザ導光ファイバー１４７を
通じてガイド用レーザ光を導入し、第２のレーザ導光フ
ァイバー１４８を通じて処置用のＣ０２レーザ光をレー
ザ結合器１４４内に導入し、ダイクロイックミラー１４
６で反射または透過させて１つの導波管１４２内に導入
させる。

また、レーザ結合器１４４のボックス１４５に。

は・アシストガスを導入する送気チューブ１５５が接続
されている。そして、この送気チューブ１５５を通じて
導入されたアシストガスは導波管１４２内に導入させな
がら使用するようになっている。

しかして、このレーザプローブ１４０ではその挿入部と
しての導波管１４２が可撓性を示すので、これを第１９
図で示す軟性内視ｍ　１４１の挿通チャンネルに挿通し
て使用できる。また、一般に、可撓性に劣るＣｏ２レー
ザ光用ファイバを用いなくともよいので、その挿入部材
に充分可撓性を付与できる。さらに、このレーザプロー
ブ１４０の導波管１４２にはガイド用レーザ光も同時に
導光できるため、そのガイド用レーザ光のための導光フ
ァイバを別に設ける必要がない。

また、ダイクロイックミラー１４６はその反射率の異な
るもの、または連続可変反射率をもつものと交換すれば
、２種類のレーザ光の結合（混合）割合を調整できる。

また、第１のレーザ導光ファイバー１４７と第２のレー
ザ導光ファイバー１４８を通じて処置用のレーザ光、た
とえばＣＯ２レーザ光とＹＡＧレーザ光とを順次または
混合して照射することもできる。たとえばＣＯ２レーザ
光を３０％、ＹＡＧレーザ光を７０％にする。これによ
れば、切開能や組織透過能を適当に設定して使用できる
。

また、第２１図で示すように上記導波管１４２の先端開
口部分を狭め、または第２２図で示すように上記導波管
１４２の先端開口部分を広げてレーザ光の出射角を変え
るようにしてもよい。

なお、上記各導波管１４２の先端開口部分に透光性のカ
バ一部材を設け１．その先端開口部分を塞ぎ、内部に汚
物等が侵入しないようにしてもよい。

なお、このレーザプローブ１４０の導波管１４２を内視
鏡１４１の挿通チャンネルに挿通して使用するとき、そ
の導波管１４２がシー１ザ光である程度加熱されるが、
これを冷却するために、内視ｖｔ１４１の挿通チャンネ
ルに送気送水するようにしてもよい。

［発明の効果］以上説明したように、本発明は、レーザ光を発生するレ
ーザ装置と、゛このレーザ装置からレーザ光を導く導光
ファイバと、この導光ファイバを各種レーザ器具に接続
しその使用するレーザ器具に対して光学的に適合させる
接続機構とを設けてレーザシステムを構成したものであ
る。

【図面の簡単な説明】

第１図はレーザシステムの概略的な構成説明図、第２図
は導光ファイバプローブの側断面図、第３図はハンドピ
ースの側断面図、第４図はレーザ内視鏡の側断面図、Ｔ
Ｓ５図はレーザプローブの側断面図、第６図はレーザカ
ブラの側断面図、第７図は内視鏡用レーザシステムの斜
視図、第８図、第９図および第１０図はそれぞれレーザ
プローブの先端部の断面図、第１１図は内視鏡用レーザ
システムの斜視図、第１２図ないし第１５図はそれぞれ
レーザプローブの先端部の側断面図、第１６図および第
１７図はそれぞれレーザプローブの先端部の縦断面図、
第１８図はレーザプローブの先端部の側断面図、第１９
図は経内、視鏡的にレーザプローブを使用する側面図、
第２０図はそのレーザプローブの側断面図、第２１図お
よび第２２図はそれぞれそのレーザプローブの先端形状
の変形例を示す側断面図である。１・・・レーザ装置、３・・・導光ファイバプローブ、
Ａ・・・ハンドピース、Ｂ・・・レーザ内視鏡、Ｃ・・
・レーザプローブ、Ｄ・・・レーザプローブ、Ｅ・・・
レーザカブラ。第７図第１０図第１６図第１８図第２１図　第２２図

Claims

【特許請求の範囲】レーザ光を発生するレーザ装置と、このレーザ装置からレーザ光を導く導光プローブと、この導光
プローブを各種レーザ器具に接続しその使用するレーザ
器具に対して光学的に適合させる接続機構とを設けてな
ることを特徴とするレーザシステム。